重症监护病房的护理回顾

回顾重症监护病房一位患者的护理过程。总结出作为一名ICU护士，除了需要丰富的临床经验、娴熟的急救护理技术，更应对患者的心理护理加以重视，关注并满足患者的心理及感情寄托的需要。

标签：重症监护病房；护理；满足需要

重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士不但是医疗工作的监护者、实施者，也是先进仪器的使用者。对于ICU护士，单纯具有临床护理经验、娴熟的急救护理技术是不够的。现回顾重症监护病房一位患者的护理过程，分析探讨如下。

1 临床资料

患者，女，58岁，临床诊断为胆总管结石伴自发行穿孔。在急诊手术过程中心跳、呼吸停止，气管插管人工呼吸机辅助呼吸，术后转入ICU。患者病情重、意识清楚、表情淡漠、烦躁不安，轻度黄疸，术后第2天意外拔管，第2次插管失败后，行气管切开人工呼吸机辅助呼吸，四肢分别用约束带固定在床缘上，患者烦躁而言语不清。查体：体温38.2 ℃、脉搏102次／min、呼吸18次／min、血压90／60 mm Hg。

2 护理过程

2.1 密切观察患者的病情变化观察患者的神志、血压、心率、体温、血氧饱和度、出入量等并及时记录。观察潮气量、呼吸频率、每分通气量、人机是否协调等。

2.2 加强基础护理为患者翻身拍背、变换体位。保持受压局部皮肤清洁干燥，用温水擦浴、按摩。用生理盐水或其它漱口液棉球擦拭口腔和牙齿。

2.3 心理护理

2.3.1 安慰及指导患者向患者解释，因气管插管造成的不适和无法讲话都是暂时的。指导患者采用书面写字、打手势或点头、摇头等交流方式与医护人员进行交流。让患者写出自己的感觉和要求。

2.3.2 满足患者的心理需要根据书面交流，了解患者希望家人探视的愿望，向患者解释重症监护病房谢绝探视的原因，即刻同患者丈夫沟通患者情况。经常和患者握手、说话，向患者转达其丈夫和女儿在窗外探视她的信息。

3 结果

重症监护室病房病人护理常规[1]

重症监护室病房病人护理常规第一节呼吸系统一、双鼻式鼻塞吸氧的应用【目标】病人经鼻塞吸氧后，低氧血症得到纠正【标准程序】 1.向病人及（或）家属解释病因、发病过程及可能的并发症。 2.注意一下容易出现的危险因素（1）连接氧气流量表与氧源（2）打开氧气流量表，按医嘱调好流速以供给鼻导管（3）将鼻塞置入鼻孔。（4）将两根塑料管分别固定在病人的耳朵上及下巴（颏）下。（5）轻柔调节塑料管上的滑片，固定好鼻导管。 3.观察病人以下的任何异常变化1)呼吸模式。2）SaO2/Spo2水平。3）生命体征和总体状况。 4.在病历上记录下护理措施。【结果标准】 1.正确給氧。 2.病人的PAO2或SAO2/SPO2水平提高 3.准确记录二、氧气面罩的应用【目标】

病人经氧气面罩吸氧后，低氧血症得到纠正。【标准程序】 1.向病人及（或）家属解释病因、发病过程及可能的并发症。 2.注意以下容易出现的危险因素（1）连接氧气流量表与氧源（2）打开氧气流量表，按医嘱调好流速以供给面罩。（3）选择合适的面罩戴在病人的嘴巴及鼻子上。 3.观察病人以下的任何异常变化1)呼吸模式。2）SaO2/Spo2水平。 3）生命体征和总体状况。 4.在病历上记录下护理措施【结果标准】 1．正确給氧。 2．病人的PAO2或SAO2/SPO2水平提高 3．准确记录三、持续脉搏血氧含量监测【目标】病人经持续脉氧监测后准确测得动脉血氧含量，以反应氧合状况。【标准程序】 1.向病人及或家属解释病因、发病过程极可能的并发症。 2.注意以下出现的危险因素（1）选择合适型号的感应器。

icu护士岗位职责

icu护士岗位职责 icu护士岗位职责 icu护士岗位职责篇一: 综合ICU护士岗位职责综合ICU护理人员岗位职责护士长岗位职责在护理部、科主任及相关领导的业务指导与领导下，与副护士长共同负责综合ICU的管理工作。 1 日常工作管理 1)加强科内外的联系沟通，做好医、护、工、患间及科间协调工作，有特殊情况及时向科主任和相关领导汇报，保证日常工作在良性循环中正常运转。 2) 参加干部会，配合科主任组织科室例会，及时传达会议内容并落实相关工作，组织员工按期完成各项工作任务。 3 ) 按时完成各项管理记录，及时填报月报表，定期总结工作;经常征求意见，不断改进工作。 2 护理安全与质量管理 1) 参与制定和监督执行综合ICU的各项规章制度和技术规程，制定年度工作目标和计划，确保目标的实现和计划的落实。 2) 参与并指导对患者的护理和急救，检查各班工作质量。 3) 参加医生查房和疑难、死亡病例讨论;参加并组织护理查房、疑难问题讨论，协助和指导护士组长帮助解决疑难问题。 4) 建立健全严格的消毒管理与感染监测制度，并由专人负责执行，做好 ICU院内感染的防控管理。 5)反复强化质量安全意识，加强督导，积极防范不良事件发生，一旦发生及时处理和汇报，确保安全与质量。 3 人员管理 1)根据科室动态及护士的情况合理、科学地排班，充分调动护士的积极性，有效利用人力资源。 2)通过多种方式协调科室人员关系，融洽科室氛围，增强科室凝聚力。 3)监测和管理各类各级人员的工作表现，进行考核、评价，并通过合理奖惩制度充分调动护士工作学习的自觉性与积极性。 4 人才培养 1)参与制定护士培养计划，并督导实施，专人带教，定期考核;不断努力提高人员综合素质。 2)根据具体情况，因材施教，知人

ICU危重患者抢救配合与护理管理

ICU危重患者抢救配合与护理管理 ICU患者病情危重.复杂，随时可能突发病情变化，需要我们护士随时处于应急状态，抢救过程中，抢救成败将关系到患者的生与死，这就需要我们护士不断提高危重患者抢救护理质量水平以及医护，护士之间紧密配合，才能解决抢救顺序中存在的矛盾，缩短抢救时间，从而提高抢救成功率。 1.抢救人员的素质水平：当患者突发病情变化需要抢救时，首先护士应保持镇静.严肃.认真，积极而有序的工作态度，分秒必争，全力以赴，做到妥善.快速.有效，做到思想. 组织.药品.器械.技术五落实。 2.紧急处理：护士在医生到达之前，应根据不同病情变化立即采取应急的救治措施：如吸氧.吸痰.测量生命征.建立静脉通道.行人工呼吸与胸外按压。 3.抢救人员规范合理的组织分工和良好的组织协调能力：科内制定急危重患者抢救流程预案，并对全科护士进行培训，要求熟练掌握，保证患者在最快时间内得到有效救治，并在各班内形成抢救小组，设立2到3名人员，至少有1 名高年资护士，以抢救小组的模式实施抢救，当患者突发病情变化或患者送到ICU病房需要抢救时，抢救人员即按流程规定站位，护士A站在头位，负责呼吸道管理，进行高流量吸氧，吸痰和协助医生进行气管插管，连接呼吸机管路并调好参数备用，密切观察病情变化，抢救过程

全程负责指导护理组的工作，并与医生沟通，使医护人员工作配合默契。护士B站在患者一侧负责循环系统的管理，安置床边监护仪为患者监测生命征，迅速建立起大静脉通道或协助医生建立中心静脉置管，遵医嘱采血，配血，准确执行抢救医嘱并利用抢救间歇期记录，抢救各项措施，药物及实施时间和患者病情变化护士C负责维护好抢救环境，保护好患者隐私，安排好ICU病房中其他监护患者和对外联系如请其他科室会诊.通知辅助科室进行各项检查如心电图.B超.X线等等及领血和领药等。 4.保证抢救仪器设备药品的应急备用状态：ICU医疗设备先进.数量多.用药复杂，患者的情况危急，要求各个环节紧密衔接.争分夺秒，保证仪器设备药品的完好率达到100%。我们不难发现抢救过程中出现备用电源充电不及时.备用药品不足.床旁缺简易呼吸器等现象。为了避免上述问题的发生，我们应用“五常法”对抢救设备.药物及用物进行管理，物品.药品标识明确，归类放置，并有专人管理，做到日，周，月管理的有机结合。通过日常工作中的“常组织.常整顿.常清洁.常规范.常自律”，实现人，物，场所在时间和空间的优化组合，使抢救设备仪器.药品的管理系统处于良好的运行状态，以利于提高工作效率及抢救成功率，确保医疗.护理的安全。 5.提高临床护理人员的综合应急能力和抢救水平：A.每季度

新重症医学科优质护理服务实施方案

重症医学科2018年优质护理服务实施方案为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵，以护理部确定的“强专业、树形象、重品质”专业能力要提高；团队形象再提升；品质管理创佳绩为主题。在总结2017年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，2018围绕“以病人为中心、以需求为导向”的服务宗旨，以优化服务流程、改善患者就医感受为基础，推进优质护理服务工作。一、实施项目内容（一）专项推进项目病情观察、用药护理、健康与饮食、康复与心理。（二）项目负责人：组长：徐妍（护士长）组员：柴红丽、苗建彬、马爱波、于海波（三）项目推进具体措施一、病情观察主题：睡眠管理目标：让病人睡个安稳觉措施： 1.对于清醒的病人为患者树立时间、地点观念，如：阿姨您好！这里是赤峰学院附属医院重症监护病房，我是您的责任护士xxxx现在是早晨xx点xx 分。在病房明显处悬挂钟表以便患者观看时间。 2.噪音：

1)工作人员减少在病床旁的对话，做到四轻（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻） 2)监护仪的报警声音调节 3)抢救时注意保护其他患者 4)宣教家属探视时保持病室安静 5)减少治疗工作时产生的噪音，如测量无创血压等 3.光照 1)7:00---9：00尽量使用自然光 2)避免强光照射 3)暗化病室：夜班22:00熄灯，打开床头灯 4)睡眠时可戴耳机和眼罩 4.报警 1)设置合理的报警限 2)及时处理报警并消音 3)及时处理误报警并调整 5.集中治疗及护理操作： 1)静脉给药 2)静脉操作如检测CVP 3)检查（超声、胸片、心电图） 4)肺部物理治疗、翻身、按需吸痰 5)减少不必要的治疗和操作，避免无创血压频繁监测带给病人的刺激

重症监护病房(完整版)

1世界ICU的发展简史 ICU始于对呼吸衰竭的集中治疗和护理。1952年夏，丹麦哥本哈根脊灰流行，造成延髓性呼吸麻痹，多死于呼吸衰竭。病人被集中，通过气管切开保持呼吸道畅通并进行肺部人工通气，使死亡率显著下降。治疗效果的改善，使有关医生认识到加强监护和治疗的重要性。50年代初，英国建立呼吸重症监护治疗病房(RICU) 。美国1961年麻省总医院RICU一年就治疗400例病人。50年代，体外循环下心内直视手术的成功为现代ICU的建立提供了客观需要。 2ICU的分类综合性ICU (general ICU)、专科ICU： SICU外科ICU(surgical ICU); CCU，冠心病 ICU(coronary heart disease care unit); RCU，呼吸系统疾病ICU(respiratory disease care unit);ECU，急诊ICU(emergency care unit) ;PICU，儿科ICU(pediatric ICU) ;心肺重症监护治疗病房(CPICU);心脏外科重症监护治疗病房(CSICU);神经外科重症监护治疗病房(NSICU);危重肾病重症监护治疗病房(UICU) ;婴幼儿重症监护治疗病房(IICU)。 3ICU的设置及仪器设备 500张床以下的综合性医院应设综合性ICU：ICU床位占总床位的1%～2%，发达国家达5-10%;一个ICU8-12张床;每张床占地不小于20平米，以25平米为宜;床位间隔大于1.5cm。床头留60cm 空隙，病床配有脚轮及制动装置。每张床的天花板上设有天轨，其上有可以自由移动的吊液装置及围帐。温度24±1.5℃，相对湿度50%-60%。 4中心ICU病房 4.1ICU设备监测设备：多功能生命体征监测仪、呼吸功能监测仪、心脏血流动力学监测仪、脉搏血氧饱和度仪、血气分析仪、心电图机。监护仪器按系统或器官功能参数分门排列，左列显示功能参数，右列为治疗参数。治疗设备：呼吸机、除颤器、输液泵、注射泵、起搏器、主动脉内球囊反搏器、血液净化仪、麻醉机、中心供氧、中心吸引装置、体外膜式肺氧合(ECMO)装。 5ICU人员结构及护士要求 5.1ICU主任;ICU主治医师1-2名;ICU住院医师2-4名;ICU医生与病人之比为1-2：1;ICU护士长1-2名;ICU护士与床位为3-4：1，ICU护士与病人为2-3：l。 5.2ICU护士要求：具有多学科医疗护理及急救基础知识、掌握疾病的病理生理过程、掌握各种监护仪的使用、管理、监测参数及图像分析。

重症监护病房护理质量考核标准

重症监护病房护理质量考核标准项目标准内容与要求分值评分标准布局与设备25 分室内布局合理，物品陈列有序，保持室内清洁、整齐、安静、舒适 3 一项做不到扣1分监护室内床与床之间应有屏布相隔。每床占有面积不应少于9.5m2，便于观察及抢救工作的进行。 5 不符合要求不得分避免交叉感染，室内分清洁区与非清洁区，标记清楚，流程合理 4 区域不清扣2分，流程不合理扣2分有必要的抢救设备即：心电记录监护仪、有创与物创血压监护仪、氧气、吸痰器、气管切开包等 6 抢救用物缺1项扣1分监护室内有空调设备，保持室温有20~22℃，室内光线柔和 3 达不到标准扣2分每张床应配有可移动的强光源照明装置，床头上方设放置监护仪的框板及轨道式输液吊钩 4 设施不全扣2分人员素质20分护理人员的配置以保证病人24h内均能获得最佳护理服务，病人与护士之比应按1：2.5---3 5 人员配置不合理扣2分，做不到24h监护不得分护理人员必须具有广泛的医学基础知识及临床经验、心电图知识，并熟悉掌握抢救复苏技术和抢救药品的使用 10 抽考一人次不合格扣2分严密观察病情，做到监护正确，并能应急处理 5 观察病情不仔细扣2分管理质量55 分监护室应有一套完整的规章制度，如岗位职责，消毒隔离制度，交接班制度，抢救工作制度，仪器使用、保管、维修制度，抢救程序与原则等 12 缺一项规章制度扣2分组织分工严密，做到各级人员职责明确，有工作程序、工作质量标准及考核办法 10 一项做不到扣2分抢救工作组织严密，分工明确，护理技术熟练，配合及时准确 8 抽查一人次护理技术不熟练扣2分监护仪器设专人保管，保持性能良好，抢救用物及药品保证供应 8 一项做不到扣2分各种护理记录书写及时、准确、完整、符合要求 5 抽查护理记录一项不合格扣2分特护、一级护理合格率≥90% 8 达不到不得分严格执行监护病房的清洁消毒隔离制度 4 未执行制度扣2分

ICU护士应具备的素质

ICU护士应具备的素质重症监护病房（ICU）是集中诊治各种严重疾病的场所，除具有先进的医疗设备外，还需要精湛的医疗技术、高素质的护理队伍。护理队伍素质的高低直接影响到ICU病房的救治率，因此ICU护士必须具备良好的心理素质、牢固的专业知识、敏捷的反应能力、熟练的护理操作技能及白衣天使的神圣形象，只有这样才能满足患者生理、心理、社会、文化的需要，恢复健康水平。ICU护士必须具备以下素质： 1.ICU护士必须爱岗敬业 ICU护士首先必须热爱自己的护理专业。ICU的患者由于病情易变，复杂，随时都有生命危险，这就决定ICU护士经常处于连续紧张抢救工作之中。因此一名合格的ICU护士必须具备忘我工作、无私奉献精神，忠诚护理事业，立志献身护理专业，不怕苦，不怕累，只有这样，才能更好地完成本职工作，提供高质量的护理服务。 2.ICU护士必须具备良好的心理素质护士的情绪变化，尤其是面部表情，对患者及家属都有着直接的感染作用，护士的情感要保持相对稳定，要有良好的工作心态，工作中迅速进入角色，不能喜怒无常，更不能把个人、生活、家庭中的烦恼迁怒于患者，ICU护士尤其如此。同时ICU护士要善于自我调节，使自己的心境在紧张疲劳的工作中保持最佳状态，用积极的情绪去感染和影响患者。如心电监护过程中，当示波仪上出现恶性心律失常时，护士应沉着冷静，不惊慌失措；消除患者紧张恐惧的心理，使患者达到最佳心理状态；帮助患者树立战胜疾病的信心。 3.ICU护士必须具有良好的职业道德 ICU护士必须具有正确的人生观、价值观，周到服务患者，同情体贴患者疾苦，同时对待患者一视同仁，不论其贫富、职业、地位和文化，都应以高度的责任心认真、及时、准确、

重症监护护理(完整版)

重症监护一、概念 ICU意为加强监护病房或加强医疗科，我国规范其名称为重症监护治疗病房。它是医护人员应用现代医学理论和现代医疗设备，以及复杂的临床监测技术，将人力|、物力和重症和大手术后的患者集中一处，进行集中监测和强化治疗的一种特殊组织形式。二、分类 ICU划分为综合性ICU 和专科性ICU两种类型 1、综合性ICU 是医院内唯一跨学科集中人力、物力对各种危重患者集中监测、治疗和护理的场所。 2、专科性ICU 即为各专科设置的ICU主要承担本专科危重症患者集中监测、治疗和护理的场所。三、基本要求 1、病床设置 1）规模：一般综合性医院ICU的床位应占全院总床位数的1%---2%，目前多数认为ICU的床位设置数应大于6张、小于15张较为经济。2）使用率：在国外ICU的床位使用率在60%---70%。一般不大于75%，这样既能使监护资源得到充分利用，又能保证监护室设备有充分的维护和保养时间，并能在病员高峰时仍保持一定的收治能力。 2、病房设置：ICU应分为多张床位的大房间和单人房间两种。 1）面积：大房间每张床位占用面积至少15平方米；单人房间面积至

少20平方米。 2）病床要求：应以前、中、后可摇起，高度可调的床位宜；床头离墙0.5m。 3）空气净化要求：室内粉尘颗粒数小于10万个/平方米恒温：通常在22~24摄食度；恒湿：一般在55%~65%； 4）床旁治疗带：为ICU的重要功能区，再治疗带上需要有充分满足患者需要的电源配置，要有10~15个以上不同制式的电源插座，以及足够的电源负荷，并且备有专用的保险系统，一旦线路短路不影响其他电源工作，其中一个电源插座要专为X线机设置。四、仪器配置 1、床旁监护系统； 2；治疗仪器 1）呼吸机；2）简易呼吸器；3）除颤仪；4）床旁血液净化装置5）注射器式和容量式输液泵；6）纤维内镜；7）配备全套设备的抢救车； 8）各种氧疗器具，超声雾化吸入器；五、人员建制综合性ICU 收治的病种多为跨专科患者，除要求医护人员具有多学科医疗护理基础知识外，还应掌握各种监护仪器的使用，临床监

神经外科重症监护病房的管理

神经外科重症监护病房的管理一、概述随着人们经济条件的改善和发展，医疗水平也日益提高，为了适应现代神经外科的发展要求，神经外科重症监护病房（ NICU ）的建立和发展越来越为医院管理者所重视。 NICU 是危重病人进行集中治疗抢救的场所，其特点是病人病情重，昏迷病人多，病情变化快，治疗复杂，生活自理能力差，应用多种监护和抢救仪器设备，需要进行床旁的严密监护。重症监护室（ intensive care unit ICU ） , 又称重症加强监护治疗病房，是集中救治急性危重患者的单位。它集中了一些具有抢救危重患者经验的专业团队，利用先进的监测和治疗仪器设备，对危重患者进行连续与动态的监测与治疗，以力求及时地阻断和逆转危重患者的进展，为治疗原发病提供机会。神经疾病重症患者的护理是指对神经系统疾病引起的危重患者进行连续的床边病情观察，密切监测重要器官的功能，及时实施有效的治疗，为患者实施高技术的护理服务，以最大限度地挽救患者的生命，减轻残疾。专科 ICU 应建立在本专科病房内，与其它相应的科室如：化验室、血库、手术室、急诊室、造影室、放射科、电梯等临近。神经重症监护病房分为神经外科重症监护病房和神经内科监护病房。它既具有 ICU 的特点，又具有神经疾病的专业特点，隶属于神经内、外科。神经重症监护病房的收治标准有其特色 , 如神经外科手术后的患者；术后严重并发症者，如多脏器功能衰竭；重型颅脑损伤患者；待手术治疗的危重患者；脑部引流或需颅内压监测的患者；亚低温治疗的患者以及呼吸机支持的患者均属于其收治范围。神经重症监护病房在各大医院的配置有所不同。其合理实用的基本配置是神经外科重症监护病房功能得以充分发挥的基本条件。神经外科重症监护病房的设置包括硬件和人员设置两部分。

2018年ICU新入护士培训计划

2018年ICU新入护士培训计划一、ICU管理规定 1. 遵守ICU各项规章制度。 2. 穿着ICU护士工作服上班，冬夏统一，仪表得体。 3. ICU室内换拖鞋，外出时，更换全院统一工作服和工作鞋。 4. 尊师重教，听从带教老师和组长安排。 5. 不可私自换班，上班不可迟到、早退。 6. 上班时间尽心尽责，不做和工作无关的事。 7. 学习笔记及代教手册随身携带，有问题可随时记录。 8. 学习总结及时填写，按时完成培训和考核。二、培训考核要点 1．掌握各班的流程、工作职责及医院的规章制度。 2. 掌握常见药物及急救药物的作用及注意事项。 3．学会如何观察判断病情的方法。 4．掌握各项专科护理操作 5．掌握正确的护理文书书写。 6．熟练配合危重病人抢救和治疗。 7．掌握各科疾病护理常规。 8．掌握ICU各种仪器的操作、故障排除及维护。 9．熟练掌握危重病人的各种管道护理。 10.能够动态观察及评估危重病人的病情。三、培训管理

1．培训分阶段进行。集中培训时间一周，集中进行ICU制度、各班工作 2．集中培训结束后，指定ICU护理组长一对一带教。 3．培训时间一年，每月分阶段按计划考核。 4．每人准备学习笔记，抽查笔记记录内容。 5．每月最后一周护士长考核，90分以上为合格，当月考核不合格，次月上旬跟踪考核。四、阶段培训计划内容第一阶段：重在基础第一个月： 1、心电监护的使用方法（心电电极、BP、SPO2），以及电极、导联线的清洁方法；吊塔的使用方法。 2、危重病人的基础护理：晨晚间护理、鼻饲、口腔护理、会阴护理、洗头、翻身、床上擦浴、更换床单的方法。 3、输液泵、注射泵等基础设备使用。 4、急救药物的作用和使用注意事项。第二个月： 1、危重病人的评估、Glasgow评分、跌倒坠床、压疮评分的使用。 2、危重病人特护记录单的书写、危重病人生命体征监测和记录。 3、ICU消毒隔离制度及措施。 4、静脉采血、动脉采血注意事项。第三个月：

优质护理服务亮点

重症医学科开展“优质护理服务”工作亮点自2010年卫生部组织开展“优质护理服务示范工程”活动以来，我院积极响应，全面持续推进“优质护理服务”活动，以强化护理内涵建设，加强以病人为中心的服务宗旨，在健全护理制度，改革护理模式，改进护理流程，完善护理服务等方面做了大量工作，取得了明显成效。我科自开展“优质护理服务示范工程”活动以来，成立了活动领导小组，制定计划，完善各项制度，制定了严密计划，并落实责任到人。在原有的各项规章制度的基础上，又完善了“重症医学科分班制度”、“重症医学科生活护理、基础护理计划”等各项制度，细化了“重症医学科病人出入院流程”等，全体护理人员扎实工作，不断夯实基础护理，打造了一个让病人舒心、家属放心、社会安心的重症监护病房。优质护理服务亮点： 1、确立以“病人为中心”的服务理念，满足患者需求。充分了解每一位患者的需求，改变以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”，变为“患者需要什么，我就护理什么”。了解患者心理，掌握患者动态需求。对患者实施感动服务，满足患者隐含需求。提供个性服务，让病人及家属感到方方面面被关心、时时刻刻被重视。重症监护病房作为全院危重患者抢救治疗的集中监护点，医护人员承担了更多的责任和考验。记得一位高血压脑出血的病人，转入时生命体征极不稳定，生命危在旦夕。重症医学科的护士们成立了抢救小组，对患者的气道管理、器械通气、用药反应和监护仪器细致地观察和护理，以减少并发症及植入性器械导致的感染。经过无数个昼夜的奋战，病人病情终于有了起色，生命体征趋于稳定，转入普通病房后，抢救小组依然实行专人

24小时陪护制度，直到患者康复出院。重生的喜悦令病人和家属对重症医学科护士充满信任和感激。下图为护理抢救小组在护理查房 2、改变工作模式，实行责任分组护理工作落实到人。科室对护士进行分层管理，体现能级对应。护理组长、责任组长、责任护士组成金字塔结构，依据护士工作能力、工作态度、理论水平、技术水平、沟通能力等对护士进行分级，安排分管不同轻重病情的患者。保证了患者的安全。改进护理工作模式，实行护理组长负责制整体护理模式，责任护士管理固定的病人，责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责的患者提供全面、全程的护理服务。病区以落实基础护理为基本要求，要求护理人员重视服务细节。在优质护理服务中简化护理文书书写，推行护理表格记录单，将护士解放出来，把更多的时间还给护士，让护士有更多的时间和精力为病人提供更加细致贴心的护理。责任护士严格按分级护理制度实施护理措施，实施床边工作制，及时与患者沟通。因护士在床边，使病情观察更细致、全面，更能及时发现病情变化并及时采取有效措施，保证病人安全。 3、改变护理排班模式，避开高风险时段，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。优质护理服务示范活动的开展加强了临床基础护理，提高了医疗服务质量的同时也提高了护士的素质。开展此项活动以来，重症医学科积极探索改革途径，创新机制，一边强调临床基础护理的落实，一边同步改革护理管理和落实激励措施。在护理人员相对不足的情况下，科室实行连续性排班与弹性排班相结合，实行了十二小时排班，减少交班次数，保证病人

重症监护室护理工作制度

重症监护病房护理工作制度（一）ICU 护理质量与安全管理组织 1.护理部应加强对ICU 护理质量的控制及管理，成立ICU 护理质量管理组织。其组成由护理部和ICU 护士长等组成，在护理主管院长（或医疗主管院长）和医院质量管理委员会领导下开展工作。 2.主要职责与权限是：对ICU 护理质量管理工作予以咨询及评议，对本院的ICU 护理问题负责提出鉴定和处理意见。 2.1 职责： 2.1.1 研究全院ICU 护理质量管理情况，审定ICU 护理质量管理的规章制度。 2.1.2 建立会议制度，定期研究、解决ICU 护理质量方面的重大事项，遇有紧急问题随时召集会议。 2.1.3 组织ICU 护理的会诊及病例讨论 2.1.4ICU 护理问题鉴定： a.对本院ICU 发生的护理问题进行鉴定，讨论分析问题性质，为医院做出处理决定提供依据。 b.对于ICU 发生重大问题与相关部门共同鉴定，并报医疗质量管理委员会。 2.2 权限： 2.2.1 实施ICU 护理质量监控，对存在的问题提出意见及改进措施，以促进全院ICU 护理水平的不断提高。 2.2.2 对各ICU 制订的护士培养计划进行审定，对其计划的落实情况进行考评。（二）ICU 护士准入制度 1. ICU 护士准入条件（新上岗） 1.1 具有护士执业资格 1.2 两年以上的临床护理实践经验，熟练掌握专科疾病的护理常规。 1.3 通过三个月以上的危重症护理在职培训 1.4 经考核合格方可从事ICU 临床护理。。 2.ICU 护士独立工作准入资格 2.1 实行一对一带教，直至其能独立完成危重症病人的护理工作。 2.2 带教期间在带教老师指导下进行各项护理操作。 2.3 带教期间，每月由护士长和临床教师对其进行ICU 临床技能考核。 2.4 带教期结束后，能熟练掌握ICU 各种规章制度、规程、岗位职责并通过严格的理论及技能考核，合格后方可独立工作。（三）ICU 病房护理管理制度 1.ICU 护理人员在科主任领导下，由护士长负责管理，主管病房医师给与协助。 2.ICU 护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。 3.ICU 护士对病人实行24 小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。 4.各种医疗护理文件书写规范，记录完整、整洁。 5.危重症病人护理措施到位，杜绝差错隐患，确保病人安全。

ICU 病人危重程度评分系统

ICU评分系统一、ＡPＡCHＥⅡ评分(急性生理与慢性健康评分Ⅱ)系统二、GＣS评分(Gｌaｓgｏw昏迷评分) 三、谵妄评估量表(CAM—ＩCU) 四、Mｕrray肺损伤评分五、SOFＡ评分六、急性胰腺炎ＲAＮSＯＮ评分七、急性肾损伤KDIGＯ分级一、ＡPACHE II评分(急性生理与慢性健康II评分) A、急性生理学评分(APＳ):如下表所示 B.年龄评分: 年龄≤44４5－54 5５-64 ６5-７4 ≥75 评分0 2 ３５ 6 C、慢性健康状况评分: 如果患者有严重得器官系统功能不全病史或免疫抑制,应如下评分: ①非手术或急诊手术后患者—５分; ②择期术后患者—2分。定义:器官功能不全与免疫功能抑制状态必须在此次入院前即有明显表现,并符合下列标准: ●肝脏:活检证实肝硬变,明确得门脉高压,既往由门脉高压造成得上消化道出血;或既往发生过肝脏功能衰竭／肝性脑病/昏迷。 ●心血管系统:纽约心脏协会心功能第四级。 ●呼吸系统:慢性限制性、阻塞性或血管性疾病导致得严重活动受限,如不能上楼或从事家务劳动;或明确得慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重肺动脉高压(〉4０mmHｇ),或呼吸机依赖。 ●肾脏:接受长期透析治疗。

●免疫功能抑制:患者接受得治疗能抑制对感染得耐受性,如免疫抑制治疗、化疗、放疗、长期或最近大剂量类固醇治疗,或患有足以抑制对感染耐受性得疾病,如白血病、淋巴瘤、ＡIＤS。 AＰACHＥ II评分总分=A+B+C 意义:APACＨE II评分越高,病情越严重,预测住院死亡率越高、

二、GCＳ评分(Glａｓgoｗ昏迷评分) ＧCS评分= ①＋②+③ 气管插管/切开患者GCS评分=①+③＋ETT 意义:ＧCS评分越低,昏迷程度越重,致残率与死亡率越高。三、谵妄评估量表(CＡM－IＣU) IＣU意识紊乱评估法(CAM－ICＵ)就是一种有效与可靠地得谵妄监测工具、第一步,评估镇静状态(Richmond 躁动镇静量表, ＲＡ SS) 如RＡSS得分－３~+4,进行下一步评估

ICU患者常见护理问题及措施(潜在问题)

ICU患者常见护理问题及措施一、有受伤的危险与颅脑功能损害、意识障碍有关护理措施 1.绝对卧床休息2-4周,抬高床头15°-30°,减轻脑水肿。 2.保持病室环境安静,各项治疗护理操作集中进行,以减少刺激。 3.躁动病人加床栏,使用约束带适当约束,必要时遵医嘱应用镇静剂。 4.为患者变换体位时尽量减少头部摆动幅度,以免加重出血。 5.保持床单位清洁、干燥,使用气垫床,以预防压疮。 6.将患者肢体置于功能位,指导与协助病人进行肢体的被动运动, 预防关节僵硬与肢体挛缩畸形。二、潜在并发症:脑疝护理措施 1.密切观察神志、瞳孔、生命体征变化 2.如患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等脑疝的先兆表现,应立即报告医生 3.立即为病人吸氧并迅速建立静脉通道,遵医嘱快速静脉滴注甘露醇或静脉注射呋塞米,甘露醇应在15-30分钟内滴完。 4.保持呼吸道通畅,防止返流误吸。三、有失用综合征的危险与肢体瘫痪、僵硬、长期卧床等有关护理措施

1.保持肢体处于功能位。 2.每2-3小时翻身1次。 3.病情许可,早期进行康复训练,预防长期卧床易发生的几种畸形:足下垂、屈髋、屈膝畸形。四、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、意识障碍、运动功能受损等有关 1.保持皮肤清洁、干燥,避免皮肤受机械性损伤,如擦伤、烫伤、冻伤等。 2.定时更换体位与局部按摩,必要时应用气垫床与减压贴。 3.加强营养,提高机体抵抗能力。 4.应用对皮肤、血管有损伤的药物时,应密切观察并防止药物外渗。 5.保持床单位干洁、平整。五、有感染的危险与免疫力降低、侵入性治疗有关。 1.严格按照无菌操作原则执行各项护理操作 2.避免误吸所致肺部感染。 3.加强留置导管的护理。 4.有创面或伤口者,注意观察,及时更换敷料,保持创面或伤口清洁干燥 5.遵医嘱合理应用抗生素。六、潜在并发症深静脉血栓形成 1、鼓励患者卧床期间早期进行肢体的主动与被动运动。

-ICU优质护理服务亮点

ICU优质护理服务亮点随着护理学专业的不断发展，以往单纯的功能制护理模式已经不能完全满足临床护理的需求，因此以责任制整体护理为主的优质护理服务应运而生。优质护理服务是以病人为中心，通过强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理水平，从而达到患者满意、政府满意、社会满意的一种新的护理模式。 ICU是一个特殊的临床科室，这里患者病情危重、生活不能自理且无家属陪护，所有的护理工作均由护理人员完成，因此，优质护理服务在ICU显得尤其重要。我科的优质护理服务主要有几下几大亮点：一、打造一支专业的护理团队目前我科室的护理人员结构涵盖了N?—N?各个层级，人员结构合理，新定科护士要经过严格的岗前培训和轮转锻炼，由主管护师带教，进行专科培训，考核合格方可定科；同时积极组织科室护理人员参加医院和科室组织的业务学习、规范化培训、继续教育、理论技能比武等活动，不断提高自身专业素质；鼓励科室护理人员积极参与急危重症护理小组、静脉治疗护理小组、压疮治疗小组等专科护理小组，进行二次培训，促进护理专科化的发展，不断提高整体护理水平；每年选派优秀护士去外院进修，学习并开展护理新技术，紧跟技术前沿；实施责任制整体护理，

能级对应、分床到护、责任到人，增强护士的责任心。二、进行全面、详细的健康宣教 ICU与其他科室最明显的不同点是无家属陪护，无论是清醒的患者本身还是患者家属都会感到紧张害怕，因此在每一位患者入科时我们都会进行一次全面详细的入科宣教，包括告知主任、护士长、主治医生、责任护士、病情、治疗、用药、辅助检查、标本留取、护理、饮食等；重点介绍患者和家属最关心的探视制度，每天探视一次，时间为上午十点半，告知患者家属务必保持手机畅通，以便随时联系，及时告知病情；告知患者家属需配合我们做好家庭支持工作，包括购买生活必需品、适当添加辅食满足病人的营养需求；鼓励家属与患者沟通以增进亲情，使患者更有信心战胜病痛。三、创造整洁、舒适的住院环境颅脑损伤的患者会出现中枢性高热或者体温不升，这类患者对温度有严格的要求，我科利用中央空调控制病房温度在22℃~24℃，再根据病人具体病情应用冰毯、热水袋等；气管插管、气管切开的患者水分蒸发快，因此要保证病房湿度不低于60%，我科根据温湿度监测仪保持病房恒温恒湿；每班定期整理治疗车、床头柜、处置室，及时清理垃圾，时刻保持病房整洁，给病人营造干净、整洁、舒适的住院环境。四、提供别具特色的专科护理服务 ICU的特点之一就是仪器多、管路多、治疗多。我科护士在

重症监护病房管理制度

重症监护病房管理制度一、监护病房的建筑设计要求 1.监护病房的选址（1）选择监护病房的原则是要方便抢救，如病房内的监护病房由于50% 以上是收治手术后恢复病人，故宜靠近手术室和麻醉科；急诊科的监护病房则应贴近急诊科抢救室，以便病人直接转入。（2）方便抢救的中心问题是要做到“接近”，例如心脏外科的ICU 要求七个“接近”： ①接近手术室，便于很快进行抢救性心包填塞减压； ②接近心导管和心血管检查造影室，以保证在心导管检查时，一旦发生意外可以便于抢救，例如作经皮腔内冠状动脉成形术时可能发生冠状动脉夹层、梗塞或穿破等并发症时，可迅速作紧急手术； ③接近心脏外科，便于心脏外科医师呼唤； ④接近血库； ⑤接近心内科，便于会诊和转送病人； ⑥接近中心监护病室； ⑦接近化验室。若无法实现上述七个“接近”时，应尽量争取靠近电梯。 2.监护病房的整体布局监护病房的整体布局主要是两种形式：（1）圆形结构，以护理站为中心，周围一圈均为监护病间，每间30 平方米左右，每间可收治 2 位病人；（ 2 ）扇形结构，也以护理站为中心，其对面呈扇形排列的监护病间，病间大小不等，除收治1人或2人的以外，可有收治6?8人的统仓式，床与床之间隔以屏布。其他辅助设施（包括医师值班室、护士长室、储藏室、餐具室、清洁间、污物间、小化验室、病人、家属接待室等）的布局，有的设计在监护病房外，有的则在监护病房内，但总的要求是便于抢救和减少污染。 3.监护病房的室内建筑设施对监护病房的室内建筑设施具有不同于其他普通病房的特点和要求，主要有： (1)对地面和墙体的要求，适用液体清洁消毒； ( 2)对房顶的要求，安装可拆卸天花板，并装有天轨，以自由移动输液吊钩和围帐 (屏布)； ( 3)对照明光源的要求，要有一定强度的可移动的照明装置，夜间照明灯的光线亮度应可以调节； (4)对通风采光要求，要求通风良好，保持相对恒定的温度和湿度，故应有空调设

ICU重症监护室护士节演讲稿

责任与坚守尊敬的各位领导、各位评委：你们好！温情五月，春暖花开，我们迎来属于我们护士的节日-5.12国际护士节，很高兴今天能站在这里代表ICU护士演讲，一个人生活中必须工作，三种责任；一是为了社会；二是为了家庭；三是为了自己，今天我主要阐述一下我对护士这份职业的理解！一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才，而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀，是天使带给病人的礼物。我工作在ICU，重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。” ICU实行的是24小时无陪护制度，每位住进ICU的患者所有的治疗、护理、病情观察、心理支持、沟通和健康指导以及喂饭、喂水生活照料等全过程都是由护士完成。每天为患者的健康服务，是我们的宗旨。在ICU工作的护士，都有这样一个愿望，要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信，我们碰见几个月没洗澡的老人，掀开被子，全身发出难闻的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。当我们用四盆温水帮一位老人擦洗完后，他连声说：“谢谢，谢谢，太舒服了。”可是我们ICU护士的手的确是不能细看。粗糙，干燥。每天洗手，戴手套，脱了洗，再戴，无论寒冬酷暑，只要是操作，什么都顾不上了，一天下来，洗了不下几十遍，再好的皮肤也经不起这样的折腾！你们要问他们后不后悔，“不后悔！” 大多数重症病人是不能讲话的，及时发现问题，靠的就是护士敏锐的眼睛。ICU里病人多时，护士经常加班加点。把生病的老人留给丈夫，把没人带的孩子反锁在家里是家常便饭。谈起哪个病人，记得清点点滴滴，却常常把家里托付的事忘得一干二净。 “咳嗽，再咳一下，用点力气，”我们经常在吸痰的时候，鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数，气道湿化后患者一阵呛咳，痰立刻从人工气道往外喷，来不及就会喷到护士的衣服和身上，“刚才很不错，来，再咳一次，”尽管谁都知道衣服脏了，要立马换衣服，可我们的护士眉头都不皱一下，继续鼓励病人咳嗽，清理干净。如果病人状况好转，咳嗽次数增多，吸痰有效，护士们就会很高兴，也只有这样的天使，他们的爱如此纯洁。在ICU 病房外家属的眼睛里，我们只是那进出忙碌，连走带跑的身影，在病房里，我们确是病人身边唯一的依靠。去年夏天，我们收治一例车祸的男性中年患者，多处肋骨骨折、双股骨骨折，完全不能动弹。病情稳定后，解一次大便，需要科里四位护士一齐用力把他抬起来，一百五十多斤的身子，而且还必须用力均匀。可不轻啊！开始他死活不肯，在我们耐心解释和劝说下才勉强答应。放进便盆，解完大便，我们先用纸擦净肛周，再用温水毛巾洗干净，等我们做完这一切，为他盖好被子时，发现他的眼圈红了，眼泪已悄无声息地落下。“你们真好，好得我过意不去。”“没事，没事，只要你好起来就行。” 你要问ICU的护士什么时候最高兴，那么让我来告诉你，病人一天天稳定，一天天恢复，我们心里最舒坦。

重症监护室危重病人护理学常规

ICU患者疾病护理常规一、ICU患者一般护理常规 1. 迅速及时接待患者，将患者安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜，做好患者及家属的人院 (科) 宣教。 2. 及时评估: 包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。 3. 急救护理措施：快速建立静脉通道 (视病情及药物性质调整滴速)，吸氧(视病情调整用氧流量)，心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等。 4. 卧位与安全 (1)根据病情采取合适体位。 (2)保持呼吸道通畅，对昏迷患者应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。 (3)牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后坠。 (4)高热、昏迷、谄妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保患者安全。 (5)备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。5. 严密观察病情:专人护理，对患者生命体征、神志、瞳孔、出血情况、Spo2 、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医师积极进行抢救，做好护理记录。 6. 遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。 7. 保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。 8. 保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿，必要时导尿，便秘者视病情予以灌肠。 9. 视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食患者可予以外周静脉营养。 10. 基础护理 (1)做好三短九洁、五到床头(三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发，眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到患者床头)。 (2)晨、晚间护理每日 2 次；尿道口护理每日 2 次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。

优质护理措施 (2)

优质护理措施为使“优质护理示范病房”活动能够有效的开展，推进我院重症监护病房服务创新，ICU 组织护理人员认真学习《护理服务示范病房考核标准》，围绕护理部提出的“创建优质服务示范病房”活动和本科室工作特点展开积极讨论，努力践行“以病人为中心”的亲情护理工作理念，敦促本科室全体护理工作者从一点一滴的细微工作入手，帮助病人解决实际问题。随着现代医学模式的转变，医疗技术水平的提高，病人的服务要求越来越高。ICU 护理人员严格按照我院护理部的要求，不断强化服务意识，提高服务质量；努力丰富服务内涵，实施感动服务；积极提高护理质量，确保护理安全；最大可能的提供舒适服务，营造温馨环境。做到以病人为中心，将整体护理与个性化的舒适护理相结合，对病人实施亲情服务，是ICU 护士义不容辞的责任。ICU 作为一个新成立的科室，又是一个青年占绝大多数的科室，我们要充分发挥青年人的创新优势和工作热情，提高工作效率和服务水平。通过亲情服务与患者建立了一种亲情化、人性化的和谐医患关系，增加患者的安全感、舒适感和信任感，增强患者与疾病斗争的信心和勇气，积极配合治疗，促进患者的康复。科室以“每人，每天，每事；尽心，尽职，尽责”为服务理念，力求给每一位患者以高效优质的服务。为了响应卫生部要求：“把时间还给护士，把护士还给患者”，科室成立了护理质控小组，针对临床护理，每日检查纪录，每周总结整改；规范使用了床头卡、手牌；床头挂有“警惕压疮，坠床”等醒目标识，以确

保护理安全；把病人的基础护理作为工作的重点内容，每日更换床单元；协助卧床病人翻身、扣背，饮食、排泄；每日两次行口腔护理，会阴冲洗；为病人擦身，泡脚；并把星期二作为“生活护理日”，为病人洗头、剃胡须、修剪指甲等，保持病人三短九洁。在整体护理方面，根据护理部要求，各护理单元分别制订了各病区护理理念，强化责任护士的职责，制定标准护理计划单，按照护理程序为病人提供从入院到出院的全程服务，使责任护士对病人做到“十知道”，充分体现以病人为中心的服务宗旨。自工作开展以来，得到广大患者及家属的一致好评。一．学习规范要求，转变服务观念护理质量是护理工作的永恒生命线。为了贯彻落实创建标准，护士长要做到先学先知，并带领全科护理人员认真学习示范工程的规范要求，熟悉创建标准，转变思想观念，改变服务态度，强化服务意识，在服务中严格落实医院各项规章制度，加强护理基础管理，规范护理服务流程，夯实基础护理，使“以病人为中心”的服务理念真正落实到行动. 实行“八心护理”，病人入院热心接待、病人住院真心对待、病人诉说耐心倾听、病人疑问细心解答、病人需求尽心帮助、病人护理精心做好、病人出院诚心护送、困难病人留心随访。要将护士的热心、真心、耐心、细心、尽心、精心、诚心、留心贯穿于病人入院至出院的全过程。患者的病情千差万别，他们的需求也各不相同。有的病人住院，会有很多亲人前来探望；有的病人却没人探望，针对特殊病人护士们特别精心。只要是合理要求，护士都会设法满足。“您

医院重症监护病房护士长工作总结-个人总结

医院重症监护病房护士长工作总结-个人总结这一年当中，我在担任ICU护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使ICU的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结：一、完善病房设施，加强病房管理： ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有ICU病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的`设施离不开有效的管理，这一年中制定了：ICU贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。二、建立、健全、落实各项规章制度：

ICU在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且ICU护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证ICU的护理工作正常运转，本年度在原有20xx年ICU护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使ICU秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。三、提高护理人员业务素质，加强自身建设：由于ICU的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到ICU的工作效率。这一年来，ICU护士的培训工作是我工作之重点，在ICU护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照进行培训并考核，20xx年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得ICU护士能胜任日常工作，大多数护士成为ICU熟练人才。要做好ICU护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅ICU相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参加了护理本科的在职教育，并取得良好