医疗机构变更申请书

医疗机构变更申请书
医疗机构变更申请书

医疗机构申请变更登记注册书

医疗机构名称(章)

登记号

(医疗机构代码)

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

法定代表人

(主要负责人)(章)申请日期年月日

中华人民共和国卫生部制

附表6-1

(一)申请变更登记事项

附表6-2

(二)提交文件,证件及上级主管部门意见

附表6-3-1

(三)受理、审查、核医疗机构变更登记

附表6-3-2

(核准变更登记事项)

附表6-4

(四)核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况

医疗机构申请变更申请书

受理编号:鲁卫医申字( )第号 受理日期:年月日 医疗机构申请变更 登记注册书 医疗机构名称(章) 登记号 (医疗机构代码) 法定代表人(章) (主要负责人) 申请日期年月日 中华人民共和国卫生部制

填表说明 一、总体要求: 1、此表为医疗机构向登记机关申请变更《医疗机构执业许可证》核准内容时专用。 2、使用A4规格纸张反正面打印(中文使用宋体4号字,英文使用12号字,标题使用小2号黑体字),手写无效,签字需用黑色或蓝黑色墨水。 3、使用中国法定计量单位和符号。 4、规范填写,文字简练,不得涂改。 5、申请单位应当在申请表封面加盖单位公章。 二、封面填写要求: 1、医疗机构名称:填写第一名称并与印章一致。 2、登记号(医疗机构代码):填写《医疗机构执业许可证》登记号。 3、申请日期:指向卫生行政部门提交注册书的日期。 三、附表6-1申请变更登记事项填写要求: 1、“原核准登记事项”按照《医疗机构执业许可证》登记内容填写; 2、“申请变更登记事项”只填写需要变更登记事项,不需要变更的划“/”表示;申请变更登记事项填写变更后的内容,诊疗科目处填写“增加(或注销)××科目”。 四、附表6-2提交文件、证件及上级主管部门意见填写要求: 1、申请变更登记提交文件、证件表内只填写目录,具体内容另附; 2、申请变更登记理由简要说明并附变更申请文件; 3、上级主管部门签署意见:由医疗机构的设置单位或系统内卫生主管部门填写。 五、附表6-3-1、6-3-2、6-4均由卫生行政部门填写。

(一)申请变更登记事项 项目原核准登记事项申请变更登记事项名称 地址 法定代表人 (主要负责人) 所有制形式 服务对象 服务方式 合计:合计: 注册资金固定 资金固定资金 (资本) 流动资金流动资金 诊疗科目 床位(牙椅) 经营性质 备注:

药品经营企业变更书面申请报告

药品经营企业变更书面申请报告 篇一:药店变更申请书 厦门市食品药品监督管理局: 申请人:*** ****年**月**日 药品经营许可事项变更申请表 药品经营许可证 营业执照 变更企业名称: 与原营业执照注册号相同的已变更企业名称的现营业执照复印件或工商行政管理部门出具的企业名称《准予变更登记通知书》变更注册地址、仓库地址: 租赁合同、房屋产权或使用权证明复印件 如属地名调整,提供地名管理机构出具的证明营业场所、仓库平面布置图

变更法定代表人: 公司董事会决议或任命文件复印件、个人履历表,身份证、毕业证、基本知识考试通知单复印件 变更企业负责人: 公司董事会决议或任命文件复印件 个人履历表,身份证、毕业证、职称或执业资格证明、基本知识考试通知单复印件变更质量负责人: 个人履历表,身份证、毕业证、职称或执业资格证明、经市局考试合格通知书复印件 一年以上药品经营质量管理工作经验证明到职证明。 篇二:药品经营许可证换证申请范本 换发药品经营许可证的申请材料 阜新市XXX大药房 年月日 关于换发药品经营许可证的申请 阜新市食品药品监督管理局: 药房《药品经营许可证》有效期于

年月日届满,第一次GSP认证时间年月日。我药房需要继续经营,现按照有关规定提交换证材料,申请换发《药品经营许可证》。 药房(公章)年月日 药房 换发《药品经营许可证》材料目录 附件1: 受理编号: 药品经营许可证换证申请审批表 申请企业(盖章):办公电话:传真电话:邮政编码:联系人: 填表说明 1、受理编号由市局填写; 2、内容填写应准确、完整,不得涂改; 3、此表以及其他申报材料1式2份,应统一使用A4纸打印或复印,标明目录、页码并装订成册,县局留存1份,报市局1份。 篇三:药品经营许可证变更申请书 许可证号:琼

药品经营许可证零售变更申请表

《药品经营许可证》(零售)变更申请表 填报须知: 1.请申请人进入省食品药品监管局网站网上审批平台进行网上申报,取得预受理号后再将纸质申报材料送惠城区行政服务中心食品药品监管局窗口。 2.请根据《广东省新开办药品零售企业验收标准(2013年修订)》和变更程序填报。 3. 材料须如实申报,否则按《行政许可法》《药品管理法》承担不实申报的法律责任:或 一年内不受理申报或者撤销许可证。 4. 法定代表人、企业负责人、质量负责人必须留可以接受信息的电话。如有变更的,请及时告知区市场监管局药械保化监管科,以方便收取监管信息。否则自行承担有关法律责 任。 5. 表格中所提及的面积,均指实际使用面积;注册地址应当图示清晰详细;材料应当整洁有序。 6.申请材料应由申请人填报,申请由他人代办的,应出具委托书。申请者为单位的,应由法定代表人出具授权委托书,授权确定某人办理。 7.表格中所涉及的内容应有相关证明材料。 8. 所有申请材料均使用A4纸打印或复印(复印件应注明“复印件与原件相符”字样),并加盖企业红色印章。 保证申明 本企业所报零售药店变更申请材料真实准确。如有不实,本企业愿承担所有法律责任。 企业负责人签名: 单位盖章: 年月日 企业提交材料目录

注:请企业按目录顺序整理好材料

药品经营许可证(GSP认证证书)变更申请表 申请企业盖章: 许可证编号:GSP证书编号: 填表说明:申请变更事项栏目中,不申请变更的填写“不变”;申请变更的填写拟变更的内容;变更经营范围的,填写增加或减少某某范围即可。变更原因需真实填写。 (变更注册地址填写)

药品零售企业拟变更地址申请表 附:地理位置平面图(需标明具体街道及门牌号、房舍左右名称)

(医疗药品)药品经营许可证变更申请书

许可证号:琼 《药品经营许可证》变更申请书企业名称(盖章): 法定代表人签字: (负责人) 申请日期: 海南省食品药品监督管理局制 变更登记注意事项 一、变更《药品经营许可证》登记及许可事项,由企业向省食品药品监督管理局提出变更登记的书面申请。 二、填写《药品经营许可证》变更申请书一式两份,经审核批准后,审批机关与企业各存一份。 三、变更企业名称,须提交工商行政部门核准的《企业名称预先核准通知书》 四、变更企业法定代表人(负责人)必须提交如下材料: (一)法定代表人(负责人)的身份证、学历及职称复印件、任职证明文件(交验原件),简历; (二)药学技术人员的身份证、学历及职称复印件(交验原件并按每人的材料顺序集中装订);

(三)部门负责人以上人员(含药学技术人员)列成的花名册(包括姓名、性别、年龄、职务、职称、学历等内容)。 五、转让股本,须提交转让合同及有关文件;涉及合同变更的,提交补充合同;涉及章程修改的,提交新章程(经投资者签章)。 六、变更注册地址及仓库地址须提交新地址的房产证或租赁证明,并经原发证机关现场检查合格。 七、交验《药品经营许可证》正、副本及营业执照副本原件,提交加盖原单位印章的复印件。变更完毕,交回原《药品经营许可证》正、副本原件,并凭法定代表人授权委托书领取新的《药品经营许可证》。 八、提交的材料应保证其真实性、合法性、有效性。 九、申报材料规格以A4纸为准。 十、填写表格应使用钢笔,字体工整,不得涂改。 企业申请变更登记事项

注:无须变更的项目,请写上“无”字。 申请变更理由及有关部门意见

注:有关部门指企业主管部门或董事会。 药品经营企业法定代表人(负责人)登记表

医疗机构申请变更申请书

受理编号:鲁卫医申字 ( )第号 受理日期:年月日 医疗机构申请变 更登记注册书 医疗机构名称( 章 ) 登记号 ( 医疗机构代码) 法定代表人( 章) ( 主要负责人 ) 申请日期年月日 中华人民共和国卫生部制

填表说明 一、总体要求: 1、此表为医疗机构向登记机关申请变更《医疗机构执业许可证》核 准内容时专用。 2、使用 A4 规格纸张反正面打印(中文使用宋体 4 号字,英文使用12号字,标题使用小 2 号黑体字),手写无效,签字需用黑色或蓝黑色墨水。 3、使用中国法定计量单位和符号。 4、规范填写,文字简练,不得涂改。 5、申请单位应当在申请表封面加盖单位公章。 二、封面填写要求: 1、医疗机构名称:填写第一名称并与印章一致。 2、登记号(医疗机构代码):填写《医疗机构执业许可证》登记号。 3、申请日期:指向卫生行政部门提交注册书的日期。 三、附表 6- 1 申请变更登记事项填写要求: 1、“原核准登记事项”按照《医疗机构执业许可证》登记内容填写; 2、“申请变更登记事项”只填写需要变更登记事项,不需要变更的划“/”表示;申请变更登记事项填写变更后的内容,诊疗科目处填写“增 加(或注销)××科目” 。 四、附表 6- 2 提交文件、证件及上级主管部门意见填写要求: 1、申请变更登记提交文件、证件表内只填写目录,具体内容另附; 2、申请变更登记理由简要说明并附变更申请文件; 3、上级主管部门签署意见:由医疗机构的设置单位或系统内卫生主 管部门填写。 五、附表 6- 3- 1、 6- 3- 2、 6-4 均由卫生行政部门填写。

附表 6-1 ( 一) 申请变更登记事项 项目 名称 地址 法定代表人(主要负责人)所有制形式 服务对象 服务方式 注册资金 (资本) 原核准登记事项申请变更登记事项 合计:合计: 固定固定 资金资金 流动流动 资金资金 诊疗科目 床位 ( 牙椅) 经营性质备注:

药品说明书变更程序

依据: 1、《中华人民共和国药品管理法》 2、《药品注册管理办法》 总时限:自受理之日起30个工作日(不含送达时间) 受理范围:根据国家药品标准或者国家药品监督管理局的要求修改药品说明书由省食品药 品监督局受理。 申报条件及要求: 变更药品批准证明文件及其所附药品标准、药品说明书、标签内载明事项的,以及改变生产工艺影响药品质量的,申请人应当提出补充申请。 申请人应当填写《药品补充申请表》,向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理局报送有关资料和说明。涉及药品权属变化的,应当提供有效证明文件。 改变药品包装规格、变更企业名称、根据国家药品监督管理局的要求修改药品标准及说明书等的补充申请,由省、自治区、直辖市药品监督管理局审批,报送国家药品监督管理局备案,并通知申请人。 (一)条件 1、补充申请的申请人,应当是药品批准证明文件的持有人或者药品注册申请人。 2、办理药品注册申请事务的人员应当是相应的专业技术人员,并熟悉药品注册管理法律、 法规和技术要求。 (二)申请单位在提交纸质资料之前,应先完成电子申请程序 1、从国家食品药品监督管理局网站(https://www.360docs.net/doc/c012897851.html,)下载《申请表》填表程序并安装在电脑上。 2、按照填表说明,填写《药品补充申请表》、修改、保存、打印,核对电子文档和纸质文档的数据核对码一致。 3、将包装、标签、说明书样稿制成电子文档。 (三)申请单位需提交如下纸质申请资料: 《药品补充申请表》 申请资料目录 按项目编号排列的申请资料 1、药品批准证明文件及其附件的复印件。 2、证明性文件: (1)申请人应当提供《药品生产许可证》、营业执照、《药品生产质量管理规范》认证证书复印件。 (2)提供新的国家药品标准或者国家药品监督管理局要求修改药品说明书的文件。

药品经营许可证变更申请书

许可证号:琼《药品经营许可证》变更申请书 企业名称(盖章): 法定代表人签字: (负责人) 申请日期: 省食品药品监督管理局制

一、变更《药品经营许可证》登记及许可事项,由企业向省食品药品监督管理局提出变更登记的书面申请。 二、填写《药品经营许可证》变更申请书一式两份,经审核批准后,审批机关与企业各存一份。 三、变更企业名称,须提交工商行政部门核准的《企业名称预先核准通知书》 四、变更企业法定代表人(负责人)必须提交如下材料: (一) 法定代表人(负责人)的、学历及职称复印件、任职证明文件(交验原件),简历; (二) 药学技术人员的、学历及职称复印件(交验原件并按每人的材料顺序集中装订); (三) 部门负责人以上人员(含药学技术人员)列成的花名册(包括、性别、年龄、职务、职称、学历等容)。 五、转让股本,须提交转让合同及有关文件;涉及合同变更的,提交补充合同;涉及章程修改的,提交新章程(经投资者签章)。 六、变更注册地址及仓库地址须提交新地址的房产证或租赁证明,并经原发证机关现场检查合格。 七、交验《药品经营许可证》正、副本及营业执照副本原件,提交加盖原单位印章的复印件。变更完毕,交回原《药品经营许可证》正、副本原件,并凭法定代表人授权委托书领取新的《药品经营许可证》。 八、提交的材料应保证其真实性、合法性、有效性。 九、申报材料规格以A4纸为准。 十、填写表格应使用钢笔,字体工整,不得涂改。

注:无须变更的项目,请写上“无”字。

申请变更理由及有关部门意见 注:有关部门指企业主管部门或董事会。

药品经营企业法定代表人(负责人)登记表 变更企业法定代表人(负责人)的企业填写本表经营场所使用登记表 变更注册地址、仓库地址的企业填写本表

关于资质证书变更情况的说明

关于资质证书变更情况的说明 一、变更应提交以下更名材料: 1.建设工程企业资质证书变更备案表、审核表; 2.由法人、股东或董事签字的变更申请; 3.职工代表大会(股东代表大会或董事会决议)意见; 4.未改制单位的上级主管部门的更名批复; 5.整体改制单位的上级主管部门的改制批复; 企业吸收合并,被吸收企业的注销登记证明; 企业新设合并重组,原有企业的注销登记证明; 6.变更后的营业执照或营业执照预核准通知书复印件; 7.新、旧企业章程; 8.工程勘察工程设计资质证书申请表一份及电子版数据;(只有变更单位名称的企业提供此表) 二、增补证书相关附件材料: 1.建设工程企业资质证书增补审核表; 2.需要提供全国性建筑行业报刊或省级以上(含省级)综合类报刊上刊登的遗失作废声明; 3.证书丢失的原因(盖单位公章);对丢失证书人作出的处理意见(盖单位公章)。

关于建设工程企业发生改制、重组、分立等情况 资质核定有关问题的通知 建市[2007]229号 各省、自治区建设厅,直辖市建委,北京市规划委员会,江苏省、山东省建管局,新疆生产建设兵团建设局,国务院有关部门建设司(局),总后营房部工程管理局,国资委管理的有关企业: 为了进一步明确工程勘察设计、施工、监理企业及招标代理机构(简称建设工程企业)改制、重组、分立后涉及资质重新审核办理的有关要求,简化审核办理程序,方便和服务企业,现将建设工程企业改制、重组、分立后涉及资质办理的有关事项通知如下: 一、下列类型建设工程企业改制、重组、分立,申请办理企业资质,按照有关规定重新进行核定。 1.企业新设分立(也称“解散分立”),即企业的资产(含设备,下同)、人员、业务等分立为两个或两个以上的新企业,原企业注销,新企业分别申请原企业的相关资质的; 2.企业派生分立(也称“存续分立”),即企业的部分资产、人员、业务等分立设立一个或几个新企业,原企业仍然存在。原企业和新企业分别申请原企业原有相关资质的,或者原企业不再拥有资质,由新企业申请原企业原有相关资质的; 3.企业经济性质变更,即内资企业被外资企业整体收购或收购部分股权,企业性质由内资企业变更为外资企业,经商务主管部门审批后,取得外商投资批准证书的;或者外资企业由于外国投资者的退出,企业性质由外资企业变更为内资企业,经商务主管部门注销外商投资批准证书后,办理工商营业执照变更为内资的。 属于以上第1、2两种情况的,分立设立的新企业应当提交原企业关于代表工程业绩、法律责任承继或分割情况的说明材料;若分立后的两家新企业分别申请原企业的同一项资质类别,则应当分别提供相应的代表工程业绩;属于第3种情况的,变更后的新企业申请原企业原有资质可不提交代表工程业绩材料。 对外资收购内资的,应按照《外商投资建筑业企业管理规定》(建设部、外经贸部令第113号)、《外商投资建设工程设计企业管理规定》(建设部、外经贸部令第114号)、《外商投资建设工程服务企业管理规定》(建设部、商务部令第155号)及《外商投资建设工程设计企业管理规定实施细则》(建市[2007]18号)等有关规定办理。 二、根据有关法律法规和企业资质管理规定,下列类型的建设工程企业发生改制、合并等情况申请资质证书的,可按照有关规定简化审批手续,直接进行证书变更。有关具体申报材料和程序按照《关于建设部批准的建设工程企业办理资质证书变更和增补有关事项的通知》(建市函[2005]375号)等要求办理。 1.企业吸收合并,即一个企业吸收另一个企业,被吸收企业已办理注销登记的; 2.企业新设合并,即有资质的几家企业,合并重组为一个新企业,原有企业注销,新企业申请承继原有企业资质的; 3.国有企业整体改制的,改制后的企业申请承继原国有企业的所有资质的;或者国有企业将其主营业务资产、人员等投资设立新的公司制企业,原国有企业依然存续,不再拥有建设工程企业资质,由新企业申请承继原企业与主营业务相关的资质的。 三、企业改制、重组等涉及注册资本与实收资本变更的,按照实收资本考核。 四、本通知自下发之日起执行。

《药品经营许可证》零售变更申请表

《药品经营许可证》(零售)变更申请表

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附件2: 编号:《药品经营许可证》(零售)变更申请表 企业名称(盖章) 申请人须知 1、申请前应阅读《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》,并确知申请人享有的权利和履行的义务。 2、申请人应对其提出文件、证件的真实性承担责任。 3、申请人提交的文件、证件应当是原件和复印件。 4、申请人提交的文件、证件、资料应当使用A4纸。 5、申请人应当使用钢笔或签字笔工整地填写表格或签字。 6、本表一式二份,所列各项内容填写不下可另附页。 申请时间:年月日 长治市食品药品监督管理局制

药品零售企业《药品经营许可证》变更申请材料序号材料名称 1 《药品经营许可证》变更申请书 2 非法人企业应提供上级法人企业同意变更的文件 3 《药品经营许可证》正副原件和复印件 4 《药品经营许可证》变更申请表 一变更企业法定代表人、负责人、质量负责人 1 变更企业法定代表人、负责人、质量负责人的任职文件 2 变更企业法定代表人、负责人、质量负责人的身份证、毕业证、执业资格(培训证、健康证)、职称证明原件、复印件,质量负责人的不兼职证明 3 质量负责人的个人工作简历 二变更企业注册地址、仓库地址(包括增减仓库) 1 变更企业变更后的位置图 2 企业变更后的平面图 3 企业变更后的房屋产权证明或房屋租赁合同 4 与《开办药品零售企业验收标准》要求相符合的设施设备情况三变更企业经营范围 1 与所变更经营范围相适应的药学技术人员的身份证、毕业证、职称证原件复印件 2 与所变更经营范围相适应的设施设备情况说明四变更登记事项

湖北省建筑业企业资质变更申请表

湖北省建筑业企业资质变更申请表

填表说明 一、本表适用于建筑业企业资质变更申请。 二、本表应用钢笔或圆珠笔填写,或采用计算机A4幅面纸张打印,字迹工整,不得涂改。 三、申请变更时应由企业提出书面申请并提供相关附件资料。 四、申报企业对申报材料的真实性负责。 □1、企业名称变更 □建设行政主管部门关于同意企业更名的公函(注:一级企业需市级建设行政主管部门行文;二级企业需县级行政主管部门的批文,并经市级建设行政主管部门签署意见); □企业名称变更申请报告及变更申请表;□企业原有资质证书正、副本原件及复印件; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知;□企业债权债务承诺书; □董事会或股东会关于变更事项的决议或文件; □若属改制更名应提供改制文件(改制方案、主管部门批文、国资部门批文、企业章程)。 □2、法定代表人变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □任职文件或董事会决议;□工作简历;□身份证;□职称证。 □3、企业地址变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □新办公场所的租赁合同、产权证明或购房合同。 □4、注册资本金变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知;□验资报告。 □5、营业执照注册号变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □6、经济类型变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □7、技术负责人变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□任职文件;□工作简历;□身份证;□职称证。 □8、企业负责人变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□任职文件;□工作简历;□身份证;□职称证。 □9、企业注册地变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原工商营业执照注销证明及变更后新工商营业执照正副本复印件; □企业原工商注册地建设主管部门同意资质变更注册地的书面意见;□申请资质的全部材料。 五、企业资质变更一经核准,应在核准后15日内进行网上资料的变更,并按规定权限上传备案。 六、相关规定 根据《建筑业企业资质管理规定》(建设部令第159号):建筑业企业在资质证书有效期内名称、地址、注册资本、法定代表人等发生变更的,应当在工商部门办理变更手续后30日内办理资质证书变更手续。 未在规定期限内办理资质变更手续的,责令限期办理,处1万元以上3万元以下罚款。 六、企业在办理完相关资质变更手续后,应到我厅政务中心相关窗口办理《安全许可证变更》。 注:省直企业需提供有关材料的原件。

【免费下载】医疗机构申请变更登记注册表

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(一)申请变更登记事项项 目原核准登记事项申请变更登记事项名 称地 址法定代表人(主要负责人)所有制形式服务对象服务方式合计: 合计: 固定资金固定资金注册资金(资本)流动资金 流动 资金诊疗科目床位(牙椅) 备注·2·、管路敷设技术通过管线敷设技术,不仅可以解决吊顶层配置不规范问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内,强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

医疗机构申请变更登记注册书

医疗机构申请变更登记 注册书 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医疗机构申请变更登记注册书 医疗机构名称(章) 登记号 法定代表人(章) (主要负责人) 申请日期年月日 批准文号字( )第号 中华人民共和国卫生部制 填表说明 1.此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构变更登记注册时专用。 2.医疗机构代码为22位码。 3.批准文号:由省、市(地)、县(市、区)卫生行政部门统一编号填写。 4.登记号:即《医疗机构执业许可证》上的登记号。 5.申请日期:即此表填写完毕报登记机关进行变更的日期。 6.医疗机构变更名称、地址、法定代表人或主要负责人、经营性质、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金(资本)、诊疗科目、床位(牙椅)、特殊诊疗项目、业务科室中的任何一项时,都必须向登记机关申请填写《医疗机构申请变更登记注册书》。 7.申请变更登记事项:原核准登记事项必须逐项填写,不可有空;申请变更登记事项只填写变更事项。 8.申请变更登记提交如下文件:《医疗机构申请变更登记注册书》。原医疗机构执业许可证及副本、凡变更项目都需提供相对应的有效力的变更证明文件,并将所提供的文件、证件逐项列于此栏中。如: ①变更法定代表人(主要负责人):需提供A.原法定代表人(主要负责人)的免职证明;B.现任法定代表人(主要负责人)的任职证明。此二项证明由该医疗机构的上级主管部门出具; ②变更诊疗科目:要出具新开展科目的设备情况和管理技术人员名录及有关资格证书复印件。 9.填写变更登记理由:填写所变更的项目即可。 10.上级主管部门签署意见:由设置单位填写。 11.受理、审查、核准医疗机构变更登记和核准变更登记事项由县(市、区)以上卫生行政部门填写。

护士执业资格证变更申请表

护士执业资格证变更申请表 中华人民共和国卫生部制 document management as a breakthrough, and constantly improve the content, active in the application. Government information between the provincial and municipal governments all passed through a network of offices, and six counties (districts) have complete decision-making service system and through dial-up internetworking is realized with the city, the City Planning Commission and other 10 departments has been one of the first to achieve a single network with the city. On the Government's website, focus on strengthening the management and operation of the site, update the website in a timely manner, strengthening the network resource sharing. At present, nearly 700 municipal government website page, updated news more than more than 6,000. Not long ago, China International e-government technology and application Conference was carried out in the country, "survey of best public services Government website" activities in Pingliang city people's Government website in five Northwestern provinces (districts) ranked second, ranked first in the Gansu province. V, infrastructure has made new breakthroughs In 2002 smooth completed organ office building of construction, and decoration and relocation of based Shang, we according to organ construction general planning, demolition hospital within old room 37 between, transformation garden 3600 square meters, new plant lawn 2700 square meters, planting

建筑业企业资质变更申请表

建筑业企业资质变更申请表 (此表可自行复制)

填表说明 一、本表适用于建筑业企业资质变更申请。 二、本表应用钢笔或圆珠笔填写,或采用计算机A4幅面纸张打印,字迹工整,不得涂改。 三、申请变更时应由企业提出书面申请并提供相关附件资料。 四、申报企业对申报材料的真实性负责。 □1、企业名称变更 □建设行政主管部门关于同意企业更名的公函(注:一级企业需市级建设行政主管部门行文;二级企业需县级行政主管部门的批文,并经市级建设行政主管部门签署意见); □企业名称变更申请报告及变更申请表;□企业原有资质证书正、副本原件及复印件; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知;□企业债权债务承诺书; □董事会或股东会关于变更事项的决议或文件; □若属改制更名应提供改制文件(改制方案、主管部门批文、国资部门批文、企业章程)。 □2、法定代表人变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □任职文件或董事会决议;□工作简历;□身份证;□职称证。 □3、企业地址变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □新办公场所的租赁合同、产权证明或购房合同。 □4、注册资本金变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知;□验资报告。 □5、营业执照注册号变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □6、经济类型变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □变更后的营业执照及工商部门出具的变更通知; □7、技术负责人变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□任职文件;□工作简历;□身份证;□职称证。 □8、企业负责人变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原有资质证书正、副本原件及复印件;□任职文件;□工作简历;□身份证;□职称证。 □9、企业注册地变更 □企业申请变更的报告及变更申请表需经市级建设行政主管部门签署意见; □企业原工商营业执照注销证明及变更后新工商营业执照正副本复印件; □企业原工商注册地建设主管部门同意资质变更注册地的书面意见;□申请资质的全部材料。 五、企业资质变更一经核准,应在核准后15日内进行网上资料的变更,并按规定权限上传备案。 六、相关规定 根据《建筑业企业资质管理规定》(建设部令第159号):建筑业企业在资质证书有效期内名称、地址、注册资本、法定代表人等发生变更的,应当在工商部门办理变更手续后30日内办理资质证书变更手续。 未在规定期限内办理资质变更手续的,责令限期办理,处1万元以上3万元以下罚款。 六、企业在办理完相关资质变更手续后,应到我厅政务中心相关窗口办理《安全许可证变更》。 注:省直企业需提供有关材料的原件。

【最新】医院更换设备申请报告-推荐word版 (2页)

【最新】医院更换设备申请报告-推荐word版 本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除! == 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! == 医院更换设备申请报告 篇一:关于购买医院仪器申请报告 关于购买肺功能仪申请报告尊敬的院领导、设备科:在 201X 年国家出台一 系列的**医保政策大好形势下 , 我科上下齐心 , 以优质的服务 \ 精湛的医术吸引病员 . 随着医院的发展 , 虽然病员有所增加 , 但我们清醒地意识到企业医院所面临的生存危机 :我科积极响应医院号召 , 遵照医疗分科原则 , 大力 发展专科特色 . 我科呼吸病员相对较多 , 欲在呼吸疾病的诊断治疗上下功夫 . 我科现需购置肺功能仪医院仪器和血气分析仪医院仪器. 申购理由如下 :关于肺功能检测功能介绍 :我院内科系统呼吸病人较多,占病员总数较高比例,内科因呼吸病员相对较多,随着医学的发展,常规实验室检查已经不能满足现代呼吸疾病的诊断要求 .目前慢性阻塞性肺疾病慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、肺间 质性疾病、肺间质纤维化等疾病发病率逐年增长,且慢性阻塞性肺部疾病占 我院呼吸病员一半比例 , 根据中华医学会呼吸病分会慢性阻塞性肺部疾病诊断治疗指南要求 , 肺功能检测是诊断本病金标准 . 作为 二甲医院 , 拥有一台性能良好的肺功能仪 , 是医院发展和病员的需求 .可 行性分析: (1) 作为二级甲等医院呼吸科,肺功能检查是必不可少的检查手段。 ⑴ 肺功能仪操作简单,专科医生经过培训均会使用⑵ 肺功能检查为无创性检查,病员容易接受,经过治疗后还可做复查评判治疗效果。(3)临床应用广泛,市场资源丰富。 篇二:关于购置医疗设备的申请报告 关于购置医疗设备的申请报告 长岭县卫生局: 长岭县医院是县内唯一一家二级甲等综合医院,为填补县级医院无重症监护 室空白,所以医院拟成立重症监护室。因科室需要,故急需购置呼吸机一台(价格约38万元人民币) ,血液灌流机一台(价格约万人民币),静推泵三台(每台价格约万人民币),采购方式为询价、部门集中采购,购置资金来源为医院 自筹,望上级领导早日批准为盼。特此申请 长岭县人民医院 201X年8月6日

《药品经营许可证》变更申请

《药品经营许可证》变更申请 雅安市食品药品监督管理局: 我药店(公司)已仔细阅读《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》、《药品经营许可证管理办法》等相关法律、法规、规章有关《药品经营许可证》变更的规定,并对需要变更事项所必备的人员、场地、设施、设备等条件进行认真核对,经自查符合变更条件;我药店(公司)保证向你局提交的申报内容真实、准确、有效。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃。 现提请你局对雅安市ХХ县(区)ХХ乡(街道名)ХХ村ХХ组(门牌号)的ХХ药品零售(连锁)企业《药品经营许可证》进行变更。聞創沟燴鐺險爱氇谴净。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸。 变更内容:1、企业名称变更为:雅安市ХХ县(区)ХХХ药品零售(连锁)企业; 2、企业负责人变更为:李四;注册地址变更为:雅安市ХХ县(区)ХХ乡(街道名)ХХ村ХХ组(门牌号);残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭。 3、经营范围增加(减少):中成药等; 4、经营类别增加(减少):处方药。 特此申请 ХХ药品零售(连锁)企业 企业法人(企业负责人)签名(签章): 张三(原企业负责人) ХХХХ年ХХ月ХХ日 雅安市《药品经营许可证》项目变更申请表 企业名称ХХ药品零售(连锁)企业 许可证号川CB1500ХХХ 联系电话ХХХХХХХ 变更内容 企业名称变更为:雅安市ХХ县(区)ХХХ药品零售(连锁)企业; 企业负责人变更为:李四;注册地址变更为:雅安市ХХ县(区)ХХ乡(街道名)ХХ村ХХ组(门牌号); 经营范围增加:中成药; 经营类别增加:处方药。

提交材料□变更申请书(需原企业法人(企业责任)签字或签章)□《药品经营许可证》项目变更申请表□《药品经营许可证》正副本原件□企业对提供的资料真实性声明□拟变更企业相应电子版数据 其他文件: 市食 品药 品监 督局 意见 真实性声明 我药店(公司)向雅安市食品药品监督管理局递交ХХ药品零售(连锁)企业变更申请,将按照《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》、《药品经营许可证管理办法》等相关法律、法规、规章的规定及我药店(公司)申请内容进行变更工作,并郑重承诺申请内容真实、准确。如发现有未按承诺内容进行变更的,我(公司)将承担由此带来的一切法律、经济等方面的后果及责任。酽锕极額閉镇桧猪訣锥。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧。 ХХ药品零售(连锁)企业 企业法人(企业负责人)签名(签章): 张三(原企业负责人) ХХХХ年ХХ月ХХ日

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