泌尿系统疾病患儿护理复习题库(副本)
泌尿系统疾病患儿的护理复习题库
一、单项选择题
1 小儿肾功能达到成人水平的年龄是
A. 6个月~1岁
B. 1~1.5岁 C .1.5岁~2岁 D .2~2.5
岁 E. 2~3岁
2小儿尿液检查正常情况下应是
A .红细胞〈3个/HP B. 白细胞〈2个/HP C .少量管型 D .蛋白阳性 E.白细胞〈3个/HP
3 发病率居小儿泌尿系统疾病首位的是(A)
A .急性肾炎
B .肾病综合征 C. 尿路感染 D. 尿路结石
E.肾炎性肾病
4 急性肾炎常见发病年龄是
A .一岁以下 B. 1~3岁 C. 3~8岁 D. 9岁以上 E.12岁以上
5急性肾小球炎主要的临床表现是
A .水肿、高血压、蛋白尿 B. 水肿、血尿、蛋白质.
C .水肿、少尿、高血压、血尿
D .血尿、氮质血尿 E.高血压、蛋白尿
6 急性肾小球肾炎就诊的主要原因是
A .发热
B .浮肿
C .便秘 D. 血尿 E.蛋白尿
7 急性肾炎患儿若尿液呈酸性，则肉眼血尿颜色为
A .洗肉水样 B. 浓茶色 C .乳白色 D .金黄色 E.无色
8急性肾炎肉眼血尿常在几周消失
A .1周内 B. 1~2周内 C .1年 D .4周内 E .5周内
9急性肾炎的并发症多发生在起病后多长时间
A. 1~2周之内
B. 2~3周
C. 1年 D .半年 E.2~3
个月
108岁小儿，浮肿4天，呕吐3次，伴头昏，眼花，血压
22.61/13.3kPa(170/100mmHg)，蛋白尿（+），红细胞（+），
该患儿主要的护理诊断为
A .心输出量减少
B .排尿异常
C .组织灌流量异
常
D. 体液过多
E.营养失调
11 7岁，急性肾炎患儿，体温36.8℃，血压18.6/13.3kPa(140/100mmmHg)浮肿逐渐加重，尿量减少，
突起呼吸困难，不能平卧，肺底有湿罗音，心音钝，有奔马律；肝右肋下2cm，有压痛，白细胞计数正常。
该患儿可能是产生了
A .潜在并发症：肺炎
B .潜在并发症：肾功能衰竭
C .潜在并发症：高血压脑病 D. 潜在并发症：心力衰竭
E.潜在并发症：败血症
12 男，10岁，患急性肾炎，近2天尿便少，气急，不能平卧。体检：呼吸48 次/分，
心率110次/分，两肺底可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，对该患儿的护理主要是
A. 吸氧
B.遵医嘱输NaHCO3液
C. 遵医嘱用强心、利尿剂
D. 遵医嘱用镇静剂
E. 遵医嘱用抗生素
13 8岁男孩，感冒一周后，出现食欲减退，乏力，浮肿，少尿，体温38℃，血压正常，其主要的护理诊断是
A .体温升高
B .体液过多 C. 营养不足 D .活动无耐力 E.知识缺乏
14 急性肾炎患儿低盐饮食必须至
A .全部症状消失
B .浮肿消退
C .尿蛋白消失 D. 浮肿消退，血压正常 E.血尿消失
15 急性肾炎小儿可以上学的标准是
A. 尿常规正常
B. 血沉正常
C. 血压正常
D. 尿阿迪氏计数正常
E.血尿消失
16 急性肾炎应用青霉素的主要目的是
A .控制肾脏的炎症 B. 预防肾脏炎症的进一步发展
C. 清除病灶残存的链球菌
D.抑制肾脏的免疫反应
E. 以上均不是
17 小儿肾病综合征以何型多见
A .肾炎性 B. 单纯性 C. 先天性 D . 继发性 E.混合性
18 单纯肾病临床特征中以哪一项为主
A .大量蛋白尿 B. 低蛋白血症 C .高度浮肿 D .高胆固醇血症 E.血尿
19 肾炎性肾病区别于单纯性肾病之点是
A. 浮肿更显著 B .尿蛋白为++~+++ C .有血尿、高血压、氮质血症
D .血清蛋白降低不显著 E.高胆固醇血症不明显
20 3岁，浮肿3个月，血压12/6.7kPa(90/50mmHg)，离心尿镜检红细胞12个/HP，血胆固醇7.77mmol/L，血浆总蛋白40g/L。可诊断为
A .急性肾炎 B.急进性肾炎 C. 单纯性肾炎 D .肾炎性肾病 E.单纯性肾病
21 3岁，明显浮肿，尿量减少，一般情况好，血压11.7/5.3kPa(88/40mmHg)，尿蛋白+++，
尿镜检红细胞0~2/HP，血浆总蛋白30g/L，可诊断为
A. 急性肾炎 B .急进性肾炎 C .单纯性肾病 D. 肾炎性肾病 E.慢性肾炎
22 9岁男孩，患肾病综合征，思想压力较大，针对焦虑制定的护理措施是
A. 满足生活需要 B .理解焦虑的原因、并指导其应付机制
C. 关心、体贴病儿
D. 多进行户外活动，多锻炼
E.以上都不是
23 单纯性肾病的首选药物 A. 左旋咪唑 B .肾上腺糖皮质激素 C .环磷酰胺 D.抗生素 E.白蛋白
24 男，14岁，高度浮肿，血浆蛋白24g/L(2.4g/dl),高蛋白16g/L(1.6g/dl)，尿蛋白+++，血红蛋白70g/L(7g/dl)，
血压10.4kpPa(80/60mmHg),治疗中首选哪种方法
A. 输白蛋白 B .输全血 C .使用糖皮质激素 D .使用利尿剂 E.左旋咪唑
25引起肾病综合症死亡和病情反复的主要原因是：
A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.肾衰 E .心衰
26 与急性肾炎发病有关的病原体最可能的是
A .葡萄球菌
B .肺炎双球菌
C .链球菌 D. 病毒 E.大肠杆菌
27急性肾炎患儿血沉增快表
示
A.疾病的活动性
B.疾病的严重性
C.疾病的预后不
佳
D,炎症程度 E.肾脏损伤程度
28急性肾炎患儿早期突然发生惊厥,以下哪种可能最
大
A.高血压脑病
B.低钙惊厥
C.低钠血
症 D.低血糖 E.低镁血
症
29急性肾炎经治疗最后消失的
是
A.浮肿
B.高血压
C.镜下血尿
D.肉眼血尿
E.蛋白尿
30肾病综合征患儿易并
A.低钠、低钾、低镁
B.低钠、低钾、低钙
C.低钠、低钾、低
磷
D.低钠、低磷、低镁
E.低钾、低钙、低磷
31急性肾炎首先消失的表现
是
A.浮肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.管型尿
32急性肾炎肉眼血尿消失的时间通常
是
A.1-2周内
B.2-3周内
C.3-4周内
D.4-5周内
E.8周内
33急性肾炎尿常规转为正常的时间一般
在
A.1周
B.2周
C.3-5周
D.6-8周
E.9-10周
34导致单纯性肾病临床表现的主要原因
是
A.高度浮肿
B.大量蛋白尿
C.低蛋白血
症
D.低钠血症
E.高胆固醇血症
35急性肾炎活动期应特别注
意
A.加强营
养 B.应用利尿剂 C.休息 D.应用激素 E.应用中
药
36小儿泌尿系感染最常见的病原菌
A.大肠埃希氏菌
B.链球菌
C.肺炎球菌
D.变形杆菌
E.葡萄球菌37尿培养菌落计数大于哪项数值时,即可诊断为泌尿系感
染
A.5万/毫升
B.10万/毫升
C.15万/毫
升 D.20万/毫升 E.25万/毫升
3824小时尿量少于下列哪项为无
尿
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
39急性肾炎,尿液的典型变化
是
A.有红细胞、蛋白、黏液丝
B.有红细胞、蛋白、脓细
胞
C.有红细胞、管型、黏液丝
D.有红细、胞脓细胞、管型
E.有红细胞、蛋白、管型
40急性肾炎浮肿的原因哪项是主要
的
A.全身毛细血管通透性增加
B.继发性醛固酮分泌增加水
钠
C.肾血流量下降,肾小球滤过率下降,水钠潴
留
D.合并心衰时浮肿加重
E.未控制水钠
41急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间
A.第一周内
B.第二周内
C.第三周内
D.第四周内
E.第五周内42下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.流感嗜血杆菌
43一个肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是。
A.避免皮肤擦伤及受压
B.保持皮肤清洁干燥
C.阴囊部用吊带托起
D.让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位
E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功
44急性肾小球肾炎尿呈浓茶色是由于。
A.酸性尿中红细胞破坏
B.尿比重增高
C.尿酸盐结晶
D.饮水少
E.尿蛋白太高
45急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是。
A.水肿消退，肉眼血尿消失
B.水肿消退，尿常规转为正常
C.水肿消退，血压正常
D.血沉、补体恢复正常
E.水肿消退，尿蛋白正常
46急性肾小球肾炎发病时间通常见于。
A.链球菌感染后3～4天
B.链球菌感染后1～4周
C.链球菌感染后1个月
D.链球菌感染后6个月
E.链球菌感染后1年
47、治疗肾病综合征的首选药物是。
A.抗生素
B.利尿剂
C.冻干人血浆
D.免疫调节剂
E.肾上腺糖皮质激素
48泌尿道感染患儿，取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确：
A.白细胞计数>5个/HP
B.白细胞计数>3个/HP
C.白细胞计数>2个/HP
D.白细胞计数>10个/HP
E.白细胞计数>20个/HP
49、8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检查：蛋白++，红细胞20个/Hp，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是（E）。
A.给镇痛药
B.适当下床活动，防止血栓形成
C.给大剂量青霉素
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.无盐、高糖、低蛋白饮食
50患儿因急性肾小球肾炎入院，4大后尿少、水肿加重。两肺有湿性罗音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了。
A.支气管肺炎
B.高血压脑病
C.电解质紊乱
D.急性循环充血
E.急性肾功能衰竭
51.肾病综合征最常见的并发症为
A.低钠、低钾、低钙血症
B.呼吸道感染
C.高凝状态及血栓形成
D.低血容量性休克
E.急性肾功能不全
52.男孩，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb 97g/L，尿蛋白＋＋，尿红细胞＋/HP，尿比重 1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3 460mg/L.该患儿最可能的诊断是
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
53.女孩，7岁。因浮肿、尿少3～4天入院。体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白＋，红细胞＋＋。血压 140/100mmHg.可能诊断为
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急
进性肾炎
54.男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白＋＋＋～＋＋＋＋，红细胞8～18/HP，血尿素氮 10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），白蛋白15g/L （1.5g/dl），BP 150/100mmHg，诊断考虑为
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.单纯性肾病
55.不符合单纯性肾病的临床表现是
A.全身浮肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症
56.急性肾炎的主要临床表现是
A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C.水肿、血尿、少尿、高血压
D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
57.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在
A.起病1～2周内
B.起病2～3周内
C.起病3～4周内
D.起病4～5周内
E.起病5～6周内
58.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为
A. 1周以内
B.1～2周
C. 2～3周
D. 3～4周
E.4～5周
59.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
60.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN 7.8mmol/L.尿常规示，蛋白＋＋，红细胞：＞100个／HP，白细胞30个／HP.该患儿准确的诊断为
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急性肾炎，高血压脑病
E.急性肾炎，颅内出血
61、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑
A、高热惊厥
B、低钙惊厥
C、低钠惊厥
D、低血糖
E、高血压脑病
二、判断题
1．急性肾炎是一感染化脓性炎症。
2．抗“O”滴度的增加，只能说明近期有溶血性链球菌感染。
3．急性’肾炎的预防应长期使用青霉素。
4．青霉素对肾炎本身有良好的治疗作用，故必须应用。
5．肉眼血尿的持续时间一般短于镜下血尿。
6．血尿素氮超过10．8mm。I／L，即说明有氮质血症存在。
7．激素的利尿效应一般在应用7～10天后产生。
8．对激素治疗有依赖的肾病，可选用免疫抑制剂。
9．肾病综合征患儿应注意补钙。
10．慢性尿路感染的患儿，可有程度不等的肾功能损害和贫血。
11．血沉增快，提示肾炎正处在活动期。
12．肾病综合征水肿的主要原因是水钠潴留。
三、填空题
1．肾病综合征并发的电解质紊乱，常见的
有；；。
2．大量蛋白尿的确定，定性试验为；定量试验
为。
3．急性尿路感染病程在；慢性尿路感染病程在。
4．少尿是指；无尿是指。
5．急性肾炎的水肿特点是，肾病综合征的水肿特点
是。
6．尿蛋白在内阴转，说明激素治疗高度敏感；若尿蛋白
在内阴转，则激
素治疗低度敏感。
7．肾病综合征的激素治疗分两阶段进行，即和。
8．新生儿尿液放置后呈棕红包沉淀，因为有。
9．婴幼儿尿液放置后呈乳白色沉淀，是因为有。
四、问答题’
1．结合泌尿系统的解剖、生理特点，阐述尿路感染的预防措施。
2．提出急性肾炎合并心衰的处理原则。
3．提出急性肾炎合并高血压脑病的处理原则。
4．概括出激素用于肾病综合征治疗的意义。
参考答案：
1B 2A 3A 4C 5C 6B
7B 8E 9A 10D 11D 12C 13B 14D 15B 16C 17B 18C
19C 20D 21C 22B 23B 24C 25D 26C 27A 28A 29D 30B 31D 32D 33D 34C 35C 36A 37B 38E 39E 40C 41B
42C 43E 44A 45D 46B 47E 48A 49E 50A 51B 52E 53A 54E 55D 56C 57A 58C 59B 60D 61E
儿童泌尿系统疾病研究进展_管娜
甲状旁腺激素和骨特异性碱性磷酸酶水平调查［J］.中国儿 童保健杂志，2009，18（1）：15-16. ［7］李宁，黎海芪，魏庄，等.中国4城市2-7岁分析人群维生素B12营养状况流行病学调查［J］.中国循证儿科杂志，2009，4 （5）：424-426. ［8］黎海芪.重视儿童缺铁性贫血的防治（专论）［J］.中华儿科杂志，2008，46（7）：484-486. ［9］侯雪勤，黎海芪.妊娠中期母亲铁营养对婴儿早期铁营养状况影响的研究［J］.中华儿科杂志，2009，47（4）：291-295.［10］宋萃，张萱，刘友学，等.重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存状况调查［J］.重庆医科大学学报，2009，34（6）： 805-807. ［11］王晨，王丹华.母乳强化剂在母乳喂养早产儿中的应用［J］. 临床儿科杂志，2009，27（3）：259-263. ［12］Arvedson JC.Assessment of pediatric dysphagia and feeding disorders：clinical and instrumental approaches［J］.Dev Dis- abil Res Rev，2008，14：118-127. ［13］Ayoob KT，Barresi I.Feeding disorders in children：taking an interdisciplinary approach［J］.Pediatr Ann，2007，36（8）： 478-483. ［14］李辉，季成叶，宗心南，等.中国0-18岁儿童、青少年身高、体重的标准化生长曲线［J］.中华儿科杂志，2009，47（7）： 487-492. ［15］李辉，季成叶，宗心南，等.中国0-18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线［J］.中华儿科杂志，2009，47（7）：493-498.［16］首都儿科研究所，九市儿童体格发育调查协作组.中国七岁以下儿童体重、身长/身高和头围的生长标准值及标准化生 长曲线［J］.中华儿科杂志，2009，47（3）：173-178. ［17］宗心南，李辉.中国儿童身高与体重的生长模式及简单数学模型的建立［J］.中华儿科杂志，2009，47（5）：371-375.［18］孙秀静，王丹华，宫丽.238例极低出生体重早产儿的生长速率和影响因素［J］.临床儿科杂志，2009，27（3）：248-251.［19］程若倩，沈水仙，屠月珍，等.上海市城郊两区整群抽样6～18岁儿童青少年身高分布特点及矮小症患病率调查［J］.中 国循证儿科杂志，2009，4（1）：5-11. ［20］刘启兰，王丽娟，孙庆，等.江苏省24683例1.5～3.5岁儿童身高、体重发育状况调查分析［J］.中国儿童保健杂志， 2009，18（2）：159-161. ［21］昌晓军，王美英，马贤才，等.儿童生长发育营养指数研究［J］.中国儿童保健杂志，2009，17（1）：118-120. ［22］盛晓阳，许积德，沈晓明，等.中国7岁以下儿童正常体重和身高主要参数及估算公式［J］.中国当代儿科杂志，2009，11 （8）：672-674. ［23］金星明.我国发育行为儿科学的呼唤［J］.中国儿童保健杂志，2010，18（1）：1-2. ［24］Schaefer GB，Mendelsohn NJ.Genetics evaluation for the etio-logic diagnosis of autism spectrum disorder［J］.Genet Med， 2008，10（1）：4-12. ［25］Committee on Children With Disabilities.American Academy of Pediatrics：the pediatrician’s role in the diagnosis and man- agement of autistic spectrum disorder in children［J］.Pediat- rics，2001，107（5）：1221-1226. ［26］Attention Deficit Hyperactivity Disorder（ADHD）［EB/OL］. （2009-10-15）［2010-02-22］.http：//www.supreme.state. https://www.360docs.net/doc/ba8611775.html,/casa/prepare/adhd.html ［27］Del Mar CB，Glasziou PP.Ways of using evidence-based med-icine in general practice［J］.Med J Aust，2001，174：347-350.［28］余章斌，郭锡熔.用循证医学思维指导我国儿科临床研究与实践［J］.中华儿科杂志，2009，47（12）：887-890. ［29］左晨，杨凤，万朝敏，等.长链多不饱和脂肪酸与足月儿智能和精神运动发育关系的Meta分析［J］.中国循证儿科杂志， 2009，4（3）：275-277. ［30］马宗太，徐惠玉，贲晓明，等.人乳与早产儿配方乳喂养对早产儿生长的Meta分析［J］.中国循证儿科杂志，2009，4（4）： 362-364. ［31］余章斌，韩树萍，朱春，等.配方奶添加棕榈油对婴儿营养吸收和排便影响的荟萃分析［J］.中华儿科杂志，2009，47 （12）：904-910. ［32］YU ZB，HAN SP，CAO XG，et al.Intelligence in relation to obesity：a systematic review and meta-analysis［J/OL］.Obesi- ty reviews，2009，9999（9999）：1-14.［2010-02-22］.http：// https://www.360docs.net/doc/ba8611775.html,/cgi-bin/fulltext/122605545/ HTMLSTART ［33］Gold R，Green LW，Kreuter MW.EMPOWER：Enabling Meth-ods of Planning and Organizing within Everyone's Research［K/ CD］.Sudbury，MA：Jones&Bartlett，1997. ［34］黎海芪，陈荣华，毛萌，等.新时期我国儿童保健发展的现状与思考［J］.中华儿科杂志，2009，47（7）：481-483. 2010-02-22收稿本文编辑：刘杨文章编号：1005-2224（2010）05-0347-04 儿童泌尿系统疾病研究进展 管娜，丁洁 中图分类号：Ｒ72文献标志码：B 丁洁，教授、研究员、博士研究生导 师。现任北京大学第一医院副院长。 兼任国际儿科学会常委，亚洲小儿肾脏 病学会理事，中华医学会儿科学分会肾 脏学组组长等职。为多本医学期刊副 主编、编委。 关键词：儿童；肾小球疾病；肾脏疾病 作者单位：北京大学第一医院儿科，北京100034 通讯作者：丁洁，电子信箱： djnc_5855@https://www.360docs.net/doc/ba8611775.html,
泌尿系统疾病患儿护理试题
第十一章泌尿系统疾病患儿的护理 一、名词解释 ? 1.急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫肾小球病变。 ?肾病综合征：由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高，导致大量白蛋白自尿中丢失引起一系列病理生理改变的临床综合征。 ? 填空题： 小儿急性肾小球肾炎主要表现为_少尿________、__水肿_______、___高血压______、__血尿_______ ?单选择题 患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前给予最主要的护理措施是（A） A.卧床休息 B.无盐饮食 c.高蛋白饮食D.高脂肪饮食 E.肌内注射给药 2.治疗肾病综合征的首选药物是（C） A. 利尿剂 B.抗生素 C.肾上腺糖皮质激素 D.冻干人血浆 E.免疫调节剂 3. 2.婴幼儿少尿的概念是昼夜尿量(A) A.<200ml B.<300ml C.<400ml D.<50ml E.<100ml 4. 不符合泌尿道感染的是(C) A.是由细菌直接侵入泌尿道而引起的感染 B.感染可累及上下泌尿道 C.根据清洁中段尿细菌培养有无细菌生长作为诊断依据 D.临床表现及尿中检出细菌和较多自细胞可作出基本诊断 E.婴儿期症状较复杂多变且常伴泌尿道结构异常，易导致肾瘢痕形成 5. .急性肾炎水肿多由何处开始(B) A. 面部 B.眼睑 C.腰部 D.胫骨前 E.踝部
多选择题 1.急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？（ABCD） A. 水肿 B．少尿 C. 血尿 D.高血压 2.肾病综合征的主要治疗方法：（A BD） A.肾上腺皮质激素 B.免疫抑制剂治疗 C．抗炎治疗 D. 抗凝治疗 ? ?患儿，男，8岁，浮肿尿少4天，尿色如洗肉水样，伴头昏。检查：神清，眼睑轻度浮肿，下肢非可凹性浮肿，心（-），肺（-），血压140/100mmHg；尿常规：蛋白（+）、RBC20～30/HP 。 （1）请做出临床诊断 （2）列出主要护理诊断 （3）列出护理措施 （4） 答：临床诊断：急性肾小球肾炎 ?主要护理诊断 –体液过多与肾小球滤过率下降有关 –活动无耐力与水肿、血压升高有关 –潜在并发症：高血压脑病 ?护理措施 –强调休息的重要性 –饮食管理 –密切观察病情变化 –健康教育 ?一重度浮肿的肾病综合征患儿如何预防感染？ 答：强调预防感染的重要性 ?做好保护性隔离 ?加强皮肤护理 ?做好会阴部清洁 ?严重水肿者尽量避免肌肉注射 ?注意监测体温、血象等
泌尿系统护理测试题
肾内科、血透室2016年终测试题 一、单选题(每题2分,计80分) 1、多尿就是指24小时的尿量超过 A、400ml B、1000ml C、1500ml D、2000ml E、2500ml 2、下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验 D、内生肌酐清除率检查 E、1小时尿细胞排泄率检查 3、正常成人安静时的双肾血流量约为 A、500ml/分 B、800ml/分 C、1000ml/分 D、1100ml/分 E、1500ml/分 4、急性肾小球肾炎持续较久的临床表现就是 A、水肿 B、高血压 C、肉眼血尿 D、镜下血尿 E、恶心、呕吐 5、患者,男,23岁。因肾病综合征住院。医嘱服用泼尼松,护士对其进行用药指导不恰当的就是 A、可全天量一次服用 B、病情好转后即可停药 C、需维持8～12周 D、可两天量隔天1次顿服 E、宜在饭前服用 6、患者,女,45岁,患肾病综合征,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意就是否出现 A、低钾血症 B、低钠血症 C、低镁血症 D、高钙血症 E、高钠血症 7、患者,男,46岁,患尿毒症2年。血常规示RBC2、35×1012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因就是 A、出血 B、低蛋白 C、促红细胞生成素缺乏 D、缺铁 E、叶酸缺乏 8、患者,女性,65岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于 A、蛋白尿 B、无尿 C、少尿 D、尿量偏多 E、尿量偏少 9、患者,尿毒症。血肌酐明显增高,近一周来夜尿量增多,晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐,最有效的护理措施就是 A、加强晨间口腔护理 B、饮食少量多餐 C、避免刺激性食物 D、减少晚餐进食量 E、睡前饮水
泌尿系统疾病患儿的护理
第九章泌尿系统疾病患儿的护理 第一节小儿泌尿系统解剖生理特点 解剖特点 1.肾脏小儿年龄越小，肾脏相对越大。婴儿期肾脏位置较低，下级位于髂嵴以下平第4腰椎，2岁以后才达髂嵴以上，故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。婴儿肾脏表面呈分叶状，2～4岁时分叶消失。 2.输尿管婴幼儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不良，容易受压及扭曲而导致梗阻，易发生尿潴留而诱发感染。 3.膀胱婴幼儿膀胱位置较高，尿液充盈时，在耻骨联合上容易扪及，膀胱排尿受脊髓和大脑控制，至1.5岁左右时可自主排尿。膀胱容量（ml）约为（年龄＋2）×30。年龄单位为岁。 4.尿道新生儿女婴尿道仅长1cm（性成熟期3～5cm），外口暴露且接近肛门，易受粪便污染，故上行性感染比男婴多。男婴尿道虽长，但常有包茎，积垢时也可引起上行性细菌感染。 生理特点 1.肾功能新生儿出生时肾单位数量已达到成人水平，但其生理功能尚不完善，调节能力较弱，且储备能力差。肾小管的功能不够成熟，对水、钠的负荷调节较差，在应激状态下，往往不能做出相应的反应，容易发生水钠潴留。初生婴儿对尿的浓缩能力不及年长儿与成人，直到一岁半时达成人水平。 2.排尿次数及尿量约93%的新生儿在出生后24小时内，99%在48小时内开始排尿。生后最初数日每日排尿4～5次，由于小儿新陈代谢旺盛，进水量较多而膀胱容量较小，排尿次数频繁，1周后可增至20～25次，1岁时每日排尿15～16次，学龄前每日6～7次。小儿尿量个体差异较大。 3.尿液特点出生后前几天尿液色较深，稍混浊，放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。正常婴幼儿尿液淡黄透明，但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，此为盐类结晶而使尿液变混。正常小儿尿蛋白定性试验阴性。
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(七)
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 一．单项选择题 １．正常成人24小时尿量为 A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续﹥750ml D．1000~2000ml ２．肾性水肿一般先发生部位 A．双下肢B．胸腔积液C．腹水D．眼睑及面部 3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B．1小时尿红细胞计数﹥2万 C．1小时尿红细胞计数﹥5万 D．12小时尿红细胞计数﹥50万 4．急性肾炎临床首发症状多为 A．少尿、无尿B．高血压C．心力衰竭（全心衰） D．水肿、血尿 5．急性肾炎治疗原则为 A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B．以使用激素治疗为主 C．使用细胞毒药物为主 D．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/d D．1~3g/d 7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A．减轻肾性水肿B．控制高血压C．预防低钾血症 D．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加 D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A．血栓及栓塞B．动脉粥样硬化C．肾功能不全D．感染10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A．血小板增多B．血管内皮易受损C．组织因子易释放 D．血液多高凝状态 11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A．肾小球疾病B．肾血管性疾病C．尿路梗阻 D．急性肾小管坏死 12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是 A．全身水肿B．体重增加C．高血压 D．抑制心肌细胞易致严重心率失常 13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(五)
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：39.00，做题时间：90分钟) 一、 (总题数：8，分数：14.00) ?A．剧烈头痛，呕吐 ?B．膀胱刺激症状 ?C．寒战、高热 ?D．食欲锐减、恶心、呕吐 ?E．心率增快，夜间不能平卧 （分数：1.50） (1).慢性肾炎并发尿毒症的早期表现（分数：0.50） A. B. C. D. √ E. 解析： (2).慢性肾炎并发心力衰竭的表现（分数：0.50） A. B. C. D. E. √ 解析： (3).慢性肾炎并发高血压脑病的表现（分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： ?A．精肉 ?B．动物内脏、骨髓 ?C．脂肪 ?D．糖类 ?E．豆制品 （分数：1.50） (1).慢性肾衰病人饮食的蛋白质来源最好是（分数：0.50） A. √ B.
D. E. 解析： (2).尿毒症饮食应避免（分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： (3).慢性肾衰竭病人的热量供应，主要靠（分数：0.50） A. B. C. D. √ E. 解析： ?A．腹膜炎 ?B．低血压 ?C．败血症 ?D．肾功能不全 ?E．消化道出血 （分数：2.00） (1).急性肾盂肾炎的并发症是（分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： (2).血液透析的并发症是（分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： (3).腹膜透析的并发症是（分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： (4).慢性肾小球肾炎的并发症是（分数：0.50） A.
C. D. √ E. 解析： ?A．＜100ml ?B．＜400ml ?C．＞750ml ?D．＞2500ml ?E．＞3000ml （分数：2.00） (1).肾盂肾炎病人多喝水每日尿量（分数：0.50） A. B. C. D. √ E. 解析： (2).夜尿增多指夜间尿量持续（分数：0.50） A. B. C. √ D. E. 解析： (3).少尿指每日尿量持续（分数：0.50） A. B. √ C. D. E. 解析： (4).无尿指每日尿量持续（分数：0.50） A. √ B. C. D. E. 解析： ?A．改善心肺功能 ?B．保持呼吸道通畅 ?C．严格控制水、钾摄入 ?D．限制蛋白质摄入 ?E．低蛋白质低磷低钠饮食 （分数：1.00）
泌尿系统疾病病人的护理1试题
泌尿系统疾病病人的护理1 (总分：41.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：10，分数：10.00) 1.急性肾炎水肿多由何处开始 A．眼睑 B．面部 C．腰部 D．胫前区 E．踝部 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.肾功能不全的早期表现 A．内生肌酐清除率＜20ml/分 B．血尿素＞5mmol/L C．血肌酐＞50umol/L D．夜尿量＞750ml E．夜尿量＜750ml （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.肾盂肾炎护理措施正确的是 A．绝对卧床休息 B．立即应用抗菌治疗后留尿检查 C．清淡富有营养的饮食且多饮水 D．高热量、高维生素饮食且少饮水 E．高脂肪、高热量、高维生素饮食 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E.
解析： 4.下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是 A．肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部 B．肾性高血压对心脑血管会造成不利影响，但对肾脏无损害 C．夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多 D．尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，多见于尿路感染E．肾区疼痛多由于肾包膜被牵拉所致 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.慢性肾衰竭饮食原则中，下列哪项不妥 A．高生物效价高蛋白 B．给予充足热量 C．给予多维生素食物 D．主食以淀粉为宜 E．给低磷高钙食物 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.尿中管型的形成主要物质是 A．尿酸 B．胆固醇 C．蛋白质 D．尿糖 E．碳酸钙 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为 A．葡萄球菌 B．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
泌尿系统疾病及护理试题
第四章泌尿系统疾病及护理试题 一．单项选择题 １．正常成人24小时尿量为 A．﹤400ml B．﹥2500ml C．夜尿持续﹥750ml D．1000~2000ml ２．肾性水肿一般先发生部位 A．双下肢 B．胸腔积液 C．腹水 D．眼睑及面部 3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B．1小时尿红细胞计数﹥2万 C．1小时尿红细胞计数﹥5万 D．12小时尿红细胞计数﹥50万 4．急性肾炎临床首发症状多为 A．少尿、无尿 B．高血压 C．心力衰竭（全心衰） D．水肿、血尿
5．急性肾炎治疗原则为 A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B．以使用激素治疗为主 C．使用细胞毒药物为主 D．以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 A．﹤1g/d B．﹥150mg/d C．﹤2g/d D．1~3g/d 7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A．减轻肾性水肿 B．控制高血压 C．预防低钾血症D．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症，进食脂肪过多致血脂增高 C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加 D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿
9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A．血栓及栓塞 B．动脉粥样硬化 C．肾功能不全 D．感染 10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A．血小板增多 B．血管内皮易受损 C．组织因子易释放D．血液多高凝状态 11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A．肾小球疾病 B．肾血管性疾病 C．尿路梗阻 D．急性肾小管坏死 12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是A．全身水肿 B．体重增加 C．高血压 D．抑制心肌细胞易致严重心率失常 13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜 B．不用含钾多的药物如氯化钾，禁用库存血 C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出
最新泌尿系统疾病患儿的护理复习题库
泌尿系统疾病患儿的护理复习题库 一、单项选择题 1 小儿肾功能达到成人水平的年龄是 A. 6个月~1岁 B. 1~1.5岁 C .1.5岁~2岁 D .2~2.5 岁 E. 2~3岁 2小儿尿液检查正常情况下应是 A .红细胞〈3个/HP B. 白细胞〈2个/HP C .少量管型 D .蛋白阳性 E.白细胞〈3个/HP 3 发病率居小儿泌尿系统疾病首位的是(A) A .急性肾炎 B .肾病综合征 C. 尿路感染 D. 尿路结石 E.肾炎性肾病 4 急性肾炎常见发病年龄是 A .一岁以下 B. 1~3岁 C. 3~8岁 D. 9岁以上 E.12岁以上 5急性肾小球炎主要的临床表现是 A .水肿、高血压、蛋白尿 B. 水肿、血尿、蛋白质. C .水肿、少尿、高血压、血尿 D .血尿、氮质血尿 E.高血压、蛋白尿 6 急性肾小球肾炎就诊的主要原因是 A .发热 B .浮肿 C .便秘 D. 血尿 E.蛋白尿 7 急性肾炎患儿若尿液呈酸性，则肉眼血尿颜色为 A .洗肉水样 B. 浓茶色 C .乳白色 D .金黄色 E.无色 8急性肾炎肉眼血尿常在几周消失 A .1周内 B. 1~2周内 C .1年 D .4周内 E .5周内 9急性肾炎的并发症多发生在起病后多长时间 A. 1~2周之内 B. 2~3周 C. 1年 D .半年 E.2~3 个月 108岁小儿，浮肿4天，呕吐3次，伴头昏，眼花，血压 22.61/13.3kPa(170/100mmHg)，蛋白尿（+），红细胞（+）， 该患儿主要的护理诊断为 A .心输出量减少 B .排尿异常 C .组织灌流量异 常 D. 体液过多 E.营养失调 11 7岁，急性肾炎患儿，体温36.8℃，血压18.6/13.3kPa(140/100mmmHg)浮肿逐渐加重，尿量减少， 突起呼吸困难，不能平卧，肺底有湿罗音，心音钝，有奔马律；肝右肋下2cm，有压痛，白细胞计数正常。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
A1题型 1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2α 答案：B 2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A.胰岛素 B.高血糖素 C.胃泌素 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺激素 答案：D 3.肾脏可降解下列哪种激素 A.胰岛素 B.甲状腺素 C.降钙素 D.抗利尿激素 E.血管紧张素 答案：A
4.尿中红细胞管型常见于 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性出血性膀胱炎 D.急性肾衰竭 E.慢性肾衰竭 答案：A 5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B.放射性核素99mTc-DTPA测定 C.尿血渗透浓度比 D.自由水清除率 E.尿β2-微球蛋白的测定 答案：B 6.成人蛋白尿是指 A.24小时尿蛋白定量持续超过50mg B.24小时尿蛋白定量持续超过100mg C.24小时尿蛋白定量持续超过150mg D.24小时尿蛋白定量持续超过200mg E.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C 7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的
A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎 B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 答案：E 8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A.肾小球滤过量 B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C.远端肾小管与集合管的重吸收水量 D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E.肾小管的分泌功能 答案：C 9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.急性间质性肾炎 答案：D 10.肌酐清除率与下列哪项无关 A.滤过膜孔径增大
泌 尿 系 统 疾 病 习 题
泌尿系统疾病习题 一、判断题 1．尿毒症期病人最早期和最突出的表现是胃肠道反应（） 2．慢性肾衰竭最常见的病因是慢性肾小球肾炎（） 3．尿毒症早期病人大量利尿后的变化是高钾血症（） 4．绝大多数(90％以上)的肾小球肾炎是由免疫复合物引起（） 5．新月体性肾小球肾炎绝大多数预后较好，肾脏病变可以恢复（） 6．引起急性肾盂肾炎最多见的致病菌为副大肠杆菌（） 7．大量蛋白尿说明肾小管对蛋白回吸收障碍（） 8．急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染，一般链球菌感染至发病的潜伏期为1-3周（） 9．肾病综合症患者由于尿中大量蛋白丢失，所以患者应高蛋白饮食（） 10．慢性肾衰竭贫血的最主要原因是促红细胞生成素缺乏（） 答案： 1．√2．√3．×4．√5．×6．×7．×8．√9．×10．√ 二、填空题 1．泌尿系统主管机体尿液的和功能，由肾、、及有关的血管.神经组成2．滤过膜由有孔的、、构成. 3．每日尿蛋白量持续——或蛋白/肌酐比率称为蛋白尿。 4．尿沉渣中大于为镜下血尿，1小时尿红细胞计数大于或12小时尿红细胞计数大于5．新鲜尿沉渣中白细胞或1小时新鲜尿液白细胞或12小时新鲜尿液中白细胞 6．糖皮质激素主要作用于期淋巴细胞，抑制其生长，从而抑制免疫反应。 7．急性肾小球肾炎的细菌主要是。发病初期血清C3及总补体，周内逐渐恢复正常8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制 在以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到以下。 9．肾病综合征是一组以、、、为基本特征的临床综合征。10．肾病综合征糖皮质激素使用原则、、。 11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为、、、排尿不畅及腹部不适。12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为期。 13．慢性肾衰竭在我国仍以居首位，其次为高血压肾病，糖尿病肾病.肾盂肾炎.多囊肾.系统性红14．蛋白质代谢产物：主要是和。 15．尿毒症的替代治疗有、、。 16．成人每24小时尿量少于 ml称为少尿，每24小时尿量少于 ml称为无尿。 17．少尿和无尿的原因可以分为、、三个方面。 18．引起肾盂肾炎的致病菌以最为多见。 19．肾盂肾炎的感染途径有、、三种。 20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起，持久的高血压常可引起21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现钙磷，在酸中毒.甲旁亢等作用下可引起 22．肾小球由、、三部分构成。 23．、、共同构成滤过屏障。 24．慢性肾功能不全时，钙磷代谢障碍的主要表现、、
泌尿系统疾病病人护理
泌尿系统疾病复习题 A1型题 1.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是 A.内生肌酐清除率 B.血肌酐 C.血尿素氮 D.血尿酸 E.尿肌酐 2.肾病综合征大量蛋白尿的原因是 A.肾小球滤过率增加 B.血浆胶体渗透压下降 C.肾功能下降 D.尿量增加 E.感染 3.肾病综合征水肿的特点是 A.下肢水肿明显 B.眼睑、面部水肿为主 C.水肿呈低垂性水肿 D.无胸腹水发生 E.水肿一般不严重 4.肾盂肾炎最常见的致病菌是 A.大肠埃希菌 B.副大肠杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.粪链球菌 E.真菌 5.尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值 A.白细胞>3/HP B.白细胞>4/HP C.白细胞>5/HP D.白细胞>2/HP E.白细胞>3-5/HP 6.慢性肾衰竭最早的表现是 A.尿量减少 B.疲乏无力 C.食欲减退 D.贫血 E.血压增高 7.急性肾衰竭少尿期一般持续 A.5-7天 B.6-9天 C.7-14天 D.14-20天 E.20-28天 8.正常成人安静时的双肾血流量约为E A.600ml/min B.700ml/min C.800ml/min D.900ml/min E.1000ml/min 9.属于单纯性肾病综合征并发症的是A A.高胆固醇血症 B.严重循环充血 C.高血压脑病 D.高钾血症 E.低钙血症 10.符合急性肾炎临床表现的是 A.高度凹陷性水肿 B.血清补体正常 C.血胆固醇增高 D.血浆蛋白下降 E.肉眼血尿 A2题型 11.患者男性，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期患者查各项生化指标异常，下列情况需首先处理的是 A.Hb55g/L B.BUN40mmol/L C.血钾7.2mmol/L D.Cr445μmlo/L E.CO2 CP18mmol/L 12.患者男性，30岁。尿蛋白（++++），全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为 A.肾小球滤过率下降 B.血浆胶体渗透压下降 C.继发性醛固酮增多 D.抗利尿激素增多 E.全身毛细血管扩张 13.患者男性，76岁。确诊为糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L.此时最宜采取的治疗措施是 A.积极补充血容量 B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.腹膜透析 D.血液透析 E.利尿、扩血管治疗 14.患者男性，48岁，诊断为慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指 A.尿量 B.呕吐物液量 C.粪便液量 D.呼吸、皮肤蒸发的水分 E.人体代谢所需水分 15.患者女性，20岁，游泳后出现腰疼、发热，T390C，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>5/HP，此患者最可能的诊断是 A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.隐匿性肾炎 16.患者男性，22岁，因尿蛋白（+++），下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白23g/L，诊断为肾病综合征，其水肿的原因是
泌尿系统疾病题库17-1-8
泌尿系统疾病题库17- 1-8
问题： [单选]上尿路结石多数为（）。 A.草酸钙结石 B.磷酸钙结石 C.尿酸结石 D.胱氨酸结石 E.磷酸镁铵结石 上尿路结石好发于青壮年，以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高，营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素）。
问题： [单选]右肾结石2cm大，以下哪项不是体外冲击波碎石术ESWL治疗的禁忌证（）。 A.患侧输尿管有狭窄 B.患有严重的心脏疾病 C.患有前列腺增生症 D.患有急性尿路感染 E.伴有双侧输尿管结石 A、B、D、E都是ESWL治疗的禁忌证，前列腺增生症不是禁忌证。双侧输尿管结石原则上是禁忌行ESWL治疗的，但是如果在ESWL，治疗前行输尿管插管是可以行ESWL，治疗的。
问题： [单选]目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）。 A.ESWL B.经皮肾镜碎石术 C.ESWL+经皮肾镜碎石术 D.经肾盂切开取石术 E.患肾切除术 肾盂鹿角状结石是最难治疗的泌尿系结石，目前随着新技术的出现，ESW．结合经皮肾镜碎石治疗已经取代了以往的经肾窦切开取石手术。具体方法是先行经皮肾镜碎石、取石治疗，对经皮肾镜不能粉碎和不能取出的结石再行体外震波碎石治疗。现在用于经皮肾镜碎石的器械有钬激光碎石、弹道碎石和超声波碎石等。 (大赢家足球即时比分 https://www.360docs.net/doc/ba8611775.html,/)
问题： [单选]肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了（）。 A.高血压 B.血沉快 C.皮疹 D.红细胞增多症 E.高钙血症 肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。
泌尿系统疾病病人症状体征的护理
第二节泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理 学习目的和要求 掌握泌尿系统常见症状和体征的临床表现 掌握肾源性水肿护理评估、常用护理诊断/合作性问题及其相关因素，以及相应护理措施和依据 1. 肾源性水肿（肾炎性水肿，肾病性水肿） 肾炎性水肿 机制
肾小球滤过率下降，肾小管重汲取功能相对正常造成“球－管失衡”肾小球滤过分数（肾小球滤过率/肾血浆流量）下降 水钠潴留水肿 毛细血管通透性增高（加重） 肾炎性水肿 特点 早期晨起眼睑、颜面水肿 重者波及全身 指压凹陷不明显 血压可升高 肾病性水肿
肾病性水肿 特点 较严峻 从下肢开始 全身性、体位性、凹陷性 可无高血压及循环瘀血的表现 护理评估 ·病史
时刻、诱因、缘故 特点、进展情况 伴随症状 治疗、用药情况 24h出入液量 心理状况 ·躯体评估 一般状况：生命体征、精神状况、体重、尿量 水肿：范围、程度、特点 胸腹部检查 ·实验室及其他检查 尿常规、尿蛋白定性和定量、肾功能、血清电解质B超、静脉肾盂造影、肾活组织检查
护理诊断/问题 体液过多与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降有关 有皮肤完整性受损的危险与皮肤水肿、营养不良有关 护理措施 1.体液过多 ·休息 严峻水肿者卧床休息 采取合适体位 水肿减轻后，可起床活动 ·饮食 钠盐：少盐（2～3g/d或酱油10～15ml/d） 液体：依照水肿情况及尿量而定
水肿轻、尿量>1000ml/d——不严格限水 严峻水肿、尿量<500ml/d——限水 量出为入：每日液体自入量=前一天尿量+不显性失水量（500ml）蛋白质：优质蛋白 低蛋白血症无氮质潴留— 1g/(Kg.d) 有氮质血症— 0.6~0.8g/(Kg.d) 慢性肾衰—依照GFR调节蛋白质摄入 热量：足够 30Kcal/(Kg.d) 其他：补充各种维生素 GFR与每日蛋白质摄入量
主管护师儿科讲义——第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理
第十二章泌尿系统疾病患儿的护理 第一节小儿泌尿系统解剖生理特点 教学大纲 1.小儿泌尿系统解剖、生理特点 （1）解剖特点 （2）生理特点 （一）解剖特点 1.肾小儿年龄越小，肾相对越大。婴儿期肾位于髂嵴以下平第4腰椎，2岁以后才达髂嵴以上，故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。 2.输尿管婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留而诱发感染。 3.膀胱婴幼儿膀胱位置较高，尿液充盈时，在耻骨联合上容易扪及，至1.5岁左右时可自主排尿。膀胱容量（ml）约为（年龄+2）×30。 4.尿道新生女婴尿道仅长1cm（性成熟期3～5cm），外口暴露且接近肛门，易受粪便污染，故上行性感染比男婴多。 （二）生理特点 1.肾功能肾小管对水、钠的负荷调节较差，容易发生水、钠潴留。 2.排尿次数及尿量 约93%的新生儿在出生后24小时内，99%在48小时内开始排尿。 小儿肾小球肾炎的特点 小儿尿量的特点 每日尿量少于50ml为无尿，新生儿每公斤体重少于0.5ml/h即为无尿。 3.尿液特点 出生后前几天尿液色较深，放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。 正常婴幼儿尿液淡黄透明，但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，为盐类结晶而使尿液变混。 正常小儿清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞＜3个／HP，白细胞＜5个／HP，管型一般不出现，12小时尿沉渣计数（Addis计数）蛋白含量＜50mg，红细胞＜50万，白细胞＜100万，管型＜5000个。 第二节急性肾小球肾炎 教学大纲 2.急性肾小球肾炎 （1）病因及发病机制 （2）临床表现 （3）辅助检查
（4）治疗原则 （5）护理措施 急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。 临床上主要表现为急性起病，多有前驱感染，水肿、血尿、伴有不同程度蛋白尿、高血压，由多种病因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。 一、病因及发病机制 A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。 临床上出现水肿、少尿、高血压及急性循环充血等表现； 肾小球基膜因免疫损伤而断裂，血浆蛋白、红细胞、白细胞漏出，临床上出现血尿、蛋白尿、管型尿。 二、临床表现 在秋、冬季呼吸道感染是急性肾炎主要的前驱病，尤以咽扁桃体炎常见；夏季则为皮肤感染，偶见猩红热。 呼吸道感染至肾炎发病约1～2周，而皮肤感染则稍长，约2～3周。发病年龄以5～14岁为多见，＜2岁者少见。男女性别之比为2：1。 急性肾炎仅有镜下血尿，重者在病期2周以内可出现循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭而危及生命。 （一）典型表现 1.血尿呈浓茶色或烟灰水样（酸性尿），也可呈洗肉水样（中性或弱酸性尿）。 2.水肿、少尿70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。 3.高血压于病程1～2周后随尿量增多而降至正常。 （二）严重表现 部分患儿在病初2周内可出现下列严重症状： 1.严重循环充血表现咳粉红色泡沫痰、心率增快，有时呈奔马律，肝脏大，颈静脉怒张。 2.高血压脑病血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现视物模糊或一过性失明，严重者出现惊厥。 3.急性肾衰竭常表现为少尿或无尿，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒。 三、辅助检查 1.尿常规镜检除大量红细胞外，尚可见尿蛋白+～+++。 2.血液检查 （1）血常规：常有轻度贫血。 （2）肾功能检查：血肌酐、尿素氮可增高，内生肌酐清除率降低。 3.免疫学检查抗链球菌溶血素“0”（ASO）滴度升高，血清总补体（CH50）和C3下降，多于起病后6～8周恢复正常。 4.血沉多数轻度增快。 四、治疗原则 本病为自限性疾病，无特异治疗。主要是对症治疗，加强护理，注意观察严重症状并及时治疗。 1.一般治疗急性期应卧床休息，限制水分及钠盐，避免使用肾毒性药物，应用青霉素及敏感药物7～
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(一)
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 一、名词解释 1、肾病性水肿： 2、尿频： 3、尿急： 4、尿痛： 5、蛋白尿： 6、肾病综合征： 7、急性肾功能衰竭： 8、慢性肾功能衰竭： 9、血液透析： 二、填空题 1、水肿是过多的液体积聚在人体（），使组织肿胀。水肿是肾小球疾病的常见临床表现，一般分为两大类，即（）和（）。 2、肾病性水肿多从（）开始，血容量常减少，故可无（）及（）的表现。 3、使用呋噻米等强效利尿剂常会出现耳毒性，表现为（）、（）、（），应避免与（）、（）类抗生素同时使用。 4、肾性高血压按其发生机制可分为容量依赖型和肾素依赖型两类。前者是因（）引起的，（）和（）可明显降低血压；后者是由于（）引起，应用（）、钙通道阻滞剂可使血压降低。 5、少尿和无尿的原因可分为肾实质性、（）、（）三大类。 6、糖皮纸激素应在饭（）服用，长期使用者应补充（）和（），以防骨质疏松。 7、（）是确定肾小球疾病病理分型和病变程度的必要手段，但必需与（）相结合。 8、肾病综合征的并发症有（）、（）、（）、动脉硬化等；其中（）是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。 9、肾功能衰竭的典型疾病过程分为：（）期、（）期、
（）期。 10、为减轻慢性肾功能衰竭患者的水肿应严格控制好出、入水量，强调（），为减轻病人的烦渴症状可（），并限制（）摄入。 11、血液透析的适应证为（）、（）、（），无（）的禁忌证。 12、血液透析前病人准备中主要是（）通路的准备，在入水量的控制方面主要靠（）来观察，即病人在两次透析期间（）增加不能大于2.5kg,还应该注意蛋白质的摄入量为1.2-1.4g/kg.d。 13、（）是加速肾小球硬化，促使肾功能恶化的重要因素。 14、急性肾小球肾炎症状明显者应卧床休息（）。 三、选择题 1、白细胞尿每高倍视野白细胞大于（） A、 2个 B.、3个 C、4个 D、5个 E、6个 2、镜下血尿1小时尿红细胞计数大于（） A、 5万 B、4万 C、8万 D、10万 E、12万 3、下列哪项不是尿路刺激征的表现（） A、尿频、尿急 B、血尿、蛋白尿 C、尿痛、排尿不净感 D、下腹坠痛 E.、肾区叩击痛拌尿痛 4、肾病性水肿的特点是（） A、常从下肢开始 B、常从眼睑开始 C、常从手背开始 D、常从腰背部开始 E、常从关节处还是 5、服用激素类药物应注意（） A、饭后服用，同时补充维生素及钙剂 B、避免与链霉素、氨基糖甙类药物同时使用 C、用药后大量饮水，同时碱化尿液 D、长期服用营养神经性药物
执业护士考试真题泌尿系统疾病病人的护理
泌尿系统疾病病人的护理 泌尿系统概述 1 ．无尿是指 A．24h 尿量少于500ml B ．24h 尿量少于400ml C ．24h 尿量少于300ml D ．24h 尿量少于200ml E ．24h 尿量少于100ml 正确答 案:E 2 ．少尿是指24h 尿量少于A．50ml B ．100ml C．400ml D ．600ml E．1000ml 正确答案:C 3．肉眼血尿是指 A .每高倍镜视野红细胞大于3个 B ．1L 尿液中含有1ml 血液 C .每高倍镜视野红细胞小于3个 D .尿沉渣12h 红细胞计数大于50万个 E .尿液颜色为黄色 正确答案:B 4 .肾脏疾病最常见的症状是 A .肾性水肿 B .肾性高血压 C .蛋白尿 D .血尿 E .尿路刺激征 正确答案:A 5.反映肾功能最可靠的指标是 A .内生肌酐清除率 B .血肌酐 C .血尿素氮 D .血尿酸 E.尿肌酐 正确答案:A 急慢性肾小球肾炎病人的护理
6．慢性肾小球肾炎的主要发病机制是 A .感染性炎症 B ．免疫介导的炎症 C .细胞免疫正常 D .与体液免疫有关 E .非免疫非炎症性因素 正确答案:B 7 .某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日.在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳 A .卧床休息 B .低盐饮食 C .利尿降压 D .激素疗法 E .中医疗法正确答案:C 8 .慢性肾炎必有的表现是 A .蛋白尿 B .低蛋白血症 C .高脂血症 D .尿路刺激征 E .血压降低 正确答案:A 9 .有关慢性肾炎的护理，错误的是 A .遵医嘱长期用药 B .降压不宜过快，过低 C .避免使用损害肾的药物 D .帮助患者制定合理饮食计划 E .指导病人增加体育运动 正确答案:E 10 .需采用低蛋白饮食的患者是 A .肾病综合征 B .急性肾炎 C .心脏病 D .肝硬化腹水