设备故障外部维修申请单

车间/工房日期操作人

报修人签名：

外援维修时间

签名：

签名：是否导致产品异常: 否□ 是□ 散饼数量： 损饼数量：维修满意度评估：　非常满意□ 基本满意□ 一般□ 很差□维修结果验证: 验收合格□ 暂时使用□ 验收不合格□ 验收人：

备注意见建议：是否影响生产时间： 否□ 是□ 影响生产时间___时___分1、此单为工程部内部无法维修时由车间填写工程部确认复查上交采购。2、在公司内部无配件或者工具时请求外协维修填写。3、在某些工程上必须有外部人员参与时填写故障

申报

描

述工

程

部

维修

过

程

采购

总

经

办

车

间

班

组

长

验

收故障分析：

设备故障问题描述：

维修建议：确诊复查：

预计完成时间备注说明：

设备名称故障发生时间： 月 日 时 分 报修时间： 月 日 时 分 维修开始时间： 月 日 时 分 完成时间： 月 日 时 分 维修人：

人为操作原因□ 电路故障□ 机械故障□ 部件磨损□ 其它原因□