2020年急诊ICU规培护士理论考试试题...

2020年急诊ICU规培护士理论考试试题与答案

姓名： [填空题] *

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1. 成人主要的造血器官是（） [单选题] *

A.肝脏

B.脾脏

C.骨髓(正确答案)

D.肾脏

E.淋巴结

2. 成熟白细胞的主要功能是（） [单选题] *

A.止血和凝血功能

B.输送氧气和二氧化碳

C.防御及免疫功能(正确答案)

D.增殖和分化功能

E.参与机体新陈代谢

3. 成人重度贫血时血红蛋白值是（） [单选题] *

A.＜30g/L

B.＜60g/L(正确答案)

C.＜90g/L

D.＜110g/L

E.＜120g/L

4. 评估贫血最重要的辅助检查项目是（） [单选题] *

A.红细胞计数和血红蛋白测定(正确答案)

B.白细胞及其分类计数

C.网织红细胞计数

D.骨髓细胞学检查

E.血细胞化学染色检查

5. 血液病病人最常见的感染部位是（） [单选题] *

A.肛周皮肤感染

B.口腔黏膜感染(正确答案)

C.呼吸道感染

D.泌尿道感染

E.消化道感染

6. 按细胞形态学分类，缺铁性贫血属于（） [单选题] *

A.小细胞低色素性贫血(正确答案)

B.正细胞正色素性贫血

C.大细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.失血性贫血

7. 病人，女，20岁。全身乏力、面色苍白2月余。血常规检查：红细胞3.1×1012/L，血红蛋白65g/L，白细胞5.5×109/L，中性粒细胞0.75，血小板155×109/L。最可能的诊断是（） [单选题] *

A.溶血性贫血

B.珠蛋白生成障得性贫血（地中海贫血）

C.缺铁性贫血(正确答案)

D.营养性巨幼细胞贫血

E.弥散性血管内凝血

8. 病人，女，24岁。面色、口唇、睑结膜苍白，全身乏力，心悸1个月来院就诊。医嘱血常规检査，该项目检查的目的护士解释正确的是（） [单选题] *

A.判断凝血功能

B.判断是否感染

C.判断血管壁结构和功能

D.判断是否贫血及其程度(正确答案)

E.判断骨髓造血功能

9. 病人，男，45岁。白血病突发颅内出血，烦躁不安，护理措施正确的是（） [单选题] *

A.协助病人俯卧位

B.头部冷敷(正确答案)

C.甘露醇缓慢静滴

D.多与病人交谈减轻焦虑

E.发热者可给予阿司匹林退热

10. 病人，女，32岁。面色苍白，四肢乏力来院就诊。医嘱口服铁剂治疗。口服液体铁剂时，护士应重点说明（） [单选题] *

A.直接饮服

B.用吸管吸入(正确答案)

C.用茶水送服

D.用牛乳送服

E.用咖啡送服

11. 病人，女，26岁。诊断为缺铁性贫血，护士指导其饮食护理时，最适当的食物搭配是（） [单选题] *

A.红烧肉、可乐

B.清蒸鱼、绿茶

C.煎豆腐、牛奶

D.鹅肝、柠檬汁(正确答案)

E.鸡蛋、咖啡

12. 病人，女，50岁。因患贫血，遵医嘱服用硫酸亚铁治疗。为减少不良反应，正确的服药方法是（） [单选题] *

A.饭前服用

B.餐中或餐后服用(正确答案)

C.晨起一次顿服

D.睡前一次顿服

E.同牛奶一起服用

13. 病人，女，40岁。患出血性疾病，实习护士欲为其进行健康指导，正确的是（） [单选题] *

A.慢性病人无须限制活动

B.发热者可行酒精擦浴

C.可使用阿司匹林类止痛剂

D.坚持治疗，定期复查(正确答案)

E.血小板＜20×10 9/L，可下床活动，勿做强体力运动

14. 病人，男，50岁。再生障碍性贫血。病人在床边活动时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐、双侧瞳孔不等大，颈项强直，为缓解症状首要的处理是（） [单选题] *

A.监测生命体征

B.快速静滴甘露醇(正确答案)

C.快速静滴镇静剂

D.快速静滴止血剂

E.立即气管插管日

15. 病人，男，23岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，经常鼻出血。护理措施正确的是（） [单选题] *

A.让其自然止血

B.鼻根部热敷

C.嘱病人将鼻腔内的鼻痂抠出

D.出血量大时以明胶海绵填塞鼻腔(正确答案)

E.用棉签蘸少许酒精涂抹干燥鼻腔

16. （1～4共用题干）病人，男，25岁。农民，1年前胃大部分切除术，面色苍白、全身不适、疲乏无力2个月。血常规：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25，血小板145×109/L，血涂片检查呈现成熟红细胞中央淡染区扩大。最可能的诊断是（） [单选题] *

A.缺铁性贫血(正确答案)

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.血友病

E.白血病

17. 病人，男，25岁。农民，1年前胃大部分切除术，面色苍白、全身不适、疲乏无力2个月。血常规：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25，血小板145×109/L，血涂片检查呈现成熟红细胞中央淡染区扩大。该病人给予口服铁剂治疗1个月效果不佳，其原因可能是（） [单选题] *

A.诊断不明确

B.病因未去除(正确答案)

C.铁剂剂量不足

D.未加服叶酸

E.未加服维生素C

18. 病人，男，25岁。农民，1年前胃大部分切除术，面色苍白、全身不适、疲乏无力2个月。血常规：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25，血小板145×109/L，血涂片检查呈现成熟红细胞中央淡染区扩大。依据题干信息，该病人贫血最可能的病因是（） [单选题] *

A.胃肠道肿瘤

B.消化性溃疡

C.吸收不良(正确答案)

D.肠道钩虫病

E.营养缺乏

19. 病人，男，25岁。农民，1年前胃大部分切除术，面色苍白、全身不适、疲乏无力2个月。血常规：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.25，血小板145×109/L，血涂片检查呈现成熟红细胞中央淡染区扩大。若该病人为女性病人，健康史应重点评估（） [单选题] *

A.婚姻史

B.家族史

C.生育史

D.营养史

E.月经史(正确答案)

20. 1型糖尿病临床症状不包括 [单选题] *

A.多发生于青少年及儿童

B.症状重

C.病较急

D.患者多肥胖(正确答案)

E.有自发酮症酸中毒的倾向

21. 糖尿病患者均需采用的治疗是 [单选题] *

A.健康教育

B.运动疗法

C.饮食疗法(正确答案)

D.口服降糖药

E.胰岛素治疗

22. 某糖尿病患者突然感到心慌、饥饿、出汗，随即意识不清，此时患者最可能发生的情况是 [单选题] *

A.病情恶化

B.酮症酸中毒

C.高渗性高血糖综合征

D.休克

E.低血糖反应(正确答案)

23. 患者，男性， 16岁，患1型糖尿病。体型消瘦，“三多一少”症状明显，其饮食总热量应 [单选题] *

A.按实际体重计算再酌增

B.按实际体重计算再酌减

C.按标准体重计算再酌增(正确答案)

D.按标准体重计算再酌减

E.按标准体重计算不再增减

24. 对于非糖尿病病人来说，低血糖的诊断标准为血糖低于 [单选题] *

A.4.2mmol/L

B.3.9mmol/L

C.3.0mmol/L

D.2.8mmol/L(正确答案)

E.2..0mmol/L

25. 下列甲亢患者饮食护理措施中，正确的是 [单选题] *

A.低热量

B.低蛋白

C.低脂肪

D.低维生素

E.低纤维素(正确答案)

26. 糖尿病神经病变最常见的部位是 [单选题] *

A.周围神经(正确答案)

B.脑神经

C.植物神经

D.中枢神经

E.脊髓

27. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为 [单选题] *

A.严重口渴

B.昏迷

C.呼吸深大

D.呼气有烂苹果味(正确答案)

E.皮肤干燥

28. Graves disease患者的特异性体征是 [单选题] *

A.双手震颤

B.心动过速

C.突眼

D.甲状腺上下极可触及震颤、闻及血管杂音(正确答案)

E.周期性瘫痪

29. 患者，女性，19岁。诊断为甲状腺功能亢进，该患者禁止使用的治疗方法是[单选题] *

A.手术治疗

B.抗甲状腺药物治疗

C.131I治疗(正确答案)

D.复方碘口服溶液治疗

E.阝受体阻滞剂治疗

30. 再生障碍性贫血的诊断主要依据 [单选题] *

A全血细胞减少

B网织红细胞减少

C无肝、脾、淋巴结肿大

D一般抗贫血治疗无效

E骨髓检查(正确答案)

31. 全血细胞减少、骨髓细胞增生低下，三系造 [单选题] *

血细胞减少，符合()(正确答案)

A脾功能亢进

B白细胞减少性白血病

C严重的缺铁性贫血

D骨髓纤维化

E再生障碍性贫血

32. 原因未明的急性中毒应选用的洗胃液是 [单选题] *

A.茶叶水

B.1：5000高锰酸钾溶液

C.鸡蛋清

D.碳酸氢钠溶液

E.清水(正确答案)

33. 一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 [单选题] *

A.1小时

B.3小时

C.6小时(正确答案)

D.10小时

E.12小时

34. 吗啡中毒的特效解毒药是 [单选题] *

A.氟马西尼

B.乙酰胺

C.硫代硫酸钠

D.纳洛酮(正确答案)

E.亚硝酸异戊酯

35. 口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为 [单选题] *

A. 150-200ml

B. 200-300ml(正确答案)

C. 400ml

D. 500ml.

E. 500-1000ml

36. 对于急性敌百虫中毒患者，清洗皮肤宜用 [单选题] *

A.热水

B.清水(正确答案)

C.酒精

D.苏打水

E.1:5000 高锰酸钾溶液

37. 下列中毒患者除哪项外均表现为瞳孔缩小 [单选题] *

A.酒精中毒(正确答案)

B.吗啡类药物中毒

C.毒草碱中毒

D.巴比妥类中毒

E.有机磷杀虫药中毒

38. 毒物主要排出的途径是 [单选题] *

A.肝胆途径

B.经消化道排出

C.经呼吸道排出

D.经肾排出(正确答案)

E.经皮肤排出

39. 清除进入人体尚未吸收的毒物，下列处理错误的是 [单选题] *

A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐

B.昏迷病人插管洗胃可导致吸人性肺炎

C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水

D.清除肠道内毒物宜用蓖麻油导泻(正确答案)

E.清除眼部宜用清水彻底清洗心

40. 急性中毒患者的主要诊断依据是 [单选题] *

A.毒物接触史和临床表现

B.肝肾功能检查

C.现场毒物鉴定

D.患者排泄中毒代谢产物的检测(正确答案)

E.心电图检査

41. 白细胞的临床意义正确的是 [单选题] *

A.白细胞过低有引发严重反复致命感染的可能。(正确答案)

B.白细胞过低可能引发血液系统恶性疾病。

C.白细胞过高可能引发败血症。

D.白细胞过高无明显的临床影响。

E.以上都不对

42. 血红蛋白过低见于哪种疾病？ [单选题] *

A.肠系膜。

B.大量失血。(正确答案)

C.冠状动脉瘤。

D.出血倾向。

E.以上都不对

43. 急性肾衰竭少尿期患者的饮食护理，下列不正确的是 [单选题] *

A．高蛋白(正确答案)

B．高糖

C．高维生素

D．适宜的脂肪

E．避免含钾丰富的食物

44. 诊断ARDS最重要的指征是 [单选题] *

A．X线胸片有点片状阴影

B．双肺湿啰音

C．代谢性酸中毒

D．点头样呼吸

E．进行性低氧血症(正确答案)

45. 患者，女性，47岁。因高热、神志不清、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎。经积极治疗后体温恢复正常，血压15.7/9.1kPa（118/68mmHg），呼吸36次／分，口唇发绀，双肺无啰音。该患者最可能发生了 [单选题] *

A.气胸

B.ARDS(正确答案)

C.胸膜炎

D.脑膜炎

E.心力衰竭

46. 病人男性，36岁。发热3d，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：T 39℃，P 108次/分，R 26次/分，BP 115/75mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析显示：PaO255mmHg，PaCO2 45mmHg。X线见双肺密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人主要的护理问题是 [单选题] *

A.清理呼吸道无效

B.低效的呼吸型态

C.气体交换受损(正确答案)

D.知识缺乏

E.恐惧

47. 患者，男，30岁。因外伤造成脾破裂入院，手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T385℃，P120次／分，R3次／分，尿量24小时为250ml，尿比重

1.010，血钠135mmol/L，血钾7．0mmol/L，pH7.3，尿素氮22mmol/L。该患者的治疗原则应是。 [单选题] *

A.保护肾功能，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱(正确答案)

B.限制钾盐摄入

C.迅速扩容，纠正休克

D.保护心功能

E.积极处理原发病

48. 患者，男，30岁。因外伤造成脾破裂入院，手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T385℃，P120次／分，R3次／分，尿量24小时为250ml，尿比重

1.010，血钠135mmol/L，血钾7．0mmol/L，pH7.3，尿素氮22mmol/L。该患者可能发生了 [单选题] *

A.失血性休克

B.急性肾衰竭(正确答案)

C.高钾血症

D.尿毒症

E.心功能不全

49. 患者男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是 [单选题] *

A．血常规(正确答案)

B．动脉血氧分压

C．呼吸功能监测

D．X线胸片

E．动脉PaC02

50. 下列关于营养支持的叙述正确的是 [单选题] *

A.高支链氨基酸配方适用于肾衰竭病人

B.首选肠内营养支持(正确答案)

C.经鼻肠管和肠造瘘途径较容易发生误吸

D.要素饮食是有渣饮食

E.葡萄糖，氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注

51. 正常成人每日需水量是 [单选题] *

A.200-500ml

B.500~1000ml

C.1500~2000ml

D.2000~3000ml(正确答案)

E.3000~4000ml

52. 下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是 [单选题] *

A.钙(正确答案)

B.碘

C.锌

D.铁

E.镁

53. 为适应不同病情需要，医院饮食分为 [单选题] *

A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食(正确答案)

B.基本饮食、普通饮食、试验饮食

C.治疗饮食普通饮食、试验饮食

D.普通饮食、流质饮食、软质饮食

E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食

54. 男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过[单选题] *

A,Ig

B.2g(正确答案)

C.3g

D.4g

E.5g

55. 男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食 [单选题] *

A.高蛋白饮食

B.低蛋白饮食(正确答案)

C.低盐饮食

D.高脂饮食

E.低脂饮食

56. 男性，37岁，因胆囊结石行胆囊造影检查，检查前1日晚吃的食物最好是 [单选题] *

A.牛奶

B.炒豆腐

C.烧牛肉

D.清汤面(正确答案)

E.油煎鸡蛋

57. 7,.一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是 [单选题] *

A.尊重患者对饮食的选择

B.禁食患者应交班

C.双目失明者可给予喂食

D.鼓励卧床患者自行进食

E.进食前暂停一切治疗及护理工作(正确答案)

58. 当护土给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护土应 [单选题] *

A嘱患者深呼吸

B.患者做吞咽动作

C.托起患者头部再插管

D.立即拔出，休息片刻后重插(正确答案)

E.稍停片刻继续插

59. 男性，32岁，消化性溃疡手术后进流质饮食。护土应告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因是 [单选题] *

A.影响患者食欲

B.影响消化吸收

C.增加护士工作负担

D.增加营养室工作负担

E.所含热量及营养素不足(正确答案)

60. 护土为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是 [单选题] *

A加大咽喉部通道的弧度(正确答案)

B.以免损伤食管黏膜

C.减轻患者痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉放松便于插人

61. 护土给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入深度为 [单选题] *

A,20-30cm

B.35-40cm

C.45-55cm(正确答案)

D.50-60cm

E.55-65cm

62. 一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水的目的是 [单选题] *

A.防止患者呕吐

B.使患者温暖舒适

C.避免食物存积于管道(正确答案)

D便于测量，记录准确

E.便于防止液体反流，发生窒息

63. 护土在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间为 [单选题] *

A.1天1次

B.1周1次(正确答案)

C.1周2次

D.2周1次

E.1月1次

64. 赵先生，患慢性胆囊炎，下列胆囊造影前的饮食中不恰当的是 [单选题] *

A.检查前一日中午进高脂肪餐

B.检查前一日晚餐进无脂肪低蛋白餐

C.检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食

D.检查当日早晨的食物应清淡(正确答案)

E.首次摄片胆囊显影良好后可进高脂肪餐

65. 急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是 [单选题] *

A.1:15000高锰酸钾

B.温开水或生理盐水(正确答案)

C.牛奶

D.3％过氧化氢

E.2％～4％碳酸氢钠

66. 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是 [单选题] *

A.口腔护理

B.洗胃(正确答案)

C.导泻

D.灌肠

E.输液

67. 成人洗胃灌注量每次应为 [单选题] *

A.200ml

B.300~500ml(正确答案)

C.500~800ml

D.800~1000ml

E.1000-1200m

68. 患者，女性，误食灭鼠药(磷化锌)中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用 [单选题] *

A.温开水

B.生理盐水

C.2％碳酸氢钠

D.1:15000～1:20000高锰酸钾液(正确答案)

E.4％碳酸氢钠

69. 患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者 [单选题] *

A.用硫酸镁导泻

B.用1:15000高锰酸钾液洗胃

C.用1％-4％碳酸氢钠液洗胃

D.口服碳酸氢钠

E.饮牛奶(正确答案)

70. 患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验，试验期间宜选用的菜谱是 [单选题] *

A.菠菜粉丝汤

B.西湖牛肉羹

C.大蒜炒猪肝

D.蛋白炒银鱼(正确答案)

E.蒜苗炒羊血

71. 下列需从中心静脉进入的特殊药物有哪些？ *