膝关节内侧疼痛的常见原因

膝关节内侧疼痛的常见原因
膝关节内侧疼痛的常见原因

膝关节内侧疼痛的常见原因

江苏省徐州医学院附属医院骨科膝关节医师高绪仁

咱们中国有句话叫:人老先老腿。尤其是随着年龄的增大,膝关节越来越容易出现问题。我每次骨科膝关节门诊都可以见到很多膝关节疼痛的患者。我们的膝关节是非常复杂又非常重要的关节。所以当您出现膝关节疼痛的时候,首先最重要的就是明确您膝关节疼痛的原因是什么。今天咱们重点分析膝关节内侧疼痛。有很多种原因可以引起膝关节内侧疼痛。当您明确了引起您膝关节内侧疼痛的原因之后,您就可以根据具体的原因进行合适的治疗了。最常见的原因就是1、膝关节骨性关节炎引起的疼痛;2、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛;3、膝关节半月板损伤引起的疼痛。

第一、膝关节骨性关节炎引起的疼痛

膝关节疼痛第一位的原因就是膝关节关节炎。关节炎又分为很多类型。其中最常见的类型是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎是膝关节软骨磨损的结果。当您的膝关节软骨逐渐磨损,软骨下面的骨头就会逐渐暴露出来。这常常可以引起严重的膝关节内侧疼痛。

膝关节关节炎疼痛常见于50岁以上的患者。超重、肥胖的人尤其容易出现骨性关节炎。因为肥胖,体重较大,对膝关节的压力就大。从而出现膝关节软骨更加容易磨损。如果您属于肥胖,那么建议您减轻体重,您将会发现您的膝关节疼痛将会减轻。减轻体重对减轻

膝关节疼痛具有明显的作用。

如果您的家族先辈多有膝关节骨性关节炎膝关节疼痛,那么您也很可能今后出现膝关节骨性关节炎膝关节疼痛。并且请您也多关怀、多关心、多慰问您父母的膝关节情况。因为膝关节骨性关节炎具有遗传倾向。急性膝关节损伤会加速膝关节骨性关节炎疼痛的的发生。急性膝关节损伤包括:膝关节韧带损伤、骨折、膝关节其它创伤等。

膝关节骨性关节炎的表现主要是体育活动或不动时膝关节疼痛。如果您走着走着或在进行体育运动的时候,发现您的膝关节内侧疼痛,那么您可能出新了膝关节骨性关节炎。您可能会发现您的膝关节有僵硬感、膝关节肿胀、膝关节伸屈活动范围减小。当然,根据您膝关节骨性关节炎不同的程度,您的膝关节会出现不同程度的症状。

第二、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛

有一部分人的膝关节内侧疼痛是因为膝关节韧带损伤引起的。最常见的韧带损伤就是膝关节前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和后交叉韧带损伤。这3个韧带对维持膝关节的功能具有重要的作用。

不管什么时候,如果您膝关节出现了急性损伤,建议您找专业的膝关节医生进行诊断和治疗。根据您膝关节损伤的不同程度,我们专业的膝关节医师会给您开出合适的膝关节康复锻炼方案,严重的还需要进行韧带修补或韧带重建手术。采取科学、专业的膝关节康复方

案将会提高您膝关节恢复的效果。

如果您的接诊医师不是膝关节专业的医师,建议您通过您的接诊医师进一步寻求膝关节专业医师的帮助。这样将会事半功倍。还有一点需要记住的就是,不管您选择了哪一种治疗方案,膝关节的功能锻炼都是对解决您的膝关节疼痛具有重要作用。

第三、膝关节半月板损伤引起的疼痛

另外一种常见的膝关节内侧疼痛的原因是膝关节半月板损伤。膝关节半月板属于一种软骨。膝关节半月板位于膝关节大腿部分和小腿部分的中间。膝关节半月板对膝关节力的传导具有重要作用。如果您的膝关节半月板出了问题,那么您可能会出现膝关节疼痛。膝关节半月板损伤后,您的身体的力就不能均匀的通过膝关节进行传导,从而容易过早的出现膝关节骨性关节炎,进而发生膝关节疼痛。

膝关节半月板损伤最多见于两种情况。第一、创伤性损伤。体育运动时容易出现膝关节半月板损伤。第二、退变性损伤。随着年龄的增长,膝关节半月板退变、从而发生撕裂、损伤。半月板损伤常常和膝关节韧带损伤同时出现。

膝关节半月板损伤最常见的两种症状是:损伤部位的疼痛和肿胀。如果您膝关节内侧疼痛、肿胀,那么很有可能是您的膝关节内侧半月板损伤了。膝关节内侧半月板损伤后常出现膝关节内的弹响声,

有时还可感觉到膝关节卡住了的感觉。

治疗方法的选择

因为膝关节内侧疼痛的原因很多,所以在您选择具体的治疗方法前,首先要请专业的膝关节医师为您明确诊断,然后再针对性的进行治疗。这里需要说明的是,足够的休息对膝关节康复很重要。休息是进行膝关节内侧疼痛诊疗的第一步。您也可以对疼痛局部进行适当的热疗和冰敷。这有助于减轻肿胀、促进血液循环(活血化瘀)。

膝关节抗老化锻炼

膝关节直腿抬高练习对加强膝关节周围的肌肉的力量很有帮助。膝关节周围的肌肉锻炼的强健了,膝关节内侧的疼痛能够得到明显的缓解。也可以服用相关的药物来减轻症状。

如果您膝关节内侧疼痛,您可能还有膝关节的肿胀。如果您出现了这些情况,建议您及时到医院找专业的膝关节医师求助,早期诊断、早期治疗,防止病情发展到严重的阶段。

上楼梯时膝盖痛是什么原因

上楼梯时膝盖痛是什么原因 膝盖不属于身体中最常受伤的部位,但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念,首先是结构,大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨,上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨,能非常满意供髌骨在糟内上下移动,这些关节表面的软骨能吸收震动,承受压力,直到它们出现毛病。软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。 症状: 膑尖部开始有酸胀不舒,以后出现持续性钝疼。其规律为,开始活动时疼痛加重,活动开后疼痛减轻,在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时,可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时,膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤,主要表现是蹲下或起来时,或在上楼、爬坡时,腘窝部出现疼痛,其性质可以是间断性或持续性的,大部分慢性损伤者表现为钝疼,急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。 检验方法: 平躺于床上,(如果只有自己就双腿伸直坐在床上,双腿一定要伸直,否则没有感觉),用手的虎口对准膝盖上延,拤住,保证膝盖不能前后移动,然后大腿用力,如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了,如果疼痛剧烈,就是软组织老化了 形成原因: 由于人体骨骼的结构特点,当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触,润滑液体不能很好的保护膝盖,长时间负重登山,造成膝盖内硬性摩擦,导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等,长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。 治疗: 1.服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症 2.如果X照片反映有半月板撕裂,那需要外科治疗,即关节镜外科处理,那包括插入不锈钢管子,用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。 3.理疗之外还可以用中药外敷、按摩 4.恢复措施:双腿伸直平坐于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次。注意!不能双腿同时,要分开进行。此方法的原因及作用:当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能。 平时锻炼,爬山和膝盖受伤的关系: 很多zn型强人,身体素质一般[我就是这种:]],但是*着坚强的意志,所谓坚强的意志,一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼,有的女孩子怕腿长粗,要不就推说没有时间,要不就振振有词的说,体力和爬山不是一回事,我跑步不行,你看我爬山不是一样快?其结果是明显的,就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼,尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,用处在什么地方?用处不在于让你爬更远的山,而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候,我看过很多人爬山,上山的时候一个个生龙活虎,下山的时候却一个个拖着腿下(以前我也是这样子)。当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。 再谈谈负重拉练的几项原则: 1、因人而异:要达到训练的目的,并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上,关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法,但也要根据个人的状况予以调整,最好找到合适自身的重量。 2 、循序渐进:避免突然的加大负荷,人体的自适应机制是逐步完成的,切忌头几次就达到满负荷。 3、区别对待:不同的线路安排、天气状况,负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节,或特别艰难的路线,要相对减轻重量。

右膝盖内侧疼的介绍和治疗方法介绍

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 右膝盖内侧疼的介绍和治疗方法介绍 导语:我们走路都是需要在膝盖的帮助下才能够完成的。所以膝盖的我们平时的帮助是非常大的,如果,发生了膝盖疼痛就会对我们平时的活动产生一些影 我们走路都是需要在膝盖的帮助下才能够完成的。所以膝盖的我们平时的帮助是非常大的,如果,发生了膝盖疼痛就会对我们平时的活动产生一些影响。让我们行动非常的不方便,所以那些话伤膝盖疼痛的人们比较关心的就是疼痛的原因和治疗的方法,下面就给大家来讲讲右膝盖内侧疼的介绍和治疗方法介绍。 此类问题的发生,一般都有韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜,引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液问题。如果问题没有及时解决,就可能导致局部组织细胞共振传导障碍,平时表现不是很明显,当外界温度、湿度或气压出现变化时,因为能量发生变化,共振障碍点也会发生能量变化,引起细胞电离子的异常活动,刺激细胞代谢,出现酸痛问题。在西医来说,是局部有炎症没有处理好,有异常的酸性物质存在。 治疗方法就是消除局部共振障碍,让细胞恢复正常。只要消除局部异常的离子活动,问题就解决。消除局部电位差是治疗关键。 可以试试简单的物理疗法:食用盐一斤炒热炒干,加入姜丝50克,用棉布包好,热熨患部,会有不错的效果。另一种办法是用热淡盐水泡患部,浸泡20分钟,有利于消除组织细胞的电位问题。 如果症状严重,可用下方外治:中药外治:苏木15g,红花12g,艾叶30g,勾丁12g,伸筋草30g,牛膝12g,大戟15g,甘遂15g,甘草10g,每日1剂,水煎,先熏洗后淋洗,每次30min,每日2~3次。 上述就是给大家介绍的右膝盖内侧疼和治疗方法的知识,可以让大 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

左腿膝盖内侧疼是怎么回事

左腿膝盖内侧疼是怎么回事 左腿膝盖内侧面疼,弯曲,上下台阶疼,长时间弯曲,突然伸直会疼,运动量大时会疼,正常走路不影响。这到底是怎么一回事呢?膝盖是我们人体组织较为脆弱的一块,首先在日常生活中其实有很少一部分人是因为外伤所引致的膝盖疼痛。膝关节长期受冷或者长期处于巨大温差的环境中是会导致膝盖疼痛的。以及脂肪垫劳损、半月板撕裂、外伤或过度劳损等因素损伤滑膜还有长期超重负荷。 左腿膝盖内侧疼的原因主要有: 一、膝关节损伤引发的膝关节疼痛,例如: 1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,

并且在关节活动时有弹响。 3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 二、.腰椎或髋部疾病引起的膝关节疼痛:支配下肢的神经有三条,它们是股神经、坐骨神经和闭孔神经。在许多人看来,坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的代名词。其实,腰椎病变如果影响到股神经和坐骨神经就会引起下肢的症状。这些症状包括疼痛、肌肉萎缩、酸胀感、发凉、麻木、怕冷、沉重和疲劳感。股神经来自上腰椎,支配到膝关节的内侧和下肢的前面,股神经所经之处的组织发生病变均可引起膝关节疼痛。 对于膝盖疼痛的问题大家千万不要忽视,如果出现剧烈疼痛应当及早就医,以免落下后遗症。

赵之心讲膝关节疼痛的原因

赵之心讲膝关节疼痛的原因 养生堂 > 养生节目 > 广东卫视健康来了 来源:三九养生堂 责编:刘书 发表时间:2013-11-04 10:50 许多中老年人都会膝关节疼痛,但是膝关节疼痛的原因是什么呢?是由于老年的身体功能下降么?专家赵之心认为这更老人的身体机能下降有很大的关系,我们要学会一些预防膝关节疼痛的方法!本期的健康来了视频就跟你好好探讨这个话题! 下面是该视频的在线观看和主要内容介绍: 本期嘉宾介绍 赵之心 赵之心,1976年毕业于北京体育大学运动系田径专业,原北京体育大学教师,2000年经国家体育总局审批为国家级社会体育指导员,现担任北京市科学健身专家讲师团秘书长、北京市政府143号折子工程专家组成员、国家体育总局体科所越野行走运动首席讲师、中国田径协会业训I处健康走跑推广中心技术总监、中国保健协会骨质疏松与骨关节病研究会理事、北京市脑防办执行理事、中国婚姻家庭研究会理事、北京市青年联合会理事、中国国家击剑队签约体能教练、北京市长跑俱乐部副主席、国企联健康工程运动健康专家组首席专家、北京市亚健康学会理事。 膝关节疼痛的原因 1、脂肪垫劳损 脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2、半月板损伤 半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就

癌痛患者的健康教育完整版

癌痛患者的健康教育标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

癌痛患者健康教育 一、教育评估 身心状况:了解患者疼痛的强度和性质,其心理状况如何,是否焦虑,恐惧,家庭经济情况如何。 学习要求:了解患者对癌痛的认识;是否可准确评估疼痛程度及按时给药; 二、教育目标 教育对象能够: 对癌痛有一定的认识;可准确评估疼痛程度及按时给药;焦虑程度缓解,休息睡眠质量好;可复述出院后注意事项。 三、教育内容 1、癌痛原因及影响因素 癌痛原因: ⑴癌症本身引起的疼痛:由于癌组织生长侵犯了组织器官,压迫神经,阻塞血管,引起机体疼痛。 ⑵抗癌治疗可引起的疼痛:化疗、放疗引起的粘膜炎。 ⑶非癌症引起的疼痛:癌症患者常会合并其他疾病,如:通风,关节炎等。而且常常有两种或两种以上的疼痛。 ⑷与癌相关的疼痛:由于癌症并发症引起的疼痛。

癌痛的影响因素: 肿瘤生长早期一般不引起疼痛,当其生长速度较快,压迫和侵犯了神经和器官才会引起疼痛。同时某些癌肿会分泌一些激素样化学物质,加上肿瘤代谢物及坏死组织,会致敏一些化学感受器和压力感受器,从而引起神经组织发生病理生理的改变,不但能够引起机体疼痛,而且还会引起感染、发热、使机体消耗增加,病情恶化。这些都是影响癌痛的因素。 2、心理指导 癌痛,限制患者的活动,减少食欲,影响睡眠,严重的会产生焦虑、恐惧、抑郁等不同程度的精神障碍,给家庭增添精神压力,增加经济负担,个别患者甚至还有轻生的念头。护士应建立良好的护患关系,病人面前始终都要表现出语言大方得体,举止端庄沉稳,工作认真负责,给患者以信任感和安全感;主动热情关心病人,抽一定时间陪伴病人,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,消除其孤寂感,让其体会到他并不是孤立地承担痛苦;让患者认识到,疼痛是机体与病魔作斗争而表现的保护性反应,说明机体正处在调整状态,疼痛感是暂时的,只要打败病魔,疼痛自然消失,鼓励患者增强侠心和信心;另外亲人的关心对患者至关重要。指导家属要积极配合医护人员,给病人以安慰、鼓励和支持,使患者从精神上摆脱对疼痛的恐惧和害怕,增加对生活的希望。 3、癌痛的评估方法 癌痛量化评估通常使用数字分级法(NRS)、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)三种方法。 ⑴数字分级法(NRS):使用《疼痛程度数字评估量表》(见图1)对患者疼痛程度进行评估。将疼痛程度用0-10个数字依次表示,0表示无疼痛,10表示最剧烈的疼痛。交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛程度的数字,或由医护人员询问患者:你的疼痛有多严

全膝关节置换术后健康教育

全膝关节置换术后健康教育 令狐采学 一、术前指导 1、首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习,以及踝关节的主动运动,要求股四头肌每次收缩保持10秒,每10次为1组,每天完成5-10组。 2、此外,患者要学会如何使用拐杖行走,为术后执杖行走作准备。 二、术后康复训练 (一)术后1周内 1、手术当天:维持关节功能位,用石膏托板固定膝关节,并保持足高髋低位。 2、术后第2-7天,患肢做肌四头肌静力性收缩,每次保持10秒,每10次为1组,每天10组。 3、患者坐于床上,患肢做直腿抬高运动,不要求抬起高度,但要有10秒左右的滞空时间。 4、做患侧踝关节的背屈运动,使该关节保持90°,并做该关节的环绕运动重复15次,每天完成2-3次。 5、可使用持续被动运动机(CPM)锻炼,予患肢在无痛状态下行屈膝活动,由0°~30°开始,逐渐增加角度,在1周内尽量达到或接近90°。 6、患肢局部理疗。 (二)术后第2周 1、重点加强患侧肢体不负重状态下的主动运动,改善关节主动活动范围。 2、进一步加强患肢直腿抬高运动。 3、鼓励下床,前半周在石膏托板作用下,在平行杠内练习站

立,此时重心在健侧,患侧不负重触地;后半周,重心逐渐向患侧过渡,直至解除石膏托板,直立于平行杠内。 (三)术后第3周:继续主动直腿抬高运动巩固以往训练效果,恢复患肢负重能力,加强行走步态训练,训练患者平衡能力,进一步改善关节活动范围。 (四)术后第4周-3个月:重点进一步加强提高第3周的效果,增加患肢活动范围及负重能力,以及生活自理能力。 人工髋关节置换术后注意事项 由于行人工髋关节置换术后疗效非常显著,绝大多数病员日渐康复,但并不能因此而放松警惕,对各种可导致人工关节损害的动作注意防范,从而延长人工关节的使用寿命。 术后康复指导 1、体位:平卧位,患肢维持外展15~30度中立位,使用防旋鞋,防止人工髋关节脱位。 2、功能锻炼 ①第一阶段(术后0 - 3天)运动以肌肉的静力收缩和远 端关节的运动为主。 【踝泵练习】缓慢的跖屈和背伸踝关节;患者应每隔5-10min重复几次;该训练可术后即 刻开始并一直持续到完全康复。 【股四头肌收缩练习】收紧大腿肌肉的同时将膝关节的背面压向床面;患者应尽力保持 膝关节伸直;保持5s,每10分钟重复该练习10次;患者应坚持该练习直至腿部肌肉感到疲劳。 ②第二阶段(术后4-7天)主要是加强肌肉的等张收缩和关节运动。 【直腿抬高练习】收紧大腿肌肉,保持膝关节在床面充分伸直;同时抬高患肢至距床面几英寸的高度;坚持5s;缓缓放下;重复该练习直至腿部肌肉感到疲劳 【屈髋、屈膝练习】仰卧位,医护人员用一手托在病人膝下,一手托住足跟,在不引起疼痛情况下行屈髋、屈膝运动,

缓解膝关节疼痛的锻炼方法

缓解膝关节疼痛的锻炼方法 生活中不少老年人为膝关节痛所困扰,患者常因疼痛而不愿参加体育锻炼。殊不知,越是这样,越会造成症状加重。以下三个步骤可使膝关节得到强度适中的锻炼,有助于保持双膝的健康、缓解关节疼痛。 第一步:背部挺直坐在地板上,右腿伸向前方,左膝弯曲,足部放平;右腿尽量伸直,并用力向下压,保持10秒钟后放松。双腿交替进行。 第二步:与第一步姿势同,挑起脚尖,抬高右腿达15厘米,保持6秒钟,放下右腿。双腿交替进行。 第三步:坐在椅子上,双脚平放在地上,向前伸直右腿,直到大腿与地面平行,保持6秒钟后,放下。双腿交替进行。 以上动作要分两组完成,每组完成10次,每周做3~5次。

骨关节炎常会导致关节疼痛,尤其是老年人中,因膝关节炎引起的局部疼痛是十分普遍的现象。膝关节炎的主要表现有:活动时膝部关节疼痛,不活动易出现关节僵硬等。 老年骨关节炎尚无根治的方法,主要以控制症状(疼痛和僵硬)、提高活动功能,改善自理能力为目标。有关康复专家认为,膝关节痛病人需要通过适当运动来缓解症状,也有利于控制病情的发展。 研究证明,膝关节痛患者运动时虽会产生一定疼痛,但并不导致病情加重,一旦机体适应了这种锻炼,疼痛和僵硬感就会减轻。 那么,老年性膝关节痛应怎样进行体育运动呢?一般说来,可选择冲击力小的温和运动,如散步、打太极拳、原地活动下肢等。以下为针对性的运动: 1、直身跪坐:晨起后或晚上临睡前,两膝跪在床上练习跪坐。跪坐时腰杆保持直立,臀部尽量向后坐,尽力能接触到脚后部。 2、下蹲压腿:手扶床沿做下蹲动作,然后做直压腿动作,即让患侧下肢向前跨半步,处于伸直位或下肢伸出,放在一定高度,轻轻地做压腿运动,手尽量触及足尖部。 3、高位马步:两膝稍弯曲,以膝关节不痛为宜。静蹲不动,两手平举,目视前方,开始坚持几分种,并逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可,每天早晚各做1次。 4、仰卧抬腿:仰卧床上,患腿向上抬15度左右,抬腿时间争取达到10—15分钟。随后练习中也可用脚挑一个枕头,增加力量,每天2—3次。 关节痛并非缺钙,其主要原因是受寒引起。 可以进行膝关节炎的自我按摩 膝关节骨质增生又称膝关节骨质增生性关节炎、膝关节关节炎等,是发生于40岁以上中老年人的常见病。近年来年轻发病率逐渐上升,其主要原因,爱美穿衣单薄,只要风度不要温度,或骑摩托、电动车年轻者较多,这都是引发此病的原因。 【自觉症状】 初期自觉膝关节发凉,遇阴天关节麻烦,疼痛、僵硬、酸沉无力,关节内有摩擦音伴有麻木等关节

全膝关节置换术后健康教育

全膝关节置换术后健康教育 一、术前指导 1、首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习,以及踝关节的主动运动,要求股四头肌每次收缩保持10秒,每10次为1组,每天完成5-10组。 2、此外,患者要学会如何使用拐杖行走,为术后执杖行走作准备。 二、术后康复训练 (一)术后1周内 1、手术当天:维持关节功能位,用石膏托板固定膝关节,并保持足高髋低位。 2、术后第2-7天,患肢做肌四头肌静力性收缩,每次保持10秒,每10次为1组,每天10组。 3、患者坐于床上,患肢做直腿抬高运动,不要求抬起高度,但要有10秒左右的滞空时间。 4、做患侧踝关节的背屈运动,使该关节保持90°,并做该关节的环绕运动重复15次,每天完成2-3次。 5、可使用持续被动运动机(CPM)锻炼,予患肢在无痛状态下行屈膝活动,由0°~30°开始,逐渐增加角度,在1周内尽量达到或接近90°。 6、患肢局部理疗。 (二)术后第2周 1、重点加强患侧肢体不负重状态下的主动运动,改善关节主动活动范围。 2、进一步加强患肢直腿抬高运动。 3、鼓励下床,前半周在石膏托板作用下,在平行杠内练习站立,此时重心在健侧,患侧不负重触地;后半周,重心逐渐向患侧过渡,直至解除石膏托板,直立于平行杠内。 (三)术后第3周:继续主动直腿抬高运动巩固以往训练效果,恢复患肢负重能力,加强行走步态训练,训练患者平衡能力,进一步改善关节活动范围。 (四)术后第4周-3个月:重点进一步加强提高第3周的效果,增加患肢活动范围及负重能力,以及生活自理能力。

人工髋关节置换术后注意事项 由于行人工髋关节置换术后疗效非常显著,绝大多数病员日渐康复,但并不能因此而放松警惕,对各种可导致人工关节损害的动作注意防范,从而延长人工关节的使用寿命。 术后康复指导 1、体位:平卧位,患肢维持外展15~30度中立位,使用防旋鞋,防止人工髋关节脱位。 2、功能锻炼 ①第一阶段(术后0 - 3天)运动以肌肉的静力收缩和远端关节的运动为主。 【踝泵练习】缓慢的跖屈和背伸踝关节;患者应每隔5-10min重复几次;该训练可术后即刻开始并一直持续到完全康复。 【股四头肌收缩练习】收紧大腿肌肉的同时将膝关节的背面压向床面;患者应尽力保持膝关节伸直;保持5s,每10分钟重复该练习10次;患者应坚持该练习直至腿部肌肉感到疲劳。 ②第二阶段(术后4-7天)主要是加强肌肉的等张收缩和关节运动。 【直腿抬高练习】收紧大腿肌肉,保持膝关节在床面充分伸直;同时抬高患肢至距床面几英寸的高度;坚持5s;缓缓放下;重复该练习直至腿部肌肉感到疲劳 【屈髋、屈膝练习】仰卧位,医护人员用一手托在病人膝下,一手托住足跟,在不引起疼痛情况下行屈髋、屈膝运动,但屈髋小于45° ③第三阶段(术后8-14天)以离床训练为主,循环序渐进地活动,有足够的力量可自行站立时,在护理人员和学步器的帮助下进行3点交替步态训练,或扶掖杖进行4点交替步态训练,逐渐过渡到2点步态,使患肢部分负重和4点步态完全负重,然后由双拐过渡到单拐,最后弃拐行走,最后进行生活习惯训练,如坐在椅子上穿脱鞋袜训练,下楼梯训练等。术后2周后可拆线出院。 出院后的康复训练及指导 1、一般情况下扶双拐行走6~8周,这期间继续住院时的各种锻炼,逐渐加大运动量,增加行走距离; 2、术后8周~4个月,此阶段主要锻炼提高肌肉的整体力量,可使用单侧手杖,单腿平衡练习,术侧单腿站立1min; 3、术后6个月内避免髋关节屈曲超过90°,如二郎腿、坐位穿鞋、坐矮凳及弯腰拾物,以防假体脱位。为保护假体和延长假体的寿命,要求患者禁止跑步、跳跃、爬山和举重等活动,并且控制体重以减轻假体的负担。

激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗大腿内侧痛

激痛点和肌肉疼痛自我按摩治疗(30)------大腿内侧痛 【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。 【主要激痛点】 耻骨肌(Pectineus),股内侧肌(Vastus medialis),股薄肌(Gracilis),大收肌(Adductor magnus),缝匠肌(Sartorius) 下面用图示表示各部分肌肉及激痛点的位置及按摩方法。这些位置的激痛点与大腿内侧痛的相关性越靠后越小。 一、耻骨肌(Pectineus) 耻骨肌激痛点造成的疼痛可能是锐痛,也可能是深部的疼痛,通常好像是来自于髋关节的疼痛。极度地伸展大腿会引起疼痛,但腿部活动范围却一点也不受限制。注意还有其它的肌肉疼痛也可以投身到腹股沟部位,包括腰肌、股薄肌和其它三个内收肌。 在性交中有些女性强有力地把大腿并在一起或者分开,这样做会使耻骨肌和大腿内侧肌肉产生激痛点。久坐,特别是翘着二郎腿把两条腿夹得很紧,对耻骨肌很不好,把两只腿分得太开也可以使耻骨肌受到伤害。髋关节的转换手术可以使耻骨肌产生激痛点,并且为患者留下神秘莫测的疼痛。 1、肌肉位置:

2、激痛点位置:

3、自我按摩方法: 可以在腹肌沟的折痕深部定位耻骨肌,在脂肪比较多的大腿上,这块肌肉会比较深,不容易触到,但是值得一试。站着的时候用两只手的手指一起用力按摩耻骨肌,坐着的时候,你可以用另一侧的拇指深压就可以按摩。股神经、股动脉和股静脉经过腹股沟区的这个部位,所以不要用硬的按摩器械按摩这里。 二、股内侧肌(Vastus medialis)) 股内侧肌的激痛点引起大腿内侧和膝关节疼痛。这种疼痛和乏力经常被误认为是关节 炎、韧带损伤和肌腱炎的表现。冰敷、休息、止痛药是针对膝关节疼痛的常见疗法,其中任何一项对激痛点都没有任何作用。以练习和拉伸等物理治疗膝部疼痛时,如果做得多的话,会使股内侧肌激痛点的症状恶化,而其导致的膝关节乏力和疼痛也会更加严重。 如果股内侧肌存在激痛点时,你应该防止因为关节制动而跌倒,这些防护措施有很多好处。激痛点导致肌肉的低水平持续紧张,可进而损伤肌肉所附着的关节。你可以通过去除四头肌的激痛点而防御关节退化症状。 1、肌肉位置:

膝关节时不时疼痛,归纳起来,这6大原因是罪魁祸首

膝关节时不时疼痛,归纳起来,这6大原因是罪魁祸首 膝关节承受的压力是最大的,结构稳定而且非常的灵活,属于复杂的曲膝关节,但是随着年龄的增长,膝盖关节会慢慢的退化,增加了疼痛的频率。 膝关节疼痛的原因有哪些? 1、半月板出现损伤 一般运动员容易出现半月板损伤,尤其是下肢负重太大以及膝关节弯曲的时候,若是过度旋转膝盖的话就可能会引起半月板撕裂。当半月板损伤的时候会让膝盖部位有撕裂感,随着伴有关节疼痛,活动也会受到限制,走路时会跛行,同时也会伴有关节的肿胀感,一部分患者关节活动的时候会有弹响。 2、有不良的走路习惯 总是穿着高跟鞋拖鞋或者穿着大小不合适的鞋子长距离的走路,会增加膝关节的受力,从而对膝关节带来慢性损伤,让膝盖关节有明显的疼痛。 3、患上了膝关节骨性关节炎 中老年女性会比较容易患膝关节骨性关节炎,主要是因为超重的负荷所引起的,此类患者膝盖关节会有明显的肿胀以及疼痛,稍微活动时会有摩擦音。 4、不正确的运动方式 没有做好热身活动或者剧烈运动的话就会引起关节的疼痛感。尤其是对于患有骨性关节炎或者关节滑膜炎的人群来说会加重关节疼痛。尤其是在做爬楼梯运动的时候,下楼梯时全身的重量会完全附加在一侧的膝关节上,承受了其太大的压力。 5、滑膜炎 如果是因为过度劳累或者外伤所引起的滑膜炎,在膝盖部位会囤积积液,增高了关节里面的压力,没有得到及时消除的话,就会引起关节的粘连,最终导致膝盖关节的疼痛肿胀以及压痛感。 6、膝盖关节的韧带受到损伤 膝盖关节稍微弯曲的时候稳定性非常的差,若是此时突然受到外力就会引起韧带损伤,膝关节的内侧会出现明显的压痛感而且膝关节内侧伴有肿胀,活动同样受到限制。 温馨提示:要好好的呵护膝盖关节,避免长时间生活在潮湿的环境中,春季早晚出门的时候,尽量要戴上护膝保护好膝关节,防止寒气入侵。建议在饮食方面要以清淡为主。

下楼梯膝盖疼是为什么

下楼梯膝盖疼是为什么 在生活中有时一些朋友会出现下楼梯的时候膝盖疼的情况,大家也知道每个人每天都不知道要走多少的路。这个时候如果膝盖疼的话,是很影响行走的。所以对于生活和身体带来的影响还是比较大的,而治疗一个疾病最好的就是了解清楚病因。那么,下楼梯膝盖疼是为什么? 膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。 其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。常见的可以引起膝

关节疼痛的损伤有几种情况: 1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节 疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。 3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结 构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑

膝关节疼痛的诊断(附图)

膝关节疼痛的诊断与鉴别诊断(附图) 膝关节疼痛的诊断与鉴别诊断 膝关节疼痛的评估1、病史2、体检3、影像学检查4、实验室检查病史 疼痛的特点 –发作:快、慢、隐匿性 –部位:前、后、内侧、外侧、不定位 –持续时间:持续痛、间歇痛 –严重性(程度) –性质:钝痛、刺痛、休息痛、运动痛、夜间痛加重或缓解的因素 –急性损伤:伤后是否能继续活动或负重,还是因疼痛不得不停止活动 机械性症状 –交锁:半月板破裂、游离体 –爆裂声:韧带损伤 –弹响声:半月板破裂 –打软膝:不稳定(髌骨半脱位、韧带撕裂、半月板破裂) 肿胀、积液 –急性(2小时内)、大量、张力大:韧带撕裂或关节内骨折(血肿)–慢性(24~36小时)、轻中度:半月板损伤或韧带损伤 –活动后反复发生:半月板损伤 损伤机制 –是否直接暴力? –足是否着地? –是否减速或急停或急转或快速侧移? –是否跳起再着地? –是否有扭转力? –是否有过伸力量? 既往史 –既往损伤史或手术史 –过去膝痛的治疗史:药物、支具或理疗 –其他病史:痛风、假痛风、类风关或其他退变性关节病

体检 * 检查必须与对侧无症状的膝关节相对照 * 红斑、水肿、瘀青、颜色改变 * 肌肉萎缩(特别是股内侧肌) * 压痛 –部位:髌骨、髌韧带、胫骨结节、股四头肌腱、内外侧关节线、股骨髁、胫骨髁、鹅足–程度 –是否随关节活动改变 * 活动度:过伸-0°-屈曲 * 髌股关节检查 –髌上囊:积液

–髌股关节轨迹 –摩擦音(感)、弹响 –股四头肌抗阻力试验 –髌股关节挤压试验 – Q角:>15°是髌骨半脱位的易感因素 –髌骨恐惧试验:疼痛和脱位感 –髌骨关节面压痛 * 交叉韧带 –前交叉韧带:前抽屉试验、Lachman试验、Jerk试验、Pivot-shift试验 –后交叉韧带:后抽屉试验、Lachman试验、胫骨后沉征(posterior sag sign) 侧副韧带 内侧副韧带外翻应力试验0°位屈曲30°位 外侧副韧带内翻应力试验0°位屈曲30°位

膝关节的健康教育

膝关节炎的健康教育 膝关节骨性关节炎 , 又称膝退行性关节炎 , 主要病变为关节软骨退行性病变和继发性骨质增生 , 是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病。本病好发于老年人 , 是一种以关节软骨进行性蜕变丧失为特点的临床常见疾病 , 随着人口寿命的延长和老龄化社会的到来 , 其发病率呈上升趋势。本病致病因素复杂 , 单纯依赖药物或手术治疗难以有效控制病情发展 , 通过健康教育 , 指导患者改变生活与运动方式、掌握恰当的运动疗法等 , 常可起到事半功倍的效果, 现分述如下 : 1: 避风寒膝关节为人体负重和活动量最大的关节 , 结构复杂 , 膝关 节的活动和稳定主要靠关节周围的肌肉、韧带、滑囊等结构 , 易受急 慢性损伤和风寒湿邪的侵袭 , 膝关节骨性关节炎 , 在祖国医学属痹症范畴。其发生 , 与气候关系密切。因此老人首先应注意膝关节的保暖防寒(带上护膝或弹性绷带)。 2 情志疏导首先要使患者相信预后是良好的 , 只要及时、合理地进行治疗 , 改变不良生活方式 , 在康复师指导下积极锻炼萎缩的膝部肌肉, 可以消除或减轻症状 , 进行正常的生活与工作。另外, 指导患者培养生活情趣 , 增加社会交往能力 , 克服抑郁、紧张、恐惧等不良情绪 , 建立积极乐观的态度 , 有利于疾病的康复。 3 减轻体重体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦是病情 加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨性关节炎的发病。

资料显示 : 肥胖女性的发病率是正常体重女性的 4 倍, 而肥胖男性的 发病率则是正常体重的 4-8 倍, 体重每增减 4-5 kg, 膝关节骨性关节炎的发生率可上升或下降 40%。如果减肥成功 , 有症状的发病率在男性可减少 26%~52%, 女性可减少 28%~53%。因此应通过控制饮食、改善食物结构(低脂肪、低糖、低钠质饮食)、加强非负重运动等方法减轻体重。 4 进行合理的体育锻炼疼痛缓解后 , 每日平地慢走 1~ 2 次 , 每次30~ 50 min。活动量以身体舒服、微有汗出为度,贵在持之以恒。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动 , 避免、减少关节软骨的磨损 , 不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。老年人不要以半蹲姿势、作膝关节前后左右摇晃的动作。因半蹲时髌面压力最大 , 摇晃则更会加重磨损 , 致使膝关节骨性关节炎发生。 5 运动疗法机体由于生理衰老出现肌肉萎缩、肌力下降 , 对关节的保护功能降低 , 致关节不稳 , 关节软骨易受损伤而引起膝关节骨性关节炎。患者由于疼痛引起生活活动能力下降 , 导致肌肉等运动器官的废用 , 肌肉进一步萎缩 , 病变进一步发展 , 如此陷入恶性循环。运动疗法可增加膝关节周围肌肉的肌力 , 打破恶性循环 , 促使病情好转。国际上有不少临床随机对照试验证实 , 运动疗法的镇痛效果并不亚于药物治疗,即使对末期患者 , 运动疗法对病人活动能力的改善也是十分有效的。肌肉锻炼:可行直腿抬高、侧卧提腿、俯卧屈膝训练,每日 2~ 3 次 , 每次 20~ 30 下。 精品文档

常见膝关节疼痛简单判断

常见膝关节疼痛的简单判断 膝关节疼痛也许是所有关节中最难诊断的病症之一。它不仅涉及到关节内的各种病损,也常因各种关节外因素引起,因而确定膝关节疼痛的病因是对关节外科医师的一种挑战。也正因为半数以上的膝关节疼痛并非由关节内病损所引起,所以对关节镜外科医师来讲,如何通过术前详细的病史询问和系统的体格检查,对关节疼痛的病因有初步的甄别,显得尤其重要。这样既可减少关节镜检查的盲目性,也可提高关节镜手术的疗效。 病史 术前详细询问病史是诊断任何疾病的重要步骤。膝关节部位产生的症状往往不具有特异性。如疼痛、打软腿、关节交锁等症状,既可以因为交叉韧带、半月板损伤引起,也可以因为髌股关节异常、关节软骨病变引起,甚至可能仅因为异常增生滑膜的嵌顿而引起。另外,因为膝关节外的病因可引起或表现为膝关节疼痛,应注意关节外症状的询问,如可能引起膝后痛感的腰部,以及可能引起膝内侧症状的髋部等等。 引起膝关节症状的原因常具有提示性。外伤性原因往往意味着关节内外稳定结构及其它关节内结构的损伤,劳损性原因常常提示肌肉肌腱止点病,退变性原因的意义则更加明了。具体的受伤机制在诊断膝关节稳定结构损伤时很有价值。过屈位损伤常常涉及后交叉韧带,过伸位损伤可能先后造成前、后交叉韧带损伤,内旋内翻常造成外侧韧带复合结构和前交叉韧带的损伤,外旋外翻则易造成内侧韧带复合结构和前交叉韧带的损伤,各种不同方向的撞击伤常意味着相应阻滞结构的破坏。半月板损伤也常与膝部的旋转活动有关。 发病或受伤时间在膝关节疼痛的诊断中也具有重要意义。半月板损伤在急性期有典型的症状和体征,但是在转为陈旧性以后可能仅有打软腿和关节内异物嵌夹的感觉,对诊断造成困难;前交叉韧带损伤在早期可能仅有关节不稳定的感觉,当产生较为复杂的痛感时,就意味着关节软骨、半月板和辅助的关节稳定结构的进一步损伤;轻度的后交叉韧带损伤在早期由于股四头肌的代偿一般无特殊不适,但当出现膝前痛时常意味着髌股关节的严重退变。另外,发病或受伤时间在决定膝关节疾病的治疗方案中也具有重要意义。损伤的半月板是否要修补,修补的难易程度如何,根据受伤时间可以有一定的评估;急性期的前交叉韧带损伤伴内侧副韧带损伤应当行保守治疗,在内侧副韧带的愈合期过后则可以行前交叉韧带的重建;急性期的前交叉韧带或后交叉韧带损伤伴后外侧角损伤应当尽早行所有受损韧带结构的修补或重建。 体检 膝关节的体检较为复杂,一种损伤或病变可能有不同的检查方法。在这里我们不想罗列各种方法,只想叙述平时最常用的、我们认为最具有诊断价值的体检手段,对其具体检查过程、意义进行分析。对于膝关节外科医师来讲,在日常诊疗中,形成自己的一套较为系统的检测程序非常重要。 一、膝关节力线——站立位 脱鞋平地站立,尽可能使踝关节和膝关节并拢,了解膝关节轴线。 正常膝关节的解剖轴线(FTA)有5°-7°的外翻角,机械轴线则为0°,即股骨头中心、膝关节中心和踝关节中心呈一直线。在一般体检中,主要大致了解膝关节的机械轴线。正常情况下膝关节能够并拢,双踝之间应当有4-6cm间距。如果膝关节不能并拢则意味着膝内翻,如果踝关节间距过大则说明膝外翻,内外翻角度通过目测进行估算。

膝关节内侧疼痛的常见原因

膝关节内侧疼痛的常见原因 江苏省徐州医学院附属医院骨科膝关节医师高绪仁 咱们中国有句话叫:人老先老腿。尤其就是随着年龄的增大,膝关节越来越容易出现问题。我每次骨科膝关节门诊都可以见到很多膝关节疼痛的患者。我们的膝关节就是非常复杂又非常重要的关节。所以当您出现膝关节疼痛的时候,首先最重要的就就是明确您膝关节疼痛的原因就是什么。今天咱们重点分析膝关节内侧疼痛。有很多种原因可以引起膝关节内侧疼痛。当您明确了引起您膝关节内侧疼痛的原因之后,您就可以根据具体的原因进行合适的治疗了。最常见的原因就就是1、膝关节骨性关节炎引起的疼痛;2、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛;3、膝关节半月板损伤引起的疼痛。 第一、膝关节骨性关节炎引起的疼痛 膝关节疼痛第一位的原因就就是膝关节关节炎。关节炎又分为很多类型。其中最常见的类型就是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎就是膝关节软骨磨损的结果。当您的膝关节软骨逐渐磨损,软骨下面的骨头就会逐渐暴露出来。这常常可以引起严重的膝关节内侧疼痛。 膝关节关节炎疼痛常见于50岁以上的患者。超重、肥胖的人尤其容易出现骨性关节炎。因为肥胖,体重较大,对膝关节的压力就大。从而出现膝关节软骨更加容易磨损。如果您属于肥胖,那么建议您减

轻体重,您将会发现您的膝关节疼痛将会减轻。减轻体重对减轻膝关节疼痛具有明显的作用。 如果您的家族先辈多有膝关节骨性关节炎膝关节疼痛,那么您也很可能今后出现膝关节骨性关节炎膝关节疼痛。并且请您也多关怀、多关心、多慰问您父母的膝关节情况。因为膝关节骨性关节炎具有遗传倾向。急性膝关节损伤会加速膝关节骨性关节炎疼痛的的发生。急性膝关节损伤包括:膝关节韧带损伤、骨折、膝关节其它创伤等。 膝关节骨性关节炎的表现主要就是体育活动或不动时膝关节疼痛。如果您走着走着或在进行体育运动的时候,发现您的膝关节内侧疼痛,那么您可能出新了膝关节骨性关节炎。您可能会发现您的膝关节有僵硬感、膝关节肿胀、膝关节伸屈活动范围减小。当然,根据您膝关节骨性关节炎不同的程度,您的膝关节会出现不同程度的症状。 第二、膝关节韧带损伤引起的膝关节内侧疼痛 有一部分人的膝关节内侧疼痛就是因为膝关节韧带损伤引起的。最常见的韧带损伤就就是膝关节前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤与后交叉韧带损伤。这3个韧带对维持膝关节的功能具有重要的作用。 不管什么时候,如果您膝关节出现了急性损伤,建议您找专业的膝关节医生进行诊断与治疗。根据您膝关节损伤的不同程度,我们专

膝关节病人健康教育详解

膝关节炎健康教育手册 一、膝关节的正常解剖 膝关节是位于大腿、小腿之间的关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成是人体最大、结构最复杂的关节主要功能是负重及进行屈、伸运动 伸膝关节的运动 膝关节的主要运动成分为屈曲和伸展,通过这两个基本动作可以完成日常生活中的活动,如站立、行走、跳跃等。膝关节屈曲即为大、小腿相互贴近的动作,即通常的弯腿,正常情况下人可以弯腿大约140度。膝关节伸展即通常所说的伸腿,正常情况下膝盖在完全伸直后还可以继续5度—10度。 二、膝骨关节炎的危险因素

1.年龄 随着年龄的增加,膝骨关节炎的发病率逐渐上升。 2.性别 女性的发病率高于男性,女性的发病年龄早于男性。 3.肥胖 肥胖的人膝关节的负荷增加,患膝骨关节炎的风险也随之增加通过饮食控制和适合的运动锻炼可以有效地减轻体重,从而可以有效地改善膝关节疼痛症状,并且可以延缓膝骨关节炎的进展。 4.职业 长期从事长时间蹲位工作或剧烈体育运动的人发生膝骨关节炎的风险高 同时,关节损伤、骨松疏松、遗传等因素均是膝骨关节炎的危险因素。 三、日常生活指导 膝骨关节炎患者在日常生活中,应注意以下方面: 1.避免穿高跟鞋 高跟鞋会增加膝关节的压力经常穿高跟鞋会增加膝骨关节炎的患病风险 2.注意休息 避免长时间的站立、行走、跪、蹲、上下台阶,避免进行加重膝关节疼痛的活动,超重患者要减轻体重,学会放松,保证充足的、可以恢复体力的睡眠四、如何减轻疼痛

有膝关节疼痛时,可以采用以下的一种或几种方法减轻疼痛: 冷疗:可以用冰袋局部冰敷或冰块局部按摩治疗,冰敷时膝盖表面要垫毛巾,避免冰块直接接触皮肤,每次冰敷不超过1分钟,在冰敷时出现麻木则需要停止治疗。 温热治疗:可以用热毛巾、热水袋或利用温热水淋浴治疗,使用的温热物体温度不能太高,一般保持在38度—40度就可以了,每次15~20分钟,注意避免烫伤的出现。 药物治疗: ○口服对乙酰氨基酚:在没有肝脏疾病的情况下,首选口服对乙酰氨基酚进行止痛治疗,常用药物包括扑热息痛、百服宁、必理通等。 ○局部用非甾体抗炎药:常用药物包括扶他林乳胶剂。在疼痛时局部涂抹膏剂就可以了,也可以配合口服药物使用。 ○口服非甾体抗炎药:此类药物的止痛作用强于对乙酰氨基酚。常用药物包括阿司匹林、布洛芬等。此类药物只可以短期应用。 ○口服高选择性COX-2抑制剂:该类药物与非甾体抗炎药同类,但降低了消化道副作用。常见药物包括西乐葆等。只可以短期服用,长期口服有发生脑梗塞、心肌梗死的风险。 五、进行适宜的运动锻炼 大多数人们认为一旦得了膝骨关节炎,就应该尽量少动,这是一个错误的认识!适宜的运动锻炼不仅可以缓解膝关节的疼痛、僵硬,还可以增加活动能力、提高生活质量!适合膝骨关节炎患者进行的运动锻炼包括肌力训练、有氧运动训练和牵伸治疗。 肌力训练:膝骨关节炎患者常常会出现膝关节伸展肌肉(股四头肌)的力弱,并且,股四头肌力弱会减小对膝关节的保护、加速膝骨关节炎的进展,所以非常有必要进行股四头肌肌力训练,即伸膝的肌力训练。具体方法如下:方法一:股四头肌等长肌力训练,适合于膝痛较严重或膝关节局部有发红、肿胀、发热等炎症反应表现的患者。平躺,腿伸直,勾脚,将膝盖后方贴近床面,维持数秒钟后放松,反复进行,直到有轻微的疲劳感,逐日增加次数。 方法二:股四头肌等张肌力训练,适合于膝关节局部没有明显炎症表现的慢性患者。膝盖内侧夹住一个充气不足的球,双侧均衡负重、缓慢下蹲,在轻度

-老年人膝关节疼痛的治疗方法

老年人膝关节疼痛的治疗方法 随着生活水平的逐步提高,人们越来越关注生活质量,就连许多从前常年守在家里做家务、看孙子的老年人也纷纷走出家门,象年轻人一样赶起了旅游、健身的时髦。许多老人或结伴或随团,既锻炼了身体,又陶冶了情操,愉悦了心情,可谓一举多得。可是让许多老年朋友感到无奈的是在他们心情放松的同时,尤其在爬山或长途行走后,两条腿越来越不听使唤了,双膝无力,关节肿胀,隐隐作痛,有时甚至到了双膝疼痛无法走路的地步。许多老年朋友因此感叹,年纪大了,想享受点生活的乐趣都难了。其实,发生在老年人的膝关节痛是老年性双膝退行性骨关节病的最常见表现,通过合理的治疗和日常保健,完全可以改善症状,消除疼痛,解除老年朋友们的后顾之忧。 中老年人的膝关节疼痛,大多属于原发性骨性关节炎,除与关节本身的老化,关节过劳损耗有关外,与平时膝部的活动过少、血液循环较差、受寒受潮以及体型肥胖等因素也有密切关系。膝关节是人体主要承重关节,随着年龄的增长,身体各器官功能的逐渐减退,关节腔黏液分泌减少,关节软骨干燥,逐渐磨损、变薄,关节骨质增生,加之关节周围的肌肉生理性萎缩,韧带弹性减弱,膝关节的活动能力逐渐减退。随病情发展可逐渐出现始动痛、负重痛,无活动痛、夜间痛、休息痛。疼痛可因活动过多或天气变化而加重。膝关节可出现畸形,或因关节积液而出现关节肿胀。同时伴有关节活动障碍,关节活动时有响声、有摩擦感。X 线片可见关节间隙变窄、内外间隙宽窄不等或消失,髁间嵴边缘及髌骨下级骨刺形成,个别可见关节内游离体。宜昌市第一人民医院骨科周才胜 膝关节痛的日常保健原则是及时休息,防止过劳,少负重,常活动,注意防止对膝关节的进一步磨损,避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山等对膝关节磨损较大的运动,避免跌打扭伤;膝关节要注意保暖,避免受寒冷、潮湿的刺激;身体过于肥胖者应减轻体重,必要时可选择使用拐杖帮助分担双膝负重。在日常生活工作中尽量减少关节负重,可以练习打太极拳等轻柔缓和的活动,尽量避免半蹲位体位。可适当进行膝关节的功能锻炼,尤其是骨四头肌的锻炼,当然,要保持膝关节在不负重或少负重的情况下进行,方法简单易行:做在椅子边,将腿向前伸直,脚后跟着地,然后腿伸直向上抬,是脚跟离地10-15厘米,让股四头肌持续收缩,保持3-5秒,然后缓慢把腿放下。每天做2-3次,每次重复10-15遍,两条腿可同时进行。开始练习时可以不负重或少负重,随后可根据个人情况适当增加负重或延长时间。股四头肌是大腿前面的大肌群,强健的股四头肌对于稳定习惯节能起到重要作用。另外,有条件得话可以经常游泳,因为游泳时身体和地面基本平行,全身关节肌肉都能在不负重的情况下得到很好的放松,还能使心肺功能得到提高,但游泳时应注意水温要适宜,运动强度也不要超过身体可承受的水平。 物理治疗

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