积雪草苷联合谷胱甘肽和维生素C治疗黄褐斑临床观察

积雪草 - 国家药典委员会

附件3.3：中药材注释模板-积雪草积雪草 Jixuecao CENTELLAE HERBA 本品为常用中药，具有清热利湿，解毒消肿之功能。始载于《神农本草经》，列为中品，但无形态描述。段成式《酉阳杂咀》云：“地钱叶圆茎细，有蔓延地，一曰积雪草，一曰连钱草。谨按《天宝单行方》云：连钱草生咸阳下湿地……甚香。俗间或云圆叶似薄荷……或名胡薄荷，所在皆在。”《本草纲目》芳香类有积雪草附图，似为唇形科植物活血丹亦即连钱草，但积雪草古文献中有异物同名现象。《植物名实图考》曰：“今江西、湖南阴湿地极多，叶圆如五株钱，引蔓铺地……又一种相似而有锯齿，名破铜钱，辛烈如胡荽，不可服。”并有附图二幅，其一为心脏形叶，与伞形科植物积雪草相符；另一为有锯齿的圆形叶，与同科植物破铜钱相符，吴其浚明确指出，破铜钱不可服，是积雪草的混淆品。从上考证看出，药典所收载的积雪草与古代使用的积雪草来源相同。积雪草主产于江苏、浙江、江西、湖南、四川等地，目前有栽培。积雪草药材在中国药典1977、1985、1990、1995、2000、2005、2010年版中均有收载。【来源】拉丁学名：Centella asiatica (L.) Urb. 伞形科植物积雪草，多年生草本。茎匍匐，细长，节上生根，无毛或稍有毛。单叶互生；叶柄长2～15cm，基部鞘状；叶片肾形或近圆形，长1～3cm，宽1.5～5cm，基部阔心形，边缘有钝锯齿，两面无毛或在背面脉上疏生柔毛；掌状脉5～7。单伞形花序单生，或2～4个聚生叶腋；苞片2～3，卵形，膜质；伞形花序有花3～6，聚集成头状；花瓣卵形，紫红色或乳白色。果实圆球形，基部心形或平截，长2～3mm，宽2～3.5mm，每侧有纵棱数条，棱间有明显的小横脉，网状，平滑或稍有毛。花、果期4～10月。夏季采收全草，及时晒干或鲜用。【性状】本品干后常卷缩成团状，叶片易破碎，宜水浸软化、展平后观察。质量以叶呈灰绿色为佳。野生品与栽培品性状无变化。【成分】积雪草全草主要含大量的三萜皂苷类成分，积雪草苷(asiaticoside) 、羟基积雪草苷(madecassoside)、玻热模苷(brahmoside)、玻热米苷(brahminoside)、积雪草皂苷 B

中医辨证治疗黄褐斑

中医辨证治疗黄褐斑张志荣 (临汾市尧都区中医皮肤病医院) 黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病。好发于面部，呈面积对称、大小不一、形状不规则、黄褐或淡黑色的斑片，无自觉症状，好发于中青年女性。该病可归为中医学“黧黑斑”、“肝斑”、“蝴蝶斑”范畴。中医学认为，黄褐斑的发生与肝、脾、肾3脏功能失调有关，临床治疗多从此3脏着手，采用疏肝解郁、健脾除湿、滋补肝肾的内治法则，根据“无瘀不成斑”、“治斑不离血”的理论，以活血化瘀贯穿于治疗始终，从而使脏腑气血运行条畅，养血荣面。笔者根据多年临床经验，常将该病辨证分为肝郁气滞、脾失健运、肝肾阴虚3型进行论治。现将中医辨证治疗黄褐斑经验介绍如下。 1 肝郁气滞型临床表现：颜面部呈分布对称的黄褐色斑片，以面颊、目周为著，境界清楚，斑色发青，烦躁易怒，情志不遂，精神抑郁，女子月经前后不定期且连续3一4个月，经前斑色加深、双乳胀痛、胸胁痞胀，纳谷不香，舌质暗红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦细。证属肝郁化火，气滞血瘀。治宜疏肝解郁，化瘀消斑。方选逍遥散加减，药物选用柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、甘草、薄荷。若为月经后期，加川芎、益母草；痛经，加乌药、延胡索；月经先期、淋漓不净，加白头翁、秦皮；月经量多、色红质稠，加牡丹皮、栀子；脘闷，加厚朴、陈皮、木香。例1 患者，女，33岁，2008年3月13日初诊。主诉：颜面起斑2

年，加重半年。患者2年前因心情抑郁始发面部黄褐斑，曾自行外用祛斑化妆品，无效，近半年来明显加重，遂前来就诊。现症：鼻背、双颧可见黄褐色斑片，境界清楚，形如蝴蝶，平素烦躁易怒，易生气，经前斑色加深、乳房胀痛，月经后期，经色暗红、血块多，胸胁痞胀，睡眠不实，纳可，二便调，舌质暗红、有瘀斑，苔薄白，脉弦细。辨证属肝郁化火，气滞血瘀。治宜疏肝解郁，活血化瘀。给予逍遥散加减治疗，处方：牡丹皮15 g，栀子10 g，当归12 g，白芍15 g，熟地黄10 g，川芎10 g，桃仁10 g，红花10 g，柴胡10 g，郁金10 g，薄荷6 g，香附10 g，益母草15 g，白术10 g，茯苓15 g，白僵蚕15 g，炒酸枣仁15 g，甘草6 g。服药2l剂，斑色变淡，范围同前，经前乳房胀痛减轻，伴痛经。上方加泽兰15 g。继服2l剂，黄褐斑范围明显缩小，颜色变淡，边界模糊，月经血块减少，舌脉同前。上方去薄荷。再服21剂，面部黄褐斑消退90％以上，鼻背、双颧散在数个豆粒大小的淡褐色斑点，皮肤光泽，无不适，睡眠好转。上方去炒酸枣仁。继续服药约3个月，黄褐斑基本消退。按本病案“原于忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之”，故笔者以丹栀逍遥散及柴胡疏肝散为基础方。方中牡丹皮、栀子清热除烦；当归、白芍、熟地黄养血柔肝，可使肝疏泄条畅而有利于调经活血，达到治本之目的；桃仁、红花乃活血化瘀要药，可使“瘀血去而新血生”；川芎乃血中气药，善走头面，可引药上行；柴胡、香附疏肝解郁，可使肝气条达；薄荷助柴胡散肝郁而生之热；白术、郁金健脾益气、行气解郁；白僵蚕祛风通络；茯苓实脾，

怎么用氨甲环酸治疗黄褐斑氨甲环酸治疗黄褐斑

怎么用氨甲环酸治疗黄褐斑氨甲环酸治疗黄褐斑黄褐斑是一种获得性色素沉着性皮肤病，表现为色素对称性沉着，呈蝶翅状，轻者为淡黄色或浅褐色，点片状散布于面颊两侧，以眼部下外侧多见;重者呈深褐色或浅黑色，似面罩般散布于面部。接下来小编为大家介绍吧。治疗黄褐斑的方法介绍黄褐斑的形成、治疗和预防关于黄褐斑的形成机理，一般认为是在老化过程中，身体内的糖分会逐渐附着在蛋白质、脂质与DNA上，产生一种叫做“高级糖苷化终点产物”AGE的物质，就是人们常说的“糖化蛋白”，糖化蛋白可以导致多种疾病如白内障、动脉硬化、老年痴呆等。面部色素斑种类颇多，如黄褐斑、雀斑、黑斑以及各种激素引起的后遗症色斑，其中以黄褐斑为多见。黄褐斑的形成、治疗和预防 80岁的皮肤真皮胶原间的糖化产物是20岁皮肤的5倍。糖化蛋白是一种黄褐色的沉积物，如果沉积在皮肤表面就会引起皮肤变成黄褐色，黄褐斑就是这样形成的，因此30多岁之后变成“黄脸婆”就不足为奇了。不仅如此，这种黄褐色的糖化蛋白还会引起胶原蛋白降解，因而皮肤会失去弹性而变得松弛、下垂。面部色素斑种类颇多，如黄褐斑、雀斑、黑斑以及各种激素引起的后遗症色斑，其中以黄褐斑为多见。黄褐斑的形成、治疗和预防 AGE的形成途径可分三个步骤：碳水化合物的自动氧化、游离氨基共价结合与碳水化合物，以及糖苷化合物的氧化。其中，碳水化合物自动氧化对整个过程最为重要。抑制AGE 的形成就是通过以上三个途径而实现。黄褐斑的形成、治疗和预防烟酰胺即维生素B3是目前公认的可以阻止糖基化反应的物质，烟酰胺可以阻止糖基化反应，防止和减轻黄褐斑与皮肤发黄。由于烟酰胺可以帮助皮肤屏障功能的修复而减少了经皮水份流失，因而烟酰胺也有令人满意的深部锁水效果。黄褐斑的形成、治疗和预防也有研究认为，一些植物类黄酮物质如芦丁、曲克芦丁、槲皮素等，可抑制碳水化合物的自动氧化、糖苷化过程以及糖苷氧化过程，是胶原糖苷化过程的有效抑制剂。还有一些常用的抗氧化物质如维生素C、维生素E、谷胱甘肽，及氨甲环酸，也常被用来治疗黄褐斑。黄褐斑的形成、治疗和预防二甲基氨基乙醇DMAE是一种氨基与合成的维他命B、胆碱类似物的复合体，长期以来作为用于改善记忆力和增强体质的口服营养产品，在市场上被广泛使用。DMAE用在护肤产品，可消除老化的皮肤外观，以及改善面部皮肤的紧实程度。局部外用DMAE对皮肤的紧实性、改善皮肤下垂、改善皮肤细纹和皱纹及改善老化和光老化皮肤整体的质地和色泽等均具有直接的功效。黄褐斑的形成、治疗和预防下一代果酸是代表了未来的一种多羟基果酸，对皮肤没有刺激，因此可以使用较高的浓度，充分而又很安全地促进皮肤新陈代谢，让老化的细胞慢慢褪去，新的细胞渐渐显现，皮肤就会逐渐恢复往日的细嫩与光滑，必定是那些新的细胞才让肌肤展现年轻。所以，下一代果酸就如传说中的”皮肤年龄的橡皮擦”。下一代果酸对皮肤还有诸多的益处，可以清除自由基，抗氧化，防晒，因为分子中有多个羟基与水结合，因而对干性敏感性肌肤会有额外的好处黄褐斑的形成、治疗和预防

脸上长黄褐斑的原因是什么,你知道的可能都是错的

你可能做过激光、用过祛斑霜、喝过中药，但你依然没能祛掉黄褐斑。原因只有一个：你之前使用的所有祛斑方法都是错误的。目前国内对于黄褐斑的研究和认识，大多停留在内分泌失调、日晒、妊娠、情绪因素等层面。但在黄褐斑临床诊治的过程中，我们却发现诸多疑问与之不相符合，而且越来越多的研究表明皮肤受损在黄褐斑的发病过程中发挥着重要的作用。治疗黄褐斑首先要找到黄褐斑的本质病因，然后根据病因进行针对治疗，才能从根本上祛除黄褐斑。日晒和黄褐斑一些黄褐斑的患者会有这样的体会，每到夏天脸上的黄褐斑就会加重，特别是晒了太阳后会更加严重，到了冬天黄褐斑的颜色则会变浅。但以此认定日晒是导致黄褐斑的病因并不严谨。因为如果日晒是导致黄褐斑的病因，那应该是整个面部皮肤全部出现黄褐斑。但临床上却不是这样，色斑大部分位于脸双颊、颧骨处，其余皮肤正常，特别是鼻子极少见黄褐斑。而且临床研究发现日晒偏多的人群的黄褐斑发生率较日晒偏少的人群没有明显差别，而在黄褐斑患者群体中，日晒与黄褐斑的严重程度呈正向相关性。这证明了日晒不会导致黄褐斑发生，但日晒可以加重黄褐斑的临床症状。实际上，不仅是黄褐斑，日晒对所有的色斑都有加重的作用。对于人类的皮肤来说，紫外线无疑是最大的促老化因素，最好不要日晒是正确的，但是日晒和黄褐斑的本质是没有任何关系的。内分泌和黄褐斑黄褐斑多见于妊娠期、月经不调、长期口服避孕药的妇女，因此国内研究普遍认为内分泌失调是导致黄褐斑的主要原因。而且临床上也确实发现妇女妊娠期、月经不调、口服避孕药会造成体内雌性激素水平升高，研究也证实雌性激素可刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒。但这并不足以证明内分泌失调是导致黄褐斑的本质病因，具体理由如下：一是在妇科疾病中摘除了子宫和双侧卵巢而又没有补充雌性激素的女性中，

积雪草的研究现状

积雪草的研究现状积雪草属(Centella)植物，全世界约有20种,主要分布于南北半球热带和亚热带地区,主产于南非、印度、斯里兰卡、马来西亚、印度尼西亚、澳大利亚,日本亦有分布。我国仅产积雪草1种,广布于华东、华南、中南及西南诸地区海拔2 000 m 以下的山下路旁、沟边、田边、草地等肥沃阴湿处。《中国药典》收载的常用中药积雪草又称落得打、崩大碗、半边钱, 为伞形科积雪草属植物积雪草(Centella asiaticaL.Urban)的干燥全草。积雪草性寒,味苦、辛,具有清热利湿、解毒消肿之功效。临床上用于跌打损伤、传染性肝炎、流行性脑脊髓膜炎等，所含的积雪草苷(asiaticoside)用于皮肤病和创伤、肾衰竭等的治疗。当前，国内外对积雪草进行了广泛的研究，作者对近年来的研究作一综述。 1药材性状干燥全草多皱缩成团。根呈圆柱形,直径0.8～1.5 mm ,表面灰黄色至黄褐色。匍匐茎细长弯曲,直径1.5～2 mm,黄棕色,有细纵皱纹,节上长着生须状根和根茎。根茎长1～2 cm ,直径2～3mm。叶片多皱缩、破碎,完整者展平后呈近圆形或肾形,直径1～4 cm ,灰绿色,边缘有钝齿。叶柄长2～7 cm,常扭曲。伞形花序腋生,短小。双悬果扁圆形,有明显隆起的纵棱及细网纹,果梗长0.8～1.3 cm ,气微,味淡[1]。 2化学成分 2.1三萜类积雪草主要含三萜皂苷如积雪草苷(asiaticoside)、羟基积雪草苷(madecassoside)、波热米苷(brahminoside)、参枯尼苷(thankuniside)、异参枯尼苷(isothankuniside)等，它们均为五环三萜皂苷，积雪草中还含有游离三萜酸，如积雪草酸(asiaticacid)、羟基积雪草酸(brahmic acid)、波热米酸(brahmic acid)、马达积雪草酸(madasticacid)等。近来又发现5个三萜皂苷[2]。 Matsuda等在研究斯里兰卡积雪草的化学成分时，又发现了3种新三萜类：羟基积雪草酸28-O-β-D吡喃葡糖基(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷(命名为积雪草皂苷B)；28-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡糖基(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷(命名为积雪草皂苷C)；3β，6β，23-三羟基齐墩果-12-烯-28酸28-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-β-D-吡喃葡糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡糖苷(命名为积雪草皂苷D)[3]。我国学者何明芳等[4]又从积雪草中分离得到了胡萝卜苷(daucosterol )香草酸(vanillic acid)。张蕾磊等[5]最近又发现了积雪草二糖苷这一新化合物，经鉴别结构为：2α,3β,23-三羟基齐墩果-12-烯-28-酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-β-D -吡喃葡萄糖酯。 2.2多炔烯烃类 1973年德国Schulte等从积雪草的地下部分分离到14种多炔烯化合物，并对其中5种做了结构鉴定，分别是：C16H21O2、C19H27O4、C19H27O4、C17H21O3和C15H20O2。1975年，Bohlman等又从积雪草中分离得到2种多炔烯烃，分子式分别为：C19H28O3和C17H24O。 2.3挥发油类秦路平等[6]应用GC-MS 分析,从积雪草中鉴定了45个长链的挥发油类成分，其中含量较高的有石竹烯(caryophy-llene)、法呢烯(farnesol)、榄香烯(elemene)和长叶烯(longifolene)等。 2.4其它积雪草中还含有氨基酸、黄酮醇、脂肪酸、生物碱、甾醇、糖、鞣质和多元酚成分，内

黄褐斑的中草药治疗方法

黄褐斑的中草药治疗方法黄褐斑黄褐斑是一种面部色素增生牲皮肤病，它多分布在鼻及鼻两侧，形似蝴蝶，故俗称“蝴蝶斑”。此斑表面光滑无皮屑，既不痒，也不痛，长期存在，多年不褪，但日晒后加重。中医学认为，本病的发生与肝、脾、肾功能失调有关，或因肝病而引起者，又有“肝斑”之称。或因脾虚不能化生精微，气血再亏，肌肤失去营养，以致湿热熏蒸而患此病；或因肾阴虚，水亏不能制火，血弱不能华色，虚热内蕴，郁结不散，阻于皮肤所致。临床常用的偏方、验方主要如下。 [方一] 醋柴胡12克，当归、白芍各10克，丹参15克，茯苓12克，白术10克，青橘叶6克，制香附10克，薄荷3克(后下)。水煎服，1日1剂，分2次服。本方疏肝解郁，适用于因肝郁气滞而导致的黄褐斑。 [方二] 党参12克，黄芪15克，白术10克，淮山药15克，扁豆、茯苓各12克，黄柏、黄芩、泽泻各10克，六一散6克。水煎服，日1剂，早晚服。本方健脾利湿清热，适再于因脾虚湿热而导致的黄褐斑。 [方三] 生熟地各15克，玄参、天花粉、知母、黄柏、炙龟板、茯苓、山栀、柴胡、丹皮各10克。水煎服，日1剂，分2次服。本方用于因肾虚蕴热而导致的黄褐斑。 [方四] 青嫩柿树叶若干，白凡士林30克。将柿树叶晒干研细面，与白凡士林调匀成膏，每天睡前涂患处，晨起洗净，一般半月至一月后方能奏效。本方适用于黄褐斑。 [方五] 益母草粉7．5克，白附子6克，白及7．5克，白蔹6克，轻粉1，5克，钟乳粉6克，密佗僧4．5克，细辛末1．5克。各研极细末，混合均匀，装瓶备用。晚上睡前用人乳或温水调和，涂患处，次日用温水洗去。本方治疗黄褐斑有效。 [方六] 薏苡仁50克。水煎服，每日1剂。本方健脾利湿，适用于黄褐斑。

黄褐斑中医治疗现状(精)

黄褐斑中医治疗现状关键词黄褐斑；中医治疗中法分类号R758.42 黄褐斑(Chlosma)是一种后天性黑色素沉着过度性皮肤病，发生于日晒部位并于日晒后加重。常见于妇女，从青春期到绝经期都有。临床表现为黄褐色或淡黄色斑片，不规则形状，对称分布于面部，无炎症及鳞屑，无自觉症状。随季节、日晒、内分泌变化等因素减轻或加重，呈慢性病程〔1〕。凡七情内伤，肝郁气滞，饮食劳倦，妇人经血不调等均可致病。①情志不遂：如肝气郁结、暴怒伤肝、思虑伤脾、惊恐伤肾等，皆可使气机紊乱，气血悖逆，不能上荣于面而生。②劳伤脾土：凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜五味，使中土转输失职，或土虚不能制水，水气上泛，气血不能濡煦而生斑。③肾精受损：凡房室过度，久伤阴精，水亏不能制火，虚火上炎，颜面不得荣润而酿成褐斑〔2〕。刘爱民〔3〕调查436例黄褐斑患者，年龄多集中在26～45岁之间，妊娠或分娩后发病者228例(52.3%)，脉多属虚脉，故认为本病是以虚为主的病证，以气血阴虚为多；病位在心、脾、肾、肝；病因病机：26～45岁的妇女，经妊娠分娩后，气血耗伤，肝肾亏损，加之繁重的家务工作多劳伤心脾，气血阴虚或气郁而结，络脉瘀滞，热与瘀亦是其中病理表现之一。本文就黄褐斑中医治疗现状作一综述。 1 治疗现状 1.1 中医内治法 1.1.1 分型治疗多从肝、脾、肾三脏入手，调理气血为主〔1，2〕。①肝郁气滞型：治宜舒肝解郁，选柴胡疏肝散。胸闷乳胀加郁金、川楝子；口苦加龙胆草、栀子；瘀血重加大黄?虫丸。②肝脾不和型：治宜舒肝健脾，选逍遥散化裁。月经不调，加丹参、益母草；经来血块，加桃仁、红花；两乳胀痛，加青橘叶、青皮；腹胀便溏，加党参、炒山药。③劳伤脾土型：治宜温阳健脾，选苓桂术甘汤或四君子汤加减。大便溏薄，加煨姜、炒山药；腹胀纳差，加炒山药、陈皮；④肾水不足型：滋阴补肾为法，选六味地黄丸加减。伴阴虚火旺者，宜滋阴降火，选知柏地黄丸。遗精盗汗者，加金樱子、芡实；失眠多梦，加生龙骨、生牡蛎。刘爱民〔3〕以气血阴阳为纲，辨证分气血两虚(心脾两虚)、阴虚火旺夹肝郁血滞、血热血瘀、脾虚湿停4型。哈刚〔4〕除分肝郁脾虚、气滞血瘀、肾水不足三型外，尚有血虚肝旺型(治宜养血清肝、散风祛斑，用丹栀逍遥散)及湿热下注型(治宜清利湿热、祛风消斑，用茵陈五苓散、二妙丸等)。权志杰〔5〕分气滞血瘀、寒凝气滞、气血瘀滞三型。 1.1.2 专验方治疗朱鸿铭〔6〕以菟丝祛斑汤(菟丝子、生地黄、熟地黄、女贞

积雪草质量标准及检验操作规程

XXXXXXXX有限公司原料质量标准及检验操作规程 1 品名： 1.1 中文名：积雪草 1.2 汉语拼音：Jixuecao 2 代码： 3 取样文件编号： 4 检验方法文件编号： 5 依据：《中国药典》（2020年版一部）。 6质量标准：

7 检验操作规程： 7.1 试药与试剂：乙醇、正丁醇、水、甲醇、积雪草苷对照品、羟基积雪草苷对照品、三氯甲烷、硫酸、乙腈-2mmol/L倍他环糊精。 7.2 仪器与用具：显微镜、电子天平、烘箱、硅胶G板、药典筛、马弗炉、超声波清洗器、高效液相色谱仪。 7.3 性状：取本品适量，自然光线目测色泽，嗅闻气味。 7.4 鉴别： 7.4.1 取本品制片置10×10显微镜下做显微观察。 7.4.2 取本品粉末lg，用乙醇25ml ，加热回流30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取2次，每次15ml，合并正丁醇液，用正丁醇饱和的水15ml洗涤，弃去水液，正丁醇液蒸干，残渣加甲醇lml使溶解，作为供试品溶液。另取积雪草苷对照品、羟基积雪草苷对照品，加甲醇制成每lml各含lmg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录7) 试验，吸取上述三种溶液各5～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲垸-甲醇-水（7 ：3 ：0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。 7.5 检查： 7.5.1水分不得过12.0%(附录15 第二法)。 7.5.2总灰分不得过13.0%(附录17)。 7.5.3酸不溶性灰分不得过3 . 5%(附录17)。 7.5.4二氧化硫残留量照二氧化硫残留量测定法（附录58）测定，不得

食疗祛斑偏方

食疗祛斑偏方文章目录*一、食疗祛斑偏方*二、如何防护长斑*三、中医如何祛斑食疗祛斑偏方1、食疗祛斑偏方 1.1、胡萝卜汁取鲜胡萝卜汁,洗净后捣碎挤汁,洗净脸后,取10ml-30ml的胡萝卜来拍脸,等胡萝卜汁干了之后,手部涂抹一些植物油,轻拍面部。另外,我们也可以每天喝一杯胡萝卜汁,它能让你的皮肤变的润滑,改善粗糙肤质,去除雀斑。 1.2、苹果面膜苹果不仅是一种很好的水果,它也是祛斑的良药。苹果洗净后捣碎成泥状,然后涂抹在洗净的脸上,敷15分钟,然后用温水洗净,两天敷一次,坚持一个月你就可以看到自己的皮肤变得细腻,斑点也变少了。 1.3、土豆面膜用土豆也能祛斑,土豆皮削掉,捣碎成泥,然后敷在脸上,等20分钟后洗净,两天一次,坚持使用可以淡化脸上的色斑,让你的皮肤变白皙。 2、吃什么食物祛斑 2.1、吃柠檬祛斑柠檬是水果中的美容佳品,因含有丰富的维他命C和钙质而

作为化妆品和护肤品的原料。其主要的美容功效有:增白洁肤、去除色斑、紧肤、润肤、消除疲劳、抗肌肤老化等。对于头皮屑较多的人,可以用柠檬汁混和橄榄油在头皮上按摩,半小时后冲洗,效果非常好。另外,柠檬中还含有大量的果酸成分,可软化角质层,去除死皮,促进皮肤新陈代谢。 2.2、吃白萝卜祛斑中医认为,白萝卜可“利五脏、令人白净肌肉”。白萝卜是一种常见的蔬菜,生食熟食均可,其味略带辛辣味。具有促进消化,增强食欲,加快胃肠蠕动和止咳化痰的作用。那么白萝卜可以美白吗?由于白萝卜含有丰富的维生素c,维生素c为抗氧化剂,能抑制黑色素合成,阻止脂肪氧化,防止脂褐质沉积。因此,常食白萝卜可使皮肤白净细腻。 3、长斑的病因 3.1、长时间服用避孕药是斑形成的主要原因之一长时间服用避孕药,会扰乱身体内分泌失调。这是因为避孕药中含有女性荷尔蒙雌激素,会刺激到身体内麦拉宁细胞的分泌,麦拉宁细胞分泌过多会刺激体内黑色素的增长,从而导致脸上色斑的形成。 3.2、长时间压力过大是斑形成的主要原因之一长时间感到压力过大时,审议就会分泌肾上腺素为身体抗压而做准备,长此以外下去就会影响身体的新陈代谢平衡遭到破坏,导致皮肤所需影响供应区域缓慢,色素母细胞就会变得很活跃,

积雪草总苷是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢积雪草总苷是什么导语：在我们的生活中可以极少接触到积雪草总苷，到底积雪草总苷是什么东西呢？通过专业的调查了解到，积雪草总苷也叫做积雪草甙，它是一种淡黄色在我们的生活中可以极少接触到积雪草总苷，到底积雪草总苷是什么东西呢？通过专业的调查了解到，积雪草总苷也叫做积雪草甙，它是一种淡黄色、棕黄色的粉末，积雪草总苷没有味道、也不会出现苦味，对于人体的创伤能够达到快速调理作用，人体在出现各种意外伤害后都可以通过积雪草总苷来调理。积雪草苷又称积雪草甙，淡黄色至淡棕黄色的粉末；无臭，味苦，稍具有引湿性。有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤，手术创伤，烧伤，疤痕疙瘩及硬皮病。许多药物都是从天然药用植物积雪草中提取有效成分，用于治疗各种伤口，如手术切口、剖腹产、植皮、创伤、火器伤等。溃疡：如糖尿病、静脉曲张、血管栓塞、损伤、射线伤、手术等诱发的久治不愈的溃疡、痤疮及瘘等。烧灼伤：如各度烧伤、烫伤、化学品及日光灼伤等。粘连：如肌腱粘连、腹腔粘连和皮肤粘连等。瘢痕：如增生性瘢痕和瘢痕挛缩、瘢痕疙瘩、色素沉着和功能受限等。特殊手术：整形整容手术、五官科、妇产科手术和儿童手术。硬皮病：结缔组织纤维化的胶原性疾病等。积雪苷霜软膏具有作用独特，疗效显著，协同增效，副作用小，服用方便，质优价廉等特点。制成的药物属于外涂用药，一日3～4次，局部涂抹后宜按摩5分钟。对于人体健康非常有利，能够让身上的创伤很快恢复。积雪草总苷是什么？通过以上介绍能够了解积雪草总苷的功效作用，以及它在生活中扮演的一个角色，不要小看了积雪草总苷，当你身上常识分享，对您有帮助可购买打赏

食疗去黄褐斑

食疗去黄褐斑人们的生活越来越好，所以很多人对自己的要求也是越来越高的，多数人因为遗传或者是其他的因素，脸上会有黄褐斑的出现，这个是非常让他们头疼的。治疗黄褐斑，比较好的方法就是用食疗的方式，因为这样的方式对于患者的身体是慢慢调节的，很多时候黄褐斑的出现是因为身体激素的紊乱。利用食疗来帮助治疗疾病其实也是不新鲜事情了，因为食疗的方法对于身体的伤害是比较少的，所以利用食疗来治疗疾病是很好的选择。今天和大家说说利用食疗来帮助去掉黄褐斑。黄褐斑的祛除食疗方法有： 1、绿豆百合美白汤：将绿豆、赤小豆、百合洗净，用适量清水浸泡半小时。大火煮滚后，改以小火煮到豆熟。依个人喜好，加盐或糖调味皆可。绿豆与百合所含的维生素能使黑色素还原，具有漂白作用。 2、丝瓜化瘀茶：丝瓜络15克、茯苓20克、僵蚕5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、红枣5枚。将上述材料加水煎取汁，代茶饮服。药渣可再煎取汁温敷于脸部。该茶饮清热祛风消滞，适宜气滞血瘀之人。 3、柠檬冰糖汁：将柠檬榨汁，加冰糖适量，饮用。柠檬中含有丰富的维生素C，100克柠檬汁中所含维生素C可高达50毫克。此外，还含有钙、磷、铁和B族维生素等。常饮柠檬汁不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防

治动脉硬化的作用。 4、牛奶核桃饮：牛奶、豆浆、黑芝麻各200克，核桃300克。将核桃、芝麻放入小石磨中;牛奶和豆浆混匀，慢慢倒入小石磨中边倒边磨，磨好后倒入锅内煮沸，后加入少量白糖调味，也可在煮沸时，打入生鸡蛋，边搅边煮。每日1次，每次1小碗。可经常食用。 5、干柿去斑方：干柿子，天天食之，久食有效。功效润心肺，去黑斑。适用于面部黑斑、斑点。 6、桃仁牛奶芝麻糊：核桃仁30克，牛乳300克，豆浆200克，黑芝麻20克。先将核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，与牛乳、豆浆调匀，放入锅中煮沸，再加白糖适量，逐日早晚各吃1小碗。功效润肤悦颜。适用于皮肤黄褐斑及皱纹皮肤。 7、猪肾薏苡仁粥：猪肾1对，去筋膜、臊腺，切碎，洗净，与去皮切碎的山药100克，粳米200克，薏苡仁50克加水适量，用小火煮成粥，加调料调味分顿吃。具有补肾益肤功效。适用于色斑、黑斑皮肤。 8、山楂橘皮饮：山楂、橘皮各适量，加水共煮，待凉，用纱布滤渣取汁加蜂蜜调用。这篇文章向大家介绍了关于食疗去黄褐斑的知识，希望对一些有需要的朋友会有所帮助。患有黄褐斑的朋友们不要着急于治疗，最好就是从调理身体开始进行慢慢的治疗，这样的治疗效果是最有效的，同时还可以帮助调理身体的平衡。

积雪草的功效和积雪草的作用

积雪草的功效和积雪草的作用 ak47 发表于: 2010年07月20日积雪草的功能主治:消肿解毒，清热利湿。对皮肤组织的作用积雪草甙能治疗皮肤溃疡，如顽固性创伤、皮肤结核、麻风等.可促进皮肤生长，局部白细胞增多、结缔组织盘管网增生、粘液分泌增加、毛及尾的生长加速等。【植物形态】积雪草多年生匍匐草本。茎光滑或稍被疏毛，节上生根。单叶互生，叶片圆形或肾形，直径2～4厘米，边缘有钝齿，上面光滑，下面有细毛；叶有长柄，长1.5～7厘米。伞形花序单生，伞梗生于叶腋，短于叶柄；每一花梗的顶端有花3～6朵，通常聚生成头状花序，花序又为2枚卵形苞片所包围；花萼截头形；花瓣5，红紫色，卵形；雄蕊5，短小，与花瓣互生；子房下位，花柱2，较短，花柱基不甚明显。双悬果扁圆形，光滑，主棱和次梭同等明显，主棱间有网状纹相连。花期夏季。多生于路旁、沟边、田坎边稍湿润而肥沃的土地。分布江苏、安徽、浙江、江西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、福建、广东、广西等地。【采集】夏、秋采收，去净泥杂，晒干。【药材】干燥全草多皱缩成团，根圆柱形，长3～4.5厘米，直径约1～1.5毫米，淡黄色或灰黄色，有纵皱纹。茎细长、弯曲、淡黄色，在节处有明显的细根残迹或残留之细根。叶多皱缩，淡绿色，圆形或肾形，径2～4厘米，边缘有钝齿，下面有细毛。叶柄长1.5～7厘米，常扭曲，基部具膜质叶鞘。气特异，味微辛。产广东、四川、广西、江苏、浙江、江西、福建、湖南等地。江苏、浙江等地区以本品作落得打使用。【化学成分】含多种α-香树脂醇型的三萜成分，其中有积雪草甙、参枯尼甙、异参枯尼甙、羟基积雪草甙、玻热模甙、玻热米甙和玻热米酸等，以及马达积雪草酸。此外，尚含内消旋肌醇、积雪草糖、蜡、胡萝卜烃类、叶绿素，以及山柰酚、槲皮素和葡萄糖、鼠李糖的黄酮甙。【药理作用】①中枢作用其中所含的甙对小鼠、大鼠有镇静、安定作用，此作用主要是对中枢神经系统中的胆碱能系统的影响。醇提取物无镇痛作用。 ②对皮肤组织的作用积雪草甙能治疗皮肤溃疡，如顽固性创伤、皮肤结核、麻风等。对小鼠，豚鼠、兔肌肉注射或皮下植入可促进皮肤生长，局部白细胞增多、结缔组织盘管网增生、粘液分泌增加、毛及尾的生长加速等。曾有报告用含积雪草0.25～1%醇提取物(含积雪草酸、积雪草甙)的乳霜剂(其中尚含胚胎的或年幼的牛、猪或羊皮肤、肝、脑的水醇提取物)治疗皮肤病，获良好效果。 ③抗菌作用幼芽的水提取物有抗菌作用。积雪草甙能治疗麻风，有人认为其作用为溶解细菌的蜡膜，从而被其他药物或机体防御机能所消灭。 ④其他作用醇提取物能松弛大鼠离体回肠。

黄褐斑的中医辨证治疗

黄褐斑的中医辨证治疗黄褐斑也称『肝斑』、『蝴蝶斑』，表现为颜脸部出现局限性淡褐色皮肤色素改变，其病损为黄褐色或者咖啡色斑片，形状不同，大小不同，表面光滑无鳞屑，多发于颧、鼻、额和口周围，经常呈对称性分布，个别病人，可波及整个脸部，个别时候可相互融合，状如蝴蝶，日晒后可加重。黄褐斑以中青年女性为常见，一直困扰着广大爱美的女士。本病多因身体内激素分泌水平下降，加上来自工作、生活各方面的压力，心情抑郁，精神紧张而造成，非常容易引起内分泌紊乱继而引起皮肤干燥，脸部晦暗无光，色素沉着，又因阳光照射或者化妆品的不良刺激而加深加重。肝藏血，喜条达而恶抑郁，如果情志不遂，肝失条达，或者阴血暗耗，或者生化之源不足，都可以造成肝气郁结不舒。郁久化热，灼伤阴血，致使脸面气血失和而发病。黄褐斑症状的五个方面 1、病程：黄褐斑的病程发展比较缓慢，一般很难确定病程，有些患者的病程可持续数月或数年。通常患者多无自觉症状。 2、形状：黄褐斑的大小不一，数目也不确定，可形成弓形或多环状的皮损，成线状或彗星发散式的分布，对称发生于面部。

3、表现：黄褐斑的症状，黄褐斑皮损通常局限于皮肤的暴露部位，分布于面部，主要分布在两颊及鼻、前额、颏部，偶尔也可伴有乳晕的色素沉着。 4、颜色：黄褐斑的症状体现中，其颜色是一部分。黄褐斑通常呈现的颜色为淡棕色、灰色、棕灰色，严重者的黄褐斑呈棕黑色甚至深蓝灰色的斑疹，融合而成的片状色素斑。 5、界限：黄褐斑的皮损多数境界清楚，当色素沉着较少时，其边缘不是很清楚，而是呈弥漫状分布。黄褐斑表面没有鳞屑，无浸润，一般不会伴有其他皮肤病，如红斑、丘疹等皮肤病。黄褐斑有哪些危害？ 1、黄褐斑是女性美的杀手美丽从来与斑点势不两立，长了黄褐斑的脸，再怎样善于掩饰也挽不回素面朝天的美丽。 2、黄褐斑是体内疾病的“信号灯” 黄褐斑是内分泌失调、代谢废物淤积体内的一种外在显性表现，黄褐斑发生的同时，身体内部也会发生问题。如很多黄褐斑患者伴有精神不振、烦躁易怒、食欲不振、乳房肿痛、月经不调等现象，有些还同时伴有乳房肿块、子宫肌瘤、囊肿、肝脏病等。 3、黄褐斑是其他疾病的“朋友”

积雪草苷的临床应用进展

积雪草苷的临床应用进展发表时间：2013-07-23T14:31:59.747Z 来源：《医药前沿》2013年第17期供稿作者：李耀荣 [导读] 积雪草总苷是有开发前景的天然药物,应进一步深入研究,特别是在新剂型开发和扩大药用范围方面仍然大有可为。李耀荣 (佛山市第一人民医院药剂科广东佛山 528000) 【摘要】积雪草苷是传统中药积雪草中主要的活性成分,现代药理学研究证实其具有促创伤愈合, 防止瘢痕过度增生, 协同抗肿瘤,抗静脉机能不全等多种药理活性。【关键词】积雪草苷药理作用应用进展【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0369-02 积雪草总苷是伞形科积雪草属植物积雪草中提取分离出来的三帖皂苷类有效成分,包括积雪草苷,羟基积雪草苷等成分;现代药理研究发现积雪草总苷具促进创面愈合,防止瘢痕过度增生等作用,主要用于治疗各种皮肤损伤,包括外伤疤痕!硬皮病等; 还具有诱导肿瘤细胞调亡协同抗肿瘤,抗静脉机能不全等多种药理活性,积雪草苷的主要制剂类型有乳膏(霜)剂!片剂等,以下就其临床应用情况作一综述: 1 对烧伤创面的治疗应用积雪甙口服片剂和外涂霜剂加低温冷敷防止面部深度烧伤愈后早期增生性瘢痕,取得良好疗效,积雪草能减轻患者痒痛症状;能促进浅度烧伤后局部肤色的恢复,减轻或消除色素沉着;能抑制纤维细胞的增殖,对无序的瘢痕组织增生具有抑制和缓解作用[1]。 2 对皮肤损伤的治疗积雪苷霜和片剂对静脉功能不全而致的长期不愈合的下肢溃疡,外伤,手术或者创伤引起的肌腱粘连,灼伤等因素所致的创面恢复后的瘢痕疙瘩以及硬皮病等均有较好的治疗效果,而且没有发现任何不良反应[2]。 3 对术后皮损及对痤疮瘢痕的治疗应用积雪草甙乳膏治疗激光后面部皮损患者疗效较好,可明显缩短创面愈合时间,改善创面瘙痒及疼痛症状,预防形成病理性瘢痕;外用霜剂者先清洁局部,涂霜剂后疤痕按摩1～2分钟,每日3次,每天3次口服片剂;结果表明积雪甙有较好的抑制疲痕增生和软化疲痕的作用,疗效确切 [3]。 4 协同抗肿瘤作用积雪草苷对多种癌细胞都有明显的药理作用,且机制多样;抑制肿瘤细胞异常增殖并且协同增强长春新碱等抗肿瘤药物的活性,积雪草苷和长春新碱联合用药表现出了强烈的协同效应,所产生的抗肿瘤效果比单纯使用长春新碱的作用强[4]。 5 抗静脉机能不全慢性静脉功能不全是静脉血流量不足导致的常见疾病,通常发生在下肢,可引起多种不适,如下肢疼痛!瘙痒!疲劳且患者还经常伴有浮肿和溃疡,积雪草苷对慢性静脉功能不全有明显的治疗效果,口服10～15天后,浮肿的现象就有了明显改善,下肢肿胀感!沉重感!痉挛!疼痛!下肿胀和皮肤色素沉着及溃疡形成等其他一些临床症状也获得了好转,且副作用很轻微,安全有效[5]。小结临床应用表明积雪草总苷对各种皮肤损伤的治疗包括对术后皮损!烧伤创面!对痤疮瘢痕等均有明显确切的治疗效果,还具有诱导肿瘤细胞调亡协同抗肿瘤,抗静脉机能不全等多种药理活性,目前临床应用剂型基本上是内服片剂和外涂霜剂;积雪草总苷是有开发前景的天然药物,应进一步深入研究,特别是在新剂型开发和扩大药用范围方面仍然大有可为。参考文献 [1] 秦路平,庄卫国,郑汉臣,等.积雪草研究进展[J].国外医药.植物药分册,1997,12(4):154-157. [2] 郭浩,王乔,刘帅珍.积雪苷防治烧伤后瘢痕130例临床疗效观察[J].中国医学理论与实践,2004,14(8):1154,1150. [3] 苏玉文,张静,肖嵘,等.积雪甙结合手术治疗瘢痕疙瘩5例[J].医学临床研究,2003,20(7):534-535. [4] 黄云虹,张胜华,甄瑞贤,等.积雪草甙诱导肿瘤细胞凋亡及增强长春新碱的抗肿瘤作用[J].癌症,2004,23(12):1599-604. [5] Mackay D.Hemorrhoids and varicose areview of trealment options[J].Altem Med Rov 2001.6(2)126-140.

中医治疗黄褐斑之一

中医治疗黄褐斑黄褐斑（chloasma,melasma）是一种发生于颜面的色素增生性皮肤病，其临床表现以面部对称性呈蝴蝶状，或局限性淡褐色或褐色斑片为特点. 黄褐斑的临床表现及分型临床表现女性多见，尤其好发于育龄期妇女，男性也可发生。皮损常对称分布于面部，以颧部、颊部及鼻、前额、颏部为主，一般不累及眼睑和口腔粘膜。表现为淡褐到深褐色的色素斑，边缘清楚或呈弥漫性，局部无炎症及鳞屑，也无自觉症状。其色素随内分泌变化、日晒等因素可稍有变化，部分患者分娩后或停服避孕药后可缓慢消退，但大多数患者病程难于肯定，可持续数月或数年。临床上将黄褐斑分为三型：①面部中央型：最常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部；②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部；③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区. 治疗黄褐斑的误区慢病快治违反科学规律，当今美容院为了满足某些顾客的要求总想寻找一种祛斑霜或祛斑水，涂上皮肤后"立竿见影"出现马上变白的效果。这些产品采用双氧水、肽白粉，有时用皮质类固醇激素与氢醌复配，可在短时间内把黄褐斑祛掉，往往停药后迅速发生反弹，再进行治疗更加困难。也有用果酸、维甲酸、水杨酸治疗黄褐斑的，但它们多属于刺激性较大的药物，后者还有光敏毒性，因为治疗黄褐斑疗程较长，长时间用果酸、维甲酸以及水杨酸对皮肤是不利的，使皮肤脆弱、敏感，还会出现潮红等。因此，现普遍认为果酸、维甲酸类在治疗黄褐斑上以不用为宜。古代用汞剂治疗黄褐斑，确实也有些效果，但长期使用汞剂会经皮肤吸收，对人体造成慢性中毒而造成早年夭折。也有报道采用激光、化学剥皮术、皮肤磨削术对色斑会有效果，但黑素细胞对这些刺激性药物会有色素加重的反应，而且色素沉着很不规律，重一块，轻一块，形成关公脸。黄褐斑的治疗方式中医治疗：中医对黄褐斑治疗的原则是：脾虚肝郁型治以健脾舒肝、理气活血为原则。肝肾阴虚型治以滋补肝肾，养血活血为主。冲任不调型治以调和冲任，理气活血为主。 a. 肝郁气滞型黄褐斑。这种性状的斑主要是由于肝脏失调而引起的，主要表现为：情绪失落、郁闷心烦、肝火旺盛、气滞不畅。斑是褐色或红褐色，常伴有胸胁间的胀痛，月经不调等症状，一般在行经前斑色加深，患者舌苔泛白，口内发苦。治疗当以顺气，活血化瘀为根本。 b. 脾虚性黄褐斑。主要是由于劳累过度，饮食失节导致脾阳不振，同时由于气血瘀滞等因素而促成生斑。一般来说斑呈灰褐色或淡黑色，多发于颧、额等部位。比较明显的症状为：厌食、周身乏力，月经后期经色浅淡，舌色变淡，舌苔变厚变白而腻，脉搏轻而弱。治疗时在使用一般祛斑类产品的同时，要从健脾顺气化瘀的角度考虑。 c. 肾阴虚型黄褐斑。形成原因主要是过度劳累劳损肾脏，或纵欲过度，精气耗损，致使肾阴亏损，虚火上升，损伤皮肤，形成褐斑。一般斑呈深褐色或黑褐色，形状很像蝴蝶，也叫蝴蝶斑，病发蝴蝶斑时，你经常会感觉到腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣眼涩、心烦躁热。女性在月经先期，经色暗红，舌色变红同时，舌苔却变得极不明显，治疗应以辅助滋阴降火、

小度写范文中医调理五脏治疗黄褐斑-黄褐斑的中医辨证治疗模板

中医调理五脏治疗黄褐斑-黄褐斑的中医辨证治疗中医调理五脏治疗黄褐斑黄褐斑颜色越深、边界越清晰，症状越明显，而浅淡的斑往往出现于自觉症状之前。因此，观察黄褐斑的部位，就能及早了解脏腑器官的健康状况。长在额头两侧及太阳穴。此处是两侧胆经的循行部位，若有黄褐斑，常为肝胆功能失调、肝郁气滞所致，常有消化功能减弱、失眠多梦的症状。长在鼻梁中间。鼻梁中部对应的是肝胆。面色青黄，鼻中部出现黄褐斑，多与肝气郁结、情志不遂或精神压力大有关，提示肝失疏泄，肝胆郁滞，须警惕脂肪肝、肝胆疾患。中医排肝毒：按摩太冲穴，有效排肝毒太冲穴，是养肝的要穴。位置在足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中。用拇指按揉3-5分钟，感觉轻微酸胀即可。不要用太大的力气，两只脚交替按压。1、吃青色食物。按中医五行理论，青色食物可以通达肝气，起到很好的疏肝、解郁、缓解情绪作用。中医专家推荐青色的橘子或柠檬，连皮做成青橘果汁或是青柠檬水，直接饮用即可。2、枸杞子。具有很好的保护肝脏作用，可以提升肝脏对毒素的耐受性。食用时以咀嚼着吃最好，每天吃一小把。长在外眼角下。外眼角下对应的是颈肩、上肢，此处出现黄褐斑，提示肩关节受风寒侵袭或颈肩肌肉劳损，常有颈肩僵硬、酸痛的症状，须警惕颈肩部疾患。长在两颧部。两颧部中央是小肠经循行的部位，两颧外侧是肾的对应区，上部是三焦经循行部位。颧骨部位的黄褐斑多伴有气短乏力、心慌、胸闷、消化功能减退，甚至有食欲不振、腹胀、腹泻等症状，是消化系统和心脏功能减弱的表现。两颧部至耳前及上方有黄褐斑或老年斑提示肾气虚、三焦气机不畅、脂代谢紊乱。枸杞猪心配方：枸杞子10克，鲜猪心1个。制法：将猪心和枸杞子一起文火煮1小时左右，加少许盐调味。功效：补肾纳气。用法：佐餐食用。核桃人参饮配方：核桃仁20克，人参6克，生姜3片，冰糖少许。制法：将核桃肉、人参、生姜加水适量一同

浅析黄褐斑的辨证分型治疗

830 　环球中医药2015年7月第8卷第7期　Global Traditional Chinese Medicine,July 2015,Vol.8,No.7 四学术论坛四基金项目:北京中医药大学东方医院人才培育项目;北京中医药大学校级课题(2015?jxs?282) 作者单位:100029北京中医药大学第一临床医学院[冯蕙裳(本科生)];北京中医药大学第二临床医学院[姜玉(硕士研究生)];北京中医药大学东方医院皮肤科(蔡玲玲二宋利梅二张丰川);天津市中医药研究院附属医院脾胃科(杨柳) 作者简介:冯蕙裳(1992-),女,2011级在读本科生三研究方向:中医皮肤病方向三E?mail:635974594@https://www.360docs.net/doc/bf5717764.html, 通讯作者:张丰川(1968-),博士,硕士生导师,主任医师,北京中医药学会皮肤病专业委员会秘书长兼副主任委员三研究方向:中医皮肤病方向三E?mail:bjzfc@https://www.360docs.net/doc/bf5717764.html, 浅析黄褐斑的辨证分型治疗冯蕙裳　蔡玲玲　杨柳　姜玉　宋利梅　张丰川【摘要】　中医对黄褐斑的治疗多有成效,但仍存在一定不足三在病机方面,多数医家认为本病的发生与肝二脾二肾及胞宫二冲任功能失调关系密切,另外,络病理论目前也研究较多三在辨证分型方面,目前临床主要分为肝郁气滞证二肝肾不足证二脾虚湿蕴证二气滞血瘀证等四型,笔者在临床诊治中发现肾虚血瘀患者较为多见,因此不应拘泥理论中的证型,而应与时俱进,适当进行辨证体系的补充;在治疗方面,可采用内服二外用以及辅助治疗等多种方法,多数医家以内治为主三【关键词】　黄褐斑;　中医;　辨证论治【中图分类号】　R758.4+2　【文献标识码】　A　doi:10.3969/j.issn.1674?1749.2015.07.020 黄褐斑,中医又称肝斑”二黧黑斑”二蝴蝶斑”等,‘难经四二十四难“记载手少阴气绝,则脉不通,脉不通,则血不流,是色泽去,故面黑如黧”[1]三‘素问四至真要大论“称黄褐斑为面尘”, 燥淫所胜,民病面尘,身无膏泽”[2] ,孕妇在妊娠期间患有黄褐斑则称妊娠斑”[3] 三西医对本病病因认识尚不明确,而中医对本病进行辨证论治多有成效,现介绍如下三 1　浅析黄褐斑中医病机1.1　与脏腑功能失调有关中医认为,黄褐斑的发病,离不开肝二脾二肾的功能失调三 ‘灵枢经“: 足厥阴之脉病,面尘脱色;足少阳之脉病,面微尘;手厥阴之脉病,面赤;足少阴之脉病,面黑如炭色;足阳明之脉病,面黑三”肝失调达,气机郁结,血行不畅,可导致颜面的气血失和[4];脾失健运,不能生化水谷精微,则气血不能上荣于面,或湿热内生,熏蒸于面[3];情志的失调可导致肝二脾二肾之间的气机紊乱,气血悖逆,不能上荣于面[5]三三脏的功能失常为本,面部的经络阻滞为标[6]三 1.1.1　与肝的功能失调有关　肝主疏泄,主藏血,主调畅气机三肝的疏泄功能协助人体气血津液的代谢,促进脾胃的运化三肝通过调畅气机来调节情志,当七情内伤,肝失调达,气滞不畅,血行瘀滞,面部血脉不通;或肝不藏血,阴血亏虚,不能上荣于面[7]三 1.1.2　与脾的功能失调有关　脾主运化水谷,主统血,主运化水湿三由于忧思二劳累二饮食不节等导致脾失健运,气血化源不足,不能上达于面;或水湿不化,痰饮内聚导致气血不和,血瘀头面三‘诸病源候论“: 五脏六腑,十二经血,皆上于面三夫血之行,俱荣表里三人或痰饮渍脏,或腠理受风,致气血不和,或涩或浊,不能荣于皮肤 ”[8] 1.1.3　与肾的功能失调有关　肾主藏精,精血同源,精血互化,肾主水液代谢及排泄三若后天调养不当,房劳过度,或久病伤肾,阴精亏损,精亏不能充养面部三‘外科正宗“: 黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽三”[9] 1.2　与胞宫二冲任功能失调有关也有学者认为,除了肝脾肾外,胞宫的失常及冲任的失调亦可导致黄褐斑[10]三清代唐宗海‘中西汇通医经精义四下卷“云: 女子之胞,男子为精室,乃血气交会,化精成胎之所,最为紧要三”[11]‘太平圣惠方四卷七十二“ 妇人月水不通面上皯黑黯 ”[12]当月经不通畅时,或房劳过度二女性行流产术或剖宫手术等,可导致湿热之毒侵入胞宫,湿热循经上犯面部,阻滞气血运行,面部气血不通,气滞血瘀,导致黄褐斑三冲脉为血海”,而任脉为阴脉之海”,若冲任二脉失调,则血海不能充盈,气血无法上荣面部,则出现黄褐斑三 1.3　络病理论皮肤病的发生,主要因邪在皮肤脉络三络脉为人身之小的脉络,在脏腑间及大的经络间较为丰富,而于肌肤,是经络运行的最末端,受全身气血较大影响,易寒易热,易虚易实,易瘀易滞三络病有邪气直接犯络者,也有病久邪气由经传络者,不论新久,邪气均可犯络而导致络病三本病发生主因头面部脉络血瘀或脉络失养有关三