医院出院证明小结

医院出院证明小结

舟山医院(定海院区)

出院小结

出院病情证明书模板

出院病情证明书模板 【篇一:出院病情证明书】 蓬安友好医院出院病情证明书 住院号:_______ 科室:_______ 床号:_______ 入院日期 _______ 姓名:_______性别:_______ 年龄:_______ 出院日期 _______ 单位或地址:___________________________________ 出院转归:治愈、好转、未愈、转院、死亡、其他 出院诊断:__________________________________________ 主要诊治经过(包括特殊检查、主要用药和治疗、植入材料等): ______ 出院医嘱及建议: __________________________________________ 上级医师: __________经治医师:________ 年__月__日(盖章)注:1.证明书未加盖本院公章无效。 2.涂改我院公章无效。 3.此证明仅证明病人出院时病情。 4.请妥善保管,遗失不补。 5.出院证明一式三份:一份存档、一份交医保报账、一份病人留存。 【篇二:出院病】 【情证明书】 出院病情证明书 住院号:_______ 科室:_______ 床号:_______ 入院日期 _______ 姓名:_______性别:_______ 年龄:_______ 出院日期 _______ 单位或地址:___________________________________ 出院转归:治愈、好转、未愈、转院、死亡、其他 出院诊断:__________________________________________ 主要诊治经过(包括特殊检查、主要用药和治疗、植入材料等): ______ 出院医嘱及建议: __________________________________________ 上级医师: __________经治医师:________ 年__月__日(盖章)经治科室 电话:____________________急诊呼救电话:_______ 注:1.证 明书未加盖本院公章无效。 2.涂改我院公章无效。 3.此证明仅证明病人出院时病情。 4.请妥善保管,遗失不补。 5.出院证明一式三份:一份存档、一份交医保报账、一份病人留存。【篇三:文县青林医院住院病人出院病情证明书doc】

医院疾病诊断证明书(多篇)

医院疾病诊断证明书(精选多篇) 医院疾病诊断证明书 1,如果你不在当地医院看病,或病已经好了,那当地医院肯定不会给你开的。除非你有私人关系,找到熟人给你开。 2,你的病没好完,仍然在当地医院重新看,他会给你开诊断书。 其实你这个案例和开假病条是一个概念。 姓名:xx-x性别:男/女科室:心内科病案号:可以不写 临床诊断:阵发性室上速(或写全称:阵发性室上性心动过速) 阵发性室上速:是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。 姓名:xx-x性别:男/女科室:心内科病案号:可以不写 临床诊断:阵发性室上速(或写全称:阵发性室上性心动过速) 阵发性室上速:是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书,常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险(请勿抄袭:)索赔等的重要依据。为进一步加强我院疾病诊断证明书的管理工作,特作如下规定:

1、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度,亲自诊察病人,认真开具疾病诊断证明书,每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。 2、诊断证明书须由主治医师以上职称的医师签字,由门诊部或医务科盖章后方能生效。开具诊断书的医师应对所作出的诊断负法律责任。 3、病休证明的时限:原则上急诊一般不超过三天,门诊不超过一周,慢性病不超过一个月,特殊情况不超过三个月。 4、诊断证明书的内容应有病历记载,并与门诊病历或出院小结相符。医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。 5、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日,且当日盖章有效。 6、对学术上有争议的诊断,应由医院组织专家会诊后,慎重开具疾病诊断证明书。 7、凡涉及司法办案、病退、评残、保险索赔、生育第二胎等特殊情况,须持有关部门的介绍信,方可开具疾病诊断证明书,并由医务科审核盖章。 疾病诊断证明书 诊断证明一般包括两部分:1.诊断:这个可以按照你的出院诊断证明写;2.治疗建议,可以写上建议休学几个月。再签上医生的名字、盖上医生的章,和医院的章就可以了。 姓名:xx-x性别:男/女科室:心内科病案号:可以不写 临床诊断:阵发性室上速(或写全称:阵发性室上性心动过速)

骨折出院诊断证明书

关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知各科室: 为保障医疗质量,确保医疗安全,进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程,现将平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们,望认真组织学习,工作中遵照执行。 医务科 门诊部 2014年3月20日 关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定 医学证明是具有法律效力的重要医学文书,依法出具医学证明是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。为加强医院诊断证明和病假证明的管理,规范医师执业行为,规定如下: 一、法律依据 《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》等相关法律法规。《执业医师法》第三十七条规定:医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件;隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料,有以上行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的吊销其医师执业证书;构成犯罪的依法追究刑事责任。 二、出具《医学诊断证明》的规定 1、临床医师要严格依法出具医学诊断证明,必须由本院注册的执业医师亲自诊查、调查、签署诊断证明,诊断证明填写齐全,对所出具的诊断证明负有法律责任。 2、特殊诊断证明,如涉及司法、计划生育、伤残等,需要持相关单位介绍信,医师方可按规定出具诊断证明,科主任要审核签名。 3、医师在执业活动中,严禁未经亲自诊查、调查签署诊断证明文件,医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 4、不能以患者主诉、症状、体征、描述等非规范的医学诊断出具诊断证明。死亡、病情介绍等禁止使用诊断证明单。 5、出具的诊断证明必须与病历中记录一致,住院患者到医务科,门诊患者到门诊部审核盖章后方可有效。 三、出具《病假证明》的有关规定 1、门急诊病假证明:急诊病人不超过3天;日间门诊病人不超过7天;门诊特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情延长,但一次不超过15天,且须双医师签名。病假证明时间必须记录在门(急)诊病历中。病假证明在假期时间内有效,过期不予盖章,一般不补开病休证明。 2、住院病假证明:患者出院时根据病情需要继续病休时,根据病情需要,注明"建议"休息,最长不超过60天,如患者有延长休息需要,可续开住院病假证明。 四、诊断证明和病假证明的管理 1、诊断证明和病假证明盖章后方可生效。专用章应安排专人管理,持章人对医师开具的诊断和病假证明要认真审核,严格把关,并做好详细登记以备查。 2、诊断证明盖章:住院诊断证明由医务科,门急诊病人由门诊部负责审核、登记、盖章。住院病人诊断证明一般在患者出院时开具,患者必须携带出院小结或住院病历复印件到医务科盖章,门诊病人需携带门诊病历到门诊部盖章。节假日期间患者带上述相关证明到医院办公室盖章,值班人员要认真审核,并做好详细登记。 3、在诊疗过程中,由于姓名记载错误,确需更改者,若仅为同音不同字或仅错一字者,由主管医师填写"诊断证明"预以更正,加盖医务科章即可。如需更改姓氏或两个字以上者,

住院请假开证明书

住院请假开证明书 篇一:病假证明书 二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、 保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作, 为进一步加强管理,特制定本制度。 1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断证明书和病假证明书,每 项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。 2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章,出具诊断证明书的主 治医师对所做出的诊断负责。 3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚,项目填写齐全,病休时限必须 大写,不得涂改。 4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有

本院相应的检查报告,诊断明确、 依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。 5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书,由门诊办公室盖门诊印章。为住院病人开具 诊断证明书由医生所在科室盖章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核, 严格把关,遇有异议,可请示专科主任决定。凡复印件、复写件均不予盖章。 6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事 故赔偿等问题,必须经科室主任审阅签字。如需出具病情介绍,则应持介绍公函经医务科批 准后,由科室主任指定专人书写,科室主任审阅及签字。 7、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书时,应由医务科负责组织专家会诊讨论后, 慎重开出诊断证明书。 8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书;在无诊断依据或未亲自

诊治病人时,临床医师不得为病人开具相关证明书;临床医师不得出具各种护理证明、工伤 评残、劳动能力鉴定的证明书。 9、病假证明书只证明病人因病需要休息,休息时限按诊疗规范填写,一般情况,急诊病 人因病休息不超过3天,普通门诊病人不超过7天,特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长,但不超过8 周。 10、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必须由医师所在科室主任签字盖章。 本院职工持病假证明书请病假的,必须携带门诊病历(或出院小结)、检查报告单及疾病诊断 书。 11、对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的,视情节轻重给 予通报批评、罚款、取消处方权1-3个月等处罚;引发医疗纠纷的按医院有关规定处理。———————————————————摘自我院《工作制度与岗位责任》(医

出院证明书(模板)

江油市中医医院 出院证明书 入院情况:患者因“发现血糖升高8余年,恶心呕吐2天”入院。入院时:8年前体检时发现血糖升高,长期使用"诺和灵30R",2天前,患者受凉后出现恶心、呕吐胃内容物,偶伴畏寒、咳嗽不适,无腰膝酸软、畏寒、发热、肢冷、肢肿、腹痛、呼吸急促、意识改变等。查体:体温36.5 C 脉搏130次/分呼吸20次/分血压160/ 99mmHg 神志清晰,慢性病容,自主体位。舌质暗红、舌苔薄黄、脉滑。浅表淋巴结未及肿大。口唇正常,咽部无充血,双侧扁桃体无肿大。颈软,气管居中。胸廓对称无畸形,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,双侧未闻及干湿性罗音和胸膜摩擦音。心界不大,心率130次/分,心律齐。各瓣膜区未闻及杂音。腹部平坦,腹软 无压痛,肝脾肋下未触及,叩诊呈鼓音。肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。双下肢无水肿。 诊疗经过:入ICU后积极完善三大常规、肝肾功、电解质、动脉血气分析、糖化血红蛋白等检查。床旁 心电图心率125 次/ 分。随机血糖:23.4mmol/L。血气分析:pH:7.16 ; pCO2:7.6mmHg;PO2:147mmHg ABE-26.8 , SBE-25.5。尿常规酮体+2。血脂:TC: 6.26mmol/L , TG 6.29mmol/L。血钾5.40mmol/L,血钠132.7mmol/L,血氯 86.70mmol/L入ICU后予以西医予以通知病危、吸氧、心电监护、胰岛素控制血糖、奥美拉唑抑酸护胃预防应激性溃疡,维持酸碱电解质平衡,补液支持及对症治疗。患者经治疗好转后转入我科。我科予以完善头颅CT及腹部彩超检查。头颅示脑萎缩;腹部彩超为脂肪肝。多次复查小便仍可见酮体。我科予以通知病重、吸氧、心电监护,胰岛素调控血糖,甲钴胺营养神经,门冬氨酸鸟氨酸保肝,阿托伐他汀钙片调控血脂,静脉补液补充电解质消酮体。中成药予以香丹注射液活血祛瘀通络。 出院情况:患者已经无恶心呕吐,略感口渴、四肢麻木,无头昏痛,纳可,眠可,二便调。查体:生命体征平稳,神志清晰,慢性病容,双肺呼吸音清晰,双侧未闻及干湿性罗音和胸膜摩擦音。心界不大,心率80次/分,心律齐。各瓣膜区未闻及杂音。腹部平坦,腹软无压痛,肝脾肋下未触及,叩诊呈鼓音。肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。双下肢无水肿。患者及家属要求明日出院。患者血糖仍高现胰岛素强化治疗中,需继续住院治疗予以签字出院。

医院疾病证明书(精选多篇)-证明范本.doc

医院疾病证明书精选多篇-证明范本 第一篇:医院疾病证明书 医院疾病证明书疾病诊断证明书是临床医生出具给病人用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书,常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。为进一步加强我院疾病诊断证明书的管理工作,特作如下规定: 1、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度,亲自诊察病人,认真开具疾病诊断证明书,每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。 2、诊断证明书须由主治医师以上职称的医师签字,由门诊部或医务科盖章后方能生效。开具诊断书的医师应对所作出的诊断负法律责任。 3、病休证明的时限:原则上急诊一般不超过三天,门诊不超过一周,慢性病不超过一个月,特殊情况不超过三个月。 4、诊断证明书的内容应有病历记载,并与门诊病历或出院小结相符。医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。 5、诊断证明书病休证明日期应填写就诊当日,且当日盖章有效。

6、对学术上有争议的诊断,应由医院组织专家会诊后,慎重开具疾病诊断证明书。 7、凡涉及司法办案、病退、评残、保险索赔、生育第二胎等特殊情况,须持有关部门的介绍信,方可开具疾病诊断证明书,并由医务科审核盖章。 北京军区总医院成立于1913年,是一所历史悠久、设备精良、技术领先,集预防、保舰医疗、科研、教学、康复为一体的大型三级甲等综合医院。 医院日接诊能力4000人次以上;展开床位1600余张;设有博士、博士后科研工作站;是解放军第二军医大学北京临床医学院、第三、第四军医大学临床教学医院;是“新型农村合作医疗”、“中国红十字基金会”、“中国青少年发展基金会”、“城市医疗保险”等定点医院。2014年12月在搜狐网举办的最受百姓信赖三甲医院评选活动中,我院荣登榜首。2014、2014年39健康网、新浪网联合主办的中国健康年度总评榜评选中,我院连续荣登北京最受欢迎三甲医院榜首。 医院拥有一大批技术实力雄厚全军专科中心:包括全军创伤骨科研究所、全军普通外科诊治中心、全军肝病治疗中心、全军计划生育优生优育技术中心、全军肿瘤内科诊治中心、全军皮肤病诊治中心、全军药物研究重点实验室、全军儿科诊治中心。军

医院诊断证明书样本

医院诊断证明书样本 篇一: 医院诊断证明书模板2 广东省中医院诊断证明书科别:入院日期: 出院日期: 工作单位: 家庭住址: 病情摘要:姓名: 住院号: 门诊就诊日期:性别:年龄:诊断结论:建议: 负责医师: (单位盖章) 20 备注: 此证明加盖公章后方能生效年月日北京市房山区中医院诊断证明书科别: 入院日期: 出院日期: 工作单位或家庭住址: 昌平十三陵诊断意见: 更年期综合症内分泌姓名: 韩小红 住院号:性别:女年龄:48 门诊就诊日期:2013 年 4 月16 日建议休息15 天医师签字:单位盖章: 日期:2013 年 4 月16 日备注: 此证明加盖公章后方能生效篇二: 医院诊断证明书模板 大石桥市中心医院医学诊断证明书科别: 呼吸内科姓名: 住院号: 门诊就诊日期:性别:女年龄:27 入院日期: 出院日期: 工作单位: 家 庭住址: 大石桥市病情摘要:1: 反复发热、咳嗽 5 天。2.症状、体征:发热,咳嗽,有 痰,呕吐胃内容物一次,咽充血(++),双扁桃体II? 大。双肺呼吸音粗,双下肺 可闻及少量干湿性罗音。诊断结论: 病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。建议:

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