儿科重点环节应急管理制度

儿科重点环节应急管理制度

一、重点环节包括以下内容：

1.重点环节：患者用药、输血、治疗、标本采集、安全管理、患者转运等环节。

2.重点患者：疑难危重患者、新入院患者、接受特殊检查和治疗的患者、有安全隐患的患者。

3.重点员工：实习护士、新毕业护士、近期遭遇生活事件的护士。

4.薄弱时段：交接班时段、午间、夜间、工作繁忙时、人力不足时、节假日。

二、重点环节管理

1.科室设立突发事件应急处理领导小组，科主任和护士长担任总指挥，负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。

2. 护理人员在执行重点环节操作时，应严格执行各项规章制度、规范流程，确保护理安全。

3.护理人员应对重点患者加强巡视及病情观察，发现异常及时报告医生并协助处理；护士长应每天巡视病房，了解病区患者动态。

4.科室应对重点员工加强管理，及时了解思想动向和心理状态。对于实习护士、新毕业护士做好带教安排，选择责任心较强、临床经验丰富的人员进行带教；对近期遭受生活事件的护士，护士长或科主任应主动了解当事人心理状态，必要时安排休息，调整状况后再安排工作。

5.护士长在排班时应注意重点时段人力资源安排，并安排有二线、三线值班人员，确保薄弱时段人力资源调配。

6.对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方针。

7.科室应制定出各重点环节的应急预案及应急流程，并进行演练。加强护士应急能力的训练，安全意识的教育。

发生用药错误时应急预案

（1）一旦发生用药错误，应立即停止用药，静脉用药者保持静脉通道，更换输液器及生理盐水维持。

（2）通知医生，协助采取补救措施，情况严重时报告护士长、科主任、护理部。

（3）对口服给药者，可采取洗胃清除药物；其他途径给药者，应根据医嘱采取利尿、解毒等治疗。

（4）情况严重时就地抢救。

（5）患者家属有异议时，封存药物、输液器、治疗单等相关用物。

（6）记录患者生命体征、抢救过程、治疗护理情况。（7）填写护理不良事件报告单，24小时内上报护理部。

【应急流程】

发现用药错误→立即停止用药→报告医生和护士长并协助处理→患者家属有异议时封存用物→记录→向护理部报不良事件。

标本采集错误时应急预案

（1）如标本还未送至检验科，立即找出并毁弃。（2）如标本已送至检验科，立即电话通知检验科，并由护士到检验科取回错误标本并毁弃。（3）及时采集正确血标本送检，向患者解释、道歉。