交通事故协议书通用范本

编号:ZX-20219638

甲 方:______________________________

乙 方:______________________________

日 期:_________年________月_______日

交通事故协议书通用范本

Parties hereto may revise or supplement through negotiation

matters not mentioned herein.

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交通事故协议书范本一

赔偿人:XX ,男,26岁,汉族,车主,现住xx 乡xx 村,身份证号码:xxx

被赔偿人:xx**,男,56岁,汉族,农民,现住xx 市**县xx 村,身份证号码:xxx

XX 年xx 月xx 日,汪辉在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx 由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪辉驾驶的摩托车相撞,致使xx 受伤。xx 被撞伤后立即被汪辉送到xxx 医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx 天后于20xx 年xxx 月xx 日好转出院

经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

一、由汪辉赔偿xxx 各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx 的医疗费)残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-

已经支付的医

疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪辉的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

赔偿人:(签名) 被赔偿人:(签名)

交通事故协议书范本二

甲方(肇事方)___________________

乙方(受害方)___________________

丙方(受害方)___________________

丁方(保险公司)___________________

一、交通事故基本情况

1、事故经过:___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。

2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第_条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。

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