常见耳科疾病

第一节分泌性中耳炎

【病史采集】

1．询问有无感冒病史，鼻塞及鼻咽腔填塞史；

2．患者听力减退，头位改变时听力有无改善及流水声，有无自听过响、耳痛、耳内胀满感及耳鸣等；

3．儿童病人有无听话迟钝、误听及注意力不集中；

4．治疗经过和效果。

【体格检查】

1．检查鼓膜色泽，标志是否清楚，有无内陷及积液征（失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色，慢性者可呈灰蓝或乳白色）；

2．鼓膜紧张部有时有扩张的微血管，若积液为桨液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面；

3．透过鼓膜有时可见到气泡；

4．鼻腔及鼻咽部可见炎症并应排除鼻咽癌。

【辅助检查】

1．音叉试验及纯音听阈结果应为传导性聋，听力损失一般以低频为主；

2．声导抗测试平坦型（B 型）为分泌性中耳炎的典型曲线，高负压型（C型）示咽鼓管功能不良，部分有鼓室积液；

3．乳突X 线检查，乳突气房模糊。

【诊断与鉴别诊断】

1．有听力减退、耳痛、耳内闷塞感及耳鸣病史，结合鼓膜检查及听力检查结果，可作出明确诊断，必要时可于无菌操作下行诊断性鼓膜穿刺而确诊；

2．本病应与以下疾病鉴别诊断，如：鼻咽肿瘤、脑脊液鼻漏、外淋巴瘘、胆固醇肉芽肿及鼓室硬化等。

【治疗原则】

1．清除中耳积液，改善中耳通气引流：

（1）鼓膜穿刺抽液，可于抽液后注入类固醇激素药物；

（2）鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽；小儿不合作，局麻下无法作时，应全麻下作鼓膜切开术，术时用鼓膜刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽；

（3）鼓膜置管术：留置时间一般为6~8 周，最长可达半年至1 年；

（4）保持鼻腔及咽鼓管通畅，可用1%麻黄素滴鼻治疗；

（5）咽鼓管吹张：可用捏鼻鼓气法，波氏球法或导管法；

（6）乳突手术或鼓室探查术：对慢性胶粘性积液或反复发作的分泌性中耳炎，有时须行鼓室探查术或乳突凿开术，彻底吸尽液体。

2．病因治疗：

（1）积极治疗鼻咽或鼻腔疾病；

（2）抗生素或其他合成抗菌药；

（3）类固醇激素类药物。

【疗效标准】

1．治愈：鼓室功能恢复正常，听力正常，咽鼓管通畅；

2．好转：鼓室功能及听力部分恢复；

3．未愈：鼓室仍有病灶存在。

【出院标准】

达到治愈或好转,病情稳定者可予出院。

第二节慢性脓性中耳炎

【病史采集】

1．持续或间歇性耳流脓，脓液的气味；

2．流脓的诱因；

3．听力变化；

4．有无呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒颤高热等症状。

【体格检查及辅助检查】

1．单纯型：

（1）鼓膜多为紧张部中央性穿孔；

（2）分泌物多为粘性或粘液脓性；

（3）乳突X 线拍片或CT 扫描示板障型或硬化型；

（4）听力学检查为传导性耳聋。

2．坏死型：

（1）在鼓室内或穿孔附近有肉芽或息肉，锤骨柄坏死，甚至

听骨链不存；

（2）分泌物多为脓性，常有臭味；

（3）X 线拍片或CT 扫描示鼓窦区可有边缘模糊的透光区，中耳有软组织影；

（4）听力学检查多为传导性耳聋。

3．胆脂瘤型：

（1）鼓膜常为松驰部边缘性穿孔或紧张部后上边缘性穿孔，或为紧张部或松驰部中央性穿孔，病变严重时有外耳道后上壁下塌；

（2）脓液恶臭，有继发感染或有肉芽生长时，有血性分泌物流出；

（3）乳突X 线拍片或CT 扫描示上鼓室、鼓窦或乳突有边缘光滑锐利的骨质破坏区；

（4）听力学检查多为传导性耳聋。

【诊断与鉴别诊断】

1．具有耳聋、反复耳流脓史，结合乳突X 线拍片或CT 扫描即可确诊；

2．本病应与结核性中耳乳突炎、慢性外耳道炎、慢性肉芽性鼓膜炎以及中耳恶性肿瘤相鉴别，对于触之易出血的肉芽，应作活检。

【治疗原则】

本病治疗原则为消除病因，控制感染，清除病灶，通畅引流，恢复听功能。

1．病因治疗积极治疗上呼吸道病灶性疾病；

2．局部治疗包括药物治疗和手术治疗；

（1）单纯型以局部治疗为主，抗生素溶液或类固醇激素类药物混合液滴耳，必要时作脓培养+药敏试验，针对性治疗。流脓停止，耳完

全干燥后，穿孔或可自愈，穿孔不愈者，可行鼓膜修补术或鼓室成形术；

（2）骨疡型引流通畅者，以局部治疗为主，中耳肉芽可用10%~20%硝酸银烧灼，肉芽较大，烧灼无效者，应以刮匙刮除，引流不畅可疑有并发症者，须行乳突手术，可同时行鼓室成形术（完壁式或开放式），必要时分期完成；

（3）胆脂瘤型应尽早行乳突手术，清除病灶，预防并发症。可同时行鼓室成形术，必要时分期完成。

【并发症】

分为颅外并发症及颅内并发症两大类

1．颅外并发症：常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等；

2．颅内并发症：如硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬膜下脓肿、耳源性脑积水、脑炎、脑室炎及脑疝等。其中以前4 种较常见；

3．诊断：根据单纯型、胆脂瘤型或骨疡型中耳炎的症状、体征及乳突拍片或颞骨CT 扫描有骨质改变等即可确诊。

4．治疗：

（1）手术治疗目的是通畅引流，清除病灶；

（2）抗生素治疗应做到及时、足量，并参照细菌学检查结果，选用适当抗菌素；

（3）支持疗法；

（4）类固醇激素；

（5）对症治疗。

【疗效标准】

治愈：

1．单纯型鼓膜完整，听力恢复正常，咽鼓管通畅；

2．胆脂瘤型或骨疡型病灶清除干净，术腔上皮化，干燥，引流通畅。

好转：

1．单纯型鼓膜穿孔缩小，听力提高，咽鼓管通畅；

2．胆脂瘤型或骨疡型病灶清除干净，尚未上皮化，引流欠通畅。

未愈：

1．单纯型仍耳流脓，鼓膜穿孔，听力不变或下降；

2．胆脂瘤型或骨疡型病灶存在，引流不畅。

【出院标准】

达到治愈或好转，病情稳定者可出院。

第三节Bell 面瘫

【病史采集】

病史采集的内容包括周围性面瘫发生的可能病因、时间，有无耳内或耳后不适，治疗的经过和治疗反应。

【体格检查】

1．检查面部对称性，观察面部静止、皱额、闭目、微笑、吹哨等五个动作的变化；

2．仔细检查耳部,排除中耳疾病；

3．检查其他颅神经是否正常。

【辅助检查】

1．听力和前庭功能检查；

2．Schirmer 流泪试验；

3．味觉试验；

4．镫骨肌反射；

5．肌电图；

6．影像学检查。

【诊断】

1．突然发生的周围性面瘫，有时伴耳痛，味觉障碍，听觉过敏，泪腺分泌减少或溢泪；

2．起病后3~6 月，面瘫无任何恢复征象的决不是Bell 面瘫，Bell 面瘫必能自行恢复，只是恢复的程度有异；

【鉴别诊断】

1．中枢性面瘫；

2．其他病因引起的周围性面瘫，如：中耳炎、外伤、听神经

瘤及腮腺疾病。

【治疗原则】

1．改善局部血液循环；

2．消除充血水肿；

3．促进神经机能的恢复；

4．对症处理；

5．保守疗法2 个月无效者应行面神经减压术。

【疗效标准】

主要根据面部对称性的检查，观察面部运动的五个动作，每个动作的活动可分为四级，然后对每个动作详细评分，最后的总分即为面瘫恢复的程度。

0% 30% 70% 100%

面部静止0 6 14 20

皱额0 3 7 10

闭目0 9 21 30

微笑0 9 21 30

吹哨0 3 7 10

【出院标准】

面部对称性全部或部分恢复，病情稳定者可出院。

第四节梅尼埃病

【病史采集】

记录眩晕的起病时间、眩晕的特征（旋转、摇晃、升降或漂浮）、程度、持续时间、有无神志改变、间歇期情况、有无伴随植物神经反射症状；耳鸣：音调及变化情况、与眩晕的关系；耳聋的发生与程度、与眩晕的关系、有无波动性及复听；有无头脑胀满感。

既往有无类似发作史、中耳炎史、高血压史、头耳外伤史、耳毒性药物使用史、病毒感染史、过敏反应史。

【体格检查】

1 ．全身、神经系统检查;

2 ．专科检查。

【辅助检查】

1 ．实验室检查：血、尿、肝功、血脂、血流变学、血糖；

2 ．器械检查：

（1 ）听力学检查：电测听：诊疗期间每周一次；阈上功能检查；声阻抗；

（2 ）前庭功能检查：冷热试验，眼震电图；

（3 ）甘油试验；

（4 ）影象学检查：内听道X光照片、颈椎X光照片，有必要者行内听道C T检查。

【诊断与鉴别诊断】

1 ．症状典型，检查结果相符者可确诊。应与其他科室配合，做出眩晕的鉴别诊断；

2 ．鉴别诊断：本病应与前庭神经元炎、位置性眩晕、前庭药物中毒、迷路炎、突发性耳聋、H u n t综合征、C o g a n综合征、外淋巴瘘、颞骨横形骨折、耳蜗性耳硬化和听神经瘤相鉴别。

【治疗原则】

1 ．一般治疗：发作期应卧床；高蛋白、低脂、低盐饮食；心理精神治疗不容忽视。

2 ．药物治疗：

（1 ）前庭神经抑制剂：安定、眩晕停（d i p h e n i d o l ）等；

（2 ）血管扩张药：脑益嗪、西比灵、培他定等；

（3 ）抗胆碱能药；

（4 ）利尿脱水药：氯噻酮、7 0 % 二硝酸异山梨醇等。

3 ．手术治疗：凡眩晕发作频繁、剧烈，长期保守治疗无效，耳鸣和耳聋严重者可考虑手术治疗。宜先选用破坏性小又能保存听力者。

【疗效标准】

本病有时间不同的间歇期和自愈倾向，评价疗效的客观报纸争论颇多，因此，有关疗效的评判要慎重。

【出院标准】

临床治愈或好转或病情相对稳定者可出院。

第五节突发性耳聋

【病史采集】

记录耳聋：时间、程度；耳鸣：音调、与耳聋关系；眩晕的特点及伴随植物神经症状。既往有无高血压史，头耳外伤史，病毒感染史，耳毒性药物使用史、过敏反应史。

【体格检查】

1 ．全身、神经系统及眼底检查；

2 ．专科检查。

【辅助检查】

1 ．实验室检查：血、尿、肝功、血脂、血糖；

2 ．器械检查：

（1 ）听力学检查：电测听（诊疗期间每周一次）；阈上功能检查；声阻抗；脑干诱发电位；

（2 ）前庭功能检查：冷热试验，眼震电图；

（3 ）影象学检查：内听道X光照片、颈椎X光照片，有必要者行桥脑小脑角C T或M R I检查。

【诊断与鉴别诊断】

1 ．诊断依据：

（1 ）突然发生的非波动性感音神经性听力损失，常为中或重度；

（2 ）原因不明；

（3 ）可伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐；

（4 ）除第８颅神经外，无其他颅神经受损症状。

2 ．鉴别诊断：本病应与梅尼埃病、内耳药物中毒、慢性化脓性中耳炎、H u n t综合征、颞骨横形骨折和听神经瘤相鉴别。

【治疗原则】

尽早应用血管扩张、神经营养、激素类药及高压氧治疗，必要时选用溶栓剂、抗病毒药。

1 ．血管扩张药：低分子右旋糖酐（D e x t r a n 4 0 ）、复方丹参液、6 5 4 –

2 、活脑灵（F o n z y l a n e ）、活血素（V a s o

b z a l ）等。

2 ．神经营养药：辅酶A （C o e n z y m u m A ）、A T P 、脑活素（C e z e b z a l y s i n e ）、维生素 B 1 、B 1 2等。

3 ．激素。

4 ．疑为血栓形成者使用溶栓剂：腹蛇抗栓酶( A h y l y s a n t i n

f a r e t a s c ) 、东菱抗栓酶（D e f i b r i n ）、血栓通等。

5 ．疑为血栓形成病毒感染者溶栓剂：可使用无环鸟苷（A c i

c l o v i r ）、金刚胺（A m a n t a

d i n

e ）等。

6 ．高压氧治疗。

【疗效标准】

1 ．痊愈：0 .

2 5 、0 . 5 、1 . 0 、2 . 0 、

3 . 0 、

4 . 0 k H z 平均听阈恢复到应用水平或近健耳水平或达患病前水平；

2 ．显效：上述频率平均提高

3 0 d B以上；

3 ．有效：上述频率平均提高1 5 ～3 0 d B ；

4 ．无效：上述频率平均提高不足1

5 d B 。

【出院标准】

显效或治愈或住院连续治疗两周病情稳定者。

第六节听神经瘤

【病史采集】

记录耳聋：起病、发展、持续时间、程度；耳鸣：音调、与耳聋关系；眩晕及其特点、有无伴随其他颅神经受累症状如耳内疼痛、涎腺或泪腺分泌改变、面肌痉挛或麻痹、面部麻木等；治疗的经过和治

疗反应。

既往有无类似发作史、中耳炎史、高血压史、耳毒性药物使用史、头耳外伤史。

【体格检查】

1 ．全身、神经特别是脑神经系统检查；

2 ．专科检查。

【辅助检查】

1 ．实验室检查：血、尿、肝功、血糖、脑脊液检查等。

2 ．器械检查：

（1 ）听力学检查：电测听；阈上功能检查；声阻抗；脑干诱发电位；

（2 ）前庭功能检查：冷热试验，眼震电图；

（3 ）影象学检查：内听道X光照片、颈椎X光照片，有必

要者行桥脑小脑角C T或M R I检查。

【诊断与鉴别诊断】

1 ．诊断依据：

（1 ）单侧缓慢进行性（偶呈突发性）感音神经性听力损失，常为中度或重度聋；

（2 ）可伴高调耳鸣头晕和不稳感；

（3 ）可伴有Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ脑神经受累的表现；

（4 ）影象学检查有异常发现。

2 ．鉴别诊断：本病应与梅尼埃病、突发性耳聋、桥脑小脑角胆脂瘤、脑膜瘤相鉴别。

【治疗原则】

尽早施行切除术是唯一有效的方法。根据肿瘤的情况选择适宜的进路和术式。

常见耳鼻喉疾病的诊疗方案

常见耳鼻喉疾病的诊疗方案一、常见耳鼻喉疾病的诊疗方案及原因解析 1. 耳鼻喉科简介耳鼻喉科是专门负责诊断和治疗与耳、鼻、咽喉相关的疾病及功能异常的医学科目。常见耳鼻喉疾病包括中耳感染、鼻窦炎、声带息肉等。针对不同的耳鼻喉问题，医生会根据患者的具体情况制定相应的诊疗方案。 2. 中耳感染的诊疗方案中耳感染，亦称为中耳炎，是一种常见并且容易发生在儿童中的感染性疾病。该种感染通常由上呼吸道感染引起（如普通感冒）或者结合口腔传送（如牙龈和牙周部位的细菌）而产生。初步确诊后，医生会给患者开具适当药物以减轻中耳部位的不适和降低发炎，在需要时也可能会建议手术干预。 3. 鼻窦炎的诊疗方案鼻窦炎是一种鼻腔和鼻窦黏膜的炎症性疾病。它常常由细菌感染、过敏反应或上呼吸道感染引起。临床上，医生会通过检查患者的鼻腔和其他相关部位来明确诊断。治疗方案通常包括给予抗生素以消除细菌感染、解除鼻塞和减轻疼痛不适。 4. 声带息肉的诊疗方案声带息肉是声带黏膜的良性肿块，它的存在可能导致声音嘶哑或沙哑，并且影响言语能力。医生会在初步确诊后采取相应措施进行治疗。非手术治疗方法包括语音治疗、保持水分摄入以减少发作次数等；而手术则可以通过显微镜下切除息肉来恢复声音功能。二、耳鼻喉科常见问题及预防措施 1. 中耳感染预防措施

中耳感染最常见于幼儿，因为他们的Eustachian（咽鼓管）尚未充分发育。为了预防中耳感染的发生，我们可以采取以下几项措施：避免接触感染者、保持室内空气流通、确保适当的婴幼儿喂养姿势以降低咽鼓管堵塞风险等。 2. 鼻窦炎预防措施鼻窦炎的发生和慢性鼻黏膜疾患密切相关。为了预防鼻窦炎，我们应该注意以下几点：保持良好的个人卫生习惯、避免接触过敏原或致敏物质、定期进行室内清洁和通风等。 3. 声带息肉预防措施声带息肉在许多情况下都可通过保护声带和舒缓声音来预防。首先，要避免长时间高声说话或倾向于使用严重拉伤声带的方式说话。此外，对于需要大量使用声音的职业群体来说，适当安排语音休息时间也十分重要。三、耳鼻喉科的早期检测和主动治疗的重要性 1. 早期检测的必要性耳鼻喉疾病在初期往往没有明显的症状，因此及早进行检测可以帮助医生发现潜在问题并及时干预。例如，早期诊断中耳感染可以避免可能出现的进一步并发症，如中耳积液、听力损失等。 2. 主动治疗的重要性对于已经确诊为耳鼻喉疾病的患者来说，积极采取合适的治疗措施非常重要。耳鼻喉科医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，并在治疗过程中给予指导和关注。总之，常见的耳鼻喉疾病包括中耳感染、鼻窦炎、声带息肉等。针对不同问题，医生将根据患者情况制订诊断和治疗方案。积极预防这些问题发生是非常重要的，

耳鼻喉科常见病的健康宣教

耳鼻喉科常见病的健康宣教耳鼻喉科常见病的健康宣教耳鼻喉科是指耳、鼻、喉三个器官的疾病，是人们常见的疾病之一。耳鼻喉科常见病有许多，如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎等，这些疾病严重影响人们的生活和工作。因此，进行耳鼻喉科常见病的健康宣教是非常有必要的。一、中耳炎中耳炎是指中耳黏膜的急性或慢性炎症。症状表现为耳痛、发热、耳鸣、听力下降等。一些小儿常发生的感冒、哮喘、饮食不当及预防措施不当等都可造成中耳炎。为了预防中耳炎，人们应该注意：坚持锻炼身体，增强体质；保持室内清洁干燥；避免电脑长时间使用；合理安排饮食，少吃刺激性食物；不喝凉水，避免受凉。二、鼻窦炎鼻窦炎是指窦腔发生过度的黏液分泌导致局部炎症发生的疾病。症状表现为鼻塞、流涕等。鼻窦炎是一种比较顽固的疾病，如果不及时治疗会影响生活、工作和学习。为了预防鼻窦炎，人们应注意：经常打开窗户通风；睡前泡脚，促进血液循环；不吸烟，避免暴饮暴食；尽量避免吸入灰尘、花粉等对呼吸道过敏的物质。三、扁桃体炎

扁桃体炎是因为细菌感染引起扁桃体急性炎症。症状表现为喉部疼痛、咽喉红肿、发热、咳嗽等。扁桃体炎主要是孩子罹患较多，但成年人也可能患上。为了预防扁桃体炎，人们应注意：避免与有病菌的人接触；保持口腔卫生，不嚼口香糖、流口水；不经常吃过于冷热、辛辣刺激性食物，避免过度疲劳。四、喉炎喉炎是炎症引起的，症状表现为喉部疼痛、干哑、嗓子痒等。发病率高，有的会造成声音嘶哑，甚至声音消失。为了预防喉炎，人们应注意：保持室内空气湿润，防止喉粘膜干燥；不大声喊叫，不要过度嗓子；不吃过多的煎炸油腻食物；戒烟戒酒。总之，耳鼻喉科常见病会给我们的生活带来很多不便和痛苦，在平时我们应该注重预防。除了上述措施外，如果出现类似的症状，人们一定要及时到医院接受专业治疗，不要自行用药。在医生的指导下进行合理的药物治疗和休息，以便早日康复。

耳鼻喉科疾病的分类和治疗指南

耳鼻喉科疾病的分类和治疗指南耳鼻喉科疾病是指影响耳鼻喉器官的各种病症，包括耳朵、鼻子和喉咙。这些疾病可以影响人们的听力、嗅觉和语言能力，给生活和工作带来不便。因此，及时正确地分类和治疗耳鼻喉科疾病，对于保护我们的健康非常重要。本文将介绍常见的耳鼻喉科疾病分类以及相应的治疗指南。一、耳科疾病 1. 颞骨炎：颞骨炎是一种常见的耳科疾病，其症状包括耳朵疼痛、耳鸣和听力下降。治疗指南包括口服抗生素、止痛药和局部热敷。 2. 中耳炎：中耳炎是指中耳腔的感染或炎症。常见症状包括耳痛、发烧和耳流脓液。治疗指南包括抗生素治疗、疼痛缓解和中耳穿刺引流。 3. 耳聋：耳聋是指听力受损或完全丧失的病症。治疗指南根据耳聋的原因而定，包括药物治疗、助听器使用或手术修复等。二、鼻科疾病 1. 鼻窦炎：鼻窦炎是指鼻窦的感染或炎症。常见症状包括鼻塞、鼻涕和面部压力感。治疗指南包括抗生素治疗、鼻腔冲洗和疼痛缓解。 2. 鼻咽癌：鼻咽癌是一种恶性肿瘤，起源于鼻咽部的上皮组织。治疗指南包括手术切除、放疗和化疗。

3. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种过敏反应引起的鼻腔炎症。治疗指南包括避免过敏原、抗过敏药物和局部鼻腔喷雾剂。三、喉科疾病 1. 声带息肉：声带息肉是喉部黏膜的良性肿瘤。治疗指南包括语音治疗、手术切除和声带功能训练。 2. 声带炎：声带炎是指声带黏膜的炎症和肿胀。常见症状包括声音嘶哑和咳嗽。治疗指南包括休息嗓子、声带保护和药物治疗。 3. 喉癌：喉癌是喉部的恶性肿瘤，常见症状包括声音嘶哑、吞咽困难和颈部肿块。治疗指南包括手术切除、放疗和化疗。综上所述，耳鼻喉科疾病涵盖了耳朵、鼻子和喉咙的多种病症，准确地分类和治疗这些疾病对于保护我们的健康至关重要。本文介绍了耳科、鼻科和喉科疾病的常见分类及相应的治疗指南，希望能对读者有所帮助。然而，请注意，本文仅供参考，具体的诊断和治疗方案还需要在医生的指导下进行。

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规

耳鼻喉科常见疾病诊疗常规一、急性扁桃体炎（一）诊疗常规第一，症状患者起病急，同时还会出现畏寒、高热的情况，一般会持续3~5天的时候，咽痛，头痛，食欲差，浑身疲乏无力。如果患者年龄较小的话，还会因为高热可能引发抽搐，呕吐以及昏睡的情况。出现咽痛或者是原有的咽痛症状反复的加重，有的患者还会出现呼吸困难，痰多，耳鸣耳闷以及耳痛的情况体征。第二，体征面色发红发热不愿意说话或者是没有吞咽的动作。扁桃体出现充血肿胀，扁周充血肿胀的情况。（二）有以下标准的建议住院治疗第一，咽痛患者伴有呼吸困难，或者是吞咽困难或咽痛加重。第二，扁桃体炎不严重，但是存在吞咽的困难以及脱水的症状。第三，扁周炎或扁周脓肿的患者。（三）住院治疗第一，一般疗法，患者应该充分的休息。远离引发疾病的诱因，在饮食方面要做到清淡，低糖低盐，吃一些流食，要在日常当中注意多多补充水分，加强营养，及时疏通大便。对于出现高烧以及吞咽困难的患者，应该适当地补充一些电解质，防止体内的电解质不平衡。休息的地方应该保持温湿度适宜，经常性地进行通风，保持空气清新。同时要注意，因为这个病具有一定的传染性，所以在对

患者进行治疗的时候最好采用隔离的方式，如果因条件有限的话，不能隔离，那么也要让患者和医护人员同时都要戴上口罩。第二，对症治疗，如果患者出现发热的话，可以使用物理降温的方式进行治疗。当患者的温度过高时还可以使用一些抗炎退热止痛药，可以在一定的程度上缓解患者的疼痛，使炎症早日地消退。再加上雾化吸入治疗，糖皮质激素可以根据患者的实际情况进行使用。第三，抗生素治疗，在细菌培养结果没有出来之前，如果患者病情没有非常的严重，可以使用青霉素阿莫西林进行服用，如果患者使用青霉素之后没有效果或者病情还是较重的话可以使用第2代头孢抗生素，并且根据患者的具体情况选择口服或者静脉给药。如果发生患者的局部发生了并发症的话，为了防止进一步扩大引发其他的后果，可以在静脉处给予第3代头孢抗生素。这时如果细菌培养结果已经出来的话，那么就可以根据细菌培养的具体结果使用敏感抗生素。第四，外科手术治疗，如果患者已经出现扁周脓肿等并发症的情况时，可以对患者进行脓肿切开引流术，如果反复发作急性扁桃炎，或者是扁周脓肿切开引流术之后的患者，根据具体的情况，在炎症有所消退之后，可以选择用手术将患者的扁桃体切除。二、慢性扁桃体炎诊疗常规（一）诊断标准当患者出现反复发作的咽痛，同时有的患者还会出现发热的情况，扁桃体呈慢性充血或肿大，扁桃腺表面的地方不平。（二）当满足以下特征的时候建议住院治疗第一，慢性扁桃体炎反复发作，并且还有脓肿病史。第二，扁桃体过度肥大影响呼吸，对于患者在日常生活当中吞咽造成影响。第三，慢性扁桃体炎已经引起了患者其他的病症，例如心肌炎，肾炎等。

耳鼻喉科常见疾病分析

耳鼻喉科常见疾病分析一、耳鼻喉科简介和常见疾病概述耳鼻喉科是专门研究耳、鼻和喉部的医学领域，主要诊治与这些器官相关的疾病和功能障碍。耳鼻喉科涉及范围广泛，包括但不限于中耳感染、耳聋、鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃体发炎等多种常见疾病。二、耳部常见疾病分析 2.1 中耳感染中耳感染是指中耳腔内细菌或病毒感染引起的发炎反应。该类型感染最常见于儿童，但在成人中也并非罕见。患者可能会出现听力下降、中耳内压力增加、耵聍积聚等典型表现。治疗方法包括抗生素药物治疗和对减轻听力损失有帮助的手术干预。 2.2 耳聋耳聋是指无论是先天性还是后天性因素导致的听力丧失或损失。先天性耳聋可能由基因突变、感染疾病等引起，而后天性耳聋则可由长期暴露于噪音、老化、药物副作用等因素造成。治疗方法包括辅助助听器、人工耳蜗植入等。三、鼻部常见疾病分析 3.1 鼻窦炎鼻窦炎是一种鼻部常见的慢性感染性疾病，主要涉及上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。该疾病通常由细菌或真菌感染引起，其典型表现包括鼻塞、鼻腔分泌物增多以及面部压力和头痛等不适感。合理使用抗生素和利用局部冲洗等治疗方法可帮助缓解这些不适。 3.2 过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是一种免疫系统过度反应引起的慢性鼻黏膜炎症，其主要特点为打喷嚏、流涕、鼻塞等症状。过敏性鼻炎的发病原因可能与室内或室外某些过敏原（如花粉、灰尘螨等）接触后引起的过敏反应有关。治疗方法包括避免接触过敏原、抗组胺药物和局部激素喷雾剂等。四、喉部常见疾病分析 4.1 声带息肉声带息肉是喉部最常见的良性病变之一，通常由声带黏膜慢性刺激或受损引起。其典型表现为声音嘶哑、气促等。治疗方法主要包括手术切除和声带功能康复训练。 4.2 喉癌喉癌是恶性肿瘤中的一种，发生在喉的上皮组织内。吸烟和饮酒被认为是主要风险因素之一。早期喉癌可表现为声音嘶哑或变化，进展时可能导致呼吸困难和吞咽困难等严重并发症。治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等，早期诊断和治疗可以大大提高生存率。五、小结耳鼻喉科常见疾病对患者的健康和生活质量产生明显影响。中耳感染、耳聋、鼻窦炎、过敏性鼻炎、声带息肉和喉癌等都是常见耳鼻喉科问题，患者一旦出现相关不适应及时就医。在治疗中，医生将综合考虑患者的具体情况制定个性化的诊断和治疗方案，以恢复或改善患者的功能和生活质量。

完整版耳鼻喉科常见病诊疗指南

完整版耳鼻喉科常见病诊疗指南完美版耳鼻喉科常见病诊疗指南一、扁桃体周围脓肿扁桃体周围脓肿是指扁桃体周围缝隙内的化脓性炎症。早期会发生蜂窝组织炎（称为扁桃体周围炎），继之形成脓肿。其致病菌与扁桃体炎相同，多数为链球菌等各种菌。临床表现】 1.先有急性扁桃体炎症状，如咽痛、吞咽时加重、发热等。 2.2-3天后出现咽痛偏向一侧，且逐渐加重。疼痛常向一侧耳部及牙齿放射。 3.口臭、流涎，说话时带闭塞音，似口中含物。 4.软腭肿胀，活动受限制，饮水自鼻腔反流。

5.患者呈急性重病容，表情悲伤。 6.颈部呈假性僵直，转动头部时，带连肩部共同转动。 7.头偏向患侧，常用手托腮以减少疼痛。 8.常伴有颈部淋巴结肿痛。诊疗要点】 1.咽痛4-5天，且逐渐加重。 2.局部隆起明显，病侧腭弓及软腭弓红肿突出，悬雍垂水肿偏向对侧，扁桃体被掩饰且被推向下方。 3.隆起处穿刺有脓。治疗方案及原则】

1.脓肿形成前的治疗按急性扁桃体炎处理，采用足量抗生素及适当的糖皮质激素控制炎症。 2.脓肿形成后的治疗： 1）穿刺抽脓：可明确脓肿可否形成及脓肿部位。 2）切开排脓：经穿刺抽到脓液后，可作切开排脓。 3）排脓后：给予抗生素抗感染治疗。二、急性扁桃体炎急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症，是一种很常见的咽部疾病。主要致病菌为乙型溶血性链球菌，多发生于少儿及青年，在春秋两季气温变化时最易发病。临床表现】

1.全身症状： 1）起病急，可有畏寒高热，一般连续3-5天。 2）头痛，食欲不振，疲倦无力及四肢酸痛。 3）小儿患者可因高热引起抽搐、呕吐及昏迷。 2.局部症状： 1）咽痛为主要症状，吞咽或咳嗽时咽痛加重，疼痛较剧者可致吞咽困难，也可引起放射痛。 2）可表现为语言含糊不清，是软腭运动阻塞引起。 3）若炎症向鼻咽部发展，波及咽鼓管，可出现耳闷、耳痛症状。 4）扁桃体肿大明显，在幼儿还可引起呼吸困难。

耳鼻喉科疾病的常见问题和治疗方法

耳鼻喉科疾病的常见问题和治疗方法耳鼻喉科（ENT）是医学中专门研究耳、鼻和喉部的疾病以及与之相关的解剖、生理和病理的分支学科。在日常生活中，我们常常会面临一些耳鼻喉科相关的问题，比如耳聋、鼻塞、喉咙疼痛等。本文将介绍耳鼻喉科疾病的常见问题和治疗方法，希望能对读者有所帮助。一、耳科疾病 1. 耳聋耳聋是指人的听觉能力下降或丧失。常见的耳聋原因包括感染、噪音暴露、年龄和遗传等。治疗方法主要包括药物治疗、助听器和耳蜗植入。 2. 中耳炎中耳炎是指中耳黏膜受到感染或炎症引起的疾病。常见症状包括耳痛、耳漏和听力下降等。治疗方法通常包括抗生素和抗炎药物的使用，严重的情况可能需要进行手术治疗。二、鼻科疾病 1. 鼻窦炎鼻窦炎是指鼻窦黏膜受到感染或炎症引起的疾病。常见症状包括鼻塞、鼻涕、面部疼痛和嗅觉减退等。治疗方法主要包括抗生素的使用、盐水冲洗和手术治疗。 2. 鼻息肉

鼻息肉是指鼻腔或鼻窦黏膜上生长的肿瘤样结构。常见症状包括鼻塞、流鼻涕和嗅觉减退等。治疗方法主要包括药物治疗和手术切除。三、喉科疾病 1. 声带息肉声带息肉是指喉部声带上生长的软组织肿块。常见症状包括声音嘶哑、喉咙疼痛和吞咽困难等。治疗方法主要包括药物治疗和手术切除。 2. 喉炎喉炎是指喉黏膜受到感染或炎症引起的疾病。常见症状包括喉咙疼痛、声音嘶哑和咳嗽等。治疗方法主要包括休息、保湿和药物治疗。综上所述，耳鼻喉科疾病常见问题的治疗方法各不相同。对于疾病的治疗，我们应该及时就医，寻求专业医生的建议，遵循医生的治疗方案。此外，日常生活中注意保护耳鼻喉的健康也非常重要，如避免噪音暴露、勿挖耳、保持良好的清洁习惯等。希望通过本文的介绍，读者能够更好地了解耳鼻喉科疾病及其常见问题的治疗方法，保持良好的耳鼻喉健康。

常见耳科疾病

常见耳科疾病常见耳科疾病第一节分泌性中耳炎【病史采集】 1．询问有无感冒病史，鼻塞及鼻咽腔填塞史； 2．患者听力减退，头位改变时听力有无改善及流水声，有无自听过响、耳痛、耳内胀满感及耳鸣等； 3．儿童病人有无听话迟钝、误听及注意力不集中； 4．治疗经过和效果。【体格检查】 1．检查鼓膜色泽，标志是否清楚，有无内陷及积液征（失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色，慢性者可呈灰蓝或乳白色）； 2．鼓膜紧张部有时有扩张的微血管，若积液为桨液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面； 3．透过鼓膜有时可见到气泡； 4．鼻腔及鼻咽部可见炎症并应排除鼻咽癌。【辅助检查】 1．音叉试验及纯音听阈结果应为传导性聋，听力损失一般以低频为主； 2．声导抗测试平坦型（B 型）为分泌性中耳炎的典型曲线，高负压型（C型）示咽鼓管功能不良，部分有鼓室积液； 3．乳突X 线检查，乳突气房模糊。【诊断与鉴别诊断】 1．有听力减退、耳痛、耳内闷塞感及耳鸣病史，结合鼓膜检查及听力检查结果，可作出明确诊断，必要时可于无菌操作下行诊断性鼓膜穿刺而确诊； 2．本病应与以下疾病鉴别诊断，如：鼻咽肿瘤、脑脊液鼻漏、外淋巴瘘、胆固醇肉芽肿及鼓室硬化等。【治疗原则】

1．清除中耳积液，改善中耳通气引流：（1）鼓膜穿刺抽液，可于抽液后注入类固醇激素药物；（2）鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽；小儿不合作，局麻下无法作时，应全麻下作鼓膜切开术，术时用鼓膜刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽；（3）鼓膜置管术：留置时间一般为6~8 周，最长可达半年至1 年；（4）保持鼻腔及咽鼓管通畅，可用1%麻黄素滴鼻治疗；（5）咽鼓管吹张：可用捏鼻鼓气法，波氏球法或导管法；（6）乳突手术或鼓室探查术：对慢性胶粘性积液或反复发作的分泌性中耳炎，有时须行鼓室探查术或乳突凿开术，彻底吸尽液体。 2．病因治疗：（1）积极治疗鼻咽或鼻腔疾病；（2）抗生素或其他合成抗菌药；（3）类固醇激素类药物。【疗效标准】 1．治愈：鼓室功能恢复正常，听力正常，咽鼓管通畅； 2．好转：鼓室功能及听力部分恢复； 3．未愈：鼓室仍有病灶存在。【出院标准】达到治愈或好转,病情稳定者可予出院。第二节慢性脓性中耳炎【病史采集】 1．持续或间歇性耳流脓，脓液的气味； 2．流脓的诱因； 3．听力变化； 4．有无呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒颤高热等症状。【体格检查及辅助检查】 1．单纯型：

耳鼻喉常见疾病

耳科常见疾病 1、外耳道湿疹病因：变态反应，慢性中耳炎脓液刺激，化学刺激表现：局部瘙痒，外耳道皮肤糜烂，小水泡，淡黄色水样分泌物，痂皮，慢性可导致外耳道皮肤增厚，苔藓样变，瘙痒剧烈治疗：多粘菌素B、卤米松、双氧水（或3%硼酸溶液或15%氧化锌溶液湿敷），如有感染，则可配合应用抗生素具体操作：双氧水滴入，健侧弯头，提拉耳朵使双氧水起泡泡，5min后倾倒出，涂上卤米松，5-10min后涂上多粘菌素B 2、耳带状疱疹病因：由于带状疱疹病毒从耳部经过皮肤侵入至膝状神经节、面神经主干，发生炎症性、出血性病变，因为面神经与前庭神经都在狭窄的内耳道内相邻，又为同一神经鞘覆盖，易并发听觉、平衡觉障碍表现：患侧耳痛及头痛作为初发症状，耳甲部的带状疱疹，外耳道、鼓膜及软腭、舌根和舌前2/3的舌缘上的疱疹，余略治疗：略 3、耳廓化脓性软骨膜炎耳廓皮肤与软骨膜紧密联接，皮肤创伤、感染易累及软骨膜和软骨，致软骨坏死，处理不当，耳廓卷曲收缩形成“菜花耳”样畸形

病因：常继发于外伤，绿脓杆菌为常见致病菌，本病易导致耳廓畸形表现：局部红肿热痛，波动感治疗：脓肿未形成时，全身大剂量抗生素，脓肿形成时，手术 4、外耳道疖外耳道皮肤或皮脂腺的局限性化脓性炎症，糖尿病和身体衰弱者易患本病，病原菌主要为葡萄球菌表现：早期耳痛剧烈，可放射至同侧头部，多感全身不适，体温或攀升，堵塞外耳道时，可有耳鸣及耳闷，耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部可见皮肤疖肿 5、耵聍栓塞耳屎堵塞外耳道，外耳道炎症、尘土等刺激外耳道可使耵聍腺分泌过多，外耳道狭窄，异物存留或老年人肌肉松弛、下颌运动无力可导致耵聍排出受阻。查体查体：外耳道内有棕黑色团块，触之质硬，与外耳道壁可无间隙表现：未完全阻塞外耳道者多无症状，可有局部瘙痒感，完全阻塞者，耳闷不适，伴听力下降，有时可有与脉搏一致的搏动性耳鸣，可伴眩晕，下颌关节活动时可有耳痛，进水膨胀后有胀痛，伴感染则疼痛剧烈 6、外耳道异物小儿多见，成人：挖耳、外伤、昆虫侵入或耵聍脱落至鼓膜上 7、中耳炎

小儿耳鼻喉科常见病症

小儿耳鼻喉科常见病症 1扁桃体炎: 我们常说的扁桃体是位于咽部后方两侧的淋巴组织.出生时几乎看不到,后随年龄的增长及免疫的关系逐渐增大,到青春期逐渐萎缩,有的因为慢性炎症或淋巴增生的关系却不会缩小.症状:起病急,颇似感冒,畏寒发热,体温可达39-40℃,咽喉痛。同时伴有食欲不振,甚至拒食,精神不振,疲乏无力,头痛,周身疼痛。检查时可见咽部充血,扁桃体红肿,甚至有脓性分泌物,肿大的情形可能会持续一段时间,如果反复的发作,肿大就可能不会消退.严重的就会导致呼吸不畅.急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使小儿抵抗力下降,导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。常易反复发作,易并发鼻炎、中耳炎、偶可并发风湿热、急性肾炎、病毒性心肌炎等。治疗:急性的炎症需要去医院治疗,医生一般会使用口服或静脉给的抗生素治疗.这时候症状会在数日内消失.治疗要彻底防止出现并发症。本病若5岁以后仍反复发作,或转为慢性时,可考虑扁桃体摘除。5岁前若导致严重的呼吸道阻塞也可提前手术摘除。小儿扁桃体炎的饮食宜忌: 1.急性期饮食宜清淡,宜吃含水分多又易吸收的食物,如稀米汤(加盐)、果汁、蔗水、马蹄水(粉)、绿豆汤等。慢性期宜蔬菜、水果、豆类及滋润的食品,如青菜,番茄、胡萝卜、黄豆、豆腐、豆浆、梨子、冰糖、蜂蜜、百合汤等。 2.急、慢性扁桃体炎均忌吃香燥辛辣煎炸等刺激性食物,如姜、辣椒、大蒜、油条等。 2打呼噜

小孩子在睡觉时爱打呼噜,许多家长可能会认为那是睡得香。其实不然, 从医学上讲,打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症”,是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。相对成年人而言,小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍,对身体的危害性往往更大,尤其是对其生长发育有很大的影响。这些影响究竟是哪些,有没有什么治疗措施或预防办法?现代医学研究发现当腺体组织出现发炎症状或上下颌骨出现异常时,就易使呼吸道发生通气不畅,引起打鼾。儿童睡眠过程中发生呼吸障碍,与成人是有所区别的。成年人的睡眠呼吸障碍要在10秒钟以上,而儿童的标准则是6秒钟以上。按每小时发生的次数来讲,是在每小时5次以上。造成儿童打鼾症状有多种原因,比如说遗传,父母如果颌骨异常呼吸道狭窄,通常子女也如此,这样在睡眠过程中呼吸会受到阻碍。而呼吸道周边的一些腺体发生病变则是儿童发生打鼾症状的主要原因。比如扁桃体或腺样体发炎,出现肿大,孩子入睡后肌肉放松,,肿大的腺体就会暂时阻塞气道,通气受阻使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸,结果是舌根后坠,随呼吸发出鼾声。儿童打鼾会使睡眠质量下降,影响身体的发育,特别是在智力方面,影响更大。对儿童来讲,打鼾引起的睡眠呼吸障碍危害很大。郭兮恒介绍说,它首先会造成睡眠时间的改变,使睡眠的连续性中断,睡眠质量下降。而睡眠状态,特别是深睡眠状态下,正处于生长发育期的孩子脑部会释放出大量的生长激素,以促进孩子身体各个系统的生长发育,睡眠质量一旦下降,势必使释放的生长激素减少,影响发育,如个子矮小等。

耳部的四大疾病：耳鸣，耳聋，脑鸣，眩晕！

耳部的四大疾病：耳鸣，耳聋，脑鸣，眩晕！耳朵是听觉和位觉（平衡感觉）的器官，主要由外耳、中耳和内耳组成。外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，中耳可分为鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突，内耳则由骨迷路、膜迷路等。因此，耳朵的结构可不是一般的复杂，如果耳朵受损伤了任性起来可不那么好“安抚”。以下是由北京东城中医医院耳科专家于法景主任谈及到针对耳科的耳聋、耳鸣、眩晕和脑鸣的四大疾病。耳聋听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，引起听功能障碍，产生不同程度的听力减退，统称为耳聋。一般认为语言频率平均听阈在20 dB以上时称之为听力减退或听力障碍。耳聋的病因复杂，有先天性和后天性因素，其中化脓性中耳炎是传导性耳聋中最主要的致聋疾病。近年来，分泌性中耳炎成为儿童听力减退的主要原因。按病变部位及性质耳聋可分为四类：即传导性聋、感音神经性聋、混合性聋和中枢性聋。关于其诊断，应仔细询问病史；检查外耳道及鼓膜；进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人，还可进行主观行为测听和客观测听，如声阻抗测听、听性脑干反应测听及耳蜗电图等。再结合临床表现可进行诊断。耳鸣相信很多人都有这种感觉：突然有一天耳朵里面开始响，有人听到的是“吱吱”的声音，有人听到的是“呜呜”的声音。有些人耽误了治疗，以后响声越来越频繁，而且声音越来越大。其实这种声音就是耳鸣。耳鸣长时间的发生不仅会使患者休息不好，带来诸多的精神痛苦，其烦躁不安的情绪更会影响正常的生活及工作状态。通常耳鸣是由压

力、内分泌失调、情绪不稳、长期处于噪声较大的环境中等诸多因素导致。但还有一些疾病也会伴随着耳鸣的症状：一、听觉系统疾病：（1）外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。（2）中耳各种中耳炎、耳硬化症。（3）内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。二、全身性疾病：（1）心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。（2）自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。（3）内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。（4）其他：神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。眩晕眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，它涉及多个学科。绝大多数人一生中都会经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻咽喉科门诊的20%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感觉“飘飘荡荡”，没有明确转动感。下面主要为大家介绍一下耳鼻喉科的眩晕。由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段（在内听道内）病变引起的眩晕为周围性眩晕，包括急性迷路炎、梅尼埃病等。眩晕的特点为： 1、眩晕为剧烈旋转性，持续时间短，头位或体位改变可使眩晕加重明显。

耳鼻喉科门诊常见20种疾病诊疗常规

耳鼻喉科门诊常见20种疾病诊疗常规 1. 鼻窦炎：常规诊断方法包括问诊、鼻部检查和鼻窦X光检查。治疗方法主要包括抗生素治疗、鼻窦冲洗和鼻黏膜激素喷雾剂。 2. 中耳炎：常规诊断方法包括听力测试、耳朵检查和中耳压测量。治疗方法主要包括抗生素治疗、疼痛缓解药物和中耳穿刺排脓。 3. 咽喉炎：常规诊断方法包括喉部检查和咽拭子细菌培养。治疗方法主要包括抗生素治疗、止咳药物和漱口液漱口。 4. 鼾症（打鼾）：常规诊断方法包括问诊和睡眠监测。治疗方法主要包括保持正确睡眠姿势、减肥和使用口托或鼻腔扩张器。 5. 喉癌：常规诊断方法包括喉镜检查、组织活检和影像学检查。治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。 6. 鼻咽癌：常规诊断方法包括鼻咽镜检查、组织活检和影像学检查。治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。

7. 鼻窦肿瘤：常规诊断方法包括鼻窦X光检查、MRI和鼻窦镜检查。治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。 8. 中耳肿瘤：常规诊断方法包括听力测试、耳朵检查和MRI。治疗方法主要包括手术切除和放疗。 9. 外耳道感染：常规诊断方法包括外耳道检查和外耳道分泌物培养。治疗方法主要包括抗生素治疗和外耳道冲洗。 10. 梅尼埃病：常规诊断方法包括眼震测试、听力测试和平衡功能测试。治疗方法主要包括激素治疗和平衡康复训练。 11. 鼻炎：常规诊断方法包括鼻部检查和鼻窦CT检查。治疗方法主要包括抗过敏药物、鼻腔清洗和鼻黏膜激素喷雾剂。 12. 喉咙疼痛：常规诊断方法包括喉部检查和咽拭子细菌培养。治疗方法主要包括止痛药物、抗生素治疗和漱口液漱口。 13. 鼻息肉：常规诊断方法包括鼻部检查和鼻窦CT检查。治疗方法主要包括手术切除和鼻窦冲洗。

耳鼻喉科疾病知识点

耳鼻喉科疾病知识点耳鼻喉科（Otolaryngology）是一门专门研究耳、鼻和喉部疾病的医学科学。耳鼻喉科疾病广泛存在于人群中，涉及各个年龄阶段的患者。了解常见的耳鼻喉科疾病知识点对于保护和维护我们的健康至关重要。本文将介绍耳鼻喉科常见的一些疾病及其相关知识点。一、耳科疾病耳科疾病包括耳外伤、中耳炎、耳聋等。以下是几种常见的耳科疾病及其相关知识点： 1. 中耳炎（Otitis Media）中耳炎是一种发生在中耳腔内的炎症。常见的症状包括耳痛、听力下降、耳鸣等。此病通常由病毒或细菌感染引起。治疗主要包括抗生素使用、炎症控制和必要时排除中耳积液。 2. 耳聋（Hearing Loss）耳聋是指耳部解剖或生理结构异常导致的听觉功能障碍。根据病因不同可分为感音性耳聋、传导性耳聋和混合性耳聋等。常见的治疗方式包括药物治疗、辅助听力设备和听力康复等。 3. 耳鸣（Tinnitus）耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下，患者听到的持续性噪音或响声。耳鸣是一种症状而非独立的疾病。病因复杂，常见的包括噪音

暴露、内耳损伤、药物副作用等。治疗方式主要包括病因治疗、音疗和行为疗法。二、鼻科疾病鼻科疾病包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等。以下是几种常见的鼻科疾病及其相关知识点： 1. 鼻窦炎（Sinusitis）鼻窦炎是指鼻窦黏膜感染和炎症引起的疾病。常见的症状包括鼻塞、流涕、头痛等。根据炎症的长期性分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。治疗方式包括抗生素治疗、鼻窦冲洗和手术治疗等。 2. 过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）过敏性鼻炎是一种由变应原引起的鼻黏膜炎症。常见的症状包括喷嚏、鼻痒、清鼻涕等。治疗方式包括避免过敏原、抗组胺药物和局部激素喷雾等。 3. 鼻息肉（Nasal Polyps）鼻息肉是一种鼻黏膜的良性肿瘤。常见的症状包括鼻塞、嗅觉减退和浓稠的鼻涕等。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。三、喉科疾病喉科疾病包括声带息肉、扁桃体炎、喉炎等。以下是几种常见的喉科疾病及其相关知识点： 1. 声带息肉（Vocal Cord Polyps）

耳鼻喉诊疗常规诊疗规范-10种常见病

耳鼻咽喉科诊疗常规一、先天性耳前屡管先天性耳前瘦管是一种胚胎鲤弓结节融合缺损或第一鲤裂发育障碍所致的常见的先天性耳科疾病。发病率约12%,男多于女，单侧多于双侧。【诊断】一、髅管口位于耳轮角前约90%,少数开口于耳轮，甚至耳垂处。管口很小，或为凹陷，挤压时可有稀薄粘液或乳酪物从管口溢出，微臭，时有痒感，继发感染时可出现局部红肿。二、瘦管是一种盲管，可有分枝而弯曲。管内壁为复层鳞状上皮，上皮及上皮下组织也可因慢性炎症而致纤维化。三、局部可因感染而产生红肿、痛、溢脓。可反复急性发作。四、反复感染者，瘦管口附近皮肤可发生溃烂、疤痕、肉芽，甚至脓瘦。五、瘦管长的可向远处伸展，发生深部感染者可在外耳道或乳突部形成脓肿，这需谨防。【治疗】一、无继发感染者，不需要治疗。二、时有感染者经消炎后行瘦管切除术。（一）成人局麻，儿童应全麻。（二）在瘦管口周围作一梭形切口，分离疹管，注意勿将痿管分破，或撕断，以免内容物溢出污染手术野或不能彻底切除干净。分离时，用泪囊探针插入髅管,以助追寻，直达盲端连同分枝一并切除。（三）因感染而致皮肤溃烂较大者，痿管切除后创面难以缝合者，可考虑植皮或转移皮瓣缝合，术后有复发者亦可在手术显微镜下切除。二、突发性耳聋突发性耳聋是指突然发生、原因不明的一种感音性聋。近20年发病率有明显上升，多为单侧性，双侧者少见。其病因不明，目前公认与病毒感染和（或）内耳血循环隙碍有关，疲劳、精神紧张等可作为诱因，植物神经系统功能失调、循环系统疾患易导致内耳供血障碍，也可诱发本病。

【诊断】一、病情发展迅速，耳聋可在数分钟、数小时、或最长于1〜2天内发生，病人常可诉及确切日期、时间、耳聋一般多较重，且多为单侧性。二、80%患者伴有耳鸣，且多于耳聋前数分钟或数小时出现，耳鸣多强烈，常为噪声或潮水声，使患者难以忍受。三、耳内可有胀满感或压迫感，约1/3患者伴有眩晕，发生于疾病初期或呈持续性。四、耳镜检查无异常所见，伴眩晕患者可有自发眼震。五、听力检查纯音听阈示典型感音神经聋，多为中、重度或重度以上听力损失，听力曲线以平坦型及下降型多见，言语测听、声导抗测试、耳声发射以及听性诱发电位测试符合耳蜗性耳聋，但如听力损失较重，则难以测试。七、内耳道X线片或CT扫描以除外听神经瘤或其他颅内占位病变所致突聋。八、应注意与窗膜破裂、梅尼埃病、听神经瘤、自身免疫性聋、功能性聋等相鉴别。【治疗】根据临床资料分析,本病治疗开始愈早效果愈好,超过一周者效果常不满意，因此应作为急症处理，治疗目的主要在于扩血管、改善内耳微循环，促进细胞代谢，以及应用激素和维生素类辅助治疗。一、扩血管剂常用低分子右旋糖酊和复方丹参注射液静滴，每日一次，2—3周为宜，口服药可采用地巴喋、烟酸、都可喜、西比灵等，或中药复方丹参片等。三、降低血液粘稠度药物10%低分子右旋糖酊•50Om1静点，每日一次，有心衰及出血性疾患者不适用。四、激素类可给予强的松口服，或地塞米松静点。五、促进细胞代谢药物ATP,辅酶A、细胞色素C、脑活素、爱维治、FDP等。六、维生素类维生素B、B∣2等。七、高压氧舱可改善血红蛋白氧化障碍，增加血氧容量，改善内耳微循环,对早期突聋效果较好。三、鼻骨骨折外力作用于鼻部，而发生鼻骨骨折，骨折类型与外力方向和大小有关，常见于鼻骨下部。【诊断】

耳鼻喉科疾病的临床表现及治疗原则

耳鼻喉科疾病的临床表现及治疗原则耳鼻喉科是专门研究耳、鼻、喉三个器官的医学科目。这三个器官在人体中起着重要的功能作用，但也容易受到各种疾病的侵袭。本文将介绍耳鼻喉科常见疾病的临床表现以及治疗原则。一、耳科疾病 1. 中耳炎中耳炎是指中耳黏膜感染或炎症导致的疾病，通常由细菌或病毒引起。其临床表现包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳漏等。治疗原则是控制感染，常规给予抗生素治疗，并根据病情需要进行局部或全身治疗。 2. 耳聋耳聋是指听觉功能下降或丧失的疾病，可以是先天性的或后天获得的。临床表现为听力下降或完全听不见声音，并可伴随耳鸣等症状。治疗原则是根据耳聋的原因进行治疗，包括药物治疗、助听器、人工耳蜗等。二、鼻科疾病 1. 鼻窦炎鼻窦炎是指鼻窦黏膜感染或炎症导致的疾病，常见的类型有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。临床表现包括鼻塞、鼻涕、头痛、面部疼痛等。治疗原则是控制感染，采用抗生素治疗，并辅以鼻腔冲洗、鼻中隔矫正等手段。

2. 鼻咽癌鼻咽癌是指鼻咽部发生的恶性肿瘤，多见于东南亚地区。早期症状较轻，常见的表现包括咽喉不适、鼻塞、鼻血等。治疗原则是根据病情确定相应的治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗等。三、喉科疾病 1. 声带息肉声带息肉是指声带表面黏膜上的小肿瘤，常见于声带的前1/3部位。临床表现为声音嘶哑、容易疲劳，甚至出现失音。治疗原则是通过手术切除声带上的息肉，并注意声带保护。 2. 声带炎声带炎是指声带黏膜发炎引起的疾病，常见于嗓音使用过度或误用引起的声带损伤。临床表现为声音嘶哑、嗓子干痒等。治疗原则是休养嗓子，避免用力说话和过度用声，同时可以给予适量的护嗓止痛药治疗。总结起来，耳鼻喉科疾病的临床表现各不相同，治疗原则也有所差异。临床医生应根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，以达到最佳的疗效。同时，预防和健康教育也是非常重要的，如保持良好的生活习惯、注意鼻腔、咽喉和耳朵的清洁卫生等，有助于减少耳鼻喉科疾病的发生。

耳鼻喉科疾病预防与健康宣教

耳鼻喉科疾病预防与健康宣教耳鼻喉科是专门研究耳、鼻、喉等相关疾病的医学领域。耳鼻喉科疾病在现代社会中非常常见，而且对人们的生活和工作产生了一定的影响。为了提高大众对耳鼻喉健康的认识，预防潜在疾病，减少疾病的发生，做好耳鼻喉科的健康宣教工作至关重要。本文将重点介绍一些常见的耳鼻喉科疾病，以及预防和保护耳鼻喉健康的方法。一、耳科疾病 1. 中耳炎中耳炎是一种常见的耳科疾病，多发生在儿童和感冒季节。预防中耳炎的关键在于避免饮食过寒辛辣刺激的食物，保持耳朵的清洁和干燥，避免长时间在嘈杂环境中，如音乐会、夜总会等。 2. 嗓子疼嗓子疼是指喉部疼痛和不适感，多由喉部感染引起。预防嗓子疼的方法包括保持喉部的湿润，避免嗓子过度用力，如大声喊叫或长时间讲话，避免吃辛辣食物和刺激性饮料，如咖啡和酒精。二、鼻科疾病 1. 过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种常见的鼻科疾病，常被花粉、灰尘、霉菌等过敏原所引起。预防过敏性鼻炎的关键在于避免接触过敏原，保持室内的清洁，勤洗被褥和减少宠物等可能引起过敏的物品。

鼻窦炎是指鼻腔周围的窦腔发生炎症。预防鼻窦炎的方法包括勤洗手，避免接触已感染的人，保持室内干燥通风，避免长时间暴露在空气污染严重的环境中。三、喉科疾病 1. 声带息肉声带息肉是指声带黏膜突出形成的小肿块。预防声带息肉的方法包括避免长时间大声喊叫，尽量避免嗓子干燥，保持室内空气湿润。 2. 喉癌喉癌是一种常见的恶性肿瘤，常与吸烟和酗酒有关。预防喉癌的方法包括戒烟戒酒，避免暴露在空气污染和有害化学物质中。四、耳鼻喉科健康宣教 1. 公众教育活动开展耳鼻喉科健康教育宣传活动，包括讲座、展览、宣传册等形式，向广大市民普及耳鼻喉科疾病的预防和保健知识。 2. 提供科学建议耳鼻喉科医生可以为患者提供科学的预防建议，包括饮食、环境和生活习惯等方面。鼓励患者注重个人卫生，避免接触有害物质，并建议定期体检。

耳鼻喉外科学

耳鼻喉外科学耳鼻喉外科学是专门研究耳、鼻、喉及相关区域疾病的学科。它主要涵盖了耳朵、鼻腔、咽喉、喉部、鼻窦等器官及其疾病的诊断和治疗。耳鼻喉外科医生是一种专门从事耳鼻喉外科学工作的专业人员，他们通过手术和其他治疗方式来帮助病人缓解耳鼻喉相关问题，提高生活质量。一、耳科疾病及治疗 1. 中耳炎中耳炎是一种常见的耳科疾病，它主要由细菌或病毒感染引起。患者常常出现耳朵疼痛、听力下降等症状。耳鼻喉外科医生通常会使用抗生素治疗炎症，并在必要时进行手术治疗，如鼓膜切开术。 2. 耳鸣耳鸣是一种听觉上的感知，患者常常感到耳朵内传来嗡嗡声或响声，严重时可能影响生活质量。耳鼻喉外科医生会进行详细的听力和耳内检查，帮助确定引起耳鸣的原因，并制定相应的治疗方案。二、鼻科疾病及治疗 1. 鼻窦炎鼻窦炎是鼻科常见的疾病之一，其特点是鼻腔和鼻窦组织的炎症和肿胀。患者常常出现鼻塞、鼻涕、头痛等症状。耳鼻喉外科医生通常

会使用抗生素和鼻用药物治疗炎症，并在必要时进行手术治疗，如鼻窦洗涤术。 2. 鼻息肉鼻息肉是鼻腔黏膜的肿瘤样病变，会导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。耳鼻喉外科医生通常会进行鼻内窥镜检查和鼻窦CT等检查，以确定鼻息肉的程度和分布，然后采取药物治疗和手术切除等方法。三、喉科疾病及治疗 1. 声带息肉声带息肉是引起声音嘶哑和声音失常的常见原因之一。耳鼻喉外科医生通常会进行喉镜检查，观察和评估息肉的大小和位置，然后进行手术切除。 2. 喉癌喉癌是恶性肿瘤的一种，它会导致声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等症状。耳鼻喉外科医生通常会进行详细的喉内镜检查和组织活检，以确定癌症的类型和分期，并根据患者的情况制定个体化的治疗方案。四、最新进展与展望随着医疗技术的不断发展，耳鼻喉外科学也在迎来新的进展。例如，耳蜗植入术已成为治疗重度听力障碍的有效方法；激光手术在鼻窦炎治疗中的应用越来越广泛。未来，随着科技的进步和医学研究的深入，

耳鼻喉科疾病的临床分析

耳鼻喉科疾病的临床分析耳鼻喉科（Otorhinolaryngology）是专门研究耳、鼻、喉以及相关头颈区域疾病的医学分支。在日常生活中，我们经常会遇到一些与耳鼻喉相关的疾病，它们可能给我们的健康和生活带来一定的困扰。本文将从耳鼻喉科的角度，对常见的耳鼻喉疾病进行临床分析。一、耳科疾病分析 1. 耳聋（Hearing Loss）耳聋是一种常见的耳科疾病，指的是听力下降或完全丧失。耳聋分为感音性耳聋、传导性耳聋和混合性耳聋等不同类型。常见的耳聋原因包括噪音暴露、遗传因素、感染、药物副作用等。对于感音性耳聋，可以通过助听器、人工耳蜗等辅助设备来改善听力。 2. 中耳炎（Otitis Media）中耳炎是指中耳黏膜的急性或慢性感染性疾病。细菌和病毒感染、咽鼓管功能异常导致的气压平衡失调等因素是引起中耳炎的常见原因。患者常表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状。严重的中耳炎可能导致鼓膜穿孔，需要及时诊治。 3. 眩晕（Vertigo）眩晕是一种常见的症状，患者感到自身或周围物体旋转或摆动。耳源性眩晕是耳鼻喉科常见的一类眩晕，常见的病因包括良性阵发性位

置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等。对于耳源性眩晕的治疗，可以采用药物治疗、物理疗法以及手术治疗等方法。二、鼻科疾病分析 1. 鼻窦炎（Sinusitis）鼻窦炎是鼻科常见的疾病，指的是鼻窦黏膜的感染和炎症。常见的症状包括鼻塞、鼻涕、面部疼痛等。鼻窦炎多由细菌感染引起，也可由过敏性炎症、真菌感染等因素导致。治疗鼻窦炎时，可采用抗生素治疗、鼻用药物喷雾等方法，并注意清洁鼻腔。 2. 鼻息肉（Nasal Polyps）鼻息肉是一种常见的鼻腔肿瘤，它是鼻黏膜的增生形成的多发性软组织肿块。鼻息肉常有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。治疗鼻息肉主要采用药物治疗，如局部糖皮质激素喷雾等。对于严重的鼻息肉病例，手术切除也是一种常见的治疗方法。三、喉科疾病分析 1. 喉咙炎（Laryngitis）喉咙炎是指喉黏膜的炎症，常见症状包括喉痛、声音嘶哑等。喉咙炎可由感染、声带过度使用、过敏等原因引起。治疗喉咙炎时，可以采用卧床休息、增加液体摄入、喉部保湿等方法，避免刺激性饮食。 2. 喉癌（Laryngeal Cancer）

耳科医学知识点总结

耳科医学知识点总结耳科医学是研究与诊断和治疗耳朵相关疾病和症状的分支学科。耳朵是人体一个非常重要的感觉器官，它不仅帮助我们听到声音，还有助于我们保持平衡。耳科医学涵盖了一系列的知识点，下面将对一些重要的知识点进行总结。一、解剖学知识了解耳朵的结构对于理解耳科医学非常重要。耳朵主要分为外耳、中耳和内耳三个部分。外耳包括耳廓和外耳道，它们的主要功能是引导声音进入耳朵。中耳包括鼓膜和听小骨，它们起到传导声音的作用。内耳由耳蜗和半规管组成，它们负责转换声音和平衡信息为神经信号，使我们能够听到声音并保持身体平衡。二、常见耳病 1. 中耳炎中耳炎是最常见的耳科疾病之一。它是由细菌或病毒感染引起的，通常会导致耳朵疼痛、听力下降和耳闷。治疗中耳炎的方法包括使用抗生素、消炎药和热敷。 2. 耳聋耳聋是指听力受损或丧失。耳聋可以分为传导性耳聋和感音性耳聋两种类型。传导性耳聋是由于外耳或中耳的问题导致的听力受损，而

感音性耳聋是由于内耳或听神经的问题引起的。治疗方法包括使用助听器、人工耳蜗和听觉训练。 3. 休克声音综合征休克声音综合征是指某些特定声音引起的强烈反应，表现为耳鸣、头晕、恶心和心悸等。治疗方法包括避免触发声音、使用教育和咨询。三、耳科手术耳科医生可能进行一些手术来改善耳朵的功能或治疗某些耳病。常见的耳科手术包括鼓膜切除术、鼓室成形术、人工耳蜗植入术和半规管手术等。这些手术通常需要专业的医生和设备来完成。四、预防耳病预防是最好的治疗方法之一，下面是几个预防耳病的方法： 1. 保持耳朵的清洁：定期清洁耳廓和外耳道，避免积聚耳垢。 2. 防止噪音：避免暴露在过于嘈杂的环境中，佩戴耳塞或耳罩可以帮助保护听力。 3. 注意耳朵的卫生：避免使用尖锐的物体进入耳道，避免公共游泳池等容易感染的地方。总之，耳科医学知识点众多，上述只是其中一部分。掌握这些知识可以帮助我们更好地了解耳朵的构造和功能，从而更好地保护耳朵的健康。如果出现任何耳科疾病或症状，建议及时咨询专业的耳科医生，以便得到正确的诊断和治疗。