护理学专业健康评估试题
试卷代号：2393
中央广播电视大学2007—2008学年度第二学期“开放专科”期末考试
护理学专业健康评估试题
一、名词解释(每小题4分，共20分)
1．健康的护理诊断
2．腹泻
3．杵状指
4．抬举样搏动
5．角色冲突
二、填空题(每小题1分,共8分)
1．患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为_______________。
2．呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于_______________患者。
3．急迫性尿失禁者尿意紧急，往往来不及如厕即有尿液_______________流出，常伴尿频和尿急。
4．呕血的颜色取决于_______________及血液在胃内停留的时问。
5．双侧瞳孔大小不等提示_______________。
6．正常心尖搏动位置一般位于第5肋问左锁骨中线内_______________厘米处，搏动范围直径约2．0～2．5cm。
7．嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为_______________。
8．正常成人QRS时间小于_______________。
三、单项选择题(每小题2分，共40分)
1．关于问诊，下列哪项是错误的：( )。
A．急诊是采集健康史的重要手段
B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行
C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D．问诊中应注意与病人的非语言沟通
2．肾源性水肿的特点为：( )。
A．常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现
B．初为眼睑与颜面水肿
C．水肿发生前常有消瘦、体重减轻
D．以低垂部位显著
3．中心性发绀主要见于：( )。
A．药物中毒B．心肺疾病
C．右心衰竭D．严重休克
4．夜间阵发性呼吸困难见于：( )。
A．急性左心衰竭B．右心衰竭
C．支气管哮喘D．糖尿病酮症酸中毒
5．病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：( )。
A．意识模糊B．嗜睡C．昏睡D．谵妄
6．冷汗见于：( )。
A．结核病B．虚脱C．甲状腺功能亢进D．维生素A缺乏
7．肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：( )。
A．淋巴瘤B．恶性肿瘤淋巴结转移
C．淋巴结结核D．白血病
8．口唇呈樱桃红色见于：( )。
A．一氧化碳中毒B．心功能不全
C．肺功能不全D．高铁血红蛋白血症
9．哪一病变不会出现触觉语颤增强?( )
A．大叶性肺炎B．肺梗死
C．靠近胸壁的肺内巨大空腔D．大量胸腔积液
10．哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?( )
A．肺泡呼吸音增强B．肺泡呼吸音消失
C．呼气延长D．支气管呼吸音
11．确定第一心音最有价值的是：( )。
A．持续时间长B．心尖部声音最强
C．音调比第二心音低D．与心尖搏动同时出现
12．触及奇脉常提示：( )。
A．右心衰B．主动脉瓣关闭不全
C．缩窄性心包炎D．左心衰
13．肠鸣音消失常见于：( )。
A．机械性肠梗阻B．麻痹性肠梗阻
C．幽门梗阻D．大量腹水
14．角膜反射完全消失，见于：( )。
A．深昏迷者B．浅昏迷者
C．中度昏迷者D．昏睡者
15．消瘦是指体重低于标准体重的：( )。
A．10％B．20％C．30％D．40％
16．肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：( )。A．红、黄、绿、黑B．黄、绿、黑、红
C．绿、黑、红、黄D．黑、红、黄、绿
17．一部分护理诊断的陈述多用于：( )。
A．现存的护理诊断B．有危险的护理诊断
C．健康的护理诊断D．医护合作性问题
18．“潜在并发症：出血”属于：( )。
A．现存的护理诊断B．有危险的护理诊断
C．健康的护理诊断D．医护合作性问题
19．以下哪项不是家庭内部资源：( )。
A．家庭对成员健康提供的经济支持B．家庭对成员的关怀和精神支持C．家庭的文化背景、宗教信仰D．家庭提供并安排的医疗照顾20．角色适应不良产生的原因是：( )。
A．角色期望与角色认知有差异B．角色期望与角色模仿不一致
C．角色表现与角色期望不协调D．角色表现与角色认知不协调
四、简答题(每小题8分，共32分)
1．大咯血窒息的产生原因和临床表现。
2．何为舒张期奔马律，其听诊特点和临床意义。
3．影响认知水平的因素有哪些?
4．阐述室性期前收缩的心电图特点。
参考答案
一、名词解释
1．健康的护理诊断
健康的护理诊断是对个体、家庭或社区从某一特定的健康水平向更高的健康水平转变所作的描述。
2．腹泻
腹泻是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物。
3．杵状指
手指或足趾末端指节明显增宽增厚，呈杵状膨大，指(趾)甲从根部到末端呈弧形隆起。常见于支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、发绀性先天性心脏病、溃疡性结肠炎等。其发生与肢端缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。
4．抬举样搏动
左心室肥大时触诊的手指可被强有力的心尖搏动抬起，称为抬举样心尖搏动，为左心室肥大的可靠体征。
5．角色冲突
角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。
二、填空题
1．体征
2．幽门梗阻
3．不自主
4．出血量
5．颅内病变
6．0．5～l
7．颈强直
8．0．11秒
三、单项选择题
1．C 2．B 3．B 4．A 5．B
6．B 7．C 8．A 9．D 10．C
11．D 12．C 13．B 14．A 15．A
16．A 17．C 18．D 19．C 20．C
四、简答题
1．大咯血窒息的产生原因和临床表现。
答：(1)大咯血窒息常发生于急性大咯血、极度衰竭无力咳嗽、应用镇静或镇咳药及精神极度紧张者。
(2)表现为大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫，重者意识障碍。
2．何为舒张期奔马律，其听诊特点和临床意义。
答：(1)舒张期奔马律是一种发生在舒张早期的额外心音，与原有的S1和S2组成的节律类似于马奔跑时的蹄声，故称奔马律。
(2)听诊特点为：出现在S2之后，音调较低，强度较弱，以心尖部及呼气末听诊最明显，心率多在l00次／分以上。
(3)舒张期奔马律的出现提示心脏功能失去代偿，常见于心力衰竭、急性心肌梗死、扩张型心肌病等。
3．影响认知水平的因素有哪些?
答：人的认知水平受年龄、生活经历、文化背景、疾病、药物作用、酗酒、吸毒等多因素影响。
4．阐述室性期前收缩的心电图特点。
答：室性期前收缩：
①QRS波群提早出现，其前无P波；
②QRs波群宽大畸形，时间>0．12s，T波方向常与QRS主波方向相反；
③代偿问歇完全。
健康评估名词解释试题及答案讲解学习
健康评估名词解释试 题及答案
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出
11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。
健康评估试题及答案(五)
健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸
频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心
健康评估题库完整
三、选择题 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状 B、身体评估 C、实验室检查 D、超声检查 E、护理病历 2、获取护理诊断依据最重要的手段 A、交谈 B、症状 C、身体评估 D、社会评估 E、放射线检查 3、男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区 疼痛，应立即进行 A、超声检查 B、心电图检查 C、实验室 检查D、交谈E、身体评估 4、男，45岁，患慢性支气管肺气肿6年，近一 周来咳嗽，呼吸困难逐渐加重，咳黄色泡 沫样痰，最适宜的评估容 A、心理评估 B、身体评估 C、心电图
检查D、实验室检查E、X线检查 5、与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响 A、护士的外貌 B、环境的变化 C、病人的 病情变化D、护士的语气E、护士的态 度 6、为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护 士不应该采取的方式是 A、复述病人的容 B、提出质疑 C、澄 清相关容 D、打断病人的叙述 E、对病人相关问题进 行解析 7、用下列哪种方式收集的资料为主观资料 A、家属提供的信息 B、实验室检查容及结 果C、X线检查结果 D、心电图检查结果 E、身体评估的结果
8、下列哪项不是护理诊断的组成部分 A、名称 B、定义 C、类型 D、诊 断依据E、相关因素 9、与病人交谈中最重要的作用是 A、护士的态度 B、交谈技巧的应用 C、病 人的文化D、相关的环境E、病人的 病情 10、交谈是收集病人健康资料的重要方法，护 士应了解的容下列哪项除外 A、家庭经济收入 B、子女学习状况 C、 病人的文化程度 D、父母的健康状况 E、单位对其支持情 况 11、对主诉描述错误的是 A、主要症状 B、症状出现的时间 C、症
《健康评估》习题集
《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。 答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况
健康评估试题及答案
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
《健康评估》试题10套含答 案
《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液
健康评估习题及答案
A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？
健康评估试题
第一章概述 一、名词解释: 1、症状 2、体征 第二章问诊 一、名词解释: 1、主诉 2、现病史 二、问答题: 1、书写主诉应注意哪些问题？ 2、现病史包括哪些内容？ 第三章体格检查 第一节基本方法 一、填空题: 1、体检得基本方法有, , , 。 2、触诊得方法有与。 3、深部触诊得种类有, , , 。 4、冲击触诊法适用于。 5、直接叩诊法适用于。 6、叩诊音得种类有, , , , 。 7、正常肺部得叩诊音就是,肺炎得叩诊音就是,大量胸腔积液得叩诊音就是 ,气胸得叩诊音就是,肺气肿得叩诊音就是。 8、痰液呈恶臭味提示;呕吐物酸味过浓提示,粪臭味提示,呼出气呈刺激性蒜味提示,烂苹果味提示。 第二节一般状态 一、名词解释: 1、发热 2、稽留热 3、弛张热 4、潮式呼吸 5、间停呼吸 6、脉搏短绌 7、水冲脉 8、奇脉 9、交替脉 10、谵妄 11、甲亢面容 12、满月面容 13、二尖瓣面容 14、被动体位 15、强迫体位 二、填空题: 1、体温得正常值口测法就是,肛测法就是,腋测
法就是。 2、正常成人平静呼吸得频率为,脉率为。 3、水冲脉得产生机制就是,提示。 4、交替脉得产生机制就是,提示。 5、奇脉得产生机制就是,提示。 6、脉压增大就是指脉压差大于mmHg,常见于疾病。 7、脉压减小就是指脉压差小于mmHg,常见于疾病。 8、甲亢面容提示,二尖瓣面容提示,满月面容提示。 9、强迫侧卧位提示,强迫坐位提示。 三、问答题: 1、发热如何分度？ 2、常见得热型有哪些？各有何临床意义？ 3、简述房颤得听诊特点。 4、简述血压得正常范围。 5、如何判断高血压？ 6、如何判断低血压？ 7、根据体重如何判断营养状况？ 8、简述营养得等级及判断依据。 9、简述意识障碍得临床表现。 10、如何区别深浅昏迷？ 第三、四节皮肤、淋巴结 一、名词解释: 1、发绀 2、盗汗 3、玫瑰疹 4、紫癜 5、蜘蛛痣 二、填空题: 1、毛细血管血液中还原血红蛋白超过mg/L可引起发绀。 2、血液中胆红素浓度超过可引起2。 3、左锁骨上淋巴结肿大提示,右锁骨上淋巴结肿大提示, 颈淋巴结肿大提示,腋窝淋巴结肿大提示。 三、问答题: 1、简述玫瑰疹得特点与临床意义。 2、简述紫癜得特点与临床意义。 3、简述蜘蛛痣得产生机制、特点与临床意义。 4、简述水肿得分度与临床意义。 5、触诊发现淋巴结肿大,应注意描述哪些问题？ 6、简述局部淋巴结肿大得临床意义。 第五节头颈部 一、名词解释: 1、麻疹粘膜斑 2、颈静脉怒张
2000级护理本科《健康评估》试题(A卷)答案
2000级护理本科《健康评估》试题（A卷）标准答案 一、A型题（每题0.5分） 1．C 2．B 3．B 4．A 5．D 6．B 7．B 8．A 9．D 10． E 11． A 12． C 13． D 14． D 15． A 16． B 17． A 18． C 19． D 20． D 21． D 22． E 23． D 24． B 25． B 26． D 27． B 28． A 29． B 30． E 31． B 32． E 33． C 34． B 35． B
38． B 39． D 40． A 41． E 42． B 43． C 44． E 45． C 46． E 47． D 48． B 49． B 50． C 51． B 52． C 53． C 54． D 55． C 56． A 57． D 58． E 59． C 60． A 61． E 62． C 63． A 64． A 65． E 66． A 67． B 68． C 69． E 70． C 71． D 72． E 73． B 74． C 75． D
78． C 79． D 80． C 二、X 型题（81--90每题1分） 81． B C D E 82． A C E 83． A B C E 84． A B C E 85． A B D E 86． B C D E 87． A B C E 88． A C D E 89． A B C D E 90． B C D 二、名词解释（每个2分） 1．三凹征 当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中不畅，胸内负压极度增高出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙向内凹陷，称“三凹征“。常见于气管异物、肿瘤等。 2．杂音 是由于血流加速或血流紊乱产生湍流，并形成湍流场，使心壁和血管壁发生振动所致。它是在心音以外出现的不同频率、不同强度和持续时间较长的声音。 3．危险的护理诊断——是对一些易感的个人、家庭或社区对健康情况或生命过程可能出现的人类反应的描述。一般应有一个能导致易感性增加的危险因素存在。 4．极化状态：静息的心肌细胞膜外带有正电荷，细胞内带有同等数量的负电荷，两侧保持平衡，不产生动作电位时称之。 三、简答题（每个4分） 1．水肿分几度，请具体描述各自特点 水肿分三度：1分 (1)轻度：仅见于眼睑、眶下软组织，胫骨前或踝部皮下组织，指压后皮肤轻度下陷，恢复较快。1分 (2)中度：全身组织均可见明显水肿，指压后凹陷较深，恢复较慢。1分 (3)重度：全身组织严重水肿，下垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。外阴部水肿明显，常伴有胸、腹腔及鞘膜腔内积液。1分 2．试述第一心音和第二心音的区别 第一音调较第二心音低，持续时间约0．1s，较第二心音长。最响部位第一心音心尖部最响，第二心音心底部最响；第一心音与心搏同时出现，而第二心音在心搏之后出现。
健康评估试题
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
《健康评估》 影像学检查 心理 社会
《健康评估》复习要点：第八章影像学检查第四～五章心理评估社会评估影像学检查 一、名词解释肺野：含有空气的肺在胸片上显示为透明区域，为肺野 P397 二、填空 1.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应和电离作用与生物效应的特性 p388 2.密度高、组织厚的组织在X线胶片上显示白色，密度低、组织薄的组织在X线胶片上显示黑色。 3.X线的检查技术有三大类，即普通检查、特殊检查、造影检查。普通X线检查包括荧光透视、 X线摄影。P389 4.用于消化道造影的造影剂是硫酸钡剂，用于心血管、泌尿系统和胆道系统造影 的造影剂是有机碘剂。 5.呼吸系统放射学检查基本病变的表现有：（1）支气管阻塞性病变（包括肺气肿和肺不张）；（2）肺实变；（3）空洞与空腔（4）结节与肿块（5）网状、细线状及条索影（6）钙化（7）胸膜病变（包括胸腔积液和气胸等）。P399～p402 6.钡剂涂布胃的轮廓呈局限性外凸改变的影像为龛影，为胃壁局限性溃疡形成的 凹陷为钡剂充填，相反，钡剂涂布胃的轮廓向内突出而未被钡剂充盈的影像称充盈缺损，常见于肿瘤、炎症性肉芽组织及异物等。P417 7.超声检查时，常规肝、胆囊、胆道及胰腺检查时一般需空腹进行；常规妇科、膀胱及前列腺检查，于检查前要膀胱适当充盈；经阴道超声检查前要排空膀胱。P441 心理评估、社会评估 1.常见异常情绪中以焦虑和抑郁最为常见，是最需要护理干预的病人情绪状态。 2.应激是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象，所引起的反应可 以是适应或适应不良。个性可以影响个体对应激源反应的大小。不同的个体对同一种应激源（压 力源）的感知是不相同 ．．．的。（p176、p178、p180） 3.自我概念的定义。（p197） 自我概念是人格结构的重要成分，为人们通过对自己的内在和外在特征，以及他人对其反应的感
健康评估模拟试题7
健康评估模拟试题7 一、单项选择题（本大题共 25 题，每题 1 分，共 25分） 1．患者，男，于07年11月25日上午入我院，查体：T 38.5℃，请问该患者发热的程度为：（） A.低热 B.中度热 C.高热 D.超高热 2．二尖瓣面容表现为（） A.面色灰暗，双颊紫红，口唇轻度紫绀 B. 面容憔悴，色灰暗 C.面潮红，兴奋不安，表情痛苦 D. 面晦暗，憔悴，双目无神3．起步后小步急行，身体前倾，有难以止步之势，见于帕金森病的步态是（）A. 共济失调步态 B. 剪刀步态 C. 慌张步态 D. 醉酒步态 4．检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为:（） A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.Kussmaul呼吸 5．确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是（） A. 舌腭弓 B. 咽腭弓 C.咽后壁正中线 D. 悬雍垂 6．因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促有力，称为（） A.交替脉 B.洪脉 C.水冲脉 D.细脉 7．患者，女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为（） A. 紫癜 B. 蜘蛛痣 C.斑丘疹 D.斑疹 8. 以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态称为（） A. 嗜睡 B. 昏睡 C.昏迷 D. 谵妄 9．腹式呼吸增强见于（） A. 急性腹膜炎 B. 胸腔疾病 C. 腹水 D. 腹腔内巨大肿物 10. 患者颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝脏肿大，全身水肿。最有可能诊断的疾病是（） A.肝硬化 B.心肌炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 11. 肺下界下移常见于（）
健康评估试卷及答案
读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15．正常人心尖搏动的位置在（） A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm ．第五肋间左锁骨中线内C． 读书破万卷下笔如有神 E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）
健康评估影像学部分(知识点)
《健康评估》影像学部分——知识点 第一节放射学检查 X线的特性和图像特点；P388 放射学造影检查，举例； CT图像特点，窗； 碘离子对比剂使用的禁忌症有哪些？ 谈谈你所知道的CT增强检查的注意事项； 呼吸系统 检查方法：X线摄影、HRCT； X线检查正常表现； 基本病变的表现主要有哪7方面，具体如肺气肿的表现、空洞的表现、“空气支气管征”、密度最高的是哪个等； 目前诊断支扩最常用的影像方法，大叶性肺炎最常见哪一种基本病变，原发综合征的X线影像，急性血行播散型肺结核病人胸片中结节的特点，支气管肺癌在大体病理形态上的分类； 循环系统 X线检查正常表现； 基本病变表现中的心脏异常部分； 消化系统 胃肠道双重对比造影检查用哪两种对比剂，MRCP主要应用于哪种病例； 胃的正常X线解剖表现； 基本病变表现中器质性改变的内容； 胃十二指肠溃疡X线造影检查的征象特点； 泌尿系统和肾上腺 阳性结石和阴性结石； 骨骼肌肉系统 青枝骨折的X线征象特点； 中枢神经系统 功能性MRI主要包括哪几项； 脑梗死常见的三种情况； 第二节超声检查 医用诊断用超声的范围； 多普勒效应； 超声图像特点； 第三节核医学检查 放射性核素显像的定义，放射防护的问题 1．正常心电图各波的图形 2．P波时间与电压、QRS时间与电压P-R间期、Q-T间期正常值 3．心房肥大的图形及P的电压与时间 4．心电图的组成与命名，V1、V5图形与导联的关系 5．急性心肌梗死的基本图形缺血性T波改变、损伤型改变、坏死型改变。 6．心电图检查操作方法、常用心电图12导联的连接方式 7．常见异常心电图特征：心房肥大、心室肥大、房室束支传导阻滞、急性心肌梗死定性与定位诊断、心律失常（过早搏动、阵发性心动过速、房室束支传导阻滞、颤动）心电图特点及诊断依据。
《老护理》第章老人的健康评估试题及答案
一、单项选择题 、下列哪个因素易导致老年人进食意外地发生（） ．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 ．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 ．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 ．进食时注意力集中 ．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 、下列关于老年期肝变化地叙述，错误地是( ) ．肝细胞变性、数量减少 ．肝结缔组织减少 ．肝功能减退 ．肝解毒功能下降 ．合成蛋白能力下降 、在衰老地进程中，老年人心血管系统发生地常见生理变化不包括( )．心肌收缩力下降 ．各器官血液灌注量减少 ．动脉压和静脉压均升高 ．心率减慢 ．冠状动脉口径变小
、对记忆功能障碍地老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（） ．文字或图画书面形式交谈 ．耐心倾听，不要催促 ．向家属或陪伴者了解详细情况 ．始终保持与老年人地目光接触 ．以不同地表达方式重复老人所说地内容 、下列哪项不符合老年性聋地特点（） ．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 ．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 ．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受" ．能听见但听不清楚别人说话 ．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 、关于老年人生理变化，描述错误地是( ) ．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染.．老年人尿浓缩、稀释功能降低 ．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 ．老年人糖代谢功能下降 ．老年人甲状腺素生成降低 、老年人躯体健康地评估不包括下述哪一项（）
．健康史地采集 ．身体评估 ．功能状态地评估 ．社会功能评估 ．辅助检查 、老年人对下列哪种情况记忆力较好（） ．听过或看过一段时间地事物 ．曾感知过而不在眼前地事物 ．生疏事物地内容 ．与过去有关地事物 ．需要死记硬背地内容 、下列哪个因素易导致老年人进食意外地发生（） ．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 ．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 ．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 ．进食时注意力集中 ．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 、老年人冬季容易出现皮肤瘙痒地原因，不包括( ) ．冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末梢，引起皮肤瘙痒
《健康评估》模拟试题一(含答案)
《健康评估》模拟试题一 一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一项正确答案。）1．护理体检的最终目的是（ A ） A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是（ B ） A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（ B ） A．全面的护理体检 B．详细询问病史 C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历 E．先进的医疗仪器检查 4. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为（ A ） A. 扁平胸 B. 桶状胸 C. 串珠肋 D. 漏斗胸 E. 鸡胸 5．心尖搏动向左下移位见于（ C ） A. 右室增大 B. 肥胖 C. 左室增大 D. 妊娠 E. 肺气肿 6. 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为（ A ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 7．吗啡中毒时，病人呼吸表现为（ A ） A. 呼吸缓慢 B. 呼吸急促 C. 吸气性呼吸困难 D. 呼气性呼吸困难 E. 混合性呼吸困难 8. 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（ D ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 9. 触诊乳房应从哪一部位开始（ B ） A. 内上象限 B. 外上象限 C. 内下象限 D. 外下象限 E. 乳头 10．视诊要求在那种光线下进行（ E ） A. .强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白炽灯 E. 自然光 11. 瞳孔扩大见于（ A ） A. 阿托品药物反应 B. 有机磷中毒 C. 吗啡中毒 D. 虹膜炎 E. 中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因 （ C ） A. 风湿性肉芽肿 B. 耳廓软骨炎 C. 尿酸盐沉积 D. 碳酸盐沉积 E. 皮肤感染 13. 鞍鼻见于下列哪种病人（ D ） A. 系统性红斑狼疮 B. 过敏性鼻炎 C. 鼻息 D. 先天性梅毒 E. 慢性萎缩性鼻炎
健康评估试题
名词解释： 1.症状： 2.体征： 3.发热： 三、填空题 1、身体评估的基本方法有——、——、——、——、——。1、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 2、深部触诊法包括——、——、——、。 3、正常成人常见的正常叩诊音有——、——、——、——。 4、呼气味有烂苹果味见于——，氨味见于——，肝腥味见于 深压触诊法、冲击触诊法 3、清音、浊音、实音、鼓音 4、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、 肝性 1．护理体检的最终目的是（ C） A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是（B ） A．护士先做自我介绍
B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简朴重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3．视诊要求在那种光芒下进行（ E） A. 强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白枳灯 E. 自然光 4. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（） A. 颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B. 颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着 D. 上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E. 颊粘膜淤斑 5．过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生于（） A. 足底 B. 前额 C. 手掌 D. 巩膜和口腔粘膜 E. 鼻部和双颊部 6．关于蜘蛛痣，下列哪项不正确（E ） A. 常见于急性肝炎或肝硬化
B. 是小动脉末端分支性扩张形成的血管痣 C. 常见于面部、颈、胸、背、上肢 D. 健康的妇女妊娠时也可出现 E. 某些人身上出现几个蜘蛛痣一定有临床意义 7．正常淋巴结可被触及的大小通常为（D ） A. 直径大于0.5cm B. 直径多在0.2～0.5cm之间 C. 直径小于0.2mm D. 直径在0.5～1.0cm之间 E. 直径大于1.0cm 8．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为（ A） A. 前正中线 B. 锁骨中线 C. 胸骨线 D. 胸骨旁线 E. 腋前线 9．乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示（ B） A. 急性乳腺炎 B. 乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 E. 乳腺纤维瘤 10．触诊乳房应从哪一部位开始（ B） A. 内上象限
完整word版护理学专业健康评估试题
试卷代号： 2393 中央广播电视大学 2007—2008 学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学专业 健康评估 试题 、名词解释 （每小题 4 分，共 20 分） 二、填空题 （每小题 1分,共 8分） 1．患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音 等，称为 3．急迫性尿失禁者尿意紧急， 往往来不及如厕即有尿液 尿急。 5．双侧瞳孔大小不等提示 6．正常心尖搏动位置一般位于第 5肋问左锁骨中线内 径约2. 0?2. 5cm 。 7 ．嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵 抗力增强为 &正常成人QRS 时间小于 三、单项选择题 （每小题 2分，共 40 分） A ．急诊是采集健康史的重要手段 B ．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C .问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D ．问诊中应注意与病人的非语言沟通 A ．常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 1．关于问诊，下列哪项是错误的： （ ）。 1． 健康的护理诊断 2． 腹泻 3． 杵状指 4． 抬举样搏动 5． 角色冲突 2．呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于 患者。 流出， 常伴尿频和 4．呕血的颜色取决于 及血液在胃内停留的时问。 厘米处，搏动范围直 2 ．肾源性水肿的特点为： （ ）。
B .初为眼睑与颜面水肿 C .水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D ?以低垂部位显著 5.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快 7.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组 D .高铁血红蛋白血症 9.哪一病变不会出现触觉语颤增强 ?( ) A .大叶性肺炎 3.中心性发绀主要见于： )。 A .药物中毒 B .心肺疾病 C .右心衰竭 D .严重休克 4.夜间阵发性呼吸困难见于： ( )。 A .急性左心衰竭 B .右心衰竭 C .支气管哮喘 D .糖尿病酮症酸中毒 入睡，称为： ( )。 A .意识模糊 B .嗜睡 C .昏睡 D .谵妄 6.冷汗见于： ( )。 A .结核病 B ?虚脱 C ?甲状腺功能亢进 D .维生素 A 缺乏 织粘连，见于： ( )。 A .淋巴瘤 B ?恶性肿瘤淋巴结转移 C .淋巴结结核 D .白血病 8.口唇呈樱桃红色见于： )。 A ?一氧化碳中毒 B .心功能不全 C .肺功能不全 B .肺梗死 C .靠近胸壁的肺内巨大空腔 D .大量胸腔积液 10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄 ?( ) A .肺泡呼吸音增强 B .肺泡呼吸音消失 C .呼气延长 D .支气管呼吸音 11.确定第一心音最有价值的是： ( )。 A .持续时间长 B .心尖部声音最强 C .音调比第二心音低 D .与心尖搏动同时出现