眼肌型重症肌无力药物治疗

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导语:可能大家对于眼肌型重症肌无力这种病症不太熟悉吧,毕竟我们周边出现眼肌型重症肌无力的患者并不是很多,不过我们也应该对眼肌型重症肌无力

可能大家对于眼肌型重症肌无力这种病症不太熟悉吧,毕竟我们周边出现眼肌型重症肌无力的患者并不是很多,不过我们也应该对眼肌型重症肌无力这种疾病引起重视,因为眼肌型重症肌无力会给我们的身体带来多方面的麻烦,一旦我们出现了眼肌型重症肌无力的症状,一定要及时去治疗才行,下文我们给大家介绍一下眼肌型重症肌无力的药物治疗方法。

抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明)可改善临床症状,20%-40%的眼肌型重症肌无力患者能够达到较为满意的疗效,副作用包括消化道痉挛、腹泻等,发生率可达34%。单独使用抗胆碱酯酶药物不能改变眼肌型重症肌无力的自然病程,无法有效防止向gMG的转化。

皮质类固醇类药物可能通过抑制抗AChRCD4+T细胞反应、减少特异性AChR抗体产生以及促进神经肌肉接头终板结构改变和AChR重新合成等途径发挥作用。尽管有回顾性研究表明,口服皮质类固醇类药物如泼尼松治疗新近发生的眼肌型重症肌无力患者,相比于单纯使用抗胆碱酯酶药物或无治疗者,可明显改善眼部症状,有效地预防起病2年内向gMG的转化,但目前仍然缺乏相应的前瞻性随机对照的研究结论。泼尼松起始剂量依照症状情况在隔日25mg到每天50mg间选择,或从10-20mg开始,以后每3日增加5-10mg,直至症状改善或达到每天60-80mg。通常2-4周症状明显改善后开始缓慢减药,每2周减少5-10mg,3-6个月减至最小有效维持量,每天2.5-10mg,过快减量可能导致复发。多数患者需常年维持低剂量用药,当维持剂

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