妇幼保健母乳喂养知识讲座三

妇幼保健母乳喂养知识讲座

一、母乳喂养的好处

1、提供足够营养

（1）母乳含有最天然的营养成分。

母乳喂养比奶粉新鲜，容易消化，任何奶粉的营养都比不上母乳。母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例，最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸。

（2）母乳成分随婴儿月龄增加而变化，以适应婴儿的需求。

母乳中所含蛋白质组成部分合理，其成分及比例还会随着宝宝的生长和需要呈相应改变，与宝宝的成长同步变化，以适应宝宝不同时期的需要，是其他代乳品所无法取代的。

2、保护婴儿健康

（1）保护婴儿免受感染、腹泻、中耳炎、过敏性疾病侵袭。

母乳喂养在方法上简洁、方便、及时，奶水温度适宜，减少了细菌感染的可能。母乳能增强新生儿抗病能力，初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿唿吸道抵抗力。

母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。

（2）降低婴儿猝死症（SIDS）、坏死性小肠结肠炎（NEC）危险。

母乳中未饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。

（3）预防过敏性疾病

如哮喘、过敏性湿疹等疾病。

（4）科预防肥胖、高血压、糖尿病等慢性病。

研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病的几率，要比未吃母乳者少得多。

3、促进婴儿发育

（1）促进脑细胞和智力的发育。

母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。

（2）吸吮的运动对语言能力的发展有促进作用。

4、利于婴儿情感

（1）母乳喂养强化母婴情感纽带。

增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的人际关系。

（2）为婴儿的情商培养奠定基础。

二、母乳喂养对妈妈的好处

1、促进产后恢复

（1）促进子宫恢复，减少产后出血。

（2）降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险。

（3）帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里。

2、增进母子感情

（1）哺乳的妈妈更自信。

（2）对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用。

三、母乳喂养对家庭的好处

1、经济：节省时间、减少支出、降低浪费。

2、方便：随时供应，省时省力，减少污染。

3、省心：母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假。

四、母乳喂养对社会的好处

1、母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。

2、母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于小儿智力、社交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定。

五、母乳喂养时间

1、按时哺乳不适合新生宝宝

对于新生宝宝来说，时间观念是一种飘渺的东西，无论什么时候宝宝都会睡觉、哭闹、吃奶，很少玩耍，这让新爸妈们特别疲惫。以往为了减轻新爸妈们的负担，提倡对宝宝按时喂养，一般是每隔2—3小时喂奶一次，但通过新的科学研究发现，按时喂养的方式并不适合新生宝宝。现在提倡的喂养方式为按需哺乳，就是说不受喂奶时间和次数的限制，随饿随吃。

2、1—2个月后可改为按时哺乳

原则上母乳喂养是按需喂哺的，不过一般宝宝到了一定的月龄会自动形成大约三四小时吃一次奶的规律。1—2个月后的宝宝，爸妈们可以把按需哺乳改为按时哺乳，这样可以让疲惫的爸妈得到一定的休息。

例如上午6、9、12点，下午3、6、9点，夜间12点

各喂一次奶，深夜就逐渐让宝宝习惯不吃奶，这样有利于妈妈和宝宝的夜间休息。3—5个月后，可改为3—4小时喂一次。半岁后可改为4—5小时喂一次，并养成夜间不喂奶的习惯。每次喂奶时间不宜太长，以15—20分钟为宜。这样有规律的喂奶有利于婴儿消化系统有规律地工作。

六、母乳喂养需要喂水吗？

一般情况下，母乳喂养的婴儿，在4个月内不必增加任何食物和饮料，包括水。母乳含有婴儿从出生到6月龄所需

要的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、水分、铁、钙、磷等全部营养物质和微量元素。母乳的主要成分是水，这些水分能够满足婴儿新陈代谢的全部需要，不需额外喂水。

人类生长发育需要的营养素有六大类，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。母乳内含有4～6个月内婴儿所需要的全部营养物质，它不但含有婴儿所需的蛋白质、脂肪和乳糖，而且还含有足量的维生素、水分和铁、钙、磷、微量元素等物质。母乳中的主要成分是水，约占80%，这些水分对婴儿新陈代谢来讲已经足够了。

但以下情况除外：人工喂养、混合喂养的宝宝要补水，病理情况下的宝宝，如高烧、腹泻等，应在医生的医嘱下补充水。

七、母乳喂养的正确姿势

1、搂抱式

这种方法也称为摇篮式，这是最简单易学的姿势，也是采用最多的姿势。妈妈可以坐在椅子上，或者半躺在床上，背后靠一个松软的靠垫，手肘下和怀中都垫一个可以作为支撑的垫子或者枕头，可以垫高腿部屈起膝盖，这样会感觉更轻松，有助于妈妈放松全身的肌肉，保持心情的愉悦。把宝宝搂进怀中，将宝宝的小脑袋放在你的手肘中，手臂环绕着宝宝，托好宝宝的小屁股，让宝宝整个身子都依靠在妈妈的怀里，高度和妈妈的乳房平齐。

2、交叉摇篮法

这个姿势其实和搂抱式差不多，只是托着宝宝的手臂是跟搂抱式的反过来。如果宝宝是头右躺在妈妈的怀中，就用左手托着宝宝的屁股，反之亦然。手臂支撑着宝宝的背部，手掌托着宝宝的脑袋，这样的姿势比较适合早产儿，方便妈妈控制宝宝小脑袋。

3、足球抱法

如果妈妈乳房较大或者乳头内陷、扁平时适合这种抱法。将宝宝放在妈妈身体一侧，妈妈用同侧前臂支撑宝宝的头，手要扶住宝宝的颈部和头部，另一只手托着乳房。这样容易观察宝宝是否已经叼牢乳头，以便形成有效哺乳。

4、侧卧抱法

这是对妈妈来说比较轻松的抱法，这种抱法适合刚经历过剖腹产手术的妈妈，可以避免宝宝压迫伤口。妈妈在床上侧卧，与宝宝面对面。然后将自己的头枕在臂弯上，使宝宝的嘴和自己的乳头保持水平方向。用另一只胳膊的前臂支撑住宝宝的后背，手托着宝宝头部。这种方法可以让妈妈在宝宝吃奶的时候得到休息，有利于妈妈产后恢复。

需要注意的是，当妈妈身体恢复到差不多的时候，最好就换另外的哺乳方法。因为这个喂养方法对于三个月以上的宝宝很适用，但是对于三个月以下的宝宝要慎重，有的宝宝因此会增加吐奶的几率。

另外，三个月以下宝宝的头、颈部力量均很弱，一旦妈妈在喂奶时迷迷煳煳地睡着了，乳房堵住了宝宝的口鼻，而宝宝又没有足够的力量避开，就可能因为窒息而发生意外。只有当宝宝4个月后，才具备抬头躲避和用手推开母亲乳房，或用身体动作将母亲惊醒的能力，所以妈妈们留意了。

八、母乳喂养多久最好？

母乳喂养最好至少到宝宝8个月到1岁，到孩子6个月的时候逐步给他添加辅食。世界卫生组织建议，在婴儿6个月前给予纯母乳喂养，6个月到2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，要补充其他食物。

给宝宝断奶最好在8个月到1岁以后。如果宝宝在吃母乳的同时，添加了辅食，并且接受辅食情况良好，也可以推迟断奶。当然，坚持到自然离乳也是可以的。但是如果宝宝身体状况较差或生病时，尤其有过敏体质或肠道有问题的宝宝，建议妈妈哺乳至1岁以上，这样有利于宝宝身体恢复。

一般情况下，如果妈妈选择在8个月的时候给宝宝完全断奶，那么可以从6个月开始，逐渐减少哺乳次数，并以辅食等代替。另外还要注意断奶的季节，妈妈最好选择春秋两季，这时候气温不高不低，比较适合给宝宝断奶，宝宝也容易适应。

职业妈妈的母乳喂养时间：现在我国最新产假规定为98天，这意味着很多新妈妈在哺乳期内就得去上班。对于职业

妈妈来说，哺乳宝宝到1岁左右是最好的。职业妈妈可以在上班前，用手或吸奶器将乳汁挤至消毒过的奶瓶中，然后存入冰箱。当宝宝肚子饿，需要吃奶的时候，家人就可以帮忙把母乳用热水慢慢温热，然后给宝宝吃。另外，冷藏过的母乳一旦加温后，即使没有喂食，也不能再冷藏，必须丢弃，不要舍不得。因为吃下这些反复加温的母乳，会对宝宝身体不好。

其实继续母乳喂养也是一种让职业妈妈和宝宝保持亲密关系的好方法，弥补妈妈没跟宝宝在一起的时光，所以职业妈妈要注意母乳喂养的时间，不要因为上班的关系就过早给宝宝断奶。

九、母乳喂养注意事项

1、乳房保养

孕妈妈如果决定母乳喂养，那么就要从孕前开始保养乳房，洗澡的时候注意按摩，佩戴宽松的胸衣，避免压迫乳腺造成堵塞，如果有乳头内陷等问题，可以请教医生，尽量早点矫正。

另外，妈妈的乳头应经常保持清洁，防止乳头、乳房疾病的发生。如果今后喂养的时候，姿势和方法得当，其实问题不大。每次哺育宝宝之后，如果宝宝没有将乳房吮吸空，应当用吸奶器将多余的奶水吸出，这不是浪费，排空了乳房

才能促进乳汁更多地分泌，还能减轻新妈妈的涨奶痛苦，对乳房的健康也有保健作用。

2、尽早开奶

一般来说，产后30分钟之后，虽然这时候新妈妈还未开奶，乳房中可能没有足够的奶水，但也要尽量给宝宝吮吸乳房，尽早培养起宝宝吮吸乳房的习惯。否则的话，宝宝日后可能会排斥妈妈的乳房。

3、不要丢弃初乳

产后五天内，妈妈分泌的乳汁称作初乳。有些妈妈认为初乳是“脏”的，或认为初乳没有营养价值，挤掉丢弃了，这很可惜。其实初乳是营养的精华所在，富含最高的人体免疫因子和生长因子，能够增强宝宝的免疫力，促进宝宝的发育。因此产后五天内应当随饿随喂，尽量多给宝宝补充。

4、注意母乳不足

妈妈母乳量不足时，经常会有哺乳前乳房不胀，哺乳时宝宝吞咽声少，哺乳后宝宝睡眠短而不安，常哭闹，体重不增或增加缓慢，这个时候，妈妈需找出原因加以纠正。

5、宝宝边吃奶边睡觉影响大

不要让宝宝含着乳头睡觉，这样不仅不卫生，而且容易引起窒息、呕吐，同时还会影响婴儿牙床的发育导致畸形。

6、保持心情愉快

妈妈要以轻松的心情喂奶。如果妈妈在精神上有负担或者心情很紧张，都会影响乳汁的分泌。

十、母乳喂养多久添加辅食

纯母乳喂养的妈妈，最好给宝宝母乳喂养到6个月后再开始添加辅食。因为母乳可以满足宝宝前6个月的全部营养包括水，6个月以后随着宝宝的长高长大，需要的营养更多，所以从6个月以后就要添加辅食了。

辅食的添加要循序渐进，先从水（菜水，水果水）再到泥煳状（米粉、香蕉泥、白薯泥、土豆泥、南瓜泥、肝泥、鱼泥等），然后到稀粥、烂饭、煮烂的面条，慢慢过渡到正常的饭，大概要到1岁半左右。

注意1岁以内的宝宝少盐少糖饮食，因为娇嫩的肾脏和肝脏负担不了过咸过甜的食物。少食多餐，不要给宝宝吃太多，开始每次一小口慢慢加量，鸡蛋白容易过敏，最好等到宝宝一岁以后再给他吃全蛋。

十一、母乳喂养多久加奶粉

有些妈妈很好奇，母乳喂养多久加奶粉才好？其实如果只要妈妈母乳充足，宝宝纯母乳喂养到6个月后，就可以逐步添加辅食，不用添加奶粉也可以的。但如果妈妈母乳不足，也可以给宝宝添加配方奶粉。

母乳不足的妈妈，需要部分补充配方奶粉喂养时，可以采用下面这两种方法：

方法1：补授喂养妈妈每次喂奶时，先给宝宝喂自己的母乳，有多少吃多少，然后再喂配方奶粉，补充宝宝不足部分。

方法2：代授喂养妈妈在喂奶时，采取母乳与配方奶粉交替喂养的方法，也就是说这一次完全用母乳喂宝宝，下一次完全用配方奶粉来代替。

需要注意的是

1、以上两种喂养方法妈妈可根据自己的实际情况选择，但以补授法较优。

2、混合喂养时的规律及喂奶次数，与母乳喂养相同。

十二、母乳喂养不能吃什么？

母乳喂养的妈妈不能吃辛辣刺激的食物、不能吃咖啡、浓茶等。妈妈吃的菜里面不要放味精，因为味精会阻止锌元素的吸收，要想宝宝不缺锌，那就不要吃味精。

另外，妈妈应当科学地摄取营养，而不是怕宝宝饿着或者奶水不足，吃太多各种补品。妈妈这时摄取的营养应当比平日内稍多，一日多餐，尽量多喝一些催乳的食物，例如最为经典的鲫鱼汤、猪脚汤等。

为了促进宝宝的大脑发育，妈妈们可以吃一些健脑的食物，以保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养。如动物脑、肝、血；鱼、虾、鸡蛋、牛奶、豆腐、芝麻、核桃、花

生、松仁、胡萝卜、菠菜、金针菇、香蕉、苹果、小米、玉米等都是不错的选择。

十三、母乳不足怎么办？

1、加强宝宝的吮吸

宝宝吃奶后，妈妈血液中的催乳素会成倍增长。这是因为宝宝吮吸乳头，可以促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素，从而增加乳汁的分泌。

2、避免服药

哺乳期内，你一定不能乱服药。有些药物和食物会影响乳汁的分泌，如抗甲状腺药物、山楂等。遇到太太生病，最好在医生的嘱咐下服药。

3、补充营养

乳汁中的各种营养素都来源于妈妈的体内，如果妈妈长期处于营养不良的状况，自然会影响正常的乳汁分泌。你一定要把大厨的职位担当好，为太太选择营养价值高的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等。同时，多准备一点汤水，对乳汁的分泌能起催化作用。

4、保持乳母良好的情绪

分娩后的妈妈，在生理因素及环境因素的作用下，情绪波动较大，常常会出现情绪低迷的状态，这会制约母乳分泌。医学实验表明，乳母在情绪低落的情况下，乳汁分泌会急剧

减少。因此，需要创造良好的生活环境，并随时关注其心理健康。

5、食疗

在采取上述措施的基础上，再结合催乳食物，效果会更明显。如猪蹄、花生米等食物，对乳汁的分泌有良好的促进作用。

6、均衡饮食

是哺乳妈妈的重要法则。哺乳妈妈对水分的补充也应相当重视。由于妈妈常会感到口渴，可在喂奶时补充水分，或是多喝鲜鱼汤、鸡汤、鲜奶及开水等汤汁饮品。水分补充适度即可，这样乳汁的供给才会既充足又富营养。

十四、哺乳期感冒能喂奶吗？

妈妈如果在哺乳期感冒了，如果没有服用药物，症状也不严重的话，是可以给宝宝喂奶的。因为刚出生不久的宝宝自身带有一定的免疫力，不用过分担心会将感冒传染给宝宝而不敢喂奶。另外，妈妈感冒时其实早已经通过接触把病原带给了宝宝，即使马上停止哺乳宝宝也会被感染的。这时如果坚持喂奶，反而会让宝宝从母乳中得到相应的抗病抗体，增强了抵抗力。

如果妈妈在感冒的时候没有发烧，可以多喝水，多吃清淡容易消化的食物，服用感冒冲剂等。这个时候，爸爸应该主动承担起照顾宝宝的责任，让妈妈能够多抽点时间睡觉休

息，让身体尽快恢复。需要注意的是，由于妈妈在喂奶的时候跟宝宝的距离很近，如果咳嗽剧烈或者打喷嚏，妈妈可以选择戴上口罩。

妈妈病情较重的时候，应该要到医院就诊，不能乱吃药，要按照医生处方，以防止某些药物进入母乳而影响宝宝。感冒发高烧期间可以暂停母乳1—2天，在停止喂养期间，要注意把乳汁吸出，以保证母乳能够继续分泌。

十五、哺乳期怀孕能继续喂奶吗？

亲戚、朋友和保健专家可能会对孕期哺乳表示质疑。他们担心的可能是这会给你腹中的胎儿带来风险。并没有证据显示在正常怀孕过程中哺乳会损失掉未出生宝宝必需的营养，了解了这一点以后你的担心应该会少很多了。

哺乳会刺激“催产素”分泌，催产素是一种会让子宫收缩的激素，而在孕期若有不正常宫缩，会使胎儿健康有疑虑，但亦有医学研究发现，子宫内的催产素接收器，在怀孕24周前不会活动，所以才会有在怀孕后仍可哺乳的说法。

生活中，其实有许多孕期哺乳的成功案例，不过每个妈妈的体质不同，亦有部分孕妈妈在孕期哺乳导致流产的憾事发生，因此是否要在孕期持续哺喂母乳，必须非常审慎且小心的评估，且也应该咨询妇产科医师专业的意见，再做决定。

一般而言，以下情况的孕妈妈并不适合孕期哺乳：

1、具有早产病史或安胎经验。

2、多胞胎。

3、孕期有不正常宫缩状况。

4、胎儿体重无明显增加。

此外，若孕期哺乳发现有出血的症状，必须立即的停止哺乳并就医，千万不可轻忽哺乳对怀孕胎儿的影响。

其实，孕期哺乳的重点并不是要靠母奶喂大宝宝，而是通过乳房来安抚本来就持续在喝奶的宝宝，并在需要的时候给宝宝含着吸吮一下，通常会比哄半天轻松多了。也因此，期待进行孕期哺乳的妈咪们，除了照顾自己的身心状态外，也要视宝宝的年龄给予其他的转换，而不是让宝宝依旧将全部的需要和满足建立在吸吮上，像是告诉宝宝轻轻地喝、数到5或10要松口，或者是先给宝宝副食品，必要时再喝几口母乳。

至于有流产史或是孕期状况不稳定的怀孕妈妈，紧急离乳（断奶）并不是件坏事。孕期胎儿发育需要非常多的营养，为了孕期安全，你最好着手给大宝宝断奶了。

十六、乙肝患者能母乳喂养吗？

乙肝病菌携带的妈妈们担心母乳喂养会造成宝宝感染，其实母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，而不是哺乳期间。近几年，越来越多专家学者主张在注射乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白预防的情况下，可以母

乳喂养，依据是在对母乳喂养和人工喂养孩子比较乙肝感染率时发现，两组感染乙肝机会是一样的。

患有乙肝的妈妈，如果治疗措施得当的话，一般在怀孕起就开始7个月起就开始打乙肝高效免疫蛋白，胎儿生产后在24小时内注射免疫蛋白，可使胎儿感染的可能性降至最低。所以，乙肝妈妈不需要过于担心，只要婴儿在宫内或分娩阶段未被感染的话，那么母乳喂养是可以的。

但要注意，如果母亲血清病毒载量较高，且处于疾病活动期时不宜母乳；妈妈的乳头破裂，或婴儿的口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等有破裂、溃烂，也不适宜母乳喂养。