无创试题及答案

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无创试题及答案

无创呼吸机考试题库

一,名词解释:

1,潮气量----Vt,平静呼吸时每次吸入或呼出的气量,似潮汐的涨落,称为潮气量。

2,COPD----慢性阻塞性肺疾病,是以慢性支气管炎和/或肺气肿和气流阻塞为特征的疾病,一般为进行性,可伴有气道高反应性,可能有部分可逆性。常以气道阻塞和气道阻力增高为共同的基本特征。

3,ARDS----急性呼吸窘迫综合征,以功能残气量减少、肺顺应性降低、肺内分流增加为病理生理特点,临床表现为呼吸频速、呼吸窘迫和顽固性低氧血症的一类临床综合征。

4,PEEP----呼气末正压,是指人为地使病人气道压和肺泡内压在呼气末保持高于大气压的水平。

5,FRC----功能残气量,平静呼气末尚留于肺内的气量,是残气量和补呼气量之和。

6,CPAP---持续气道正压,当病人自主呼吸时,在气道开口处施加固定的正压,使气道内在整个呼吸周期(包括呼气末)都维持正压。

7,PSV----压力支持通气,是一种压力-目标或压力-限制性通气模式,每次通气均由病人触发并由呼吸机给予支持最后由病人来结束。

8,Peep i---内源性呼气末正压,是病人自身因素或机械通气应用不当引起的,在呼气末肺泡内产生的一定程度的正压。

9,动脉血氧分压(PaOz):是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为

12.6~13.3 kPa(95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。

10,动脉血氧饱和度(SaOz):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为95%~98%。

11,pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~7.45.

12,呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

13,I型呼吸衰竭:缺氧而无COz潴留(PaO2:<60 mmHg,PaC02降低或正常)。见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动一静脉样分流)的病例,如ARDS等。

14,Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴C02潴留(Pa02<60 mmHg,PaC02>50 mmHg),系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,缺O2:和C02潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2:更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。

15,睡眠呼吸暂停综合征:是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停,导致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血症,是常见的具有一定潜在危险的疾患。

16,PaCO2-----动脉血二氧化碳分压,指血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力。正常4.6KPa—6KPa(35—45mmHg)。

17,肺泡通气量---是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于(潮气量-死腔)×呼吸频率。

18,顺应性----是用单位压力的变化能引起多少容积的改变来表示的,生理上常用顺应性来衡量肺和胸廓的可扩张性。

19,呼吸-----有生命活动的机体因进行新陈代谢,需要不断地从外周环境摄取氧和排出二氧化碳。这种机体与环境之间的气体交换,称为呼吸。

20,外呼吸---是指外界与血液在肺部进行的气体交换。

21,肺通气----即外界空气与肺之间的气体交换过程。

22,肺换气----即肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。

23,内呼吸----即血液和组织之间的气体交换过程。

24,气道内压----大气压与肺泡压之差产生气道内压。

25,呼吸功----是指呼吸肌克服弹性阻力和非弹性阻力而实现肺通气所做的功为呼吸功。

26,机械通气----当呼吸器官不能维持正常的气体交换,即发生呼吸衰竭时,以机械装置代替或辅助呼吸肌的工作,称为机械通气。

27,无创通气---是指不需要建立人工气道,经鼻面罩(简称鼻罩)或口鼻面罩(简称面罩)

等无创方式连接患者与呼吸机进行通气。

28,吸气峰压----呼吸机向患者送气时,气道压力迅速升高,当吸气末气道压力达到的最大值就是吸气峰压。

29,平台压------在吸气末(当设定的潮气量输送完成后)呼气前,不再供给气流,气道压从峰压有所下降,形成的压力就是平台压或者称为吸气末静态压。

30,平均气道压-----连续多个呼吸周期中气道内压的平均值。

31, 肺泡低通气------临床上如果每分钟肺泡通气量异常低于一定的CO2代谢速率,则可导致动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的升高,称为肺泡低通气。典型的肺泡低通气,PaCO2通

常大于6.0kPa(45mmHg)

32, 反比通气-----是指呼吸机预设的吸气时间大于呼气时间。

33,双相气道正压-------是指在自主呼吸时,交替给予两种不同水平的气道正压。病人的基本通气模式是CPAP, 但CPAP的水平不是恒定的,而是交替在高压相和低压相之间定时

切换,利用这种切换产生的肺容积变化提供通气辅助。

34,氧合指数-----临床常用PaO2/FiO2的比值表示,正常值为400—500mmhg,如果PaO2明显下降,加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2,氧合指数小于300mmhg,则提示,

肺呼吸功能障碍。

35, 通气/血流比值-------每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静状态为

0.84。

36,弥散------O2从肺泡中输送到血液和CO2从血液输送到肺泡的过程称为弥散。

37,气体陷闭-----是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理机制之一。因为气道黏膜和支气管周围的非特异性炎症及其纤维化导致了细支气管阻塞,同时因黏膜分泌增多

(黏液高分泌)导致了管腔堵塞,这些因素共同促成了气流受限(不完全可逆),进

而造成气体陷闭。

38,肺内分流—-是指流经肺部的血液未进行气体交换而直接与经过气体交换、动脉化德血液相混合,使血氧下降。

39,氧中毒---氧气虽为生命活动所必须,但0.5个大气压以上的氧却对任何细胞都有毒性作用,可引起氧中毒。氧中毒的发生取决与氧分压而不是氧浓度。

40,P0.1-----是指气道关闭时,吸气0.1秒的口腔压力或胸腔内压力,又称口腔闭合压。正常值为0.196-0.392Kpa

(20-40cmH2o).

41,缺氧----由于氧的供应不足和/或氧的利用障碍引起机体组织器官的功能代谢、甚至结构发生变化的病理过程,称为缺氧。

42,触发---触发是呼吸机维持与病人自主呼吸同步的一项重要功能,是呼吸机通过一定的控制装置来识别病人的自主呼吸并启动一次呼吸支持的过程。

43,触发灵敏度---就是指压力下降或流量达到或流量差达到的临界值,每达到或超过一次该值,呼吸机就会进行一次呼吸支持。

44,气道压力释放通气---APRV,与BIPAP类似,也是病人在自主呼吸时,交替给予两种不同水平的气道正压。病人的基本通气模式是CPAP,但PEEPLOW 的持续时间很短,病人的通

气辅助是通过PEEPhigh的短暂释放实现的。

45,压力调节容量控制---实际上是一种压力控制通气,呼吸机连续测定病人的顺应性,根据预设潮气量自动调整压力水平以保证潮气量。

46,成比例辅助通气----PAV,用于无呼吸中枢功能障碍的自主呼吸病人的吸气辅助,使用PAV时,呼吸机产生与病人用力成比例的压力,病人用力越大,呼吸机产生的压力就

越大。呼吸机简单的放大病人的用力而没有强加任何容量或压力目标。

47,急性肺损伤---ALI,和ARDS具有相同的病理生理改变,两着的差别仅在于病程、影响范围和严重程度,严重的ALI被定义为ARDS,因此所有的ARDS都是ALI,但并非所有的

ALI患者都是ARDS。

二,填空题:

1,呼吸系统由呼吸道和肺组成,上呼吸道包括__鼻__、咽、__喉__ ;下呼吸道包括气管和各级支气管。

2,呼吸道从气管至肺泡囊共分支_23级,肺泡囊的壁上有肺泡,是气体交换的场所,人体双肺共有约_3亿_个肺泡,总面积约70平方米,因此具有相当大的气体交换储备。

3,使胸廓扩大而产生吸气动作的呼吸肌为吸气肌,主要包括膈肌_和_肋间外肌__ 。使胸廓缩小的呼吸肌为呼气肌,主要包括_肋间内肌___和__腹壁肌肉___。

4, 肺循环的功能是使血液在流经__肺泡__和_肺泡气____之间进行气体交换。

5,肺通气的阻力分为__弹性阻力和____非弹性阻力。

6,通常情况下,FRC在阻塞性通气功能障碍时_增加,限制性通气功能障碍时_降低。

7,解剖死腔容积大约为__150____ml。

8,正常肺换气依赖于三个环节,即_通气_、___弥散__和___血流灌注__。

9,双水平呼吸机的吸气压和呼气压最小压差是___2 hpa__。

10,非弹性阻力主要包括气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力。

11,所有机械通气模式均包括四个时相吸气相、_吸气末转换_、呼气相、_呼气末转换_。

12,机械通气时的呼气末正压称为PEEP,而自主呼吸时应用呼气末正压称为CPAP。

13,A/C模式下,吸气向呼气的切换是时间切换。

14,PSV由_病人___触发,呼吸机送气为__定压__方式,送气流速采用减速波,吸呼切换为患者控制的__流量___切换。

15,万曼万特模伸的英文全称 VENTImotion 。

16,万曼呼吸机有关常用菜单内容(英译汉)非常重要

Mode 模式选择

Alarms 报警设置

Trigger 触发灵敏度

Pressure rise 压力上升

Volumecomp 目标潮气量

Softstart 延时升压

Patient mode 病人模式

Statistics 统计学数据

Mean values 过去15分钟的平均数据

Device usage 设备使用时间记录

Operating time 时间清零

Filter change 更换滤膜后重新设置

Parameter 参数设置

AirTrap Control 气体陷闭控制

Trigger Lockout 触发锁定

Usage time 时间清零

Target values 目标数值

17,万曼无创呼吸机的基本参数:

f 设置范围是 6—45 次/分,

I:E 范围是 20%—67% ,

压力精度范围±0.6hpa

最大漏气补偿是 170 升/分,最大流速是 300升/分,

18,万特模伸目标潮气量设置范围是 160---3000 ml .

19, 模伸2 的触发窗可设置时间范围是 0.6—5.0 秒。

20,模伸2 的目标潮气量最快速度是每个呼吸周期调节 1.5hpa 。

21,模伸2 的气体陷闭控制技术主要是针对临床降低内源性PEEP,快速纠正CO2 潴留。

22,模伸2 的触发窗技术主要是解决了提高触发灵敏度和误触发之间的矛盾。

23,万曼无创呼吸机的触发灵敏度是 6 档可调,是由慢到快。

24,万曼无创呼吸机的压力上升速度是 6 档可调,是由快到慢。

25,万特模伸可以显示容量—时间曲线和流量—时间曲线。

26,万曼呼吸机在10hpa 时的工作噪音是小于 26 db。

27,SX模式主要针对高频率低通气的病人有很好的治疗效果。

28,SXX模式主要针对 CO2潴留的病人有很好的治疗效果。

29,万曼呼吸机的延时升压时间范围是 0---30 分钟。

30,万曼呼吸机可以记录和下载 366 天数据。

31,万特模伸的屏幕尺寸大约是 60cm X 45cm。

32,模伸2可以实时显示病人通气状态,右边代表呼吸相,

左边代表吸气相。

33,万曼呼吸机需要同时按下 IPAP 和 EPAP ,大约 5秒可以解锁。

34,万曼呼吸机最小吸气压报警设置范围是 50%----90% 。

35,Tti 在万特模伸菜单中代表目标吸气时间。

36,万曼呼吸机默认的起始压IPAP 是 6 hpa,EPAP 是 4 hpa..

37, 模伸2 在开机解锁状态下,按下 Enter 键,通过旋转它可以看到流量—时间曲线和容量—时间曲线。

38,万曼呼吸机可以显示丰富的参数,其中Sins 代表吸气同步率,Sexs 代表呼气同步率。

39,目前市场上无创呼吸机的主要进口品牌有伟康、瑞思迈、

博雅、德尔格。

40,目前可以精确设置氧浓度的无创呼吸机主要是伟康 vision 和V60 、德尔格Carina 。

41,万曼呼吸机有两层过滤膜,粗滤膜可以清洗,细滤膜不能清洗,需要在 1000 小时后更换。

42,万曼呼吸机的白色管路在清洗时不要超过 70 度高温。

43,万特模伸目标潮气量功能是通过监测平均 8 个呼吸周期来调节压力的。

44,万特模伸的IPAP 设置范围是 6---35 hpa 。

单选题

1,呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?

A. 呼吸衰竭伴低血压,应及时用呼吸机

B. 严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机

C. 气道阻力增加的重症病例,宜使用压力控制呼吸机

D. 对肺顺应性降低的重症病例,宜使用压力控制呼吸机

正确答案:B

2,下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭

A.PaO260mmHg,PaCO258mmHg

B.PaO240mmHg,PaCO247mmHg

C.PaO255mmHg,PaCO266mmHg

D.PaO240mmHg,PaCO280mmHg

正确答案:B

3,下列给出的血气分析中哪一项是Ⅱ型呼吸衰竭

A. Pa0260mmHg,PaC02 40mmHg

B.Pa02 55mmHg,PaC02 45mmHg

C.Pa02 50mmHg,PaC02 75mmHg

正确答案:C

4,下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)

A.哮喘、支气管扩张

B.慢支、支气管扩张、哮喘

C.有气流阻塞的慢支、肺气肿

D.慢支、哮喘、肺气肿

正确答案:C

5,男性,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg,进行氧疗应采用:

A、立即纯氧吸入

B、持续低流量给氧

C、间断高浓度高流量吸氧

D、持续高浓度高流量吸氧

E、间断低流量给氧

正确答案:B

6,慢性呼吸衰竭最多见的原因是:

A.肺血管病变

B.慢性阻塞性肺病

C.广泛胸膜增厚

D.广泛肺间质纤维化

E.呼吸肌疾病

正确答案:B

7,确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:

A.血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.呼吸困难

E.多汗

正确答案:A

8, 肺通气/血流比值的正常值为:

A.1.0

B.2.0

C.0.96

D.O.84

E.0.6

正确答案:D

9,对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:

A.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒

B.积极控制感染

C.持续低流量给氧

D.补充血容量

E.增加通气量

正确答案:E

10,肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:

A.强心剂

B.利尿剂

C.抗生素

D.尽量改善呼吸功能

E.营养支持

正确答案:D

11,不是应用机械通气的指征是:

A.意识障碍,呼吸不规则

B.气道分泌物多且排痰障碍

C.极易发生呕吐及误吸

D.肺大疱

E.严重缺氧或(和)COz潴留

正确答案: D

12,出现阻塞性通气障碍的疾病,下列选项中正确的是:

A.重症肌无力

B.肺叶切除术后

C.肺气肿

D.肺水肿

正确答案:C

13,慢支并发肺气肿时,其主要症状是:

A.突然出现呼吸困难

B.逐渐加重的呼吸困难

C.喘息

D.发绀

正确答案:B

14,下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是:

A.有利于气道分泌物的清除

B.有利于保持气道的通畅

C.有利于防止下呼吸道感染

D.防止误吸

正确答案:C

15,青年男性,哮喘持续状态,端坐呼吸,发绀,两肺喘鸣音,Pa027.98 kPa(60 mmHg),PaC02 7.45 kPa(56 mmHg),pH7.34.病情严重的主要原因是:

A.支气管扩张药物不起作用

B.端坐呼吸

C.发绀

D.低氧血症

E.二氧化碳潴留

正确答案:E

16,睡眠呼吸暂停综合症是指病人在每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作大于:

A. 20次

B. 25次

C. 30次

D. 35 次

正确答案:C

17,万特模伸在以10hpa的压力工作时产生的低噪音是:

A. 21db

B. 31db

C. 28db

D. 26db

正确答案:D

18,模伸 2 的目标潮气量设置范围是:

A.150----3000ml

B.160----3000ml

C.170----2500ml

D.50-----20**ml

正确答案: B

19, 模伸 2 的触发窗可调节的时间范围是:

A. 0.3—3.0秒

B. 0.5---5.0秒

C. 0.6---5.0秒

D. 0.6---3.0秒

正确答案: C

20, 万曼呼吸机的白色细滤膜不能清洗,多少时间需要更换:

A. 20**小时

B. 1000小时

C. 3000小时

D. 5000小时

正确答案:B

21, 模伸 2的目标潮气量3档速度可调,其中2档速度是:

A. 每3个周期调节1hpa

B. 每2个周期调节1.5hpa

C. 每5个周期调节1hpa

D. 每1个周期调节0.5hpa

正确答案: C

22,PSV模式的通气特点是:

A. 患者触发定压型时间切换

B. 患者触发定压型流速切换

C. 患者触发定容型容量切换

正确答案:B

23,无创呼吸机中的S/T模式相当于下面的哪种:

A. PSV

B. PSV+PEEP

C. PCV+PEEP

D. PSV+PCV+PEEP

正确答案:D

多选题

1,临床中导致气道阻力升高的因素主要包括:

A. 气道分泌物增多,聚集;

B. 肺气肿

C. 支气管痉挛

D. 异物

正确答案:ABCD

2, 气管切开置管建立人工气道的优点:

A. 死腔小

B. 易于痰液引流

C. 患者耐受性好,感觉较舒适

正确答案:ABC

3,高端无创呼吸机必备的功能:

A. 送气流速足够高

B. 高漏气补偿

C. 呼吸曲线显示

D. 目标潮气量设定功能

正确答案:ABCD

4,呼吸衰竭的主要病因有

A. 气道阻塞性疾病

B. 肺实质浸润性疾病

C. 肺水肿性疾病

D. 肺结核

正确答案:ABC

5,呼吸机所致肺损伤包括

A.低血容量性休克肺大疱

B. 皮下气肿

C. 气胸

D.弥漫性肺损伤

正确答案:BCD

6,机械通气的主要并发症有

A. 通气过度,造成呼吸性碱中毒

B.心律失常发热

C. 通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症

D. 呼吸机相关性肺炎(VAP)

正确答案:ACD

7,机械通气的相对禁忌证有:

A. 未经引流的张力性气胸

B. 低血容量性休克肺大疱

C. 肺结核

D. 肾功能不全

正确答案:AB

8,呼吸衰竭的临床表现有:

A. 呼吸困难

B. 口唇发绀

C. 咳嗽伴有喘息

D. 昏睡或昏迷

正确答案:ABD

9,无创机械通气的适应症:

A. 各种原因引起的呼吸衰竭

B. 无自主呼吸的病人

C. 睡眠呼吸暂停综合症

D. COPD急性发作患者

正确答案:ACD

10,万特模伸可以显示的呼吸曲线有:

A.容量—时间曲线

B.压力—时间曲线

C.流量—时间曲线

D.压力—容量曲线

正确答案:AC

11,NIPPV的绝对禁忌症包括:

A. 呕吐

B. 面部创伤/烧伤

C. 未经引流的气胸

D. 上呼吸道梗阻

正确答案: ABCD

12,请指出下面那些技术是伟康公司的专利:

A. AUTO-flow

B. AVAPS

C. AUTO-TRAK

D. ATT

正确答案:BC

13,下面哪些是模伸2的技术参数:

A. EPAP 4—20hpa

B. I:E 20%--67%

C. IPAP 4—30hpa

D. f 5—45次/分

正确答案:AB

14,下面哪些报警是万特模伸具备的:

A. 高压报警

B. 温度过高报警

C. 窒息报警

D. 断电报警

正确答案:ABD

15,目前市场上在售的无创呼吸机IPAP大于35hPa 的主要机型有:

A.V ision

B.T rilogy 100

C.C arina

D.Focus

E.VPAPⅢ ST-A

正确答案:ABC

16,目前市场上在售的无创呼吸机具备目标潮气量的主要机型有:

A.Focus

B.Vivo 40

C.Synchrony

D.Vision

E.Trilogy 100

正确答案:BCE

三,问答题

1,介绍模伸2 的目标潮气量速度几档可调,分别是怎么工作的?

答案:分3档可调,最快速度是每一个呼吸周期调节1.5hpa ,中档速度是每5个呼吸

周期调节1.0hpa ,最慢速度是每8个呼吸周期调节0.5hpa .

2,无创呼吸机为何要求高流速?

答案:因为无创通气本身就是一种漏气通气,呼气系统需要通过专门的漏气孔来实现,而在使用过程中还会因为面罩与病人的不完全密闭产生漏气,这些都需要呼吸机有很强的漏气补偿才能满足病人实际的通气需要,只有通过呼吸机提供的高流速才可以实现此功能。

3,Tti 在万特模伸菜单中代表什么意思,在哪个模式中可以设置?

答案:Tti代表目标吸气时间,万特模伸的SX和SXX模式中都可以设置。

4,说出目前市场上在售的无创呼吸机可以精确调节氧浓度的都有哪些?(说出生产厂家及具体型号)

答案:可精确调节氧浓度的有伟康的Vision和V60,还有德尔格的Carina。

5,说出市场上在售的哪些品牌无创呼吸机可以设置目标潮气量,列出具体型号?

答案:伟康的Synchrony 、Trilogy 100 和V60,博雅的Vivo 40,德尔格Carina,凯迪泰

FLEXO ST 30。

6,请列出模伸和模伸2的主要不同之处。

答案:这是基本知识,请大家自己去看彩页。

7,请说出我们目前万曼呼吸机管路有几种,都是怎么清洗消毒的?

答案:有两种管路,一种是白色的,只能用于70度以下的

温度浸泡消毒,一种是灰色的,可高温(134度)消毒。

8,请说出万曼如果选配分体湿化器相对于一体湿化器在临床使用中有什么好处?

答案:一,由于是独立的湿化器,湿化速度和湿化效果会有明显的提高。二,不会发生以前一体湿化器会有可能水倒流进主机的现象。

9,说出万曼无创呼吸机在硬件设计方面有哪些主要特点?

答案:全金属涡轮设计,提供了最高300L/min的送气流速,

可以满足在任何情况下的漏气补偿需求,保证了呼吸机在

吸气、呼气相良好的变速能力,整机超静音设计,在20hpa时的工作噪音小于31db。涡轮长寿命设计,可以长达5000小时工作不需停机,有近面罩端测压功能,提高了触发灵敏度,改善了人机同步性。

10,说出Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的不同之处?

答案:Ⅰ型呼吸衰竭只是低氧,CO2分压正常,而Ⅱ型呼吸衰竭低氧和CO2分压增高同时存在。

11,说出PEEP和PEEPi的区别?

答案:PEEP是呼气末正压,是指人为地使病人气道压和肺泡内压在呼气末保持高于大气压的水平。PEEPi是内源性呼气末正压,是病人自身因素或机械通气应用不当引起

的,在呼气末肺泡内产生的一定程度的正压。

12,说出万曼面罩的主要特点?

答案:面罩整体可分别拆卸,可单独订购配件,减少医院后期使用成本,多部位可调节,和管路连接部分可360度旋转,同时还可上下活动,满足不同的病人在不同的角度使

用。整体超静音设计,漏气孔最大漏气量可达40L/M,最大程度方便病人对CO2的呼出,减少重复呼吸。

13,说出万特模伸的主要卖点?

答案:1,全金属涡轮设计。2,近面罩端测压监测。

3,吸气、呼气同步率监测。4,SX、SXX两种智能模式。

5,流量-时间、容量-时间曲线分别可显示。

6,目标潮气量可设置。

14,说出ST-22有几种呼吸模式,分别作解释?

答案:四种模式,S(自主呼吸)模式、S/T(自主呼吸后备时间控制)模式、T(时间

控制)模式、CPAP(持续气道正压通气)模式。

五,论述题

1,请说出有创正压通气和无创正压通气的主要不同之处。

主要区别就是呼吸机与病人的连接方式不同,有创正压通气是通过建立人工气道(经鼻插管或经口气管插管、气管切开)进行的正压机械通气方式,无创正压通气是不需要建立

人工气道(经鼻罩或口鼻面罩、全面罩、鼻塞)进行的正压机械通气方式。

2,请解释BIPAP和BiPAP的不同点,并且分别说明。(下面是在网上搜索的,比较之后个人认为比较权威,以供参考,要求大家不要死记硬背它,把内容理解后用自己的话说

出来。)

BiPAP它的英文是Bi-Level Positive Airway Pressure,中文应译为双水平气道内正压,实

际上就是压力支持通气( PSV) +呼气末正压( PEEP)或吸气相气道正压( IPAP) +呼气相气

道正压(EPAP).它是美国伟康公司在上个世纪90年代发明的,并将"BiPAP"这个词申请

了专利。BiPAP在每次潮气呼吸情况下根据设定的参数呼吸机都给予患者吸气相和

呼气相不同水平的气道正压,以确保有效的吸气支持和维持呼气相肺的有效氧合。由

于较好地解决了无创通气条件下人机同步和漏气补偿的问题,BiPAP应用于临床治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)取得了明显的疗效。单纯认为BiPAP是一种通气模式是错

误的,因为实施BiPAP需要调节IPAP、EPAP、呼吸频率( T模式) 、吸气时间(Ti, T模式)

等,呼吸机上没有一个单独旋钮或按键标示为BiPAP,临床应用时需要调节几个旋钮或

按键方能实施BiPAP。下面这个图是从国外网站上找来的,基本反映了BiPAP的基本

情况,就是IPAP+EPAP.

BiPAP主要分为三种工作模式:

S(Spontaneous)自主呼吸模式:在流量传感器侦测到自主吸气的努力后就会触发IPAP,尔后循环再回到EPAP压力下;

T(Timed)时间模式:这个模式全是靠先前设置的呼吸比和呼吸频率设置进行IPAP和EPAP间的转换;

S/T(Spontaneous/Timed)模式,这各模式在保证自主呼吸触发的情况下,有一个最低呼吸频率约束,以保证病人能够得到最低要求的通气支持.

BIPAP( Biphasic Positive Airway Pressure),双相气道正压,是德国Dragger公司于1988年提出的一种机械通气概念,是一种时间切换-压力控制的机械通气模式。

可以从两方面理解B IPAP:

(1)它可以通过设置高水平压力或吸气相压力( Phigh /Pinsp )和低水平压力或呼气相压力( Plow

/Pexp ) ,并按设定的吸呼时间( Ti , Te)进行切换;

(2)它可被看作是两个不同呼吸道正压通气水平( Pinsp和CPAP)之间时间周期切换的混合CPAP

系统,呼吸机通过对一个CPAP阀施加两个不同层次的阻力或两个CPAP阀产生两个CPAP水平,而这两个压力水平各自的工作时间由设定的吸呼时间决定。由于现代电磁学、电子学、微处理器、传感器技术的快速发展,患者在B IPAP吸、呼相任何时刻均可自由自主呼吸,并且在吸、呼气相末25%的时间内同步触发( trigger) ,促进人机和谐、增加机械通气耐受性。按患者有无自主呼吸,B IPAP可表现为以下几种形式:完全无自主呼吸时,表现为Pinsp水平的压力控制通气;

仅在呼气相有自主呼吸时则表现为压力控制的间隙指令通气;在吸气相、呼气相均存在自主呼吸时,表现为双水平的CPAP (即真正意义上的B IPAP) .

由于B IPAP应用于临床可以贯穿有创机械通气的整个治疗过程,故而有学者将B IPAP称为“全能型”机械通气模式。

3,请对SX、SXX这两种特殊模式做详细说明。

答案:SX、SXX模式是德国万曼公司自主研发的智能模式,是在S模式下的扩展升级,SX 模式可设置目标吸气时间和范围,适用于高频率低通气的病人,在设定区间内病人可自主呼吸,在区间外,机器会每次延长病人0.1秒的吸气时间,让病人不知不觉和机器同步,以此缓解病人的病情最终达到满意的治疗效果。SXX模式既可以设置目标吸气时间和范围,还可以设置目标最小呼气时间,适用于CO2潴留严重的病人,帮助病人延长呼气时间。

4,解释目标潮气量设定功能在无创通气中的实际意义。

答案:传统的无创呼吸机都是以压力为目标,无法精确控制病人的吸入潮气量,而不同的病人对于压力的适应程度又因人而异,医生在临床使用过程中对于病人的治疗压力很难快速把握,而如果具备目标潮气量设定功能后,医生可以根据病人的升高、体重为依据,估算出实际需要的潮气量,呼吸机会自动以最小的压力来满足所需潮气量,相当于压力控制、容量保证。

5,介绍模伸2 的触发窗技术在临床使用中的意义。

答案:主要是解决了提高触发灵敏度和误触发之间的矛盾,改善了同步性。在呼气相,可能出现吸气误触发,触发窗技术可以在呼气相的初期设定吸气触发屏蔽窗口。在屏蔽窗外,吸气动作可正常触发通气支持。

6,解释有创呼吸机中的无创功能和专业的无创呼吸机主要区别。

答案:主要区别就是专业的无创呼吸机都是采用涡轮供气,它可以提供比有创呼吸机的压缩机更高的持续气流,以及可提供很高的漏气补偿,满足了通气需要。

7, 阐述单水平和双水平无创呼吸机的工作原理。

答案:单水平就是呼吸机持续的以一个恒定压力提供送气,双水平是可分别设置较高的吸气压和较低的呼气压,当患者在吸气时机器提供较高的吸气压力以保持气道开放,呼气时提供较低的呼气压力,以保证患者呼吸顺畅。

8,介绍万曼无创呼吸机的全金属涡轮主要特点。

答案:全金属涡轮设计,提供了最高300L/min的送气流速,

可以满足在任何情况下的漏气补偿需求,保证了呼吸机在吸气、呼气相良好的变速能力,整机超静音设计,在20hpa时的工作噪音小于31db。全金属涡轮长寿命、低热量设计,可连续长达5000小时工作不需停机。

9,介绍万曼无创呼吸机的近端测压主要功能。

答案:近面罩端测压可以使数据采集更灵敏、精确、快速,提高了人机同步性,同时避免了因湿化器、管路造成的压力衰减,保证了呼吸机输出压力和面罩端压力一致。

10,解释万曼无创呼吸机设置延时升压的实际意义。

答案:延时升压主要是应用于第一次使用无创呼吸机的病人,打开此功能后,呼吸机会以较小的吸气压和呼气压开始工作,在设定的时间内缓慢到达预设的治疗压力,让病人逐步适应呼吸机,最后上机成功。

六,竞争对手分析,请说出下列公司都有哪些具体机型和我们万曼万特模伸竞争,并且列出具体的不同之处。

1,飞利浦伟康(说出至少3个型号)

伟康Synchrony 没有呼吸曲线显示,没有近段测压,有AVAPS功能可以设置目标潮

气量(200—1500ml),最大吸气压力30。

伟康Focus 没有目标潮气量功能,没有呼吸曲线显示,没有近段测压,最大吸气压

力30,屏幕尺寸大于我们,有1小时的内置电池,分体湿化器设计。

伟康Vision没有目标潮气量功能,有三条呼吸曲线显示,有近端测压,有空氧混合

器,氧浓度可以精确调节,大尺寸触摸屏幕,最大吸气压力为40。

2,瑞思迈(说出至少1个型号)

VPAP Ⅲ ST-A没有近端测压,没有呼吸曲线,没有目标潮气量设置,最高压力30。

3,GE公司(说出至少2个型号)

博雅Vivo 30没有近端测压,没有呼吸曲线,没有目标潮气量设置,最高压力30。

博雅Vivo 40没有近端测压,没有呼吸曲线,有目标潮气量设置(200—1500ml),

最高压力40,有2小时内置电池,可以选配分体湿化器。

4,德尔格(说出至少1个型号)

科瑞娜Carina 5.4寸的彩色屏幕,可以精确调节21%-100%氧浓度,有呼吸曲线,有

目标潮气量设置(100—20**ml),最高吸气压力50,有1小时内置电池。

5,凯迪泰(说出至少1个型号)

FLEXO ST 30

有目标潮气量设置(50—2500ml),有压力-时间、流量-时间呼吸

曲线显示,有近端测压,分体湿化器设计,最高吸气压力30。

2020手术室考试试题及答案

精选考试类文档,如果您需要使用本文档,请点击下载! 2020手术室考试试题及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油! 一、判断题 1、子宫阔韧带起到限制子宫向两侧移动的作用。(√) 2、手术室室温为20—22摄氏度,湿度为40—60%。(×) 3、手术开始和结束时细菌降落量最大。(√) 4、缝合1mm以下的血管选用6/0的无创血管缝合线。(×) 5、核对手术病人的三确规则是正确的病人,正确的手术部位、正确的手术方式。(√) 二、填空题 1、肝脏的血液供应(25—30%)来自肝动脉,(70—75%)来自门静脉。 2、气压止血带压力成人上肢(300—400mmHg),下肢(400—600mmHg)。 3、器械包重量不超过(7KG),敷料包重量不超过(5KG)。 4、无菌台应铺置(4层)以上,台上的夹层包布向四周下垂(30厘米)以上。 5、无菌物品柜、架应距地面大于等于(20—25厘米),距天花板大于等于(50厘米)。 三、简答题 1、手术体位安置的原则? (1)舒适安全(2)固定牢靠(3)暴露充分(4)呼吸、循环通畅(5)避免损伤

(6)操作方便 2、手术四次清点的时机? 第一次:手术开始前整理器械时。 第二次:关闭体腔前。 第三次:第一层体腔关闭结束时。 第四次:手术结束缝完皮肤时。 3、无菌台推移的要求? 刷手护士移动无菌台时,应将双手平放于无菌桌内侧,缓慢平移,防止水盆中的液体溅出。巡回护士移动无菌台时,应手握车腿,避开下垂包布的无菌面。 4、超声刀的工作原理? 通过超声频率使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固、血管闭合,达到切割组织和止血的目的。 5、乳癌根治术的切除范围? 应切除整个乳房,包括癌肿周围直径5cm的皮肤及脂肪组织;切除胸大肌、胸小肌及其筋膜;切除同侧腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结及脂肪组织。 三、问答题 1、影响手术室空气洁净度的因素? (1)人员流动。 (2)患有呼吸道疾病的人员进入手术间。 (3)手术台上移动病人及各种包布的抖动。 (4)手术间门的开放。 (5)进行污染手术。 (6)医护人员的着装。 (7)卫生打扫。 2、局麻药中毒的临床表现? (1)轻度中毒出现兴奋、激动多语、头痛、头晕、舌唇麻木、恶心呕吐、颜面潮红、肌肉抽动、呼吸加快、血压下降等。 (2)严重时出现惊厥或由兴奋转为抑制状态。表现有精神淡漠、呼吸减慢、血压下降、全身肌肉抽动直至意识丧失、休克、呼吸困难、面色苍白、出冷汗等。 (3)局麻药最突出的毒性反应是惊厥。 3、小儿手术体位固定的注意事项? 固定需注意以下几点: (1)手术野充分暴露。 (2)手术体位不影响呼吸及循环的正常进行,体位垫放置准确,约束带松紧合适。(3)患儿舒适,不压伤肢体、受伤部位的骨隆突处垫好海绵垫以防压伤。 (4)固定后以保持原位、不易松动为准。 4、手术期间如何预防切口感染? 保证无菌物品的灭菌质量,选择合适的切口部位消毒剂,对于腔道部位的手术术中在切开管腔至吻合后必须进行保护性隔离、防止细菌移位、严格执行无菌技术操作、及时执行手术期的抗生素。 5、手术引流管的种类及使用范围? (1)T型管:用于胆道手术后引流,或者妇科阴道引流。 (2)气囊导尿管:手术中及手术后留置导尿。 (3)橡胶引流管:用于各种伤口引流。

(完整word版)无菌技术考试题目

无菌技术考试 姓名得分 1、关于无菌持物钳的使用原则,下列哪项是对的:A可以用来夹取所有灭菌物品B 到远处取物品时,注意别碰撞有菌物C无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次,保持其无菌D取放无菌持物钳时,钳端只能触及容器口以内部分,不可触及容器口E使用时保持钳端向下,不可平持和倒转 2、打开无菌包时,下列哪项是错误的:A将无菌包放在清洁、干燥、平稳处B先打 开一角,将包布带卷起,再将其他角先后打开C用无菌持物钳夹取无菌物品D无菌包内物品一次未用完时,可按原折痕包好E无菌包被浸湿后,如未污染需烘干后再用 3、浸泡无菌持物钳的消毒液应浸泡至钳的:A轴节以上1~2cm B轴节以上2~3cm C轴节以下1~2cm D轴节以下2~3cm E轴节以上3~4cm 4、在使用无菌持物钳时,钳端应保持:A平持B朝上C朝下D无论朝下、朝上,只 要在腰以上E无论朝下、朝上,只要在腰以下 5、关于卫生洗手法,错误的一项是:A取皂液于手上B按刷手顺序进行C以环形动 作搓揉D不遗留拇指、小指侧面E揉搓时间至少30s 6、取用无菌溶液时,以下哪种做法不对:A查看溶液的颜色B打开瓶盖,双手拇指 将橡胶塞边缘向上翻起C手握标签将溶液直接倒液入无菌容器中D倒液后立即盖好瓶塞E剩余的溶液在24小时内可用 7、浸泡无菌持物镊的消毒液应浸泡在镊的:A1/2处B1/3处C2/3处D3/4处E1/4处 8、铺无菌盘时,除哪项外都是正确的:A以无菌持物钳夹取治疗巾B注意使治疗巾 边缘对齐C治疗巾开口部分及两侧反折D有效期不超过6h E避免潮湿和暴露过久 9、下列哪项操作违反了无菌操作原则:A手持无菌容器,应握住边缘部分B打开无 菌容器时,盖的内面向上放置C取用无菌溶液,手不可触及瓶塞内面D戴手套的手不可触及另一手套的内面E无菌持物钳不可夹取无菌油纱布 10、不符合无菌技术操作原则的是:A无菌包须有标记和消毒日期B无菌操 作时手臂位于腰部水平以上C无菌物品与非无菌物品分别放置D无菌持物钳可夹取所有无菌物品E一份无菌物品供一位患者使用一次 11、取用无菌溶液,正确的是:A取用前首先检查溶液性状B手指可少量触 及瓶盖内面C倒溶液时可将瓶口触及无菌容器,以防滴漏D将无菌下敷料直接伸入瓶内蘸溶液E溶液未用完,注明开瓶日期和时间并签名 12、林护士在为患者侯某行导尿术时发现手套破裂,你认为她应如何处理:A用 无菌纱布将破裂处包裹好B用乙醇棉球消毒破裂处C立即更换无菌手套D立即修补后再使用E用无菌治疗巾包裹手指操作 13、取用无菌溶液应首先检查A瓶盖有无松动B甁签是否符合C溶液有无变色D 瓶子有无裂缝E溶液有无沉淀物 14、铺无菌盘时不应:A用无菌持物钳夹取治疗巾B注意使治疗巾边缘对齐C治 疗巾开口部分及两侧反折D有效期不超过6小时E避免潮湿和暴露过久 15、保管无菌物品哪项是错误的:A无菌物与非无菌物应分别放置B无菌包必须 注明灭菌日期C打开个的无菌包,48小时后必须重新灭菌D取出的无菌敷料不得

无菌试题

无菌技术试题 一名词解释(5分) 1无菌技术:无菌技术是指在执行医疗,护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法. 二[选择题 ]每小题2分共50分 1.取用无菌溶液时,应首先核对:A A.瓶签 B.瓶身有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液有无沉淀 E.溶液有无浑浊 2.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过: C A. 4小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 8小时 E. 48小时 3.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:C A. 4小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 8小时 E. 48小时 4.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为:A A. 4小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 8小时 E. 48小时 5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:C A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期 C.取出滑石粉,用后放回袋内 D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下 6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:C A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌 7.下述哪项符合无菌技术操作原则: A.无菌操作前 30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用 C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 8.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:E A.操作区域要清洁、宽敞 B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳 C.一份无菌物品只能供一个病人使用 D.无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用 9.下列哪项违背了无菌技术操作原则:B A. 打开无菌容器盖时, 盖的内面向上放置 B. 手持无菌容器时, 应托住边缘部分 C. 倒取无菌溶液时, 手不可触及瓶塞的内面 D. 戴手套的手不可触及另一手套的内面 E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角 10. 下列哪项不符合无菌物品的管理原则:C A.无菌物品与非无菌物品分别放置 B.无菌包上必须注明灭菌日期 C.已打开过的无菌包 48小时后必须重新灭菌 D.取出的无菌敷料不得放回原容器内 E.无菌包的有效期为 7天 11.无菌盘于 2Pm 铺好后,在下列什么时间前可使用:A A. 6Pm B. 7Pm C. 8Pm D. 11Pm E.次日 2Pm

ICU考试试卷试题以及答案.docx

---- ICU 专科知识试题 一.A型题 1.ICU 的医院感染最常见的部位是(A) A.呼吸道和泌尿道 B.消化道和泌尿道 C.呼吸道和消化道 D.血液和外科伤口 E.以上都不是 2.ICU 的医院感染病原体主要来源于(B) A 工作人员的携带 B.自身菌群的异位和定植 C.其他患者 D .消毒灭菌不严格的器具 E.空气中带菌溶胶颗粒 3.ICU 的空气菌落数应控制为( B ) A< 100cfu/m2 B. <200 cfu/m2 C. < 300 cfu/m2 D. < 400 cfu/m2 E. <500 cfu/m2 ● 4.ICU 的患者与护理人员的比例是(A) A1:( 2.5-3 ) B. (1-2):1 C. (5-6):1D. 1:1 E.(4-5 ): 1 5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为(A) A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 水中毒E.轻度脱水 6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾(B)

A.400ml/d B. 500ml/d C.600ml/d D.800ml/d E.1000ml/d 7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合(D) A. 6-12h B.12-18h C.18-24h D. 24-72h E.72h 以上 8.给成人吸痰时负压不超过(A) A. 150mmHg B.100 mmHg C. 120 mmHg D. 140 mmHg E.160 mmHg -----

---- 9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进(C) A. 三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指 E.五横指 10.治疗高血钾症最有效的方法(D) A. 静脉注射 10% 葡萄糖酸钙 B. 静脉滴注 4% 的苏打 C.静脉滴注胰岛素 D.血液透析 E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素 11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度(B) A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E.14-16 12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为( D) A. 1 小时一 B. 2 小时一次 C. 2-3 小时一次 D. 3-4 小时一次 次 E.每日一次 13.肠内营养最常见的并发症是(B) A. 误吸 B.腹泻 C.呕吐 D.水、电解质紊乱 E.以上都不是 14.临床上 20% 的脂肪乳 250ml 输注时间不应少于( C) A.1小时 B. 2 小时 C. 2.5小时 D.3小时 E. 3.5 小时 15.以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是(C) A. 抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E.止血敏 16.缺氧时人体最易受损害的器官是(E) A. 心 B.肝 C. 脾 D. 肺 E. 脑 17.脑死亡的诊断不包括(A)

无菌技术考试试卷试题(含答案)

无菌技术试题 姓名得分 一、单项选择题(每题2分,共30分) 1.取用无菌溶液时,应首先核对:() A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊 2.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:() A.4小时 B.12小时C.24小时 D.8小时 E.48小时 3.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:() A.4小时B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 4.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为:() A.4小时B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:()

A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期C.取出滑石粉,用后放回袋内D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下 6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:() A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌 7.下述哪项符合无菌技术操作原则:() A.无菌操作前30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 8.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:() A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌物品与非无菌物品分别放置E.无菌物品疑有污染不可再用 9.下列哪项违背了无菌技术操作原则:() A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置B.手持无菌容器时,应托住边缘部分 C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面 D.戴手套的手不可触及另一手套的内面 E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角

无菌物品的管理规定完整版

无菌物品的管理规定HEN system office room [HEN 16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688] 一、

无菌包的管理制度 1、无菌包的规格: (1)脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cmX30cmX50cmo各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带。 (2)敷料包不超过5Kg;金属包不超过7Kg。 2、无菌包的储存要求: (1)存放在无菌物品存放间的存放架上,存放架应便于清洁,不易生锈。 (2)保存环境应清洁、明亮,有空气净化装置,照明光线充足。 (3)温度低于24°C,相对湿度低于70%o (4)存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm,离墙5cmT0cm,距天花板 50cm。 3、无菌物品存放区的卫生学要求: (1)空气细菌菌落数不超过4个/30min ?平皿 (2)物体表而细菌菌落数W5cfu/cm2。 (3)工作人员手细菌菌落数<10cfu/cm2o (4)灭菌后物品不得检出任何种类的微生物及热原质。 4、无菌包的保管原则: (1)灭菌后的无菌包,应放在无菌间,与有菌物品分开放置。 (2)无菌间应有专人负责管理,接触无菌物品前要用快速手消洗手。 (3)无菌包应保持干燥,包装整洁不易松散,密封性好,无破洞,灭菌H 期及有效期标志清楚,便于目测清点。按照有效期顺序依次摆放,邻近过期的

物品放在方便取用位置。 (4)己打开未用完的无菌包,应无菌操作包好,可保留24小时。 (5)己铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸气小锅灭菌的器械保留时间都为4小时,4小时后重新消毒。 5、无菌物品保存有效期无季节限制,依据包装材质不同保存有效期限不同,使用时应仔细查看有效期标志。 (1)使用棉布材质包装的无菌物品存放有效期为7天。 (2)—次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。 6、使用无菌物品时应认真查看包装质量、有效期及包内物品质量。按无 菌包的使用顺序依次打开,出现以下情况之一禁止使用: (1)灭菌物品超过规定有效期限。 (2)灭菌物品包装松散或包布有破洞。 (3)包布潮湿、有污渍、水卬或水渍。 (4)灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀。 (5)灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀。 (6)灭菌器械有污渍、锈渍。 (7)对灭菌过程及质量表示怀疑时。 二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理

疼痛试题及答案

疼痛试题及答案 一名词解释(共4题,每题5分,共20分) 1. 疼痛:疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉 和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。国际疼痛学会 (IASP ) 1994年定义为:疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观 感觉和情感体验。 2三阶梯用药原则:阶梯给药,无创给药,按时给药,个体化给药,注意具体细节 3. 三叉神经痛;三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现反复 发作的阵发性电样剧烈疼痛,维持短时间后可自行缓解。通常,疼痛仅局限于 三叉神经的一个分支,也可能涉及多个分支。 4. 强直性脊柱炎;是一种慢性进行性炎性疾病,起病隐匿,病变主要侵犯骶髂关节、 椎旁小关节、滑膜、软组织,该病也称血清阴性风湿病 . 5. 中枢性神经痛的病理过程常常是严重和令人痛苦的,什么护理常常更适合于这类患 者(A ) A. 心理调适 B.药物治疗 6. 以下对疼痛的描述哪个正确( C A 疼痛是患者的客观感受,缺少客观体征 C. 用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量 D. 护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估 7.. 按WH (的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级( A ) A. 0级 1级 2级 3级 C. 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 D. 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 1.疼痛是 种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的( A )感觉。 A.主观感觉 B.客观感觉 C.自我感觉 D.不良感觉 2世界疼痛大会将 ( C )人类第五大生命指征。 A.呼吸 B.脉搏 C.疼痛 D.血压 3.世界疼痛日是那 天( A ) A.十月第二周的第 天 B.十月第周的第天 C.十月第二周的第二天 D.十月第一周的第二天 二.单项选择(共30题,每题2分,共60分) 4.对疼痛进行评估下面哪项正确( A.相信患者,患者说痛就是痛。 C.只相信患者主诉便给药物治疗 A ) B.根据经验总体评价患者 D.无需动态评估患者 C.物理治疗 D.局部治疗 ) B. 疼痛不受精神和心理因素影响 B.1级 2级 极 重度疼痛 无法忍受疼痛

吸痰试题及答案

吸痰试题及答案 【篇一:吸痰测试题】 、玻璃t形管一只(连接吸痰管及 吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生 理盐水或温开水、消毒镊 子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。 【方法】 1.吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸引导管是否通畅。 2.备齐用物,置床头柜,向患者解释。 3.将患者头偏向一侧,并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开,夹持吸痰管由口腔 颊部插至咽喉部, 乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔 插入(颅 底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者,可由插管或套管内 插入。 4.插入吸痰管前,打开吸引器开关。但应放松t形管侧孔,待吸痰管插入气管一定深度 时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并 左右旋转,以吸净痰液。 防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后,吸水冲 洗管内痰液,以免阻塞。 关闭吸引器开关。 5.一次吸痰不应超过15s(吸痰后清洁鼻腔、口腔)。同时检查粘 膜有无损伤。每次吸 痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。 6.吸痰前后予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如 有不适应停止操作。 【注意点】 1.贮液瓶内吸出液应及时倾倒,以免液体吸入马达损坏机器。 2.吸痰管每次用一根不可重复使用,以免感染。 3.治疗盘内吸痰用物每日更换一次。 二.吸痰发的注意事项 三.吸痰法的目的

四.吸痰法的概念 适应症: 危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等,呼吸道被呕吐物,分泌物阻塞 而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。 工作原理: 接上电源后马达带协偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气管排出,如此循环并产 生负压将痰吸出。 。 【篇二:icu考试试题及答案】 >一.a型题 1.icu的医院感染最常见的部位是( a ) a.呼吸道和泌尿道 b.消化道和泌尿道 c.呼吸道和消化道 d.血液和外科伤口e.以上都不是 2.icu的医院感染病原体主要来源于( b ) a工作人员的携带 b.自身菌群的异位和定植c.其他患者 d .消毒灭菌不严格的器具 e.空气中带菌溶胶颗粒 3.icu的空气菌落数应控制为(b ) a<100cfu/m2 b. <200 cfu/m2 c. <300 cfu/m2 d. < 400 cfu/m2 e. <500 cfu/m2 ●4.icu的患者与护理人员的比例是( a) a1:(2.5-3)b. (1-2):1c. (5-6):1 d. 1:1 e.(4-5):1 5.临床上最常见的水钠代谢紊乱为( a) a.等渗性脱水 b. 低渗性脱水 c. 高渗性脱水 d. 水中毒 e.轻度脱水 6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾( b ) a.400ml/d b. 500ml/d c.600ml/d d.800ml/d e.1000ml/d 7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合( d) a. 6-12h b.12-18h c.18-24h d. 24-72h e.72h以上 8.给成人吸痰时负压不超过( a ) a. 150mmhg b.100 mmhg c. 120 mmhg d. 140 mmhg e.160 mmhg 9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进( c)

无菌技术考试卷试题包括答案.doc

彭州博瑞中医医院无菌技术考试试题 姓名:成绩: 一、填空(共 10 个小题,每空 1 分,共 20 分) 1.手持无菌容器时,应托住容器底部,手指不可触及容器边缘及内面。 2.一套无菌物品只供一位患者使用,以防交叉感染。 3 .无菌技术是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的操作技术。 4.清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒, 清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程称为灭菌。 5.灭菌处理后未被污染的物品称为无菌物品,灭菌处理后未被污染的区域称为无菌区域。 6.手卫生时优先选择洗手,其次选择手消毒。 7.执行无菌技术操作的房间要求宽敞、清洁、定期消毒。二、 单选题(共 60 题,每题 1.5 分,共 66 分) 1.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:(C) A. 4 小时B. 12 小时C. 24 小时D. 8 小时E.48 小时 2、无菌盘的有效期不超过(A) A、 4 小时 B、 24 小时 C 、3 天D、 7 天E、 14 天 3.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:(C) A .戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期 C.取出滑石粉,用后放回袋内 D .戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下 4.无菌技术操作前,个人准备时首先衣帽整齐,不得(C)

A.修剪指甲B.佩戴假发C.佩戴首饰D.穿无菌衣E.戴无菌手套 5.下述哪项符合无菌技术操作原则:( E ) A.无菌操作前 20 分钟清扫地面B.无菌包潮湿待干后使用 C.取出的无菌物品未用立即放回原处D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 6.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:( C ) A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人使用 D .无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用 7.下列哪项违背了无菌技术操作原则:( B ) A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置B.手持无菌容器时,应托住边缘部分C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角 8.下列哪项不符合无菌物品的管理原则:( C ) A.无菌物品与非无菌物品分别放置B.无菌包上必须注明灭菌日期C.已打开过的无菌包48 小时后必须重新灭菌D.取出的无菌敷料不得放回原容器内E.无菌包的有效期为14 天 9.佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:( C ) A.口腔和鼻子B.口腔和下巴C.口鼻和下巴D.口腔E.鼻子 10 、我院 0.9% 氯化钠外用冲洗溶液开启后,其使用时间不能超过( A ) A、 4 小时 B、12 小时 C、 24 小时 D、 8 小时 E、 48 小时 11 、干式无菌持物筒开启后其有效时间为( C ) A、 8h B、6h C 、 4h D 、 2h E、 1h

2019医院无菌技术考试题及答案

本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载,另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2019医院无菌技术考试题及答案 姓名:成绩: 一、单选题(共60题,每题1.5分,共66分) 1.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:(C ) A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 2、无菌盘的有效期不超过( A )

A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、14天 3.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:( C ) A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期 C.取出滑石粉,用后放回袋内D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下 4.无菌技术操作前,个人准备时首先衣帽整齐,不得( C ) A.修剪指甲 B.佩戴假发 C.佩戴首饰 D.穿无菌衣 E.戴无菌手套5.下述哪项符合无菌技术操作原则:( E ) A.无菌操作前20分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用 C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 6.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:(C ) A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳 C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用 7.下列哪项违背了无菌技术操作原则:( B ) A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 B.手持无菌容器时,应托住边缘部分 C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角 8.下列哪项不符合无菌物品的管理原则:( C ) A.无菌物品与非无菌物品分别放置B.无菌包上必须注明灭菌日期 C.已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌 D.取出的无菌敷料不得放回原容器内E.无菌包的有效期为14天 9.佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:( C ) A.口腔和鼻子 B.口腔和下巴 C.口鼻和下巴 D.口腔 E.鼻子 10、我院0.9%氯化钠外用冲洗溶液开启后,其使用时间不能超过(A ) A、4小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、48小时 11、干式无菌持物筒开启后其有效时间为( C ) A、8h B、6h C、4h D、2h E、1h 12、下列不符合无菌技术操作原则的是( D ) A、无菌包须有标记和消毒日期 B、无菌操作时手臂位于腰部水平以上

介入放射学考试题库及答案

介入放射学试题及答案 一、多选题: 1.关于介入放射学下列叙述正确的是:a,c,d a是以影像诊断为基础 b无须通过医学影像诊断设备的引导而进行 c通过利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗 d通过采集组织学、细菌学及生理、生化资料对疾病进行诊断e是一种无创的治疗方法 2.下列哪些影像诊断设备可作为介入放射学的导引设备: a,b,c,d,e a X线透视 b数字减影血管造影 c超声检查 d CT e MR 3.下列关于数字减影血管造影描述错误的是:a,e a提高了空间分辨率 b消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影 c可进行多种后处理提供更多诊断信息 d图象数字化便于储存和传输 e难以达到实时显影 4.下列关于介入器材描述错误的是:a,b,e

a穿刺针以“G”作为单位,其前号码越大针越粗 b导管管径的规格用英寸来表示 c导丝的作用是对导管起引导和支持作用 d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部造成的损伤,另外还可减少由于血管迂曲等造成的导管操作困难 e金属支架只可用于血管系统不可用于非血管系统 5.下列关于碘对比剂描述正确的是:b,c,d a严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂 b对比剂肾病是指排除其他原因的情况下,血管内途径应用对比剂后3 d内肾功能与应用对比剂前相比明显降低 c对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高≥44 μmol/L(5 g/L)或超过基础值25% d肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄>70岁)为发生对比剂肾病的高危因素 e使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危险度小 6.下列关于介入栓塞物质描述正确的是:a,d,e a自家血凝块属于短期栓塞剂,栓塞时间可维持24~48小时 b碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂 c长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月 d无水乙醇属于永久栓塞剂 e螺圈属于永久栓塞剂

无创试题与答案

无创呼吸机考试题库 一,名词解释: 1,潮气量----Vt,平静呼吸时每次吸入或呼出的气量,似潮汐的涨落,称为潮气量。 2,COPD----慢性阻塞性肺疾病,是以慢性支气管炎和/或肺气肿和气流阻塞为特征的疾病,一般为进行性,可伴有气道高反应性,可能有部分可逆性。常以气道阻塞和气道阻力增高为共同的基本特征。 3,ARDS----急性呼吸窘迫综合征,以功能残气量减少、肺顺应性降低、肺内分流增加为病理生理特点,临床表现为呼吸频速、呼吸窘迫和顽固性低氧血症的一类临床综合征。 4,PEEP----呼气末正压,是指人为地使病人气道压和肺泡内压在呼气末保持高于大气压的水平。 5,FRC----功能残气量,平静呼气末尚留于肺内的气量,是残气量和补呼气量之和。 6,CPAP---持续气道正压,当病人自主呼吸时,在气道开口处施加固定的正压,使气道内在整个呼吸周期(包括呼气末)都维持正压。 7,PSV----压力支持通气,是一种压力-目标或压力-限制性通气模式,每次通气均由病人触发并由呼吸机给予支持最后由病人来结束。 8,Peep i---内源性呼气末正压,是病人自身因素或机械通气应用不当引起的,在呼气末肺泡内产生的一定程度的正压。 9,动脉血氧分压(PaOz):是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为12.6~ 13.3 kPa(95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。 10,动脉血氧饱和度(SaOz):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为95%~98%。 11,pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~7.45. 12,呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 13,I型呼吸衰竭:缺氧而无COz潴留(PaO2:<60 mmHg,PaC02降低或正常)。 见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动一静脉样分流)的病例,如ARDS等。 14,Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴C02潴留(Pa02<60 mmHg,PaC02>50 mmHg),系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,缺O2:和C02潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2:更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 15,睡眠呼吸暂停综合征:是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停,导致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血症,是常见的具有一定潜在危险的疾患。 16,PaCO2-----动脉血二氧化碳分压,指血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力。正常 4.6KPa—6KPa(35—45mmHg)。 17,肺泡通气量---是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于(潮气量-死腔)×呼吸频率。 18,顺应性----是用单位压力的变化能引起多少容积的改变来表示的,生理上常用顺应性来衡量肺和胸廓的可扩张性。 19,呼吸-----有生命活动的机体因进行新陈代谢,需要不断地从外周环境摄取氧和排出二氧化碳。这种机体与环境之间的气体交换,称为呼吸。 20,外呼吸---是指外界与血液在肺部进行的气体交换。 21,肺通气----即外界空气与肺之间的气体交换过程。 22,肺换气----即肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。 23,内呼吸----即血液和组织之间的气体交换过程。 24,气道内压----大气压与肺泡压之差产生气道内压。 25,呼吸功----是指呼吸肌克服弹性阻力和非弹性阻力而实现肺通气所做的功为呼吸功。 26,机械通气----当呼吸器官不能维持正常的气体交换,即发生呼吸衰竭时,以机械装置代替或辅助呼吸肌的工作,称为机械通气。 27,无创通气---是指不需要建立人工气道,经鼻面罩(简称鼻罩)或口鼻面罩(简称面罩)等无创方式连接患者与呼吸机进行通气。

手术室考试试题及答案

手术室考试试题及答案 一、选择题 1、无菌持物钳的正确使用方法是:B A、可夹取任何无菌物品 B、取放无菌持物钳时,钳端应用闭合 C、手术室持物钳每周消毒一次 D、使用时持物钳端向上。 2、全麻术后病人应取:E A、端做位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位。 3、练习戴无菌手套操作,下列哪项是错的:B A、戴手套前先洗手,戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手 C、戴好手套的双手,置腰部水平以上 D、脱手套时,将手套口翻转脱下。 4、卷轴绷带包扎,下列哪项是错误的:B A 、被包肢体应保持功能位 B 、应从近心端开始包扎C、包扎时用力要均匀D 、湿绷带不宜使用E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口 5、腔镜器械的消毒灭菌宜用:B A 、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸气灭菌法E、煮沸法。 6、对手术器械最有效的灭菌法是:B A、燃烧法 B、高压蒸气灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤

箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法。 7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为:D A 、12h B、24h C、1天D、7天E、7—15天。 8、煮沸灭菌法,在水中煮沸腾100度后,杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的是:D A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。 9、上腹部手术皮肤消毒范围哪项不对:B A、上自乳头连线 B、下至脐水平 C、右侧至腋后线 D、左侧至腋后线E以上都不对。 10、下列叙述错误的是:C A、穿好手术衣后前臂应腰水平以上 B、无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下 C、无菌手术衣的无菌范围限于身体前面、肩以下及袖子 D、手套手术衣及手术用物如有污染、破损,浸泡时应立即更换。 11、刷手后,手的放置位置正确是:C A 、自然下垂B、举过头顶C、拳于胸前D、不碰任何无菌物品,放于身体两侧即可。 12、刷手范围包括双手、前臂及肘关节以上处:B A 、125px B、250px C、375px D、500px 13、手术中无菌持物钳干燥保存的时间为:D A、1h B、2h C、3h D、4h

无创通气与有创通气考题及答案

姓名:成绩: 一、填空题: 1.无创通气与有创通气的最根本区别在于_________方式,前者无需建立 人工气道,后者建立人工气道、高频通气、胸壁震荡通气、体外膈肌起 搏等。而近几年来所说的无创通气指_____________,是以经鼻或面罩实 现人机连接从而达到机械通气的目的. 2.无创通气中___________是最常用的模式. 3.无创正压通气在急诊科的应用选择:____________________、 ____________、_____________、_______________、____________。 4.无创正压通气治疗成功的预测因素:_____________、_______________、 ________________、______________________________。 5.无创通气的床旁监测包括:_______________________、 ___________________________________、_________________________。 二、简答题: 1.无创正压通气禁忌症: 2. 无创通气效果判断: 3.终止无创通气的标准:

一、无创通气与有创通气的最根本区别在于人——机连接方式,前者无需建 立人工气道,后者建立人工气道、高频通气、胸壁震荡通气、体外膈肌起搏等。而近几年来所说的无创通气指无创正压通气(NIPP),是以经鼻或面罩实现人机连接从而达到机械通气的目的。 二、无创通气中(BiPAP)是最常用的模式。 三、无创正压通气在急诊科的应用选择:1.COPD急性加重(中度);2.急性心源性肺水 肿3.免疫抑制患者;4.SARS; 5.撤机(序贯通气)。 四、无创正压通气治疗成功的预测因素:1.合作能力;2.气道保护能力;3.疾病严重程 度;4.无创正压通气短期内(1—2小时)的反应。 五、无创通气的床旁监测包括:鼻—面罩与面颊是否漏气;人—机协调性的判断;观察 通气效果;与患者交流,予以指导和鼓励。 六、无创正压通气禁忌症: 1.缺乏气道保护力; 2.无自主呼吸或自主呼吸微弱; 3.无法应用面罩;无法配合无创正压通气; 4.肠梗阻,消化道手术后; 5.合并严重肺外脏器功能不全。 七、通气效果判断: 呼吸困难症状缓解; 辅助呼吸机动用消失/减少; 可见较明显的胸廓起伏、呼吸音清晰; 呼吸频率及心率减慢;SpO2及血气指标改善。 八、终止无创通气的标准: (一)出现如下情况需加用有创人工气道的保护和支持 1.行无创通气后2小时内呼吸困难症状无缓解,指标无改善。 2.出现呕吐、严重上消化道出血 3.气道分泌物增多,排痰困难 4.出现低血压、严重心律失常等循环系统异常表现。 (二)无创通气的撤机

2018年计划生育竞答题库及答案

2018年计划生育竞答题库及答案 一、必答题(5道) 1. 我国目前男性避孕的主要方法有( A D ) A、阴茎避孕套 B、体外排精 C、避孕药物 D、输精管结扎术 2、计划生育技术服务包括哪些内容?(B、C) A、鉴定胎儿性别 B、计划生育技术指导 C、与计划生育有关的临床医疗服务及咨询 D、大月份引产 3、女性继发性不孕的最常见因素是: E A.排卵障碍 B.子宫发育异常或病变 C.子宫内膜异位症 D.子宫颈病变如重度糜烂、息肉等 E.输卵管因素 4、人工流产最严重的并发症是( C ) A、宫颈、宫腔粘连 B、子宫穿孔及脏器损伤 C、空气栓塞 D、宫腔积血 5.我国自1993年2月起停止生产及供应的宫内节育器是( B )。 A.含铜的宫内节育器 B.惰性宫内节育器 C.释放药物的宫内节育器 D.释放孕激素的宫内节育器 E.带尾丝的宫内节育器 二、抢答题(30道) 1、多选题:计划生育统计学的指标有:( A B C D E) A.人口出生率 B. 人口自然增长率 C. 计划生育率 D.节育率 E. 绝育率 2、皮下埋植避孕属于哪类避孕法( B ): A.长效注射试剂 B.缓释系统 C.工具避孕 D.短效避孕制剂 E 杀精剂 3、多选题:输卵管绝育术的并发症包括( AB D E): A.脏器损伤 B.肠粘连 C.子宫内膜异位症 D.出血与血肿 E.慢性盆腔炎 4、以下哪项不是人工流产不全的处理措施(D) A、刮出宫内组织送病检,明确诊断 B、阴道出血多时,立即行刮宫术 C、阴道出血不多是,给予抗生素2—3日后再刮宫 D、激素治疗,调整月经周期 5、当患者2周前同房用了避孕套,或口服了毓婷,或已放置宫内节育器,月经已推迟7天来就诊,请问你下一步最关键的处理是:(D) A、观察。她已采取了避孕措施,不会怀孕,这次只是月经紊乱 B、打黄体酮3-5天,促使月经来潮 C、口服安宫黄体酮10 天,促使月经来潮

一次性使用无菌医疗用品管理制度

一次性使用无菌医疗用品管理制度 一、一次性使用无菌医疗用品的采购: (一)、医院使用的一次性使用无菌医疗用品,由设备科统一集中采购,各科室不得自行采购。 (二)、设备科应组织遴选生产厂家和经营企业,报医院签订采购一次性使用无菌医疗用品的合同。 (三)、设备科采购一次性使用无菌医疗用品,应当查验和索取有关证件。 1.由生产厂家订购供货的,应查验和索取《卫生许可证》、法定 卫生检验机构衣服进行的产品抽检合格报告、生产企业批次检验合格证等有关证件。 2.由经销商企业订购供货的,除查验和索取前项规定的证件外, 还应查验和索取经销单位的《医疗器械经营企业许可证》和生产企业的委托授权书。 3.采购进口的一次性使用无菌医疗用品,应查验国家药品监督管 理局颁发的《医疗器械产品注册证》。 4.每次采购的一次性使用无菌医疗用品的相关资料,应存档备 案。 (四)、设备科对购进的一次性使用无菌医疗用品应进行验收,核

对无误后方可入库。 (五)、设备科对购进的一次性使用无菌医疗用品应当按照规定要求进行登记,属于高值类的还应进行溯源性追踪登记备案。 二、一次性使用无菌医疗用品的使用: (一)、购进的一次性使用无菌医疗用品,应存放清洁、温湿度适宜、通风良好的库房物架上。拆除外包装后,应分类放置于无菌物品存放间,存放于洁净防尘的柜内。 (二)、一次性使用无菌医疗用品的发放,严格实行以旧换新制度,发放与回收应保持动态一致。 (三)、医务人员在使用一次性使用无菌医疗用品前,应检查小包装是否破损、失效、霉变,产品是否缺损,标识是否清楚等,无可疑现象方可使用。 (四)、一次性使用无菌医疗用品在使用中,若发生热源反应、感染或其他异常情况时,应做好详细记录,及时留取并封存样本送检,在24小时内书面报告院感科和设备科备案处理。 (五)、各科室发现不合格或质量可疑产品时,应立即停止使用,24小时内向设备科报告,不得自行作退、换货处理。 三、一次性使用无菌医疗用品的用后处理: (一)、各科室一次性使用无菌医疗用品的用后处理,要有专人负

无菌技术试题[卷]

无菌技术试题 [选择题] [A型题] 1.取用无菌溶液时,应首先核对: A.瓶签 B.瓶身有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液有无沉淀 E.溶液有无浑浊 2.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过: A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 3.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过: A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 4.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为: A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作就是错误的: A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期 C.取出滑石粉,用后放回袋内 D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下 6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为: A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌 7.下述哪项符合无菌技术操作原则: A.无菌操作前30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用 C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 8.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施就是: A.操作区域要清洁、宽敞 B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳 C.一份无菌物品只能供一个病人使用 D.无菌物品与非无菌物品分别放置 E.无菌物品疑有污染不可再用 9.下列哪项违背了无菌技术操作原则: A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 B.手持无菌容器时,应托住边缘部分 C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面 D.戴手套的手不可触及另一手套的内面 E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角 10、下列哪项不符合无菌物品的管理原则: A.无菌物品与非无菌物品分别放置 B.无菌包上必须注明灭菌日期

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