中国临床药学发展现状-问题及对策研究

中国临床药学发展现状-问题及对策研究
中国临床药学发展现状-问题及对策研究

中国临床药学发展的现状\问题及对策研究

【摘要】临床药学是现代临床医学和药学相结合的一门新兴的综合性学科,我国的临床药学已走过了40余年的历程,虽然开展的时间与美国等发达国家相差不大,但其工作现状与发展却令人担忧。笔者通过分析我国临床药学发展的现状,找出我国临床药学发展的主要问题和面临的挑战,提出推动我国临床药学发展的对策建议。

【关键词】临床药学;发展现状;对策

临床药学是医药结合,探讨药物临床应用规律,实施合理用药的一门药学分支学科。

虽然早在20世纪60年代初,我国医院药学工作者就提出应重视临床药学的问题,但中国的临床药学的发展却不尽人意,下面笔者谈谈个人的看法:

1中国临床药学的发展现状

我国的临床药学工作开展比较晚,尽管国内大多数医院已经开展了临床药学服务并取得了一些成绩,但整体发展水平仍显缓慢且不平衡[1]。首先,人才的缺乏,重医轻药的观念,与临床医师的配合不尽如人意;其次,开展药物浓度监测所需设备试剂价格昂贵,检测费用高等因素也在一定程度上制约了临床药学工作的开展药师的工作偏重于药学研究药品不良反应收集出版药讯等,而以进入临床直接面对患者参与个体化用药决策为核心的工作很少另外,我国高等院校药学专业设置的课程主要以化学为主,注重实验室药学

临床药学服务在基层发展的现状与趋势

doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.044 【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2014)11-0032-02 1 药学服务概念与范畴 药学服务的概念是由美国专家mideal等人于1975年首次提出的,已经在发达国家的医院中得到广泛的发展和应用。荷兰的galindo等药学专家指出:药学眼务意味着在处方上关于药品搭配、用药剂量、用药频率等内容,临床医生应和药师达成―致意见,并目应在医院内部形成规范的药品管理制度。 二十世纪九十年代,我国将该理念引入国内的药学工作中。目前,我国的药学服务依然处于初级阶段,总体服务水平与西方发达国家之间还存在着一定差距,服务范围也相对狭窄,急需进一步发展完善。经过十余年的实践与探索,目前我国的药学服务广义上是指以人民健康为中心所展开的各项与用药有关的活动和服务;狭义上可以定义为:药师以负责的态度提供药物治疗,以达到明确的治疗目的,从而提高病人的生活质量。药学服务的核心是促进医护员及病人在治疗过程中的合理用药。药师所负有的主要职责是承担对患者的药品调配与用药指导,从而确保病人用药的安全、有效、经济、适当。 2 临床药学服务在基层医院中的发展现状 2.1 临床药学工作的重视程度不足。在我国大部分基层医院的药学工作中,药师的工作则偏重于调剂,对于临床方面工作并没有深入开展。很多院领导还会“重医轻药”,对临床药学服务的认识程度和重视程度不够,阻碍了临床医药服务工作的顺利发展。 2.2 专业的药师人才缺失。目前对于很多医学院校而言,药学专业仍就停留在实验室的药学研究,如药品的配置、药品的检验方法、质量评价等,对临床用药方面的知识却并没有真正的教授学生,导致基层临床药学服务的开展缺少专业性的药师人才。 2.3 药学服务的硬件设施缺乏。目前我国的药学服务工作仍处于初级阶段,很多检测仪器和设备、资料收集、整理需要办公设备等硬件设施仍就及其缺乏,对药学服务开展带来一定的阻碍。 3 提高临床药学服务的几点建议 3.1 建立和完善临床药学服务工作模式。面对基层临床药学服务工作的重要意义,院领导必须要引起高度的重视和正确的认识,建立一支优秀而又专业的临床药学医师队伍,让临床药师广泛参与到临床药物治疗中,并结合临床实际,开展实验研究工作,对临床药物治疗进行合理的监测,与医生共同探讨病例分析,从而为患者制定合理的用药方案,建立和完善临床药学服务工作模式也是我国临床药学服务工作开展的重要条件。新医改政策的推行使得临床药师在基层医院中的价值大大提高,临床药师需充分发挥自身知识体系,将单纯药品供应转向以患者为中心的服务形式。 3.2 加强对基层药师专业性的培养。开展临床药学服务的基础条件是人才的应用,基层医院内的医师队伍能力是保证药学服务的先决条件。为此,要加强对临床药师专业的培养,从当前医学教育改革出发,增设临床药学学科,提高药师对临床知识的深入掌握,保证基层医院药学人员的素质队伍。促进院内药学服务发展。除此之外,还应进一步增加远程教学模式的建立,通过远程模式保证药师接收到良好的教育培训,并且积极邀请上级医疗机构药学专家给予基层培训,促进新思路与新理念的灌输,保证基层药学服务的全面提高。 3.3 加强对基层医院药学服务的软硬件投入。临床药学服务的开展离不开软硬件设施的投入,院领导要加强对临床药学服务方面的人力、物力、财力、药学信息化等方面的支持和投入,为药师临床工作提供有利的物质条件。收集adr、提供最新药物信息,让药师能够及时了解临床用药的发展情况。开设药物咨询窗口,临床药师就查房中遇到的实际问题可以查阅有关资料、编写药讯材料、接受院内外医师或患者的电话咨询等。 4 临床药学服务在基层医院的发展趋势

中国宝玉石业发展现状与前景展望

中国宝玉石业发展现状与前景展望 宝玉石历来受到全世界人类的珍爱。自从人类有了文明,就有了对宝玉石的寻找、开发和加工等社会活动。这种活动,经历了社会上的各个历史时期,遍及世界各地,伴随着整个人类文明和社会生产发展的全过程。人类对宝石的开发利用从来也没有停止过。宝玉石是一种亘古千秋的事业。宝玉石是大自然对人类的珍贵赐予,是人类文化遗产的重要组成部分,集中凝结着人类物质文明与精神文明的重要成果。 随着社会的经济发展和文化进步,宝玉石因其稀少、美丽、耐久而越来越重要,其价值则越来越高,尤其是名贵宝石,历来是皇家贵族、豪门巨富的收藏品。在经济发达国家,钻石、红宝石、祖母绿、蓝宝石供不应求,已成为宝玉石市场的抢手货。宝玉石不仅是国内外市场上用作首饰和工艺雕刻品原料的一种极为贵重的商品,而且成为尖端工业和技术部门极为贵重的材料。因而,对宝玉石的开采、加工与利用,在世界上许多国家的国民经济中起着举足轻重的作用。 一、国外宝玉石业发展简介 国际上宝玉石业是发展速度最快的几种行业之一。据报导,五十年代末期,世界年产宝玉石的价值约为2亿美元,但仅仅过了三十年,到1989年国际宝石总贸易额就达到了720亿美元以上,2002年达到1000亿美元以上,市场需求与价格水平依然成倍上升,坚挺不衰。据有关资料估计,世界珠宝首饰需求量每年以5—10%的幅度增加,价格以8—12%的幅度增长。如香港珠宝首饰贸易额1988年为62亿港元,比1987年增长30%,过去10年平均增长率超过20%。日本1977年珠宝首饰销售额仅为45亿美元,1987年已达153亿美元,1997年达455亿美元,2003年达650亿美元。泰国在八十年代初,珠宝首饰出口额不足百万美元,1989年出口额已达14亿美元,三、五年后达45亿美元,2003年为65亿美元。具有硬通货性质的高档宝石,还被一些国家政府(包括前苏联在内)和财团列为投资商品和作为国家银行货币基金予以储备。综观整个世界,珠宝加工技术不断进步,珠宝市场稳步上升,产销两旺。 二、我国宝玉石业发展现状 我国有着丰富珍贵的宝玉石资源,开发利用宝玉石的历史悠久。在人类生活中,中国是最早开发利用宝玉石的国家之一,据考证大约有七千年以上的历史。中国的玉雕和石雕被公认为是中国的传统艺术,在世界上素有“东方艺术”之称和“玉石之国”的美誉。据考古学家研究,中国早在三千五百年前就已经制作出许多精美的玉器,如皇帝的玉玺、玉佩、玉碗等。1968年在河北省发掘的两套“金缕玉衣”,经鉴定为大约二千三百年前西汉时期的产物。每套衣服由2000多块玉片和大约重1000克的金线缝制而成。很难想象,二、三千年前的中国古代人的雕刻艺术就已经达到了那样的高超水平。在历史上,中国宝玉石业的辉煌成就,曾为全人类的文明建设做出过卓越的贡献。然而,自鸦片战争以来,我国半封建半殖民地时期却是资源遭到疯狂掠夺,生产遭到极大破坏的时期,宝玉石资源和宝玉石业也在劫难免。新中国成立后,由于人们对宝玉石的认识不够,致使宝玉石业的发展缓慢。十年的文革是空前的浩劫,对珠宝首饰行业来讲,更是一场巨大的灾难。本来就不发达的珠宝首饰业,濒于绝境。全国经营出口珠宝首饰的单位,剩下不过几家。金额不值得一提,千八百万美元而已。 中国宝玉石业的真正发展,是改革开放以后的事情。在世界宝玉石热的影响下,我国也掀起了全国性的“宝玉石热”。近三十年来,在资源勘查、开采、加工技术、经营销售、科学研究和人才培养等方面,都取得了令人可喜的成果,这主要表现在以下几点: 1、宝玉石勘查和开采工作成绩显著

浅析我国目前药学服务的现状

浅析我国目前药学服务的现状 【摘要】目的就目前药学服务中存在的问题进行探讨分析,为药学服务的改革和发展提供参考意见。 【关键词】药学服务药师药源性疾病 药学服务需要的不是不假思索地依照医师处方给患者用药并做出相应的一系列工作。而是一切从病人的利益出发,提供恰当的药物治疗,使患者的健康和生命达到最佳的效果。[1]20世纪90年代由Hepler等提出的药学服务是医院药学又一崭新的工作模式。随着中国医疗体制改革和以病人为中心服务理念的深入人心,药学服务必将成为今后药学发展的主要方向。目前,国际国内不合理用药的现象极为严重,药源性疾病和死亡已经成为一个棘手和令人关注的社会问题,这是急需发展药学服务发展的根本原因。本文就目前药学服务中存在的问题进行探讨分析,为药学服务的改革和发展提供参考意见。 一目前的药学服务现状 1人员 长期以来,我国医院药房工作人员学历参差不齐,有药学专业毕业的大中专生,还有其它专业的毕业生。在我国高等教育药学专业课程主要以化学为主,与临床用药直接相关的内容比较少。临床实习时间与国外相比明显偏少,不可能给予临床很大的帮助,导致无法与医师交流。零售药店营业员的学历就可见一斑了。 2药师没有抓住“服务”二字转变过来 我国医院药房的工作重心在药品供应上。药师坐在窗口按照医师开的处方抓药,调配药品,简单介绍用法用量。临床药学工作也未真正开展。药学信息服务只是编写处方集和药讯等。医院药事管委会大部分是科主任,药学人员比较少。用药监护的承担着应当是医、药、护共同承担,现大多数为护士承担。零售药店的服务只是一般的人性服务,不是真正的药学服务。 3药物ADR频发不断 在现有的医疗体制下,药品收入长期以来一直是医院主要收入来源和补偿渠道之一。生产厂商最大限度地利用其产品的让利空间,使用不规范竞争行为进行促销。医药代表和医师联手打造药方,指定用药已成为业内外公开的秘密。医药代表和医师双赢榨干患者的钱包。消费者在零售药店不听药师指导下的贵药,进口药,

医院药学的现状与发展趋势

医院药学的现状与发展趋势 摘要:医院药学在我国医院中一直处于从属地位,发展现状已不能满足临床需要。随着医药卫生事业的不断发展和医疗体制改革的深入,药学监护、计算机网络技术、药品不良反应监测、临床药学人才的培养、药物处方分析等将成为医院药学的发展趋势。 关键词:医院药学现状发展趋势 医院药学是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。医院药学不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。医院药学管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步向开放式科学化管理转变。强化质量管理与质量控制,坚持法制化、规范化管理,为广大群众提供安全、高效、价廉的药品,在坚持社会效益为最高准则的前提下,克服片面追求经济效益造成用药结构不合理,增加患者负担,医院社会声誉下降的不良现象,从而实现社会效益和经济效益同步增长,促进医疗卫生事业的可持续发展。它又是医院为患者服务的一个重要窗口,服务质量的优劣,直接关系到医院的声誉。面对目前的药房管理中存在的问题和现实状况,主要应该从以下几个方面着手: 1、医院药学现状: 在我国医院的医、药、护、技四大骨干学科中,药学一直处于从属地位。人们对药学普遍不够重视,而药学人员本身由于新药多、同类产品多,药品管理消耗了很多精力,以致于无暇顾及专业上的发展。而且现有的药学技术人员学历大多比较低,知识结构不合理,受到的培训少,不能够适应医院药学发展的新形势。药学技术人员的处境尴尬:教育背景不适应,下临床底气不足;医院环境不理想,重医轻药的观点根深蒂固,药师工作难度大。 1.1药剂科基础设施差、设备陈旧。为满足患者的需求,追求经济效益,医院对各临床科室的基础设施投入很多,购买了许多昂贵的设备;唯独医院药房、药库十年如一日,没有根本性的变化,有的甚至还是八十年代初的设施。 1.2多数医院领导不重视。一方面,对药学工作认识不足。大部分中小医院领导认为医院药学不需要什么技术,医院药学工作只是简单重复的劳动,任何人都可替代;另一方面,在社会一些舆论的影响下如医药分家等,医院领导产生了一个误区,以为药剂科始终会从医院剥离,不愿也不想为医院药学投资。还有,对新的医院药学模式没有认识。医院药学新的工作模式即临床药学或药学保健不能立即带来经济效益或社会效益,反而需要医院的投入,医院领导不理解不支持医院临床药学工作的开展。 1.3临床药学人才匮乏。中小医院药学人员学历低,大都是中专学历,占到70%以上,本科学历甚少,有的医院甚至没有一个;年龄层次不合理,年龄老化,45岁以上

中国珠宝首饰行业研究-行业管理情况、发展概况及市场

中国珠宝首饰行业研究-行业管理情况、发展概况及市场 (一)行业管理情况 珠宝首饰行业属于市场化程度较高的行业,政府部门和行业协会仅对本行业实行行业宏观管理,企业的业务管理和生产经营基本按照市场化方式运作。目前,珠宝首饰行业的主要管理部门为自然资源部珠宝玉石首饰管理中心,自律性组织为中国珠宝玉石首饰行业协会。 (1)行业主管部门 自然资源部珠宝玉石首饰管理中心是经中编办批准的自然资源部直属的正司局级事业单位,是国家质量监督检验检疫总局依法授权的国家级珠宝玉石质检机构,具有承担珠宝玉石首饰类产品执法检验资格的国家级质检中心。该中心主要任务为:推动产业和行业发展实施有关管理,参与行业管理法规的调研活动,参与拟定行业技术标准、规范和产业政策;开展APEC经济协作中的珠宝玉石首饰进出口政策拟定与研究、技术监督、信息交流和服务等方面的协调工作;开展珠宝玉石首饰检测工作的技术、质量和国家标准执行情况的监督管理;实验室的认证认可和监督评审工作;对行业进行质量监督,开展市场抽查工作;对全国各级珠宝玉石首饰质检机构和自然资源部系统珠宝质检机构进行技术监督和指导等。

(2)自律性组织 珠宝首饰行业的自律管理目前主要由中国珠宝玉石首饰行业协会负责,该协会成立于1991年,主要工作职责包括:梳理行业政策,打造良好的政策环境;开展行业自律工作,签订自律公约,开展中宝协团体标准体系和珠宝知识产权保护体系建设;促进行业品牌建设,开展中国珠宝首饰行业信用评价服务、中国珠宝玉石首饰行业放心示范店工程等。

(二)行业发展概况 1、中国珠宝首饰行业发展概述 珠宝首饰指珠宝玉石和贵金属的原料、半成品,以及用珠宝玉石和贵金属的原料、半成品制成的佩戴饰品、工艺装饰品和艺术收藏品。随着人类文明的发展,珠宝首饰除稀有珍贵外,还具有独特的文化属性,成为了情感表达和精神思想的重要载体,是实用和审美的结合。 (1)黄金首饰行业发展概述 中国黄金首饰行业的现代发展从1982年起步,2002年上海黄金交易所的设立,便于市场参与者能在国家级市场上从事黄金交易。2003年央行停止执行包括黄金制品生产、加工、批发、零售业务在内的26项行政审批项目,标志着黄金、白银等贵金属及其制品从管理体制上实现了市场的全面开放,黄金首饰行业也于2003年迎来飞速发展的十年。 在珠宝行业发展的早期阶段,消费者注重黄金的价值属性,并以财富保值为目标,常常选择纯度高、重量大、能直观反映其价值的金饰;而2013年金价拐点之后,消费者分化趋于明显,一线和二线发达城市投资者更多地购买金条等纯投资性产品,而二线、特别是三、四线城市的消费者则成为消费属性的黄金饰品的核心客

中国修船业未来几年发展浅析

经营管理 中国修船业未来几年发展浅析 汤瑞良 (上海华润大东船务工程有限公司,上海 202155) 摘要:随着国民经济飞快增长和国际贸易快速增加,中国修船业取得了巨大发展。世界修船市场的繁荣,也为中国修船做大、做强提供了很好的发展机遇。中国成为世界修船中心的条件日趋成熟,世界修船中心向远东和中国转移的步伐正在加快。文章对当今世界修船业的发展情况及趋势、中国修船业的现状和所面临的问题进行粗略的分析,并提出一些可行性建议,以探索我国修船业在大好形势下抓住机遇,保持健康、快速发展的有效途径。 关键词: 修船业;发展;趋势 中图分类号: U673 文献标识码:C 文章编号:1001-8328(2008)01-0001-06 Abst ract :A s t h e rap i d developm ent of the national econo m y and the internati o nal trade , t h ere s 'a pr osperous m arke t and m o re opertun ities to m ake our sh i p repair larger and str onger .Th is paper g i v es ana lysis to t h e state , deve l o ping trend and ex isti n g proble m s and puts for w ard so m e feasi b le adv ice for prob i n g a w ay to keep our sh i p r epair deve loping healthy and rap i d l y . K ey w ords :sh i p repair ;deve lopm en;t trend 作者简介:汤瑞良(1946 ),男,江苏武进人,研究员级高级工程师,大学专科,长期从事船舶设计、制造、修理研究工 作,现任上海华润大东船务工程有限公司总经理。 1 当今世界修船业的发展概况 世界修船业发展到今天,经历20世纪70年代在欧洲和20世纪80、90年代在日本、韩国、新加坡的前两个阶段后,已经步入以中国为代表的东亚和东南亚为世界修船中心的第三阶段,并正呈现出前所未有的繁荣。 现在,世界修船企业主要集中在欧洲、美国、新加坡、中东、中国和中国香港地区。2006年,世界修船总量约250亿美元。欧洲年修船和改装船产值约90亿美元,约占世界修船总量36%。2006年,新加坡修船年营业收入接近50亿美元。中国修船近几年的发展突飞猛进,2006年修船总产值超过240亿元,同比增长40%。 目前,欧洲修船实力强,技术水平和装备好,生产效率高,主修化学品船、液化气船、旅游船、豪华邮轮、军船等高技术含量和高附加值的复杂船 型和改装业务。新加坡因其独特的地理位置及区域优势,修船发展相当迅速,如今已成为世界民船改 装修理中心之一。新加坡的修船技术装备好和生产效率较高,尤其擅长VLCC 、ULCC 、FPSO 、LPG 、LNG 等大型船舶和海上石油钻井平台的修理及改装。 美国、英国、法国、日本等发达资本主义国家的修船业因成本等因素,已经萎缩。中东是世界主要石油和天然气生产出口地。因区位优势,世界上60%巨型油轮和超大型油轮在此修理。中东地区还是主要的液化天然气船修理中心。中东修船业一直保持着较好发展势头,近年来又借势扩张,产能不断增加。卡塔尔、巴林、阿联酋、伊朗等国家,纷纷兴建和扩建大型修船厂。 这几年,越南和菲律宾修船业有较大发展,船舶修理对象主要以散货轮、中小型集装箱船和船舶改装为主。因当地劳动力成本相对低廉,修船价格 第21卷 第1期2008年2月 中国修船 C H INA S H IPREPA IR V o.l 21N o .1Feb .2008

浅析医院药房药学服务的现状与展望

浅析医院药房药学服务的现状与展望 发表时间:2012-02-29T11:00:58.150Z 来源:《心理医生》2011年9月(下)总第200期供稿作者:乔健张杰 [导读] 药房是医院一个重要的服务窗口,是与患者接触最多的一个部门。 乔健张杰 (河北省邯郸市中心医院0 5 6 0 0 0 ) 【摘要】对医院药房药学服务的现状进行系统分析, 现代药房工作要适应时代发展的要求,应由传统的“调剂”服务模式,转向为以药学服务为主的模式,以提高医疗服务质量,维护人民健康,但由于我国医院药房药学服务发展受到认识因素、制度因素、人才因素的制约,需要加强认识,利用医疗卫生体制改革, 推进医院药房药学服务健康地发展。 【关键词】药房药师药学服务 【中图分类号】R - 1 【文献标识码】A 【文章编号】1 00 7 -8 2 31(20 11)0 9- 1 14 1 -0 2 药房是医院一个重要的服务窗口,是与患者接触最多的一个部门。面对众多病种,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床医学知识向公众以药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善和提高病人生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成,工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,因此如何做好医院药学服务工作,提高服务质量,是我们每个药房工作者需要思考和关心的问题。 1 医院药房药学服务的现状 1.1 传统的工作模式现绝大多数医院药房仍只是保证药品供应及调剂为主的工作模式,药师的主要工作是负责审方、调配、核对、发药等常规工作,药师与患者的交流机会甚少,小小的发药窗口和短短的发药时间也难以对患者进行全面、详细的药学服务。患者因药学知识缺乏,又长期得不到良好药学服务,以至于患者常出现误服、滥用药物等,药源性疾病频频发生,严重危害人的健康。 1.2 医院对药房药师要求不高在我国绝大多数医院药房能完成药品供应和调剂等日常工作,把医师的处方调配好,不发生差错,医院就会认为药房工作基本完成任务。尽管有的医院药房开展用药咨询服务,但只局限于有寻求咨询的患者,且向患者介绍的只是药物的用法用量和一般注意事项等,对于患者用药史、治疗药物的临床评价等还不够深入探讨,医院也很少有这方面要求。 1.3 社会对药师缺乏信任感社会普遍存在着一个问题,大多数患者宁肯相信医生,也不相信药师。如若医生没有按药品说明书的用法用量开具处方,药师在调配处方时予以纠正,患者常常不认可,对药师并不信任。这种传统观念直接影响药师参与疾病治疗和药学服务的转型。 1.4 医院对药房执业药师重视不够在我国有个普遍存在的问题,在药厂、药店都要求有执业药师,执业药师是药厂、药店的准入资格。而在医院工作的执业药师不能充分利用和体现,把医院执业药师资源闲置起来,医院药房的执业药师很难得到重视和重用,使得很多药师失去考执业药师的信心和勇气,也失去了提高药师业务水平的机会。 1.5 医院对药师的价值认识不足医院普遍认为药房药师工作简单,重复性强,技术含金量低,只要不发错药品、不写错用法用量就行,而且药学服务不能直接体现经济效益和社会效益,难以得到医院的重视,谈不上建立有效的药学服务工作体系,更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才了。 1.6 药师的临床业务水平有限由于我国的药学教育体制的原因,在校时主要学习药学理论,临床药学知识匮乏。在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂工作,再加上新药层出不穷,使其所学专业知识趋于老化,让他们参与指导临床合理用药的工作有点勉为其难。与临床有点脱钩。 1.7 药师更新药学知识不够由于药房药师整日忙于调剂工作,与医生相比,外出学习或进修少,作为药师在医院主要每年进行简单的“三基”理论考试。药房药师既缺乏对药学专业知识更新的动力,又得不到医院应有的重视,业务水平难以提高。 2 医院药房药学服务的展望 2.1 药房工作的转变随着社会需求的发展,药房调剂工作要由“具体操作经验服务型”模式向“药学知识技术服务型”改变,医院药房药学要建立以患者为中心服务的模式,对患者用药追踪,实行个体化最佳用药,全面提高药学服务质量和艺术作为工作的重点贯穿到日常工作中去。只有认识到这一点,才能更好地做好药学服务。 2.2 重视药房药学服务由于药房面对患者较多,药房药师是正确选用药品者和监督者,同时也是患者安全合理用药的服务者,服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康,也关系到整个医院服务质量,因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。这就需要医院认清药房工作的发展趋势和药学服务的重要性,转变以往工作模式,把药房药学服务工作放在首位,建立长效的培养药学人才机制,充分发挥药学服务的作用,为药学发展营造良好环境,为培养药学人才创造有利条件,才能全面提高药学服务质量。 2.3 建立和完善医院药房药学服务各项制度要建立标准的操作规程和流程,要建立质量评定体系,对每位药师的药学服务能力进行量化考核,择优选择适合做门诊工作的药师。建立长效的药学服务工作体系,建立和落实相应的药学服务制度,如治疗药物的临床评价制度等。这些制度的建立目的是确保药学服务更加顺利进行,重点是落实处方点评制度,确保质量,以质量管理为手段,其他各项制度为辅,才能有效地推动药学服务的健康发展。 2.4 提高医院药房药师的社会地位只有发挥新医改的政策导向作用,重视药房药师的作用,加强对药师药学能力的广泛宣传,提高药房药师的社会地位,才能增强药师的信心和勇气,充分发挥药房药师的积极性和主动性,更好地开展药房药学服务。药师也应该充分发挥主人翁的作用,为患者提供优质的药学服务,以保证患者用药安全、有效、合理,才能得到社会的认可,自身的价值才能体现出来。 2.5 全面提高药房药师综合素质药学服务质量的优劣决定于服务能力和业务水平,不断提高药师的业务素质,是做好药学服务的根本保证,因此国家应尽快建立一整套符合时代要求与实践应用的药学学科体系和教育体系,扎实地培养好药学人才。药房药师既要完成药品供应、调剂等日常工作,也要加强对基础医学、临床医学、临床用药等学习,还要经常到临床科室去查房学习,把药学和临床医学有关知识有机地结合起来,以提高对临床知识的了解。平时多给药师机会,外出学习或培训,以开阔视野,不断更新知识。 2.6 加强药师与患者之间的沟通改进原有的窗口调剂模式为可供药与患者面对面交流的柜台调剂环境,加强药师与患者之间的沟通,了解患者疾病情况及用药史,为患者建立药历,提供更合理的用药服务。使患者改变对药师的认识,药师的药学服务价值才得以充分体现。

医院药学发展五年规划

医院药学发展五年规划 为提升我院药学工作水平,促进医院药事治理和临床合理用药工作的健康进展,增强医院药学工作在国内的学术阻碍和竞争力,按照国内医院药学工作进展状况,结合我院药剂科目前的实际提出医院药学工作以后五年进展的规划设想,请批阅。 1.医院药学进展现状与趋势 建立国家差不多药物制度是确保国民公平享有差不多卫生保健的必要条件,是一项系统性的制度建设。建立国家差不多药物制度是整顿规范药品生产和流通秩序、治理价格虚高、有效抑制商业贿赂、促进合理用药、减轻群众药品负担的一项全然性制度。国家差不多药物制度涵盖国家差不多药物的有关政策和策略,包括差不多药物名目选择、生产、采购和流通配送、定价、筹资、使用以及质量监管等,以确保群众能够获得质优、价廉的差不多药物,解决当前“用药难”和“药品贵”的民生咨询题。差不多药物制度更加大调临床合理使用——为指导临床合理使用差不多药物,迫切需要制定统一的常见病的诊疗指南,培训临床医师合理用药。迄今为止我国还没有一个完整的国家差不多药物制度,需要建立起以政府为主导、以市场为动力、以法律为依据的差不多药品的生产、流通、供应、使用和监管的一系列政策的措施。 药事领域的改革是医疗改革中重要的一环,国内许多新的尝试持续推陈出新,包括药房托管、医药分家与分业,自动化药房、药物配置中心等,其进展存在地区的不均衡,结果也褒贬不一。临床药学既是学科概念,也是服务概念,要讲需求和市场。现在大部分人不明白如何吃药,需求专门大却不找药师。明显是认识不够,社会接纳上出了咨询题,公众对药师的作用不了解,药师的价值没有体现出来,其中有人才水平的差距,也有政策和有关领导认识不够的阻碍,没有形成良好的临床药学、药师进展的社会、政策环境。随着《医疗机构药事治理暂行规定》的颁布,我国临床药学迅速进展,主动参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,以合理用药为核心的临床药学工作模式正在形成,

国内珠宝业发展历史及未来趋势

国内珠宝业发展历史及未来趋势 我国有着几千年的文明,曾一度处于世界顶级水平,理所当然,我国的珠宝行业也一样有着十分悠久的历史!在古代,珠宝是王公贵族显示自己高贵身份的象征之物,普通人一般很难拥有,甚至有很多人都未曾见过,由此也可以显示出珠宝在古代已经十分的珍贵。虽然我国古代珠宝业比较发达,但是在近代由于战争的原因使这个行业显得相对弱小。所以说,我国近代的珠宝行业还是起步比较晚的!! 在上世纪80年代以前,我国的珠宝首饰业基本处于停滞状态,始终没有得到什么发展。因为随着新中国的建立,新中国对私人工商业进行了彻底的社会主义改造,使原有的分散的珠宝首饰加工坊变成了工艺美术工厂。这些工艺美术工厂在当时的政治和经济形势下,把珠宝首饰加工作为工艺品中很小的一个品种来发展。源于多种原因的限制,当时的珠宝首饰行业的发展基本处于停滞的状态。然而,停滞并不意味着将要消亡,有着数千年历史的行业必然有着它存在的理由。 在80年代之后,我国的珠宝首饰行业经历了近十年的恢复期,在这个时期我国的珠宝首饰行业得到了一定的恢复性发展。对于珠宝,1982年是十分重要的一年。这一年极左的路线受到批判,在政治层面上对珠宝首饰的禁锢解除了,因此我国的珠宝首饰行业和珠宝首饰市场得以恢复。但是由于那时我国生活水平有限,珠宝行业的发展还是比较缓慢的。在八十年代中期,我国经济出现了通货膨胀,为了抑制通货膨胀,加快货币回流,国务院于1985年一次性向市场投放了100吨黄金用于黄金首饰生产。不仅如此,同时由于国家开始认识到珠宝首饰业对社会经济发展的特殊作用,珠宝首饰得以从工艺美术产品中分离出来,成为了一个独立的商品部类。这对我国珠宝首饰行业发展具有极其重要的历史意义。此后,珠宝行业开始发展起来。 从1990年至2000年中国珠宝首饰业才开始真正地进入了快速发展阶段,这黄金的十年中国的珠宝首饰行业发生了翻天覆地的变化。此后在2000年至2008年之间,中国珠宝首饰业又进入了一段相对平稳的发展期,在这个时期中国的珠宝首饰行业真正的走向壮大。从上个世纪90年代以来.以企业数量剧增为特征的规模化发展阶段.到21世纪以塑造企业形象为特征的品牌化发展阶段.我国珠宝首饰业遇到了前所未有的发展机遇.由于产业发展环境 的不断改善.我国珠宝首饰业保持了健康、持续、稳定发展的良好态势。 我国政府为鼓励和发展珠宝玉石首饰行业。国内巨大的消费市场为推动珠宝首饰业的腾飞创造了基础。据统计,许多国外珠宝商纷纷将目光投向我国。洋品牌已逐渐进入我国市场。随着珠宝消费的多元化,珠宝首饰市场被不断细分,品种极大丰富,内在质量也有所提高。黄金、铂金、钻石饰品及各类有色宝石、玉石、白银饰品各领风骚。特别是黄金、铂金、钻石饰品发展潜力巨大。我国钻饰消费正以每年15%的速度增长。随着我国居民收入的增加,钻石首饰的购买力还将继续增长。我国是一个新兴的市场、发展的市场。我国拥有巨大的市场和巨大的市场发展潜力、丰富的宝玉石资源和独特的珠宝文化.我国珠宝首饰业作为新兴的朝阳产业,将在国民经济发展中占据越来越大的份额。我们相信.通过政府的支持.行业的自律和业内有序的管理和竞争,在不远的将来,我国一定会成为世界珠宝加工、贸易的重要集散中心之一。 在未来珠宝行业还将有以下几个趋势:1.行业集中度逐步提高,市场向知名品牌骤集;

中国修船业现状与发展

第29卷 第5期世界海运Vol.29,N o.5 2006年10月W orld Shipping O ct.2006中国修船业现状与发展 王宝阔 1,段贵军2,陈 志2 (1.青岛远洋船员学院,山东青岛 266071; 2.大连海事大学,辽宁大连 116026) 关键词修船业;修船市场;价格竞争力 摘 要修船业是一个价格敏感、竞争激烈的劳动密集型行业。价格竞争力是影响各地区修船竞争力的主要因素,而修船竞争力主要取决于修船厂的地理位置、修船质量、修期和价格。从世界修船业的发展变 化、中国修船业目前的现状以及面临的机遇与挑战,对中国修船业的发展提出若干见解。 中图分类号:U673 文献标识码:B 文章编号:1006 7728(2006)05 0038 03 修船市场是指以修理船舶为对象而形成的交易关系的总和。修船市场是国际航运市场体系的重要组成部分,与航运市场紧密相关。近几年来随着航运市场的发展变化,修船市场也随之发生变化。 1 世界修船业的发展 1.1 世界修船中心的转移 随着世界修船业的不断发展,修船业逐步走向专业化、社会化,修船市场的竞争也日趋激烈。世界修船产业的发展主要经历了3个阶段:20世纪70年代以前世界修船中心在欧美的荷兰、德国、英国、法国、葡萄牙、希腊、美国等;20世纪80!90年代世界修船中心在日本、韩国、新加坡、中国香港地区以及海湾地区;21世纪前30年,世界修船中心正在向以中国为代表的东南亚和东亚地区转移。[1~3] 1.2 世界修船市场的需求增长 受到世界航运市场复苏的刺激,世界船舶拆解量大幅下降,老龄船舶超期运营,致使近期世界修船市场十分活跃。此外,随着国际海事组织船舶规范要求的进一步健全,各港口国检查要求的提高,以及世界各国环保要求的提高,船东势必会增加修船方面的投入,修船量上升的局面短期内不会改变,世界修船业必将从中受益。据世界海运咨询机构预测,在21世纪头10年,世界修船总量将增长30%,其中2005年世界修船需求增长率将达2.1%,其后,2006年至2010年将上升到2.5%,而2011年将回落到2.0%。[4] 据ISL最新统计,截至2004年7月1日,世界商船队300总吨及以上船舶保有量为39787艘,8.63亿载重吨,平均船龄为19.0年,其中油船、散货船、杂货船、集装箱和客船的平均船龄分别为17.9年、15.1年、21.9年、10.3年和21.8年。 若按艘数计算,船龄10年及以上的船舶占60%左右,其中15年及以上的船舶占近50%。因此,大量船舶需要进行定期或不定期的维修。而从近年世界商船队发展趋势看,船舶艘数增长率要比吨位增长率小得多,这表明世界商船队船舶正趋于大型化,因此,今后大型船舶的修船量将明显增加。从长远看,世界海运量的不断增长和大型油船、散货船、集装箱船船队的迅速扩充,将给修船市场的发展带来新的机遇。 2 中国修船业的现状与优势 2.1 中国修船业的现状 中国修船业近年来成长迅速,但实力依然较弱,除少数骨干厂外,技术装备和生产效率相对较低,与日、韩的市场份额差不多,主要从事散杂货船及中小型集装箱船的修理业务。2004年,在国内外强劲需求拉动下,我国大中型修船企业总产值首次突破100亿元,包括拆船在内,总产值达149亿元,同比增长24%,实现利润8.1亿元,同比增长108%。与利润微薄的造船工业相比,修船平均利润率为15%。[4]这个突破是一个里程碑,标志着中国修船业正在走向辉煌。中国修船业尽管取得很大成绩,但就其产值而言,仅为新加坡修船产值的43.5%,而且修船业基本上处于修船换板、除锈、油漆工程阶段,即修船技术含量处于较低水平,与国外先进修船国家相比,仍有很大差距。 (1)中国国内修船技术总体基础薄弱。大多数企业 [收稿日期]2006 06 13 [作者简介]王宝阔(1978-),男,河南商城人,讲师

医院药房药学服务的现状及展望

医院药房药学服务的现状及展望 对药房药学服务的现状进行系统分析, 药房工作要适应时代的要求,应由传统的“调剂”服 务模式,转向为以药学服务为主的模式,以提高医疗服务质量,维护人民健康,但由于我 国医院药房药学服务发展受到认识因素、制度因素、人才因素的制约,需要加强认识,利用医疗卫生体制改革,推进医院药房药学服务健康地发展。药房药师药学服务药房 是医院一个重要的服务窗口,是与患者接触最多的一个部门。面对众多病种,药学服务工 作要求越来越高,难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床医学知识向公众以药物的安全性、有效性与性,实现改善和提高病人生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成,工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,因此如何做好医院药学服务工作,提高服务质量,是我们每个药房工作者需要思考和关心的问题。 1 医院药房药学服务的现状 1.1传统的工作模式现绝大多数医院药房仍只是保证药品供应及调剂为主的工 作模式,药师的主要工作是负责审方、调配、核对、发药等常规工作,药师与患者的交流机会甚少,小小的发药窗口和短短的发药时间也难以对患者进行全面、详细的药学服务。 患者因药学知识缺乏,又长期得不到良好药学服务,以至于患者常出现误服、滥用药物等, 药源性疾病频频发生,严重危害人的健康。 1.2医院对药房药师要求不高在我国绝 大多数医院药房能完成药品供应和调剂等日常工作, 把医师的处方调配好,不发生差错, 医院就会认为药房工作基本完成任务。尽管有的医院药房开展用药咨询服务,但只局限于有寻求咨询的患者, 且向患者介绍的只是药物的用法用量和一般注意事项等,对于患者用药史、治疗药物的临床评价等还不够深入探讨,医院也很少有这方面要求。 1.3社会对 药师缺乏信任感社会普遍存在着一个问题, 大多数患者宁肯相信医生, 也不相信药师。如 若医生没有按药品说明书的用法用量开具处方,药师在调配处方时予以纠正,患者常常不认可,对药师并不信任。这种传统观念直接影响药师参与疾病治疗和药学服务的转型[1]。 1.4医院对药房执业药师重视不够在我国有个普遍存在的问题, 在药厂、药店都 要求有执业药师,执业药师是药厂、药店的准入资格。而在医院工作的执业药师不能充分利用和体现,把医院执业药师资源闲置起来,医院药房的执业药师很难得到重视和重用,使得很多药师失去考执业药师的信心和勇气,也失去了提高药师业务水平的机 会。 1.5医院对药师的价值认识不足医院普遍认为药房药师工作简单,重复性强, 技术含金量低,只要不发错药品、不写错用法用量就行,而且药学服务不能直接体现经济效益和社会效益,难以得到医院的重视,谈不上建立有效的药学服务工作体系,更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才了。 1.6药师的临床业务水平有限由于我国的药 学体制的原因,在校时主要学习药学理论,临床药学知识匮乏。在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂工作,再加上新药层出不穷,使其所学专业知识趋于老化,让他们参与指导临床合理用药的工作有点勉为其难[2]。与临床有点脱钩。 1.7药师更新药学知识不 够由于药房药师整日忙于调剂工作,与医生相比,外出学习或进修少,作为药师在医院主要每年进行简单的“三基”理论。药房药师既缺乏对药学专业知识更新的动力,又得不到医院应

浅谈中国珠宝业发展历史及未来趋势

浅谈中国珠宝业发展历史及未来趋势我们所说的珠宝,泛指宝石、玉石、贵金属经过雕琢、加工而成的首饰或工艺品。宝石包括天然宝石、有机宝石、人工宝石。自然界中发现的矿物有3800多种,可做天然宝石原料的仅有230多种,而常见的也只有20多种,其中,尤以钻石、红蓝宝石、祖母绿和金绿宝石等最为珍贵。有机宝石主要包括珍珠、珊瑚、琥珀等。人工宝石是由人工制造的用作首饰及装饰的材料,如合成红蓝宝石、合成水晶、合成立方氧化锆等。玉石中,和田白玉、翡翠、岫岩玉、独山玉和寿山石、巴林石、青田石、昌化石等最受钟爱。经冶炼而成的黄金、铂金、钯金、白银等贵金属以及铜、锡等,不仅直接加工就可成为首饰或工艺品,而且大量用于珠宝玉石镶嵌,从而成为镶嵌首饰或工艺品。随着社会多元文化的发展和珠宝文化的创新,珠宝玉石及贵金属首饰、饰品的范围也在不断扩大。 我们把从事珠宝玉石、金属首饰及饰品材料生产、设计、加工、销售及配套服务的职业统称为珠宝玉石首饰行业,简称为珠宝行业。把从事珠宝玉石和金属首饰及饰品材料生产、设计、加工、销售及配套服务等环节总称为珠宝玉石首饰产业,简称为珠宝产业。 从古至今,我国珠宝产业主要经历两大宏观发展历程 古老灿烂的中国珠宝业。古人云“石之美者,玉也。”玉成了人们宠爱并可传家的宝玉。而且古时人们还将玉用作崇拜的图腾、祭祀的贡品。玉器作为财富和地位的标志,在春秋战国时代,我国有了开采、使用珍珠的记载,珠宝首饰成为当时贤达贵人追捧的一种时尚。 转型和不断成熟中的珠宝业。新中国成立以后,玉器、牙雕、花丝镶嵌等传统手工业,经公私合营由小作坊变成了工厂,不仅促进了民族传统技艺的传承,还培育了一批工艺美术大师。后来珠宝玉石首饰零售市场又慢慢开始生产,加工企业也逐渐增多。20世纪80年代末,我国珠宝产业进入了一个快速发展的时期,些大型综合商场纷纷开设了珠宝柜台,新成立的各类珠宝企业犹如雨后春笋。中国宝玉石协会于1991年正式成立,珠宝企业有了自己的行业组织。2005年,中国宝玉石协会更名为中国珠宝玉石首饰行业协会,服务领域进一步扩大,服务质量进一步提高。 从1999年起,中国宝玉石协会遵循“贵在参与、重在推动”的方针,开展了系列的国石候选石推荐活动,并于2003年,将“两玉四石”(岫岩玉、和田玉和寿山石、青田石、巴林石、昌化石)方案作为推荐“中国国石”的阶段性成果。“候选国石”的推荐工作,不仅推动当地玉石产业的发展,促进了玉石业界的规范化,也弘扬了玉石文化。 当前珠宝市场潜力巨大,产业呈现集群化发展,急需高层次人才,近年来,我国珠宝产业销售总额以年增长率高于15%的速度发展,出口年增长率超过20%。总体来看,我国珠宝玉石首饰产业的市场潜力大、发展环境好、增长速度快,存在的问题也比较多。

中国修船业现状与发展

中国修船业现状与发展 在2010年全国修船工作会议上,修船价格再次成为与会代表共同关注的焦点。报价低廉、竞争失序已经成为当下中国修船业无法承受的创痛。 跌破成本价 中国修船价格偏低并不是新问题。早在国际金融危机爆发前的市场火爆期,中国修船市场低廉的价格就曾引起全行业的重视,中国船舶工业行业协会等组织也曾酝酿整体提价。以修船换板价为例,2007年,中国修船市场换板价格普遍为1800~2000美元/吨,新加坡为7000~10000美元/吨,泰国则为3500美元/吨,越南也达到2300~2500美元/吨。足见,仅在亚洲范围内,中国修船市场价格就已处于最低位,与当时整个行业迅猛的发展势头极不相称。 国际金融危机更加剧了这一情势。航运市场的持续萧条导致船舶改装及大工程量修理工程数量急剧减少,国内一些企业为抢活儿干不惜一再降低报价,有些甚至低于成本价接单。一家民营修船企业负责人说,为竞标一项修理工程,其家族内部给出了不同的报价,最低的换板报价竟然只有900美元/吨。 据了解,自危机爆发以来,中国修船市场整体价格一跌再跌,换板价格目前已跌至高峰期的三分之一,个别企业甚至压到800美元/吨。一家修船企业负责人表示,他们现在不敢再接换板量大的修理工程了,只要接就亏本。而更多的企业已经不指望在换板上挣钱,只能靠轮机、涂装、搭架等工程勉强维持收支平衡,而这些工程的报价也在下降。 企业很受伤 今年上半年,尽管航运市场有所回暖,但并未给修船市场带来大的转机,附加值低的常规修理工程虽然不少,大工程量修理和改装工程仍十分鲜见,再加上价格低廉,修船企业的经济收益大大降低,日子十分不好过。广州一家修船企业的负责人说,去年全年他们修理了220艘船,今年仅一季度就修理了100多艘,但由于价格跌得厉害,产值同比还是出现大幅下降。与此同时,原材料、人工及能源成本还在不断上涨,致使企业所能获取的利润少得可怜,这让他们“感觉很累”。此外,低价更影响到企业的长远发展。天津新港船舶重工有限责任公司修船厂厂长肖智全说,新港船舶重工一直在努力打造绿色修船品牌,但这需要投入一些新型环保设备。在当前的价格水平下,利润如此之低,使得企业很难下决心购买高价的环保设备。 值得注意的是,中国修船市场低廉的报价并未“博得”国际船东的好感。前不久,有希腊船东反映,中国修船企业报价太低,已经严重影响了船舶修理的质量。一家企业的负责人就此表示,价格并不是船东选择修船厂的唯一因素,修理质量、服务水平、维修周期等才起着决定性作用,如果后几项达不到要求,报价再低船东也不会选择。因此,过度压价最终伤害的是企业自身,对中国修船业整体的发展也有害无利。 行业需自律 有一点毋庸置疑,无论是国际金融危机爆发前的涨价乏力还是危机后的恶性压价,其根源都是中国修船业整体竞争环境的失序。在此次修船工作会议上,多位业内人士表示,中国船舶工业行业协会应发挥行业组织作用,努力整顿行业竞争环境,督促企业实现行业自律。 在新一年的工作安排中,中国船舶工业行业协会修船分会提出,在修船业处于低谷时,

浅谈国内药学服务研究的现状和发展趋势

浅谈国内药学服务研究的现状和发展趋势 发表时间:2018-03-13T12:59:34.337Z 来源:《医药前沿》2018年2月第4期作者:陈晨 [导读] 本文通过分析药学服务现状,发现药学服务中所存在的问题,为药学服务的改革和发展提供参考性意见。(济南军区总医院第二门诊部山东济南 250002) 【摘要】当前,医药卫生体制改革正不断深化,以病人为中心的服务理念深入人心,相伴着现代药学模式也发生了改变,由以前的药品保障模式主导,转变为如今以“患者为中心,合理用药”的药学服务模式。药学服务也成为现在医学模式的必然要求,同时也是现代药学的发展方向。而药师也从仅为患者提供合格的药品转变为进入临床直接服务于患者与提供合格药品相统一,来保证药物治疗的安全有效。本文通过分析药学服务现状,发现药学服务中所存在的问题,为药学服务的改革和发展提供参考性意见。 【关键词】药学服务;医院药学;药师 【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)04-0364-01 随着社会经济的发展,现代科学技术不断进步,全民保健意识逐步增强,药学服务在药学工作中扮演着越来越重要的角色,因此药学工作模式也要随之转变以满足当前社会需求,同时对于药学工作人员来说,也要相应提高自己的技能。现代药学服务模式和社会公众意识都体现了“以人为本”的宗旨,因此药师不仅要提供安全有效的药物,还要提供安全有效的药物治疗,以及与药物相关的服务,以达到提高患者生命质量的目的。近年来,我国的药学人员在学习和借鉴国内外药学服务开展的成功经验,同时在结合我国国情的基础上,丰富和发展了药学服务理论。虽然我国的药学服务研究取得了一定的进展,但还是存在着药学专业人员水平高低不同以及人们对于药学服务的认知存在差异的现象,因此国家还是需要对于药师提出更高层次要求,来更好的发展药学工作。 1.药学服务相关理论及概述 1.1 药学服务 药学服务与传统药物治疗不同,其是在临床药学工作的基础上发展起来的。为了提高药物治疗的安全性、有效性以及经济性,药师应用药学专业知识向包括患者、家属以及医护人员在内的公众提供直接负责任并与药物使用有关的服务,从而达到改善和提高人类生命质量的理想目的。 1.2 药学服务的主要内容 药学服务是要满足患者用药相关的需求,主要包括: (1)在药品管理工作中,药师要针对患者的情况选取合适的药品、精准的用药剂量以及用药方法等; (2)全程关注患者药物治疗过程,对于药物治疗做出综合测评; (3)药师要通过临床实践,掌握患者情况,针对医师处方中不合理用药提出修正意见; (4)对患者进行用药教育,普及合理用药知识,积极配合患者对于用药相关咨询,以达到减少药源性疾病的发生,改善和提高人类生命质量的理想目标。 2.药学服务发展现状分析 2.1 药学专业工作人员的技能水平不够完善 对于我国的药学服务研究,药学专业工作人员发挥着至关重要的作用,需要有良好的综合素质、丰富的实践经验和扎实的药学专业知识,而长期以来,我国的药学工作人员学历参差不齐,在我国高等教育药学专业中,并没有成系统的临床用药相关内容,而在临床实习时间上看,与国外相比明显偏少,实践活动也不够多,因此导致与医师交流的机会比较少,无法完善自身的技能水平。 2.2 药学工作人员及患者的药学服务观念淡薄 药学工作人员很难从“以药学为中心”转变为“以患者为中心”,其重点一直在药品供应上、编写处方集和药讯,并未真正开展临床药学工作。在用药监护中,本应该医师、药师、护士共同承担,但现如今默认为护士承担,在临床中,大多数医师认为药师并不应该干预查房、为患者诊断疾病等事情。与此同时,患者也习惯只按照医师的处方去做,并不会理会药师的存在和作用。所以,无论是医师、药师还是患者都应该转变观念,要意识到药师参与到临床治疗的作用和必要性。 2.3 缺乏药学服务相关法律法规 当前并没有系统的法律法规来保护药学服务,尽管《药品管理法》明确对定了药师的职权、范围和责任,但并不能改变处方。没有保护药师的法律法规的出台,就不能给药师有力的法律武器,从而也不能更好的发展药学服务事业。 3.药学服务发展对策 3.1 重视人才培养,加快药学教育改革步伐 药师等药学工作人员是药学服务发展的关键因素,因此重视药学工作人员的培养,药师进行继续教育则是改善药学服务现状的重中之重。要加快改善药学教育现状,积极发展临床药学教育,使得药学教育成为一个完整的体系,让热爱服务临床、服务患者的药师接受继续教育,来提升药学服务人员的素质。 3.2 建立健全医药服务法律法规和管理制度 完善相关法律法规是保障药学服务开展的法律保障,首先要规范药学服务行为,通过建立相关的规范化管理制度,来明确药师的工作任务和内容,统一的技术标准,让药师的工作模式有章可循,药师的职能能够最大限度的释放,从而为患者提供更加优质、直接负责的服务。 4.结论 近年来,社会经济发展,现代科学技术不断进步,全民保健意识逐步增强,药学服务也加快了发展速度,研究药学服务的专业人员和亲身实践的专业人员也越来越多,虽然我国已经开始重视加强药学服务领域,但是还是存在着一系列的问题,因此,我们需要不断完善相关的问题,使得药学服务更好的为患者服务,为社会服务,从而达到改善和提高人类生命质量的理想目的。

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