基础护理学第十三章与第十六章试题与答案解析
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基础护理学第十三章、第十六章试题及答案静脉输液与输血第十三章
【习题】
单项选择题一、
．输液引起的空气栓塞致死原因是（1）A ．栓子阻塞肺动脉入口A
．栓子阻塞肺静脉入口B
．栓子阻塞主动脉入口C
．栓子阻塞上腔静脉入口D
．栓子阻塞下腔静脉入口E
．在输血前准备，下列哪项是错误的（2）E ．抽取血标本作血型鉴定A
．采血时禁止同时采集两位病人的血标本B ．从血库取血时应认真核对C
．应检查血的质量D
．若血的温度太低，可在热水中稍加热E ．最严重的输血反应时（3）C
．发热反应A
．过敏反应B
．溶血反应C
．大量输血后反应D
．疾病感染E
．在以下操作中错误的是（4）E
．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用A
．血液从血库取出后，在室温内放置B后再输入15min
．先给病人静脉滴注C氯化钠溶液0.9%
．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果D
．在血中加入异丙嗪E，以防过敏反应25mg
．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（5）B
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A．输入致热物质
B．输入速度过快
C．输入药液浓度过高
D．输入空气栓子
E．输入变质液体
6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）
A．停止输血
B．双侧腰部热敷
C．碱化尿液
D．视需要用升压药
E．闭尿者增加入水量
7．当发生溶血反应，护士首先应（A）
A．停止输血
B．通知医生
C．0.1 ％盐酸肾上腺素皮下注射
D．给患者平卧位
E．热水袋敷双侧腰部
8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/ 分）（A）A．40～60 B．60～80C．20～40
D．80～100 E．100～110
9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）
A．使毛细血管扩张B．提高肺泡内氧分压CD．降低肺泡表面张力．防止肺部感染
E．降低肺泡内泡沫的表面张力
10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）
A．立即使病人端坐，两端下垂B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂
D．大量输液并使用抗生素，预防感染
E．必要时四肢轮流结扎
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11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）
A．抬高输液架，增加压力
B．用手按压输液管，使针头通畅
C．注射器抽吸药液后加压冲通针头
D．更换针头，重新穿刺E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）
A．静脉炎B．肺水肿C．心力衰竭
D．发热反应E．过敏反应
13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）．输液的速度不要太快A
B．液量不要过多
C．避免感染和减少对血管壁的刺激
D．输液前使用抗组胺类的药物
E．输液前使用激素类药
14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝B．输液管管径粗
C．患者肢体位置不当D．输液速度过快
E．压力过大
15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速B．加压输液C．抬高输液瓶
D．局部血管进行热敷E．调整肢体位置
16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（）D
A．发绀、胸闷B．心悸、烦躁不安C ．胸痛、咳嗽
D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E．面色苍白、血压下降
17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）E
A．5％的葡萄糖溶液B．10％的葡萄糖溶液C．0.9％的氯化钠溶液D．5％
的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐
18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血
性痰，下列急救措施中何项不妥（C）
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A．立即停止输液B ．高流量吸氧C ．置左侧卧
位和头低足高位D．四肢
轮流结扎E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂
19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）E
A．改变针头位置B．提高输液瓶C ．用手挤压橡胶管，使针头通畅D．局
E部热敷．更换针头重新穿刺
20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）A
A．0.9 ％的氯化钠溶液B ．5％的葡萄糖溶液C ．4％枸橼酸钠生理盐水D ．10％
葡萄糖酸钙溶液E ．5％葡萄糖溶液
21．静脉输液利用何种原理（C）
A．负压作用B．虹吸作用C．液体静压D．空吸作
E．以上都不是
22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及
响亮持续的“水泡声”，此属（E）
A．发热反应B．右心衰竭C．过敏反应D．急性肺水肿
E．空气栓塞
23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）
A．胸闷、呼吸急促B．腰背不剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白
尿D ．少尿或无尿 E ．寒战发热
24．不易快速大量输液的疾病有（D）
A．急性胃肠炎B．直肠癌C．糖尿病D．高血压心脏病
E．休克
25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）
A．减少回心血量，减轻心脏负担B．改善呼吸C．减轻咳嗽症状
D．减轻组织水肿E ．改善血循环，减轻缺氧
二、填空题
1 输液时应根据每人的[ 病情年龄药物性质]来调节滴速。一般成人每分钟滴
入[40~60 滴/ 分] ，儿童每分钟滴入[20 ～40 滴/ 分] 。2静脉留置针常用的封
％氯化钠溶液0.9 [ 无菌管液肝素稀释液]。
3 颈外静脉输液法穿刺点在[ 下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3 处，颈外静脉
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外侧缘]。
4 常见溶液不滴的原因有[ 针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁针头阻塞
压力过低静脉痉挛] 。
1．急性肺水肿的病人给予高流量氧气吸入的目的时减少肺泡内毛细血管渗出[
液] 的产生。
2．引起静脉炎的原因有[ 输入液体浓度高、输入
液体刺激性强、留管时间长、无
菌操作不严] 。
3．治疗静脉炎时局部可用[50 ％硫酸镁溶液] 热湿敷。
4．已知滴系数为15，每小时输入液体300ml，则[75] 滴/ 分，如每分钟滴入55
滴，则每小时输入[220]ml 。
5．直接输血300ml 应备4％枸橼酸钠[30ml 。大量输血1000ml 以上，应静脉注
射[10 ％葡萄糖酸钙或氯化钙10ml] 。
10最严重的输血反应是[ 溶血反应] ，最常见的输血反应是[ 发热反应] 。
空气栓塞致死的原因是气泡阻塞[ 肺动脉入
口] 。库血应在[4 ℃]1211
的冰箱内保存。
最易受输液微粒损害的是[ 肺、脑、肝、肾等器官] 14库血可在室13
温下放置[15~20]min 后输入。
大量输库血可致[ 出血倾向枸橼酸钠中毒反应高血钾] 等。酸中毒15
自体输血的方式有[ 贮血式自身输血（术前预存自体血）急性等容血液稀16
释（ANH）回收式自身输血（术中失血回输）]
三、名词解释
1．静脉输液：静脉输液式利用大气压和液体静脉压原理将大量无菌溶液、电解
质、药物由静脉输入体内的方法。
2．输液微粒：输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～
15um，大的可达50～300um，50um以上的微粒
肉眼可见。
3．成分输血：成分输血即依据不同的血液比重，将血液中的各种成分加以分离
提纯，分别制成高浓度的制品，根据病人病情的需要分别输入有关血液成分。
4．自体输血：自体输血是指采集病人自己的血液或术中失血再回输给本人的方
法。
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5．大量输血：大量输血是指24h 以内紧急输血量超过或相当于病人血液总量。
四、简答题1如何调节输液的点滴速度？
根据病情、年龄、药物性质调节滴数，保证药物疗效，减少或避免发生
输液反应。一般成人40-60 滴/ 分，儿童20-40 滴/ 分，对年老体弱、婴幼儿、心、
肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不
足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
1．输液过程中溶液不滴的原因及处理方法？
（1）针头滑出血管外：处理方法是应另选血管更换针头重新穿刺。（2）针头阻塞：处理方法是拔出针头后再重更换针头重新穿刺。（3）针头斜面紧贴血管壁：处理方法是调整针头位置或适当变换肢体位置。（4）压力过低：处理方法是抬高
输液瓶位置或放低病人肢体位置。（5）静脉痉挛：处理方法是可以进行局
部热敷。
2．如何防治输血发生过敏反应？
（1）加强对供血者的选择、管理与教育，勿选用有过敏史的供血员。（2）
在采血前4h 内，供血者不宜进食高蛋白和高脂肪食物，可饮用少量清淡饮食或
糖水。（3）病人如有过敏史，可于输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物。
3．简述输液微粒的危害？
（1）直接堵塞血管，造成局部组织供血不足，缺血缺氧，甚至坏死。（2）
形成血栓，导致血管栓塞和静脉炎的发生。
（3）形成肺内肉芽肿。（4）引起过敏反应和血小板减少症。（5）微粒刺激组织而发生炎症或形成
肿块。
五、论述题
1．某男性病人，75 岁，患慢支肺源性心脏病来门诊输液，半小时后输入300ml 液
体，病人突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血性痰，肺部闻及湿罗
音。问：
你认为病人发生了什么情况？由什么原因引起？如何急救处理？
答：发生了急性肺水肿
原因（1）因输液速度过快，短期内输入、过多液体、，心脏负荷过重所致。
（2）原有心肺功能不良，尤其多见于急性左心功能不全者。
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护理（1）立即停止输液，通知医生共同进行紧急处理。（2）让病人端坐，两腿下垂。（3）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6~8L/min 。（4）遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂。（5）必要时进行四肢轮扎。、（6）做好心理护理。
2．病人某某，男，35 岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120 次/ 分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。请问：
（1）输血前需做哪些准备工作? 2 当输入
15ml 血液湿，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立
《护理学基础》期末考试试题及解析
《护理学基础》期末考试试题及解析 日期：科别：姓名：分数： 选择题每题2.5分 1、张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即：D A、填写病历有关楣栏 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境 D、通知医生 2、静态性非语言交往的一种特殊形式是：B A、表情 B、容貌 C、手势 D、触摸 3、下列哪项不是护理人员满足病人需要的方式：D A、直接帮助病人满足其需要 B、协助病人发挥最大的潜能 C、去除阻碍病人满足需要的方式 D、协助病人的家属和单位熟悉病人的情况 14、正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有：C A、粘蛋白 B、尿酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶 5、流质饮食不宜长期使用是因为：C A、影响病人食欲 B、影响消化吸收 C、所含热量及营养素不足 D、增加营养室工作负担 6、下列哪项检验须采取全血标本：B A、血钾 B、血糖 C、血钠 D、血钙 E、肝功能 7、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为：C A、过敏反应 B、空气栓塞 C、肺水肿 D、发热反应 8、检查库血时，哪项提示有溶血的可能：C A、血液分为两层 B、上层血浆呈黄色 C、下层血细胞呈暗紫色 D、上、下层之间界限清 9、输血注意事项哪项是错误的：D A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血 B、如用库，必须认真检查血液质量 C、血液内不得随意加入其它药品 D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气 10、现代护理学是一门：D A、自然科学 B、社会科学 C、人文科学 D、综合性应用科学 11、护理学的目标是：D A、满足病人的生理需要 B、满足病人的心理需要 C、使病人适应社会状态 D、增进人类健康 12、护理承担的多重角色中，最重要的角色为：A A、直接提供护理 B、管理的角色 C、教师的角色 D、科研的角色 13、测口温时，体温计就放于：A A、舌下热窝处 B、舌与硬腭之间 C、舌颊之间 D、颊部 14、下列哪种病人应采取二级护理：A A、骨牵引 B、早产婴 C、高烧 D、慢性结肠炎 15、护士对病人进行治疗、护理的主要依据是：B A、病情 B、医嘱 C、病人的要求 D、各种检验单的数据
基础护理学复习题及答案：第二章 环境.doc
第二章环境 一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）
护理学基础多项选择题及答案
护理学基础多项选择题及答案 ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE 1.医院饮食分哪三类：（） A.基本饮食 B.流质饮食 C.治疗饮食 D.低盐饮食 E.试验饮食 2.医疗与护理文件记录的原则包括：（） A.及时 B.准确 C.完整 D.详细 E.清晰 3.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（） A.入院时间 B.分娩时间 C.死亡时间 D.手术时间 E.出院时间 3.出入液量记录单每日摄入量包括每日的哪些内容：（） A.饮水量 B.食物中的含水量 C.输液量 D.输血量 E.出血量 3.医院常见的不安全因素包括的哪些内容：（） A.物理性损伤 B.化学性损伤 C.生物性损伤 D.心理性损伤 E.医源性损伤 3.下列哪项是热疗的禁忌症：（） A.面部三角区感染时 B.未确诊的急性腹痛 C.软组织损伤24小时 D.慢性关节炎 E.皮肤湿疹 1.急救室物品应做到五定，五定包括什么内容：（） A.定数量 B.定点安置 C.定专人管理 D.定期消毒灭菌 E.定期检查维修 2.医疗与护理文件记录的意义包括：（） A.提供信息 B.提供教学材料 C.提供科研材料 D.提供评价依据 E.提供法律依据 3.出入液量记录单每日排出量包括每日的哪些内容：（） A.出血量 B.尿量 C.呕吐物量 D.创面渗液量 E.引流量 4.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（） A.入院时间 B.分娩时间 C.转入时间 D.手术时间 E.出院时间 4.影响安全的因素有哪些：（） A.感觉功能 B.年龄 C.目前的健康状况 D.对环境的熟悉程度 E.诊疗手段
基础护理学重点
基础护理学 1.医院物理环境正常值：室温保持在18?22°C较为适宜，新生儿及老年病人，室温 以保持在22?24C为佳。病室湿度以50%?60%为宜，白天病室较理想的强度是35? 40分贝 2分级护理的适用对象：. 3. 平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头 部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。 4. 舒适(comfort):指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安 宁状态时的一种自我感觉。不舒适(discomfort):指个体身心不健全或有缺陷， 生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。 5. 卧位的分类：主动卧位(active lying position )：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。被动卧位(passive lying position )：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。 被迫卧位(compelled lying position )：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。 6..去枕仰卧位适用范围:(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)-椎管内麻醉或脊 髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；
基础护理学专业知识考试试题及答案解析(一)
基础护理学专业知识考试试题及答案解析(一) 一、A1型题（本大题77小题．每题1.0分，共77.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，下列不正确的是 A 使用抗生素预防感染 B 不要让产妇屏气用力 C 严密观察产妇的生命体征 D 产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠 E 产后出血时，立即静脉注射麦角新碱 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹压增加后引起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意监测生命体征变化，使用抗生素预防感染。若经阴道分娩进展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩。但是禁用麦角新碱．因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较高时，容易诱发心衰。第2题 急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出 A 1500ml B 2500ml C 3000ml D 2000ml E 1000ml 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多，以免加重颅内压增高，量以既可以满足病人生理需求量，又不增加体液容量为宜。 第3题
患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有250ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为 A 6ml B 2ml C 5ml D 3ml E 4ml 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%，即250ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g，故可加5ml。 第4题 跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是 A 方肩畸形 B "枪刺"畸形 C 肘后三角关系失常 D 杜加试验阳性 E 垂腕畸形 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 伸直型桡骨远端骨折的典型表现是"枪刺"畸形，是由于骨折远端向桡侧和背侧移位引起；肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性；屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形；肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。第5题 男婴7个月，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠138mmol/乙皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是 A 重度低渗脱水 B 轻度等渗脱水
基础护理学试题库及答案
第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？ 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高
基础护理学学习指导及习题 第六章患者的清洁卫生
【习题】 一、选择题 (一）A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是： A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g，40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生
E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A．诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前，晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二）A2型题 11.张某，女,20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入 A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 15.张某，男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液 D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液 16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即 A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧
最新基础护理学重点简答题
基础护理学简答题 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？ 内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。 3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？ 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？ （1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？ （1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。 （2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？ 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？ 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？ 自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。
基础护理学基本知识试题及答案.
基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口
7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻
基础护理学重点知识
基础护理学重点知识
基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发， 使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿 液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病 的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸 发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现， 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空 气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度, 增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB 内。
6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: （1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者
基础护理学(专升本)
练习题 1. (单选题) 179．下列属于预防输血时枸椽酸钠中毒反应的措施是（）。(本题3.0分) A、严格执行查对制度，避免输错血 B、从血库取回的血应在室温下放置15-30分钟 C、避免血液震荡 D、严格检验血液质量 E、每输入1000ml库存血应输入钙剂1g 学生答案： A 标准答案：E 解析： 得分： 0 2. (单选题) 76．脉压增大不正确的是（）。（护理、6）(本题 3.0分) A、主动脉硬化 B、心包积液 C、主动脉瓣关闭不全 D、动静脉瘘 E、甲状腺功能亢进
标准答案：B 解析： 得分： 0 3. (单选题) 19．无菌包的有效时间为（）。（医院感染、7）(本题3.0分) A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 E、7天 学生答案：未答题 标准答案：E 解析： 得分： 0 4. (单选题) 102．冷湿敷疗法应多长时间更换一次敷布（）。（总论、8）(本题3.0分) A、1~2分钟 B、2~3分钟 C、3~4分钟 D、4~5分钟
标准答案：B 解析： 得分： 0 5. (单选题) 161．一般膀胱内储存多少毫升尿会产生尿意（）。(本题3.0分) A、100-300ml B、200-400ml C、300-500ml D、400-600ml E、500-700ml 学生答案：未答题 标准答案：C 解析： 得分： 0 6. (单选题) 135．营养良好的皮肤评估错误的是（）。（总论、6）(本题3.0分) A、有光泽 B、色过淡或过深 C、弹性好 D、以上都不对
标准答案：B 解析： 得分： 0 7. (单选题) 197．当中毒物质不明时，洗胃溶液可选用（）。(本题3.0分) A、牛奶 B、蛋清 C、米汤 D、生理盐水 E、豆浆 学生答案：未答题 标准答案：D 解析： 得分： 0 8. (单选题) 180．青霉素过敏试液的浓度是（）。(本题3.0分) A、20-50单位/毫升 B、150单位/毫升 C、200-500单位/毫升 D、750单位/毫升 E、1500单位/毫升
基础护理学复习题及答案：第五章 预防与控制医院感染.doc
第五章预防与控制医院感染 一．单选题（每题1分） 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是（） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的（） A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效 D 已打开的无菌包，必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（） A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用无菌溶液时，正确的方法是( ) A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（） A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序，便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外（） A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引起水珠四溅 C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签 14．戴无菌手套时评价哪项错误（） A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（） A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出 C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确（） A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥（） A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手套口往下翻转脱下 18．下列原则哪项除外是正确的（） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是（） A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用（） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染 C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）
基础护理学基本知识试题及答案
基础护理学基本知识试题及答案 一、(共33分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、 磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥 A、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药 物浓度D、心率<60次／min，不能给药E、嘱病人如果一次 漏服，下一次要加量补服
4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌 A、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了 A、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗E、经常清洁尿道口 7、行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为 A、50～100mL B、100～200mL C、200～500mL
D、500～ 1000mL E、1000～1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是 A、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴2次／d D、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A、Qd：每天1次 B、Bid：每天2次 C、q4h：每4小时1次 D、Qid：每天3次 E、Qn：每晚1次 10、从上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000mL液体，此时，每分钟 滴数应调节为 A、40滴 B、50滴 C、60滴 D、70滴 E、80滴
基础护理学名词解释资料讲解
基础护理学名词解释
护基名解 1.环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 （围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和） 2.分级护理：是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。 特级护理（红）--病情危重，随时变化--24h不间断 一级护理（红）--病情趋向稳定的重症患者；不能自理病情不稳的患者--1h/次 二级护理（黄）--病情稳定；部分自理--2h/次 三级护理（绿）--病情稳定或恢复，完全自理--3h/次 3 意改变卧床 姿势，称之为主动卧位。（见于轻症患者、术前及恢复期患者） 位。（常见于昏迷、极度衰弱的患者） 苦或因治疗需 要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。（肺心病患者必须采取端坐卧位）6.医院感染：（※）是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生 的感染和在医 院内获得而出院后发生的感染，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
7.清洁：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其作用是去除 和减少微生物 而非杀灭微生物 8.消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所有病原 微生物，使其 达到无害化的处理 9.灭菌：是指用物理或化学的方法清除和杀灭全部微生物，包括致病和非致病 微生物以及细 菌芽孢和真菌孢子 10.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无 菌物品、无 菌区域被污染的技术。 11.隔离（※）：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人 群接触 12.清洁区：凡病人不进入、未被病原体污染的区域，如治疗室 13.半污染区：有可能污染的区域，如医护办公室 14.污染区：病人直接或间接接触的区域，如病房、患者洗手间 15.关节活动范围（ROM）：是指关节运动时所通过的运动弧，常以度数表 示，又称关节活动 度。 16.ROM联系：关节活动度练习，是指根据每一特定关节可活动的范围，通过 应用主动或被
基础护理学试题及答案
基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是（） A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是（） A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于（） A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是（） A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是（） A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是（） A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段（） A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离（） A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是（） A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防（） A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统（）
护理学基础-案例分析
1. 蔡某，女，70岁，因右股骨骨折住院卧床2月余，请分析患者活动受限对其机体各方面的影响？应采取哪些措施协助患者活动？ 对机体影响： ①皮肤：压疮 ②骨骼肌肉：肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩 ③对心血管系统：直立性低血压、深静脉血栓等。 ④呼吸：坠积性肺炎 ⑤消化系统：食欲下降、便秘 ⑥泌尿系统：排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染 ⑦心理社会：抑郁、焦虑，社会功能障碍等。 护理指导：①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成 ④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习 1：一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水泡， 请问： 1）该病人出现了什么并发症？属于哪一期？ 2）如何进行护理？ 1）病人发生了压疮，属炎性浸润期。 2）护理： ①应采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：防止局部组织继续受压，增加翻身次数；避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤；保护患者皮肤，保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激；改善局部血流；加强营养摄取以增强机体抵抗力；做好家属和患者的健康教育； ②保护皮肤，避免感染。保护创面，避免感染，继续加强减压措施；有水泡时，未破坏的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，不必剪区表皮，然后涂消毒液，用无菌敷料包扎；已经破溃，露出创面的水泡，应消毒创面及其周围皮肤，用无菌敷料包扎；可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合；红外线照射配合治疗； 2：张女士，65岁，左侧肢体偏瘫，心功能Ⅲ级，近日天气炎热，患者主诉出汗较多，请问：1）护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤？ 2）清洁皮肤时的顺序是怎样的？ 3）操作过程中应注意什么？ 1）护士应协助患者进行床上擦浴。 2）擦浴顺序：脸及颈部，两侧上肢，胸腹部，后颈部-背部-臀部，下肢，双足，会阴部。3）擦洗时注意事项： ①动作轻柔、敏捷 ②减少患者翻动次数和暴露，随时注意患者的保暖和隐私的保护 ③注意擦净皮肤皱褶处的污垢，如脐部、腹股沟、乳房下等部位。 ④擦浴过程中应注意观察患者的病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。⑤为患者脱衣时，应先近（健）侧，后远（患）侧；穿衣服时，应先远（患）侧，再近（健）侧。 3：陈先生，50岁，脑出血昏迷，护士检查患者的口腔时发现患者口腔黏膜上有白斑，请问：
基础护理学考试试题及答案
基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素
无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”， 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。
基础护理学第三、第四章训练题
第三章病人入院和出院的护理 一、选择题： 1．住院处办理入院手续的根据是( D ) A．单位介绍信 B．转院证明 C．门诊病历 D．住院证 E．公费医院特约单 2．休克病人入病室后护士首先应( B ) A．填写各种卡片 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．询问病史，评估发病过程 D．通知营养室，准备膳食 E．介绍病室病友 3．住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与( E ) A．门诊值班医生交接 B．门诊护士长交接 C．病区值班医生交接 D．病区护士长交接 E．病区值班护士交接 4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 ( D )
A．送洗衣房清洗 B．日光曝晒6小时 C．高压蒸汽消毒 D．紫外线照射1小时 E．乳酸熏蒸法消毒 5.一般病人入院后的初步护理不应包括 B A．准备床单位 B．介绍入院须知 C．准备急救药品 D．测量生命体征 E．通知医生 6．王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( A ) A．继续输液、吸氧，避免中断 B．拔管暂停输液、吸氧 C．暂停吸氧，输液继续 D．暂停输液，吸氧继续 E．暂停护送，酸中毒好转后再送入病房 6．下列有关分级护理的说法正确的是（ E ） A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人 B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次
C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适于生活基本能自理的病人 E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次 7.用平车运送病人不正确的是（ C ） A．护士在病人头端 B．车速适宜 C．上下坡时，D．病人头处于低处 E．注意保暖、安全 F．进门时先将门打开不可用车撞门 8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（D ） A．评估病人的体重 B．了解病人肢体活动情况 C．翻身时应放松牵引 D．关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E．石膏未干者不应挪动病人 9.两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（B） A禁止拖拉病人 B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C两人动作协调一致 D应托起病人头部 E翻身后病人肢体处于功能位