(完整版)经颅多普勒室工作制度(1)

经颅多普勒室工作制度

1、需作检查的病人，由医师填写申请单。需要预约时间的检查，应详细告诉病人检查前的注意事项。

2、检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求做好准备。核对病人姓名、检查项目、检查部位、检查目的。

3、及时准确报告检查结果，一般病人的检查报告在当日一定发出。

4、书写报告时应详细阅读申请单，报告填写要做到项目齐全、结论清晰。

5、检查使用仪器时，必须严格遵守操作规程，认真执行医疗器械的管理制度。

6、仪器实行专人负责制，每周清洁保养一次，定期对仪器进行维修检测。

7、各种检查记录及资料应保管好，建立档案。借阅档案资料须经过批准和登记手续，并定期归还。

中药煎药室工作制度和流程

中药煎药室工作制度一、煎药室人员收到药剂后，应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、剂数、每剂煎药袋数。每袋留药液量、煎法等。经核对无误后再收药本上签收并记录取药时间。如果有疑问，应及时与医生、药师联系，注意与患者定取药时间。二、煎药时认真执行“煎药操作规程”，保证煎药质量。对先煎、后下、另煎、冲服、烊化、包煎、煎汤代水等需特殊处理的药物，必须按规定处理。内服、外用药严格区分。三、煎药卡标签从取药时起，必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器、包装容器转移。四、因病情需要急煎的中药，煎药室必须立即调整煎药次序，优先煎药，保证急煎中药不可超过2小时。五、煎药室应有收发药记录、煎药记录及差错事故记录。六、药品煎干或煮焦严禁使用，应丢掉，重新配方煎煮，包装打袋时总阀门未关闭造成药液流失，不许用煎煮过的药品再煎煮，应丢掉重新配方。七、药品煎煮好后，包装打袋，清点数量，贴好标签以备取药人取药。八、煎煮用具、容器、煎药机每煎好一次药剂后，应清洗干净，以备下次煎药使用。停止煎药时请关掉电源开关。九、煎药过程中严禁离岗，其他非本室人员非工作需要不得进入煎药室，不得进行与煎药工作无关的活动。煎药人员严禁私

自将剩余药液送人或自用。煎药室消耗用品（煎药袋、塑料袋等）严禁送人或自用。

十、煎药人员应穿工作衣、戴工作帽、戴煎药手套工作，做好个人卫生，严禁煎药手套与打扫卫生手套同用。十一、以上工作流程和工作制度如违反，按院内规定处罚。十二、下班前关好门、窗、水、点等，注意安全隐患。十三、定期（一周）对煎药室所有墙面、棚顶、隐蔽处清洁。定期（一月）请后勤人员检查用水用、电路安全。定期（一月）维护设备仪器，保证起工作正常进行。

医院各部门及其职责

临洮县人民医院科室、床位、人员组成及管理一、医院的人员组成及科室设置（一）医院人员组成：截至2006年6月份，医院共有正式职工316人、招聘人员61人、保洁公司46人、保安公司7人，合计430人。离退休82人，总计512人。（二）、医院人员结构：医院有专业技术人员276人，大学本科学历63人，大专学历80人，中专学历99人。正高职称人员4人，医院有主任医师6名（含离退休返聘2人）、副主任医（药、技、护）师32名、主治医（药、管、技、护）师68名。有省级学术技术带头人1名，市级跨世纪学术带头人4名、拔尖人才4名、创新人才4名，县级学术带头人32名。（三）、医院科室建制：共有31个科室建制。 1、行政职能科室6个：(1)办公室、(2)医务部、(3)护理部、(4)财务部、(5)市场营销部、(6)后勤保障部。 2、临床科室18个：住院部临床科室（13个）：（1）内一科(心血管及血液病专业)、（2）内二科（消化及内分泌专业）、（3）内三科（呼吸及肾病专业）、（4）内四科（康复科，应急情况下可转为传染科）、（5）儿科、（6）外一临洮县人民医院科室、床位、人员组成及管理

科（普外、肿瘤及肛肠专业）、（7）外二科（骨伤及骨病专业）、（8）外三科（泌尿及胸外科专业）、（9）脑系科（神经内外科专业）、（10）妇产科（妇科及产科专业）、（11）五官科（眼科、耳鼻喉及口腔专业）、（12）手术麻醉科（麻醉及手术室专业）、（13）急救中心（以院外急救、院内急诊为主的专业，院内急救属于各专业科室）。门诊部临床科室（5个）：(1)医院门诊部【为综合门诊，包括各临床科室门诊、门诊护理部（输液中心、门诊注射室、门诊换药室、静脉采血室）、门诊接待室（含门诊、住院部导医）、医院专家门诊、针灸理疗室、按摩室、皮肤病治疗室以及以后可能新成立的各种治疗室】(2)体检科（各类体检专业）、(3)第一专家门诊部（综合门诊）、(4)第二专家门诊部（中医特色门诊）、(5)第三专家门诊部（医学康复门诊）。 3、医技科室7个：(1)药剂科（药品卫生材料的采、购、销管理）、(2)检验中心（临检、生化、细菌及免疫检测），(3)病理科（各种标本的病理检查）、(4)影像中心（CT、普放、MRI及介入放射）、(5)功能科（超声、经颅多普勒、心电图、脑电图、红外线乳腺检查治疗、体外震波碎石，内窥镜检查）、(6)设备科（负责医疗设备、电路、管网及房屋等设备的维修）、(7)供应室。附表1：医院科室设置表(共31个)。临洮县人民医院科室、床位、人员组成及管理

重症监护病房管理制度(特选参考)

重症监护病房管理制度一、监护病房的建筑设计要求 1.监护病房的选址（1）选择监护病房的原则是要方便抢救，如病房内的监护病房由于50%以上是收治手术后恢复病人，故宜靠近手术室和麻醉科；急诊科的监护病房则应贴近急诊科抢救室，以便病人直接转入。（2）方便抢救的中心问题是要做到“接近”，例如心脏外科的ICU要求七个“接近”： ①接近手术室，便于很快进行抢救性心包填塞减压； ②接近心导管和心血管检查造影室，以保证在心导管检查时，一旦发生意外可以便于抢救，例如作经皮腔内冠状动脉成形术时可能发生冠状动脉夹层、梗塞或穿破等并发症时，可迅速作紧急手术； ③接近心脏外科，便于心脏外科医师呼唤； ④接近血库； ⑤接近心内科，便于会诊和转送病人； ⑥接近中心监护病室； ⑦接近化验室。若无法实现上述七个“接近”时，应尽量争取靠近电梯。 2.监护病房的整体布局监护病房的整体布局主要是两种形式：（1）圆形结构，以护理站为中心，周围一圈均为监护病间，每间30平方米左右，每间可收治2位病人；（2）扇形结构，也以护理站为中心，其对面呈扇形排列的监护病间，病间大小不等，除收治1人或2人的以外，可有收治6～8人的统仓式，床与床之间隔以屏布。其他辅助设施（包括医师值班室、护士长室、储藏室、餐具室、清洁间、污物间、小化验室、病人、家属接待室等）的布局，有的设计在监护病房外，有的则在监护病房内，但总的要求是便于抢救和减少污染。 3.监护病房的室内建筑设施对监护病房的室内建筑设施具有不同于其他普通病房的特点和要求，主要有：（1）对地面和墙体的要求，适用液体清洁消毒；

（2）对房顶的要求，安装可拆卸天花板，并装有天轨，以自由移动输液吊钩和围帐（屏布）；（3）对照明光源的要求，要有一定强度的可移动的照明装置，夜间照明灯的光线亮度应可以调节；（4）对通风采光要求，要求通风良好，保持相对恒定的温度和湿度，故应有空调设备，病室的色调、色彩应柔和，每个病室必须有一个与外面相通的大窗户，可见自然光，但应有窗帘以调节光线强度；（5）对出入通道的要求，监护病房的病人进出通道应与工作人员进出通道分开，以免带来污染，引起感染；（6）对病床空间的要求，每床的理想面积为10～15平方米，因为每张病床周围均被很多电子仪器和装置所包围，为了保证医护人员从病人的四面八方均能对其进行操作和检查，要求床头留有0.6米的空隙，每个病室以设置2～4张床为宜；（7）对电源系统的要求，要求备有多套电源系统，并保证不停电；（8）对管道和传呼装置的要求，要有中心供氧系统、中心吸引管道和传呼器装置；（9）对卫生排污的要求，监护病房要设置更衣室、盥洗室、消毒室、洗涤室和污物室等相当辅助部门；（10）对病床功能要求，病床配有脚轮和制动装置，可调节病床高度和倾斜度，两侧装有可调动的栏杆以防跌床，病床上配有防止褥疮发生的带波纹的或多孔的塑料垫褥；（11）其他要求 ①要尽可能建有室外花园； ②要在室内挂有日历和时钟，时钟要有秒针，以便让病人能自己观察时间的变化； ③儿童监护病房还要有各种适合儿童心理的挂在墙上或床上的装饰、儿童画和玩具等。二、监护病房的基本医疗器械设备要求监护病房除要装备普通病房所需要的诊疗器械外，还应配备以下仪器： 1.基本固定设备，每床都有中心供氧和高低压两种中心吸引装置，输液瓶悬吊装置，微量输液泵及电源点； 2.心血管系统监测方面，包括心电记录监测仪、血压监测仪、心输出量测定仪、心室颤动除颤器、体外起搏器、肺动脉漂浮导管血流动力学监测、多道血流动力学监测器，

煎药室工作制度

煎药室工作制度 1. 煎药室必须有中药师（士）具体住院或门诊病人的中药煎药与管理工作。 2. 煎药人员领取中药剂时，应核对病人姓名、科别、地址、床号、日期、剂数无误。 3. 煎药要严格遵守技术操作规程和医嘱，按规定浸泡后，根据药剂性能选择火候、时间，进行煎煮，药汁量（一般口服100-150ml）要符合要求，外用可达500ml。 4. 煎药时应坚守岗位，防止药汁煎干，保证药液质量。药材必须煎煮二遍，按药材的性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊处理者，遵医嘱执行。药渣应保存 24 小时，以备必要时查对。 5. 凡注明有先煎、后下、另煎、兑服、烊化等特殊用药的煎煮，要按医嘱执行，确保煎药质量。 6. 打印的煎药卡或标识从领药时起，必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器和盛药容器转移，每个工序都有操作人员在签名。 7. 内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。煎好的内服药与外用药必须标记清楚或有醒目标识。 8. 严格按照中药煎药机和液体包装机使用说明书使用。煎药器具应保持清洁，停止煎药时, 请先关掉电源开关, 然后拔下电源插头和联机插头，随后清洗擦干备用。做到用后必须清洗干净备用与做好养护工作并有使用标识。9. 严格按照使用说明书计算公式计算加水量,复核确认加水量是否适合。10( 汤药送抵病房或药房，应请

护士或收药人核对后在送药登记本上签收，建立煎煮登记和差错事故登记以备查考。 11(煎药人员应穿工作衣、戴工作帽，做好个人卫生。注意安全，做好防火、防毒、防盗措施，下班前关好门、窗、水、电。 12. 因病情需要急煎的中药，煎药室必须立即调整煎药次序，优先煎煮. 13(其他人员非公事不得进入煎药室，不得进行与煎药工作无关的活动。中药煎药室管理规范中药汤剂是中药剂型之一，保证中药汤剂煎煮质量，是保证中医临床疗效的重要环节。为加强中药煎药室规范化、制度化建设，制定本规范。一、基本设施建设 1( 中药煎药室的面积应根据药量和煎药设备的大小合理配置. 2( 中药煎药室应宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶平整、洁净、无污染，室内有排烟、排气、消防设施。 3( 煎药工作台面平整、清洁。 4( 贮药容器应密封，做到防尘、防霉、防污染。 5( 用过的盛药器具应及时洗刷干净，严格消毒后再盛药。 6( 室内应备有量杯、过滤器、计时器、贮药容器、药瓶架等。二、煎药操作规程要严格按医嘱和本操作规程煎药。煎药容器以砂锅、瓦罐、搪瓷器皿为宜，或用不锈钢锅，禁用铁器。在煎煮过程中，做到各个环节准确无误，防止差错。 ( 一) 一般药物的煎熬法 1（入煎前除粉剂等不宜清洗的药物外，应先清洗干净，然后用冷水浸泡20-30分钟。煎药用水，以一般常用的清洗水即可。用水量一般以浸过药面2-3 厘米。如遇花、草类药物或煎熬时间较长者应酌量加减水量。 2（煎熬时间，应根据药剂的性能确定。解表药、清热类、芳香类药物不宜久煎，

经颅多普勒室规章制度流程

经颅多普勒室工作制度一、经颅多普勒室负责所有住院、门诊经颅多普勒检查任务，必须坚守工作岗位。二、病员作经颅多普勒，由医师填写申请单，危重病人优先安排，且需待病情稳定后由当值临床医生、护理人员陪同送检，并符合经颅多普勒检查前要求。三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。四、检查前应详细查阅申请单，核对病员、了解病员准备情况及特殊要求。五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。七、离开检查室前检查门窗、水电，切断仪器电源。八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。室不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。

经颅多普勒室工作人员职责一、在门诊部主任和科主任领导下进行日常工作。二、热情接待病员，配合临床，对病员进行仔细检查，正规操作，预防交叉感染，并认真及时报告，严防差错事故。三、必须坚守岗位，不得擅离职守。四、各种仪器由专人保管，严格操作规程，认真执行医疗设备管理制度，如遇故障时，应立即上报领导，查找原因，通知有关部门修理。五、做好本科室的工作总结及统计工作。六、配合医护人员做好病员检查工作，严防病员出现意外。七、保持室清洁卫生，负责本室物品的清领、保管、使用。

紧急意外抢救预案与流程一、紧急意外抢救预案为了防患者进行检查过程中突发性疾病（心跳、呼吸骤停）能得到有效、规、快速的抢救，特制订本预案。 1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。 2、在进行检查的患者一旦病情突变出现各种危重情况（心跳骤停等），立即按流程启动抢救过程。 3、负责检查的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施，其他医护人员配合抢救（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。 4、通知总住院医师或科主任到场参与抢救工作，按病情通知急诊科、心科、ICU、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊，协助、指导抢救。 5、一旦患者病情允许，应在保证安全的情况下立即转送至相关科室继续诊治。 6、科室定期组织医护人员进行各种基本抢救技能（心肺复苏等）的培训及演练，以不断提高实战能力及抢救成功率。 7、危重病人检查需临床医生在场陪同，如遇紧急情况需抢救，应原地抢救，检查医师予以协助（通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等）。 8、科室或护理部安排到检查室的护士负责定期检查抢救设施、设备及药品的完好情况，发现损坏及药品过期等，及时通知有关部门进行维修及更换。二、抢救流程 1、病员检查时突发病情变化危及生命时，要立即实施救治措施。 2、第一发现者一方面指导家属将病人放平，实施救治，另一方面通知科其他人员紧急联系急诊科及其他相关科室工作人员共同抢救患者。 3、立即抢救、快速判断病人有无意识、大动脉搏动、自主呼吸。 4、首先进行胸外按压（参照心肺复苏急救流程），人工呼吸，建立静脉通道并遵医嘱用药。 5、根据病情护送病人至急诊科或其他专业科室进行救治。

功能科绩效考核细则

功能科绩效考核细则一．劳动纪律考核细则（25分） 1. 按时上下班迟到、早退一次扣0.5分。 2. 不得无故旷工未履行请假手续，无故旷工一次扣1分。 3. 坚守岗位，不得脱岗无正当理由独自离开岗位者，以脱岗论处，扣1分。 4. 工作时间不办私事，不做与本职工作无关的事情。违规者一次扣1分。 5. 上班时间仪表端正、衣帽整齐、佩戴胸卡。不穿工作服一次扣0.5分。不佩戴胸卡一次扣0.5分。 6. 请假必须履行手续，职工向科室负责人请假，请假者自行安排好交接工作，方可离岗。对事假要从严掌握，每人每月累计休假5天，超过一天扣1分。 7. 单位或科室安排的会议、培训必须按时参加，并且遵守会议纪律无故不参加会议、培训的一次扣1分。二．医德医风考核细则（30分）

1. 加强学习，牢记宗旨无故不参加单位组织的学习、活动，每次扣1分。 2. 工作认真负责细致、责任心强无正当理由不服从工作安排，或因工作拖拉不按时完成工作任务扣1分。造成严重后果的扣2分。 3. 平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核实的扣2分。 4. 尊重患者知情权、隐私权，为患者保守医疗秘密。泄露病人的医疗秘密，造成不良影响，情节较轻者扣1分，较重者扣2分。 5. 服务热情周到，态度和蔼可亲，无生、冷、顶、推现象。被投诉服务态度差，有生、冷、顶、推现象，经核实扣1分。造成较坏影响的扣2分。 6. 举止端庄，语言文明规范语言不文明者扣1分。 7. 认真执行医疗服务承诺，加强与患者的交流、沟通。严重影响医院形象的扣2分，推诿病人一次扣3分。 8. 自觉接受监督，构建和谐医患关系，严禁推诿病人。与服务对象发生争吵，如果引发争吵的主要原因在医院工作人员本身的扣2分。 9. 服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗

煎药室工作流程

煎药室工作流程中药房、煎药室交接“待煎”药品流程中药房按合格处方，调配好药品后(包括药品混均)。煎药室人员收到待煎药物时，应对“中药房送药记录本”、“煎药处置单”、“煎药袋标签”核对。做到六查五对:六查:姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、现金收讫章或住院收讫章。五对:剂数、每剂煎药袋数、每袋留药量、特殊煎法药物、约定取药时间。如发现疑问及时与药师联系，确认无误后签名收药，并注明收药时间。煎药室交待患者取药时间从开始收药计算。煎药室发药流程(对象:中药房) 煎药室煎煮好药品后，每袋药品贴好药名标签，清点数量，检查无误后请中药房人员核对无误后签字收药，并注明收药时间。中药房检查收药注意药名标签、数量、不同煎药锅所取得同一方剂药色差(目测)，有问题及时提出。煎药室发药流程(对象:患者) 煎药室煎煮好药品后，应当取下煎药桶标签粘贴包装好的药袋上，再次清点数量，核对无误后待发。取药人需持煎药单取药签名，并注明取药时间。煎药室人员认真核对取药人所持煎药单无误后再发药。注意:请取药人当面点清数量。煎药室工作流程一、煎药室人员接到中药师通知取待煎药品后及时取药(不可超过15分钟)，收到待煎药物时，应对“中药房送药记录本”、“煎药处置单”、“煎药袋标签”核对。做到六查五对:六查:姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、现金收讫章或住院转讫章。五对:剂数、每剂煎药袋数、每袋留药量、特殊煎法药物、约定取药时间。如发现疑问及时与药师联系，确认无误后签名收药。并注明收药时间。二、煎药室人员收药后登记“煎药室取药记录本”、“煎药记录”。

三、待煎药物(群药)应当冷水浸泡40—60分钟，煎煮开始时用水量一般以浸过药面2—5厘米为宜，花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。四、一般药物煮沸后再煎45—60分钟。解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮15—20分钟。滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎40—60分钟。五、凡注明先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。 (一)先煎药:应当浸泡不少于30分钟，煮沸30分钟再投入群药同煎。 (二)后下药:应当浸泡不少于30分钟，在群药煎至预定量时投入同煎5—10分钟。 (三)另煎药:应当浸泡不少于30分钟，煎药(煮沸后改文火)1—2小时，所煎得药汁与方剂中其它药汁混匀后再分装。 (四)烊化(溶化药):应当在其它药煎至预定量后，将其置于药液中，微火煎药，同时不断搅拌，待需溶化的药溶解即可。 (五)包煎药:应当装入包煎袋闭合后，再与其他药物同煎。 (六)煎汤代水药:应当将该类药物先煎15—25分钟，去查、过滤、取汁再与方中其它药物同煎。六、“煎药袋标签”从取药时起，必须随同煎药袋、浸泡容器、煎药容器、包装药袋转移。七、根据处置单留液体量要求，包装打袋(如药量过多需浓缩至

中药房煎药室工作制度

中药房煎药室工作制度一、煎药室人员收到药剂后，应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、剂数、每剂煎药袋数。每袋留药液量、煎法等。经核对无误后再收药本上签收并记录取药时间。如果有疑问，应及时与医生、药师联系，注意与患者定取药时间。二、煎药时认真执行“煎药操作规程”，保证煎药质量。对先煎、后下、另煎、冲服、烊化、包煎、煎汤代水等需特殊处理的药物，必须按规定处理。内服、外用药严格区分。三、煎药卡标签从取药时起，必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器、包装容器转移。四、因病情需要急煎的中药，煎药室必须立即调整煎药次序，优先煎药，保证急煎中药不可超过2小时。五、煎药室应有收发药记录、煎药记录及差错事故记录。六、药品煎干或煮焦严禁使用，应丢掉，重新配方煎煮，包装打袋时总阀门未关闭造成药液流失，不许用煎煮过的药品再煎煮，应丢掉重新配方。七、药品煎煮好后，包装打袋，清点数量，贴好标签以备取药人取药。八、煎煮用具、容器、煎药机每煎好一次药剂后，应清洗干净，以备下次煎药使用。停止煎药时请关掉电源开关。

九、煎药过程中严禁离岗，其他非本室人员非工作需要不得进入煎药室，不得进行与煎药工作无关的活动。煎药人员严禁私自将剩余药液送人或自用。煎药室消耗用品（煎药袋、塑料袋等）严禁送人或自用。十、煎药人员应穿工作衣、戴工作帽、戴煎药手套工作，做好个人卫生，严禁煎药手套与打扫卫生手套同用。十一、根据用量合理煎药备药，并贴好标签标名，并在阴凉处存放。十二、遇到意外情况请及时上级部门联系解决。十三、不定期抽查考核，以上工作流程和工作制度如违反，按院内规定处罚。十四、下班前关好门、窗、水、点等，注意安全隐患。十五、定期（一周）对煎药室所有墙面、棚顶、隐蔽处清洁。定期（一月）请总务人员检查用水用、电路安全。定期（一月）维护设备仪器，保证起工作正常进行。煎药室工作流程及注意事项一、煎药室人员接到中药师通知取待煎药品后，及时取药（不可超过15分钟），收到待煎药物时，应对“中药房送药记录本”、“煎药处置单”、“煎药袋标签”核对，做到六查五对：六查：姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、现

脑卒中筛查与防治工作制度

七台河市人民医院“脑卒中筛查与防治基地”工作制度为切实做好脑卒中筛查与防治工作，充分发挥医院的学科优势，确保基地创建工作扎实有效地开展，结合医院实际，制定本规定。 1.基地各项工作由医院脑卒中筛查与防治工程领导小组统一安排部署，由办公室负责组织实施。 2.领导小组应定期召开会议，集中协调解决基地创建及发展中存在的问题。 3.涉及专业性的问题应提请专家组进行讨论研究，确保相关规范及标准的专业性、科学性和可行性。 4.符合卫生部《缺血性脑卒中筛查及防控指导规范(试行)》筛查条件的患者，由筛查科室动员患者完善相关检查，由主管医师认真填写脑卒中筛查基本信息表（CRF表）。应有专人负责CRF表的收集整理。 5.急诊脑卒中患者入院后应按照医院脑血管疾病绿色通道救治流程进行诊治。 6.基地办公室负责筛查科室相关医务人员脑卒中筛查和防治知识培训的组织、场地协调、人员安排等，培训师资由专家组成员承担。 7.对诊断存在困难的脑血管疾病病例，由收治科室报基地办公室，申请病例讨论，专家组成员参加讨论，共同研究诊治方案。 8.基地办公室应根据实际工作情况，对实施方案、工作制度等进行修订和完善。 9.各部门应各司其职，不断总结经验和不足，改进工作机制，探索脑卒中防治体系的新思路、新做法。

七台河市人民医院关于开展创建“卫生部脑卒中筛查与防治基地”的工作制度及工作计划为贯彻和落实卫生部关于在全国开展脑卒中高危人群筛查和防治的工作会议精神，力争通过“卫生部脑卒中筛查与防治基地”医院的检查验收。按照“卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会”有关任务要求，为了更好的做好基地医院的规范化建设，接受卫生部组织的相关专家检查，积极推进脑卒中筛查与防治工作的大力开展，建立并完善中国脑卒中防控体系。现结合我区和我院的实际情况，经2012年5月11日院长办公会研究决定，特制定如下工作制度及工作计划并组织实施。一、工作制度 1、建立健全领导组织，明确职责及工作目标，提高认识充份调动全院人员的积极性。 2、各部门要高度重视，严格按照要求开展各项工作。 3、各个组织及部门各司其职，根据工作计划，认真完成自己部门的相关工作。 4、医院按照工作计划分阶段进行自查自评㈠考评原则 ①以工作成绩为导向原则。 ②定性与定量考评相结合原则。 ③公平、公正、公开原则。 ④多角度考评原则。㈡奖惩制度对未按照工作计划完成相关工作及不重视的，第一次进行全院通报批评，并限期认真完成各项工作，第二次自评自查仍未按时完成工作的，扣发当月的奖金，并扣发组长的津贴。对工作完成较好的，根据医院相关规定进行奖励。

煎药室管理细则

煎药室管理细则 1.煎药室人员接到待煎药品后,住院病人要核对病人姓名,性别, 年龄,床号,科别,住院号,门诊病人还要查看现金收讫章,并在药袋上面注明,两个煎药机,一定要注明是煎药机一还是煎药机二,以免混淆. 2.煎药时认真执行“煎药操作规程”，保证煎药质量。对先煎、后下、 3.另煎、冲服、烊化、包煎、煎汤代水等需特殊处理的药物，必须按规定处理。内服、外用药严格区分。 3.药品煎干或煮焦严禁使用，应丢掉，重新配方煎煮，包装打袋时总阀门未关闭造成药液流失，不许用煎煮过的药品再煎煮，应丢掉重新配方。 4.药品煎煮好后，包装打袋，清点数量,待病人来领取. 5.煎煮用具、容器、煎药机每煎好一次药剂后，应清洗干净，以备下次煎药使用。停止煎药时请关掉电源开关。药渣要用医疗垃圾袋统一收集,每天处理一次. 6.煎完药后自觉打扫煎药室卫生,清洗煎药袋,晾干,以备下次使用.每个月结束时将这一个月的门诊和住院病人的煎药单子装订,

并做好交班. 注意: 待煎药物应当冷水浸泡30-60分钟，煎煮开始时用水量一般以浸过药面2-5厘米为宜。花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。一般药物煮沸后再煎40-60分钟。解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎。煮沸后再煎煮15-20分钟，滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分钟。凡注明先煮、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。①先煎药：应当浸泡不少于30分钟，煮沸30分钟再投入群药同煎。②后下药：应当浸泡不少与30分钟，在群药煎至预定量时投入同煎5-10分钟。③另煎药：应当浸泡不少与30分钟，煎药（沸煮后改文火） . 2016. 03

煎药室工作制度及规范

煎药室工作制度 1.煎药人员收到药剂，应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、地址、电话、服药时间、剂数及煎法等，经核对无误后，在收药本上签收。如有疑问，应及时与医生、调剂人员联系。 2.煎药时应认真执行煎药操作规程，做到一剂一煎，保证煎药质量。对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。 3.药剂煎好后，必须检查煎药锅和装药袋签姓名是否相符，无误者可由护士验收签字领取。药渣应保存24小时备查。 4.煎药用具、容器应清洁干净，每煎完一剂后，应清洗容器。内服、外用药容器应严格区分。 5.对急重病人的药剂（急煎中药），应即领、即煎、即送，全过程不超过2小时且要保证质量。 6.煎药室应有收、发药记录、煎药记录及差错事故记录。 7.七、.煎药人员应穿工作衣、戴工作帽，保持室内及个人清洁卫生。注意安全，做好防火、防毒、防盗措施，下班前关好门、窗、水、电。其他人员非工作需要不得进入煎药室。中药煎药操作规程 1.煎药人员收到待煎药时应核对处方药味、剂数、数量及质量，查看是否有需要特殊处理的饮片，如发现疑问及时与医师或调剂人员联系，确认无误后方可加水煎煮。 2.为便于煎出有效成分，在煎煮前先加冷水将饮片浸泡不少于30分钟，不宜使用60℃以上的热水浸泡饮片，一般水量以高出药面2～5cm为宜，花草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水，第二煎则用水量应当酌减。用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量。3.群药按一般煎药法煎煮，需特殊煎煮的饮片则按特殊方法处理。在煎煮过程中要经常搅动，并随时观察煎液量，使饮片充分煎煮，若发现煎干或煎煳现象，应另取饮片重新煎煮。 4.煎煮用火应"先武后文".解表药多用武火，补虚药多用文火。 5.煎药时间的长短，常与加水量、火力、药物吸水能力及治疗作用有关。中药煎煮一般分为一煎、二煎。一般药一煎沸后煎20－30分钟为宜；解表药一煎沸后用武火煎15－20分钟为宜；而滋补药一般沸后煎40－60分钟，。二煎的煎煮时间比一煎的时间略短。 6.每剂药煎好后，应趁热及时滤出煎液，以免因温度降低而影响煎液的滤出及有效成分的含量。滤药时应压榨药渣，使药液尽量滤净。将两次煎液合并混匀后分两次服用。 7.煎液量：儿童100－300成人400－600ml，每剂按两份等量分两装，分二次服用。 8.凡注明有特殊煎药方法的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。 9.核对煎药袋内的姓名、药味、质量及煎煮方法等，复核无误后，即可签字发出。 10.煎药标准：煎液有原处方中各味中药的特征气味，无煳化，无焦化及其他霉烂异味，残渣无硬心，无焦化、煳化，挤出的残液量不超出残渣总重量的20%。中药煎药机标准操作规程为了更好的提高中药临床疗效，提高工作效率，保障安全，特制定本规程。

体检中心规章制度及操作规范

诺莱医学体检中心规章制度及操作规范

目录一、各岗位规章制度......................................................... - 3 -前台工作制度 .............................................................. - 3 -前台查对制度 .............................................................. - 4 -护士早会制度 .............................................................. - 4 -导检工作制度 .............................................................. - 5 -一般检查工作制度........................................................... - 5 -骨密度检测工作制度......................................................... - 6 -碳十三检测室工作制度....................................................... - 7 -肺功能检测室工作制度....................................................... - 8 -采血室工作制度 ............................................................ - 8 -消毒隔离制度 ............................................................. - 10 -放射科工作制度 ........................................................... - 11 -热层像检测工作制度........................................................ - 11 -耳鼻喉科工作制度.......................................................... - 12 -妇科工作制度 ............................................................. - 13 -亚健康工作制度 ........................................................... - 13 -眼科工作制度 ............................................................. - 14 -内科工作制度 ............................................................. - 15 -心电图室工作制度.......................................................... - 16 -动脉硬化检测工作制度...................................................... - 17 -二、操作规范 ............................................................. - 18 -人体脂肪检测技术操作规范.................................................. - 18 -心电图技术操作规范........................................................ - 19 -血样标本采集技术操作规范.................................................. - 21 -肺功能检测技术操作规范.................................................... - 22 -动脉硬化检测体检规范........................................... 错误！未定义书签。骨密度检测技术操作规范......................................... 错误！未定义书签。碳13尿素胶囊呼气试验操作规范.................................. 错误！未定义书签。内科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。外科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。妇科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。眼科体检技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。耳鼻喉科体检技术操作规范....................................... 错误！未定义书签。口腔科体检技术操作规范......................................... 错误！未定义书签。超声检查技术操作规范........................................... 错误！未定义书签。经颅多普勒超声检查技术操作规范................................. 错误！未定义书签。放射线科检查技术操作规范....................................... 错误！未定义书签。放射阅片及报告书写规范......................................... 错误！未定义书签。

医疗机构中药煎药室管理规范05151

中药煎药室管理规范一、基本设施建设 1．中药煎药室的面积应根据药量和煎药设备的大小合理配置，应设有储药柜、冰箱、煎药间、清洗间、值班间。 2．中药煎药室应宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶平整、洁净、无污染，室内有排烟、排气、消防设施。 3．煎药工作台面平整、清洁。 4．贮药容器应密封，做到防尘、防霉、防污染。 5．用过的盛药器具应及时洗刷干净，严格消毒后再盛药。 6．室内应备有量杯、过滤器、计时器、贮药容器、药瓶架等。二、煎药操作规程要严格按医嘱和本操作规程煎药。煎药容器以砂锅、瓦罐、搪瓷器皿为宜，或用不锈钢锅，禁用铁器。在煎煮过程中，做到各个环节准确无误，防止差错。（一）一般药物的煎熬法 1．入煎前除粉剂等不宜清洗的药物外，应先清洗干净，然后用冷水浸泡20-30分钟。煎药用水，以一般常用的清洗水即可。用水量一般以浸过药面2-3厘米。如遇花、草类药物或煎熬时间较长者应酌量加减水量。

2．煎熬时间，应根据药剂的性能确定。解表药、清热类、芳香类药物不宜久煎，沸后15-20分钟即可；一般药煎30分钟。滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40分钟至一小时。煎药过程中要搅拌药料2-3次，使药料受热均匀。药剂第二煎的时间略缩短。每剂药一般煎两次，将两煎药汁混合后再分装。 3．煎药量：儿童服用一般煎至50-150毫升，成人服用一般煎至200-300毫升。（二）特殊药物的煎熬法：凡注明有先煎后下、另煎、兑服、烊化等特殊要求的中药，应按医嘱进行，确保煎药质量。 1．“先煎药”应煮沸10-15分钟后，再入其它药同煎。 2．“后下药”且在一般药即将煎至预定量时，投下同煎5分钟即可。 3．另炖或另煎药：另炖药应切成薄片，放入有盖容器内加入冷开水（一般为药量的10倍左右）隔水炖2-3小时；另煎药应切成小薄片一般煎2小时左右，某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎药熬时间（用水适量）。 4．溶化药（烊化）：应在其它药煎至预定量时，将溶化之药置于去渣药汁中，微火煎药，同时不断搅拌，使之溶解即可。 5．泡服药：用开水半杯或将煎好的药汁趁热浸泡（须加盖）10-15分钟，待降至适当温度时滤出药汁。 6．冲服药：将冲服药调入适量煎好药汁或开水中冲服。

煎药室管理方案.docx

煎药室工作制度为加强药品管理，保证煎药质量，根据《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构中药煎药室管理规范》等要求，制定煎药室工作制度。一、煎药人员收到药剂，应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、服药时间、剂数与煎煮方法，经核对无误后，在收药本上签收。如有疑问，应及时与医生、调剂人员联系。二、煎药时应认真执行煎药操作规程，按照标准化操作程序使用煎药设备。煎煮前将药材用冷水浸泡40～60 分钟，加水量超过药材表面 2 厘米。做到一剂煎两次，煎煮时间根据药材的性质而定，一般为30～40 分钟，保证煎药质量，对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。三、药剂煎好后，必须检查煎药设备的标签和中药包装标签姓名是否相符，无误者方可由护士验收签字领取。药渣应保存24 小时备查。四、煎药用具、容器应清洁干净，每煎完一剂后，应彻底清洗。内服、外用药器具应严格区分。五、煎药室要注意安全，保持清洁卫生，严防火灾和用电安全。非工作需要其他人员不得进入煎药室。六、对急重病人的药剂，应即领、即煎、即取，全程不得超过2小时。七、煎药室应有详实的收发药记录，煎药记录及差错事故记录。

八、做好门诊病人的代煎中药工作，病人凭煎药费收据到煎药室办理代煎手续，工作人员必须热情接待，细致服务，详细告知病人相关用药事项。九、加强煎药室安全管理，做好水电及电器设备维护，非工作人员不得进入煎药室。

中药煎药操作规程收药、煎药、发出要仔细认真，详细核对，做到各个环节清楚、准确，保证质量，防止差错。 1.收药：凡在本煎药室煎药者，每付药要附上煎药卡片，填写病人姓名、科室、床号、日期、煎药剂量。煎药人员要逐剂核对，无误后在煎药登记表上签字。门诊煎药以收据作取药凭证。对特殊药物，应详细注明，按要求进行煎煮。 2.浸泡：待煎药物应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于 30 分钟。先煎药、后下药、另煎或另炖药、包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于 30 分钟。 3.煎药：每剂药必须煎两遍，煎药过程中要搅拌药料 2-3 次，煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后再煎煮 20-30 分钟；解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮 15-20 分钟；滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约 40—60 分钟。药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。儿童每剂一般煎至100-300 毫升，成人每剂一般煎至400-600 毫升，一般每剂按两份等量分装，或遵医嘱。 4.煎药发出：病房煎药一般在下午送到各科室，并由护理人员签收；门诊煎药由病人或家属凭证领取。复核查对无误后，在收药单上签字。对危重病人，急煎药送煎药室后， 1.5 —2 小时送药，确保按时服药。 5.清洗消毒：煎药设备要严格处理，对用过的煎、盛药器具要及时洗刷干净，严格消毒后再用，防止交叉污染。 6.煎药完毕，关停水电，保证工作、人身安全。

煎药室工作制度与规范方案

**乡中心卫生院煎药室管理制度目录 1、煎药室工作制度 2、中药煎药室工作流程 3、中药煎药机操作流程 4、煎药室工作人员职责 5、煎药室清洁消毒制度 6、医疗机构中药煎药室管理规范

**乡中心卫生院煎药室工作制度 1、煎药人员收到药剂，应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、地址、电话、服药时间、剂数及煎法等，经核对无误后，在收药本上签收。如有疑问，应及时与医生、调剂人员联系。 2、煎药时应认真执行煎药操作规程，做到一剂一煎，保证煎药质量。对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。 3、药剂煎好后，必须检查煎药锅和装药袋签姓名是否相符，无误者可由护士验收签字领取。药渣应保存24小时备查。 4、煎药用具、容器应清洁干净，每煎完一剂后，应清洗容器。内服、外用药容器应严格区分。 5、对急重病人的药剂（急煎中药），应即领、即煎、即送，全过程不超过2小时且要保证质量。 6、煎药室应有收、发药记录、煎药记录及差错事故记录。 7、煎药人员应穿工作衣、戴工作帽，保持室内及个人清洁卫生。注意安全，做好防火、防毒、防盗措施，下班前

关好门、窗、水、电。其他人员非工作需要不得进入煎药室。 **乡中心卫生院中药煎药室工作流程 1、领药、煎药、装药、送药前认真核对煎药凭证，进行登记。 2、把要煎煮的饮片放入容器中，用冷水浸泡30分钟。 3、清洗煎药机，打开排液阀门，放干净水，关闭排废液阀门，把浸泡透的饮片放入药锅，加入浸泡的液体和水（加水量一般应浸过药面2-5cm，花草类药物或煎药时间较长的酌情加水）。 4、煎药机内放入饮片和水后，盖上锅盖，旋紧手柄，将该药煎药凭证放于煎药机手柄上，设定好煎药时间和温度，机器自动加热，到达设定温度自动转入文火，到达设定时间后，自动停止加热。 5、药煎好后，打开排液阀门，药液通过排液软管注入包装机药罐内自动包装。排药液过程中，同时使用工具挤压药包，挤出药包中的残余药液。 6、药液排完后，关闭电源，将药渣取出。加入适量清水，清除锅底沉积杂物，打开排污阀，排除污水。

中药饮片管理制度(百度文库)

中药饮片管理制度目录（一）中药饮片质量管理办法（二）中药饮片管理规范（三）中药饮片管理制度（四）中药质量的控制与监测措施（五）中药饮片采购管理制度（六）中药饮片入库验收管理制度（七）中药饮片保管储存管理制度（八）中药饮片调剂管理制度（九）中药饮片调剂标准操作规程（十）煎药室管理规范（十一）煎药室操作规范（十二）煎药室工作制度（十三）煎药室设备标准化操作程序（十四）中药急煎制度（十五）煎药室质量控制监测制度（十六）煎药质量控制措施（十七）中药临床使用不良反应监测报告制度（一）中药饮片质量管理办法一、为科学、规范地管理本院的中药饮片，保证用药安全、有效、经济、合理，保障人民身体健康，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》、《医院中药饮片管理规范》，制定本办法。二、本院药事管理与药物治疗学委员会在院长的领导下，负责全院的中药饮片质量管理工作，院长为中药饮片管理的第一责任人，药剂科负责中药饮片质量管理的日常工作。三、全院建立健全中药饮片质量监督体系，各临床相关科室有专人负责中药饮片质量管理工作，药剂科定期检查中药饮片质量。四、中药饮片质量管理人员、医院职工及患者，如果发现中药饮片质量问题，有权直接向医院领导或院药事管理与药物治疗学委员会反映，任何科室和个人不得无故干涉和打击报复。

五、负责中药饮片质量管理的人员应对领取和存放的中药饮片进行清理、检查以防发生变质失效。六、药剂科在院长和院药事管理与药物治疗学委员会的领导下负责全院的中药饮片供应工作。药剂科应严格遵守与中药饮片相关的法律、法规，严把中药饮片质量关。七、做好饮片购销的资质认证工作，合法规范地购进中药饮片。八、严格执行中药饮片入库验收制度。入库时应对中药饮片的外观质量进行检查，符合规定后方可入库。九、中药饮片库房应具备与中药饮片性质相适应的存储设备、设施，如冷藏、防冻、避光、防潮、通风、防鼠、防虫等。十、中药饮片的出库遵循先进先出、后进后出、近期先用、远期后用的原则，严格按效期管理中药饮片，防止过期失效。十一、中药饮片调剂人员、煎药人员每年进行一次健康检查，凡患有传染病、隐性传染病或其它可能污染中药饮片疾病的工作人员，不得从事直接接触中药饮片的工作。（二）中药饮片管理规范一、为加强医院中药饮片管理，保障人体用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》及其《实施条例》等法律、行政法规的有关规定，制定本规范。二、本规范适用于医院中药饮片的采购、验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等管理。三、按照麻醉药品管理的中药饮片和毒性中药饮片的采购、存放、保管、调剂等，必须符合《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》和《处方管理办法》等的有关规定。四、医院的中药饮片管理由本单位法定代表人全面负责。五、中药饮片管理应当以质量管理为核心，制定严格的规章制度，实行岗位责任制。六、中药饮片管理由医院药事管理与药物治疗学委员会监督指导，药剂科主管，中药房组长或相关部门人员具体负责。医院药事管理与药物治疗学委员的人员组成和职责应当符合《医疗机构药事管理办法》的规定。七、直接从事中药饮片技术工作的，应当是中药学专业技术人员。医院应当至少配备一名副主任中药师以上专业技术人员。