案例分析24274

案例分析24274
案例分析24274

1.女性,48岁。主诉心慌不适、怕热,易饥饿和多汗。体检示:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/

分,基础代谢率(BMR)+45%。

临床诊断:甲亢

请分析:

(1)术后最危急的并发症是什么?主要的临床表现?

(2)发生上述并发症的主要原因是什么?该如何预防?

(3)如何针对该病人做好围手术期护理评估?

2.男性,42岁,2周前无意中发现颈前区有一肿块,无任何不适。体检示:颈前区偏左有一肿块3cmx2cm,质

中等,边界不清,随吞咽活动,无触痛,放射性核素扫描见左甲状腺有一冷结节。临床拟诊:甲状腺占位性病变,收入院,完善术前准备后行手术治疗;术中病理证实为:甲状腺乳头状腺癌,即行左侧甲状腺全切,右侧甲状腺次全切除术。术后4h,病人先主诉胸闷、气急,随后出现颈部增粗,呼吸困难,发绀。

请分析:

(1)该病人出现呼吸困难的原因是什么?

(2)甲状腺术后出现呼吸困难的原因有哪些?

(3)如何做好该病人的急救护理?

(4)预防甲状腺术后病人呼吸困难并发症的措施有哪些?

(5)简述对甲状腺癌病人进行健康教育的内容。

3.女性,30岁,产后20天出现右侧乳房胀痛,全身寒战、发热、脉快。体检:体温39.1o C,脉搏110次/分,

右侧乳房皮肤红肿明显。可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大并有触痛,血常规检查示血白细胞计数及中性粒细胞比例升高。考虑该病人为急性乳房炎,为作进一步的治疗收治入院。

(1)该病人目前主要的护理诊断/问题及相应的护理措施?

(2)若乳房局部有脓肿形成,该如何护理?

(3)如何预防该病的发生?

4.男性,28岁,2小时前,餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,伴出冷汗、恶心、呕吐,呕吐

为胃内容物。体检:T36.9 o C,P104次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,急性面容,面色苍白,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+)。

请分析:

(1)引起病人临床的可能原因是什么?

(2)目前存在的主要护理诊断有哪些?

(3)目前的护理措施有哪些?

5.男性,65岁,长期便秘。5年前发现右腹股沟区肿块,约3cmx3cm大小,2年来肿块逐渐增大至10cmx5cm

大小,可坠入阴囊。肿块突起时感下腹坠胀,隐痛。体检:右腹股沟区约10cmx5cm大小肿块、质软,无压痛,回纳后压迫内环,不再出现。病人为农民,小学文化程度。

请分析:

(1)该病人最可能诊断,请列出诊断依据。

(2)该病人拟行手术,存在哪些主要护理诊断/问题。

(3)应给予哪些主要护理措施。

6.男性,30岁,司机。不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详,清醒后感右上腹部剧烈疼

痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,并出现头晕、心悸,面色苍白,肢端发凉;恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。体检:T36.5 o C,P110次/分,R22次/分,BP105/75mmHg,腹略胀,腹式呼吸弱;全腹压痛,反跳痛,肌紧张;肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。

请分析:

(1)诊断为肝破裂的依据包括哪些?

(2)肝破裂引起上腹痛的原因什么?

(3)针对病人的剧烈腹痛应紧急采取何种应对措施?

(4)此病人急诊手术止血前应做哪些准备?

7.女性,50岁,2个月前开始出现上腹不适、疼痛、食欲减退,有反酸、嗳气,服抗酸药无明显好转,2个月

来体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,在全麻下行胃癌根治术,术后留置胃管和腹腔引流管,现麻醉未醒。

请分析:

(1)术后应重点观察哪些并发症?

(2)胃癌减压的护理?

(3)术后第2周,病人进食后10-20分钟出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了什么问题?应如何处理?

8.男性,42岁,患胃溃疡8年余,近几个月来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很

快延及全腹,伴恶心、呕吐。体检:T37.1 o C,P106次/分,R24次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音明显减弱,肝浊音界消失,移动性浊音阳性。

请分析:

(1)病人最可能并发了什么问题?首选的辅助检查方法?

(2)病人目前的主要护理诊断/问题及护理措施?

9.女性,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T37.5

o C,P112次/分,BP100/70mmHg,腹膨隆、不对称,可见肠型蠕动波,腹部压痛及反跳痛,无腹水征,肝浊音界缩小,肠鸣音亢进,有气过水声及金属音;腹部X线检查示:中下腹处见小肠有数个气液平面,盲肠胀气。诊断:急性低位性完全性机械肠梗阻。

请分析:

(1)导致该病人肠梗阻的可能病因?

(2)此时最佳的治疗方案是什么?

(3)对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些?

10.男性,78岁,入院前一周无明显原因出现腹胀、腹痛,疼痛位于脐周,伴呕吐胃内容物数次,无畏冷,偶有

排气、排便,平均每三天仅排少量黄色便。体检:T37.5 o C,P72次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,腹平软,未见肠型、蠕动波,脐周轻压痛,无反跳痛,墨菲征(—),叩诊鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,肛门指诊未触及包块,指套退出无染血。腹部X线检查示:中上腹部分肠管扩张,可见数个气液平面,下腹部普遍密度增高。WBS14.6X109/L,中性粒细胞比例0.77。2年前,曾行“阑尾切除术”。入院以来,精神差,大小便正常,比例下降。

(1)请判断该病人最可能的入院诊断是什么?

(2)该病人主要的护理诊断/问题?

(3)对该病人的观察要点是什么?

11.男性,31岁,上腹部、脐周疼痛6小时入院,急性病容。

体检:T38.9 o C,P108次/分,BP112/88mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:12 X109/L,中性粒细胞比例0.82。B超检查示:阑尾肿大。临床诊断:急性阑尾炎。

请分析:

(1)该病人的处理原则是什么?

(2)应采取哪些针对性护理措施?

(3)你希望通过护理达到何种预期目标?

12.女性,56岁,粘液血便3个月,每日排便3-5次,伴肛门坠胀,偶感下腹胀痛,排气或排便后可缓解,体重

减轻约5Kg。体检:外观消廋、贫血,腹稍胀,无明显压痛,未扪及包块:肛门指检:肛门口较松弛,距肛缘3cm处触及高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染血迹。

请分析:

(1)引起病人不完全性肠梗阻的原因是什么?有何依据?

(2)尚需哪些检查以协助诊断?

(3)若需手术治疗,何种手术方式最适宜,如何对病人进行出院指导?

13.男性,70岁,1年前无明显诱因出现右下腹痛,经B超检查发现右下腹一鸡蛋大小包块,疑为阑尾周围脓肿,

经抗感染治疗后腹痛消失。此后间隙出现腹部胀痛,右下腹部包块逐渐增大,钡剂灌肠示盲肠占位性病变。

1月前出现腹膨隆,腹胀,进食后加重,排气减少。发病以来消瘦,体重下降10Kg,门诊以“结肠肿瘤”收入院。

(1)为明确诊断,还需进行哪些检查?

(2)若需手术如何进行肠道准备?

(3)若病人术后行留置导尿,应如何护理?

14.男性,40岁,7年前始出现大便带血,鲜红色,量少,覆盖于粪便表面,曾于当地医院就诊,考虑“内痔”

并作治疗,具体不详。近一年来,病人觉排便后肛门口有肿物脱出,有时能自行回纳,但时需用手回纳,并伴不适、肛周皮肤瘙痒等。数日前感肛门肿物增大,无法用手回纳,且疼痛剧烈难忍。肛门检查:肛周皮肤红肿,肛门口见一4cm x5cm x5cm大小痔团脱出,明显充血水肿,无法回纳,触痛明显。诊断“混合痔并嵌顿”。

(1)病人入院后应作哪些处理?

(2)病人经以上处理后症状缓解,若拒绝进一步治疗,护理人员应给予哪些出院指导?

(3)若病人行手术治疗,术后应如何控制排便?

15、女性,53岁,反复呕血3年,1天前进食油炸食物后突然又呕血800ml。病人精神紧张体检示:贫血貌,体温36.8℃,脉搏96次/分钟,血压82.5/60mmHg,心肺无特殊,腹软,蛙状腹,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。实验室检查:肝功能:SGPT为120U(赖氏法);A/G比值为0.82 :1;总胆红素:35μmol/L。

纤维胃镜检查:食管曲张静脉出血。

请分析:

(1)胃底、食管下段曲张静脉出血常见诱因是什么?

(1)胃底、食管下段曲张静脉出血有哪些特点?

(2)此时病人存在哪些主要护理诊断/问题?

(3)应给予哪些护理措施?

16、男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×10^9/L,中性粒细胞比例0.90.B型超声波检查提示肝占位病变。

(1)该病人可能的诊断是什么?

(2)该病人脓肿较大,应采取何种治疗措施?

(3)该病人存在哪些主要护理诊断/问题?

(4)应给予哪些护理措施?

17、男性,50岁,有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。(1)该病人可能的诊断是什么?

(2)应采取何种治疗方法?

(3)该病人存在哪些主要护理诊断/问题?

(4)应给予哪些护理措施?

18、男性,41岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部发射,并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.3℃,脉搏118次/分钟,血压112/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy 征阳性。实验室检查:WBC11×10^9/L,中性粒细胞0.83。B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光

团伴声影。临床诊断:胆结石伴急性胆囊炎。

请分析:

(1)该病的处理原则是什么?

(2)应采取哪些针对性护理措施?

(3)你希望通过护理达到何种预期目标?

19、男性,45岁。因腹痛,寒战高热、黄疸入院,入院后结合相关检查诊断为胆总管结石合并感染,并在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术。现为术后第8天,病人恢复良好,继续留置T管引流。体检示:体温36.5℃,脉搏82次/分钟,血压116/85mmHg。皮肤、巩膜黄疸逐渐消退,伤口愈合良好,腹部平软,无腹胀、腹痛等。实验室检查:WBC6×10^9/L,中性粒细胞0.70。临床诊断:胆总管切开取石、引流术后。

请分析:

(1)目前病人最主要的护理诊断/问题是什么?

(2)应采取哪些针对性护理措施?

(3)你希望通过护理达到何种预期目标?

20、女性,36岁。在无明显诱因下突然出现剑突下、右上腹胀痛,随后出现寒战、高热、恶心、呕吐等症状,入院后病人很快出现神志淡漠、谵妄。以往有胆管结石病史。体检示:体温41.5℃,脉搏128次/分钟,血压

85/50mmHg。右上腹有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC21×10^9/L,中性粒细胞0.83,可见中毒颗粒。血清总胆红素102μmol/L,谷丙转氨酶165U/L。B超检查示:胆管内可见强光团伴声影,近端胆管扩张。临床诊断:急性梗阻性化脓性胆管炎。

请分析:

(1)针对该病人的处理原则是什么?

(2)应采取哪些针对性护理措施?

(3)你希望通过护理达到何种预期目标?

21、男性,46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时,来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适,1小时后出现上腹部偏左疼痛,阵发性加重,向腰部部呈带状放射。呕吐2次,呕吐物为食物残渣及黄色胆汁,体检:体温38℃,脉搏100次/分钟,血压110/75mmHg。急性痛苦面容。皮肤巩膜无黄染。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张。肝下界未及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性。WBC13.6×10^9/L,尿糖(++),血糖5.6mmol/L,血钙1.6 mmol/L, 血淀粉酶1200U/L.B超提示胆囊内见1.3cmx1.6cm强光团,并伴有声影,胰腺肿大,初步诊断为急性水肿型胰腺炎、胆囊结石。

请分析:

1.该病人可能的护理诊断。

2预期护理目标。

3.列出治疗原则和措施。

22.男性,43岁,已婚,工人,因右上腹痛4天、加剧3小时就诊。病人神志清晰,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。T38o C,P96次/分,BP116/65mmHg。两肺呼吸音清,腹稍膨隆,右下腹和右侧腰部有瘀斑,上腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张。肝下界未及,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。临床诊断为急性出血坏死性胰腺炎。

请分析:

(1)该病的病理特点是什么?

(2)针对术后引流的护理措施有哪些?

(3)术后健康教育的内容有哪些?

23.男性,28岁,突发性上腹部疼痛,蔓延至全腹6小时,腹痛呈持续性,体检:腹部呈板样,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(+-)肠鸣音消失,血常规示WBS18X109,中性粒细胞比例0.90.既往史:十二指肠球部溃疡。

请分析:

(1)该病人可能患有何种疾病?

(2)对该病人应如何做好术前护理评估?

(3)若该病人行手术治疗,请简述术后的主要并发症及护理措施。

(4)如何针对该病人进行健康教育?

24.男性,50岁,脑部肿瘤切除术后1周,右下肢出现明显肿胀、剧痛、苍白和压痛,活动时疼痛加重,1天前右下肢有静脉输液。

体检:T38.6o C,P104次/分,足背动脉搏动减弱。

临床诊断:下肢深静脉血栓形成。

请分析:

(1)此病人术后出现下肢深静脉血栓可能的原因有哪些?

(2)此病人下肢深静脉血栓的类型?最适宜的治疗方法是什么?

(3)目前主要的护理诊断有哪些?

(4)外科手术后如何预防下肢深静脉血栓形成?

25.男性,42岁,吸烟20年,出现右下肢麻木发冷,间歇性跛行8年,足背动脉搏动消失。病人为初次就诊。(1)为防止病情进一步加重,首先应采取什么措施尤为重要?

(2)为明确诊断还应作哪些检查?

(3)为促进侧支循环建立,可采取的护理措施有哪些?该注意什么?

26.男性,45岁,头痛8个月,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术治疗入院。入院后第3天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐。右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:BP150/88mmHg,R16次/分,P56次/分。左侧瞳孔散大,对光反应消失。请分析:

(1)病人目前出现何种问题?为什么?

(2)应如何解决此类病人便秘问题?

(3)目前的急救护理措施有哪些?

27.男性,68岁,摔伤后4小时,右侧额部着地,进行性意识障碍加重1小时,肢体无自主活动。

体检:右侧瞳孔直径6mm,对光反应消失,左侧瞳孔直径3mm,对光反应迟钝。BP150/70mmHg,R20次/分,P120次/分,T37.2o C。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,双侧腱反射可对称引出,左侧巴氏征(+),右侧巴氏征(-)。

辅助检查:头颅CT示慢性硬脑膜下血肿,右额叶广泛脑挫伤。

请分析:

(1)病人处于何种意识状态?

(2)病人目前出现何种需要紧急处理的问题?依据是什么?

(3)目前应采取的紧急处理措施。

28.男性,40岁,头部受棒击,昏迷不醒8小时,偶能睁眼。

体检:BP130/85mmHg,R20次/分,P88次/分,T37.0o C。右侧瞳孔散大,对光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有瘀斑。左上肢不能活动,左侧巴氏征(+).

腰椎穿刺:脑脊液压力1.77KPa,呈均匀血性脑脊液。

X线颅骨平片:右眼眶骨折。

CT扫描:右额颞部有低密度区。

请分析:

(1)此病人可能的诊断。

(2)目前的治疗原则。

(3)病情观察的要点。

29.男性,60岁,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔直径8mm,直接、间

接对光反应消失,左侧瞳孔直径4 mm,对光反射存在。T36.8o C P80次/分R20次/分,BP160/90mmHg,颈项强直,克氏征(+)。腰穿:颅内压高,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。

请分析:

(1)为进一步明确诊断需要做何检查?

(2)此疾病发生的诱因有哪些?如何预防出血?

(3)目前主要护理措施有哪些?

30.女性,28岁,月经不规律3年,闭经10个月,发现溢乳6个月,头痛2个月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常,体检:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常。双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳汁溢出。CT示鞍内有一2.0cmX1.5cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍隔膨隆。诊断为催乳素瘤,拟行鞍区肿瘤切除术。病人及家属对疾病的预后表示担心,希望护士介绍手术前后的注意事项及术后常见并发症,作为其责任护士,如何回答?

31男性,20岁,左侧胸壁刀刺伤2小时,进行性呼吸困难,发绀,休克。

体检:BP75/45 mmHg,心率140次/分,左侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。胸穿时,枕芯被自动推出并有血性胸液。

请分析:

(1)该病例的诊断是什么?

(2)病人发生严重呼吸、循环功能紊乱的机制是什么?

(3)应采取哪些急救措施?

(4)病人可能出现哪些主要护理诊断/护理问题?

32.男性,27岁,10分钟前左上胸部被汽车撞伤。既往体健。

体检:BP80/50mmHg,R40次/分,P148次/分。神清合作,痛苦状,呼吸急促,吸氧下呼吸紧迫反而加重,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱,左胸壁(第4.5.6肋处)有骨擦音、局部压痛明显,有皮下气肿,范围为上自颈部,胸部下至上腹部。左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率齐,心率148次/分,未闻及杂音。

请分析:

(1)该病例的诊断是什么?

(2)该病例的处理原则是什么?

(3)病人可能出现哪些主要护理诊断/护理问题?

(4)该病例手术前后的护理目标是什么?

(5)如何对该病人进行出院指导?

33.男,20岁,于15日前因受凉出现发热,咳嗽,间断咳痰,热型为稽留热,于10日前住院,诊断为肺炎。给予静脉滴注头孢类抗生素及激素治疗8日,仍持续高热,咳嗽转为干咳。

体格检查:T39.1o C P118次/分R36次/分,发育正常,胸廓对称无畸形,左肺呼吸运动不明显,触诊语颤减弱,叩浊音,未闻及呼吸音。

实验室检查:血白细胞17.2X109,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.30.

胸部CT检查示:左侧胸腔12cmX6.5cm阴影。

左侧胸膜腔穿刺,抽出少许稀薄脓性液体。

临床诊断:急性脓胸

请分析:

(1)导致急性脓胸的原因是什么?

(2)护理诊断有哪些?

(3)你应采取哪些针对性护理措施?

34.女,45岁,咳嗽,痰中带血,经检查诊断为左上肺癌。该病人在全麻下行左上肺叶切除加淋巴结清扫术。手术后麻醉清醒拔除气管插管返回病室。病人自述疼痛、胸闷、咳嗽、痰不易咳出和呼吸费力。体格检查示:病人

呈痛苦面容,唇甲发绀,T37.8o C P90次/分R22次/分,BP120/80mmHg,实验室检查:血白细胞12X109,胸部CT:右肺上叶支气管腔内3cm直径的阴影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1cm.。B超:肝、胆、胰、肾均无异常。支气管纤维镜:右上叶支气管内有新生物,活组织病理学检查,结果为小细胞癌。临床诊断:肺癌(小细胞癌)(1)对该病人应进行何种治疗?

(2)病人治疗期间可能出现的全身反应及并发症有哪些?

35男,50岁,进行性吞咽困难2个月。查体未发现任何阳性体征。实验室检查:RBC4.0 X1012 /L,Hb85g/L.食管镜检查示:食管中段5 cm长之管腔狭窄,黏膜中段,病检报告为鳞癌Ц级,临床诊断为“食管癌”

请分析:

(1)该病人现可行何种治疗?

(2)术后4日。病人出现胸闷、气急、心悸。该病人出现了何种并发症?

(3)如何护理上述该并发症?

36男,30岁,饭后“烧心感”板反酸1年,吞咽时感疼痛,含服硝酸甘油可缓解。该病人喜抽烟和喝酒,24小时动态心电图检查:3次均正常。食管吞钡X线双重对比照影检查示:食管下端狭窄,阶梯现象。纤维食管镜检查示:食管下段发红,糜烂融合呈全周性,病理报告为:鳞状上皮增生。

请分析:(1)该病人主要的护理问题有哪些?

(2)对该病人的护理措施有哪些?

(3)对该病人的进行的健康教育的内容有哪些?

37、病人男性,45岁,农民,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难、咯血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

请分析:

(1)该病人主要的病理生理改变是什么?

(2)若采取手术治疗,围手术期的主要护理诊断/护理问题有哪些?

38、病人男性,5岁,体重15kg,出生后即有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体检:发育不良,口唇发绀,杵状指,心前区搏动增强,胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,伴轻度震颤,肺动脉瓣区第2音减弱。X 线:显示心脏略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽。心电图提示右心室肥厚。血液检查:红细胞计数和血红蛋白量增多。诊断为法洛四联症。

请分析:

(1)病人出现喜蹲踞、红细胞代偿性增多的病理生理基础是什么?

(2)若作法洛四联症根治术,如何对术后低心排出量综合征进行观察和护理?

(3)该病人主要的主要护理诊断/护理问题是什么?

(4)手术前后的护理目标包括哪些?

39、男性,48岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术,术后第6天病人出现恶心、呕吐,明显腹胀,无腹痛,

肛门停止排便、排气。体检示:脉搏108次/分钟,血压112/88mmHg,体温波动于37.0―37.5℃。全腹部腹胀,未见肠型,压痛不明显,未闻及肠鸣音。实验室检查:WBC5800/mm^3,中性粒细胞70%,血钠140/L,血清钾3.0mmol/L。EKG检查示:T波平坦,ST段降低。影像学检查:腹部X线平片示肠段广泛扩张,未见气液平面。临床诊断:肠麻痹。

请分析:

(1)导致肠麻痹的主要原因是什么?

(2)针对该病人应采取哪些针对性护理措施?

(3)通过对该病人的护理,希望达到何预期目标?

40、女性,40岁,体重50kg,因急性胰腺炎入院,原有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心功能代偿不全史。

入院后除腹痛、呕吐外,还有心悸、气急。测得血CO2结合力为30vol%,血PCO2 28 mmHg,血PH7.30,

血钙1.9 mmol/L。

请分析:

(1)该病人存有哪些代谢紊乱?

(2)请针对该病人目前情况提出2个主要护理诊断,并制定相应的护理措施。

41、男性,43岁,已婚,司机。因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T38.3℃,P136次/分钟,R32次/分钟,BP75/53 mmHg,CVP0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检:血WBC25×10^9/L.腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦,情绪紧张。请问目前:

(1)主要考虑什么医疗诊断?诊断依据是什么?

(2)首要的处理措施是什么?

(3)病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?

(4)你将采取哪些护理措施?

42、女性,28岁。行“区域麻醉下乳房脓肿切开引流术”,平时身体健康,询问无麻醉药物过敏史,丁卡因过敏试验(—)。注药前回抽无血液后于局部注入丁卡因60mg后5min,病人突然出现眩晕、寒战、烦躁不安,继之四肢抽搐、惊厥,并迅速出现呼吸困难、血压下降、心率缓慢。

请分析:

a)该病人出现了什么并发症?

b)应采取什么护理措施?

43、女性,48岁。腰麻下行“子宫肌瘤切除术”后3天出现头痛,自述抬头或坐起时头痛加重,平卧后减轻或消失。病人意识清醒,T37.8℃,P88次/分钟,R20次/分钟,BP132/86mmHg。查体:瞳孔等大、等圆。脑电图检查未发现异常。

请问:

(1)引起该病人头痛最可能的原因是什么?

(2)病人头痛发生与否与哪些因素有关?

(3)应采取什么措施预防其头痛的发生?

(4)应采取什么措施缓解其头痛?

44、实习护士小田来到手术室实习,跟随带教丁老师上台手术,洗手、消毒手臂后,丁老师示范并指导小田穿无菌手术衣和戴无菌手套。请问:

(1)穿无菌手术衣的主要步骤有哪些?

(2)怎样戴无菌手套?

45、周先生,48岁,因肠梗阻急诊入院,拟行手术治疗。已完成麻醉,安置体位等准备工作。器械护士小杨已洗手、消毒手臂,进入手术间准备器械桌和协助医师铺单。请问:

(1)小杨如何准备器械桌?

(2)如何协助第一助手铺单?

46、女性,45岁。因上腹部被汽车撞伤3h入院,急诊行剖腹探查术。现术后第1天,诉切口疼痛,腹胀。BP120/90mmHg,P96次/分钟。请问:

(1)术后疼痛程度的评估方法有哪些?

(2)如何处理该病人的切口疼痛?

(3)腹胀的处理措施有哪些?

47、男性,78岁。右腹股沟区回复性肿块1年余。本次肿块不可回纳7小时,疼痛明显,行急诊手术。术后第3天自感小腿后部疼痛,有紧束感,检查下肢有凹陷性水肿,沿静脉走行有触痛。病人有慢性支气管炎病史,吸烟史,高血压病史十年余。初步考虑为下肢深静脉血栓形成。请问:

(1)估计该病人深静脉血栓形成的可能原因有哪些?

(2)目前病人的主要护理措施是什么?

48、男性,80岁,胃癌姑息性切除术后第5天,禁食,血清白蛋白27g/L,经空肠造瘘予以肠内营养支持(500ml/d)。肠内营养支持的第2天,病人主诉在营养液输注期间腹部不适,24h排便6次,且大便不成形。体检:T37.4℃,P92次/分钟,R20次/分钟;腹平软,无压痛、反跳痛和肌紧张。粪便隐血试验(—);粪便常规检查(—)。

请分析:

(1)该病人出现何并发症?

(2)试述肠内营养支持期间导致上述并发症的相关因素有哪些?

(3)简述该病人出现上述并发症的主要原因和机制?

(4)对接受肠内营养支持的病人如何预防上述并发症的发生?

49、女性,70岁,左半结肠切除术后第4天,禁食,胃肠减压,治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。体检:T38.5℃,P100次/分钟,R24次/分钟,BP90/60 mmHg;腹平软,无压痛、反跳痛和肌紧张。实验室检查:血清白蛋白25g/L;血红蛋白术后第1天100g/L,术后第3天97 g/L,术后第4天95 g/L;粪便隐血试验(+++)。

请分析:

(1)您将为该病人实施何种营养支持,为什么?

(2)该种营养支持方式输注营养液的途径有哪些,如何选择?

(3)简述该种营养支持方式的主要并发症及预防措施?

(4)请列出该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断。

50、女性,39岁,农民。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以“胆管

结石、急性胆管炎”收入院治疗。经积极补液、抗感染治疗12小时后,病情未见好转。查体:病人神志淡漠、面色潮红、四肢冰凉;T40.1℃,P136次/分钟,R36次/分钟,BP72/54 mmHg。尿量少。血常规检查:白细胞计数26×10^9/L、中性核左移。血生化检查:总胆红素升高。B超检查:胆总管结石、胆总管扩张。家属紧张,担心治疗效果不好及无力支付医疗费用。

请分析:

(1)病人在胆道感染基础上出现了什么并发症?

(2)目前病人存在的主要护理诊断/问题有哪些?

(3)应采取哪些护理措施?

(4)应采取什么措施提高抗生素的应用效果?

51、男性,46岁,因不慎刺伤足底,7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力、打哈欠等,继之

出现咀嚼不便、张口困难(牙关紧闭)、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等,急诊以“破伤风”

收入院治疗。病人全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛,呼吸急促,呼吸道分泌物多。

请分析:

(1)病人目前可能出现的最危险的并发症是什么?

(2)病人出现该并发症的主要原因有哪些?

(3)应采取哪些护理措施预防该并发症的发生?

(4)若病人发生了该并发症,处理原则?

52、病人女,55岁。6小时前因交通事故致双下肢受到重物挤压,解除压力后,见左大腿部分皮肤片状撕

脱,肌暴露,部分肌组织碾挫坏死,在当地医院急诊抢救,输库血300ml,现30小时无尿,急诊来院。

体格检查:T36.2℃,P56次/分钟,R18次/分钟,BP100/80 mmHg。神志模糊,贫血貌,心音弱,心律不齐,四肢发冷,皮肤青紫。实验室检查:血钾6 mmol/L。

请分析:

(1)该病人最可能的诊断是什么?诊断依据?

(2)应采取哪些护理措施?

(3)怎样预防破伤风感染的发生?

(4)双下肢受到重物挤压后为什么会出现高血钾?

53、男性,48岁,体重60公斤,锅炉工,不慎被烧伤,急诊入院。体检:BP100/60 mmHg,P102次/分,胸腹部、双大腿、双小腿Ⅱ°烧伤,右足部及后背部约有2手掌面积大小的Ⅲ°烧伤。3天后病人呕吐咖啡样胃内容物,偶有柏油样大便。

请分析:该病人属于何种程度的烧伤?伤后第一个24小时补液量为多少?

(1)如何安排输入液体种类?

(2)怎样掌握输液速度?

(3)可能发生了什么并发症?应采取哪些护理措施?

54、男性,26岁,体重50kg,在实验室内因酒精燃烧、不慎烧伤头面部和双上肢,病人出现声音嘶哑,呼吸急促或困难、哮鸣音,鼻毛烧伤,口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水疱、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝,但有拔毛痛等症状。

请分析:

(1)应考虑该病人为何种诊断?列出诊断依据?

(2)现场急救措施包括哪些?

(3)该病人现可能发生哪些护理诊断/问题?

(4)预期达到哪些护理目标?

55、男性,45岁。因原发性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭而行肾移植手术,手术过程顺利并安全返回病房。病人清醒,禁食,口唇稍干,尿量100ml/h。有颈内静脉留置导管。体检示:体温波动于36.3―36.8℃,脉搏88次/分钟,血压102/65mmHg,中心静脉压0.29Kpa。临床诊断:肾移植术后。

请分析:

(1)病人存在的最主要的护理诊断/问题是什么?

(2)应采取哪些针对性护理措施?

(3)你希望通过护理达到何种预期护理目标?

56、男性,51岁,肝炎后肝硬化终末期,在全麻下行背驮式肝移植手术,手术历时12小时,术后安置在具有相应监护设备的肝移植隔离病房。常规应用免疫抑制剂治疗。先病人痰多、粘稠,不易咳出;体温逐渐升高。胆汁呈金黄色、粘性液,每小时50ml。体检示:体温39.2℃,脉搏108次/分钟,血压112/88mmHg;皮肤、巩膜黄染逐渐消退。血常规检查示WBC1.1×10^9/L,血液生化检查提示血清胆红素及肝功能的其他指标逐步恢复正常。X线检查示肺纹理增粗。临床诊断:肝移植术后。

请分析:

(1)病人发生了何种并发症?

(2)应采取哪些针对性护理措施?

(3)如何预防其他部位并发感染?

57、男性,58岁,上腹隐痛、纳差、乏力近2个月入院。既往有“胃溃疡”病史。发病以来体重减轻,夜间睡眠差。体检示:贫血貌,腹部平坦,无胃型及蠕动波,肝、脾均未触及,未扪及包块,腹部无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进。心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查:胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚,表面见溃疡形成,胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。肝右叶见多个异常低密度灶。后腹膜见肿大淋巴结。腹腔内无积液。CT印象:胃窦及胃体下部恶性肿瘤,伴肝转移,小弯侧及腹膜后淋巴结转移。X线:两肺未见实质性占位。

请分析:

(1)该病人的诊断是什么?诊断依据有哪些?

(2)肿瘤的转移途径有哪些,本病例的转移途径是什么?

(3)该病人拟行手术治疗,此时存在哪些主要护理诊断/问题?

58、男性,59岁,曾做多年矿工,主诉咳嗽,痰中带血丝1年余,加重2个月。患者予1年前无明显诱因下出现咳嗽,不甚剧烈,痰少,痰中带血丝,无畏寒、高热,无胸痛,无午后潮热,无夜间盗汗。近2月来,咳嗽咳

痰症状加重,痰中带血。发病以来胃纳稍差,由于担心疾病,睡眠较差,大、小便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核史,无高血压、糖尿病史。嗜烟15支/日×25年。体检示:神清,精神可,全身体表淋巴结未及肿大,气管居中,胸廓无畸形,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。辅助检查:胸部CT示右下肺恶性肿瘤。纤维支气管镜示右侧支气管距开口约2cm处黏膜水肿糜烂,表面高低不平,管腔狭小,仅留一小空隙;局部活检组织病理示:鳞形细胞癌。头颅MRI:未见异常。放射性核素骨扫描:全身骨显像未见骨转移征象。肺功能检查:能耐受肺切除手术。

请分析:

(1)恶性肿瘤的治疗原则是什么?该病人最有效的治疗方法是什么?

(2)恶性肿瘤病人有什么心理特点?如何护理?

(3)该病人发生肺癌的危险因素有哪些?如何进行癌症的三级预防?

59.女性,32岁,骑自行车回家途中被汽车撞倒,当时感左侧臀部及腰部疼痛,病人烦躁不安。

体检:血压110/70 mmHg,心率108次/分;腹部柔软,无压痛,反跳痛,全程肉眼血尿。

请分析:

(1)考虑此病人哪个器官受到损伤、为什么、

(2)留取尿标本时应注意什么?

(3)目前主要的护理诊断有哪些?

60男性,50岁,不慎跌倒,右后腰撞击于一个水泥坎上,伤后病人感觉疼痛较严重。心慌,出汗,由旁人立即护送到医院。

入院检查:急性病容,面色苍白,脉搏108次/分,血压90/56 mmHg,右肾区饱满,压痛明显,无反跳痛及肌紧张。

实验室检查:B超示右肾轮廓不清晰,肾周少量积液。

临床诊断:右肾部分挫伤

请分析

(1)导致病人血压下降、脉搏增快、休克的原因是什么?

(2)目前主要的护理诊断/问题有哪些?主要护理措施有哪些?护理目标是什么?

60.男性,35岁,厨师,广东人,平素喜肉食,不喜蔬菜,不爱喝水。活动后突发腰部疼痛,向下腹、会阴及

大腿内侧放射。尿液检查示镜下血尿。KUB平片示右肾盂内有多个直径0.3cm-0.5cm大小的结石。拟诊为肾结石。

请分析;

(1)该病人肾结石发生的相关因素有哪些?

(2)病人出现疼痛和血尿的原因是什么?

(3)目前的主要治疗原则及护理措施有哪些?

61.男性,45岁,半年前患肺结核,经抗结核药物治疗病情稳定,1个月前逐渐觉得左腰胀痛不适,继而出现

尿频、尿急、尿痛,反复发作,用一般抗生素治疗无效,就医检查:左肾区可疑叩痛,B超示左肾增大积水;尿常规化验:WBS满视野。临床诊断:左肾结核。

请分析;

(1)此病人的左肾结核属于哪种病理类型?

(2)应该采取哪些针对性护理措施?

(3)你希望通过护理达到何种预期目标?

62.男性,67岁,排尿困难5年,夜尿3-5年,入院治疗。一般情况好,直肠指诊示前列腺明显增大。B超示前列腺5.0cmX5.0cmX4.5cm.。在硬膜外麻醉下行TURP手术。术中出血100ml。回病房后膀胱冲洗通畅,冲洗液呈淡血色。术日晚出现烦躁不安,不合作,血压230/130 mmHg,血红蛋白150g/l,血Na+128mmol/L,K+4.7 mmol/L, CL- 112 mmol/L.。

请分析:

(1)可能出现何种并发症?依据是什么?可能的原因?

(2)如何处理?

62.男性,48岁,因膀胱癌行经尿道膀胱癌电切术,术后第2天病人出现下腹胀痛,留置导尿管引流不畅,量

少,引流尿液为黄白色,病人体温升高达39℃.

体检示:下腹压痛,体温波动于38.5—39.0℃之间。

实验室检查:WBC18X10/L,中性粒细胞比例0.92,尿常规镜检:WBC满视野。

临床诊断:经尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱感染

请分析:

(1)导致膀胱感染的原因是什么?

(2)应该采取哪些针对性护理措施?

(3)你希望通过护理达到何种预期目标?

绘本案例

“低年级学生的绘本阅读研究”结题报告 xx小学低年级组 一、课题研究的目的意义(课题核心概念及所要解决的问题分析) (一)核心概念: 1.低年级学生:指的是小学一、二年级的学生,此阶段的学生识字量不多,还没有能力进行纯文字的阅读。形象思维占主导,想象力丰富,正是阅读习惯养成期。 2.绘本:它是一种独立的图书形式,是较为严格意义的图画故事书,特别强调文与图的内在关系。共同担当讲故事的重要角色,图画不再仅仅是辅助和诠释文字的作用,是图、文之间取得一种平衡的关系,相互衬托,营造出整个绘本的内在感觉。 3.阅读:这里阅读包括教师对绘本研究性的阅读,对家长进行绘本启发式的阅读,及孩子多种通道综合性阅读。 4.绘本阅读的内涵: (1)培养学生良好阅读兴趣、态度和习惯,充实心灵内涵。 (2)培养学生阅读习惯,丰富人文素养,扩展生命视野。 (3)激发学生创造思考的能力、发展潜能、增进生活经验。 (4)培养学生欣赏、表达、沟通、分享的能力。 (二)国内外研究现状: 在国外,绘本已经有了100多年的发展历史。在欧美等发达国家,绘本被公认为是儿童早期教育的最佳读物,学龄前儿童读物中70%是图画书。与一般图书相比,以读图为主的绘本阅读更具有直观性与形象性,符合儿童审美需要和心理特点,在长期阅读中,能潜移默化地激发儿童阅读兴趣,对儿童的思维、语言的发展、审美能力的提高有很大的作用,实际上绘本阅读更是对孩子一种综合素质的培养。台湾的不少专业人士认为,绘本是早期阅

读的首选,台湾的绘本阅读在中小学和幼儿园深入进行有二十余年。近几年,我国对于绘本的研究也越来越引起儿童文学理论研究者们的重视,如儿童文学研究博士陈恩黎著的《孩子,让我陪你一起成长》(2004年9月第1版)是一份关于绘本阅读的亲子家庭完美阅读计划。现在,有一些小学语文教学研究专家已经认识到绘本阅读对低年级孩子成长的重要性,开始致力于绘本的推荐与绘本阅读的推广,也有少数学校的语文教师尝试着对低年级孩子进行绘本的导读。 二、课题研究的内容及研究方法 (一)研究内容: 1.选择低年级经典绘本阅读内容的研究。在绘本阅读研究课题实施过程中,绘本的选择是基础。希望通过本课题的研究,促使教师带着问题去阅读绘本,了解绘本的特质,深入挖掘其中的教育内涵与所包括的深层次的意义,尽可能从多角度进行分析与思考,结合低年级学生的年龄特点,为孩子们选择出适合的阅读绘本。 2.教师对绘本的研究性阅读。引导教师进行研究性阅读,深入了解绘本的实质,挖掘其中的多种教育元素,开展创意的教学活动设计。 3.指导低年级学生阅读经典绘本的策略、途径的研究。我们采取“听(看)故事、讲故事、画故事、编故事、演故事”五大行动为主要策略,让学生“爱听、善讲、能画、会编、乐演”,通过集体教学、图书漂流、环境互动、亲子阅读等途径来激发学生阅读的兴趣,养成良好的阅读习惯,发展学生的多元智能,营造书香班级和校园。 (二)研究方法: 1.文献法:本课题研究将借助相关的文献资料,主要是有关

商品学实务(第三版)习题答案

第一章 实训1.基础训练 1. 填空题 (1)实物商品的整体一般是由核心商品、有形商品和无形商品三部分构成。 (2)商品学的研究对象是商品使用价值及其变化规律。 (3)商品学研究的中心内容是商品质量与品种。 (4)商品学常用的研究方法有科学实验法、现场实验法、技术指标分析法、社会调查法和对比分析法。 (5)商品学在其发展过程中产生了两个研究方向技术商品学、经济商品学。 2. 名词解释 现代商品整体概念:实物商品的整体一般是由核心商品、有形商品和无形商品三部分构成。核心商品是商品所具有的满足某种用途的功能,是消费者购买某种商品时所追求的利益。有形附加物是指实物商品体本身。如商品的材料、结构、外观、商标、包装、标志等。无形附加物是消费者购买有形商品时所获得的附加利益和服务。如送货、免费安装、售后技术服务和信息咨询等。 3.简答题 (1)举例说明如何理解实物商品的整体构成? 以手机为例:核心商品为提供通话服务等,有形商品表现为品牌、手机的造型、手机的颜色等,无形商品表现为手机的三包服务退换货、维修保障等。 (2)简述商品学的研究对象。 商品具有使用价值和价值两个基木范畴。商品的价值范畴由有关经济类学科研究,商品的使用价值范畴主要由商品学来研究。 商品的使用价值构成了社会财富的物质内容,是商品交换价值的物质承担者。研究商品的使用价值,不仅要研究商品的成分、结构、性质等商品的自然属性,也要研究商品的经济性、民族性、时尚性等社会经济属性。 (3)简述商品学的研究内容。 商品质量和商品品种是商品学研究的中心内容。围绕商品质量和品种,商品学研究的具体内容还包括商品成分、结构、性质、生产工艺、功能、质量要求、检验评价、包装、储运与养护、使用和维护等。商品学的研究内容还包括商品与人、商品与社会、商品与环境等内容。 (4)联系实际分析学习商品学的重要性。 可以从工作岗位需要如商品销售、储存;从学习角度,为相关专业学习打下一定的基础;从消费者角度,增加消费者知识教育,培养科学消费意识,保障消费权益等。 第二章 实训1.基础训练 1.选择题 (1)对商品进行分类时,(A,B,C )是最至关重要的。 (2)选择商品分类标志应遵循(A,E )的基本原则。 (3)能用于商品编码的符号有(A,B,C )。 (4)HS编码制度将所有国际贸易商品分为(C )类 (5)HS编码子目号第l 四位与第五位数字间有一圆点,前四位数字表示该商品的(B)。2.名词解释

商品学包装案例分析

湖南铁道职业技术学院 商 品 包 装 案 例 分 析 报 告 姓名:余宋平 03 班级:经贸系物流管理101

摘要 商品包装学是商品学中的一门重要的课程,商品包装本身也是商品的一个部分,需要充分的考虑到包装的适用性和实用性,包装需要标明国家法律要求的信息和注意事项,以及消费警告等。商品包装可以受商品物流系统、贩卖系统的影响,在规格和材质方面有硬性的要求;独立包装受销售需要,也需要适应各种需求。今天我们就从功能分类、技法、实证分析等方面来探讨商品包装在生活中的意义。

目录 一、商品包装概念 (4) 二、商品包装的功能 (4) 三、商品包装分类 (5) 四、商品包装技法 (5) 五、案例分析 (6) 1、月饼包装问题 (6) 2、改进策略 (7) 3、改进后的效果 (7)

一、商品包装概念 根据国标《包装通用术语》定义,商品包装是指在流通过程中保护商品,方便运输,促进销售,按一定的技术方法而采用的容器、材料及辅助等的总体名称。也指为了上述目的而在采用容器材料和辅助物的过程中施加一定技术方法的操作活动。 理解商品包装的含义,包括两方面意思:一方面是指盛装商品的容器而言,通常称作包装物,如箱、袋、筐、桶、瓶等;另一方面是指包扎商品的过程,如装箱、打包等。商品包装具有从属性和商品性等两种特性。包装是其内装物的附属品;商品包装是附属于内装商品的特殊商品,具有价值和使用价值;同时又是实现内装商品价值和使用价值的重要手段。 二、商品包装的功能 商品包装在从商品生产领域转入流通和消费领域的整个过程中起了非常重要的作用。其基本功能有容纳功能、保护功能、便利功能、促销功能和节约功能。 表一商品包装的基本功能 项目 功能 作用优点举例 容纳功能许多商品没有一定的集合 形态,依靠包装的容纳,而 具有商品特定的形态,方便 储存、运输。节约包装费用、节约储运空 间,实现效用最大化。 液体、气体、粉状商品的包 装,如液化气气罐。 保护功能根据不同的商品形态、特 征、运输环境等,选择适当 的包装材料,保护内装商品 的安全保护商品不变质,不损坏, 不发生化学、物理反应 运输陶瓷的木箱 便利功能为商品从生产领域向流通 领域和消费领域转移,提供 一切方便。 有助于商品的营销如听装的饮料 促销功能在商品和消费之间其媒介 作用,通过美化商品和宣传 商品使商品具有吸引消费 者的魅力。促进商品的销售如某些商品包装上标明:内 送XX,一些促销使消费者产 生购买欲 节约功能保护商品免遭损害,减少损 失。提高运输、装卸、储藏、 销售效率,降低成本,节约 费用。促进环境的保护,参与人员 多 如一些商品上打有可回收标 志

中班阅读活动:《我爸爸》案例分析

幼儿教育:________ 中班阅读活动:《我爸爸》案例分析 教师:______________________ 学校:______________________ 日期:______年_____月_____日 第1 页共7 页

中班阅读活动:《我爸爸》案例分析 一、教学背景: 学龄前儿童正处于“读图”年龄段。绘本阅读,让识字不多的儿童,通过读图获得更多的感知。感知认识聚多以后,成为儿童的成长经验,经验构成儿童智力发展的原材料,儿童的阅读学习,需要家长和教师有意识并认真组织,因为阅读氛围和心境将会在儿童心理过程中留下记忆和烙印。《我爸爸》是一本优秀的绘本读物,通过简单朴实的语言和精心设计的排比句式,用孩子的眼光来描绘了一位既强壮又温柔的爸爸。活动教师采用了看看、猜猜、说说、学学的方式进行,并采用多元的阅读形式,让孩子体验快乐的阅读氛围。 这是一堂中班孩子的阅读活动,执教老师是具有几十年教龄,丰富经验的园级名师。本次活动的目标定为:仔细观察,感受绘本画面的诙谐、有趣,体验充满温暖的亲子情感;乐意讲述画面内容,尝试用“象……一样”的比喻句描述自己的爸爸;萌发孩子对爸爸的情感,爱自己的爸爸。重难点是:喜欢和老师一起阅读绘本,读懂故事内容,并学习讲述。 二、教学描述及评析。 (一) 出示封面,引出课题。 师:今天老师带来了一本有关爸爸的书,看,爸爸在干什么? 幼:撕嘴。 师:这样做,是在扮鬼脸。 幼:扮鬼脸。 师:是啊,这位爸爸在扮鬼脸,真有趣,真是一个快乐的爸爸。 第 2 页共 7 页

师:这是书的…… 师幼:封面。 (评析:中班幼儿的注意特点是无意注意占优势有意注意初步发展。所以,教师一开始就直接出示封面(一个做鬼脸的爸爸)引题,一下子就把幼儿的注意力吸引住了,为活动的开展做了一个很好的铺垫。教师又以一句“让我们来瞧瞧这个快乐的爸爸还会发生什么事?”给幼儿设置了悬念,同时也激发了孩子参与活动的兴趣,促使幼儿能安静认真的观察与倾听故事。) @@我是分割线@@(二) 结合,分段讲述,帮助幼儿理解故事内容。 1、引导幼儿观看图片1、2页。提问:这幅画你看懂了吗?如果看到大灰狼你怕不怕? 幼:怕。 师:爸爸怕不怕? 幼:不怕。 师:看看图,爸爸在说什么? 幼:走,给我出去。 师:大灰狼怕爸爸吗?你从哪里看出来的? 幼:怕。大灰狼夹着尾巴走了。 (评析:形象、生动的画面和针对性的提问,不但使孩子们产生了观察与阅读的兴趣,更使孩子们感受到了爸爸的厉害和勇敢,同时产生了对爸爸的崇拜感。) 2、幼儿自由观看画面3——6页。(看图片,说说爸爸还有哪些本领。) 幼:打架。 第 3 页共 7 页

大班绘本《可怕的大妖怪》案例分析

大班绘本《可怕的大妖怪》案例分析 一、作品分析: 大班幼儿对阅读已有了一定的经验和能力。针对大班幼儿的年龄特点以及能力培养,选用他们感兴趣的角色和绘本内容作为阅读的对象;在绘本阅读过程中,引导幼儿仔细观察画面,结合画面讨论故事内容,学习建立画面与故事内容的联系;并在此基础上培养阅读习惯,鼓励幼儿自主阅读,并与他人讨论自己在阅读中的发现、体会,这样定能为幼儿的前阅读能力和走向幼小衔接的自主阅读起到积极的推动作用。 在孩子们的心目中,大妖怪很可怕,小动物很弱小,两者之间的强弱关系显而易见。绘本《可怕的大妖怪》通过巧妙、跌宕起伏的故事情节和矛盾冲突以及最后比较完美的结局对幼儿进行了一次深刻的教育:再强大的事物也有弱小害怕的一面。故事寓教于乐,其乐无穷! 二、活动目标: 1、幼儿通过观察画面大胆的猜想故事情节,并能用适当的语言进行表达。 2、观察、感受近大远小的视觉感念。 3、完整阅读绘本,充分感受朋友间的可贵,懂得朋友间应该友好相处。 三、活动准备: 课件、游戏《找朋友》 四、活动过程: (一)观察封面,直接导入。 1、今天老师给小朋友带来一个好看的绘本,瞧! 2、出示封面,提出问题“这个封面上都有谁?” 3、这个故事的名字就叫《可怕的大妖怪》,孩子们,我们一起来看故事吧!

(指导策略:直接出示绘本封面,幼儿自由观察,大胆猜测、想象,给幼儿自主想象留有空间。) (二)观察理解,大胆讲述: 1、(出示PPT)这个可怕的大妖怪住在山顶上,它每天都喜欢做什么事呢?(引导幼儿观察) 2、你看到大妖怪了吗?这个妖怪长得什么样子?(蓝色的、大嘴巴、眼睛一大一小)谁来学一学这个妖怪的样子? 看到大妖怪神秘兮兮的表情,小朋友猜猜大妖怪想干什么? (指导策略:通过让幼儿观察、猜测、讨论,大胆讲述等方式,最后来模仿大妖怪。) 3、小动物们害怕吗?小动物们为什么要躲起来呢?(幼儿:害怕,小动物们都跑了。) 4、妖怪的表情怎么样?心情怎么样? 教师小结:原来大妖怪每天都喜欢吓唬小动物们,小动物们害怕极了。 5、那小朋友想想,小动物还会和大妖怪玩吗?为什么? (指导策略:教师通过提问、追问的方式,让幼儿找一找是从哪里发现的,引导幼儿从开始部分进行讲述。) (三)教师提问,幼儿自主阅读: 1、(出示PPT)时间一长,小动物们都学会了藏起来,大妖怪觉得好烦,有一天,大妖怪发现远远地山下有一群更小的动物正在小小的石头和树丛间玩耍。大妖怪又发现了小动物,它会做什么呢?小动物们呢? 2、可是在它去的路上发生了一件奇怪的事情? (指导策略:在这一环节,我重点引导幼儿观察图片中小动物们的表情,然后

商品学作业答案

商品学课后作业 1、商品分类的方法主要有哪几种结合具体的商品实例(如办公用品或家具或饮料或服装)尝试用所学的分类标志和分类方法对其简单的分类。答:商品分类时主要采用线分类法和面分类法两种方法。实践中往往将两种分类方法组合使用,通常以线分类法为主,面分类法为辅。 例如,家具商品可以按线分类法进行如下分类(见表1-1)。 表1-1 服装可以按照面分类法进行如下分类(见表1-2)。 表1-2

2、什么是商品目录运用所学的知识去分析网上购物所展示的商品目录,寻找改进方法和思路。 答:(1)商品目录指的是在商品分类和编码的基础上,用表格、文字、数码和字母等全面记录和反映商品分类体系的文件形式。具体来说,商品目录就是由国际组织或国家或行业或企业依据其任务、服务对象、管理范围,将商品种类用一定的书面形式,并经过一定批准程序固定下来的商品总明细表。一般包括商品名称及计量单位、商品代码、和商品分类体系三部分。商品目录又称商品分类目录。 (2)无论是登陆淘宝网还是天猫商城以及当当网、京东商城等网上购物网站,不难发现即使是最大最好的网站,其商品的分类也存在一定的缺陷。 下图为淘宝网的分类目录 淘宝首页有点过于繁杂,分类目录过于细,而且分类标志不明显,像服装与运动户外的类目在有些部分是重叠或属于的关系。服装内衣一栏中,流行女装与女式上衣中就有部分商品是重合的,如“针织衫”、“衬衫”

“羽绒服”等。这样做的话让顾客有些混乱,不太确定要的商品包括在哪个分类里,如果能够把不同品牌的分类再嵌插于按不同的用途中,这样就更方便于消费者的查询,也可以让淘宝的首页更简洁。 而在天猫的分类目录中(如下图),这样的缺陷也有部分存在。 商品种类由于其多样性,很难寻求一种统一的方法能够将所有的商品分类归结到一起,商家应该在日常经营中不断听取消费者意见,持续改善,尽量做到尽善尽美。在目前商品目录的分类中存在的一些不合理的结构,从而导致消费者在购物时难以及时有效的找到自己中意的商品,商家应及时做出调整与改进,提高网站经营的整体水平。商品目录设计是商务网站设计的一个重要方面。目前我国商务网站商品目录设计主要是利用商品分类学将所售商品进行分类,然后由网站管理员手工录入,此种方法使商品陈列呆板且缺少针对性,用户可能眼花缭乱而不容易找到目标商品,不能在第一时间进行页面跳转,不容易捕捉用户潜在兴奋点,“触发”用户查看商品详细页。 因此,商品目录设计应该结合数据库设计和数据挖掘技术,统计不同

大班绘本阅读我爸爸案例分析

大班绘本阅读《我爸爸》案例分析 大班绘本阅读《我爸爸》案例分析 绘本阅读活动《我爸爸》是充满趣味性和夸张性的大班亲情绘本图画书,绘本正文则是以一个色彩丰富、形象鲜活的画面组成的,文字不多,简洁明了,给幼儿想象的空间,符合幼儿阅读特点,所以能很好的激发幼儿的学习兴趣。其次,从内容来看,绘本生动地描绘了一个最棒的爸爸形象。这样的爸爸对于幼儿来说值得信赖,值得骄傲的,同时让幼儿对爸爸会有一个全新的认识,加深对爸爸的情感。于是我选择这样的图画书进行绘本阅读活动。 在第一次绘本阅读时,我直接跟幼儿介绍我带来的图画书《我爸爸》,便开始了绘本阅读,孩子对绘本中爸爸的角色变化很感兴趣,听故事的兴趣也非常高。阅读完绘本,我开始引导幼儿说说自己心目中的爸爸,孩子很积极地举手参与,但孩子的回答很单一,要不就是重复绘本中爸爸的角色,要不就是简单的“我爸爸会打球、跑步”等。从孩子的回答中感觉到整个活动有点虎头蛇尾,孩子对绘本的体会不够有深度。对于这么好的一本绘本,孩子也很感兴趣,但阅读分享这一环节孩子为什么就将

不出来呢?我开始反思的自己的教学方法和阅读后的引导。 分析: 1、没有活动导入直接进入绘本阅读,在阅读过程中我从头到尾都在讲述,直接给孩子的信息就是绘本中爸爸的角色变化,这限制了孩子的想象空间,没能与孩子达到共鸣。 2、孩子对于爸爸的了解很简单,没有像描述妈妈一样言语丰富。 3、在引导幼儿分享自己的爸爸时,老师的引导没有启发性,导致幼儿的的回答都是重复已有的。 综合以上几点分析,我重新调整了活动设计,再次开展《我爸爸》绘本阅读活动。 在第二次绘本阅读活动之前,我让每一个孩子回家与爸爸进行一次亲密接触,让爸爸与孩子聊聊爸爸的优点,让孩子对自己的爸爸有更深刻的了解。 首先用爸爸的话题导入,引起孩子的兴趣,接着安静的浏览一遍整本绘本,再进行绘本阅读,在阅读的过程中,有些页面让孩子观察再说说这是怎么样的爸爸,最后老师再总结。延伸活动就是说说我的爸爸。先让孩子说:“我的爸爸很棒,因为、、、、、、” 经过第二次的教学调整,孩子在最后一环节越

商品学案例分析

商品学案例分析标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

案例分析报告 ——劣质奶粉怎成“婴儿杀手” 学校:华北科技学院 班级:营销B111 学 案例分析报告 ——劣质奶粉怎成“婴儿杀手” 一.案例陈述: 安徽阜阳农村市场、由全国各地不法奸商制造的“无营养”劣质婴儿奶粉,已经残害婴儿六七十名,至少已有8名婴儿死亡,给这里还相当贫困的一个个农民家庭以无情的打击。 按国家卫生标准,婴儿一级奶粉蛋白质含量应不低于18%,二级、三级是12%~18%,而阜阳市这些奶粉蛋白质含量大多数只有2%、3%,低的只有%、%,钙、磷、锌、铁等含量也普遍不合格。其中蛋白质等营养指标严重低于国家标准的劣质婴儿奶粉。 二.案例分析: 1、根据本章所学的知识并结合案例中提供的材料,说明决定奶粉品质的主要成分是什么 影响商品质量的主要因素包括: ⑴人的因素:①质量意识是决定商品质量的关键因素

②坚持开展质量教育 ⑵生产过程中影响商品质量的因素:①市场调研 ②产品或服务设计 ③原材料质量 ④生产工艺和设备质量 ⑤质量检验与包装 ⑶流通过程中影响商品质量的因素:①运输装卸 ②仓库储存 ③销售服务 ⑷使用过程中影响商品质量的因素:①使用范围和条件 ②使用方法和维护保养 ③废弃处理 案例中决定奶粉品质的主要成分是蛋白质,而那些劣质婴儿奶粉的蛋白质等营养指标严重低于国家标准。按国家卫生标准,婴儿一级奶粉蛋白质含量应不低于18%,二级、三级是12%~18%,而这些奶粉蛋白质含量大多数只有2%、3%,低的只有%、%,钙、磷、锌、铁等含量也普遍不合格。 2、结合案例说明商品的成分和商品的使用价值之间的关系。

绘本《笨拙的螃蟹》案例分析

绘本《笨拙的螃蟹》案例分析 背景分析: 低年级学生对阅读已有了一定的经验和能力。选用他们感兴趣的角色和绘本内容作为阅读的对象,定能为幼儿的前阅读能力和走向幼小衔接的自主阅读起到积极的推动作用。《笨拙的螃蟹》讲了这样一个故事:螃蟹尼尼不喜欢自己的大钳子,因为不管他干什么,笨拙的大钳子总是碍事儿。在与朋友们玩泡泡、追逐、捉迷藏的游戏中,大钳子总是让自己很难堪,总把事情搞砸。后来在一次游戏中,章鱼被水草困住,其他朋友们都无能为力,但尼尼的大钳子却派上了用场,刷刷几下,就切断了困住章鱼的水草,把朋友救了出来。原来,看似笨拙的大钳子其实是很有用的。事物都是一分为二的,关健是如何看待自己。 活动实录及评析: 一、引入、观察封面 师:今天呀,老师给小朋友们带来了一个故事。这是故事的封面,你看到了什么? 生:有一只大大的螃蟹,还有海草。 师:对呀,这个故事发生在大海里,大海里面有一只螃蟹,叫尼尼。尼尼长着一对什么呢?生:螃蟹尼尼长着一对大大的钳子。 师:我们都知道这钳子有许多的用处,但想想这么大的钳子会给尼尼带来什么不便吗?生:大钳子会夹人;太大了,做事情也不方便;太大了,爬的时候会摔倒。 师:你们也想到了这么多的不方便,这个故事的题目叫《笨拙的螃蟹》那你知道“笨拙”是什么意思呢? 生:做事情的时候,手脚不灵活。 活动评析: 从封面上大钳子的不方便着手,理解笨拙的意思,切合故事内容,为后面的故事作铺垫。二、共读故事,随机设疑,理解故事内容。 (一)笨拙的钳子真碍事。 1、尼尼不喜欢大钳子。 师:尼尼喜欢不喜欢自己那对大钳子,从哪里看出来?为什么呢? 生:他的嘴巴都耷拉着,看起来不高兴。 师:对呀,尼尼不喜欢自己那对大钳子,不管他做什么,笨拙的钳子总是碍事。笨拙的大钳子怎么碍事了?我们一起来看看。 2、大钳子把泡泡弄破了。 师:他们在干什么呢?他们是怎么玩的? 生:他们吹完泡泡在玩捉泡泡的游戏,你抛给我,我抛给你。 师:尼尼的大钳子怎么碍事了呀? 生:尼尼也想玩泡泡,可是,泡泡被尼尼的大钳子扎破了 师:泡泡扎破了,尼尼心里会怎么样?他会怎么说呢?朋友们怎么说的? 生:尼尼很伤心,心里很难受,看着自己的大钳子,嘟囔着说,都怪你,都怪你,这么碍事,把泡泡弄破了。朋友们说没关系的,尼尼。 3、大钳子使尼尼从山坡上滚下来。 师:泡泡游戏不能玩了,他们开始玩追逐的游戏。那他们是怎么玩的呢? 师:章鱼、水母和螃蟹在前面逃,海龟在后面追。 生:发生了什么事?为什么会从山坡上摔下来呢?谁帮助了尼尼? 生:游着游着,尼尼脚下一滑,骨碌碌,从山坡上滚了下来,被埋在了沙子里面。后来海龟游过来把尼尼挖了出来。

商品与商品学案例分析

第一章商品与商品学案例1 海尔鲜风空调扯起健康大旗2006 年“十一”黄金周,从全国主流市场及主流渠道到空调销售数据显示,在崇尚理性和追求健康的消费趋势带动下,高端健康空调需求剧增,而在众多空调品牌的角逐中,海尔“07 鲜风宝”空调凭借创造 A 级空气质量的高差异化卖点,满足消费者对健康家居环境的一致需求,销量不断攀升,占据高端市场35以上的份额。由于沙尘天气的频繁和“空调病”患者的增多,能否改善室内空气质量成为消费者选购空调最重视的因素。海尔“07 鲜风宝”空调就是从消费者的需求出发,从室内空气含氧度、洁净度和清新度三方面对健康空调的效果进行严格定义。以消费者对“不用开窗、保温加氧、四季清新”的需求为基点,从空调换风、净化、负离子三项技术对实现的含氧度、洁净度和清新度进行了A、B、C 三个等级的划定。其中A 为最高等级,是以双向换风、空气净化和负离子三项技术实现为最高标准。、、海尔“07 鲜风宝”空调以专利“双新风”“AIP 电离净化”“负离子”等健康技术,实现21左右的A 级新风含氧度、净化率95以上的 A 级空气洁净度和106 个负离子/立方厘米的 A 级清新度,创造了 A 级空气质量,是目前行业内惟一达到 A 级鲜风等级的健康空调。其实,不研究消费者需要什么,即使你的产品价格再便宜,产品也永远是产品,而不会成为被消费者买走的商品。海尔空调的高明之处是把更多的精力集中在消费者需求的调研上,除尘、加氧、定温除湿的鲜风宝空调就是未来空调市场消费需求的真实反映。如果解决不了消费者要什么空调的问题,而是想当然地去给消费者送空调,那是没有任何作用的,因为任何空调产品不是被公司卖掉的,而是被消费者买走的。点评:消费者购买商品购买的是一种需要,企业研究商品的价值,应从研究消费者需要入手。案例2 海尔产品贴上个性标签沿用了多年的购物准则——货比三家,在2000 年10 月的家电商场里,在海尔的两万个模块面前,已难找到第二家了。这时,您在不同的商场里虽然找到了相同的“金元帅”,相同的“美高美” ,但由于商家选择了不同的模块,您买到的产品很可能,相同的“小小神童”是独此一份。这是2000 年9月海尔在全国10 个大城市巡回召开的海尔B2B商务合作暨产品定制开发交易会上,商家亲自为您设计、定制的个性化产品。海尔此次用了近一个月的时间,巡回了10 个大城市,几乎涵盖了所有的大型家电商场,有4000 多名商家代表参加的定制开发交易会,不仅全面展示了海尔最新推出的B2B个性化产品营销模式,还期望通过这种方式把经销商培养成设计师。在海尔产品定制开发交易会北京分会上,满院的海尔旗、“快速反应,马上行动”等随处可见的海尔口号,让人分不清是在北京还是在青岛的海尔。海尔此次推出的快速定制设计平台,使得商家不再担心自己经销的产品千篇一律,而是可以随心所欲地设计自己想要独家、、经销的“金王子”“小小神童”“新超人”……海尔为这次定制开发交易会亮出了58 个门类的9200 多种基本产品类型,并同时提供了两万多个基本功能模块,商家可以根据不同消费群体的需求,有针对性地进行产品功能的重新组合,“设计定制”顾客喜爱的海尔产品。这9200 多种基本产品类型与两万多个功能模块经过海尔电子商务平台的重新组合设计后,可以放大到10 倍以上,即用有形的9200 种产品,可以为顾客提供9 万多种产品的选择。这9万多种产品如果每一种用1平方米来展示的话,那9万种产品要占9个足球场那么大。所,其它的只能在计算机平台上展示。以,海尔此次在全国巡回展只带了一个“足球场” 由于网上交易拉近了与消费者之间的距离,使得消费者的需求可以迅速地反馈给厂家,这样,生产出来的产品才更具有适用性和亲近感。这种未知的需求是变动的需求,是不同区域的需求,是一个用户在不同层次、不同方面的需求,如果能够满足这种需求,就叫B2X,如果能够把这种信息收集到,就叫X2B。价值就是物有所值,即消费者希望得到的东西,他不会过多地计较价格,如果是他不需要的东西,你硬要向他推销,只有用低价来吸引他,所以,海尔并不是在价格上动脑子,不是因为产品不好了而去改变价格。如果产品不受欢迎了,首先要改变的是产品本身,要开发新的产品,要提升它的价值而不是去压低价格。。对于海尔电子商务的优势,体现在海尔的“一名两网”“一名两网”就好像如果在一个小房间里几个人吃

爷爷一定有办法绘本阅读指导课案例

想象、体验、感受 ——《爷爷一定有办法》绘本阅读指导课 广州市番禺区市桥实验小学赖燕琼 【案例背景】 绘本是人见人爱的读物,之所以备受孩子的喜爱,就是因为他们符合孩子的思维特点,刚入学的一年级小孩子思维是一种具体形象性的思维,是一种表象的思维,而绘本以画为主,字少但画面丰富,以画传达故事情节,比一般纯文本更能激发孩子的兴趣,也更符合儿童早期阅读的特点和习惯,更能让孩子感受到阅读的乐趣。绘本阅读在把孩子带入美好故事情节的过程中,孩子的情感受到陶冶,艺术审美能力不断发展,而这种能力的提升绝不是单单凭借文字阅读所能替代的。我校在低年段开展绘本阅读指导课教学,正是想让孩子通过读绘本,过渡到让孩子爱上读书。 【案例描述】 一开始先《爷爷一定有办法》这绘本的封面,引起学生的阅读兴趣。然后提问:谁一定有办法?猜猜这个故事会讲些什么呢?接着引导学生了解扉页及作者。 (师生共读从读封面开始。不仅仅是为了激发学生的阅读兴趣,也是一个很重要的阅读指导。学生自读是不会读封面的,师生共读就能比较好的关注一些读书方法。尤其是绘本,封面可以给我们丰富的信息:整本书基本的基调,主要的形象,文作者,图作者,译者,出版社等等。) 然后与孩子们走进精彩的绘本故事。 片断一:爷爷是个很高明的裁缝师傅。看看毯子上的图案你发什么?小约瑟躺在摇篮里, 盖着爷爷缝的毯子,感觉怎么样?体会:这真是一条奇妙的毯子! 不过,约瑟渐渐长大了,瞧,他已经不再是躺在摇篮里的婴儿了,奇妙的毯子也变得什么样了?约瑟愿意丢掉毯子吗?看看约瑟的神情,他在说什么?学生

阅读绘本回答:爷爷一定有办法。师问:爷爷说:这块料子还够做……够做什么,让我们来猜一猜?绘本中出现了前后五次爷爷说的“这块料子还够做……”这五次,都让学生来猜猜,爷爷到底会把料子做成什么? (从毯子到外套、背心……接下来,这块料子还够做什么呢?情节的推进是可以预知的,想象的发散却又是无穷的,孩子们最喜欢参与这种游戏了,因为这正好符合孩子们心智。随着爷爷把料子“翻过来,又翻过去”,“这块料子还够做……”爷爷会把它做成什么呢?每次在这个地方都让学生去猜一猜,做一个自己的设想,其目的一方面当然是为了激发学生对下面情节的期待,另一方面也可以培养学生的想象力。每一次的猜,学生都显得兴趣盎然:有的猜:爷爷会做成一条裤子;有的猜会做成一顶帽子;有的猜会做成一条围巾……总之孩子就是在奇思妙想。绘本阅读,不但要让学生关注图画,还要引发学生的想象,听说读写自然渗透。在阅读的过程中始终引导学生读书读画,引发学生想象,调动学生体验。这样的阅读才会更有效。) 片断二:老师自己朗读:“爷爷拿起……,翻过来又翻过去,‘嗯……’爷爷拿起剪刀开始喀吱喀吱地剪,再用针飞快地缝进、缝出、缝进、缝出。”(老师做起了喀吱喀吱剪、缝进缝出的动作。)“爷爷说‘这块料子还够做……’”,第二次将外套改成一件奇妙的背心的时候,学生凝神再听老师的朗读和讲述,到第三次,第四次的时候,让学生跟着老师一起开心地说,开心地做动作。 (在讲述故事的过程中,巧妙地运用故事本身的节奏走进绘本故事情节中:在第一次,第二次讲述爷爷为约瑟将破旧的毯子做成一件奇妙的外套,老师自己朗读:“爷爷拿起……,翻过来又翻过去,‘嗯……’爷爷拿起剪刀开始喀吱喀吱地剪,再用针飞快地缝进、缝出、缝进、缝出。”类似的描写在绘本中也先后出现了五次。每一次出现,老师都配上剪刀响的音乐演示做动作,并用肢体和动作,有节奏地表现爷爷缝东西的情景。开始第一、二次时,孩子们都只是凝神地看着、听着老师朗读和做,但随着第三次、第四次的重复出现时,孩子们渐渐兴趣浓了,不知不觉地跟着老师、跟着音乐做起了爷爷缝纫的动作。这就像是音乐中的主旋律,不断地重复,不断地再现,在开心地说和做中,师生沉浸在对爷爷的赞叹和语言的节律中。在绘本阅读中,创造情境让学生走入绘本故事中去感受、体验会收到不言而喻的效果。)

大班绘本阅读《大石头》案例分析

大班绘本阅读《大石头》案例分析 大班绘本阅读《大石头》案例分析 绘本阅读活动《大石头》是充满戏剧性和趣味性的大班绘本图画书,绘本正文则是以一个个色彩丰富、动态鲜活的画面来组成,文字不多,简洁明了,给幼儿想象的空间,符合幼儿阅读的特点。所以,能很好地激发幼儿的学习兴趣。其次,从内容来看,绘本生动幽默地描述了田鼠村庄在一个夜晚意外的滚来一块大石头后,第二天有专长的田鼠们积极地运用自己的专长想要搬走石头都没搬动,但是在田鼠宝宝的指挥下大家齐心合力才搬动,却发现“大石头”竟然个大面包,于是大家一起开心分享的过程。这对幼儿在生活中懂得团结协作的力量大于个人专长力量的理解起到一个很好的启发、引导作用。于是我选择这本图画书来开展绘本阅读活动。 在第一次教学活动的时候我首先运用直接的语言设疑提起幼儿兴趣,“在一个夜晚田鼠村中滚来一块大石头,第二天大家都很着急想搬走它,谁的办法最有效呢?我们一起来看看吧”,于是,引导幼儿先自己完整观看图书,然后向幼儿提出问题“你看到谁用哪些方法搬石头”,幼儿根据看到的内容自由回答。接着请幼儿一起看大书,我讲解每个有专长的田鼠搬石头的办法,帮助幼儿释疑。并在故事情节的转折处提问幼儿“这么多有专长的人都失败了,如果是你会想出什么办法呢”,待幼儿发表意见后继续讲解后面的内容,并根据画页内容作适当提问。大书讲完后,我又利用表格汇总的形式,总结了一下这些有专长的田鼠搬石头的过程,帮助幼儿理清思路,最后带领幼儿完整朗读大书,并再次阅读自己的图书。 但是,通过这样的一个教学流程,本来非常有趣的一本书,我却在孩子们的课堂反应上看不出对书的喜欢和对故事内容的感兴趣。于是我开始思考这么好的一本书,为什么我的教学活动过程不能使幼儿充满兴趣呢? 分析: 1、在导入环节中,我的导入完全是讲述式导入,没有具体的事物和情景,幼儿完全凭自己的想象,未能唤起幼儿的共鸣,因此小朋友情绪不高。毕竟对于孩子来说,直观的形象更容易激发他们的兴趣。 2、在导入后幼儿的自主阅读的部分,我请幼儿完整的看了一遍图画书。最初,我想让幼儿能在一个对图书大致理解的基础上,再通过教师的讲解对故事内容和含义有一

最新商品学案例——商品养护

第八章商品养护 第一节商品养护的重要性 一、商品储存概述 商品储存是指商品在流通领域中停留和存放的过程。其作用包括两方面:一是调节商品生产和销售在时间和地域上的差异,二是保护商品质量,防止商品变质,减少商品损耗。 商品储存的基本要求有: ?严格入库验收 商品入库验收主要包括数量验收、包装验收和商品质量验收三个方面。其程序一是先查总数,后看包装,见异拆验;二是核对单货,在品名、编号、货号、规格、数量等项目上细心核对,保证单货相符;三是认真检验商品质量,质量完好,方可入库。 ?选择适当场所 商品储存场所包括货场、货棚和库房,库房又可分为普通库、保温库、冷库、气调库、自动化立体仓库五种。各类各种商品应根据其储藏性能和保管要求安排适宜的存放地点。如怕潮易霉变和锈蚀商品应存放在干燥通风库;怕热和易挥发商品应存放于低温库;鲜活食品和易腐蚀食品应冷藏或冻藏;危险品应专库存放。 ?科学堆码 商品堆码是指商品堆放的形式和方法。堆码应符合安全、方便、多储的原则,如对小商品可在货架上堆码,对易弯曲变形的商品应堆成平直交叉式实心垛,对怕潮商品应堆成通风垛。各类码垛应便于盘点和出入库。 ?作好商品在库检查 对在库储存的商品管理要建立健全定期和不定期、定点和不定点、重点和一般相结合的检查制度。严格库内温湿度和卫生清洁管理,并作好防虫、防霉、防火等工作。 ?做好商品出库 商品出库要求做到手续完备、货单同行、质量无损、数量无缺,出库时间顺序应按照先进先出、易坏先出和接近失效期先出的原则。 二、商品养护的重要性 商品养护是指商品在储存过程中所进行的保养和维护。从广义上说,商品从离开生产领域而未进入消费领域之前这段时间的保养与维护工作,都称为商品养护。

绘声绘色,“绘”在提问——小班绘本教学《我要拉巴巴》案例分析

绘声绘色,“绘”在提问 小班绘本教学《我要拉巴巴》案例分析 【案例背景】 绘本阅读让儿童快乐阅读,在阅读中获得快乐。自接触“绘本教学”以来,我发现孩子的观察、语言表达、看图讲述等能力都有了较全面的发展。但在绘本教学特别是在集体阅读活动中,如何有效提高绘本教学的有效性,为幼儿在阅读中创设一个真正能“想说、敢说、喜欢说、有机会说并能积极应答” 的环境,成了我们众多教师进行绘本教学最棘手的问题。为解决这一难题,帮助教师对绘本教学有更加全面的认知和掌握,切实提高教师对绘本教学的课堂驾驭能力,我结合亲身实践小班绘本《嘟嘟叭叭,我要拉巴巴》教学案例,开展了绘本教学有效提问研究。旨在通过绘本教学中提问策略,不断加强对提问行为的有效性反思,优化提问行为,使提问更具艺术魅力和有效性,从而更好的促进幼儿阅读概念的形成,推进绘本教学的有效开展。 【案例描述与分析】 绘本《嘟嘟叭叭,我要拉巴巴》是日本知名童书作家佐佐木洋子专门为学前儿童编绘的图画书。“嘟嘟叭叭” 真的就像它名字一样,把孩子的世界嘟嘟叭叭地呈现在我们面前。明亮、温馨、快乐,让人看了就忍不住要笑。“使劲,嗯——” “唔——拉出来了!”“拉完巴巴,要擦屁股,还要用水冲……”所有的故事都在一片热闹声中开始。这些日常生活中的事,在我们成人眼里,已经是平常得不能再平常了,可在孩子眼里,一切都是新的尝试,一切都是那么有趣。整个感觉特别到位,文字亲切,画面也非常温馨可人(都是一些动物,动物是孩子最好的朋友),将许多知识点在不知不觉中告诉了孩子和家长。颇得杜甫名句“随风潜入夜,润物细无声”的奥妙。难能可贵的是,佐佐木寥寥几笔,就勾勒出一个热热闹闹的快乐世界,在她的画里,所有孩子们的日常活动,都显得那么的兴高采烈,完全没有被逼迫的不得已。我想,书的情节足以让小班的孩子理解、喜欢。在设计活动时,我从绘本阅读的提问中着手,引导幼儿主动从多角度、 多方位思考问题,并引导幼儿真正有效地学会学习。在活动中发现,幼儿的思维和说话的兴趣都处于非常积极的状态,不仅顺利地完成了目标的设定,更有利于幼儿语言能力的发展。我进行了思考和分析,认为活动中的有效提问起着举足轻重的作用,有必要对活动中有效的提问作一下分析和探讨:

(完整版)商品学案例分析---第一章

第一章商品与商品学 案例1 海尔鲜风空调扯起健康大旗 2006年“十一”黄金周,从全国主流市场及主流渠道到空调销售数据显示,在崇尚理性和追求健康的消费趋势带动下,高端健康空调需求剧增,而在众多空调品牌的角逐中,海尔“07鲜风宝”空调凭借创造A级空气质量的高差异化卖点,满足消费者对健康家居环境的一致需求,销量不断攀升,占据高端市场35%以上的份额。 由于沙尘天气的频繁和“空调病”患者的增多,能否改善室内空气质量成为消费者选购空调最重视的因素。海尔“07鲜风宝”空调就是从消费者的需求出发,从室内空气含氧度、洁净度和清新度三方面对健康空调的效果进行严格定义。以消费者对“不用开窗、保温加氧、四季清新”的需求为基点,从空调换风、净化、负离子三项技术对实现的含氧度、洁净度和清新度进行了A、B、C三个等级的划定。其中A为最高等级,是以双向换风、空气净化和负离子三项技术实现为最高标准。 海尔“07鲜风宝”空调以专利“双新风”、“AIP电离净化”、“负离子”等健康技术,实现21%左右的A级新风含氧度、净化率95%以上的A级空气洁净度和106个负离子/立方厘米的A级清新度,创造了A级空气质量,是目前行业内惟一达到A级鲜风等级的健康空调。 其实,不研究消费者需要什么,即使你的产品价格再便宜,产品也永远是产品,而不会成为被消费者买走的商品。海尔空调的高明之处是把更多的精力集中在消费者需求的调研上,除尘、加氧、定温除湿的鲜风宝空调就是未来空调市场消费需求的真实反映。如果解决

不了消费者要什么空调的问题,而是想当然地去给消费者送空调,那是没有任何作用的,因为任何空调产品不是被公司卖掉的,而是被消费者买走的。 点评: 消费者购买商品购买的是一种需要,企业研究商品的价值,应从研究消费者需要入手。 案例2 海尔产品贴上个性标签 沿用了多年的购物准则——货比三家,在2000年10月的家电商场里,在海尔的两万个模块面前,已难找到第二家了。这时,您在不同的商场里虽然找到了相同的“金元帅”,相同的“美高美”,相同的“小小神童”,但由于商家选择了不同的模块,您买到的产品很可能是独此一份。 这是2000年9月海尔在全国10个大城市巡回召开的海尔B2B商务合作暨产品定制开发交易会上,商家亲自为您设计、定制的个性化产品。 海尔此次用了近一个月的时间,巡回了10个大城市,几乎涵盖了所有的大型家电商场,有4000多名商家代表参加的定制开发交易会,不仅全面展示了海尔最新推出的B2B个性化产品营销模式,还期望通过这种方式把经销商培养成设计师。 在海尔产品定制开发交易会北京分会上,满院的海尔旗、“快速反应,马上行动”等随处可见的海尔口号,让人分不清是在北京还是在青岛的海尔。海尔此次推出的快速定制设计

幼儿早期阅读案例分析

幼儿早期阅读案例分析 早期阅读活动是幼儿园语言教育不可缺少的教育形式,有位名人曾说过这样的一句话:“阅读是种终身教育的好方法。孩子喜欢阅读胜过纯粹的学校教育,胜过一台计算机,胜过最高级的大学文凭。人爱阅读可以改变孩子的一切,使孩子受益终身。”新《纲要》也指出“教学活动应服务于幼儿生活”的精神实质。 陶行知先生说“生活教育是生活所原有,生活所自营,生活所必须的教育。教育的根本意义是生活之变化。生活无时不变即生活无时不含有教育的意义。就是告诉我们要时时处处将幼儿现实生活作为教育的出发点和归宿,因此我们在教学活动中要有机的渗透生活教育。 案例背景: 早期阅读活动《我的幸运一天》为是充满戏剧性和趣味性的大班绘本,绘本的封面让幼儿直接了当的知道两个主角,而绘本正文则是以一个个色彩丰富、动态鲜活的画面来组成,文字不多,简洁明了,给幼儿想象的空间,符合幼儿阅读的特点。所以,能很好地激发幼儿的学习兴趣。这也正符合《纲要》中语言领域中所要求的:培养幼儿对生活中常见的简单标记和文字符号的兴趣,利用图书、绘画和其他多种方式引发幼儿对书籍、阅读和书写的兴趣,培养前阅读和前书写的技能。其次,从内容来看,绘本生动幽默地描述了一只小猪临危不惧,运用自己的智慧“狐”口脱险的过程。这对幼儿在生活中遇到突发事件也能沉着冷静对待,能起到一个很好的启发、引导作用,同时提高幼儿的安全意识,符合《纲要》中“服务于幼儿生活”的精神实质。 案例分析:

教学活动的目标是教学活动的起点和归宿,对活动起着导向作用。我根据本教材内容和本班幼儿的年龄特点,贯彻《纲要》精神,对本次活动从知识经验、技能能力和情感态度三方面确立了以下目标:1、引导幼儿仔细观察画面,猜测故事情节,大胆表达自己的想法。2、通过阅读,了解小猪从不幸变为幸运的故事发展过程,感受智慧的力量3、增强幼儿的安全意识。在这三方面的目标中,既有独立表达的成分,又有相互融合的一面。其中,我将目标1设为本次活动的重点,将目标2作为活动的难点。 教学准备主要是《我的幸运一天》课件PPT。想通过PPT绘本阅读,让幼儿在看看、想想、说说的过程上提高阅读和语言表达能力,同时为了帮助幼儿树立良好的生活理念,学习掌握一定的生活能力。 整个活动的目标涉及幼儿的语言发展、情绪体验、情感发展、认知经验的积累等多个方面,同时又蕴含着幼儿交往能力、表达能力的发展要求,能从多个方面促进幼儿的整体发展。,同时也使幼儿掌握一些生活能力。 措施与效果: 新《纲要》指出:幼儿园的教育是老师以多种形式引导幼儿生动、活泼、主动活动的教育过程。本次活动完全以幼儿为主体,注重幼儿的感受和体验,让幼儿边阅读边思考边大胆表达,符合幼儿年龄特点,贴合孩子的兴趣。我着重分三步:一是帮助幼儿了解文本内容;二是仔细观察、大胆想象、讲述故事内容;三是促进幼儿理解“幸运”的改变,感受智慧的力量,从而提高幼儿冷静面对突发事件的能力。整个过程环节环环相扣,逐步深入,并抓住细节,引导、启发幼儿积极思考,调动每个孩子思维的积极性,让幼儿在阅读中,不仅获得丰富而生动的知识经验,而且在不觉提高幼儿安全意识,在阅读中获得了新的发展!这就是说在生活中追随教育,在教育中学习生活。

幼儿阅读习惯培养案例分析

幼儿阅读习惯的培养案例分析 流水幼儿园蔡青 幼儿正在处于口头表达能力逐渐发展、他们开始对语言的节奏等以及故事、图画书产生兴趣的严重阶段,因此我们凭借《指南》为依据,围绕我们流水镇幼儿园的阅读特点,根据目前幼儿的阅读现状和年龄段,开展培养幼儿优良阅读习惯的课题研究。经过这一段时间的观察,我们发现幼儿的阅读习惯存在以下问题:1、他们的阅读没有目的,没有重点,拿到书,经常都是大概翻一翻,或只看自己喜欢的画面。 2、在阅读过程中有些幼儿没有养成好习惯,没有爱惜图书的意识,撕书、卷书、折书的现象仍然存在。 3、他们的注意力集中的时间比较短,只有5至10分钟左右。 4、有部分幼儿的阅读能力比较弱,有的小朋友不会一页一页翻、拿书不能从前往后翻、不认识书的构成。 5、有些家长不太重视幼儿阅读习惯的养成,关注度少,没有适合的方法。 一、案例描述: 张倩影小朋友是一个看书有点走神的孩子,有天早上,我上早班,张倩影跑过来给我说:“蔡老师,你下午给我们讲故事好不?”我就问她:“回家后你的家长给你讲故事吗?”她说讲的不好听,没有老师讲的好听。我说:“好,老师下午给你们讲故事。”她听了之后非常高兴。于是下午的时候我通过引导问题,做动作,表情,对话,表演等方法给他们讲故事,孩子们都很喜欢。 二、分析: 1.父母工作忙,把孩子交给爷爷奶奶看管,爷爷奶奶没有适合的方法带领孩子阅读,幼儿不感兴趣,久而久之没有养成优良的阅读习惯。 2.孩子年龄小不能注意到图书画面的细节,在阅读的时候缺乏交流,表述能力较差。

三、措施: 1、问一些问题引导孩子细心地观察图画内容。 2、跟家长加强联系,做好沟通,教授一些带领孩子阅读的方法和技巧,把自己当做他们的同伴进行欢愉的同等的对话交流,家园共育,引领孩子阅读。 3、引导孩子观察其他小朋友的阅读行为方式方法,让他们知道看书的方法步骤。 4、跟孩子一起观察书的封面,让他们知道什么是封面,上面有什么,从封面看起,一页一页地翻看,让孩子养成先观察封面的好习惯,积累观察的经验,发展他们对画面形象的感知能力,同时在集体阅读中还要加强阅读方法的训练,做到不折书,不卷书。 5、每次读书的时候都用鼓励的语言引导幼儿阅读,多讲一些风趣的地方,让幼儿表演感受,爱上读书。 阅读能力不是很强的幼儿更加需要我们耐烦有方的指导,在引导孩子阅读的过程中,如果能力较差,可以从经典阅读,绘本阅读开始,阅读不仅仅是老师给孩子讲故事,更是一个互动的过程,孩子也要给老师讲故事,才能充分锻炼孩子的阅读能力、表达能力和理解能力。

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