行为医学模拟试题

附录：模拟试题

模拟试题一

（满分100分）

一、名词解释（每题3分，共15分）

1．行为医学——

2．行为动力定型——

3．挫折-攻击理论——

4．主动疾病行为——

5．心理行为评估——

二、单选题（从A、B、C、D四个备选答案中选择最恰当的一个选项填在答题纸上；每题1分，共15分）

1．下列哪些不能遵循“一种基因、一种障碍（OGOD）”理论（）

A、单胺氧化酶基因的突变与冲动性暴力有关

B、阅读障碍则与15号或6号染色体上的位点有关

C、亨廷顿舞蹈病

D、幼时受到虐待且携带编码低水平MAOA基因型的儿童的反社会行为几乎

是幼时受虐待但携带编码高水平MAOA基因型的儿童的两倍

2. 在健康信念理论模型中，个体认为不健康行为给他带来的总体危害，以及该行为导致其自身出现疾病的几率和可能性被称为（）

A、感知到的益处

B、感知到的威胁

C、感知到的易感性

D、感知到的障碍

3．摄食行为的快乐论机制认为，对摄食行为有重要的调节作用的是（）

A、网状系统

B、奖赏系统

C、丘脑

D、运动皮层

4．按习惯的价值，习惯可分为（）

A、良好习惯和不良习惯

B、分为社会性习惯和个体性习惯

C、分为动作性习惯和智慧性习惯

D、分为一般性习惯和特殊性习惯

5．学者们在脑内和脊髓相继发现存在阿片受体，其中与阿片类镇痛与欣快作用

关系最为密切的是（）受体

A、μ受体

B、δ受体

C、κ受体

D、ρ受体

6．男性患者，19岁，学生，自述由于自己的行为给他造成了精神痛苦并希望得到心理医生的帮助。他说：“近几年来，自己多次在女厕所窗前窥看，并站在高处往女澡堂看女青年的裸体，后被别人发现后，多次批评教育，最后被开除学籍。每次事发后，自己也特别后悔，但又控制不住自己。”这种性变态属于（）

A、易性癖

B、露阴癖

C、恋物癖

D、窥淫癖

7．由于家庭、工作环境变化提出新角色要求时，患者退出患者角色，这是（）

A、角色行为减退

B、角色行为缺如

C、角色行为恐惧

D、角色行为冲突

8．正确、合理地利用卫生保健服务，维护自身心身健康的行为称为（）

A、健康行为

B、科学行为

C、积极行为

D、保健行为

9．强调个体的期望、思维、推理、信念等对行为有主导作用的观点称为（）

A、心身统一

B、知信行学说

C、健康信念模式

D、态度改变学说

10．社区卫生服务的最高标准是（）

A、健康教育

B、健康促进

C、疾病预防

D、慢病诊治11．MMPI的四个效度量表是（）C

A、P、E、N、L量表

B、F、P、E、Q量表

C、K、L、Q、F量表

D、K、

E、L、N量表

12．用于评估人类脑功能的特征，既用于正常人，更常用于脑损伤的患者（）

A、团体测验

B、记忆测验

C、智力测验

D、神经心理测验

13．冲击疗法与系统脱敏疗法的主要区别体现在（）

A、治疗适应症

B、治疗原理

C、收费标准

D、咨询关系

14．下列哪项不符合晤谈的涵义（）

A、有目的的会话

B、在面谈者和受谈者之间进行

C、为了沟通双方的感情

D、随便聊天

15．某男生近日因期末考试不及格，出现失眠，情绪抑郁、不稳定。按照理性情绪行为疗法的ABC理论，其中的B可能是（）

A、期末考试不及格

B、未好好学习

C、我考试成绩不好，我不行，说明我比别人的能力差

D、失眠，情绪抑郁、不稳定

三、多选题（从A、B、C、D、E五个备选答案中至少有两个选项是正确的，请把正确的选项填在答题纸上，多选少选均不得分；每题2分，共10分）1．下列人物中，属于行为主义学派的代表人物的是（）

A、斯金纳

B、桑代克

C、埃利斯

D、阿伦·贝克

E、华生

2．以下关于梦和睡眠的解释，属于巴甫洛夫的内抑制扩散学说的是（）

A、梦是潜意识中被压抑歪曲的隐藏的愿望

B、梦是睡眠状态下大脑皮层神经活动偶尔会出现局部的脑兴奋活动

C、梦是来自周围环境的各种刺激通过脑桥激活部分皮质的结果

D、睡眠是中枢神经系统中另一种形式的活动，是一个主动的过程

E、梦主要是在不寻常的时刻发生的思维

3．某男性大学生因与同寝室同学发生口角，通过网络查找杀人方法后杀死同寝室3名同学后潜逃，其行为符合（）

A、暴力犯罪

B、自身暴力

C、校园暴力

D、人际暴力

E、网络暴力

4．关于心身统一学说，以下说法正确的是（）

A、生理活动通过心理行为活动中介机制影响心身功能，心身功能也影响个

体的心理功能

B、来自外界或自身的各种刺激，都能激发大脑的信号活动，信号活动将依

据个体自身评价激发一定的情绪活动

C、符合个体自身心理与生理需要的刺激，会引起满足、愉快等良性情绪反

应，具有增进健康的作用

D、良性情绪反应过于持久或强烈，就会通过一系列与情绪反应相联系的生

理过程，引起某些组织、器官功能的损害，导致生理心理疾病

E、各种有效的保健行为措施之所以能够促进个体向有利于健康方向发展，

是心身统一协调的结果

5．A型行为人的特点是（）

A、争强好胜，追求成就，总想超过别人

B、做事匆忙，性急，行动较快

C、容易紧张，爱生气，常有敌意情绪

D、对人随和，很少生气

E、喜欢生活得自在、舒服

四、填空题（每空1分，共10分）

1．在马斯洛的需要层次理论中，最高层次的需要是___________。

2．根据睡眠时的脑电图等的变化以及行为上的不同特征，可将睡眠分为两种类型：和。

3．赌博可分为___________、___________、___________。

4．“以患者为中心”，其核心就是要尊重患者的。

5．标准化的心理行为评估方法的三个基本特征、和量化描述。6．模仿法的基本原理是。

五、简答题（共30分）

1．简述经典性条件反射与操作性条件反射的区别？（8分）

2．自杀三级预防的每级预防对象有何区别？简述一级预防的措施？（7分）3．试根据知信行学说，阐述如何有效地开展健康行为宣教？（9分）

4．行为治疗技术的共同特征有哪些？（6分）

六、案例分析（共20分）

女，17岁，学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队，自认为肥胖影响体型而主动节制饮食，先是主食及肉类，以后只吃蔬菜及零食，还常食后刺激咽部引吐，体重由48kg降至38kg，家人劝阻无效，

仍觉太胖，常以大量饮水及几块饼干充饥，逐渐出现进食后腹胀，恶心，厌食，食量减少，且停经，阴毛、腋毛及头发脱落，怕冷，便秘，就诊于数家医院，治疗效果不明显。既往体健，学习成绩好，为独生女儿，受父母溺爱，较任性。父母体健，无类似家族史。查体：慢性病容，营养较差，身高160cm ，体重36kg。皮肤弹性差，皮下脂肪少，皮肤干燥粗糙，毳毛较多，乳房发育不良，阴毛、腋毛稀少，手足冰凉。神经系统检查正常。

请根据上述案例回答以下问题：

1．该患者应诊断为，诊断依据是什么？（7分）

2．针对该患者，可采取哪些治疗措施？（5分）

3．如治疗师采用理性情绪行为疗法进行心理行为干预，针对该患者，应采取哪种治疗步骤？（8分）

试题一参考答案

一、名词解释

1．行为医学：研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术，并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科交叉的科学。2．行为动力定型：也称作行为“自动化”，即经常重复的健康行为已经形成惯性，无需多少注意力就能较好地完成。

3．挫折-攻击理论：由多拉德和米勒提出，该理论认为：攻击以挫折为前提，挫折必导致某种形式的攻击。攻击行为因挫折的强度、范围、以前受挫折的频度、可能受到的惩罚的程度而不同。

4．主动疾病行为：主动疾病行为是指个体无论是否患有疾病，或稍有病感时即表现出明显区别于健康人的行为。

5．心理行为评估：是心理评估与行为评估的概括，泛指应用心理与行为学的最新理论和多种心理与行为学的测量方法所获得的信息，对个体心理与行为现象作全面、系统、客观的描述、评价、鉴定、诊断的过程。

二、单选题

1.D

2.C

3.B

4.A

5.A

6.D

7.A

8.D

9.C 10.B

11.C 12.D 13.B 14.D 15.C

三、多选题

1.ABE

2.BD

3.ACD

4.BCE

5.ABC

四、填空题

1．自我实现的需要

2．慢波睡眠、快波睡眠

3．社会性赌博、问题赌博、病理性赌博

4．权利

5．行为样本、标准情景

6．社会学习理论

五、简答题

1．两种条件反射的不同点如下：经典条件反射：①主要适于不随意反应；

②主要是自主神经系统参与；③由条件刺激诱发条件反应，为应答反应；④条件

刺激与非条件刺激先后呈现，受接近律支配；⑤没有条件刺激或非条件刺激时不产生反应。

操作条件反射：①主要适用于随意反应；②主要是中枢神经系统参与；③自发反应受奖赏或惩罚控制，为操作反应；④随意反应导致奖赏或惩罚，受效果律支配；⑤即使没有特定的刺激也可产生反应，辨别刺激只具有改变反应的时机与频度的作用。

2．自杀一级预防的对象主要是社会人群中的个体，主要是预防个体自杀的发展；二级预防指危机干预，主要针对的是自杀边缘的人群；三级预防的对象为自杀未遂者。

一级预防的措施包括：包括普及培训心理健康知识和应激处理技巧，加强具有自杀高危人群精神疾病的治疗，减少自杀工具的可获得性，加强对有毒物质及精神药物的获得途径的控制，加强对家用煤气的去毒处理以及汽车排出的废气的去毒化处理，加强新闻媒体对自杀的负面报道的管理。

3．知信行学说认为知识和信息是建立正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识，建立起积极的、正确的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为。因此有效地开展健康行为宣教应做到：首先让人们了解了有关的健康知识；其次建立积极的、正确的信念与态度；第三是主动地形成有益于健康的行为，转变危害健康的行为。

4．行为治疗技术的共同特征包括：①注重解决问题行为；②强调学习的作用；③强调此时此地；④医患双方共同努力；⑤治疗过程规范化；⑥行为评估。

六、案例分析

1．该患者应诊断为神经性厌食，依据为：患者少年女性；有主动节制饮食、进食后引吐等行为及体像障碍；体重明显减轻，消瘦、停经、毛发脱落、发育不良；病程1年；神经系统检查正常。

2．可采取哪些治疗措施有：①营养治疗：目的是重新建立患者正常饮食行为习惯，恢复患者的营养状况。②心理治疗：可采用认知行为疗法、人际关系疗法、自助技术、家庭疗法等。③药物治疗：5-羟色胺再摄取抑制剂等。

3．治疗步骤为：①心理诊断阶段：治疗者要与患者建立良好的治疗性关系，

帮助患者建立自信心。其次摸清患者所关心的各种问题，将这些问题根据所属性质和患者对它们所产生的情绪反应分类，从其最迫切希望解决的问题入手。②领悟阶段：主要帮助患者认识到自己不适当的情绪和行为表现或症状及原因，即找出非理性信念。③修通阶段：是本疗法最重要的阶段，治疗者主要采用辩论的方法动摇患者不合理信念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。为了加强治疗效果，可布置一些家庭作业，主要有RET自助表和合理自我分析两种形式。④再教育阶段：治疗的最后阶段，在前期治疗的基础上，使患者学习到并逐渐养成与非理性信念进行辩论的方法，用理性方式进行思维的习惯。

模拟试题二

（满分100分）

一、名词解释（每题3分，共15分）

1．内脏操作条件反射——

2．生活方式——

3．家庭暴力——

4．保健行为咨询——

5．社区诊断——

二、单选题（从A、B、C、D四个备选答案中选择最恰当的一个选项填在答题纸上；每题1分，共15分）

1．1967年提出“行为医学”一词的是：（）

A、Freud S

B、Wundt W

C、Birk L

D、Pavlov I

2．下列不属于成年中期主要发展任务的是（）

A、履行成年人的公民责任和社会责任

B、形成稳定的人生观以及价值观

C、开展成年期的业余活动

D、与老年父母相适应以及承受并适应中年人生理上的变化

3．摄食行为最基本意义是（）

A、维持个体生存

B、身份标识

C、文化标志

D、社会交往

4．以下关于健康行为的说法正确的是（）

A、健康行为是个体身体、心理、社会各方面均健康时的内在表现

B、健康行为的产生只能对自己的健康带来有利影响

C、健康行为是指个体行为的善感变性

D、以上说法都不对

5．以下睡眠行为中，属于良好睡眠习惯的是（）

A、睡眠中张口呼吸，避免呼吸不畅

B、睡眠前进行自我按摩，以松弛神经，消除疲劳

C、对着风睡，以保持空气流通

D、睡眠前进行剧烈运动，以保障良好地睡眠质量

6．以下行为属于工具性攻击行为的是（）

A、甲因仇视乙而将其杀害

B、2012年8月14日，警察将系列持枪抢劫杀人案案犯周XX击毙

C、丙被人辱骂后因愤怒而将其打伤

D、精神分裂症患者丁受命令性幻听的影响而伤人毁物

7．某男性，20岁，向心理医生倾诉：“自己生了个男儿身，却是女儿心，认为做女性是最幸福的事。喜欢模仿女性的声音、动作、戴首饰等。总幻想做贤妻良母，想做变性手术，但面对社会压力感到恐怖。但内心非常痛苦，真想一死了之。”这种变态属于（）

A、窥淫癖

B、露阴癖

C、易性癖

D、摩擦癖

8．对老年人的社区行为干预不包括（）

A、建立老年人健康档案

B、对家属进行老年健康教育

C、帮助老年人建立良好的社会支持系统

D、让老年人学会自立

9．主要适用于慢性疾病患者的医患关系模式是（）

A、主动-被动型

B、指导-合作型

C、共同参与型

D、顺从型10．关于全科医疗与社区卫生服务的关系，以下说法错误的是（）

A、全科医疗是社区卫生服务的核心，社区是全科医疗服务的基地

B、全科医生是社区卫生服务骨干，承担社区卫生服务的所有医疗工作

C、全科医生立足于社区，向社区人群提供综合的、连续的个体化服务

D、社区卫生服务应以全科医生为骨干，带动其他各项服务的深入发展11．以下关于MMPI的说法中，错误的是（）

A、由明尼苏达大学教授Hathaway和Mckinley于40年代制定的

B、包括10个临床量表和4个效度量表

C、使用16岁以上的被试

D、对于文化程度过低或文盲者，可有主试代读，要求被试回答是或否

12．暴露疗法与系统脱敏疗法在原理上有所不同，前者的原理是（）

A、经典性条件反射

B、交互抑制

C、消退性抑制

D、操作性条件反射

13．强调刺激（S）时、机体（O）、反应（R）之间的关系为S→O→R关系的是（）

A、经典条件反射作用

B、操作性条件反射

C、替代性条件反射

D、认知学习理论

14．儿童饭前吃甜食得到父母的批评，这种行为被纠正，这种现象属于（）

A、正惩罚

B、负惩罚

C、正强化

D、负强化

15．治疗师不做主观判断，通过一系列追根究底式的对话，让患者发现自己想法中的自相矛盾之处，从而改变自己的想法，这一技术被称为（）

A、识别负性自动想法

B、苏格拉底式对话

C、RET自助量表

D、辩论技术

三、多选题（从A、B、C、D、E五个备选答案中至少有两个选项是正确的，请把正确的选项填在答题纸上，多选少选均不得分；每题2分，共10分）1．在知-信-行理论中，为了促进态度的转变，可以采取的方法有（）

A、促进信念的建立

B、利用现身说法

C、加强行为干预

D、自我分析技术

E、利用态度改变理论

2．以下关于神经递质与行为的关系，说法正确的是（）

A、乙酰胆碱存在于脑内许多部位，属于抑制性神经递质

B、多巴胺能够影响大脑的精神、情绪状态，对行为的管理很重要

C、5-羟色胺是一种兴奋性神经递质，主要分布于松果体和下丘脑

D、去甲肾上腺素在觉醒、认知功能等多种行为中起重要作用

E、乙酰胆碱和5-羟色胺动态失衡，会导致帕金森病

3．关于神经性贪食症的产生原因，以下说法正确的是（）

A、有进食障碍家族史者的发病风险与常人无差异

B、进食障碍同低浓度的5-HT 有关

C、母亲的形体观念及进食观念对孩子起到了极其重要的影响作用

D、人格特征有低自尊、低自我评价、外控、完美主义倾向等

E、神经性贪食患者的母亲比一般的母亲具有更低的患病率

4．关于主动-被动型医患关系，以下说法正确的是（）

A、是一种具有悠久历史的医患关系类型

B、又称为“主人-保姆型”医患关系

C、在这种类型的医患关系中，医生的权威性不会受到任何怀疑

D、适用于急性感染等疾病的防治

E、医生是做出诊断、制订治疗方案的主导者，而患者则处于接受诊断和治疗的被动地位

5．心理行为评估的基本方法有（）

A、自我报告法

B、观察法

C、收集档案法

D、晤谈法

E、心理测验法

四、填空题（每空1分，共10分）

1．条件反射的复苏被称为作用。

2．1989年WHO 关于健康的定义包括生理健康、心理健康、、四方面的内容。

3．按照自杀者的心理反应分类，自杀的类型可以分为：_______、_______、

_______。

4．社会支持对保健行为的积极作用机制的两种解释是和独立作用假说。5．智力测量的单位是。

6．暗示疗法可分、。

五、简答题（共30分）

1．跨理论模型中，个体健康行为的变化经历那几个阶段，简述之？（7分）2．对暴力行为者进行医学干预时需要注意哪些方面？（8分）

3．简述社区健康的影响因素？（8分）

4．简述行为治疗的步骤？（7分）

六、案例分析（共20分）

男，24岁，大学刚毕业，公司职员，因反复在异性面前显露生殖器7年余就诊。7年前黄昏后的一天，患者在一个公园里的小路上见到一名陌生女性，遂起显露自己生殖器的冲动并实施，看到该女性被吓跑后感兴奋、刺激。后多次出现，且频率增加。一遇人少、单独的机会，即发生强烈露阴冲动，每次显示被漂亮女性看到后，心里就有一种说不出来的轻松和快感，但事后又后悔、害怕，自责自己不该这样做，决心痛改前非，但在性渴求、性想象再次出现时就难以控制自己。因此曾受到家长的批评和说教，有一次几乎要被人送到公安机关。想控制不做，但难以自制，内心非常痛苦。体格检查及实验室辅助检查未见异常。

根据上述案例，请回答以下问题：

1．该患者表现符合哪种诊断，简述该诊断的主要临床特征？（5分）

2．该诊断属于哪类性心理障碍，此类性心理障碍还包括哪些类型？（6分）3．如采用厌恶疗法治疗，简述治疗原理和针对该患者的治疗步骤？（9分）

试题二参考答案

一、名词解释

1．内脏操作条件反射：在内脏学习实验中，实验者对动物的某一种内脏反应行为给予食物强化奖励，如果心率加快则给予惩罚，经过这种选择性的定向训练，结果使动物逐渐学会了“操作”这种内脏行为。

2．生活方式：是个人和社会的一种特定的行为模式，受个体特征和社会关系所制约，是人们在长期的社会环境、经济条件和家庭影响下形成的一系列的生活习惯、生活节奏和生活意识。

3．家庭暴力：是指在以婚姻、血缘和法律关系为基础而构成的家庭中，家庭成员以暴力、胁迫、摧残、折磨或其他手段侵害家庭成员身体、精神和性等人身权利的强暴行为。

4．保健行为咨询：保健行为咨询是专业人员运用医学、心理学、健康学以及相关学科的专业知识与技术，在平等、尊重、信任关系的基础上，协助来访者提高认识、发掘自身资源，促进科学保健行为的养成，纠正不良行为，使来访者更好地适应环境，保持身心的健康和谐。

5．社区诊断：是对社区的基本情况进行彻底调查、分析，从而确定本社区主要公共卫生问题和影响社区居民健康的因素，并为开展社区卫生服务的对象、工作重点、服务项目做出决定和提供依据，其中行为因素调查研究是重点内容。

二、单项选择题

1.C

2.B

3.A

4.C

5.B

6.B

7.C

8.D

9.C 10.B

11.D 12.C 13.D 14.A 15.B

三、多项选择题

1.ABCE

2.BD

3.BCD

4.ACE

5.ABCDE

四、填空题

1．自然恢复

2．社会适应、道德健康

3．冲动型自杀、理智型自杀、敏感性自杀

4．缓冲作用假说

5．智力分数

6．他人暗示、自我暗示

五、简答题

1．跨理论模型中，健康行为的变化经历5个发展阶段，分别为：①前意向阶段：此阶段人们没有改变行为的意向，此时个体尚未意识到不良行为所带来的危险，不想改变自己的行为。②意向阶段：个体已经意识到问题的严重性，开始认真地思考变化自己的行为，并意识到改变行为的益处和代价。此阶段人们常长时间处于极度的矛盾之中。③准备阶段：处于这一阶段的人们倾向于在近期采取行动，个体开始计划、准备改变自己的行为，一些间断性的行为变化已经出现，但持续性的变化尚未出现。④行动阶段：个体已经出现了持续性的行为变化。⑤维持阶段：个体保持新出现的行为达6个月以上。减少诱惑和增加信心有利于保持这一状态。如果人们经不住诱惑和没有足够的信心和毅力，他们就可能返回到原来的行为状态。

2．暴力行为的医学干预主要适用于精神障碍患者或有严重冲动暴力行为倾向者。应用时应注意：①对急性患者应及时地给予隔离与约束，必要时可选用苯二氮?类药物或抗精神病药肌内注射处理；②对精神分裂症、脑器质性精神障碍等重性精神障碍伴发有暴力行为者，应及时封闭式住院治疗，且要以治疗原发疾病为主，并尽可能选择镇静作用强，抗攻击作用好的药物；③对于一些严重的冲动暴力行为者，可考虑采用电休克治疗；④针对传统药物无法控制的暴力行为和长期反复发作暴力行为，可考虑应用雌激素或雄激素抑制剂治疗。

3．影响社区健康的因素归纳为生物学因素、环境因素、卫生服务因素、行为与生活方式因素四大类。①生物学因素：特定的年龄、民族、婚姻、对某疾病的易感性、遗传危险性等。②环境因素：涉及到政治制度、经济水平、文化教育、人口状况、科技发展等诸多因素。③卫生服务因素：卫生服务的范围、内容与质量等。④行为与生活方式因素：不良生活方式和有害健康的行为习惯已经成为危害健康，导致疾病的主要原因。

4．行为治疗的步骤：①提出核心问题；②对问题行为进行评估；③建立良好的治疗联盟；④制定症状分级；⑤个体化的治疗策略；⑥探讨不合理信念；⑦布置家庭作业；⑧结束治疗。

六、案例分析

1．该患者应诊断为露阴癖，露阴癖的主要临床特征是：在陌生异性面前出其不意地露出生殖器，以取得性的满足，同时可伴有或不伴有自慰，但无进一步性活动的要求，以男性患者居多。

2．露阴癖属于性偏好障碍，除露阴癖外，性偏好障碍还包括异装癖、窥阴癖、施施虐癖、施受虐癖、恋物癖、摩擦癖、恋童癖、恋尸癖等。

3．（1）治疗原理：利用条件反射原理，建立痛苦刺激与不良行为之间的条件反射，用以对抗原有的不良行为，以消除或减少不良行为。

（2）治疗步骤：①确定靶行为或靶症状——露阴行为；②选择厌恶刺激；

③体检；④签订厌恶治疗协议书；⑤实施厌恶刺激：针对该患者，应采用想象厌恶法。

（张东军闫春平）