老年糖尿病护理进展

浅谈老年人糖尿病护理

浅谈老年人糖尿病护理 【摘要】阐述老年人糖尿病的临床特点和治疗原则，根据老年人糖尿病的具体特点，通过观察和分析，制订相应的护理措施，杜绝并发症的发生。 【关键词】老年人;糖尿病;护理 糖尿病被世界卫生组织（ WHO ）专家称之为“万病之源”，其致死率仅次于肺癌、心脑血管病，号称“人类第三大杀手”。随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病患病人数正逐年增加。据 WHO 报道，目前全世界约有糖尿病病人 1.75 亿，预测到 2025 年将上升到 3 亿。糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。也是一种严重危害人民身体健康的慢性终身性疾病，是由于各种不同的病因及发病机理引起体内胰岛素缺乏或胰岛素作用减弱，导致体内葡萄糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一组代谢性疾病。其特征为血循环中葡萄糖浓度异常升高，严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷，其代谢紊乱可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变。 本文主要阐述老年人糖尿病的临床特点、治疗原则和

护理措施。 1 临床资料 160 位患者均为老年人，年龄 60―92 岁，平均年龄67.4 岁，其中男性 87 例，女性 73 例，全部患者均为 2 型糖尿病。 2 老年人糖尿病的临床特点 2.1 老年人糖尿病主要分为两种情况 2.1.1老年期引起的糖尿病此类糖尿病早期可无任何症状，有时因查体或因发生心、脑、肾、眼合并症才引起警惕，进一步检查发现了糖尿病，几乎都是 2 型糖尿病。 2.1.2 青壮年起病的糖尿病进入老年期此类糖尿病特点为起病早、病程长、病情重，部分为 1 型糖尿病，并发症较多。 2.2 糖尿病是老年人的多发病，典型症状是“三多一少”，即多食、多饮、多尿、体重减少，但老年人糖尿病的临床表现具有一定的特殊性，其特点为： 2.2.1患病率高随着年龄的增加，发病率增高，尤其是女性。 2.2.2体型肥胖者多，且多为非胰岛素依赖型，即 2 型糖尿病。 2.2.3病情轻，易漏诊，发病多隐匿，症状不典型，以多饮、多尿较多。

浅谈老年糖尿病患者的日常护理

浅谈老年糖尿病患者的日常护理 发表时间：2015-09-30T15:30:50.073Z 来源：《医师在线》2015年7月第14期供稿作者：杜希梅 [导读] 山东省青岛市黄岛区第一人民医院糖尿病是临床常见的一种慢性代谢异常综合征，多由遗传因素、自身免疫系统缺陷、微生物感染等作用于机体导解质等一系列代谢紊乱综合征。 杜希梅（山东省青岛市黄岛区第一人民医院 266400） 【摘要】通过研究老年糖尿病患者的日常护理工作，阐述各种护理措施在治疗糖尿病的应用,使大家认识到采取积极正确的护理措施，对于糖尿病的控制和康复具有重要意义。 【关键词】老年糖尿病；患者；日常护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-050-01 糖尿病是临床常见的一种慢性代谢异常综合征，多由遗传因素、自身免疫系统缺陷、微生物感染等作用于机体导解质等一系列代谢紊乱综合征。糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病,是一种典型的慢性终身性疾病，采取的措施不当，可能造成全身各种严重的急、慢性并发症。因此，对患者长期的治 疗措施必须以病人的身心等各方面需要为目的，通过饮食、精神、体育锻炼、药物治疗等方面的护理，使糖尿病患者的病情得到控制和康复。 1 饮食方面临床特征及护理1.1 临床特征饮食习惯不合理，饮食结构以高热量、高脂肪为主，造成体内脂肪储积引发肥胖，肥胖引发糖尿病。 1.2 护理措施由于糖尿病患者对控制饮食的重要性认识不足，以及工作环境、条件的制约等原因，改变饮食不良习惯非常困难，致使热量过剩、病情波动、久治不愈。首先，对患者及家属反复讲明饮食疗法的重要性，使其了解饮食疗法是糖尿病最根本的疗法之一，糖尿病患者必须合理地进行饮食控制。其次，合理安排膳食结构。 饮食应定时、定量、定餐，要求主副食都控制。主食以粗杂粮为主，如糙米、面、玉米皮、麦皮等，每日400～800克，蔬菜应选择含糖较少的小白菜、大白菜、油菜、空心菜、芹菜等。在进餐时可先吃些脂肪少，体积大的菜肴，然后再进主食，控制蛋白质、脂肪的摄入量。忌食油炸食物。因水果含糖量较多，故不宜多吃。蛋白质可选瘦肉、鲜蛋、鱼类等，用植物油烹调。因瓜类、豆类含糖及脂肪较低，它们既能补充维生素，又有利于肥胖者控制饮食，减轻体重，故可选择为理想食品。应配合适量的体力活动，提高饮食控制的效果。第三，养成良好生活习惯。老年糖尿病患者应做到不吸烟、不喝酒。 2 心理方面临床特征及护理2.1 临床特征多数糖尿病患者想到疾病将伴随终生心理压力很大，失去平衡，缺乏战胜疾病的信心。表现为怀疑和否认心理，失望无助心理，焦虑和恐惧的心理，悲观失望心理。通过调查发现患者在初患病时，由于疾病来的突然，病人没有足够的思想准备，开始出现怀疑和否认心理，随着病情的反复和久治不愈，又出现失望无助心理、焦虑恐惧心理和悲观失望的心理。此种心态，自然会消弱机体的免疫功能，使抵抗力下降，不利于糖尿病的控制，严重影响治疗效果。 2.2 护理措施首先，患者出现怀疑和否认心理时，心理疏导十分关键，帮助患者改变错误的认知，接受现实，建立战胜疾病的信心和希望，耐心介绍有关糖尿病的知识，帮助他们认识疾病的发生发展过程，加强他们对饮食、运动及科学用药的重视程度，使其改变对疾病怀疑、拒绝治疗的心态。其次，患者出现失望和无助心理时，要向患者主动热情地解释有关问题，恰当地说明病情，增加患者自我调控的能力。用宣泄法使积聚在患者内心的忧伤、委屈及怒气发泄掉，以升华法转移其矛盾心理，并且反复讲述糖尿病的治疗前景，让患者积极主动地配合治疗。第三，患者出现焦虑恐惧心理时，要耐心倾听患者的诉说，进行心与心的交流，利用语言技巧尽快安定患者情绪，给患者以支持、鼓励，指导患者进行自我调节，学会做情绪的主人，正视自己的病情，正确对待生活，从而缓解心理障碍。第四，患者出现悲观失望心理时，主动与患者谈心，合理提供治疗信息，对病情变化、检验结果主动做科学的、保护性的解释，帮助患者重新树立治疗信心。用正确的人生观、社会观感染患者，促使患者克服厌世的心理，增强战胜病魔的信心。 3 运动方面临床特征及护理3.1 临床特征部分糖尿病患者对运动疗法认识不足，或因体虚乏力不愿活动致运动量不够以及运动不合理而加重病情。 3.2 护理措施首先，要深入宣传运动对糖尿病的治疗作用，鼓励患者适度运动，提高患者对运动疗法的认识。合理的运动治疗是糖尿病患者不可缺少的基本治疗，其能促进机体对葡萄糖的利用和代谢，改善血脂代谢，促进全身各系统的新陈代谢，以达到控制体重，降低血糖，减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展的目的。其次，为老年患者制定不同强度的锻炼措施：应选择短时间，低强度的运动，如气功、散步、太极拳等。运动过程中注意以下事项：一是运动前少量饮食，避免低血糖的发生。二是运动要循序渐进并长期坚持，以不感到疲劳为度。三是运动前做好充分运动准备工作：如穿宽松、舒适的衣服，促进血液的循环。 4 用药方面的临床特征及护理4.1 临床特征正规用药治疗对患者康复至关重要。降糖药在肝内代谢，经肾排出，所以在肝肾功能不良时应慎重选药。在老年糖尿病肝肾功能不良或血糖控制不好时，应及早应用胰岛素治疗，但是用胰岛索更要防止低血糖，剂量不可过大，尤其是要防止老人视力不好或注射器刻度不清而搞错剂量。 4.2 护理措施首先，要维持血糖到正常水平，只有这样才能减缓糖尿病的发展，延迟并发症的发生。向患者说明药物的种类、特征、作用、副作用、用药方法，不要擅自增减药量或乱用市售新药，药量和品种变化应及时同医生商量。其次，帮助患者正确测血糖。指导测糖方法，让患者反复练习，直到患者单独测定准确为止。第三，帮助其解决胰岛素注射技术问题。教会胰岛素的抽吸法、注射量、注射时间、注射方法、注射部位的选择与更换，以及在注射过程中发生副作用的简易抢救方法等。 小结糖尿病虽然是一种终身的，但也是可防可治的慢性疾病。只要真正认识到病情的发生机理以及掌握控制病情的日常护理方法，做到合理饮食，劳逸适度，心情舒畅，老年糖尿病患者一定能够做到控制病情，实现安享晚年的目的。 参考文献[1] 林丽.糖尿病患者饮食护理.现代医学卫生,2005.21(9):1151.[2] 钟学礼,朱禧星.临床糖尿病学.上海:上海科技出版社,1991:302-303.[3] 孟昕.糖尿病教育的进展.中国实用护理杂志,2007,23(6):27.

护理学老年糖尿病论文

护理学老年糖尿病论文范文 【摘要】目的观察综合护理对老年糖尿病患者的临床干预效果。方法选取我院收治的老年糖尿病患者103例，随机分为试验组52例和对照组51例。对照组采用常规护理方法，试验组在常规护理方法基础上采用综合护理方法。比较两组的临床干预效果。结果研究组的总有效率为92.31%，明显高于对照组的76.47%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理对老年糖尿病具有较好的效果，值得推广。 【关键词】糖尿病;综合护理;干预效果 糖尿病是临床上内科多发的代谢紊乱性疾病[1]。随着社会的发展，人们生活水平的提升，老年糖尿病的发病率越来越高，成为医学界关注的世界问题[2]。由于患病群体的特殊性和患病年限普遍较长，长期的治疗使患者陷入负面情绪和消极治疗状态，引起以高血糖素和肾上腺素等应激激素的分泌，和胰岛素发生拮抗，导致血糖升高，不利于康复[3]。据报道[4]，在治疗护理过程中，对患者给予综合护理将极大地改善患者病情。基于此，本研究将综合护理对老年糖尿病的临床干预效果分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年10月～2015年10月我院收治的老年糖尿病患者103例作为研究对象，随机分为试验组52例和对照组51例。试验组患者年龄51～79岁，平均年龄(63.2±4.7)岁，平均病程(8.4±3.3)年。对照组患者年龄52～79岁，平均年龄(63.4±4.8)岁，平均病程(8.5±3.4)年。两组患者一般料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 对照组采用常规护理方法，监测患者的血糖血压等生理指标情况。试验组在常规护理基础上采用综合护理：(1)健康宣教：针对老年糖尿病患者的年龄和自身体质特点制定合理的治疗原则和护理方案，使患者加强对糖尿病的认知和自身护理;(2)综合护理：加强和老年糖尿病患者的心理深度沟通和交流，用通俗简练的语言给患者讲授疾病的发展阶段和治疗依从性，使患者排除负面情绪。此外，教给患者自己对情绪的调节和控制，配合急救，急救护理期间适时监测患者的心率、血压等生理指标情况;(3)用药护理：督促患者养成按时按量服药的习惯，正确注射胰岛素;(4)饮食干预：低钠低脂高纤维饮食，宜食维生素、蛋白质含量丰富的食物，戒烟戒酒;(5)建立温馨的家庭和社会关系：老年患者的孤独感较强，社会价值意识缺乏，抑郁焦虑。因此，有必要和家属进行沟通，帮助患者重塑信心，积极配合治疗并早日回归社会;此外，进行适度的有氧运动，促进康复。 1.3观察指标 比较两组的临床干预效果。 1.4疗效评定标准 显效：临床病症基本消失，血糖水平接近正常水平;有效：临床症状有所好转，血糖水平改善;无效：临床症状、血糖水平均无明显改善。总有效率=显效率+有效率。 1.5统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果研究组的总有效率为92.31%明显高于对照组的76.47%，差异有统计学意义(P<0.05). 2讨论 随着人们生活水不断上升，各种不良的生活饮食方式随即出现，过度肥胖以及高血压等均会引起老年糖尿病的发生[5]。老年糖尿病患者在临床上的症状缺乏典型性且发病率高，时常出现低血糖等不良症状和多种严重并发症。其中，主要为以60岁以上患者为主[6]。糖

妊娠期糖尿病的护理_研究进展

妊娠期糖尿病的护理研究进展【摘要】妊娠期糖尿病严重危害母儿的身体健康，对妊娠期尿糖病的早诊断，并进行早期管理和干预，使孕妇整个妊娠期的血糖控制在正常或接近正常水平。本文就妊娠期糖尿病的早诊断，临床管理和护理进展进行综述，不包括分娩期和产后的护理。 【关键词】妊娠期糖尿病；心理护理；饮食；运动；胰 岛素治疗 妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。1979年世界卫生组织（WHO）将GDM列为糖尿病的一个独立类型［1］。近年来,随着人们生活方式的改变,妊娠合并糖代异常的发生率逐渐增加,易发生妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、巨大儿和死胎, 新生儿易发生呼吸窘迫综合征和低血糖，对母婴危害极大［2］。GDM的发病在种族间存在明显差异，各国报道的发病率相差悬殊,为1%~14%中国GDM的发病率为3%~5%［3］ , 且随着人们生活水平的提高, 其发病率逐年上升。因此, 积极有效的护理干预, 使妊娠糖尿病病人平安度过妊娠期, 保障母婴健康是护理工作的一个重要环节。现将近年来国学者对妊娠期糖尿病的 临床研究及取得的护理经验综述如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料2010年7 月至2011 年8月住院的19 例作者单位:莱芜 市中医医院（莱芜271100） GDM病人,初产妇17例,经产妇2例；年龄22~42岁,平均年龄35岁; 体重50~75kg; 阴道分娩15 例, 剖宫产 4 例。 1. 2 方法① 胰岛素笔注射: 可遵医嘱选用短效或短长效混合注射, 尽量选择胰岛素笔注射, 胰岛素用量要准确, 每天2~3次注射。②注射部位：因胰岛素注射部位与吸收速度按快慢为：腹部> 上臂> 大腿>臀部，但GDM 患者不宜注射腹部，以免血糖降得太快, 发生低血糖而影响胎儿, 故采取手臂外1/4, 大腿前外侧, 臀部皮下注射。③注射时间充分：部位轮流交替进行, 注射后针头应留在皮下6s 以上并继续按住推键直至针头完全拔出。以确保剂量准确, 又可避免体液流入针头或笔芯。 GDM 病人心理压力大, 常出现抑郁、焦虑等负性情绪。美洁等［4］应用状态焦虑量表对50例GDM孕妇进行调查，结果显示, GDM 孕妇焦虑评分显著高于正常人。梁海英等［ 5］调查表明，GDM孕妇焦虑【摘要】妊娠期糖尿病严重危害母儿的身体健康，对妊娠期糖尿病的早诊断，并进行早期管理和干预，使孕妇整个妊娠期的血糖控制在正常或接近正常水平。本文就妊娠期糖尿病的早诊断，临床管理和护理进展进行综述，不包括分娩期和产后的护理。及抑郁症状的发生率均较高,提示妊娠期糖尿病的孕妇心理健康水平较正常孕妇差, 应引起重视。抑郁、焦虑等不良情绪可引起体生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等激素分泌增加,进一步引起血糖增高, 从而加重病情,造成

中老年糖尿病护理论文

中老年糖尿病护理论 文

针对中老年糖尿病患者饮食控制的护理研究 [摘要]针对中老年人糖尿病高发率持续增长，为纠正中老年糖尿病患者饮食误区,建立良好饮食习惯，本文通过对68例中老年2型糖尿病患者进行饮食健康教育的方法，以期得到广大中老年糖尿病患者认识到饮食控制的重要性为目的，以获得健康饮食对糖尿病患者的影响效果。研究过程中，88%患者纠正了不良饮食倾向。85%的患者建立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者饮食进行健康教育,可减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。 [关键词]中老年人糖尿病饮食误区健康教育 中老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,而一些中老年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制模糊不清,存在不少误区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我们在临床工作中,通过对68例中老年2型糖尿病患者的饮食进行健康教育,取得了满意效果,现将护理体会介绍如下。 1资料与方法 1·1一般资料: 68例患者,男性36例,女性32例,年龄48~70岁,均为2型糖尿病患者,患者文化修养各不相同,大专及以上26例,中小学文化程度42例,患者在日常饮食中均存在对饮食控制模糊不清,或有不良饮食倾向。 1·2患者常见的不良饮食倾向及误区:①控制主食:主食尽量不吃,副食不节制,以较多的动物蛋白和脂肪取代主食,结果造成机体的碳水化合物供热能不足,蛋白质脂肪在代谢中分解不完全,易诱发酮症和酮症酸中毒。②饥饿疗法:认为饮食控制越少越好,使机体处于饥饿状态,结果易发生低血糖及诱发酮症和酮症酸中毒。③不吃早餐:致使机体在十几个小时不能得到能量补充,会使体内血糖波动过

探讨老年人糖尿病护理问题的研究

探讨老年人糖尿病护理问题的研究 发表时间：2016-09-27T14:21:41.193Z 来源：《心理医生》2016年13期作者：马晓丽 [导读] 就我院近几年接待的临床糖尿病患者来看，其发病率呈现一种上升趋势，而在老年患者中更为明显。（新疆乌鲁木齐市米东区羊毛工镇卫生院新疆乌鲁木齐 831403） 【摘要】糖尿病属于临床常见病症，而老年人糖尿病患者由于自身机能不断下降，而大部分器官也逐渐衰竭，故而不良影响更为严重。针对老年人糖尿病除了要做好相关的治疗之外，还应加强护理，而近几年相关糖尿病老年患者护理研究来看，主要应注重患者四个方面的护理问题。为此，本文展开了相关探讨，对老年人糖尿病护理问题进行了研究，希望对相关事业有所借鉴。 【关键词】糖尿病；老年人；护理问题；研究 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）13-0201-02 糖尿病主要是由于胰岛素的绝对或者相对不足而造成的脂肪、糖、水及电解质的代谢紊乱，从而造成糖尿与高血糖的一种临床常见的代谢性疾病。就我院近几年接待的临床糖尿病患者来看，其发病率呈现一种上升趋势，而在老年患者中更为明显。老年人糖尿病严重情况下可能并发心肌梗死、脑出血、肾功能衰竭、心衰、眼底出血等[1]，甚至会造成患者的肢残或截肢，因此对患者身心健康都会产生严重影响，必须加强重视。老年人糖尿病患者除了要做好治疗，也要加强护理，而相关的护理问题主要包括饮食、心理治疗、药物及运动四个方面，为此本文进行了这四个方面的护理问题探讨。 1.饮食护理问题 老年人常年积累了自己的一套生活习惯，一旦发生糖尿病后，护理人员必须重视老年糖尿病患者的饮食护理，因为大量的临床实践表明，改善糖尿病的一种有效方式当属饮食的控制。在一些医院中，少数护理人员或者患者本身及其家属认为，老年人体质在下降，为了增强其体质与营养，就应加强高脂肪与高蛋白等营养丰富食物的摄取，但这对于糖尿病老年患者而言是十分不可取的，因为这样极易造成老年糖尿病患者发生脂血症、血压升高、动脉硬化与冠心病等[2]。为此，护理人员必须掌控对老年糖尿病患者的血糖与尿糖的有效控制，必须注重脂肪与胆固醇的摄入量。本文建议，以中药为辅，将我国传统食谱融入其中，进行合理的营养补充，才能有效降低老年患者血糖，同时也能起到一定的调节作用。 2.心理治疗护理问题 大部分老年糖尿病患者都存在不同程度的不良情绪与心理，尤其是在知晓自身体质下降与身体衰退情况下患有糖尿病，焦虑、恐惧与担忧等心理更为明显，若长时间处在忧郁心理下，老年患者极易发生抑郁症，从而对治疗与康复产生不良影响。一些医院的老年糖尿病患者在出现抑郁症苗头时，未能给予及时的干预，导致情况加重，最终患者拒绝治疗或者不配合治疗，情绪低落，造成激素上升而引发血糖的继续升高而病情加重。在与很多老年糖尿病患者沟通与交流中不难察觉，他们大部分都有着十分严重的思想包袱，认为他们的病情会加重儿女的经济压力与负担，这无疑会加重他们拒绝治疗的念头，从而使得护理工作更加困难。为此，护理人员要积极同老年糖尿病患者进行沟通与交流，采用恰当与通俗易懂的语言进行糖尿病科普知识的宣教，告知患者如何有效预防与减轻糖尿病，让患者尽量认识本病的相关知识（病因、因素及控制方式），使得他们对治疗充满信心，积极配合护理工作，从而更好的控制病情，降低糖尿病加重的几率。 3.药物护理问题 老年糖尿病患者应给予必要的降糖药物治疗，其中包括一些口服药物，此时应在各类药物药性了解与控制下给予患者服用，同时要对于药物副作用有一定的解决方法，这样才能保障患者口服药物的安全。与此同时，在胰岛素形成与治疗时，护理人员必须根据医嘱实行，而且必须严格控制胰岛素剂量的应用与时机。从某种层面上而言，胰岛素形成与治疗并非对所有糖尿病患者都有效，因为老年患者的特殊性，身体抵抗力差，新陈代谢慢，体内运行机制不稳，而且极易受到病毒侵蚀，因此可能对胰岛素产生负面效果，比如说发生低血糖症状等。为此，护理人员必须按照相关的制度按时查房，针对胰岛素敏感患者要及时补救与关注；同时，若发现患者出现疲乏无力与心慌等症状，则及时通知医师处理，避免出现酮症酸中毒，此时护理人员要及时给患者补充水分，避免出现脱水现象，还要降低患者血糖，加强病情观察，及时调整用药的成分与剂量[3]。 4.运动护理问题 老年糖尿病患者必须加强运动护理，因为运动属于体质增强的最为直接的一种方式，而运动护理也是护理治疗糖尿病患者不可或缺的一种方式。运动护理可以增强患者体质新陈代谢，促进体内营养物质的吸收，降低过剩的胰岛素含量，从而避免出现血糖增高现象。老年糖尿病患者治疗期间，若能给予合理与科学化的运动护理，那么即使少量的药物也能达到最佳的效果。为此，老年糖尿病患者若条件允许，则应主动与积极进行运动护理，比如说每天适量进行运动，并且根据自身情况循序渐进，则可以促进药物的有效发挥，并且能起到增强食欲的效果。当然，除了要避免血糖升高，还应防止血糖的过量降低，建议患者饭后进行适量运动。运动护理中要避免患者运动量过大与过量，因为过量或者过大的情况下可能会造成患者的休克。运动护理要针对老年患者自身情况来制定合理的运动量与运动方式，而近些年相关的研究发现，步行属于最为合理与有效的运动方式，因为步行是一种循序渐进的过程，这样对于药品的吸收有着促进作用；当然，护理人员要指导与教会患者选择比较持久的运动方式，这样才能保障患者糖尿病症状的持续缓解；运动的量与方式还应根据患者体型来抉择，比如说瘦小的患者要减少运动量，而肥胖的患者则可以适当加大运动量。在加强运动护理过程中，还应注意感染的预防，在患者运动后要及时将汗渍等处理干净，保持卫生与清洁，避免感染与防止病毒的侵蚀，增强体质的同时，提高自身的免疫力。 5.结论 老年人糖尿病发病率不断升高，而其临床护理也越来越受到重视，护理始终贯穿在整个过程中，故而对患者的生活质量改善有着十分巨大的意义。为此，要制定合理与科学的护理策略，做到有效、科学、全面、合理与系统化，充分保障老年患者的身心健康及人身安全。总之，老年糖尿病患者除了要加强血糖控制，还应提高自身体质免疫力，避免病毒感染，故而在饮食、心理、药物及运动等方面的护理就显得尤其重要，必须加强这四个方面的护理问题的研究与探讨。此外，作为老年糖尿病患者自身也要积极配合护理工作，加强自身对糖尿病的认识，在护理人员的精心护理下尽量消除不良影响与情绪，从而主动配合治疗与护理，提高自身的康复效率与质量。【参考文献】 [1]黄永丽.老年糖尿病患者首次住院的护理问题及其措施[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(17):2204-2205.

老年糖尿病的护理论文

附页: 中央电大护理学专业 （小初号加黑黑体、居中） 本科生毕业科研论文 （初号加黑黑体、居中） 题目：老年糖尿病患者的临床护理 （4号加黑宋体、居中） 学生：XXXX 指导老师：_XXXX XXXX年XX月XX日（4号居中）

老年糖尿病患者的临床护理 【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。 方法:回顾总结分析130例患者的临床资料及护理经验。 结果:（1）护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，有效改善糖尿病患者的生活质量。(2)分析患者社会、文化、心理等背景．有针对性的帮助不同层次初次患病的患者克服心理障碍，树立战胜疾病的信心；(3)加强老年糖尿病患者的糖尿病知识的教育，克服对糖尿病的不正确的认识，重点是让其切实认清糖尿病危害；(4)对不同病情的患者，有针对性的提出控制血糖的合理化建议，教育老年糖尿病患者合理控制血糖；(5)帮助糖尿病患者纠正不良的饮食习惯，重点是帮助老年糖尿病患者养成良好的饮食习惯；(6)提出糖尿病人日常生活的个人清洁卫生的注意事项，帮助病人预防皮肤粘膜及软组织感染；(7)帮助患者养成合理进食习惯，．避免严重低血糖的发生。 结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学地、系统的治疗，以提高患者的生活质量。 【关键词】老年糖尿病护理临床护理对策

前言 随着生活水平的提高，糖尿病的患病率急剧升高，糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。其中，环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式，在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用。糖尿病患者中，绝大多数患2型糖尿病，目前尚无治愈的办法。长期、良好的血糖控制是预防并发症、延长寿命和提高生活质量的有效手段。为了将血糖控制在稳定的水平，饮食治疗是必不可少的治疗方法之一，也是糖尿病教育的重要容。（1） 糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的常见的分泌疾病之一。目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对不足或相对不足，或组织靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白质代紊乱如果长期血糖控制不良，可以引起多系统损害，导致眼、肾、神经心脏血管等组织的慢性进行性病变。患者可出现多尿、口渴多饮、易饥多食，以及消瘦(体重减轻)、乏力等典型的“三多一少”症状。严重者可发生酮症酸中毒及昏迷，或非酮症高渗综合征。但不少病例长期可无“三多一少”症状，直至出现严重器官损害方诊断本病（2） 现代综合治疗糖尿病的措施包括：糖尿病教育、饮食控制、药物治疗、运动治疗及自我监测五项容。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的方法，是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施，饮食控制的好坏直接影响糖尿病治疗的效果，无论何种类型的糖尿病，无论是口服降糖药或是应用胰岛素治疗，饮食治疗都是必须而且要终身坚持的,住院期间让病人掌握正确、科学的饮食方案有利于长期的饮食控制。适当的运动根据年龄、身体情况，疾病状况制订适合运动类型的强度。如散步、慢跑，避免过度劳累。，所谓“迈开腿管住嘴”（3） 老年糖尿病（diabetesmellitus，DM）是分泌代疾病，治疗目的是控制血糖、纠正代紊乱、防止并发症，延长患者生命。我们对糖尿病患者实施护理指导，效果满意，总结如下。 1 临床资料 本组为2010年8月至2013年10月我科收治的老年糖尿病患者130例，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男63例，女67例；年龄60—86岁；病程1—30年。空腹血糖（10.84-3.61）mmol／L，餐后血糖（16.64-2.8）mmol

浅谈老年糖尿病病人的社区护理

浅谈老年糖尿病病人的社区护理 摘要：目的:纠正老年糖尿病患者饮食误区,建立良好饮食习惯。方法:对68例老年2型糖 尿病患者进行饮食健康教育。结果:所有患者认识到饮食控制的重要性, 88%患者纠正了不良饮食倾向。85%的患者建立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者饮食进行健康教育,可减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。 关键词：老年人糖尿病社区护理健康教育 正文： 随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化和我国人口老龄化加快，老年糖尿病病人有上升趋势。老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,而一些老年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制模糊不清,存在不少误区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我院在2010年开展社区卫生服务工作，先后对辖区居民进行健康体检，发现辖区内老年糖尿病患者呈逐年上升的趋势。我院对2010年10月—2012年11月的老年糖尿病患者实施社区护理与健康教育，取得了满意的效果。 1资料与方法 121一般资料: 选择巷道乡2010年10月-2012年11月确诊的68例患者,男性36例,女性32例,平均年龄50岁，均为2型糖尿病患者,患者在日常饮食中均存在对饮食控制模糊不清,或有不良饮食倾向。 122患者常见的不良饮食倾向及误区:①控制主食:主食尽量不吃,副食不节制,以较多的动物蛋白和脂肪取代主食,结果造成机体的碳水化合物供热能不足,蛋白质脂肪在代谢中分解不完全,易诱发酮症和酮症酸中毒。②饥饿疗法:认为饮食控制越少越好,使机体处于饥饿状态,结果易发生低血糖及诱发酮症和酮症酸中毒。③不吃早餐:致使机体在十几个小时不能得到能量补充,会使体内血糖波动过大。④控制正餐食量:控制正餐食量,增加零食,尤其是一些含糖量高的糕点水果等,使血糖升高。⑤禁食水果:除甜食不吃外,其他食物不控制:这是很多糖尿病患者血糖控制不良最普遍的原因。⑥重视药物治疗,轻视饮食控制。认为反正口服降糖药,控不控制饮食无所谓,使血糖长期处于高水平。⑦轻信偏方:长期大量进食某一种食物。而偏离了平衡膳食的轨道,导致病情恶化。 2 老年糖尿病病人的基础护理 2.1老年人体质弱，抵抗力差。由于受高血糖状态的影响，皮肤抵抗力减低，对各类刺激的敏感性增加，且由于血管壁变性，一旦破损易发生感染，伤口难以愈合，应特别注意皮肤与足部的护理。 2.1.1 皮肤护理：保持皮肤清洁，经常用中性肥皂和温水洗澡；勤换衣物；避免皮肤损伤；避免使用过烫物品；观察皮肤有无发红、肿胀、发热、疼痛等感染迹象，对卧床老人每晚要用温水擦浴，并观察按摩骨突部位，每2小时翻身一次，防止压疮形成，一旦发现异常情况及时医治；女性病人应保持会阴部皮肤清洁、干燥，每日用温水清洗会阴部，多饮水，

浅谈空巢老人的护理

浅谈空巢老人的护理 ——怎样更好地为老人提供护理 作者：李菲金和平 【摘要】目的正确地了解老年人的心理和生理变化，更有效的为空巢老人提供更好的护理，让他们能快乐的安度晚年。方法2010年12月，通过观察与问卷调查发现，经常参加活动、锻炼以及和外界交流的老人，他们的生活充实，很快乐，反之，则易引起心理问题结论多与老年人交流，为他们提供无微不至的关怀，让他们有家的感觉。 【关键词】空巢老人健康问题健康教育生理心理护理 随着老龄化社会的到来和家庭结构的演变，我国空巢老人家庭发展迅速。空巢老人是社会弱势群体，其健康问题需要得到社会的高度关注，对空巢老人的关心与护理。给予空巢老人实际的帮助和必要的情感支持，从而提高空巢老人的生活质量是我们今后护理工作的侧重点。空巢家庭是指无子女或虽有子女，但子女成家立业后离开老人另组家庭，剩下老人独自居住的纯老人家庭。据全国老龄工作委员会提供的资料，近年来，我国空巢家庭一直呈上升趋势。 1 现状： 随着社会发展和人口老龄化进程的加快，我国老龄高峰和计划生育政策以及社会转型相伴随，加之子女减少、家庭小型化，“空巢”现象日益凸现。同时，随着独生子女的父母步入老龄化，老年人比例每年在成倍增加，空巢家庭将成为我国老年人家庭的主要形式。预计到2030年空巢老人家庭占老年人家庭比例的90%，空巢现象将是21世纪我国面临的重大课题。关心和重视空巢老人健康问题，满足空巢老人的社区护理需求，提高他们的生活质量，开展全方位的社区护理服务十分必要。据民政部统计，目前我国老龄人口约有1.69亿，其中40%是空巢老人。专家预测30年后，我国老年人家庭的空巢率将达到90%。调查发现，空巢老人存在的身心健康问题很多：a)空巢综合症【1】：长期与子女同住的老年人，因子女求学、工作、成家等原因远离而独居在家。这些“空巢老人”因独居而遭遇孤独，心情抑郁.他们在子女纷纷离开之后，面对空荡荡的房子和漫长的独居生活，产生各种异常心理反应。其核心问题是缺乏亲爱，爱作为一种心理感受状态，是生命质量的组成部分。老年人缺乏爱，其身心健康都会受到影响，从而导致生命质量下降。空巢综合症还会导致人的内分泌、中枢神经和免疫系统功能紊乱、失调和减退，抵抗力下降。空巢老人面临着身体状况差、患病率高、行走不便等问题。从我们走访调查看，空巢老人大多抑郁、惆怅、孤独、寂寞及行为退缩，对自己的存在价值表示质疑，陷入无趣、无欲、无望、无助的状态，甚至出现老年痴呆症【2】。b)患病率增高：随着年龄的增长，老年人机体各项生理功能逐渐减退、容易患病。而高血压病、糖尿病、心脏病等都是老年人的常见病【3】。这些疾病一旦形成，则很难治愈，且常伴有不可逆的并发症，需要终生治疗和护理，这既损害了老年人的身体健康，又影响了老年人的日常生活。c)日常生活自理能力下降【4】：随着年龄的增长，老年人躯体功能逐渐减退，做饭、购物等日常生活能力逐渐下降，甚至起床、穿衣、洗漱、进食、室内活动等简单的日常生活都无法自理。日常生活无法自理的老年人，生活质量必然下降，使得健康状况急剧恶化，造成恶性循环。d)社会适应能力下降：一般老年人退出工作岗位后，与

中老年糖尿病护理论文

中老年糖尿病护理论文：护理干预对纠正中老年糖尿病患者 饮食误区的作用 [摘要] 目的:纠正中老年糖尿病患者饮食误区,建立良好饮食习惯。方法:对68例中老年2型糖尿病患者进行饮食健康教育。结果:所有患者认识到饮食控制的重要性, 88%患者纠正了不良饮食倾向。85%的患者建立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者饮食进行健康教育,可减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。 [关键词]糖尿病;饮食误区;健康教育 中老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,而一些中老年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制模糊不清,存在不少误区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我们在临床工作中,通过对68例中老年2型糖尿病患者的饮食进行健康教育,取得了满意效果,现将护理体会介绍如下。 1资料与方法 1·1一般资料: 68例患者,男性36例,女性32例,年龄48~70岁,均为2型糖尿病患者,患者文化修养各不相同,大专及以上26例,中小学文化程度42例,患者在日常饮食中均存在对饮食控制模糊不清,或有不良饮食倾向。 1·2患者常见的不良饮食倾向及误区:①控制主食:主食尽量不吃,副食不节制,以较多的动物蛋白和脂肪取代主食,

结果造成机体的碳水化合物供热能不足,蛋白质脂肪在代谢中分解不完全,易诱发酮症和酮症酸中毒。②饥饿疗法:认为饮食控制越少越好,使机体处于饥饿状态,结果易发生低血糖及诱发酮症和酮症酸中毒。③不吃早餐:致使机体在十几个小时不能得到能量补充,会使体内血糖波动过大。④控制正餐食量:控制正餐食量,增加零食,尤其是一些含糖量高的糕点水果等,使血糖升高。⑤禁食水果:除甜食不吃外,其他食物不控制:这是很多糖尿病患者血糖控制不良最普遍的原因。⑥禁食水果:一切水果都不吃。⑦重视药物治疗,轻视饮食控制。认为反正口服降能药,控不控制饮食无所谓,使血糖长期处于高水平。⑧轻信偏方:长期大量进食某一种食物。而偏离了平衡膳食的轨道,导致病情恶化。 2结果 通过对68例2型糖尿病患者进行饮食健康教育,使所有患者及家属认识到了饮食控制的重要性。88%的患者纠正了不良的饮食倾向, 85%的患者掌握并建立了良好的饮食习惯,配合药物、运动等治疗手段,使糖尿病患者的血糖水平得到有效地控制,减少了并发症的发生。 3健康教育的方法 3·1随机性教育:在治疗、护理、巡视病房中有针对性地指导,如看到患者饮食不合理时及时给予纠正。 3·2座谈式教育:通过个别谈心,耐心解答患者提问,指

糖尿病胰岛素治疗的护理进展

糖尿病胰岛素治疗的护理进展 随着经济的发展和都市化生活的普及，我国糖尿病的患病率正在逐年递增，糖尿病及其并发症已经成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病，胰岛素是公认的治疗糖尿病的一种强有力的武器，其重要作用已经愈来愈受到人们的重视，国内外大量临床验证已经充分证明了对糖尿病患者进行胰岛素强化治疗可以极大地降低各种急慢性并发症的发生。因此，护士掌握好胰岛素的护理、治疗常识及进展，才能为病人提供更好的康复护理。 1 胰岛素的分类及应用现状[1] 1.1胰岛素制剂类型及作用特点 1.1.1速效胰岛素即赖脯胰岛素和门冬胰岛素，注射后5-l0min起效，作用时间持续3一5h。速效胰岛素更接近于正常餐时胰岛素分泌，与等量的短效胰岛素相比，前者能达到更高和更快的血浆胰岛素峰值而且持续时间更短。应在注射后5min内进餐，以获得最佳疗效和减少低血糖反应的危险[2]。临床应用逐渐增多，尤其是使用胰岛素泵的患者多使用速效胰岛素，降血糖效果好。 1.1.2短效胰岛素(正规胰岛素，RI) 该制剂作用快，皮下注射后30min生效，2---4h 达高峰，持续时间5-7h，静脉注射后立即生效，15 -30min达高峰，持续2h。每瓶10m1:400u,800u, 1000u。但每日多次皮下注射，难以使患者24h血糖达到接近正常而又不出现低血糖，体内胰岛素波动较大，血糖控制不易理想[3]。 1.1.3中效胰岛素皮下注射后1.5--2h生效，8一12h作用最强，可持续18h左右，作用持续时间长短与所用剂量有关。每瓶l0ml:400u,1000u。主要作用是维持人体胰岛素的基础分泌，每天单独注射1--2次或与短效胰岛素诺和灵R混合使用。1.1.4长效胰岛素(甘精INS)皮下注射后3--4h生效，8--12h作用最强，持续24h，每瓶l0ml:400u,800u,1000u。理想的长效胰岛素制剂应吸收缓慢、恒定，没有血中峰值，低血糖风险低，良好的血糖控制，以及长的半减期，适宜每日一次给药[4]。通常在睡前用药，只需每天在同一时间注射即可。因为无峰效，需在每餐前加注短效胰岛素以预防餐后高血糖。 1.1.5预混胰岛素(包括30R,50R,70R)是生产厂家把两种作用时间不同的胰岛素预先混合好，然后上市出售，以满足不同的需要，给临床应用带来了许多方便。常用品种有:诺和灵30R为30%短效胰岛素与70%中效胰岛素混合，诺和灵50R为

老年糖尿病患者的护理

老年糖尿病患者的护理 人口老龄化是人口变化过程中必然出现的人口发展趋势，通常老年人年龄的划分标准是60岁。本课主要介绍了老年糖尿病患者的管理，即年龄在60岁以上的全部糖尿病患者的管理，其患病特点是发病率高，患者多为2型糖尿病，起病缓慢、症状不明显、尿糖阴性，并发症多。 一、概述 老年糖尿病是指年龄在60岁以上的全部糖尿病患者，包括两部分病人。一部分是60岁以后新诊断的糖尿病患者；一部分是 60岁以前确诊，而后进入该年龄组的病人。 2002年中国居民营养与健康状况的调查涉及全国31个省、市、自治区的132个调查点。根据经济收入的高低，按6个不同经济类型地区划分，即大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村和四类农村进行抽样。其中调查60岁及以上人群9925人，其中男性4987人占50.25%，女性4938人占49.75%；城市4617人占46.5%，农村5308人占53.5%。收集的样本男女均衡、城市均衡。 上图是60岁以上人群空腹血糖平均值，可以看到该人群空腹血糖平均是5.18，按性别差异，男性是5.15、女性是5.20，女性明显高于男性。按城乡差别，城市平均空腹血糖是5.54，农村是5.04，城市也明显高于城乡。这就提示出在老年人群中糖尿病患病的倾向是女性多于男性，城市多于农村。 上图是 60岁以上人群空腹血糖的分布情况，把60岁以上的老年人按5岁为一个阶段划分、分组，可以看到各年龄组的血糖平均值。各个年龄组空腹血糖水平在第90百分位点上的值在6.01-6.60之间，明显高于 WHO 和 IDF 的诊断标准，有超过10%的老年人存在着糖调节异常。

上图是 60岁以上老年人群糖尿病患病率，明显看出发病率的高低跟经济收入排序一致。以经济最发达的大城市最高是16.97%，最贫困的四类农村为最低为1.94%。 美国是糖尿病发病率高发的国家，根据美国 CDC1999 -2002年美国居民健康状况调查，美国老年糖尿病患者发病率是20.9%，我国老年糖尿病发病率已经接近美国这种高发病的国家。所以糖尿病是老年人群面临的一个患病率高和流行广的慢性健康问题。 老年糖尿病患者有哪些特点？ 二、老年糖尿病患者的特点 首先表现的是发病率高，其次患者多为2型糖尿病病人，起病缓慢、症状不明显、尿糖阴性。大多数患者都是因为感染、视力下降、心血管疾病就诊才发现糖尿病的存在，因此在老年糖尿病诊断时就已经有了许多并发症，所以并发症多是老年糖尿病的第三个特点。 老年糖尿病患者活动障碍和功能受损的患病率要比老年非患糖尿病患者高的多。有资料显示在体力受限上要高2-3倍，在丧失日常生活活动能力上要高1.5倍。 三、老年糖尿病的管理 老年糖尿病患者非常特殊，既要关注他们的糖尿病，又要关注他们的全身健康状况。糖尿病管理无外乎糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗与监测“五驾马车”的管理，老年糖尿病管理也如此。但是由于老年人的特殊性，在糖尿病管理中要重点强调评估和技巧上的特殊性。 （一）糖尿病相关知识的教育 1．评估： 随着年龄的增加，老年人的认知力、记忆力、注意力及肢体灵活度都下降，这些因素都影响着老年糖尿病知识的掌握。所以要评估老年人对糖尿病知识的认知水平，学习新知识的能力，运用新知识实现自我管理的能力。另外，还要评估社会支持，如读听写状态、交通以及经济状态等。 2．指导技巧： 老年人机体及认知变化比较快，近期记忆力不佳，所以在指导技巧上要相对频繁的定期评价治疗目标及管理教育方法，要求教材简化，重点突出。 （二）饮食指导 1．评估： 随着年龄的增加消化系统也会出现食欲减退、吞咽困难、消化不良等一系列胃肠道并发症，因此教育前需评估患者对糖尿病与营养的了解程度，全面评估营养状态，包括个人饮食爱好、饮食准备能力、

老年糖尿病患者的临床护理_对策毕业论文

三峡大学全日制自学考试 毕 业 论 文 准考证号: 姓名: 专业层次: 交稿时间: 联系电话:

老年糖尿病患者的临床护理对策 班级：护理18班姓名：鲍琴琴指导老师：郑超英 【摘要】探讨老年糖尿病患者的临床护理对策。方法回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验。结果护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终，有效改善糖尿病患者的生活质量。结论通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平，坚持科学的、系统的治疗，以提高患者的生活质量。 【关键词】老年糖尿病;护理;临床护理对策 前言糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特征，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变且无法治愈。 老年糖尿病是内分泌代谢疾病，老年糖尿病肾病有年龄大，病程大，并存疾病多的特点，且多年无任何明显症状，随病情发展逐渐出现蛋白尿、高血压、肾功能减退等一系列临床表现。治疗目的是控制血糖、纠正代谢紊乱、防止并发症，延长患者生病。 1、临床资料 1.1基本资料 本组为2013年8月至2015年4月科室收治的老年糖尿病患者150例，均符合1999WHO糖尿病诊断标准。其中男42例女10例:年龄60-86岁;病程1-30年。空腹血糖（10.8 4-3.61）mmol/L，餐后（16.6 4-2.8）mmol/L,全部病例均符合糖尿病诊断标准。 1.2临床表现 患者可表现为多尿、多饮、多食、体重下降;善饮、多食;消瘦、疲乏、皮肤瘙痒;四肢

糖尿病护理小组半年工作总结

2016年糖尿病护理小组半年工作总结 2016年，在医院和护理部的大力支持下，糖尿病护理小组活动得以继续开展，现将上半年的工作做总结如下： 1、根据2015年培训情况制定出2016年活动新思路，护士培训将采用多种新方式，例如“看图说话”、微电影、注射模型等的形式进行。例如“糖尿病看图对话TM工具”，不失为一种较好的培训方式。这套工具是探索和落实新型互动式糖尿病教育的课程。共包括4套看图对话，即与糖尿病同行、什么是糖尿病、健康饮食和运动、和胰岛素同在。护士在学校及临床工作当中会接触一些糖尿病知识，但印象不够深刻、具体，通过看图对话，互相发言学习，取长补短。这种方式直观、系统，能很好的帮助护士尽快掌握系列内容。 2、已建立糖尿病小组微信群，将组员纳入，将学习资料上传, 供大家查阅，同时利用糖尿病小组微信群作为交流平台, 供临床护士交流、探讨糖尿病护理中遇到的问题。 3、以内七科为主，建立糖尿病患者“三人行”延续护理服务项目，由两名专职护士（魏灵芝、曾庆春）负责部分门诊及住院患者的院外糖尿病健康教育随访工作，目前参与患者已达80余人，反响较好并取得血糖控制显著效果。 4、坚持每季度一次的健康教育活动，上半年活动已按计划完成，参与患者达80余人次，活动期间免费为患者测血糖、血压、血脂、骨密度300余人次，并发放健康教育资料80余份，使参与

的患者受益匪浅。 5、定期开展社区义诊活动目前由医生担任，护士条件尚未成熟，需要进一步发现培养糖尿病护理专家型人才。目前内七科选拔一名护士（荆美林）在济南市中心医院进修糖尿病足护理专业，填补了我院糖尿病足护理人才的空白。 6、协助医生开展多学科协作糖尿病诊疗工作，目前已在内一、内二、内三、内六、外三、外六、五官科开展胰岛素泵使用工作，并针对带泵患者进行相关健康教育，有效促进了糖尿病患者血糖的有效管理。 下半年工作重点： 1、继续开展多种形式的培训活动，希望这种方式改变护士应付培训的心理，使大家喜欢上糖尿病护理专业，将其发展壮大。 2、继续开展健康教育活动，吸引周边更多的患者前来参加，使广大患者受益。 3、继续开展“三人行”项目，希望通过这种方式有效管理患者血糖的同时提高年轻护士健康教育及沟通水平。 4、荆美林进修完成后，将新的理念及知识带回医院，供全院护理人员学习借鉴，并协助医生开展糖尿病足伤口换药工作，吸引更多患者前来就诊，提高我院知名度。 总之，全院患有糖尿病的人群庞大，患者分布于临床各科，教育仅仅依靠内分泌科护士远远不能满足患者需要，临床护士与病人密切接触，有责任担负起糖尿病患者教育工作，也只有临床