护士长专项检查表

护士长专项检查及持续改进记录

时间：年月检查者：

说明：检查结果1：“优”，2：“合格”3：不合格

护士长绩效考核标准.docx

项目行政管理10分护士长绩效考核标准考核内容分值扣分标准检查方式得分1、根据医院的总体要求及护无年度计划扣 2 分，无查《护士长理部工作计划，制定本科室护月计划扣 2 分手册》理管理工作计划。做好工作布置，有月计划，有措施、有检查，有落实 2、认真完成各项工作，每月工作完成走形式扣 2查《护士长 5 日前及时上交《护士长手册》分，手册上交延迟一天手册》扣 1 分 3、按时参加护士长会议，及无故不参加一次扣 5查护士长时认真传达会议精神 2 分，迟到早退扣 1分，会议记录未及时传达会议精神扣及科室护 2 分士会议记录 4、规范本科室护士仪表行为护士长仪表不规范一次护理部人 2 扣 2 分，发现护士仪表员下病房不规范一人一次扣 1 分随机查看 5、掌握本病区病人基本情况，对病人情况不知晓扣2护理部人无特殊情况上午不得离开病 2 分，无故离开病区未告员下病房区，离开病区向当班护士告知知扣 2 分随机查看、去向询问 2 名当班护士 6、外出开会、办事休假一天外出未请假一天扣 1 分 1 以上需事先向护理部请假，超过一天向分管院长请假 1、科内有二级质控小组，分一项无质控员扣 1分，看质控记 5

工明确、科学，各项质控有记录护理 2、按照质量检查标准每月每质量项自查，持续改进，有分析、 10有整改 30分 3、规范记录各种登记本，有5 质量、有内涵 4、规范本科室护士技术操作5 5、加强病房管理，切实落实晨间护理，做好基础护理，确5保病人“三短九洁” 1、认真执行不良事件报告制 5度，及时上报，月分析每月5 日前及时上交护理部 2、认真执行皮肤压伤上报制 5度，反馈及时、合理，无院内护理压疮安全 3、无护理事故和重大纠纷， 30分无严重差错 5一项质控记录不完善扣录 1 分质量检查走形式扣 3查看质量分，自查得分与护理部检查原始抽查得分一项出入 5分记录以上扣 2 分，无原始质检记录每项扣 5 分记录不完善扣 1 分，流查看登记于形式扣 1 分本发现护士不规范操作一检查 2 名护人一次扣 1 分士晨间护理不到位流于形查看 5 个床式扣 1 分，发现“三短单位，查九洁”未落实一人一处看、询问 5扣 1 分个病人不主动上报 / 隐瞒不报 / 不积极处理导致事件升级月考核得分为0，月分析上交延迟一天扣1 分发生院内压疮月考核得分为0 病人投诉至院办属实视情节轻重一次扣10-20 分，发生大的投诉、过失、差错、事故，经济

护士长绩效考核方案.doc

护士长绩效考核方案很多医院对护士都制定了一套完整的绩效考核方案，那么那么是否了解这套方案呢？以下是小编精心准备的护士长绩效考核方案，大家可以参考以下内容哦！护士长绩效考核方案【 1】 1、有工作计划，并按计划实施。 2、每月组织 2 次护理业务查房医学| 教育网 | 搜集整理，对疑难病例、新开展手术及新引进医疗、护理技术等，组织护士进行讨论，制定护理常规。 3、认真组织床头交接班及早交班会，及时总结护理工作存在的问题，布置当日及阶段性护理工作。 4、服从护理部工作安排，及时传达、贯彻院、护理部及上级会议精神，上报护理部安排的工作。 5、医护、护护、护患之间无纠纷、投诉及争吵，病人出现意外、病区出现异常护理问题、纠纷、差错、事故等，及时上报，并有改进工作的办法及防范措施。

6、质量考核认真，坚持原则，按考核标准评分，对护理质控中当月发现的问题及时讨论，整改，组织召开护理质量及护理安全讨论会，有记录。每月召开休养员会议或以其他形式征求意见，有记录。 7、有专项护理质量管理，并贯彻实施。 8、按要求做到提前15 分钟到岗，无迟到、早退、有事向科主任、护理部请假。 9、每日检查常规护理工作，及时纠正发现的问题。 10、定期检查抢救药品、物品、设备等，并有记录，做好节假日急救物品及药品的准备工作。 11、有护士培训计划，“三基”培训按计划实施，理论、操作考核达标。 12、督促、检查并及时反馈保洁员的工作情况。 13、认真填写护士长的各种工作记录，做到记录规范、认真、实事求是，不缺项。

14、组织并参与科研工作 13、认真填写护士长的各种工作记录，做到记录规范、认真、实事求是，不缺项。 14、组织并参与科研工作。护士长绩效考核方案【2】护理质量 1、岗位职责落实情况 ①重病人、新病人未实行床头交接扣 5 分 ②未及时巡视病房，每发现一次扣 2 分 ③时间用药漏用一次，及时补救，未造成不良影响，扣 3 分；造成不良后果者，扣10 分 ④上班在护士站扎堆聊天每人扣分健康宣教不到位扣分；未做者扣 1 分

护士长绩效考核标准.doc

护士长绩效考核标准： 1、无纠纷差错发生，加 5 分。（小差错（有影响） -5 分；大差错（有投诉 -10 分）；的赔款 -15 分。）2、及时上报护理缺陷并处理妥善的，每 1 例加 1 分，此项分不超过 2分。 3、满意度：（1）、 95%以上的加 5 分， 90%以下的下降 1 个百分点扣 2 分。（2）、感谢信加 1 分，牌篇加 2 分。 4、业务学习及安全分析及时做的，加5分，不及时或不做的扣5 分。 5、护理部绩效考核发现问题，扣罚款的，扣罚数每10 元对应 1 分，考核成绩列于第一名的加 5 分，第二名的加 3 分，第三名的加 2 分。 6、医院组织的理论及专业知识竞赛，集体（全员参加了的）第一名的加 5 分，第二名的加 3 分，第三名的加 2 分。 7、积极参加医院各项活动，取得名次的第一名的加 5 分，第二名的加 3 分，第三名的加 2 分。 8、集体取得省、市、县各种奖励的，分别加20 分、 10 分、 5 分。 9、有医生及护士、患者投诉的，经核实情况属实，每投诉一次扣 2 分。 10、有论文发表的，每一篇加 5 分，有科研项目或引进新技术的加 10分。 11、没有按时交护理部各种表格及没有按时完成护理部布置的任务的扣 5分。说明：起评分为 100 分，低于 80 分全扣， 90 分以下，每降低 1 分扣20 元， 120 分以上，每增加 1 分加 20 元。后附考核表护士长绩效考核成绩表年月日考核人

姓名安全满意业务护理部考试医院上级医护患科研工作统计项目目度学习考核考核活动奖励投诉论文任务（分）说明：起评分为100 分，低于80 分全扣， 90 分以下，每降低 1 分扣 20 元， 120 分以上，每增加 1 分加 20 元。

护士长工作质量考核标准

护士长工作质量考核标准 1、护士长每天提前15分钟到岗，有事向科护士长请假。 2、周一至周五无特殊情况还允许请假，上午不允许离开病房。 3、每日工作流程。上午：晨会15分钟时间，严格执行交接班规范。第一次巡视病房：7:50晨会交班前巡视病房，检查夜班工作完成情况。重点查看夜间危重病人护理质量、特殊检查及手术前准备是否完善，动员家属离开病房。床头交接班时检查口服药服药到口情况。第二次巡视病房：9:00检查晨间护理和治疗进行情况。第三次巡视病房：11:00检查治疗、护理工作完成质量，与病人交流，了解病、家属思想动态及对护士的评价。下午：上班后根据科室具体情况进行15分钟业务学习。第一次巡视病房：14:00了解病人情况，掌握当天治疗进行情况，督促治疗按时进行。第二次巡视病房：16:00检查4pm治疗护理进行情况，检查次日手术及特殊检查完成情况。第三次巡视病房：查看重点病人，17:00检查护理文书书写是否与病情相符，质量是否符合要求，检查各种签字是否到位。 1、夜查房，检查工作发现的问题要及时改正。 2、同类错误一个月内再次发生和护士长绩效2分。 3、病房内有差错事故年终护士长考核不得评为优秀。 4、隐瞒差错事故不及时上报，一经发现扣发护士长三个月津贴。

神经内科1-5年护士培训计划一、掌握医院及病区各项规章制度。二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病（脑出血、脑梗死、一过性脑缺血发作、病毒性脑炎、癫痫、面神经炎、重症肌无力、帕金森氏病）的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理措施、效果评价，健康指导。掌握脑血管造影及支架植入术前术后护理、气管切开病人护理、常用护理文书的书写。三、掌握本病房专科技能操作及相关理论知识：呼吸机、心电监护仪、微量泵、除颤仪、血糖仪、急救车的使用及管理，氧气吸入、雾化吸入、动静采血、吸痰、置胃管、尿管操作流程，腰椎穿刺术前、术后护理。掌握各种仪器的消毒处理和保养。四、熟悉总务班工作流程，计算机的使用及医嘱处理，出入院患者病历整理排序，常用物品、药品的领取，掌握本科常用和急救药物药理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用、观察。五、掌握优质服务内涵及分级护理内容及要求，独立分管包病人、值夜班，完成基础护理、专科护理，参与危重病人抢救，熟愁昏迷、长期卧床病人护理及预防并发症。六、按照优质护理服务、扁平化护理要求，独立分管包病人，掌握本病区疾病病人的病情观察、基础护理、用药指导、健康教育、心理护理、康复指导。具备一定的沟通交流能力，主动与病人进行沟通交流，掌握各班工作流程及职责。七、掌握神经内科常见急危重病人急救措施。护理要求及并发症的预防，掌握呼吸机辅助呼吸、昏迷、长期卧床、气管切开病人护理，掌握脑血管病人急性康复指导，能独立配合医生抢救病人，独立完成护理文书书写。床边护理查房能熟练汇报病人病情，具备一定的带教能力，参与病区每月一次护理查房，业务学习。独立完成呼吸机，由除颤、心电监控

护理绩效考核指导原则(完整版本 )

护理绩效考核指导原则为进一步推进优质护理服务示范工程的开展，调动广大护理人员的工作积极性，遵循质量第一、多劳多得、公平、公正、客观的原则，在执行医院整体绩效考核分配制度的基础上，制定本原则：一、科室护士长具有对全科护理人员进行绩效二次分配的权利。实行“以病人为中心”的绩效考核分配原则，考核评价指标包括： 1、每位护士的工作量、工作质量。 2、每位患者发放满意度调查表，分别征求病人及医生对每位护士的满意度。 3、护理人员每月的考核（操作、理论）成绩。 4、护士长每月对每位护士进行的综合评价。二、责任组长在奖金分配政策上要有所体现。三、转科护士凡具备护士执业资格、能独立全面分管一定数量的病人，各科室要按照分管病人的多少、病情的轻重程度，给予发放一定数量的奖金。四、护士长要根据以上绩效考核原则，制定出本科室绩效考核方案，并组织本科室护士进行讨论，认可并由全科护理人员签字后执行。五、根据每月绩效考核情况，护士长要与每位护士进行绩效面谈，向每位护理人员说明获得奖励及扣奖原因，协助绩效较差的护士积极寻找原因，并制定改进的方法，使其得到提高；对绩效较好的护士予以表彰鼓励，使其更加努力工作，创造更好的业绩，有记录。六、护理部不定期检查监督科室绩效的二次分配。各病区护士长参考以下标准执行: 1、小时工资制，每一位护理人员的工资均按工作的小时数来计算。加班的费用每小时为平时工作的1.2倍。 2、患者的满意度是绩效考核的重点，约占总分量的50%，每一位病人出院时做满意度调查，调查率占出院病人的90%以上。 3、医生对护理人员的满意度占总分的10%，每季度做一次调查重点是医生对护士的病情观察，处理、应急抢救能力进行评价。 4、护士的工作质量占总分的5%。 5、护理人员的每月考核（操作、理论）占15%。 6、护士长每月对每位护士的综合评价占总分的20%。 [此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好] 最新可编辑word文档

护士绩效考核

隆昌县人民医院护理人员绩效考核方案为充分调动护理人员的工作积极性和主动性，提高护理质量和护理管理水平，体现优劳优酬、多劳多得和能级对应原则，促进医院分配制度改革，促进护理工作可持续发展，特制定本方案。一、指导思想坚持马克思主义的科学发展观，结合医疗卫生体制改革的具体要求，本着公平、公正、透明原则，完善护士薪酬分配体制，充分体现优劳优酬、多劳多得和能级对应，效率优先，提高临床一线护士待遇，充分调动护理人员的工作积极性和主动性，转变服务理念，增强责任意识，营造安全、和谐的就医环境，不断提高护理质量，达到社会、护士、医院的满意。二、成立护理人员绩效考核领导小组组长：分管院领导冯兴慧成员：护理部主任李世英、副主任欧宜珍、人事科梁文杨、医务科黄绍树、财务科邹宇亮、审计科兰玲、科主任和护士长等科室（部门）领导。职责：负责制定、修订、完善考核方案，协调绩效考核的相关工作。下设办公室在护理部

办公室主任：李世英成员：欧宜珍、叶顶琼、刘光钰、杨晓菲职责：负责检查、指导科室护理人员的绩效考核三、考核办法（一）护理工作考核内容及评分标准内容：包括工作量、工作质量、技术难度、医护、患、三方评价、各种检查考核、医德医风和劳动纪律、病人满意度、加分/减分项目等。评分：总分为100分。 1．科室护理质量考核：按医院的基础护理、危重患者护理、护理技术操作、护理文书书写、健康教育知晓率、优质护理服务等考核标准进行考核，占绩效考核分的60%。 2．医、护、患评价：占绩效考核分3分。护士长建立科室护理人员三方评价表，内容包括思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、服务态度等。 3．劳动纪律、出勤：占绩效考核分2分。全勤得2分、每个夜班加0.2分，病、事假每天扣0.2分。 4．住院患者满意度调查：占绩效考核分5分。所分管患者满意率达90%以上，得2分；1人提名批评扣1分，2人以上表扬得0.2分。 5．护理部专项检查考核：占绩效考核10分。不合格一项扣1分。

护理人员工作质量考核表

宁夏中医研究院 2012 年9月肝胆脾胃病科科室护理人员工作质量考核上报表考核时间：2012.9 考核人：贺俊娇、马荣、蔡琴琴考核项目姓名仪容仪表、劳动纪律特护、一级护理质量急救物品、药品管理病室管理治疗室药品管理护理文件书写消毒隔离护理差错理论考试成绩操作考试成绩总扣分加分总分马荣1、32床刘增福无坠床标识，扣2分；1、急救车上有灰尘，扣1分； 1、暖气下有卫生死角，扣1 分 1、交班报告有涂改现象，扣1 分；2、入院病人无生命体征，扣2分；3、辨证施护表中主要病情书写太简单，扣 2分无96分95分9分91分张弟休产假樊金莲1、9月 25号科室例会未参加，扣2分；1、病人八知道掌握不全，扣2 分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 1、个别急救药品禁忌回答不上，2分 1、口服药过期存放扣2分； 1、入院评估表中生命体征与体温单不符扣2分； 2、主管病人六种表格24小时内未完 88分92分16分84分部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！

分；成，扣2 分；3、字迹潦草，扣1分；蔡琴琴1、八知道掌握不全，扣 2分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 分；1、晨间护理时，未整理病人物品，病室太乱，扣 2分 1、口服药过期存放扣2分 1、病人评估表中书写笔迹不同，扣2 分； 1、一次性毁形本23.24 号未签名登记，扣2分； 90分91分12分88分禹佳1、八知道掌握不全，扣 2分；2、疾病护理常规掌握不全，扣2 分；1、用后吸痰用物未及时消毒，扣2 分 1、晨间护理时，未整理病人物品，病室太乱，扣 2分 1、安而碘瓶盖未拧紧扣1分； 1、主管病人刘表未及时填写扣2分；2、新入病人 26日晨生命体征未画扣1分； 3、45床体温连线错误扣1分； 4、45床体温单呼吸扣1分；5、字迹潦草扣1分； 1、一次性毁形本23.24 号未签名登记，扣2分； 85分91分18分82分部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！

护士长查房记录

护士长查房记录平南县中医院护理部护士长每日4～5次巡视病房一、时间及内容安排： 1、每日提前30分钟到达科室巡视病房，重点检查夜班护理工作质量，检查昨日新患者、手术患者、危重患者的护理质量，为晨会交班提供资料，便于进行评价、指导。 2、利用晨间护理巡视病房，与患者进行沟通，重点了解患者的心理状况，检查健康教育实施情况及病房管理质量。 3、中午下班前巡视病房，检查当日患者护理治疗措施落实情况。 4、下午上班时巡视病房，检查中午班护士的工作质量。 5、下午下班前巡视病房，重点检查当日新患者、手术患者、危重患者及特殊情况的患者的护理质量，对发现的存在问题或可能发生的问题及时提出给予指导，同时对夜班护士进行嘱咐。二、巡视病房的方式： 1、看：看病区、病房环境管理，看患者的气色、表情、治疗、护理措施的进行情况等。看病区所有区域（病房、医护办公室、治疗室、保管室、更衣室、洗手间）的物品设施是否规范放置：如供电、供水系统功能状况，有关治疗及辅助设施不能使用的，要及时向有关部门反映，争取尽快解决，创造良好的治疗、休养环境。 2、问：询问患者的情况，问的内容要因人而异，要能使患者愿意将真实信息反映给你，对护理工作的要求及建议，要及时反馈给有关人员，以不断改进护理工作，提高护理质量。 3、讲：对患者进行健康教育，回答患者及家属的意见（提问），并要注意用词准确、通俗，不要含糊其辞，补充健康教育的一些内容，并将

医院及科室的先进设备、新技术进行宣传，使患者能进一步了解医院，了解科室的发展。护士长查房记录

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

护士长绩效考核管理规定

中山大学孙逸仙纪念医院护士长绩效考核管理规定（征求意见稿）为了提高我院护士长的管理服务水平，提高业务能力，促进护理服务的发展，特制订本管理规定。一、指导思想为全面、客观、公正、准确地考核护士长的管理水平和履行职责的能力，进一步加强对护士长的管理和监督、激励与约束，达到提高护士长素质，自觉履行职责，提高护士长的工作效率和服务质量，推动全院护理的发展，并且对护士长的任用、奖惩等提供依据，特制订本管理规定。二、考核内容考核内容主要是绩效的考核，包括工作量、工作效率、工作质量、教学工作、科研工作、服务对象评价、民主评议、个人业绩。工作量、工作效、科研工作、个人业绩使用量化的考核，其余项目为主观的考核，并通过统计，将主观的考核转化为量化分。三、考核方法通过多方面考核的内容，对被考核者做出绩效评估。其中工作量、工作效率使用质控提供的资料；护理质量按护理部检查结果；同行评议一项，分别由上级、同级、下级及科主任/专科主任进行评价并按权重记分；教学工作按教学组制定的考核标准（见附表）检查记分；科研工作按全科人均发表论文数记标准分。 1、考评计分表使用说明及排序(权重)分的计算方法：（1）工作量、工作效率：①病区床位使用率=90%得分为5分，＜90%者每下降1%扣0.5分，＞90%者每上升1%加0.5分，床位使用率≥100% 均得10分。计算方法为：得分=5+（实际床位使用率×100-90）×0.5，如：A区床位使用率为88%，得分=5+（88%×100-90）×0.5=4分。（2）工作质量：使用护理质量检查标准得出原始分,按每年质量指标/检查项目所得平均分排序后，第一名得30分，末名得0分。其它名次分数算法为：得分=（首名得分-末名得分）/（参评病区总数-1）×(参评病区总数-名次)+末名得分，如：假定参评病区总数为35个，A区排名第8，得分=（30-0）/（35-1）×（35-8）+0=23.8分。（3）教学工作：教学任务包括全日制学生实习带教、夜大学生实习带教、

2021年医院护士长绩效考核管理规定(全文)

2021年医院护士长绩效考核管理规定（全文）为了提高我院护士长的管理服务水平，提高业务能力，促进护理服务的发展，特制订本管理规定。一、指导思想为全面、客观、公正、准确地考核护士长的管理水平和履行职责的能力，进一步加强对护士长的管理和监督、激励与约束，达到提高护士长素质，自觉履行职责，提高护士长的工作效率和服务质量，推动全院护理的发展，并且对护士长的任用、奖惩等提供依据，特制订本管理规定。二、考核内容考核内容主要是绩效的考核，包括工作量、工作效率、工作质量、教学工作、科研工作、服务对象评价、民主评议、个人业绩。工作量、工作效、科研工作、个人业绩使用量化的考核，其余项目为主观的考核，并通过统计，将主观的考核转化为量化分。三、考核方法通过多方面考核的内容，对被考核者做出绩效评估。其中工作量、工作效率使用质控提供的资料；护理质量按护理部检查结果；同行

评议一项，分别由上级、同级、下级及科主任/专科主任进行评价并按权重记分；教学工作按教学组制定的考核标准（见附表）检查记分；科研工作按全科人均发表论文数记标准分。 1、考评计分表使用说明及排序(权重)分的计算方法：（1）工作量、工作效率：①病区床位使用率=90%得分为5分，＜90%者每下降1%扣0.5分，＞90%者每上升1%加0.5分，床位使用率≥100%均得10分。计算方法为：得分=5+（实际床位使用率×100-90）×0.5，如：A区床位使用率为88%，得分=5+（88%×100-90）×0.5=4分。（2）工作质量：使用护理质量检查标准得出原始分,按每年质量指标/检查项目所得平均分排序后，第一名得30分，末名得0分。其它名次分数算法为：得分=（首名得分-末名得分）/（参评病区总数-1）×(参评病区总数-名次)+末名得分，如：假定参评病区总数为35个，A区排名第8，得分=（30-0）/（35-1）×（35-8）+0=23.8分。（3）教学工作：教学任务包括全日制学生实习带教、夜大学生实习带教、见习生见习带教。无以上教学任务者得0分，有任务者根据教学工作评价的原始分排序，第一名得10分，末名得3分，其它名次的计算方法同（2）。

护士绩效考核方案

护士绩效考核方案 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

妇产科病房护士绩效分配方案 1.分配标准：根据现有毕业学历、技术职称、工作年限、工作岗位、出勤等进行绩效分配。 2.奖金系数： 3.护理人员岗位绩效考核评分标准每位护理人员按照绩效考核评分标准扣分，每分2元。仪表仪容、组织纪律： 1.在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2.上班迟到、早退，每次扣1分； 3.上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分； 4.上班时间离岗、睡觉，每次扣2分； 5.不参加学习每次扣2分；

6.未经科护长同意私自调班，每次扣2分； 7.无故请假，每次扣2分。工作态度、工作质量： 1.工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分； 2.在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分； 3.未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分； 4.辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2分； 5.因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣2分； 6.因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣3分； 7.因错收造成病人投诉的扣5分，并取消本年度评“星级护士”资格； 8.能及时发现病情变化，及发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣5分，并取消本年度“护士之星”评选资格；服务质量： 1.接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3分； 2.接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分；

护理绩效考核细则

护理绩效考核细则一、仪容仪表考核 1、违反医院统一着装要求，扣0.2分； 2、工作服不整洁，浓妆艳抹上班的，扣0.2分； 3、不佩戴胸卡的，扣0.2分； 4、在办公区内进食、看闲书，扣0.2分； 5、工作区（办公室、走廊、病房）内有烟头、护士长扣0.1分 6、态度冷淡、心不在焉、打电话聊天者，扣0.2分； 7、上班时间聊天、高声喧哗、玩电脑或看电视，扣0.5分； 8、在患者面前说粗话、脏话、带刺的话、嬉戏打闹，扣3分； 9、侮辱、打骂患者的，扣5分；二、工作纪律考核 1、上班迟到、早退，扣0.2分； 2、严重违反劳动纪律，旷勤1天以上，按日扣3分； 3、上班时间酗酒、打架、斗殴、赌博，扣5分； 4、上班时间不坚守岗位，串岗、消极怠工，扣2分； 5、不服从工作分配、调动和指挥者，扣5分； 6、不遵守各项规章制度及员工行为规范的，扣2分；三、行为规范考核 1、服务态度及工作质量差，病人不满意并向医院领导投诉，扣2分； 2、入院前、院中接受病人吃请或收受病人红包、礼物，扣5分； 3、服务态度差，经常吵架，引起医疗纠纷或顶撞领导，影响正常工作秩序，扣5分；

四、护理文件考核：医嘱、护理记录单： 1、未用医学术语，扣0.2分，凭主观判断，扣1分。 2、项目必须填全，漏项、格式不正确、未签名，扣0.2分。 3、记录不及时、或与医嘱不符、医嘱未查对、交接记录与实际不符、未执行医嘱、执行错误、转抄医嘱错误，扣0.3分。五、护理部考核细则 1、病房管理、危重病人护理、基础护理、专科护理、技术操作等，按护理考核标准扣分，并通报。 2、急救物品、常规器械消毒、药品管理、一次性卫材的管理、一次性卫材的重复使用，一经发现不符每项扣0.5分，并通报。无菌柜、急救车、药品柜、护理柜卫生不达标扣0.2分。 3、病区无统一标识，未实施健康教育，一处扣0.2分。 4、无故不参加考试、考核扣1分，补考不合格扣1分或调离岗位。 5、护士长连续一个月不进行业务查房扣1分。不按时上报护理部下发的各种表格或不按时完成下达的任务扣2分，并通报。 7、护士长每月组织业务学习不少于2次，实施护理质量自查、安全检查，有检查内容及改进措施，合理排班，未做到每处扣1分。 8、不按时上报护理不良事件、不安全因素扣2分，隐瞒差错事故的加倍扣分。 9、急诊与病房；手术室与病房；产房与病房无交接记录扣0.5分。 10、不知晓规章制度、法律法规，一项扣0.2分。 11、遇有突发公共卫生事件时，需无条件服从安排，否则扣2分。

护士长绩效考核

护士长绩效考核一、行政管理20分 1服从总护士长领导，根据护理办计划做好工作布置，有措施、有检查，有落实 1、不服从分配、不完成任务每次记重度缺陷一个， 1.查资料 2、按时参加各种会议，及时认真传达会议精神，做到政令畅通。缺月工作计划记中度缺陷一个，无措施、无检查记中度缺陷一个，计划不落实每项记轻度缺陷一个。 2.查现场 3、及时收集、整理、分析各种护护理信息，按规定填写护士长各 2、缺会每次记中度缺陷一个，迟到记轻度缺陷一个，传达不及时记轻度缺陷一个，无故不落实每次记重度缺陷一个。 3.询问护士项记录，正确上报各种护理信息 3、资料填写不规范每处记轻度缺陷一个，漏项目每处记中度缺陷1个，上报不及时每项每天记轻度缺陷一个，信息不正确每项记中度缺陷1个。 4、排班科学合理。 4、违规违章排班记重度缺陷一个，排班不合理记轻度缺陷一个，造成不良影响记重度缺陷1个。 5、做好文件归档及保管。 5、缺资料及文件丢失每份记中度缺陷1个。 6、按规定参加值班、上具体班 6、未按规定值班及上具体班每次记轻度缺陷一个。二、护理质量40分 1、有质量控制组织，每月组织活动，有记录。 1、无组织、无活动、无记录各记中度缺陷1个。 1.查资料 2、护理质量控制有目标、有标准，对员工有质量教育 2、查护士，1

人不知记轻度缺陷一个，2人不知记中缺陷一个，3人不知记重度缺陷1个。 2.查现场 3、按护理部要求对质量过程进行控制，对护理问题有自查、有讲评、有分析，有反馈。 3、无定期检查记中度缺陷一个，一日五查未坚持每日记轻度缺陷一个，无月质量分析记中度缺陷一个。 3.询问护士 4、对护理缺陷及不足不断组织持续改进，并注重改进效果 4、对查出的轻度缺陷未组织改进记中度缺陷一个，对查出的中度缺陷未组织改进记重度缺陷一个，未跟进改进效果记中度缺陷一个。 5、执行危重病人管理制度，参加科室所有危重病人抢救，确保高危重病人质量， 5、违背危重病人管理制度无影响者每次记轻度缺陷一个，发生不良影响者记中度缺陷一个，未参加危重病人抢救每次记中度缺陷一个，发生院内压疮记重度缺陷1个。 6、各项护理质量指标达省标 6、质量指标不达标每项记重度缺陷1个。三、护理安全管理20分 1、组织落实各项护理安全制度和防范措施，制定科室合理的护理流程。 1、未组织落实记重度缺陷一个，落实不力记中度缺陷一个，未制定护理流程每项记中度缺陷一个，护理流程的实施与实际操作不相符，记中度缺陷一个。 1.查资料 2、督促和教育护士遵守各项护理常规、规章制度和操作规程。 2、无督促活动记中度缺陷一个，无教育活动记中度缺陷一个，发现护士违反每人次记中度缺陷一个。 2.查现场

护士长夜间查房记录

护士长夜间值班检查记录本鄂伦春旗中蒙医院

护士长夜间值班检查排班顺序闵艳芙杨崇艳李秀娟张亚香张艳娟杨启凤郭敏秦龙英赵春梅 1、每周由一名护士长进行夜间检查，时间自行确定。 2、每位护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进行处理。 3、如护士长有特殊情况，请自行替串。 4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 5、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时请各位护士长着装整齐，并认真检查各项护理工作。 6、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时给予帮助解决或指导。鄂伦春旗中蒙医院

鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查记录单值班检查者：年月日科别病人总数重危病人数岗位责任环境卫生重症护理技术操作管道护理巡视情况护士着装总分值班人备注扣得内1 科内2 科儿科妇科外科急诊科传染科检查中发现的问题及整改措施：注：1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准： 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分 3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分 6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分， 7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩，一项不合格在护士着装处扣1分各项检查除扣个人相应分值外，并扣科室及护士长的20%分，即：如扣本人1分，同时本科室被扣掉0.2分，本科室护士长被扣掉0.2分

医院护士长绩效考核表

医院护士长季度绩效考核评分标准评价内容分值评分标准评分1、病区有护理管理目标、工作布置，有年计划、月重点、周安排、有检查、有落实，年终有总结。5分 ①缺年度护理管理目标扣1分。②缺年、月工作计划扣1分/次。③无措施、无检查扣1分/次。④计划不落实每项扣1分/次。 2、按时参加各种会议，及时认真传达会议精神，做到政令通畅。5分缺会扣1分/次，迟到扣1分/次，传达不及时扣1分/ 次，无故不落实扣1分/次。（一）行政管理30分3、及时收集、整理、分析、各种护理信息，按规定填写护士长各项记录，正确上报各种护理信息；做好文件归档及保管。 5分 ①资料填写不规范每处扣1分/次。②漏项目每处扣1 分/次。③上报不及时每项扣1分/次（每月5号以前上报各种质控报表）。④每周进行质量自控，项目不全或过分简单每项扣1分。⑤缺资料及文件丢失每份扣 1分/次。 4、服从护理部应急安排，根据病人需要，科学合理排班。 5分 ①不服从应急安排扣1分/次。②排班不合理扣1分/ 次。③科室护士私自涂改排班扣1分/次。④高峰期间无弹性排班造成不良影响扣1分/次。 5、严格执行护理规章制度，有切实可行的岗位职责。专科疾病护理常规及技术操作规程。有重点护理环节的管理、应急预案与处理程序。有各项护理操作告知程序，定期组织学习、检查和考核。团队凝聚力强，协作精神好。 5分 ①一项制度、职责、常规等不完善扣1分。②未严格遵守医院各项规章制度，违纪违规行为每人扣1分/次。 ③未按要求学习执行一项扣1分。④未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5分/次。⑤员工不团结，发生吵架扣1分/次。 6、定期征求病、陪人员意见，患者及家属对护理工作最佳满意度＞90%，无护理投诉。 5分 ①未召开工休座谈会征求意见扣1分/次。②服务态度差，发生护理投诉扣1分/次。③患者及家属最佳满意度≧90%，每降低5%扣1分。 1、治疗室、配药室、库房按规范管理，病房管理好，环境安静，清洁整齐，物品定位有序摆放。 7分 ①病区嘈杂扣1分/次。 ②脏乱差扣1分/次。（二）护理质量40分2、无菌物品、药品，急救物品等按规范管理。毒、麻药，贵重仪器专人管理。有定期清点、交接制度，无遗失。仪器处于备用状态。 7分 ①无菌物品与非无菌物品未分开放置扣1分/次。②使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等过期使用扣1分/次。③药品过期、字迹不清、缺失扣1分/ 次。④急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣1 分/次。⑤抢救物品不充足，延误抢救治疗扣1分/次。 ⑥抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理，未严格交接班扣1分/次。 3、各项管理符合院内感染标准。8分 ①器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣1分/次。②血压计、听诊器、体温计等诊疗器用后未按要求消毒并记录扣1分/次。③使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行检测并记录扣 1分/次。④未按规定严格执行各项无菌技术操作规程扣1分/次。⑤医疗废物未按要求进行处置扣1分/次。 ⑥未按规定穿戴隔防用品扣1分/次。考核部门考核时间被考核人员科室职务

护士长岗位目标管理考核评分标准

护士长岗位目标管理考核评分标准对于医院的护士长，在工作中院方会有哪些方面进行考核，以下介绍一些护士长绩效考核标准，仅供参考。为加强和提高护理人员的职业素质和专业素质，适应我院新业务、新技术的发展及满足病人治疗的需求，提高护理工作效率，增强护理队伍活力，调动全院护士的工作积极性，特制定此考核制度。一、适用对象：本制度适用于全院在职护理人员，包括新分配护士、见习期内的护士和临时合同工护士。三、考核方法 (一)职业素质考核(工作质量考核) 1、护理部对护士长的工作质量考核： a、内容包括(1)护士对护士长的工作质量测评（2）护理部对护士长的工作质量测评（3）护士长工作质量自评，每半年考核一次。具体见表。

b、护理部以工作质量考核分数为基础，确定对该护士长综合考核(1)考核分数大于或等于95分为优；(2)考核分数85分～90分为良；(3)考核分数85分为合格。 2、护士长对护士的工作质量考核：内容包括仪表、工作态度、遵纪守法、差错事故、护理书写、业务学习、护理操作、护理科研等，每季度考核一次，具体见工作质量考核表。（1）考核分数80分为合格；（2）80分～90分者为良；（3）90分以上者为优秀。 (二)专业素质考核(专业理论、专业技能、外语) 1、新招聘的合同工护士，上岗前一律进行岗前培训并考核，考核内容包括基础理论及基础操作技能、外语（参加科教科组织的全院性外语等级考核）。试用期护士试用期满参加护理部组织的转正定级的操作技能考核及外语考核（由科教科负责）。 2、在职各级护理人员均需参加护理部组织的护理技能操作考核每年两次，其中参加工作1-7年护理人员还须参加科室组织的操作

五查房制度及记录本

护士长五查房制度为强化护士长病房管理工作，发挥其管理作用，不断提高护理质量，减少护理缺陷发生，特修订护士长每日五查房制度。一：第一次查房（时间：夏季7:20AM，冬季7:50AM）护士长每日提前到达科室，重点检查夜班工作质量，包括夜间入院新病人、危重病人、手术病人各项治疗护理落实情况，危重病人的护理文书记录及关键标本留取。晨会结束后，参与和大夜班护士的床头交接，了解病人夜间睡眠、心理状态及需求。二：第二次查房（时间9:30AM左右）上午治疗高锋时段，护士长需及时巡视病房，督查医嘱执行、检查、治疗、护理、健康教育落实情况，并检查护士的工作质量，指导危重病人护理，及时发现护理工作中存在的薄弱环节，及时弥补工作中的不足。三：第三次查房（时间11：00AM左右）护士长中午下班前巡视病房，查看当日危重病人的情况，检查当日病人治疗护理落实情况，根据护理工作量，评估午间护理人力配备是否充足，不足及时予以弹性调配。四：第四次查房（时间2:45PM左右）护士长下午上班时巡视病房，检查中班工作质量，了解中午新入院、手术、危重病人的病情、午间治疗护理措施落实情况。五：第五次查房（时间5PM左右）护士长下午下班前巡视病房，做好安全巡查工作。与白班、小夜班护士共同查房，重点检查当日新入院、手术、危重及特殊患者的护理质量，了解病人或家属对护理工作的建议，根据护理工作量合理调配夜班护理人力，确保夜间护理质量及病人安全。六：护士长对每日现存或潜在问题及时反馈，及时整改，防范护理不良事件发生。护理部

科室___________ 姓名___________ XX医院护理部

护士绩效考核细则表

护士绩效考核细则表护理人员岗位绩效考核评分标准项目考核内容标准分考核标准总得分仪表仪容、组织纪律 1仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗。 2衣帽整齐，穿工作鞋、肉色或白色浅袜。不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆。 3头发不过肩、长发带发网、不染彩妆，不留长指甲，不染指甲。 4上班不迟到、早退、无故请假。 5夜班病假条，15：00之前交。 6上班不打私人电话、干私活、打电脑游戏，不带家属值班，医学教`育网搜集整理不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗，不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及政治学习。 10分 1在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2上班迟到、早退，每次扣1分； 3上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣1分； 4上班时间离岗、睡觉，每次扣2分； 5不参加学习每次扣2分； 6未经科护长同意私自调班，每次扣2分； 7无故请假，每次扣2分。工作态度工作质量 1工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务。 2准确及时执行各项医嘱，认真指导病人做好各种辅助检查前准备，告知患者检查前注意事项，准确及时收集各种标本。 3认真落实有关按次数、时段收费标准规范，及时、准确进行各项收费。 4细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 10分 1工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分； 2在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣1分；

3未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2分； 4辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2分； 5因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣2分； 6因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣3分； 7因错收造成病人投诉的扣5分，并取消本年度评“星级护士”资格； 8不能及时发现病情变化，及发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣5分，并取消本年度“星级护士”评选资格；服务质量热情服务对患者要耐心、细心、热心，礼貌待人，做到“三声”（来有迎声，问有答声，走有送声和嘱托声），三认真（认真听取病人的陈述、认真向病人解说必要的治疗方案，认真回答病人提出的有关问题），并做好入院宣教、疾病宣教及出院指导等。 10分 1接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3分； 2接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分； 3对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教及（如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗的宣教等），导致使影响诊疗及病人投诉的，每次扣3分； 4因服务态度生硬，与患者争吵、顶撞而被病人投诉经核实是服务上的问题，每次扣5分，并取消本年度“星级护士”评选资格。沟通与协调团结协作，上下级相处融洽，善于沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱，营造和谐工作环境。 5分 1缺乏全局观念，工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛紧张，经发现，每次扣2分； 2在需配合工作中，不主动，每次扣1分； 3因推诿或不配合造成不良后果的，取消本年度“星级护士”评选资格。成本意识节省物力，避免浪费 5分不节约用水，不按时关灯、空调（风扇），浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。专业技能对专业知识的理论、操作熟悉掌握。遵守操作规程，操作熟练，“三基”理论及技能考核合格。 10分