肾病患者慎用药物大盘点
肾病患者慎用药物大盘点
*导读：在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂，可因其高渗性直接损伤肾小管及肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急性肾功能衰竭。造影剂所致急性肾功能衰竭尤其常见于原本肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的病人。
1、氨基糖苷类抗生素、四环素类、氯霉素、喹诺酮类、呋喃妥因、利福平、磺胺类、二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬、多粘菌素、替考拉宁、万古霉素等。其实，大家经常使用的青霉素G、、氨苄西林、羧苄西林、先锋霉素Ⅴ、Ⅵ，等，如剂量过大，亦可发生肾损害。由于抗生素广泛使用，引起的肾脏损害也最常见。
2、抗肿瘤药：如环磷酰胺、塞替派、卡莫氟、卡培他滨、顺铂、司莫司汀、美法伦、甲氨蝶呤、门冬酰胺酶、丝裂霉素等。
3、心血管药：如卡托普利、普萘洛尔、拉贝洛尔、尼群地平、硝苯地平、硝酸甘油、可乐定、利血平、硝普钠、甲基多巴、哌唑嗪、果糖二磷酸钠、莫雷西嗪、门冬氨酸钾镁、酚妥拉明、
酚苄明、丁咯地尔、依打蜡奉、法舒地尔，吉非罗齐等
4、解热镇痛药：包括阿斯匹林、吡罗昔康、布洛芬、吲哚美辛、托美丁、舒林酸、甲氯芬那酸、非那西丁、非诺洛芬及保泰松、炎痛喜康及含非甾体类消炎药的常用复方制剂如散利痛、泰诺、白加黑等。解热镇痛药肾损害的发生常与长期大剂量服用有关。
5、造影剂：在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂，可因其高渗性直接损伤肾小管及肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急性肾功能衰竭。造影剂所致急性肾功能衰竭尤其常见于原本肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的病人。
6、抗病毒药：利巴韦林、拉米夫定、齐多夫定、阿德福韦酯等。
7、其它：甘露醇、。右旋糖酐-40、西咪替丁、雷尼替丁、环孢素、抗凝血药、阿普唑仑、甲苯达唑等；。某些中药，如木
通、马兜铃等。
药物禁用和慎用
禁用慎用 孕妇甲氧苄啶（TMP），SMZ－TMP，诺氟沙星（氟哌酸），氧 氟沙星，环丙沙星，洛美沙星，利福平、利福喷丁、氨苯砜、 咪康唑、制霉菌素、利巴韦林、阿糖腺苷、氯喹、乙胺嘧啶、 奎宁、伯氨喹、阿苯达唑（肠虫清）、左旋咪唑、噻嘧啶、美 法仑（溶肉瘤素）、苯丁酸氮芥、噻替哌、白消安、甲氨蝶呤、 硫嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、羟基脲、丝裂霉素、平阳霉素、 阿霉素、表柔比星、吡喃阿霉素、长春碱、长春新碱、高三杉 酯碱、紫杉醇、他莫昔芬、丙卡巴肼、顺铂、卡铂、门冬酰胺 酶、咪哒唑仑、维库溴铵、苯噻啶、吲哚美辛（消炎痛）、双 氯芬酸、萘普生、金刚烷胺、多巴丝肼、甘露醇、茴拉西坦（三 乐喜），二甲弗林（回苏灵）、氟哌啶醇、地西泮、氯硝西泮、 碳酸锂、丙咪嗪、硝酸异山梨酯(消心痛)、硝笨地平（心痛定）、 地尔硫卓、阿替洛尔、比索洛尔、乌拉地尔、盐酸笨那普利（洛 汀新）、硝普钠、非洛地平、硫酸镁、肾上腺素、非诺贝特（力 平酯）、洛伐他汀（美降脂）、氟伐他汀、辛伐他汀、枸缘酸 铋钾（德诺）、西咪替丁、奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑（达 克普隆）、酚酞（果导）、熊去氧胆酸、三乙丁酮（舒胆通）、 奥典肽、生长抑素（施他宁）、布美他尼（丁尿胺）、非那雄 胺（保列治）、前列地尔（pGE1）、华法林钠、低分子量肝 素、醋酸氢化可的松、地塞米松、格列齐特、复方碘口服液、 降钙素、阿仑瞵酸钠、达那唑、丙酸睾酮、司坦唑醇（康力龙）、 笨甲酸雌二醇、乙烯雌酚（乙菧酚）、结合型雌激素（妊马雌 酮）、孕三烯酮、氯米芬、特非那定、阿斯咪唑（息斯敏）、 色甘酸钠、硫唑嘌呤、左炔诺孕酮、硝酸毛果芸香碱（匹鲁卡 品）、双氯非那铵、乙酰唑胺 异烟肼、链霉素、哌奎、氮芥、 环磷酰胺、桂利嗪（脑益嗪）、 二氢麦角碱（海特琴）、吡拉西 坦（脑复康）、硫利达嗪、硫喷 妥钠、丙泊酚、布比卡因、丁卡 因、氯化琥珀胆碱、泮库溴胺、 哌库溴胺、卡马西平、五氟利多、 氯哌噻吨、氟地西泮、氟西汀、 哌甲酯（利他林）、匹莫林、奎 尼丁、美西律、利血平（降压灵）、 吲哚帕胺（寿比山）、羧甲司坦 （强利痰灵）、沙丁胺醇（舒喘 灵）、特布他林（博利康尼）、 丙卡特罗（美喘清）、强力安喘 通、替普瑞酮（施维舒）、胰酶、 甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立 酮（吗丁啉）、西沙比利（普瑞 博思）、甘草酸二銨（甘利欣）、 螺內酯（安体舒通）、氨苄碟啶、 盐酸黄酮哌酯（泌尿灵）、红细 胞生成素、倍氯米松 哺乳妇女甲氧苄啶、SMZ--TMP、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛 美沙星、乙胺嘧啶、甲硝唑、喷他脒、阿笨达唑、美法仑、白 消安、平阳霉素、长春新碱、异长春花碱、高三杉酯碱、门冬 酰胺酶、吗啡、阿司匹林、吲哚美辛、布洛酚、萘普生、萘丁 美酮、金钢烷胺、氟哌啶醇、硝笨地平、比索洛尔、乌拉地尔 （压宁定）、盐酸苯那普利、非洛地平、非诺贝特、洛伐他汀、 辛伐他汀、阿桔片、西咪替丁、奥美拉唑、奥曲肽、生长抑素、 降钙素、阿仑膦酸钠、孕三烯酮、盐酸苯海拉明、特非那定、 左炔诺孕酮、麦角胺咖啡因 酮康唑、奎宁、伯氨奎、环磷酰 胺、丙泊酚、卡马西平、硫利达 嗪、氟哌噻吨、氟地西泮、氟西 汀、奎尼丁、安可来（扎鲁司特）、 胰酶、甲氧氯普胺、螺內酯、红 细胞生长素、 新生儿林可霉素、克林霉素、磺胺多辛（周效磺胺）、阿曲库铵、阿 司匹林、地西泮（安定）、盐酸笨海拉明 硫喷妥钠、吡拉西坦 婴、幼儿四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、乙胺丁醇、咪康唑、阿糖腺苷、 甲笨咪唑、阿笨达唑、噻嘧啶、吗啡、哌替啶、阿司匹林、对 乙酰氨基酚（扑热息痛）、舒必利（止吐灵）、阿桔片、奥美 拉唑、酚肽、地酚诺酯（止泻宁）、特非那定、安定 氟地西泮、丙卡特罗、颠茄、甲 氧氯普胺、多潘立酮、倍氯米松 儿童诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、维库溴胺、吲裰布比卡因、氟奋乃静、氟哌利多
老年慎用禁用的药品
老年人要慎用与禁用的药品 镇静催眠药 如舒乐安定（艾司唑仑）、佳静安定（阿普唑仑）、鲁米那（苯巴比妥）、速可眠（司可巴比妥）、阿米妥（异戊巴比妥）等，若经常使用，会形成耐受性，需不断加大剂量，才能维持原来疗效，继而又易产生依赖性（成瘾性）。长期应用还可发生和加重慢性中毒反应，主要表现为头晕、思睡、乏力、抑郁，以及思维迟缓、判断力下降、记忆力减退、情绪低落、精神错乱等症，故应间断性慎用，或数种药物相互交替使用，青光眼与肝肾功能不全者禁用。已成瘾者不能突然停用。 解热镇痛消炎药 如感冒高热用过量阿司匹林治疗，会发生大汗淋漓、体温骤降，甚至虚脱。吲哚美辛可发生头痛、眩晕、腹痛、腹泻、消化道溃疡或出血，也可引起肝功能损害，故应慎用。 平喘药 如氨茶碱，服后易发生体内蓄积中毒，出现烦躁、头痛、恶心、呕吐、失眠、腹泻、心动过速，甚至精神混乱和癫痫样发作等，故应慎用。若已患有甲状腺机能亢进、低血压、急性心肌梗死者，则禁用。 胃痛药 如山莨菪碱、阿托品是治疗胃肠道疼痛的要药，老年人尤其前列腺肥大者服后，可引起膀胱无张力，而出现排尿困难，故需改用它药，青光眼病人禁用。 止吐药 如甲氧氯普胺能治疗恶心、呕吐、嗳气等症，一般毒性较小，但对老年人与糖尿病患者，则容易引起神经系统不良反应，主要为困倦乏力，急性肌张力障碍，并呈阵发性发作，还会有癔病、癫痫样等症状，故应慎用。 泻药 如长期服用石蜡油（液体石蜡）可干扰脂溶性维生素的吸收引起缺乏症，同时也会影响钙、磷的吸收。长期应用果导片会导致肝脏损害。 利尿药 如用强效的呋噻米、依他尼酸，可使老年人发生排尿困难，故应改用氢氯噻嗪或螺内酯等中效、低效利尿药。
药物的禁用与慎用
药物的禁用与慎用文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
药物的禁用与慎用 禁用慎用 孕妇甲氧苄啶（TMP），SMZ－TMP，诺氟沙星 （氟哌酸），氧氟沙星，环丙沙星，洛美 沙星，利福平、利福喷丁、氨苯砜、咪康 唑、制霉菌素、利巴韦林、阿糖腺苷、氯 喹、乙胺嘧啶、奎宁、伯氨喹、阿苯达唑 （肠虫清）、左旋咪唑、噻嘧啶、美法仑 （溶肉瘤素）、苯丁酸氮芥、噻替哌、白 消安、甲氨蝶呤、硫嘌呤、氟尿嘧啶、阿 糖胞苷、羟基脲、丝裂霉素、平阳霉素、 阿霉素、表柔比星、吡喃阿霉素、长春 碱、长春新碱、高三杉酯碱、紫杉醇、他 莫昔芬、丙卡巴肼、顺铂、卡铂、门冬酰 胺酶、咪哒唑仑、维库溴铵、苯噻啶、吲 哚美辛（消炎痛）、双氯芬酸、萘普生、 金刚烷胺、多巴丝肼、甘露醇、茴拉西坦 （三乐喜），二甲弗林（回苏灵）、氟哌 啶醇、地西泮、氯硝西泮、碳酸锂、丙咪 嗪、硝酸异山梨酯(消心痛)、硝笨地平 （心痛定）、地尔硫卓、阿替洛尔、比索 洛尔、乌拉地尔、盐酸笨那普利（洛汀 新）、硝普钠、非洛地平、硫酸镁、肾上 腺素、非诺贝特（力平酯）、洛伐他汀 （美降脂）、氟伐他汀、辛伐他汀、枸缘 酸铋钾（德诺）、西咪替丁、奥美拉唑 （洛赛克）、兰索拉唑（达克普隆）、酚 酞（果导）、熊去氧胆酸、三乙丁酮（舒 胆通）、奥典肽、生长抑素（施他宁）、 布美他尼（丁尿胺）、非那雄胺（保列 治）、前列地尔（pGE1）、华法林钠、低 分子量肝素、醋酸氢化可的松、地塞米 松、格列齐特、复方碘口服液、降钙素、 阿仑瞵酸钠、达那唑、丙酸睾酮、司坦唑 醇（康力龙）、笨甲酸雌二醇、乙烯雌酚 （乙菧酚）、结合型雌激素（妊马雌 酮）、孕三烯酮、氯米芬、特非那定、阿 斯咪唑（息斯敏）、色甘酸钠、硫唑嘌 呤、左炔诺孕酮、硝酸毛果芸香碱（匹鲁 异烟肼、链霉 素、哌奎、氮 芥、环磷酰胺、 桂利嗪（脑益 嗪）、二氢麦角 碱（海特琴）、 吡拉西坦（脑复 康）、硫利达 嗪、硫喷妥钠、 丙泊酚、布比卡 因、丁卡因、氯 化琥珀胆碱、泮 库溴胺、哌库溴 胺、卡马西平、 五氟利多、氯哌 噻吨、氟地西 泮、氟西汀、哌 甲酯（利他 林）、匹莫林、 奎尼丁、美西 律、利血平（降 压灵）、吲哚帕 胺（寿比山）、 羧甲司坦（强利 痰灵）、沙丁胺 醇（舒喘灵）、 特布他林（博利 康尼）、丙卡特 罗（美喘清）、 强力安喘通、替 普瑞酮（施维 舒）、胰酶、甲 氧氯普胺（胃复 安）、多潘立酮 （吗丁啉）、西 沙比利（普瑞博 思）、甘草酸二
孕期禁止服用的三类中药
孕期禁止服用的三类中药 我么每个人都会出现疾病，药物是治疗疾病的最佳选择，但是孕妇用药一定要谨慎行事，虽然重要副作用较小，但也要提高警惕，下面就为孕妇介绍孕期不能服用的中药。 我国古代医家将孕妇禁用和慎用的40种中草药，编成了一首歌诀，叫《妊娠禁忌歌》： 芫斑水蛭与虻虫，乌头附子及天雄， 野葛水银既巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣， 棱莪赭石芜花麝，大戟蝉蜕黄雌雄， 砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同， 半夏南星兼通草，矍麦干姜桃木通， 硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与庶虫。 这首歌诀所总结的禁忌药可分为大三类： (1)绝对禁用的剧毒药：芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。 (2)禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。 (3)慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。 此外，人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的：瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵
脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。 孕妇应禁用和慎用的中药，概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风药、苦寒清热药。 在孕期生病需要服药的时候，一定要平衡利弊，就医时咨询医生的意见，不要擅自用药。
常用药品禁忌
常用药品禁忌大全 1、阿奇霉素心脏病患者慎用。 2、甲硝唑哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。 3、阿司匹林： (1)妊娠期、哺乳期妇女禁用。 (2)哮喘、鼻息肉综合症，对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。 (3)血友病或血小板减少症，溃疡病活动期的患者禁用 (4)痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者，以及有溶血性贫血史者禁用。 4、氨咖黄敏胶囊消化道溃疡患者禁用。 5、消炎痛片胃与十二指肠溃疡患者忌用。 6、双氯灭痛肠溶衣片对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。 7、双氯芬酸钠片胃与十二指肠溃疡患者忌用。 8、腰痛宁胶囊 (1)孕妇小儿及心脏病患者禁服。 (2)脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。 (3)癫痫患者忌服。 9、盐酸苯海索片青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。 10、维生素AD滴剂(胶囊型) 慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。
11、参一胶囊有出血倾向者忌用。 12、(富露施)乙酰半胱氨酸颗粒剂患有支气管哮喘的病人禁用。 13、甲巯咪唑片(他巴唑片) 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者，甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。 14、盐酸塞庚啶片青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。 15、葡萄糖酸钙注射液应用强心甙期间禁用。 16、科恒滴眼液霉菌性角膜溃疡，树枝状、地图状角膜炎禁用。 17、润洁滴眼露(蓝) 青光眼或眼部有剧痛感者禁用。 18、(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片严重活动性结核病胃或十二指肠溃疡，早期妊娠，角膜溃疡，严重心或肾功能不全者均禁用。 19、人工牛黄甲硝唑： (1)三个月以内孕妇忌用。 (2)禁酒，有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。 20、强力痔根断完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。 21、净石灵胶囊双肾结石，直径超过37.5px或结石嵌顿时间很长者忌服。 22、前列泰片过敏体质(尤其是花粉过敏者)禁用。 23、酚酞片： (1)充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻禁用 (2)哺乳期妇女和婴儿禁用。 24、氨基酸螯合钙胶囊肾功能不全或血钙过高者禁用。洋地黄化的病人禁用。 25、多抗甲素片风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用。 26、颠茄片青光眼患者忌服。
兽药安全使用管理制度范本
兽药安全使用管理制度范本 一、管理 1、所需兽药必须从合法的供货单位采购，所须兽药必须是通过GMP认证厂家生产的，并依法取得产品批准文号的产品; 3、兽药要分类陈列，类别标签要准确，字迹清楚; 4、处方药、非处方药应分柜摆放; 5、不购进和使用假劣兽药、违禁兽药; 6、有专人管理，出库、入库要有准确详尽的登记，每月清账一次，账物要相符; 8、超过有效期、变质的药品按规定处理 二、使用 1、所用兽药符合《中华人民共和国兽药典》、《中华人民共和国兽药规范》《兽药质量标准》、《兽药生物制品质量标准》、《饲料药物添加剂使用规范》等相关规定; 4、严禁滥用、乱用抗生素类药物; 5、禁止使有瘦肉精(盐酸克伦特罗)等国家禁止使用的药物; 6、处理好兽药使用后的注射用具、药瓶等废弃物，防止二次感染。 一、为了规范使用兽药、器械及生物药品的采购保管、使用，减少药物流失和浪费，特制定本制度。 三、建立用药申报制度
2、除公司外任何单位和个人无权采购药械，如特殊情况必须经 公司分管经理批准。 五、领取生物药品，如疫苗、血清、类毒素等需要低温保存的药品必须用保温箱装取，否则司药员不予领给。 六、所有器械根据生产单元造册，落实到人，药房对车间，必须以旧换新。各车间必须设有用药登记本，由使用兽医、防疫员填写，兽医主管及时核对药品领取和使用数量，发现问题及时处理。 八、兽医、防疫员对每一批新药，新疫苗，用前要做小范围试验，并对生产技术管理部书面上报试验结果，无异常方可大范围使用。 对每次防疫一定做好以下记录：疫苗名称、生产厂家、批准文号， 使用猪只的阶段、头数、反应情况等，出现异常及时停止使用，报 技术管理部，如玩忽职守，造成损失由使用者负责。 九、兽药的使用依照上海市《规模化养猪场生产技术规范》标准执行。 十、严禁使用国家《无公害食品、生猪生产使用准则》规定中的禁用药品，严格执行允许使用药品休药期，由兽医主管负责落实， 如造成危害，由场长和主管兽医负责解释并承担责任。 十一、以上各项必须严格执行。 所用兽药必须符合《中华人民共和国兽药典》《中华人民共和国兽药规范》《兽药质量标准》《兽药生物制品质量标准》《饲料药 物添加剂使用规范》等相关规定。 1、为了规范使用兽药、器械及生物药品的采购保管、使用，减 少药物流失和浪费，特制定本制度。 2、保管员在新购药品、器械时，依据发票查清件数，根据产品 保管要求分类存放。如有近期药品及时通知技术部，过期药品报财 务注销。 3、建立用药申报制度各生产区兽医主管到总药房取药，常规药 品由总药房做计划，由公司采购。专项疫苗、贵重药品、特殊药械
常用降压药的那些禁用与慎用
常用降压药的那些禁用与慎用 2016-07-20 全科医学论坛 利尿剂 1.痛风患者禁用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮等，以免干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，加重痛风病情。 2.高血钾与肾衰竭患者禁用醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯、依普利酮。因为醛固酮受体拮抗剂为保钾利尿剂，使血钾浓度进一步升高，加重高钾血症病情。 钙拮抗剂 二氢吡啶类钙拮抗剂作为一线降压药物用于各年龄段、各类型的高血压患者，疗效的个体差异较小，只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。 1.合并快速性心律失常患者相对禁用二氢吡啶类钙拮抗剂，因为二氢吡啶短中效的钙拮抗剂在降压的同时会出现反射性心率加快。 2.二至三度房室传导阻滞患者禁用维拉帕米和地尔硫卓，并相对禁用于心衰患者。因为非二氢吡啶类CCB的心脏亲和性及其对心肌、窦房结功能、房室传导具有负性肌力和负性传导作用。 3.左室收缩功能不全的高血压患者，避免应用硝苯地平、维拉帕米与地尔硫卓。 血管紧张素受体阻断剂(ARB) 1.妊娠高血压患者禁用，因为ARB可致畸； 2.高血钾或双侧肾动脉狭窄患者禁用。ARB扩张肾小球出球小动脉，导致肾小球滤过率下降，肌酐水平升高，血钾升高。 3.慢性肾脏病4期或5期患者，初始剂量减半；血肌酐水平≥3mg/dL者，慎用，原因同上。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） 1.妊娠患者绝对禁忌使用。因为ACEI影响胎盘发育； 2.血管神经性水肿患者绝对禁忌使用。ACEI引起喉头水肿、呼吸骤停等严重不良反应，危险性大。一旦发现血管神经性水肿，终身避免使用ACEI； 3.双侧肾动脉狭窄绝对禁忌使用。患者可因急性肾缺血肾小球灌注压不足而引起急性肾损伤； 4.高钾血症（＞6.0mmol/L）患者绝对禁忌使用。ACEI抑制醛固酮分泌导致血钾浓度升高，
怀孕母猪禁用或慎用的药物
怀孕母猪禁用或慎用的药物 母猪妊娠期间，如果药物使用不当，会发生严重的不良后果。特别是妊娠早期，可影响胎儿发育，甚至导致畸形胎；妊娠后期又会引起流产。因此，要禁用或慎用下列药物。 1 禁用子宫收缩药 如缩宫素（又名催产素）注射液、脑垂体后叶素注射液（内含“催产素”和“加压素”）、马来素酸麦角新碱注射液等，它们能直接收缩子宫平滑肌而引起流产。 2 禁用前列腺素类 如前列腺素F2a注射液、氯前列醇钠注射液等，它们能直接刺激子宫平滑肌收缩而引起流产或早产。 禁用拟胆碱药 如氨甲酰胆碱注射液、硝酸毛果芸香碱注射液、甲基硫酸新斯的明注射液等，它们能增加子宫平滑肌的活动而引起流产。 4 禁用糖皮质激素（皮质甾体类激素）+ U) Y9 |. _' Q 如地塞米松磷酸钠注射液（氟美松）、醋酸泼尼松龙注射液（强的松龙）等，妊娠后期使用大剂量会引起流产。 ~% l% 5 禁用性激素、促性腺激素及促性腺激素释放激素类 如丙酸睾丸酮注射液、苯甲酸雌二醇注射液、乙烯雌酚（乙芪酚）、PG600、（内含孕马血清促性腺激素400单位+绒毛膜促性腺激素200单位）、注射用孕马血清促性腺激素、注射用绒促性素、注射用促黄体素释放激素A3（促排卵素3号）等，以上药物用于怀孕母猪，属于知识性错误，应严格禁用。 6 禁用抗病毒药利巴韦林（又名病毒唑）混饲或混饮8 M8 }% i; o( g; ^ " L2 u* k3 T# }, N 怀孕母猪每吨饲料添加利巴韦林200g或每吨饮水中超过60g，连用4天以上即可中毒，表现为全身黄疸、尿液呈酱油色、流产或死亡。 禁用峻泻药+ h( O, h7 y0 w% Q4 m" T* G & m; [, g+ k2 H' n 如硫酸钠、硫酸镁、蓖麻油、中药大黄、芒硝（朴硝）、元明粉（主含硫酸钠）、番泻叶、巴豆等，它们通过刺激胃肠道，反射性间接兴奋子宫平滑肌而引起早产或流产。3 Z0 x. ~3 Z' Y3 w2 D; D . u% y% `9 u4 R# A$ d. i, i 8 禁用剧毒农药敌百虫内服或外用驱除体内、外寄生虫 因其安全性小，稍有不慎极易引起中毒、流产或死亡。2 j# ?( W4 l# n
饲料及药物管理制度
饲料及药物管理制度 1、协会会长负责养殖鮰鱼养殖所用饲料及药物的全面管理工作。 2、饲料、药物管理人员必须具备饲料、药品行业的相关知识或有相关工作经验。 3、饲料选用原则：经协会统一抽样送省检验检疫局检验，检验合格并来自经检验检疫机构备案的饲料加工厂的饲料作为我们协会的指定鮰鱼养殖饲料。 4、协会所有养殖鮰鱼渔户必须使用协会指定的饲料进行饲养，否则协会有权开除其会员资格，经整改合格后才允许重新入会。 5、所选用的药物应符合无公害水产品生产的要求，严格执行农业部制定的《禁用清单》，禁用含氯霉素、呋喃类等抗生素药。所使用的药物必须遵照协会制定的《药物使用清单》进行采购使用，并接受质量监督员的监督。 6、养殖技术员负责饲料及药物的贮存和使用管理。饲料、药物的采购入库要有记录，饲料仓库保持清洁干燥、通风良好，并具有防鼠防蝇设施。 7、设有专用的药房，做到上锁并专人管理。药品分类标识清晰，禁、限用药上墙公示。 8、遵守国家有关药物管理规定，不存放和使用国家、输入国或地区规定禁止使用的药物和其他有毒有害物质，使用的药物和其它有毒有害物质，使用的药物必须标明有效成份，使用药记录，并严格遵守停药期。记录真实完整并保存二年。 9、相关记录 饲料及药物采购入库记录 饲料及药物领用记录 药物使用处方制度 1、饲养员发现鮰鱼发病时要及时报告养殖技术员进行诊断。 2、技术员确定病因，运用直观、镜检、解剖等多种手段，确定鮰鱼病害的致病原因。如是细菌、病毒、寄生虫、还是水质污染、缺氧等其它原因。
3、确定病因后对症药，由技术员开处方到库房拿或到外面正规药店采购。切忌在不明病因的情况下盲目用药。 4、所选用的芗应符合无公害水产品生产的要求，严格执行农业部制定的《禁用清单》，禁用含氯霉素、呋喃类等抗生素药。所使用的药物必须遵照协会制定的《药物使用清单》进行采购使用，并接受质量监督员的监督。 5、用药剂量符合标准要求。严格NY5071 -2002《无公害食品、鱼用药物使用标准》。切忌随意加大药物用量，以免造成养殖品种出现药物中毒甚至集中死亡。 6、逐步建立健全养殖网箱档案，尤其对药物使用情况及其效果应详细记录。 7、质量监督员对药物的购进、贮存和使用要定期进行监督和指导。 环境卫生的要求 1、各分会养殖场负责人负责网箱养殖水面及周边环境卫生的全面管理。 2、养殖技术员和质量监督员负责督促和检查环境卫生。 3、各养殖户负责人负责各自卫生责任区的卫生清洁和维护工作。 4、鮰鱼养殖环境要求： 4.1周围无畜禽养殖场、医院、化工厂、垃圾场等污染源，具有与外界环境隔离的设施，内部环境卫生良好。 4.2水源充足，水质良好，水面无油膜或浮膜，死鱼、水面漂浮物要及时清除并保持网箱及附属设施清洁。养殖用水水质必须符合《渔业法水质标准》（GBll607-89）。 4.3网箱密度、布局合理，符合卫生防疫要求。
常用降压药的那些禁用与慎用
常用降压药的那些禁用 与慎用 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
常用降压药的那些禁用与慎用 2016-07-20 全科医学论坛 利尿剂 1.痛风患者禁用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮等，以免干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，加重痛风病情。 2.高血钾与肾衰竭患者禁用醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯、依普利酮。因为醛固酮受体拮抗剂为保钾利尿剂，使血钾浓度进一步升高，加重高钾血症病情。 钙拮抗剂 二氢吡啶类钙拮抗剂作为一线降压药物用于各年龄段、各类型的高血压患者，疗效的个体差异较小，只有相对禁忌证，没有绝对禁忌证。 1.合并快速性心律失常患者相对禁用二氢吡啶类钙拮抗剂，因为二氢吡啶短中效的钙拮抗剂在降压的同时会出现反射性心率加快。 2.二至三度房室传导阻滞患者禁用维拉帕米和地尔硫卓，并相对禁用于心衰患者。因为非二氢吡啶类CCB的心脏亲和性及其对心肌、窦房结功能、房室传导具有负性肌力和负性传导作用。 3.左室收缩功能不全的高血压患者，避免应用硝苯地平、维拉帕米与地尔硫卓。 血管紧张素受体阻断剂(ARB) 1.妊娠高血压患者禁用，因为ARB可致畸； 2.高血钾或双侧肾动脉狭窄患者禁用。ARB扩张肾小球出球小动脉，导致肾小球滤过率下降，肌酐水平升高，血钾升高。 3.慢性肾脏病4期或5期患者，初始剂量减半；血肌酐水平≥3mg/dL者，慎用，原因同上。
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） 1.妊娠患者绝对禁忌使用。因为ACEI影响胎盘发育； 2.血管神经性水肿患者绝对禁忌使用。ACEI引起喉头水肿、呼吸骤停等严重不良反应，危险性大。一旦发现血管神经性水肿，终身避免使用ACEI； 3.双侧肾动脉狭窄绝对禁忌使用。患者可因急性肾缺血肾小球灌注压不足而引起急性肾损伤； 4.高钾血症（＞L）患者绝对禁忌使用。ACEI抑制醛固酮分泌导致血钾浓度升高，常见于慢性心衰、肾功能不全肌补充钾盐或联用保钾利尿剂的患者。 5.下列患者相对禁忌使用 血肌酐水平显着升高（＞265μmol/L） 高钾血症（＞L） 有症状的低血压（＜90mmHg），多见于心衰、血容量不足等RAAS激活的患者 有妊娠可能的女性 左室流出道梗阻的患者 β受体阻滞剂 1.不宜首选的人群包括： 老年人； 肥胖者； 糖代谢异常者； 卒中患者； 间歇跛行患者； 严重慢性阻塞性肺疾病患者；
妊娠禁忌(中药)
妊娠禁忌(中药) 中国药典(2000年版)与卫生部部颁药品标准(19９２年)[注意事项］中规定得妊娠禁用药与慎用药品种 1、妊娠禁用药:马钱子、 2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。 ３、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七、 用药禁忌主要有以下几个方面: 一、配伍禁忌· 《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致得后果不一样、相恶配伍可使药物某些方面得功效减弱,但又就是一种可以利用得配伍关系,并非绝对禁忌。而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者得健康,甚至危及生命。故相反得药物原则上禁止配伍应用、目前医药界共同认可得配伍禁忌,有“十八反"与“十九畏”。 十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。相畏为中药七情之一,内容已如前述。但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱得状况,与《本经》“相畏”得原义相悖。作为配伍禁忌得“十九畏”就就是在这种情况下提出得。 对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有得医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强得功效、尚若运用得当,可愈沉疴痼疾。 现代对十八反、十九畏进行了药理实验研究,取得了不少成绩、但由于十八反、十九畏牵涉得问题较多,各地得实验条件与方法存在差异,使实验结果相差很大。简单得毒性试验大多得
妊娠禁用、慎用药汇总
妊娠禁用中药有：《中国药典》(20l0 版一部) 丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、附子、京大戟、闹羊花、草乌、制草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子(维药)、蜈蚣、罂粟壳、麝香。 破血化瘀：三棱、莪术、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、斑蝥、水蛭、麝香、干漆 破积利水：红大戟、京大戟、牵牛子、芫花、甘遂、巴豆、巴豆霜、猪牙皂、大皂角、丁公藤、商陆（丁公牵牛皂戟遂芫巴商陆） 散寒通络止痛：川乌、草乌、附子、制草乌、天山雪莲、两头尖 （川草乌天山附制草乌） 有毒中药：千金子、千金子霜、马钱子、马钱子粉、朱砂、红粉、轻粉、洋金花、罂粟壳、马兜铃、天仙子、天仙藤、闹羊花、雄黄（千金马钱洋金粉，天仙马兜闹朱羊） 治胃炎，理肝痛：黑种草子(维药)。
妊娠慎用中药有《中国药典》(20l0 版一部) 人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、 桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、 硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。 药引： 黄酒——活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散； 姜汤——藿香正气丸、附子理中丸； 淡盐水——六味地黄丸、大补阴丸； 焦三仙汤——至宝锭； 鲜芦根汤——银翘解毒丸； 清茶——川芎茶调散； 米汤——四神丸、更衣丸。
14种儿童禁用或慎用的药物
14种儿童禁用或慎用的药物 1、镇静、催眠与抗癫痫药 哌醋甲酯：6岁以下避免使用 氨甲丙二酯：6岁以下不用 苯妥英钠：癫痫持续状态，小儿不作首选 地西泮：6月以内的婴儿慎用 苯海索：4岁以下儿童不用或慎用 2、麻醉药相关 丙泊酚：诱导麻醉2~2.5mg/kg；维持麻醉 0.1~0.2mg/kg；3岁以下不宜使用利多卡因：早产儿半衰期延长慎用 泮库溴铵：对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量 吗啡：1岁以内不用 氨酚待因：7岁以下不宜使用 3、呼吸系统 溴己新：多用于年长儿（>6岁） 喷托维林：一般用于5岁以上 右美沙芬：2岁以下要遵医嘱 福莫特罗：<4岁要遵医嘱 丙卡特罗：早产儿、新生儿、年幼儿慎用 沙美特罗氟替卡松：4岁应慎用，遵医嘱 孟鲁司特钠：2岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱 4、消化系统用药 胶体次枸橼酸铋：年幼儿一般不宜服用本品 雷尼替丁：8岁以下禁用
奥美拉唑：婴儿慎用 比沙可啶：6岁以下禁用 酚酞：婴幼儿禁用 活性炭：小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用 消旋卡多曲：不推荐1月以下儿童使用 东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用 多潘立酮：1岁以内应特别慎用 西沙比利：早产新生儿不建议使用 磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液 柳氮磺吡啶： 2岁以下小儿禁用 5、泌尿系统 螺内酯：小于2岁应用应遵医嘱 6、内分泌系统 二甲双胍：不推荐10岁以下儿童使用 7、抗微生物药物 头孢呋辛酯：药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用 头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用 头孢丙烯：小于6月婴儿不推荐使用 头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用 头孢克肟：小于6月婴儿慎用 头孢泊肟酯：小于2月小儿安全性未确立 头孢吡肟：小于2月小儿安全性及疗效未确定 美罗培南：小于3月暂不推荐使用 氯霉素：新生儿及早产儿禁用 乙酰螺旋霉素：小于6月安全性尚不清楚 克拉霉素：小于6月的疗效和安全性尚不清楚 阿奇霉素：6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增加）氨基糖苷类：药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用 多粘菌素B：不推荐小于2岁小儿使用 克林霉素：小于1月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4岁以下慎用） 去甲万古霉素：新生儿禁用 磺胺嘧啶：小于2月婴儿禁用 甲氧嘧啶：小于2月婴儿禁用 呋喃妥因：新生儿禁用 喹诺酮类：一般不用于18岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知。
药物的禁用与慎用
药物的禁用与慎用 禁用慎用 孕妇甲氧苄啶（TMP），SMZ －TMP，诺氟沙星（氟 哌酸），氧氟沙星，环 丙沙星，洛美沙星，利 福平、利福喷丁、氨苯 砜、咪康唑、制霉菌素、 利巴韦林、阿糖腺苷、 氯喹、乙胺嘧啶、奎宁、 伯氨喹、阿苯达唑（肠 虫清）、左旋咪唑、噻 嘧啶、美法仑（溶肉瘤 素）、苯丁酸氮芥、噻 替哌、白消安、甲氨蝶 呤、硫嘌呤、氟尿嘧啶、 阿糖胞苷、羟基脲、丝 裂霉素、平阳霉素、阿 霉素、表柔比星、吡喃 阿霉素、碱、新碱、高 三杉酯碱、紫杉醇、他 异烟肼、链 霉素、哌奎、 氮芥、环磷 酰胺、桂利 嗪（脑益 嗪）、二氢 麦角碱（海 特琴）、吡 拉西坦（脑 复康）、硫 利达嗪、硫 喷妥钠、丙 泊酚、布比 卡因、丁卡 因、氯化琥 珀胆碱、泮 库溴胺、哌 库溴胺、卡 马西平、五
莫昔芬、丙卡巴肼、顺铂、卡铂、门冬酰胺酶、咪哒唑仑、维库溴铵、苯噻啶、吲哚美辛（消炎痛）、双氯芬酸、萘普生、金刚烷胺、多巴丝肼、甘露醇、茴拉西坦（三乐喜），二甲弗林（回灵）、氟哌啶醇、地西泮、氯硝西泮、碳酸锂、丙咪嗪、硝酸异山梨酯(消心痛)、硝笨地平（心痛定）、地尔硫卓、阿替洛尔、比索洛尔、乌拉地尔、盐酸笨那普利（洛汀新）、硝普钠、非洛地平、硫酸镁、肾上腺素、非诺贝特（力平酯）、洛伐他汀（美降脂）、氟伐他汀、辛伐他汀、枸缘酸铋钾（德诺）、西咪替氟利多、氯 哌噻吨、氟 地西泮、氟 西汀、哌甲 酯（利他 林）、匹莫 林、奎尼丁、美西律、利 血平（降压 灵）、吲哚 帕胺（寿比 山）、羧甲 司坦（强利 痰灵）、沙 丁胺醇（舒 喘灵）、特 布他林（博 利康尼）、 丙卡特罗 （美喘清）、强力安喘 通、替普瑞
妊娠服药禁忌歌
妊娠服药禁忌歌 芫斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄， 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣， 三棱代赭芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄， 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同， 半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通， 硵砂牛膝蟹甲爪，地胆茅根都忌用。 妊娠用药禁忌 某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用，属妊娠用药禁忌的范围。根据中成药对孕妇不良反应程度的不同，有禁用、忌用，慎用之别。这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用，为数很多，必须引起重视。 妊娠禁用的中成药有： 牛黄解毒片（丸）、木瓜丸、丁公藤风湿药酒（禁内服，可外擦患处，但忌擦腹部）、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。妊娠忌用的中成药有：三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。 妊娠慎用的中成药有： 黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸（散）、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。 凡属禁用的药物，不能用；属忌用的药物，原则上也不能用， 属慎用的药物，以不用为好，但若有必要，可依《内经》“有故无殒，亦无殒也”的原则，根据孕妇的具体病情，酌情使用。若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时，应加强观察和护理，以防万一出问题，能及时发现，及时处理。
支气管哮喘病人应禁用、慎用哪些药物
支气管哮喘多在夜间突然发作，病人顿时感到胸闷气短、呼吸困难，尤其是呼气更加困难，被迫端坐，严重时口唇及指甲青紫，颈部静脉怒张、出冷汗。其主要原因是呼吸道对各种刺激（包括某些药物）的反应性增强，引起支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿、气道缩窄。现将可诱发或加重支气管哮喘的药物列举如下。（1）应禁用药物：①非选择性β一受体阻滞剂心得安对β1和β2受体均有阻滞作用，可引起支气管平滑肌痉挛和鼻粘膜毛细血管收缩，哮喘病人用后可使病情急剧恶化。②新斯的明、加兰他敏、有机磷酸酯类等抗胆碱酯酶药进入人体后可与胆碱酯酶结合，使乙酚胆碱大量增加，从而使支气管收缩；毛果芸香碱和甲酚胆碱等考试，大网站收集拟胆碱药能直接兴奋支气管平滑肌～M-受体，故均可诱发和加重支气管哮喘。③利眠宁、安眠酮、可待因、吗啡、芬太尼、硫酸镁、马利兰可引起呼吸抑制，加重哮喘，哮喘发作时应禁用。（2）应慎用的药物：①青霉素类、红霉素、新霉素、头孢菌素类、四环素类、链霉素、氯霉素、呋喃坦啶、利福平、抗血清、疫苗、血浆、含动物异性蛋白的中成药制剂，以及由于个体差异而致敏的药物均可作为抗原引起变态反应，使支气管收缩而诱发哮喘。②镇痛新、噻臻类、硫喷妥钠、含碘造影剂、肼苯达臻、安氟醚和黄体酮等可使肥大细胞释放组织胺等不同介质，可引发支气管收缩而诱发哮喘。③阿司匹林及含阿司匹林的复方制剂，可使部分病人诱发哮喘。④选择性β-受体阻滞剂美多心安（倍他乐克）和氨醚心安，主要阻滞β1一受体，对β2-受体影响极小，故应慎用。⑤β-受体兴奋剂异丙肾上腺素和肾上腺素气雾剂，以及茶碱类药物可扩张支气管平滑肌，在哮喘病初期应用效果良好。但若长期大量使用，反而会使哮喘加剧，甚至引起猝死。故应避免长期大量使用该类药物治疗支气管哮喘。
防治重大动物疫病和打击瘦肉精等禁用药品工作实施案计划方案.doc
保免疫密度，动物防疫员保免疫质量的工作 机制。 2.坚持预防为主，落实强制免疫。动物防疫工作是一项长期经常性的工作，不能有丝毫的懈怠情绪。务必坚持以预防为主的方针，对国家规定的严重危害养殖业生产和人体健康的动物疫病实行强制免疫。书面告知常年存栏猪300头以上的规模养殖场依法自行做好免疫工作，并监督其严格按照国家免疫程序规范做好强制免疫病种和常规病种的免疫工作，实行风险责任自担。对中小规模养殖场加强动物防疫监管，要求公示动物防疫制度和法律责任，建立免疫和养殖档案，签订《动物防疫和畜产品质量安全责任状》，明确行政和技术责任人，强化动物防疫条件审核。 4.广泛宣传。各村（居）要召开党员、组长会议贯彻动物防
疫会议精神，利用各种宣传工具，让全镇人人知晓牲畜口蹄疫、禽流感等重大动物疫病的防控知识，改变传统的养殖方式，对畜禽实行圈养，提高群众对动物防疫工作的认识。 5.坚持集中免疫与常年免疫相结合的原则。集中免疫结束后，要扎实做好新填栏畜禽、免疫已过保护期畜禽的补免工作。动物防疫员要根据母畜台帐，搞好窝边注射和市场补注，以保证常年免疫密度。 6.团结协作，以检促防。行政、公安、工商、市管、畜牧等部门要密切配合，加强流通监管，对出栏的畜禽必须严格实行检疫，动物及动物产品必须凭免疫证、检疫合格证、消毒证、非疫区证明等“四证”进入市场。严厉打击各类违法违规行为，促进动物防疫工作的正常开展。加强对饲料经营户、养殖专业户的监管，不定期进行检查，协助县畜牧水产局搞好药检工作，坚决杜绝经营、使用“瘦肉精”等违禁药品，确保畜禽水产品质量安全。强化产地检疫申报值班工作，同时做好检疫日志登记填写，确保全年产地检疫率达到70%以上。
药物的禁用与慎用
药物的禁用与慎用 禁用慎用 甲氧苄啶（TMP , SMZ异烟肼、链 —TMP诺氟沙星（氟哌霉素、哌奎、 酸），氧氟沙星，环丙沙氮芥、环磷 星，洛美沙星，利福平、酰胺、桂利 利福喷丁、氨苯砜、咪康嗪（脑益 唑、制霉菌素、利巴韦林、嗪）、二氢 阿糖腺苷、氯喹、乙胺嘧麦角碱（海 啶、奎宁、伯氨喹、阿苯特琴）、吡 达唑（肠虫清）、左旋咪拉西坦（脑 孕妇唑、噻嘧啶、美法仑（溶复康）、硫肉瘤素）、苯丁酸氮芥、利达嗪、硫 噻替哌、白消安、甲氨蝶喷妥钠、丙 吟、硫嘌吟、氟尿嘧啶、泊酚、布比 阿糖胞苷、羟基脲、丝裂卡因、丁卡 霉素、平阳霉素、阿霉素、因、氯化琥 表柔比星、吡喃阿霉素、珀胆碱、泮 长春碱、长春新碱、高二库溴胺、哌 杉酯碱、紫杉醇、他莫昔库溴胺、卡 芬、丙卡巴肼、顺铂、卡马西平、五 铂、门冬酰胺酶、咪哒唑氟利多、氯仑、维
库溴铵、苯噻啶、哌噻吨、氟吲哚美辛（消炎痛）、双地西泮、氟氯芬酸、萘普生、金刚烷西汀、哌甲胺、多巴丝肼、甘露醇、酯（利他茴拉西坦（三乐喜），二林）、匹莫甲弗林（回苏灵）、氟哌林、奎尼丁、啶醇、地西泮、氯硝西泮、美西律、利碳酸锂、丙咪嗪、硝酸异血平（降压山梨酯（消心痛）、硝笨地灵）、吲哚平（心痛定）、地尔硫卓、帕胺（寿比阿替洛尔、比索洛尔、乌山）、羧甲拉地尔、盐酸笨那普利司坦（强利 （洛汀新）、硝普钠、非痰灵）、沙洛地平、硫酸镁、肾上腺丁胺醇（舒素、非诺贝特（力平酯）、喘灵）、特洛伐他汀（美降脂）、氟布他林（博伐他汀、辛伐他汀、枸缘利康尼）、酸铋钾（德诺）、西咪替丙卡特罗丁、奥美拉唑（洛赛克）、（美喘清）、兰索拉唑（达克普隆）、强力安喘酚酞（果导）、熊去氧胆通、替普瑞 酸、三乙丁酮（舒胆通）、酮（施维奥典肽、生长抑素（施他舒）、胰酶、宁）、 布美他尼（丁尿胺）、甲氧氯普胺非那雄胺（保列治）、前（胃复安）、列地尔
支气管哮喘病人应禁用、慎用哪些药物
. 支气管哮喘多在夜间突然发作，病人顿时感到胸闷气短、呼吸困难，尤其是呼气更加困难，被迫端坐，严重时口唇及指甲青紫，颈部静脉怒张、出冷汗。其主要原因是呼吸道对各种刺激（包括某些药物）的反应性增强，引起支气管平滑肌痉挛、粘膜充血水肿、气道缩窄。现将可诱发或加重支气管哮喘的药物列举如下。（1）应禁用药物：①非选择性β一受体阻滞剂心得安对β1和β2受体均有阻滞作用，可引起支气管平滑肌痉挛和鼻粘膜毛细血管收缩，哮喘病人用后可使病情急剧恶化。②新斯的明、加兰他敏、有机磷酸酯类等抗胆碱酯酶药进入人体后可与胆碱酯酶结合，使乙酚胆碱大量增加，从而使支气管收缩；毛果芸香碱和甲酚胆碱等考试，大网站收集拟胆碱药能直接兴奋支气管平滑肌～M-受体，故均可诱发和加重支气管哮喘。③利眠宁、安眠酮、可待因、吗啡、芬太尼、硫酸镁、马利兰可引起呼吸抑制，加重哮喘，哮喘发作时应禁用。（2）应慎用的药物：①青霉素类、红霉素、新霉素、头孢菌素类、四环素类、链霉素、氯霉素、呋喃坦啶、利福平、抗血清、疫苗、血浆、含动物异性蛋白的中成药制剂，以及由于个体差异而致敏的药物均可作为抗原引起变态反应，使支气管收缩而诱发哮喘。②镇痛新、噻臻类、硫喷妥钠、含碘造影剂、肼苯达臻、安氟醚和黄体酮等可使肥大细胞释放组织胺等不同介质，可引发支气管收缩而诱发哮喘。 ③阿司匹林及含阿司匹林的复方制剂，可使部分病人诱发哮喘。④选择性β-受体阻滞剂美多心安（倍他乐克）和氨醚心安，主要阻滞β1一受体，对β2-受体影响极小，故应慎用。 ⑤β-受体兴奋剂异丙肾上腺素和肾上腺素气雾剂，以及茶碱类药物可扩张支气管平滑肌，在哮喘病初期应用效果良好。但若长期大量使用，反而会使哮喘加剧，甚至引起猝死。故应避免长期大量使用该类药物治疗支气管哮喘。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ 精品
常见儿童禁用或慎用的药物
常见儿童禁用或慎用的药物 药品名称禁用或慎用原因 氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等 6 岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用，可致肾功能衰竭 大环内酯类：红霉素、无味红霉素 2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡 林可霉素 1 月龄以下的新生儿禁用 氯霉素新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，肝功能衰竭 喹诺酮类药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿，未成年儿童慎用，可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育 四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素 8 岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终生不退的可能，骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿 磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用，可产生高铁血红蛋白血症，临床表现为缺氧性全身发紫；新生儿黄疸，2 岁以上医生指导下使用 甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用
呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵) 婴儿忌用，可引起多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗；新生儿溶血性贫血 咪康唑 1 岁以下儿童禁用 哌嗪类驱虫药 2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用阿苯达唑(肠虫清) 2 岁以下小儿禁用 呋塞米(速尿) 儿童慎用，用药量宜少，间隔适当延长，忌与氨基糖苷类合用 肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征 氯丙嗪新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸 氯雷他定儿童慎用，2 岁以下儿童不推荐使用 西替利嗪儿童慎用，12岁以下儿童不推荐使用 布地奈德儿童慎用，6 岁以下儿童不推荐使用 羟氯喹新生儿禁用，儿童慎用 奎宁新生儿忌用，易发生血小板减少，临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫 伯氨喹新生儿忌用，易引起溶血性贫血，表现为呼吸急促、全身青紫，有血样尿，新生儿黄疸 维生素 A 儿童慎用，过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状，影响骨的发育，长不高 维生素 C 儿童慎用，服用过量可引起腹痛、腹泻等症；服用时忌吃