G9儿科呼吸系统试卷一
N1-N2
1．健康幼儿的呼吸次数每分钟是（）
A.15～20
B.25～30
C.35～40
D.45～50
E.55～-60
2．疱疹性咽喉炎的主要临床特点是（）
A.发热
B.头痛
C.咽部充血，有疱疹
D.乏力
E.食欲差
3．对既往有高热惊厥史的患儿，预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确（）
A.婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施
B.保持室内安静，减少刺激
C.密切观察有无惊厥先兆症状
D.发生惊厥时按惊厥护理
E.以上都正确
4．小儿最常见肺炎的病理类型是（）
A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.毛细支气管炎
E.支原体肺炎
5．支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（）
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.头孢噻肟
D.庆大霉素
E.红霉素
6．急性支气管炎肺部啰音特点，哪项不正确（）
A.可为干啰音
B.粗湿啰音
C.啰音可随体位变动而改变
D.啰音可于咳嗽后改变
E.啰音固定
7．关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确（）
A.体位采用头高位或半卧位
B.经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C.及时注意吸痰以保持呼吸道畅通
D.尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息
E.输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿
8．婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是（）
B．分泌型IgA缺乏
C．血清中IgG缺乏
D．血清中IgM缺乏
E．细胞免疫功能低下
9．年长儿患链球菌性上呼吸道感染后可引起（）
A．肾盂肾炎
B．急性肾小球肾炎和风湿热
C．过敏性紫癜
D．类风湿性关节炎
E．单纯性肾病
10．急性上呼吸道感染婴儿鼻塞影响吃奶时麻黄碱溶液滴鼻的浓度为（）A．0.1%
B．0.2%
C．0.3%
D．0.4%
E．0.5%
11．护理肺炎患儿应采取的措施是（）
A．应加快输液速度
B．经常翻身更换体位
C．不断用吸痰器吸痰
D．持续正压面罩吸氧
E．病室温度应大于25℃
12．健康幼儿的呼吸次数每分钟是（）
A．15～20
B．25～30
C．35～40
D．45～50
E．55～60
13．不符合右心衰竭患儿表现的是（）
A．颈静脉怒张
B．肝脏进行性增大
C．咳嗽及咳粉红色泡沫痰
D．食欲减退、恶心、呕吐
E．肝颈静脉回流征阳性
14．按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）
A．大叶性肺炎
B．支气管肺炎
C．间质性肺炎
D．干酪性肺炎
E．毛细支气管炎
15．支气管肺炎患儿宜采取的体位是（）
A．头侧平卧位
B．去枕平卧位
C．左侧卧位
E．头高位或半卧位
16．肺炎容易并发脓胸．脓气胸的常见病原体是（）A．肺炎球菌
B．溶血性链球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．绿脓杆菌
E．白色念珠菌
17．疱疹性咽峡炎的主要临床特点是（）
A．发热
B．头痛
C．咽部充血，有疱疹
D．乏力
E．食欲差
18．咽结合膜热的主要临床特点是（）
A．发热
B．咽炎、结膜炎
C．咽部有疱疹
D．乏力
E．食欲差
19．易合并脓胸．脓气胸的肺炎是（）
A．呼吸道合胞病毒性肺炎
B．腺病毒性肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．支原体肺炎
E．真菌性肺炎
20．肺炎支原体肺炎的临床特点是（）
A．小婴儿多见
B．多无发热
C．咳嗽突出
D．肺部体征明显
E．头孢菌素治疗有效
N1-N2
1．肺炎容易并发脓胸．脓气胸的常见病原体是（）A．肺炎球菌
B．溶血性链球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．绿脓杆菌
E．白色念珠菌
2．疱疹性咽峡炎的主要临床特点是（）
A．发热
B．头痛
C．咽部充血，有疱疹
D．乏力
E．食欲差
3．咽结合膜热的主要临床特点是（）
A．发热
B．咽炎、结膜炎
C．咽部有疱疹
D．乏力
E．食欲差
4．易合并脓胸．脓气胸的肺炎是（）
A．呼吸道合胞病毒性肺炎
B．腺病毒性肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．支原体肺炎
E．真菌性肺炎
5．肺炎支原体肺炎的临床特点是（）
A．小婴儿多见
B．多无发热
C．咳嗽突出
D．肺部体征明显
E．头孢菌素治疗有效
6．对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对湿度是（）A．16～18℃，40%
B．18～22℃，55%-60%
C．20～22℃，70%
D．22～24℃，80%
E．24～26℃，90%
7．小儿患支气管炎．肺炎时室内湿度宜维持在（）A．20%～30%
C．40%～50%
D．50%～60%
E．60%～70%
8．肺炎患儿护理诊断-气体交换受损的具体护理措施以下哪项正确（）
A．半卧位或高枕卧位
B．及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅
C．给氧
D．按医嘱正确使用抗生素
E．以上都正确
9．小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）
A．细菌
B．病毒
C．支原体
D．衣原体
E．真菌
10．轻型肺炎的临床表现不包括：（）
A．体温升高
B．咳嗽、气促
C．唇周发绀
D．两肺中、细湿啰音
E．心率加快＞180次/min
11．小儿易发生肺炎的原因是（）
A．鼻腔狭窄易堵塞，出现张口呼吸
B．肺血管丰富，含血量多而含气量相对较少
C．咽鼓管相对宽．直．短，呈水平位
D．支气管管腔相对狭小，感染后易阻塞
E．以上都不是
12．支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素（）
A．青霉素 B．氨苄青霉素
C．头孢噻肟 D．庆大霉素
E．红霉素
13．预防急性上呼吸道感染的关键是（）．
A．利巴韦林雾化吸入
B．加强体格锻炼，增强机体抵抗力
C．合理喂养
D．积极防治佝偻病
E．流行季节避免去公共场所
14．关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确（）
A．体位采用头高位或半卧位
B．经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C．及时注意吸痰以保持呼吸道畅通
D．尽量少喂奶．少喂食，以防呛咳及引起窒息
E．输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿
15．对既往有高热惊厥史的患儿，预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确（）
B．保持室内安静，减少刺激
C．密切观察有无惊厥先兆症状
D．发生惊厥时按惊厥护理
E．以上都正确
16．肺炎患儿预防心力衰竭的具体护理措施不包括（）
A．半卧位
B．安静休息，减少刺激
C．控制输液速度
D．密切观察病情
E．经常翻身，以利分泌物排出
17．急性支气管炎肺部啰音特点，哪项不正确？（）
A．可为干啰音
B．粗湿啰音
C．啰音可随体位变动而改变
D．啰音可于咳嗽后改变
E．啰音固定
18．婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎的原因是（）
A．耳咽管短．宽．呈水平位
B．缺少分泌型IgA
C．鼻道狭窄
D．鼻窦发育差
E．扁桃体炎症扩散
19．重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生（）A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒
20．小儿最常见肺炎的病理类型为：（）
A．支气管肺炎
B．大叶性肺炎
C．间质性肺炎
D．毛细支气管炎
E．支原体肺炎
N1-N2
选择题
1、疱疹性咽峡炎的病原体为：( )
A、腺病毒
B、柯萨奇A组病毒
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎双球菌
E、以上都不是
2、咽结合膜热的病原体是：（）
A、腺病毒
B、EB病毒
C、柯萨奇病毒
D、流感病毒
E、以上都不是
3、婴幼儿时期易患的肺炎是（）
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、间质性肺炎
D、干酪性肺炎
E、支原体肺炎
4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（）
A、镇静剂
B、肾上腺皮质激素
C、止咳药
D、速尿
E、以上都不对
5、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的？（）
A、犬吠样咳嗽
B、声嘶
C、喉鸣
D、呼气性呼吸困难
E、三凹征 6、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（）
A、病原体侵入
B、高碳酸血症
C、毒素作用
D、低氧血症
E、肺动脉高压
6、支气管哮喘是一种( )
A、气道慢性炎症性疾病
B、与遗传因素、环境有关
C、与病毒、细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体感染有关
D、与日常生活中刺激性或有害气体有关
E、以上都是
7、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（）
A、呼吸中枢不健全
B、肺血管丰富，间质发育旺盛
C、下呼吸道口径小，纤毛运动差
D、呼吸肌不发达
E、血IgM及IgG含量少
8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主（）
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、全心衰竭
D、末梢循环衰竭
E、以上都不是
9、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（）
A、肺炎双球菌
B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
10、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）
A、病原体的侵入
B、组织破坏
C、机体免疫功能低下
D、毒素作用
E、缺氧，二氧化碳潴留
11、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（）
A、起病缓慢
B、多为低热
C、肺部体征出现较晚
D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E、氨苄青霉素特效
12、金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？()
A、高热
B、酸中毒
C、心力衰竭
D、脓气胸
E、肺炎加重
13、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是（）
A、鼻病毒肺炎
B、副流感病毒肺炎
C、腺病毒肺炎
D、合胞病毒肺炎
E、肠道病毒肺炎
14、关于肺炎分类下列哪项是错误的（）
A、按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎
B、急性肺炎为病程小于1个月
C、慢性肺炎为病程大于3个月
D、按临床表现典型与否可分为典型性肺炎和SARS
E、新生儿患肺炎称之为新生儿肺炎
15、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（）
A、体温正常，咳嗽消失
B、体温正常后5～7天，症状消失
C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天
D、体温正常后2周，肺部体征消失
E、体温正常后3～4天，症状消失
16、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（）
6L/min，氧浓度＜70％ D、氧流量7～8L/min，氧浓度＜80％ E、氧流量9～10L/min，氧浓度＜90％
17、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为（）
A、60～80ml/（kg·d）
B、＞80ml/（kg·d）
C、严格限制，越少越好
D、100～120 ml/（kg·d）
E、120～150 ml/（kg·d）
18、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）
A、肺动脉高压，中毒性心肌炎
B、肺动脉高压，微循环障碍
C、中毒性心肌炎，代谢性酸中毒
D、肺动脉高压，代谢性酸中毒
E、肺动脉高压，呼吸性酸中毒
19、支原体肺炎，X线的特点主要是（）
A、内中带，中下野，小点片状阴影
B、大小不等片状阴影，融合成大病灶
C、肺纹理增强及肺气肿
D、肺下部呈去雾状浸润影，有游走性
20、4个月患儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音，应诊断为（）
A．支气管肺炎B．急性支气管肺炎C．腺病毒肺炎D．毛细支气管炎E．金黄色葡萄球菌肺炎
选择题：BABBD EBADE DDCDC AAADD
N3及以上
A1型题
1．支气管肺炎最主要的诊断依据是
A．发热
B．咳嗽
C．气促
D．呼吸困难
E．肺部有较固定的中细湿啰音
2．关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是
A．多见于1岁，尤以6月以内小儿多见
B．多见于2岁以内，尤以6个月以内小儿多见
C．多见于3岁以内，尤以6个月以内小儿多见
D．多见于1～3岁，尤以2～6月小儿多见
3．呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是
A．干咳
B．低-中度发热
C．呼吸困难
D．喘憋
E．严重的中毒症状
4．关于腺病毒肺炎错误的是
A．多见于6月～2岁的小儿
B．稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈
C．喘憋、发绀
D．肺部体征出现较早
E． X线表现片状不等的阴影
5．金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是
A．起病急剧，中毒症状严重
B．咳嗽和呼吸困难
C．肺部体征出现较晚
D．易合并神经、循环及胃肠功能障碍
E．易并发脓胸及脓气胸
6．肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是
A．年长儿多见
B．全身中毒症状不重
C．肺部体征不明显
D．高热
E．频繁、剧烈的咳嗽
7．支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是
A．发热的温度
B．咳嗽的严重程度
C．肺部闻及粗湿音
D．肺部闻及固定的细湿啰音
E．血象的白细胞计数
8．肺炎时应用激素的适应症应除外
A．中毒症状明显
B．严重喘憋
C．剧烈的咳嗽
D．中毒性脑病
E．感染性休克
9．下列那一项提示小气道梗阻
A．吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长
B．呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长
C．呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长
D．吸气时肺部是否有固定的湿啰音
E．吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音
A2型题
10．5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T：38.5°C，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，大便3～4次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征（+），肺部可闻及哮鸣音，心腹（－），X线有小点片状阴影。可能的诊断是
C．葡萄球菌肺炎
D．流感嗜血杆菌肺炎
E．支原体肺炎
11．3月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查：T 39.5°C，呼吸55次/分，P 156次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮肤见较多的猩红热样皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿啰音，腹胀明显，肠鸣音减弱，胸部X线浸润阴影，该病最可能的诊断是
A．肺炎球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．流感嗜血杆菌肺炎
E．间质性肺炎
12．2岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，体查：T 40°C，精神差，烦躁不安，R 52次/分，P 154次/分，口唇发绀，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小点状致密影，该病可能为
A．间质性肺炎
B．毛细支气管炎
C．腺病毒肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．衣原体肺炎
13．2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40°C，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为
A．肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
B．呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液
C．腺病毒肺炎合并胸腔积液
D．金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液
E．衣原体肺炎合并胸腔积液
14．患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/min，肝大肋下2.0cm，可能合并
A．心力衰竭
B．气胸
C．脓气胸
D．肺不张
E．中毒性脑病
15．2岁男孩，急起高热，流涎，厌食。查体：咽部充血，咽腭弓、软腭等处2～4mm大小的疱疹，心、肺未见异常。最可能的诊断是
A．疱疹性口炎
B．鹅口疮
C．疱疹性咽峡炎
D．猩红热
E．咽结合膜热
A3型题
（16～18题共用题干）
3岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查：T 40°C，呼吸54次/分，脉搏168次/分。体查：精神差，面色苍白，烦躁不安，皮肤见猩红热样皮疹，气管右移，左侧胸廓饱满，听诊呼吸音减低，右侧可闻及较多的细湿啰音，心率168次/分，心音低钝，律齐，腹软，肝脏不大。
16．该患儿最可能的诊断是
C．支原体肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．金黄色葡萄球菌肺炎
17．该患儿的紧急治疗措施应首选
A．大剂量的抗生素静滴
B．加强止咳
C．退热降温
D．强心治疗和吸氧
E．胸腔闭式引流
18．对该病的治疗应选用
A．红霉素
B．青霉素
C．青霉素+氨苄青霉素
D．先锋霉素
E．耐青霉素酶的青霉素
B1型题
（19～20题共用题干）
A．小片状阴影，肺纹理增多，肺气肿多见
B．X线早于肺部体征的出现，大小不等的片状阴影或融合成大的病灶 C．X线肺浸润或多发性肺脓肿
D．多种多样，基本改变为支气管肺炎
E．以肺门阴影增浓为突出
19．葡萄球菌性肺炎
20．腺病毒肺炎
参考答案
EBDDC EDCCA CADCC EEECB
N3及以上