常用药禁忌症
甘露醇
1、禁忌症（1）已确诊为急性肾小管坏死得无尿患者,包括试用本药无反应者（因本药积聚可引起血容量增多，加重心脏负担）。(2）严重脱水者。（3）颅内活动性出血者（但颅内手术时除外）。(４)急性肺水肿或严重肺淤血者。（５）孕妇。
２、慎用 (1)明显心肺功能损害者(因本药所致得血容量突然增多可引起充血性心力衰竭)。（2)高钾血症或低钠血症者.（３)低血容量患者（可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖)。（4）严重肾功能不全者(因排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加,加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭）。(5）对本药不能耐受者。
甘油果糖
１、禁忌症（１）遗传性果糖不耐受症（Heｒｅdｉtaｒy Fｒuｃtose Ｉntolerａnce)患者。（2)对该制剂得任一成分过敏者。（3)任何原因所致得尿闭者。（４）严重脱水者。（５）高钠血症患者.（6)心功能不全者。
2、慎用 (1）严重活动性颅内出血患者无手术条件时.(2）严重循环系统功能障碍者。（3）肾功能障碍者。（４）尿崩症患者。(5）糖尿病患者。（6)溶血性贫血患者。
乙酰谷酰胺
１、禁忌症对本药过敏者。2、慎用尚不明确。
吡拉西坦
1、禁忌症 (1）对本药过敏者(国外资料)。（２）锥体外系疾病，尤其就是亨廷顿舞蹈病(Hｕnti ｎgtoｎ chｏrea）患者。(3)重度肝、肾功能障碍者。（4)孕妇。（5)新生儿。
2、慎用（１）轻中度肝、肾功能障碍者。（２)患多种疾病得老年患者（国外资料）。(3）甲状腺功能低下或甲状腺素补充治疗得患者.
特苏尼
1、禁忌症 (1）对本药或磺酰脲类药物过敏者。（2）无尿患者。（3)严重排尿困难(如前列腺肥大)得患者。（4)低血压患者。(５）低血容量、低钾或低钠血症患者.(6）肝昏迷前期或肝昏迷患者。２、慎用（1）贫血患者。（2)糖尿病患者.（3)痛风或高尿酸血症患者。（4）高脂血症患者。
(5)有胰腺炎病史者.（6）肝脏疾病（肝硬化与腹水)患者。（7)严重肾脏疾病患者。(以上均为国外资料）
速尿
1、禁忌症（1）低钾血症.（２）肝昏迷。
2、慎用（1）无尿或严重肾功能损害者。(2）糖尿病患者。(３)高尿酸血症或有痛风病史者。(4）严重肝功能损害者（因水、电解质紊乱可诱发肝昏迷）。(５）急性心肌梗死者（过度利尿可促发休克).（6)胰腺炎或有此病史者.(7)有低钾血症倾向者(尤其就是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者)。（8）红斑狼疮患者（因本药可加重病情或诱发狼疮活动)。（9)前列腺增生者。地塞米松
１、禁忌症 (1)对肾上腺皮质激素类药物过敏。(２）活动性肺结核。(3)下列疾病患者一般不宜使用:高血压、血栓性疾病、胃与十二指肠溃疡、精神病(或严重得精神病史）、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术(如新近胃肠吻合术）、青光眼、较重得骨质疏松、明显得糖尿病、未能控制得感染(如病毒、细菌、真菌感染)。(4）单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁止经眼给药。
2、慎用（１）心脏病或急性心力衰竭患者。(2）糖尿病患者。(3）憩室炎。（4)癔症患者、情绪不稳定与有精神病倾向患者。(5）肝功能不全.（６）眼单纯疱疹。（7)高脂蛋白血症。(8）甲状腺功能减退症。(9）重症肌无力。（１0）骨质疏松。(１１)胃炎或食管炎等。（１2）肾功能损害或结石。（13）结核病患者。（14)树枝状角膜炎患者慎用本药滴眼液。
溴已新
1、禁忌症对本药过敏者。
2、慎用胃炎或胃溃疡患者。
奥扎格雷钠
１、禁忌症（1)对本药过敏者。（2）脑出血、或脑梗死并发出血、或大面积脑梗塞致深昏迷者.
（３）有严重心、肺、肝、肾功能不全(如严重心律不齐、心肌梗死)者.（４)有血液病或出血倾向者。(5)严重高血压［收缩压超过26、6ｋｐａ（２00mmHｇ）]患者.
２、慎用尚不明确.
易达生
1、禁忌症 (１)有本药过敏史者。(２）重度肾功能损害者。（3)孕妇或计划妊娠妇女。（４)哺乳期妇女.（5）儿童。
2、慎用（1）轻至中度肾功能损害者.(２）肝功能不全者。（3)心脏疾病患者(可能加重病情或伴肾功能不全(4）高龄(８0岁以上)患者。
三磷酸胞苷二钠
１、禁忌症 (1)对本药过敏者。(2)病态窦房结综合征患者。(3)窦房结功能不全者。（４）缓慢心律失常者。（5）孕妇.
2、慎用（1）严重肝、肾功能不全者。（2）癫痫患者。(３)心肌梗死者。(4)脑出血急性期者。疏血通
禁忌尚不明确.疏血通抗凝作用大，血栓通改善循环作用大。
血栓通
尚不明确.
多索茶碱
1、禁忌症 (1）对本药或黄嘌呤衍生物类药过敏者。（２)急性心肌梗死患者。（3)哺乳期妇女.
2、慎用 (1)胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡患者。（2)慢性肺心病患者。(3)快速性心律失常(国外资料)、心脏供血不足等心脏病患者。(4)严重血氧供应不足者。(5）高血压患者。（６）甲状腺功能亢进患者。（7)肝病患者。(８)肾功能不全或合并感染得患者。(9）癫痫发作患者(国外资料)。
还原型谷胱苷肽
1、禁忌症对本药过敏者.
2、慎用尚不明确。
氨溴索
1、禁忌症对本药过敏者。
２、慎用 (1）有本药过敏史者不宜使用。（2）肝、肾功能不全者。(３）胃溃疡患者。（4）支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物得患者（恶性纤毛综合征患者等,可能有出现分泌物阻塞气道得危险）.(5）青光眼患者。(6）12岁以下儿童。
奥美拉唑
１、禁忌症 (1)对本药过敏者。（２）严重肾功能不全者。（３）婴幼儿。（4)孕妇.
2、慎用肝、肾功能不全者.
尤瑞克林
脑出血及其她出血性疾病得急性期,不能与AＣEＩ类降压药合用。
纳美芬
尚不明确。
纳络酮
1、禁忌症 (1)对本药过敏者。（2)对吗啡、二乙酰吗啡等依赖或正在使用阿片类镇痛药者.（3)成瘾母亲得新生儿。
2、慎用（1)有心血管疾病史(如高血压、心功能不全等）者。（2)肝病患者。（3）肾功能不全者。（4）老年患者。
拜复乐
１、禁忌症（１)对本药或其她喹诺酮类药过敏者、或对其她喹诺酮类药有过敏史者。(２）避免用于QT间期延长得病人、患有低钾血症病人及接受Ｉa类（如奎尼丁、普鲁卡因胺）或Ⅲ类(如胺碘酮、索托洛尔）抗心律失常药物治疗得病人。(3)哺乳妇女。（4）儿童。
2、慎用 (１）在致心律失常得条件（如:严重得心动过缓或急性心肌缺血）存在时应慎用.（２)
有或怀疑有可导致癫痫发作或降低癫痫发作阈值得中枢神经系统疾病得患者。（3)严重肝功能不全患者。
川威
1、禁忌症（１)颅内出血或可能发生颅内出血者。(２)低血压患者。
2、慎用 (1）术前合并糖尿病者。（2)脑主干动脉硬化者。(３）伴严重意识障碍者(因用药经验少,有效性尚未确立）。（4)蛛网膜下腔出血合并重症脑血管障碍(如烟雾病、巨大脑动脉瘤等）者(因尚无使用经验,有效性及安全性尚未确立)。(5)肾功能不全者。（６)肝功能不全者(可能使代谢延迟、血药浓度升高、作用增强）。
神经节苷酯
1、禁忌症（1）对本药过敏者。(2)神经节苷脂累积病患者.（3）肝肾功能严重障碍者。
2、慎用尚不明确。
甲钴胺
１、禁忌症对本药过敏或对本药有过敏史者。
２、慎用尚不明确。
阿昔洛韦
１、禁忌症 (１）对本药过敏或有本药过敏史者。（２)对伐昔洛韦过敏者(国外资料）.
２慎用 (1）对本药不能耐受者.（2）精神异常或对细胞毒性药出现精神反应史者(因静脉应用本药易产生精神症状）.(３)脱水者。(4)肝、肾功能不全者。
甘乐
(复方二氯醋酸二异丙胺注射液）对本品过敏者禁用。如出现过敏反应,停药后症状即消失。
克林奥
1、禁忌症（１）对本药过敏者。（2）白细胞减少或有白细胞减少史者.（３）脑内出血后止血不完全者(止血困难)。
2、慎用尚不明确。
氟立康唑
1、禁忌症 (1）对本药过敏者。（２)２岁以下儿童.
2、慎用（１）对其她抗真菌药有过敏史得患者。（2)严重肝功能减退患者。(３）有潜在心律失常危险得患者(如患有心肌病得患者，低钾血症患者,曾进行具有心脏毒性化疗得患者,同时应用其她可能引起尖端扭转型室性心动过速得药物者)。
醒脑静
尚不明确。
金纳多
1、禁忌症对本药中任一成分过敏者。
2、慎用心力衰竭患者。
杏丁
1、禁忌症对双嘧达莫过敏者。
２、慎用有出血倾向者.
庆大霉素
1、禁忌症对本药或其她氨基糖苷类药过敏者。
2、慎用（1)脱水患者（脱水患者血药浓度增高，可增加产生毒性反应得可能性)。（2）第８对脑神经损害患者。(３）重症肌无力或帕金森病患者。(4）肾功能损害患者.(5)接受肌肉松弛药治疗得患者。
糜蛋白酶
1、禁忌症（1）对本药过敏者.（2）2０岁以下患者(因晶体囊膜玻璃体韧带相连牢固,眼球较小，巩膜弹性强，应用本药可致玻璃体脱出）。(３）眼压高或伴有角膜变性得白内障患者，以及玻璃体有液化倾向者。(4）严重肝、肾疾病、凝血功能异常及正在应用抗凝药者。
2、慎用尚不明确。
各种急救药品
多巴胺
1、禁忌症（1)对本药及其任何成分过敏者。（2）环丙烷麻醉者.（３）嗜铬细胞瘤患者不宜使用.(４）快速型心律失常者（如心室颤动）(国外资料)。
2、慎用（1）肢端循环不良患者。（2）频繁得室性心律失常患者.(3)闭塞性血管病［包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺病、冻伤（如冻疮）等]或有既往史者。(４）心绞痛(国外资料）。
间羟胺
１、禁忌症（1)对本药过敏者（国外资料).（2)用氯仿、氟烷、环丙烷进行全身麻醉者。（３)2周内曾用过单胺氧化酶抑制药者。
2、慎用（１）甲状腺功能亢进。（2）高血压.（3）充血性心力衰竭。（４)冠心病。(5)糖尿病。（6）有疟疾病史。(7)肝硬化（国外资料)。
尼克刹米
１、禁忌症（1）抽搐、惊厥患者。(2）小儿高热而无中枢性呼吸衰竭时。
2、慎用急性血卟啉病(易诱发血卟啉病急性发作）。
洛贝林
本药禁止与碘、鞣酸以及铅、银等盐类药配伍。与碱性药物配伍可产生山梗素沉淀。静脉给药应缓慢。
鲁米那
1、禁忌症 (１）对本药过敏者。（２）血卟啉病及有既往史患者。(3)贫血患者.(4)糖尿病未控制得患者。(5）严重肺功能不全、支气管哮喘、呼吸抑制患者。(6)严重肝、肾功能不全者。
2、慎用（１）有药物滥用史者。(2）糖尿病(已控制)患者。(３）甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退者。(4）肾上腺功能减退者。（5）心脏病患者。（6)高血压或低血压患者.（7）多动症患者。(8)疼痛不能控制者。(9）轻微脑功能障碍患者。（10）轻至中度肝、肾功能不全者.（11）抑郁症患者（国外资料）.（１2)肺动脉瓣关闭不全患者（国外资料）。
利多卡因
1、禁忌症 (1)对本药或其她酰胺类局部麻醉药过敏者(国外资料）。(2)严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞、室内传导阻滞）患者。（3）预激综合征患者。(４）阿-斯综合征患者。（5）未经控制得癫痫患者。(6）严重肝功能不全者。(7）有恶性高热者.(8)卟啉病患者。（9)应用部位炎症、黏膜破损禁用本药气雾剂.
２、慎用 (１）充血性心力衰竭者。(2)严重心肌受损者。(3）严重窦性心动过缓者.(4）不完全性房室传导阻滞或室内传导阻滞者。(５)低血容量及休克者.(６）肝、肾功能不全者.（7）肝血流量减低者.
肾上腺素
1、禁忌症（1)高血压。（２）器质性心脏病。（3)冠状动脉疾病。（4）洋地黄中毒。（5）心源性哮喘。（6）外伤性或出血性休克。（7)糖尿病。（８）甲状腺功能亢进。（9）闭角型青光眼(国外资料).(１0)器质性脑损害(国外资料)。（11）分娩(可能延长第二产程）(国外资料）。
2.慎用 (1)对拟交感胺类药过敏者（国外资料）。（２)心血管疾病。（3）噻嗪类药物引起得循环血容量不足或低血压（本药得使用可致血压进一步下降).（4）精神神经疾病.(５)帕金森病(可使僵硬与震颤症状暂时性加重）。(6）脑血管供血不足（国外资料)。（７)慢性肺部疾病(国外资料）。阿托品
1、禁忌症（1)对本药或其她抗胆碱药过敏者.（２）青光眼患者.(3)前列腺增生患者.（4）高热患者。（5)急性五氯酚钠中毒者。(6）重症肌无力患者(国外资料)。
２、慎用（１）心脏疾病患者（尤其就是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、左房室瓣狭窄等).(２）患有反流性食管炎、胃幽门梗阻、食管与胃得运动减弱、下食管括约肌松弛（因本药可使胃排空延迟，从而导致胃潴留，并增加胃-食管得反流）等疾患得患者.（３)溃疡性结肠炎患者(本药用量大时,肠蠕动减弱，可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发或加重中毒性巨结肠症）。(4）
脑损害者（尤其就是儿童）。（5)腹泻患者。(6)胃溃疡患者。（７)发热患者.
去甲肾上腺素
1、禁忌症（1)高血压患者.(2）脑动脉硬化者。（3)缺血性心脏病患者。(4）少尿或无尿患者。（5)出血性休克及微循环障碍得休克患者.（6）可卡因中毒者。（7)心动过速者。(8)孕妇。
2、慎用（1）缺氧(易致心律失常,如室性心动过速或心室颤动)。(2）闭塞性血管病（如动脉硬化、糖尿病、闭塞性脉管炎等,可进一步加重血管闭塞）。（3)血栓形成（无论内脏或周围组织，均可促使血供减少,缺血加重,扩大梗死范围)。(４）甲状腺功能亢进症.（5）高碳酸血症（国外资料）。
西地兰
1、禁忌症 (1）任何强心苷制剂中毒.(2)室性心动过速、心室颤动。(3）梗阻性肥厚型心肌病。（４）预激综合征伴心房颤动或扑动。(5）心肌梗死者禁止注射给药。
２、慎用（１）低钾血症。（2)高钙血症。（3）甲状腺功能低下。(4）不完全性房室传导阻滞.(５)缺血性心脏病。（６）急性心肌梗死。(7）心肌炎。（8)肾功能损害。（9)近期用过其它洋地黄类强心药者。
安定
1、禁忌症 (1)对本药过敏者(国外资料).(2）青光眼患者。（３）重症肌无力患者。（４）新生儿。（5)分娩前或分娩时。
2．慎用 (1）中枢神经系统处于抑制状态得急性酒精中毒者。（2）昏迷或休克者（注射本药可延长消除半衰期）。（3)有药物滥用或成瘾史者。(4）多动症患者。（５）低蛋白血症患者(可导致嗜睡、难醒)。（6)严重抑郁症患者。（7）严重慢性阻塞性肺疾病患者(可加重呼吸衰竭)。(８)粒细胞减少患者.（9）肝、肾功能不全者。
异丙嗪
１、禁忌症 (1）婴儿。(2）临产前1-2周得孕妇。
2、慎用 (1）过敏性休克。(2)癫痫患者（注射给药时可增加抽搐得严重程度）。（3）肝肾功能不全者.（4)闭角型青光眼患者.（５）膀胱颈部梗阻患者或前列腺增生明显者。(６)有骨髓抑制者.（7）心血管疾病患者,如高血压、低血压.(8)患有胃溃疡、幽门或十二指肠梗阻者。（9)黄疸、Reyｅ综合征患者（本药所致得锥体外系症状易与Rｅyｅ综合征混淆).(1０）神志不清及昏迷患者.（1１)呼吸系统疾病患者应慎用（尤其就是儿童，服用本药后痰液粘稠，影响排痰,且可抑制咳嗽反射)。
氯丙嗪
1、禁忌症（1)对吩噻嗪类药过敏者。(2)肝功能严重减退者。(3）有癫痫病史者。(４）昏迷患者（特别就是用中枢抑制药后)。(5）骨髓抑制者.（6)青光眼患者.（7）小于６个月得婴儿(国外资料）。
2、慎用（１)肝功能不全者。（2）尿毒症患者。（3)严重心血管疾病患者（如高血压与冠心病患者）。(4）前列腺增生、尿潴留者.（5）严重呼吸系统疾病患者（尤其就是儿童患者）.(6）帕金森病、帕金森综合征患者。(7)乳癌患者(国外资料)。(8）有神经阻滞剂恶性综合征（NＭS)病史者（国外资料）.(9）有瑞氏综合征征象与症状者(国外资料)。
异丙肾上腺素
1、禁忌症 (1）对本药过敏者(国外资料）。（２)冠心病患者。（３)心绞痛患者。（4）心肌梗死患者。（５）心动过速者（国外资料）。(6)室性心律失常需要改善心肌收缩力者（国外资料)。(７）甲状腺功能亢进者。(８)嗜铬细胞瘤患者。
2、慎用 (1）糖尿病患者。(2）高血压患者。(３)惊厥患者(国外资料）。(4)明显缺氧得哮喘患者。可达龙
１、禁忌症 (1）对本药或碘过敏。（２)Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞（除非已安置起搏器）。（3）心动过缓引起晕厥者。（4)心脏明显扩大，尤其就是心肌病。（5）严重窦房结功能异常或未安置人工起搏器得病态窦房结综合征(因有窦性停搏得危险）.（６）循环衰竭、严重动脉性低血压。（7）各种原因引起得弥漫性肺间质纤维化。（8）甲状腺功能不全或有其既往史
者。（９)孕妇.（10)哺乳妇女。（１1)心源性休克(国外资料)。
2、慎用（1）窦性心动过缓。（2)ＱT期间延长综合征.(３）低血压.（4)肝功能不全.(5）肺功能不全.（6)严重充血性心力衰竭。(7)急性心肌梗死（特别就是静脉给药应慎用)（国外资料)。(８）电解质紊乱(如低钾、低镁)(国外资料）。(9）甲状腺疾病（国外资料)。
亚宁定
１、禁忌症（1)对本药过敏者。（2）主动脉峡部狭窄、动静脉分流患者（肾透析时得分流除外)。
(3)哺乳期妇女.(4）孕妇。
2、慎用（1)肝功能障碍患者。（2)头部创伤者(国外资料）。（3）颅内压升高者(国外资料)。(４）中重度肾损害者(国外资料）。
硝普钠
１、禁忌症（１)代偿性高血压（如伴动静脉分流或主动脉缩窄得高血压）。（2)先天性视神经萎缩(国外资料).（3)烟草中毒性弱视（国外资料)。
2、慎用 (1)脑血管或冠状动脉供血不足（对低血压得耐受性减低）.(2)颅内压增高（扩张脑血管可进一步增加颅内压）。（３）肝功能损害。(4)甲状腺功能降低（本药代谢产物硫氰酸盐可抑制碘得摄取与结合)。（5）肺功能不全（本药可能加重低氧血症)。(６）维生素Ｂ１2缺乏.（7)肾功能不全.
皮肤科常用药物说明
1药品信息 【药品名称】他克莫司软 药品包装正面图片 膏 【常用名称】 【英文名称】 Tacrolimus Ointment 【汉语拼音】 Ta Ke Mo Si Ruan Gao 【拼音码】ptptkmsrg 【规格】10g:3mg%)； 10g:10mg%) 【剂型】软膏 【 【主要成分】他克莫司 【性状】本品为白色至淡黄色软膏。 【处方组成】每克本品含他克莫司%或%(w/w)，软膏基质为矿物油、石蜡、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蜡。 【有效期】 30个月 【贮藏】室温25℃保存；允许的温度范围是15-30℃。 【批准文号】： H; H 适应症 适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗%和%浓度的本品均可用于成人，但只有%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。目前皮肤科用于治疗：特应性皮炎（AD），银屑病，白癜风，单纯糠疹，硬化萎缩性苔藓，激素依赖皮炎，龟头炎，接触性皮炎，系统性红斑狼疮，蕈样肉芽肿！可能对下列疾病有效：扁平苔藓、血管炎、硬皮病、皮肌炎、毛囊角化病、鱼鳞病、斑秃、结节病等。 用法用量
成人 %和%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。儿童 %他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。(他克莫司软膏) 不应采用封包敷料外用。 注意事项 【禁忌】对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。 【注意事项】 1、外用本品可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感（灼热感、刺痛、疼痛）或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初几天，通常会随着特应性皮炎受累皮肤好转而消失。应用%浓度的本品治疗时，90%的皮肤烧灼感持续时间介于2分钟至3小时（中位时间为15分钟）之间，90%的瘙痒症状持续时间介于3分钟至10小时（中位时间为20分钟）之间。不推荐使用本品治疗Netherton综合征患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。本品对弥漫性红皮病患者治疗的安全性尚未建立。 2、服药期间忌食鱼、虾、酒、绿豆等食物，以免影响疗效。 3、按照用法用量服用，服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询，长期服用应向医师咨询。 4、成人及儿童应在医师指导下服用，儿童最好在家长的监督下使用。 5、药品性状发生改变时禁止服用。 6、请将此药品放在儿童不能接触到的地方。 7、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 药理作用他克莫司[2]治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。（咨询电话：020*）他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。
医院各个科室常用药
新康泰克 分为蓝装和红装两种，蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状；红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。 新康蓝装具有特殊缓释技术，药物活性成分平稳释放，12小时对抗感冒，早一粒晚一粒远离感冒困扰，简单有效；而红装，药物活性成分迅速释放，1片即可全面缓解多种感冒症状，及时摆脱感冒困扰，快速起效。 口服。成人每12小时服1粒，24小时内不应超过2粒。 本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物并用。 阿司匹林 是一种历史悠久的解热镇痛药。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。 普通命名法：乙酰水杨酸 适用症 1、镇痛、解热 阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果，该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参与治疗。 2、消炎、抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎，一般都主张先用肾上腺皮质激素，在风湿症状控制之后、停用激素之前，加用该品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。 3、关节炎 除风湿性关节炎外，该品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。 4、抗血栓 该品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 5、皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病） 患川崎病的患儿应用阿斯匹林，目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。 6、预防消化道肿瘤 不良反应 长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。 较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛（由于该品对胃粘膜直接刺激引起）等胃肠道反应（发生率3—9%）。 较少见或很少见的有（发生率<3%）；
常见多发慢性病中医药保健方案
高血压中医干预方案 中医古文献中无高血压病得名称,但有关高血压病症状得记载,散见于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”、“中风”等论述中。如《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝。”《诸病源候论》说:“肝气胜为血有余,则病目赤善怒,逆则头晕,耳聋不聪。”这些论述对现代防治高血压病具有一定得指导作用。 1、高血压得预防 (1)合理膳食:以低糖、低脂、优质高蛋白质与高纤维素为原则。减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品与奶制品这些优质蛋白质,因为膳食鱼类摄入量与血压水平呈负相关,较高得膳食鱼类及海产品,尤其对舒张压有明显得保护作用。多食富含钾得蔬菜与水果(香蕉、苹果、柑橘),增加钙得摄入量,提倡多食奶制品、豆制品与海产品,因为钙与血压水平呈负相关。低盐饮食,少吃咸菜及腌制品。少饮可乐、雪碧等含糖量高得饮料,提倡饮用绿茶。少吃甜食与油炸食品,提倡多吃海藻类与食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、黑木耳与茯苓),提倡多吃一些杂粮与薯类。粗细均衡搭配,做到有粗有细,不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太饱。 (2)控制体重:体重与体重指数与血压水平存在明显正相关,它与肥胖有着先天得“亲密”联系,超重与肥胖就是高血压得常见危险因素。 (3)戒烟限酒:烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛,损伤血管内皮细胞。因此应不吸烟及尽早戒烟。同时有研究显示随着饮酒量得增加,高血压病患病率逐渐增加,平均比非饮酒组高0、55倍。 (4)适量运动:坚持有恒、有序、有度,即长期规律得、循序渐进得、按个人具体情况进行得适量适度运动对健康有利,应避免高强度、大运动量得运动,只有低强度长时间得运动主要消耗脂肪,而高强度得运动主要利用糖原,增进食欲明显,不利于饮食控制。每周可运动3～5次,每次30～45分钟。每天可做10分钟得“深呼吸,下蹲起”得动作。深呼吸就是通过腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部内脏器官受到温与得按摩,改善微循环;下蹲起动作通过体位改变可以增强交感与副交感神经调节血
最全临床常用药
★心内科： △稳定型心绞痛： 拜阿司匹林0.1 qd；氯吡格雷75mg qd；辛伐他叮20mg qn；比索洛尔（博苏） 2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林0.1 qd；氯吡格雷75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏） 1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛0.125mg bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd；ACEI：培垛普利4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd；改善循环：马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结） △预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科： 营养神经：弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治）30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液（金钠多）。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜）1片bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并 发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还 是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科： 根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C； 2.克拉霉素0.5g bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵）0.1g bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦0.5mg qd； 2.阿德福韦酯10mg qd； 3.拉米夫定（贺普丁）100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药） 6.0 ivgtt qd。调整肠道菌群：整肠生2片tid；复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能）0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴）15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶2片tid A.C；思密达 6.0 tid A.C；黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗2片bid；安络血5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。 ★呼吸内科： 止咳化痰：盐酸氨溴索（伊诺舒）120mg ivgtt bid；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服 液； 解痉平喘：氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h；盐酸丙卡特罗（美普清）25ug bid；喘可治4ml im bid；吉诺通；时而平；
常用中成药说明书
安神补心片 [药品成分]：丹参、五味子（蒸）、石菖蒲、合欢皮、菟丝子、墨旱莲、女贞子（蒸）、首乌藤、地黄、珍珠母。 【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣显示棕褐色；味涩、微酸。 【功能主治】养心安神。用于心血不足引起的心悸失眠，头晕耳鸣。 【用法用量】口服，一次5片，一日3次。 【禁忌】孕妇、哺乳期妇女禁用。 八珍颗粒 【规格】每袋装 (l)8g (2)3.5g(无糖型) 【贮藏】密封，防潮，避热。 党参 60g 白芍(炒) 60g 白术(炒) 60g 熟地黄 908 茯苓 60g 当归 90g 川芎 45g 甘草(炙) 30g 功能与主治补气益血。用于气血两亏，面色萎黄，食欲不振，四肢乏力，月经过多。 【用法与用量】开水冲服，一次1袋，一日2次 八正胶囊 【功效】八正胶囊;清热、利尿、通淋。用于湿热下注，小便短赤，淋沥涩痛，口燥咽干等症. 【主要成分】栀子、车前子(炒)、瞿麦、匾蓄、滑石、大黄、川木通、灯心草、甘草。 【性状】本品为胶囊剂，内容物为棕褐色粉末；气微，味苦。 【适应症】清热、利尿、通淋。用于湿热下注，小便短赤，淋沥涩痛，口燥咽干等症。 【用法用量】口服，一次4粒，一日3次。 【药理毒理】药理作用：抗炎试验显示，本品可一直二甲苯所致小鼠的耳肿胀；抑制小鼠毛细血管通透性的增加。利尿试验显示，本品可增加正常大鼠和家兔的
排尿量。 百乐眠胶囊 【成份】百合、刺五加(生)、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄(生)、麦冬、五味子、灯心草、丹参、辅料为淀粉【作用类别】本品为内科不寐类非处方药药品。 【适应症】滋阴清热，养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。 【用法用量】口服，一次4粒，一日2次，14天为一疗程。 【注意事项】 1、哺乳期妇女慎用。 2、不宜与葱、姜、大蒜、辣椒、海腥发物及寒凉等刺激性食物同服。 柏子养心丸 【用法与用量】口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1 丸，一日 2次。 【规格】大蜜丸每丸重9g 功能与主治补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。药理作用，主要有镇静、催眠、抗惊厥等作用。 板蓝根颗粒 成份板蓝根。辅料为蔗糖、糊精。 功能主治清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。 【用法用量】开水冲服。一次半袋～1袋（含蔗糖），一日3～4次。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
心内科常用药大全
总得来说心内用药分五类：扩冠降压抗凝调脂抗心律失常 first:扩冠，即扩张冠状动脉，增加心脏血供 这种药小时候看电视就经常见到，那些有心脏病的老头子，不行了就含一片，一下就好了，不含折腾不了几下就要倒下。 他们含的就是硝酸酯类药：短效：硝酸甘油 长效：单硝酸异山梨酯等 作用机制：扩张冠状动脉和静脉为主，扩张静脉的作用可以使回心血量减少，从而减轻心脏的负担，使心脏供血相对性的增加。 副作用：低血压，头痛，眩晕。 与其他药物相互作用：1.与B受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂存在相加和协同作用 2.与ACEI同用可进一步改善心绞痛患者的运动心电图缺血指标，有益改善急性心梗的预后。 3.与其它扩血管药，降压药，三环类抗抑郁药（盐酸阿米替林）同服扩血管降压作用会增加。 4.与地高辛合用可降低后者血药浓度 sec:降压药，共5类，代号为：A(ACEI)，A(ARB)，B(B受体阻滞剂），C（Ca离子通道阻滞剂），利（利尿剂） 1.钙离子通道阻滞剂：络活喜 (苯磺酸氨氯地平) 作用机制：阻止钙离子内流，使平滑肌松弛，心肌收缩力下降，血压下降。 适应症：1.冠脉疾病；2.糖尿病；3.收缩压为主的高血压；4心衰 副作用：眩晕，头痛恶心；水肿，低血压，心动过速（突然的血压下降，反射性引起心跳加快来代偿） 相互作用：1.与胺碘酮合用，可进一步抑制窦性心率或加重窦房传导阻滞，避免合用。（因为胺碘酮抑制钾通道，使复极时间及整个动作电位时间延长，再加上钙通道阻滞，窦房结、房室结4期自动去极化速率减慢，抑制了正常起搏点，导致心律失常） 2.与B受体阻滞剂合用治疗心绞痛和高血压有效，但二氢吡啶类钙离子通道阻滞药与之合用可致严重低血压 3.芬太尼进行麻醉时，更不能使B受体阻滞剂和钙通道阻滞剂合用。 4.对地高辛几无影响作用（由于地高辛在心内常用，中毒剂量和治疗量又比较近，所以经常要考虑） B受体阻滞剂：倍他乐克 ?作用：减慢心率，使心排血量降低，以及外周循环顺应性改变以保持外周血流量，还可抑制肾素释放。 ?适应症：1.高危冠状动脉疾病 2.心衰 3.陈旧性心梗4.糖尿病 ?副作用：轻心动过缓，虚弱，嗜睡，胃肠紊乱 ?重收缩性心力衰竭，气管痉挛，低血糖，高血糖，加重外周动脉疾病，梦魇，失眠，阳痿，高甘油三酯血症，HDL下降 ?禁忌症：哮喘，2-3度传导阻滞，收缩性心力衰竭加重，脆弱糖尿病 这个药最要注意的是严重心衰时使用时，其负性肌力和负性时变作用会导致心排血量降低，加重心衰症状，故在心衰尚未缓解前慎用。对于心律60以下的也要慎用，因为会减慢传导，我亲眼见到一房扑120心率患者，吃这个药之后，变成交界性逸搏了. 药物相互作用 ?1.与单胺氧化酶抑制剂药（抗抑郁的）合用，可致极度低血压，应禁止合用 2. 奎尼丁可使本药的清除下降，导致心动过缓、疲乏、气短等。 3. 普罗哌酮可增加本药浓度，引起卧位血压明显降低。
常用药说明新选
常用药说明 1、蛇胆沙星一片活 功能：清热解毒、消化积食、抗病毒、提高免疫力、 主治：瘟毒症、霍乱、法氏囊病、瘫呆、浆膜炎、泻痢、急慢性传染病、呼吸道病。突然死亡症。 适应症：急性发热、精神不振、羽毛松乱、翅膀下垂、脚冷、弓背、站立不稳、缩头颈、厌食、张口吸气、甩头“咯咯”怪叫、冠黑、肝胆肿大、拉黄、白、血痢、口流粘液等。 用量：口服、小禽3只共喂1片，大、中禽按每公斤体重1-2片，每天早晚各一次。连服2-3天，重危适当加量，预防减半。 2、重症死不了（氟苯尼考） 功能主主治：清热解毒、抗菌消炎、传染性法氏囊病、大肠杆菌、绿脓杆菌、急慢性呼吸道炎、伤寒、霍乱、出败、鸡痘、胀嗉、软嗉、肝脾肿大、传染性鼻炎。法氏门菌、肢体瘫疾及突发性无名死亡、关节肿胀等。 适应症：四时感冒、呼吸困难、神经张口吸气并且眼睑肿胀流泪、“咯咯”叫罗声、歪头缩颈缩头卧伏、绝食、久泻不止的红、黄、白、青痢、毛松闭眼、喜饮水、发抖、关节肿胀、翅膀下垂、站立不稳、摇头转圈、心包腹水、热毒炎症、瘫呆等疑难病危症有疗效。 用量：口服小鸡、鸭、鹅、鸽、兔，每次半片，大、中禽按每公斤体重1-2片，每天早晚各一次。连服2-3天，重危适当加量，预防减半。饮水：将药片放于适量水中，搅匀饮用。3、胀嗉痢痘康（清瘟败毒片） 功能主治：清热解毒、清肺排脓、活血祛瘀。用于防治鸡瘫、鸭瘫、鸽病、小鹅病、鸡呼吸系统、消化系统气囊炎及其他传染性疾病如禽霍乱、鸭传染性法氏囊病、、大肠杆菌病、传染性支气管炎、喉炎、感冒发热、霉形体病、球虫病、白痢、黄痢、副伤寒、病毒性肝炎等对瘫病有很好的疗效，适用于冠黑、缩头、闭眼、四季感冒、咳嗽呼吸困难、站立不稳、关节肿大、咯咯叫声、口有粘液、厌食、胀嗉、拱背、羽毛松乱、翅膀下垂、呆立、拉、黄、白、青、水样稀粪等症。 用量; 口服小鸡、鸭、鹅、鸽每只服1-2片，大中鸡、鸭、鹅、鸽每公斤体重服2片，日服1-2次，连用1-2天，重危适当加量，连续服用2-3天。 4、复合维生素B片（YZ102）饲喂阶段：全期 使用说明：用于防治B族维生素缺乏所致的多发性神经炎、消化障碍、赖皮病、口腔炎等。用量：内服、一日量马牛20-40片羊猪4-6片、禽1-3片、貂、狐狸、貉、犬、猫、兔1-2片。 5、微量元素 用途：满足畜禽所需要的微量元素，促进畜禽生长发育，增强抵抗力，提高成活率、增重率、增蛋率 使用说明：每500g拌料500Kg，逐步稀释，充分搅拌均匀。随配随用，注意防潮。 6、维生素AD3 用途：补充维生素A和维生素D3的不足，维持上皮细胞的正常机能，促进钙，磷吸收和骨骼形成，提高产蛋率，减少破蛋。 使用说明：每500g拌料500Kg，逐步稀释，充分搅拌均匀。随配随用，注意防潮。 7、敌菌净（磺胺对甲氧嘧啶、二甲氧苄啶片） 适应症：抗菌药、增强抗菌效力。用于畜禽肠道细菌感染，也可用于其他细菌性疾病。 用法用量：内服一次量每1Kg体重家畜20-50mg（1-2片），每12小时一次。 注意事项：首次剂量加倍，连用3-5日。蛋鸡产蛋期禁用。（25mg*100片）
常见慢性病联合用药
常见慢性病联合用药讲义内容 一、概述： 常见慢性病包括心脑血管疾病、肝病、糖尿病、甲状腺疾病、肺心病等，这些疾病病情复杂，症状变化多样，但他们，都有一些基本的病理特征。如：糖、脂、蛋白质代谢紊乱、血压异常、心率异常、水肿、动脉硬化等。临床合理的用药，主旨在于针对疾病所处的病理时期，选择适合的药物组合进行治疗。 值得注意的是推荐药物首先需要了解用药者所处的病理时期，如果不清楚，需要建议顾客就医，在医生的处方指导下用药。这样才能到达合理、安全、有效的用药目的。 下面针对每一种疾病进行病理及常用药物的介绍，主要需要店员掌握的是每种疾病可以用些什么治疗，可以搭配些什么药物及健康产品。以便员工能为顾客合理的推荐药品。二、常见慢性病：1、高血脂 概念：常无明显的症状，顾客常在体检后发现，或在诊断其他疾病（冠心病、糖尿病）时一并检出。 表现：甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）任何一项或几项增高，伴有或不伴有高密度脂蛋白（HDL-C）降低，就被称为高血脂症。 意义：除了极少的原发性高血脂以外，大多数高血脂都继发于肥胖、糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病、肾脏疾病，以及长期口服避孕药物的妇女。不良的生活习惯、饮酒、缺乏运动也是血脂异常的重要原因。常用的药物： 可以很好的辅助防治因高血脂引起的动脉硬化，可推荐顾客配合药物服用。 其他注意：应询问是否有糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病；以及是否长期饮酒、抽烟等如有这些情况要注意原发疾病的用药。2、动脉硬化 概念：常无明显的症状，常因心血管疾病入院检查得到确诊。 意义：常发生在高血脂和糖尿病、高血压以后，动脉硬化又是引起，高血压病情加重、冠心
大内科常用药
消化科常用药 一、上消化道大出血 (静脉曲张性) ——暂禁食，液体控制在2000－2500ml，记24h尿量，肝功能损坏最严重的指标：PT+APTT延长。 1、生长抑素类 善宁：首剂0.1mg iv 0.1mg/支后0.3-0.6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天 思他宁：首剂250 ug iv 1mg/支（14肽生长抑素）滴注过程不能中断（<5min）。后3mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用6支/天 奥曲肽：首剂100 ug iv 慢八肽类生长抑素同类物然后以25-50ug/h持续静滴2、血管加压素类 垂体后叶素：一天最大不超过40u，不适合用于高血压，冠心病患者及孕妇。滴速过快可引起腹痛、腹泻，BP升高，心律失常，心绞痛等副作用大，少用。呼吸科大咯血常用。 可立新：（三苷氨酰基赖氨酸特力加压素）首剂1－2mg iv. 1mg 缓慢iv （>5min 否则易引起痉挛性腹痛）Q4-6h (3mg/支) 3、洛赛克（losec）sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h 4、去甲肾配成8mg/100ml N.S 30-50ml 口服或者灌胃4-6小时 5、护肝药降黄 古拉定 sig 0.6*2/3+5%Glucose 250ml+VitK1 30mg(有黄疸时用) qd 思美泰 sig 2/3+5%Glucose 250ml qd //茵栀黄sig 10ml*2/+10%Glucose 250ml qd 输血指征：1、大量出血或反复出血不止。2、HR>120bpm;Hb<60-70g/l.3、平卧位sBP<70mmHg 输血速度：sBP<70mmHg 输400ml/30min ;sBP<50mmHg 动脉输血，当sBP>80mmHg,调至正常速度40－60drips/min. 医嘱：血型+交叉配血； 输血前全套，输同型压积红2/4u; 地塞米松5－10mg iv(出血，溃结时不用）/非那根12.5－25mg im 输血前15分钟； NS100/250ml iv drip 冲管用 50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢iv //5% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙10ml 缓慢iv(用于DM时) 二、上消化道出血(非静脉曲张性) 1、生长抑素类 善宁sig. 0.1mg iv 0.1mg/支然后0.3-0.6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天 2、losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康（国产PPI）sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h 3、止血药 速尼/迅刻0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd——暂禁食，液体控制在2000－3000ml 三、消化性溃疡 1.PPI losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd//奥西康（国产PPI）sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd
临床常用药,住院医生药典
- 各科室常用药 ★心内科： △稳定型心绞痛： 拜阿司匹林0.1 qd；氯吡格雷75mg qd；辛伐他叮20mg qn；比索洛尔（博苏）2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林0.1 qd；氯吡格雷75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏）1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛0.125mg bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd；ACEI：培垛普利4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔1.25mg qd；改善循环：马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结） △预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科： 营养神经：弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治）30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液（金钠多）。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜）1片bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科： 根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C； 2.克拉霉素0.5g bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵）0.1g bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦0.5mg qd； 2.阿德福韦酯10mg qd； 3.拉米夫定（贺普丁）100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药）6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生2片tid；复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能）0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴）15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶2片tid A.C；思密达6.0 tid A.C；黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗2片bid；安络血5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。 ★呼吸内科： 止咳化痰：盐酸氨溴索（伊诺舒）120mg ivgtt bid；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液； 解痉平喘：氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h；盐酸丙卡特罗（美普清）25ug bid；喘可治4ml im bid；吉诺通；时而平； 辅助抗癌：消癌平20ml qd；薄芝糖肽4mg qd；一清胶囊2片tid；氨凯舒5.0 tid。
2018年执业药师继续教育慢性病长期用药处方
“慢性病长期用药处方”国际实践与管理 返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 .《中国防治慢性病中长期发展规划 （2017-2025年）》中提到“可以由家庭签约医生开具慢性病长期药 品处方，探索以多种方式满足患者用药需求 ” A. 儿童患者 B. 老年慢性病患者 C. 行动不便患者 D. 慢性病患者 我的答案: 参考答案 2 .长期用药处方是由处方者（prescriber ）开具的、授权患者在约定时间范围内、以 （）可重复使用的处 方, 每次取药前无需就诊 A. —定间隔 B. 固定时间 C. 一个月之内 D. 一年之内 我的答案: 参考答案 4 .英国的长期用药处方服务中，是否使用长期处方服务及在哪里取药，由 A. 患者 B. 医生 C. 药师 D 傢属 答案解析: 暂无 答案解析: 暂无 3 .长期用药处方服务模式适合病情稳定的慢性非传染病患者便捷地获取药物，维持 () A. 维持生命 B. 药物稳定 C. 用药间隔 D. 长期药物治疗 我的答案: 参考答案 答案解析: 暂无 （）决定
参考答案：A 答案解析：暂无 5 .英国的长期用药处方服务中明确规定不可用仿制药替代的药品类别，包括() ? A.抗癫痫药 ? B.缓控释药物 ? C.有物理装置的药品 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 .英国相关法律规定，药房必须向患者全面介绍服务模式，提供相关的参考资料，要通过（），（），或者（）, 来获得患者的授权 A. 口头 B. 书面 C. 实际行动 D. 以上均可 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 .英国审核用药规定，药房应拥有完整的（）和患者用药记录系统，便于用药审核 A. 服务改善系统 B. 患者教育 C. 药品配药（或取药）记录 D. 以上都是 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 8 .药房接受长期用药处方的调配申请后，药师在电脑上核对患者信息和处方信息，进行处方审核与记录; 如有需要， 药师可直接联系（），沟通处方内容 A. 处方者或医师 B. 患者 C. 患者家属 D. 护士
消化内科常用药汇总
消化科常用药物 一治疗消化性溃疡\胃黏膜糜烂药 1 质子泵抑制剂 0.9%氯化钠 100ml+洛赛克(奥美拉唑)40mg qd/bid/q8h ivgtt 0.9%氯化钠 100ml+奥西康(奥美拉唑)42.6mg qd/bid ivgtt 0.9%氯化钠 100ml+泰美尼克(泮托拉唑)80mg qd/bid ivgtt 0.9%氯化钠 100ml+耐信(埃索美拉唑) 40mg qd/bid/q8h ivgtt 耐信(埃索美拉唑) 40mg qd/bid po 兰维舒(兰索拉唑) 30mg qd/bid po 2 抗酸药 达喜(铝碳酸镁) 0.5 tid po 洁维乐（磷酸铝凝胶） 20g bid po 3 抗幽门螺杆菌药 阿莫仙(阿莫西林)1.0 bid po 诺邦(克拉霉素) 0.5 bid po 替硝唑 0.5 bid po 可乐必妥(环丙沙星) 0.5 bid po 4 促胃黏膜修复剂 膜固思达（瑞巴派特） 0.1 tid po 施维舒(替普瑞酮) 50mg tid po 二助消化药 达吉（复方消化酶） 193-386mg tid po 三胃肠动力药 吗丁啉(多潘立酮) 5-10mg tid ac30'po 为力苏(伊托必利) 50mg tid po 加斯清(莫沙必利) 5-10mg tid po 六味安消胶囊(大黄等) 1.5-3.0g bid/tid po 四止泻药 悉欣干混剂（水杨酸铋） 3g tid po 肯特令(蒙脱石) 3g tid po 五导泻药 福松 20g qd po 杜密克(乳果糖) 30ml bid/tid po 莫家清宁丸（大黄等） 3g bid/6g qd po 非比麸（小麦纤维素颗粒） 3.5g bid/tid po 六肠道菌群调整药 整肠生 0.5g tid po 金双歧 1-2粒 bid/tid po 思连康（双岐四联活菌） 1.0 tid po 七治疗炎症性肠病药 赛莱得(巴柳氮钠) 起始 3袋/2袋 tid po
临床各科室常用药共28页文档
各科室常用药转来源：张志富的日志 ★心内科： △稳定型心绞痛： 拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔（博苏）2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏）1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 0.125mg bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd；改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结） △预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科：
营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治） 3 0ml ivgtt。 改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液（金钠多）。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜） 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科： 根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C； 2.克拉霉素 0.5g bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵） 0.1g bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦 0.5mg qd； 2.阿德福韦酯 10mg qd； 3.拉米夫定（贺普丁） 100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药）6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生 2片 tid；复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能） 0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴） 15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）50 0ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C；思密达 6.0 tid A.C；黄连素 0.3 ti
常用药品说明书
心可宁 l 心可宁胶囊是纯中药制剂，有三七、人参、牛黄、丹参、蟾酥等贵重中药材组成，运用现代生物提纯技术精制而成。具活血化瘀、恢复血管正常功能，抗凝血功能，对治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血、血栓症、改善心电图缺血异常有理想的疗效，比同类中药制剂疗效更突出、作用更持久。 l 心可宁胶囊具有明显的缓解心绞痛的作用，通过临床观察，其速效作用比同类中成药更加理想，同时对心悸、心累、胸闷、眩晕等症状治疗后很快消失或缓解。对心肌缺血所引起的S-T段及T波改变有明显的改善作用。 l 心可宁胶囊在改善冠心病症状的同时，可降低胆固醇和甘油三酯，并可提高对冠状血管有保护作用的高密度脂蛋白。 l 服用心可宁胶囊后，硝酸甘油类药物的用量可明显减少或停用。 l 心可宁胶囊有良好的耐受性，病人可长期服用，临床试验中未见不良反应和毒副作用，是治疗和预防冠心病的理想药物。 消栓通络胶囊 为中风恢复期类非处方药药品。 【功能与主治】活血化瘀，温经通络。用于中风(脑血栓)恢复期(一年内)半身不遂，肢体麻木。 【用法用量】口服，一次6粒，一日3次。 【注意事项】 1.孕妇忌用。 2.禁食生冷、辛辣、动物油脂食物。 3.患有肝脏疾病、肾脏疾病、出血性疾病及糖尿病患者，或正在接受其他治疗的患者应在医师的指导下服药。 4.应按照用法用量服用，年老体虚者应在医师指导下服用。 5.药品性状发生改变时禁止服用。 6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 7.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 心可舒胶囊 【剂型】胶囊剂 【成分】丹参、葛根、三七、木香、山楂。 【性状】药品为胶囊剂，内容物为棕色的粉末；气微，味酸、涩。
心内科常用药 (1)
心内科常用药 马来酸桂哌齐特（克林澳）----改善循环、扩血管 马来酸桂哌齐特注射液为钙离子通道阻滞剂，通过阻止Ca2+跨膜进入血管平滑肌细胞内，松弛，脑血管、冠状血管和外周血管扩张 凯时前列地尔---扩血管 【适应症】1治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。3动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4用于慢性肝炎的辅助治疗。本品具有易于分布到受损血管部位的靶向特性。【不良反应】1．休克：偶见休克，要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当的措施。2．注射部位：有时出现血管疼、发红，偶见发硬，瘙痒等。3．循环系统：有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。另外，有时出现发红、血管炎，偶见脸面潮红，心悸。4．消化系统：有时出现腹泻、腹胀，不愉快感，偶见腹痛，食欲不振，呕吐，便秘。5．肝脏：偶见GOT、GPT上升等肝功能异常。6．精神和神经系统：有时头晕、头痛、发热，疲劳感，偶见发麻。7．皮肤：有时出疹或瘙痒感，偶见荨麻疹。8．血液系统：偶见嗜酸细胞增多，白细胞减少。9．其他：偶见视力下降，口腔肿胀感，脱发，四肢疼痛，浮肿，发热感，不适感。 【禁忌】1．严重心衰（心功能不全）患者。2．妊娠或可能妊娠的妇女。3．既往对本制剂有过敏史的患者。 速碧林(低分子肝素钙注射液)---抗凝
[适应症] 预防血栓栓塞性疾病，特别是预防外科手术后血栓栓塞性疾病治疗血栓栓塞性疾病,如严重的冠心病心绞痛 在血液透析中预防血凝块形成 [剂量用法] 速碧林不能用于肌肉注射 在预防和治疗血栓栓塞性疾病，应皮下注射速碧林 在血液透析中预防血凝块形成，每次血透开始时应从动脉端给予单一剂量速碧林皮下注射时通常的注射部位是腹壁前外侧，左右交替。针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤皱褶。应用拇指和食指捏住皮肤皱褶直到注射完成。 潘妥洛克（成分：泮托拉唑）---制酸 适应症与其它抗菌药物（克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑）伍用能够根除幽门螺杆菌感染。十二指肠溃疡，胃溃疡，中、重度反流性食管炎。 诺和灵R（通用名：生物合成人胰岛素）---短效 诺和锐---降糖—中效 易善复（成分:多烯磷脂酰胆碱胶囊）---保肝 [适应症] 胶囊：脂肪肝，肝硬化，肝中毒，急、慢性肝炎。针剂：脂肪肝（也见于糖尿病人），肝硬化，肝性昏迷，肝中毒症，急、慢性肝炎。 普未克、可必特---松弛支气管 弥可保---营养神经 【别名】甲钴胺，钴宾酰胺，弥可保 【适应症】末梢性神经障碍。因缺乏维生素Ｂ１２引起的巨红细胞性贫血。胸腺五肽---增强免疫
常用药品说明书集锦
【修改日期】2012年06月05日 【药品名称】 通用名称：消瘀康胶囊 汉语拼音：XiaoYuKangJiaoNang 【成份】当归、苏木、木香、赤芍、泽兰、乳香、地黄、泽泻、没药、川穹、川木通、川牛膝、桃仁、续断、甘草、红花、香附。 【性状】本品为硬胶囊，内容物为褐色的粉末；味甘、苦。 【功能主治】活血化瘀，消肿止痛。用于治疗颅内血肿吸收期。 【规格】每粒装0.4g 【用法用量】口服，一次3～4粒，一日3次；或遵医嘱。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇忌服。 【注意事项】尚不明确。 【贮藏】密封。 【包装】药用PYC硬片、药品匹装用铝箔。 12粒x3板/盒 【有效期】36个月。 【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药晶标准 WS-10766 (20-0766) -2102-20122 【批准文号】国药准字Z 20026074 【生产企业】
【修改日期】2013年12月17日 【警示语】本品含附子（炙） 【药品名称】 通用名称：金匮肾气丸 汉语拼音：Jinkui Shenqi Wan 【成份】地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝，附子(炙)、牛膝(去头)、盐车前子。 【性状】本品为棕褐色至黑色的大蜜丸；味酸，微甘、苦。 【功能主治】温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。【规格】每丸重6g 【用法用量】口服。1次1丸，一日2次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】孕妇忌服，忌房欲，气恼。忌食生冷食物。 【贮藏】密封。 【包装】药用PVC/铝箔，每盒装10丸。 【有效期】36个月 【执行标准】《国家食品药品监督管理局国家药品标准》WS3-B-3892-98-2011 【批准文号】国药准字Z12020046 【生产企业】
各科室常用药
心内科 稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd； 氯吡格雷75mg qd； 辛伐他叮20mg qn； 比索洛尔（博苏）2.5mg qd； 单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 急性广泛前壁心肌梗死： 拜阿司匹林0.1 qd； 氯吡格雷75mg qd； 阿托伐他叮（立普妥）20mg qn； 低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid； 培垛普利（雅施达）4mg qd； 比索洛尔（博苏）1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛0.125mg bid（慢慢加量）； 利尿：呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd； ACEI：培垛普利4mg qd； b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd； 改善循环：马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 预激综合症及阵发性室上速：根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 消化内科 根除HP治疗： 1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C； 2.克拉霉素0.5g bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵）0.1g bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦0.5mg qd； 2.阿德福韦酯10mg qd；
3.拉米夫定（贺普丁）100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药）6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生2片tid；复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能）0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴）15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶2片tid A.C；思密达 6.0 tid A.C；黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗2片bid；安络血5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；红霉素软膏外用。 慢性腹泻原因待查临床上如何考虑？（伴贫血、低蛋白血症） 1、小肠吸收不良综合症：肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III 染色； 2、感染性肠病：eg：钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养； 3、麦胶性肠病：与吃面食相关； 4、溃疡性结肠炎：腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解； 5、克罗恩病：发热、腹痛、腹部包块； 6、小肠细菌过度生长。 血液内科 止吐：胃复安10mg im；奈西雅0.3mg iv（化疗前）。 止咳化痰：棕色合剂10ml tid；沐舒坦60mg iv bid；鲜竹 沥10ml 雾化吸入bid。 利尿：安体舒通20mg tid；速尿20mg iv。 降压：洛活喜5mg qd；开博通12.5mg 舌下含服。 止头痛：罗通定60mg po。