更年期女性易患冠心病

美国心脏协会(AHA)指出，在美国三分之二的女人猝死是因为冠心病，男人则约一半。所以，对女人来说，预防更重要。需要注意的是，女性冠心病有独特的发病规律。流行病学研究发现，女性冠心病较男性平均迟发10年，绝经前女性冠心病发病率为同龄男性的1/10-3/10，而绝经后则逐渐升高至与同龄男性基本“持平”。

为什么绝经后冠心病风险大增?

这是因为女性在绝经之前，雌激素的“保护机制”在发挥作用，它不仅可以提高血管弹性、降低血压、增加血中好的胆固醇、降低坏胆固醇，还会使得血管不容易硬化、阻塞。但绝经之后这种“保护机制”就会消逝，那些致病因素的危害就展现出来了。绝经期后体质变弱，增加了女性的患病几率以及患病速度，患病后的危急性也相对增高。

女性绝经期一般在45-52岁，步入绝经期后，从未确诊过冠心病的女性，容易把自己的不适症状当作更年期的现象，例如胸口闷、走路喘、心脏怦怦跳，从而放松了警惕，很容易出现误诊及误治的情况。有临床数据显示，65%的女性冠心病患者无典型心绞痛症状，超过50%的急性心肌梗死女性无心肌梗死前胸痛症状。

冠心病的危险因素

冠心病的危险因素中国医学科学院北京阜外医院武阳丰冠心病的危险因素是指在健康个体中发现的、并与随后发生的冠心病独立相关的因素，包括可改变的因素和不可改变的因素（表1）。当一个人已经发生了冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病，那些可改变的危险因素依然对疾病的进展和预后起作用。大量证据表明：改善生活方式或与之有关的危险因素能够降低随后发生或再次发生冠心病事件的危险。以下简要介绍冠心病的几种主要危险因素：表 1 冠心病的主要危险因素可改变的因素不可改变的因素生理或生化因素高血压血脂异常包括：总胆固醇过高（或低密度脂蛋白胆固醇过高）甘油三酯过高高密度脂蛋白胆固醇过低超重/肥胖高血糖/糖尿病年龄性别家族史：早发冠心病个人史：已患冠心病易感基因生活方式吸烟

不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）缺少体力活动过量饮酒社会心理因素（一）高血压血压升高是冠心病发病的独立危险因素。大量研究表明，血压升高可导致血管壁结构的改变，引发并加速动脉粥样硬化过程。高血压患者血管腔的阻滞和斑块的破溃较血压正常者可能提早20年。无论收缩压或舒张压升高都会显著增加冠心病发病和死亡的危险。1990年，一项]综合分析西方国家9个前瞻性研究的结果表明，舒张压每升高5mmHg，冠心病发病危险增加20%。对东亚地区12个前瞻性研究综合分析的结果得出，舒张压每增高5mmHg，冠心病发病危险增加21%。对我国10组人群的前瞻性研究表明，舒张压每增加 5mmHg，冠心病事件发病危险增加24%。收缩压升高对冠心病的影响与舒张压相似，收缩压越高，发生冠心病的危险也越大。患者的血压水平对其冠心病的发病有预报意义。全美 15个地区15.9万人的前瞻性分析表明，不论是根据一次性血压测量，或6次血压测量平均值，血压与冠心病危险水平都呈正相关，即使在随访中只有一次血压升高也显示具有较高的冠心病死亡率。中国医学科学院心血管病研究所对5298名18 岁以上男工前瞻性资料的分析表明，随着收缩压和舒张压水平的增高，冠心病的发病和死亡危险均明显增高。（二）血脂异常

怎样预防冠心病

怎样预防冠心病 1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。 2 生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。 3 保持适当的体育锻炼活动，增强体质。 4 不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。 5 积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。冠心病患者要加强心理的自我调整冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病: 1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。 2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。 3、遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。 4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。世界卫生组织对冠心病分类如下：（1）原发性心脏骤停（2）心绞痛（3）心肌梗塞（4）缺血性心脏病中的心力衰竭（5）心律律常冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。它跟心绞痛不一样，即使你停止运动，或在紧张情绪消失后，它还会存在。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。疾病别名：冠状动脉粥样硬化性心脏病所属部位：胸部就诊科室：心血管内科,老年科症状体征：猝死心律失常心力衰竭高血压心悸呼吸异常胸痛心脏杂音心脏震颤身体检查：动态心电图心电图

代谢综合征

代谢综合征，是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱，在临床上出现一系列综合征，即称代谢综合征。例如糖代谢紊乱时就出现糖耐量低减，导致糖尿病;脂肪代谢障碍时出现高脂备症，脂肪肝。肥胖症、高血粘稠度等，蛋白质代谢障碍，出现高尿酸血症(痛风)等。并可由以上三大代谢障碍而出现许多并发症，如高血压，动脉硬化，冠心病，脑中风等。也可概括为“八高症”：即高血糖，高血脂，高血压，高血粘稠度，高尿酸血症，高脂肪肝，高胰岛素血症(因为胰岛素抵抗，致胰岛素过度分泌，引起的继发性高胰岛素血症)，高体重(肥胖症)。症状体征 1、腹部肥胖或超重; 2、致动脉粥样硬化血脂异常[高甘油三酯(TG)血症及胆固醇(HDL-C)]低下; 3、高血压; 4、胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常; 5、有些标准中还包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及促炎症状态(C-反应蛋白CRP)增高及促血栓状态(增高和纤溶酶原抑制物—1，PAI-1)增高。这些成分聚集出现在同一个体中，使患的风险大为增加。治疗方法由于代谢综合征中的每一种成分都是心血管病的危险因素，它们的联合作用更强，所以有人将代谢综合征称为“死亡四重奏”(中心性肥胖、高血糖、和高血压)，因此代谢综合征是对一组高度相关疾病的概括

性和经济的诊断与治疗的整体概念，要求进行生活方式的干预(如减轻体重、增加体育锻炼和精神协调)，降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要。所有的治疗都应围绕降低各种危险因素。包括有效减轻体重;减轻;良好控制血糖;改善脂代谢紊乱，控制血压等。 1. 减轻体重任何肥胖伴糖尿病的患者均需减肥。主要通过饮食和生活方式的改变及必要的药物。研究表明，要使肥胖者体重长期降至正常的可能性较小。减肥的目标是至少使体重持久降低5%～15%。 ● 饮食调节：控制总热卡量，减低脂肪摄入。对于25≤BMI≤30mg/m2者，给予每日1200kcal(5021千焦)低热量饮食，使体重控制在合适范围。 ● 运动锻炼：提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟，如骑自行车、擦地板、散步、跳舞等。 ● 减肥药物：如(sibutramine)，可抑制和再摄取，减少摄食，减轻体重。常规用药量是每日5～15mg。(orlistat)，可通过抑制胃肠道胰，减少脂肪的吸收，每次120mg，每日3次。 2. 减轻胰岛素抵抗在减肥和运动外，和过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂即噻唑烷二酮类物(TZDS)都是临床常用的增加胰岛素敏感性的药物，但是两者治疗代谢综合征的作有机制存在很大差异： (1)作有机制不同：TZDS对代谢综合征的作用部位是脂肪组织，它通过逆转肥胖体内游离脂肪含量下降近50%。二甲双胍主要作用于肝脏和肌肉。二甲双胍可以显减少肝脏葡萄糖的输出和糖异生。 (2)对体重的影响有很大差别：荟萃分析显示，TZD使用后体重增加4%～6%，而二甲双胍却使体重明显下降。而且二甲双胍引起的体重减轻更大程度上是的减少。有研究显示，二甲双胍治疗后，总体脂减少约9%，皮下脂肪减少7%，而内脏脂肪减少高达15%。对新发糖尿病和心血管事件的预防作用也不同：大型临床研究的资料证实，二甲双胍干预治疗可以预防新发糖尿病(DPP研究)和心血管事件(UKPDS研究)的发生，而TZDS目前缺乏临床研究结果以证实其具有相似的作用。 3. 改善血脂紊乱调脂治疗在代谢综合症中的作用也很重要，常见药物有贝特类和他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂) ● 贝特类：降低TG，同时轻至中度降低TC及LDL-C，升高HDL-C。常用药物有：、苯扎贝特、吉非罗齐。 ● 他汀类：降低胆固醇作用较强，轻度降低TG及增加HDL-C作用。常用药物有：阿妥伐他汀、洛伐他汀、、普伐他汀和氟伐他汀等。 4. 降低血压 (1)根据美国第七届高血压预防、监测、评估和治疗的全民委员会的报告(JNC7)，对于收缩压 ≥140mmHg/≥90mmHg的患者必须接受治疗。 (2)如果患者合并糖尿病，当收缩压≥130mmHg/舒张压≥80mmHg时必须开始降压治疗。

女性更年期症状的表现

女性更年期症状的表现紧张激动、情绪复杂多变、性情急躁、潮热出汗、头晕目眩、头痛耳鸣、腰痛、口干……去做B超、心电图、CT等检查却没有任何异常——凡45-50岁的妇女，如有上述症状，经医生检查排除了其他疾病后，便极有可能是患了更年期综合征。更年期综合征是妇女进入围绝经期后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。更年期综合征多发生于45-55岁妇女，一般在绝经过度期月经紊乱时，这些症状已经开始出现，可持续至绝经后2-3年，仅少数人到绝经5-10年后症状才能减轻或消失。这是女人最辛苦最烦恼的时段，也是家庭关系最微妙的时段。有的家庭平稳过渡无风无浪，有的家庭被击碎，有的家庭之后进入更和谐美满的阶段。进入更年期，女性更年期症状的表现有：一、月经不正常：月经逐渐减少，间隔时间延长，出血时间缩短，以致逐渐停经；但也有月经量增多，伴有大量血块等情况，然后慢慢停止，生殖能力丧失，生殖器官萎缩。二、烦躁易怒：常感到思想不易集中，而且紧张激动，情绪复杂多变，性情急躁，甚至歇斯底里样发作等。三、“说不出”的难受：周身上下，哪儿都不舒服，但又没有具体病位。潮热出汗、头晕目眩、头痛耳鸣、腰痛、口干、喉部有烧灼感、失眠健忘……这些症状都有可能出现，但仔细想想又都不明显，或者仅仅有皮肤发麻发痒感，或者有时有蚁走感，即有蚂蚁在身上爬动的感觉等。到医院检查——B超、CT、心电图、血压、血糖等检查结果都正常。出现以上这些症状，最主要的原因是女性更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状。从实质上来说，更年期是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程，是其身体进入性腺机能减退期、性激素水平降低而出现的一系列改变，所以服用大豆异黄酮补充雌激素是预防改善女性更年期症状的主要办法。女性更年期症状怎样补充雌激素更年期现被称为绝经过渡期，是指女性40岁后出现卵巢功能衰退直至最后一次月经的数年时间。卵巢分泌雌激素的量已开始衰退,随之月经停止,身体还会出现一些相关的症状。雌激素受体几乎遍布全身，因此，雌激素对身体的所有器官都产生不同程度的影响。雌激素和孕激素被共称为“女性激素”，控制月经、怀孕等生殖功能，增加皮下脂肪组织、加速皮肤新陈代谢、促进乳fang发育和体形丰满的功能。雌激素可以说是女性处于最佳状态的激素，由卵巢自青春期开始分泌，更年期卵巢功能低下时分泌亦急剧下降。

冠心病的危险因素资料讲解

冠心病的危险因素

血压升高是冠心病发病的独立危险因素。大量研究表明，血压升高可导致血管壁结构的改变，引发并加速动脉粥样硬化过程。高血压患者血管腔的阻滞和斑块的破溃较血压正常者可能提早20年。无论收缩压或舒张压升高都会显著增加冠心病发病和死亡的危险。1990年，一项]综合分析西方国家9个前瞻性研究的结果表明，舒张压每升高5mmHg，冠心病发病危险增加20%。对东亚地区12个前瞻性研究综合分析的结果得出，舒张压每增高5mmHg，冠心病发病危险增加21%。对我国10组人群的前瞻性研究表明，舒张压每增加 5mmHg，冠心病事件发病危险增加24%。收缩压升高对冠心病的影响与舒张压相似，收缩压越高，发生冠心病的危险也越大。患者的血压水平对其冠心病的发病有预报意义。全美 15个地区15.9万人的前瞻性分析表明，不论是根据一次性血压测量，或6次血压测量平均值，血压与冠心病危险水平都呈正相关，即使在随访中只有一次血压升高也显示具有较高的冠心病死亡率。中国医学科学院心血管病研究所对5298名18 岁以上男工前瞻性资料的分析表明，随着收缩压和舒张压水平的增高，冠心病的发病和死亡危险均明显增高。（二）血脂异常 1．血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与冠心病发病的关系早在上世纪初，临床观察和尸体解剖的对照研究已发现，血清胆固醇水平的升高与动脉粥样硬化特别是冠心病的发生明显相关。人群流行病学研究则始于美国的弗明翰心脏研究，在其对5000多人的14年随访中发现，TC水平与冠心病的发生呈强大的正相关关系，但在男性中相关强度则随年龄的增加

女性更年期的七个心理异常表现

女性更年期的七个心理异常表现更年期，来源于希腊语，意思石梯子的一级，还有一个意思是顶点，是指生殖能力终止的时期。对人类而言则是人体由成熟走向衰老的过渡阶段，这是不以人的意志为转移的生理现象，是生命活动客观规律。衰老是自然界一切生物的共同特征和必须面对的必然的现实，表现为生物形态结构与生理功能都在发生退行性变化。就人类来说，更年期是指妇女一生中性成熟至老年期的一个过渡期，是妇女由生育期过渡到老年期的一个必经生命阶段。妇女更年期的到来一般在45到55岁之间，男性的更年期的到来要比女性晚，一般在55到65岁之间。但由于个体的身体状况和发育早晚的不同更年期的到来时间也不尽相同。人体的内分泌功能减退或失调，特别是性腺功能的变化是更年期的主要表现。这一变化或轻或重会引起体内一系列平衡失调，使人体的神经系统功能与精神活动状况的稳定性减弱，从而导致人体对环境的适应力下降，对各种精神因素和躯体疾患都比较敏感，以致出现情绪波动，感情多变，并可诱发多种疾病。如果在进入更年期前，对此有一个清醒的认识，并做好充分的心理准备，则可在心理上较快地适应更年期机体内环境的调整，从而可以避免或减少各种症状的发生，平安度过更年期，顺利迈进老年生活。一些对更年期常识了解不多的妇女，往往把月经的停止看作是生命快要结束的征兆，对发生在自己身上的一系列更年期症状，常会胡

思乱想，产生悲观、忧郁、烦燥不安等状况。情绪及心理状态的不良会加重更年期症状，而这些症状又反过来影响情绪和心理状态，造成恶性循环性循环。医学心理学家研究指出，女性更年期的这些异常表现主要是由于脑垂体与卵巢间内分泌失调及神经系统出现紊乱引起的。常见的更年期妇女心理异常的表现有：关爱女性身心健康【推荐湖南省军区机关医院】https://www.360docs.net/doc/c111063918.html,/地址：长沙市雨花区城南东路一、焦虑心理反应这是最为常见的一种情绪反应。由于更年期综合征的出现，使一些妇女顾虑重重量，常对外界的一点点刺激引起很大的情绪波动和紧张，精神难以集中。二、悲观的心理反应一些妇女对发生在自己身上的一些更年期症状，出现悲观的想法，情绪消沉容易激素、烦恼。一些人疑病疑癌，担心自己已经衰老，生命似乎走到终占，好日子过完了，失落感特别明显。这些人常喜欢回忆过去一结岁月中不愉快的事件（灰色回忆），经常以泪洗面，思维零乱。三、个性与行为的改变一些妇女的某些更年期症状比较明显，由于这些症状，影响并改变了她们的个性，并出现感情的不稳定，其表现为多疑、唠叨、自私、急燥，不近人情，无端的心烦意乱，有时过度兴奋，有时则伤感、绝望，常有孤独及抑顾郁，看问题及处理问题常很极端，造成人际关系的紧张。在性欲上可有减退、性功能也会有所失调。

更年期保健专题讲座

更年期保健专题讲座时间：2015年3月15日人员：全体村医、住院患者形式：讲座、黑板报、村广播、院内宣传 1保健重点编辑 1文献资料显示，妇女自身应该了解一些更年期生理卫生知识，明白这是一个生理过渡时期，经过1一2年就可自然缓解，有利于解除不必要的精神负担。同时家庭成员、邻居、伙伴同事们也应了解更年期的主要表现，在工作上、生活上给予她们关怀和体谅。此外，要避免过重、过累、过度紧张的工作劳动；避免精神过度紧张，尽可能避免不良精神刺激，给她们创造一个轻松愉快的环境。 2、加强身体锻炼，但不能过分，不能太剧烈和紧张，要量力而行。多参加集体活动，包括娱乐活动。调整睡眠习惯，保证充分的休息时间。 3、对更年期综合症症状较明显的，可以采取适当的药物治疗，但最好还是请医生诊治。 4、对一些心血管和内分泌系统的症状及月经改变、阴道异常出血等，不要轻易用更年期综合症来解释，而应当首先到医院进行必要的检查，排除器质性疾患后，再进行心理和对症治疗，以免延误治病。 5、更年期妇女每年进行一次全面身体检查、妇科检查和防癌检查是非常必要的。 2保健护理编辑 1、用药指导轻微症状一般不需要服药，如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂，如安定、冬眠灵等，中药养血安神糖浆、补心丹、朱砂安神丸等可安定情绪，保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素，如己烯雌酚或尼尔雌醇片，或加服甲基睾丸素，服法和剂量均应严格按照医嘱。

3保健措施编辑妇女生命的三分之一时间将在绝经(更年期最突出的表现)后渡过。因此，必须重视和做好更年期不同时期的预防和保健措施 1、血管功能失调：阵发症潮红及潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，出汗、畏寒，有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状 2、月经失调：绝经前月经周期开始紊乱，经期延长、经血量增多甚至血崩，有些妇女可有周期延长、经血量渐减少，以后月经停止，性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。 3、精神、神经症状：更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等，有时喜怒无常,类似精神病发作。 4、性欲减退：阴毛及腋毛脱落，性欲衰退，阴道分泌物减少，性交时出现疼痛感,继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。 5、肿瘤易发：更年期为常见肿瘤的高发年龄，常见的有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。如能早些发现，早治疗，可提高治疗效果及患者生存率。 6、预防卵巢功能衰退导致更年期提早，引起卵巢功能早衰的原因，除了一些疾病因素外，跟外界环境、工作压力、家庭矛盾以及身体素质、心理调节能力等有关；另外，反复多次的人工流产手术也会导致卵巢功能早衰。卵巢早衰有先兆，可治可防，可用中医调理。育龄期妇女要重视月经的改变，如出现月经过少、经期过短、周期延长等现象，须引起重循环，维持神经系统的稳定性。饮食上做到平衡合理，有目的地选择一些禽肉、牛羊肉等，配合蔬菜烹调食用，以起到补肾益精、健脾养血的作用。精神上应避免不良的刺激，减轻工作压力带来的紧张，学会放松，保持心情舒畅。 4心理保健编辑一般女性在进入更年期后，都会引发一些生理上的变化，而这些症状对女性的心理影响也是比较大的，如果没有调节好情绪时，很容易产生更年期抑郁症，进而影响女性的健康。那么，更年期女性有哪些心理保健方法呢？

代谢综合征与心血管疾病

代谢综合征与心血管疾病代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致心脑血管疾病的危险因素。其具有以下特点：（1）葡萄糖代谢受损；（2）高血压；（3）腹型肥胖；（4）甘油三酯升高；（5）高密度脂蛋白胆固醇降低。代谢综合征与冠心病和卒中的发病密切相关，是心血管疾病（CVD）的预测因子，现已成为发达国家面对的严峻现实问题。我国代谢综合征发病情况也不容乐观。流行病学调查研究显示，美国代谢综合征的患病率约为35%，我国代谢综合征的患病率约为21%。有研究人员为了评估性别及年龄在代谢综合征所致心血管疾病发生及预后中的差异，共纳入132项临床研究进行荟萃分析。纳入研究的人数从687人至124 513人不等，平均年龄37.1~74.6岁，平均随访3.6~21.3年。所有研究均按年龄进行调整，并控制吸烟、饮酒、体重指数和体力活动等变量。他们的研究发现，在一般人群中，代谢综合征可导致患者的不良心血管事件发病风险增加约1.5倍，包括心血管疾病死亡率、冠心病发病率、冠心病死亡率和卒中发病率；患者的全因死亡率增加约1.3倍。代谢综合征患者的心血管结局相对危险度（RR）≈2，全因死亡率RR ≈1.6。老年人群（≥65岁）代谢综合征导致的心血管病发病率和死亡率较低。在代谢综合征患者人群中，女性患冠心病的相对危险度高于男性，且这一性别差异在糖尿病患者人群更为明显。代谢综合征患者的全因死亡率存在性别差异，而CVD死亡率无性别差异。种族差异方面，患有代谢综合征的亚洲人较欧美人更容易患心血管疾病，这可能与既往代谢综合征诊断标准中对腰围衡量标准统一有关。

女性健康知识讲座心得

女性健康知识讲座心得促进女性健康是保障公众健康的重要组成部分,同样,保障女性用药安全是保障公众用药安全的必然内容。下面准备了女性健康知识讲座心得，希望对您有帮助！ (一)常见的妇科炎症主要有哪些? 临床常见的妇科炎症主要有：外阴炎、阴道炎、子宫颈炎前庭大腺炎、盆腔炎等; 引发女性妇科炎症的常见原因有哪些? 女性生殖系统经常会感染各种炎症，出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛，尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状，往往反反复复，经久不愈。是什么原因呢? 生理原因1、女性外阴部位皮肤非常娇嫩，皮肤汗腺丰富，皱褶多，隐蔽不暴露，透气性差，最容易被病菌攻击。2、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的，这是女性生殖器的独特之处，病菌可由阴道进入子宫。3、通常情况下，阴道内有大量的乳酸杆菌，它分解糖原产生乳酸，使阴道内呈酸性环境，不利于有害菌的生长，但在局部抵抗力下降时，有些病菌和病原体就会乘虚而入。4、阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。 5、由于月经、妊娠等原因，子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中 (二)妇科炎症的病理原因：1、经期不注意卫生：使用不洁卫生垫，经期性生活等。2、宫腔手术操作消毒不严。3、人流、分娩

等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤，引发感染。4、女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官，性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。 5、感染传播疾病：不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。(三)怎样预防妇科炎症? 1、瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道，而引起阴道PH 改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，不滥用强刺激的激素类外涂药物; 2、内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗; 3、平时注意保持外阴部位的清洁干爽，特别是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤; 4、男性平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，是预防炎症的最简单而又行之有效的办法; 5、避免不洁性交; 6、避免大量使用广谱抗生素，导致阴道正常菌群失调; 7、如果长期口服避孕药而导致阴道炎反复发作的应停用避孕药，改用其他方法避孕。 (四)坚持治疗妇科炎症的意义：大多数患者经过局部用药治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程，月经期可以暂停用药，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。如果需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才

可改变的冠心病危险因素

可改变的冠心病危险因素在某种因素存在或暴露时，动脉硬化发生的危险性增加。而进行干预后，可能减少其发生率，这些与冠心病相关的危险因素被称为冠心病的危险因素。然而那些危险因素指的是哪些呢？迄今为止，已发现的冠心病危险因素达200多种，如年龄、性别、家族史等不可改变的因素，有助于人们确定重点的防治对象。另外，高血压、高胆固醇血症、FK3和吸烟等属于可以改变的危险因素，而这些因素与人们的生活方式、环境因素有关，这些都属于冠心病高发人群需要了解和控制的重点内容。 2000年美国心脏病协会将冠心病的危险因素分为五大类：第一类为致病性危险因素，如吸烟、高血压、高胆固醇或高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高血糖等。第二类为斑块负荷性危险因素，包括年龄、静息心电图ST改变。

第三类为条件性危险因素，有高甘油三酯、低密度脂蛋白、高脂蛋白、高同型半胱氨酸、高纤溶酶原激活及抑制物和纤维蛋白原等。第四类为促发性危险因素，如超生与肥胖、体力活动少、早发冠心病家族史、社会因素、行为因素、胰岛素抵抗等。第五类是易感性危险因素，如左心室肥厚。日常生活中的许多因素是导致冠心病的原因。比如吸烟，开始吸烟的年龄越早、每日吸烟量越大、吸烟年数越长者，患冠心病的危险性越大，冠状动脉病变越严重。我国的前瞻性研究表明，吸烟者比不吸烟者冠心病发生的危险增加2.2倍。有研究显示，心血管疾病中有近1/5的患者死于吸烟，吸烟是心脏猝死及外周血管疾病最主要的危险因素。除此之外，饮食方面还应当限制盐摄入量，过量则可能引起高血压；也应注意钾的摄入，新鲜蔬菜和水果是钾的主要来源。还应当多食用一些抗氧化食物，如西红柿、胡萝卜、洋葱、全麦、茶等。我的一个朋友今年48岁，前段时间，母亲生病住院期间，因照料母亲，操劳过度，突然晕倒，到医院检查，诊断为冠心病，当时值班的医生建议他急诊入院，心脏要放支架，他因经济条件差，无法负担住院手术的费用，当时没有住院治疗，询问病史，没有高血压病史，当时胸闷痛，熬夜引起的心脏供血不足。住院时的一个病友听说后，就给朋友介绍

影响冠心病的主要危险因素

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢影响冠心病的主要危险因素导语：1 血压升高是冠心病发病的独立危险因素高血压是人们普遍易患的一种疾病。大量研究表明，高血压可损伤动脉内皮，进而引发动脉硬化，并加 1. 血压升高是冠心病发病的独立危险因素高血压是人们普遍易患的一种疾病。大量研究表明，高血压可损伤动脉内皮，进而引发动脉硬化，并加述动脉硬化进程。血压升高所致动脉硬化引起的危害，最常见的有、脑动脉粥样硬化和间歇性跛行。研究表明，舒张压的水平与日后发生冠心病的危险呈明显正相关；收缩压升高对冠心病的影响与舒张压相似，收缩压越高，患冠心病的危险性就越大。 2. 血压水平对冠心病发病的影响研究表明，冠心病发病与血压水平呈正曲线相关。收缩压21.3kpa （ 160mmHg ）和（或）舒张压12.7kpa （ 95mmHg ）者，其冠心病的发病是正常血压者的2~3倍。20世纪60年代中期，美国退伍军人管理局采用临床对照试验证实。在我国，高血压患病逐年升高，目前约有1亿高血压患者。我国学者对北京首都钢铁公司所作的冠心病危险因素前瞻性研究资料表明，随着收缩压或舒张压水平的增高，心绞痛、心肌梗塞或冠心病猝死的发病也明显增加。此外，舒张压和收缩压对冠心病发病的危险相似，而且舒张压和收缩压引起冠心病死亡的危险大于发病的危险。需要强调的是，患高血压的同时合并其他危险因素时，所表现出的危害大于单纯的血压升高。血压升高通常伴有高血脂症、高血糖、纤维蛋白原升高和心电图不正常，这些都增加冠心病的发病危险。对北京首钢工人的调查资料表明，控制血清胆固醇后，临界高血压与确诊生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏

女人45岁以后,身体出现这3个症状,十有八九是更年期,不能大意

女人45岁以后，身体出现这3个症状，十有八九是更年期，不能大意围绝经期综合征，又称更年期综合征。是指女性绝经前后出现性激素波动或减少，所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。我们每个人，都会遭遇更年期综合症，而女性更年期，通常发生在45-55岁之间。女人在更年期，容易发生情绪波动较大、失眠、高血压、冠心病等情况，万万不可大意。女人45岁以后，身体出现这3个症状，十有八九是更年期，不能大意！症状一：心悸、潮热女人更年期，有一个较为明显的特点，就是潮热。

也就是我们常说的冒虚汗，感觉身体里，像有一条热龙在穿梭；且面色潮红，同时还会伴有焦虑、心悸等症状。如果出现这个症状，十有八九是更年期要来了！症状二：月经紊乱更年期比较典型的现象，便是月经紊乱。这通常是因为，更年期的女性，其卵巢功能下降，排卵障碍，从而导致经期不规律，月经时间缩短或增长等，经量改变、颜色变浅，甚至经血中还会有小血块及纤维碎片等。症状三：骨质疏松女性进入更年期后，身体机能会迅速下降，骨钙在骨质中的沉积和再吸收能力也会逐渐减弱。另外，骨钙流失速度开始变快，导致骨质疏松的风险增加。相关数据显示，45岁以上的女性，骨折风险比男性要高于13%。因此，女性在更年期前后，要格外关注自己的骨骼健康。女人45岁以后，想要顺利度过更年期，做好这5件事！第一：合理饮食 1、吃维生素

研究发现，维生素摄入不足，特别是维生素B6、维生素B12缺乏，容易出现兴奋不安、头痛、脾气急躁、易激动的表现。所以，女人在45岁以后，要适当在膳食中补充一定量的维生素，这样有助于女性的精神调节，可以选择全麦面包、麦片粥、玉米饼等谷物。另外，像橙子、菠菜、生菜、西兰花、番茄等果蔬也含有大量维生素。 2、喝淡茶水女人不爱喝水，会使脸色皮肤发暗，没有光泽，甚至容易长痘痘。养成主动喝水的习惯，补充足量水分，才能促进体内毒素排出。另外，最好结合自身情况，每天多喝些淡茶水，有助于延缓衰老。刺玫花茶：温养血脉，延缓衰老，是女性日常饮用的花茶之一。刺玫花，是一种野生小玫瑰花，性温，有调经活血，促进血液循环，温养人的心肝血脉，舒发体内郁气，还有延缓衰老的作用。蒲公英根红茶：经过红茶发酵工艺处理，味道更香浓，且降

影响冠心病的主要危险因素--高血压

影响冠心病的主要危险因素--高血压*导读：冠心病的发病以至由于冠心病发作而引起的死亡，是随着血压的升高而增加的，因此将血压控制在正常范围，对防止冠心病的发生有着非常重要的意义。…… 1. 血压升高是冠心病发病的独立危险因素高血压是人们普遍易患的一种疾病。大量研究表明，高血压可损伤动脉内皮，进而引发动脉硬化，并加述动脉硬化进程。血压升高所致动脉硬化引起的危害，最常见的有：冠状动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化和间歇性跛行。研究表明，舒张压的水平与日后发生冠心病的危险呈明显正相关；收缩压升高对冠心病的影响与舒张压相似，收缩压越高，患冠心病的危险性就越大。 2. 血压水平对冠心病发病的影响研究表明，冠心病发病与血压水平呈正曲线相关。收缩压≥21.3kPa ( 160mmHg ) 和(或)舒张压≥12.7kPa ( 95mmHg )者，其冠心病的发病是正常血压者的2~3倍。20世纪60年代中期，美国退伍军人管理局采用临床对照试验证实：高血压能增加心管管病的发生和死亡率。在我国，高血压患病逐年升高，目前约有1亿高血压患者。我国学者对北京首都钢铁公司所作的冠心病危险因素前瞻性研究资料表明，随着收缩压或舒张压水平的增高，心绞痛、心肌梗塞或冠心病猝死的发病也明显增加。此外，舒张压和收缩压对冠心病发病的危险相似，而且舒张压和收缩压引起

冠心病死亡的危险大于发病的危险。需要强调的是，患高血压的同时合并其他危险因素时，所表现出的危害大于单纯的血压升高。血压升高通常伴有高血脂症、高血糖、纤维蛋白原升高和心电图不正常，这些都增加冠心病的发病危险。对北京首钢工人的调查资料表明，控制血清胆固醇后，临界高血压与确诊高血压患者的冠心病发病的风险比是正常血压组的12.7和3.6倍。当收缩压≥21.3kPa (≥160mmHg )和舒张压≥12.7 kPa (≥95mmHg )又伴有TC(总胆固醇)>6.24mmol/L ( 240mg/dl)时，冠心病的发病率则较血压和胆固醇都在正常范围者高11.3倍。这说明：两种危险因素同时存在时，对冠心病的影响程度明显升高。总之，高血压作为冠心病的一个独立危险因素，在不依赖其他已知危险因素的情况下同样也有致病作用。换言之，冠心病的发病以至由于冠心病发作而引起的死亡，是随着血压的升高而增加的，因此将血压控制在正常范围，对防止冠心病的发生有着非常重要的意义。

冠心病的预防与日常保健

冠心病的预防与日常保健一、什么是冠心病冠心病是由冠状动脉粥样硬化、狭窄或阻塞，或者冠状动脉痉挛引起的心肌缺血缺氧（心绞痛）或心肌坏死（心肌梗死）的心脏病，亦称冠状动脉粥样硬化性心脏病或缺血性心脏病。二、冠心病的主要表现 1．心绞痛心绞痛是冠心病的常见类型。动脉粥样硬化发展到一定程度，随着血管壁脂质沉积增加，粥样斑块增大，冠状动脉狭窄逐渐加重，流人心肌的血流受限，当劳力活动心肌需氧增加时，心脏得不到足够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛。不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为“胸部压迫感”、“闷胀感”和“憋闷感”，部分患者感觉向左肩部、背部、颈部或咽喉部放射，休息或者含服硝酸甘油可缓解症状。 2．心肌梗死心肌梗死为冠心病的严重表现，胸痛症状持久而严重，休息或含服硝酸甘油无效。心肌梗死是冠状动脉完全阻塞，该部分心肌因为没有血液供氧而坏死。多数由于粥样斑块破裂、血栓形成（血凝块阻塞）或血管痉挛等因素引起。三、如何预防冠心病

预防冠心病就是在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群，控制易患因素，防止动脉粥样硬化的的形成。 1．戒烟吸烟促进动脉粥样硬化发生，能增加冠心病的发病率和死亡率，应坚决戒除。 2．限量饮酒过多饮酒可以增加体重及收缩压，减低左心室功能及引起心律失常，对身体不利；中等量饮酒可提高血浆中高密度脂蛋白(HDL)，但是害处比好处多；少量饮酒可能通过凝血系统发挥防护作用。 3．合理膳食饮食清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物摄人，多吃鱼类、蔬菜和水果。 4积极防治高脂血症 5．保持血压正常稳定理想血压是120／80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精、食盐摄人，保持适当钾、钙和镁摄人，以及在医生指导下正确服用降压药衅见“高血压的预防与日常保健”）。 6．保持积极良好的心态稳定情绪，避免精神紧张，不要暴怒、惊恐、过喜，因为心情突然改变，易导致冠状动脉血管痉挛，诱发心绞痛。 7．适量运动每周3次以上、每次30分钟以上的体育活动（方式自定）是预防冠心病的重要环节。

冠心病的预防知识

冠心病的预防知识一、控制冠心病的关键是什么控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态；二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转；三级预防，及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命。冠心病的一级预防，即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素，以期降低人群中危险因素的均值；后者是针对具有１个或１个以上公认的（如高血压、吸烟等）与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低，才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟（现吸烟〉10支／日）、高血压、高血脂、重度肥胖（超重〉30％）、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。冠心病病变始儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程，因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动，特别是要阻止儿童成为新一代烟民。二、预防冠心病的措施不吸烟。只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。将你习惯食用的肉类量减少，将你食用的肉上脂肪除去，吃烧煮的肉，不要吃油煎的肉。每周最多只吃三只鸡蛋。吃大量水果及蔬菜，但饮食要维持平衡均匀。减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压，并且减少发展冠状动脉病的危险。经常运动。有证据显示，每周做两、三次剧烈运动，可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险，必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。应付精神压力，寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。定时检查身体并遵照医嘱。三、饮食习惯与冠心病有何关系不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代病”的发生密切相关。据大规模的人群调查表明，不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的

更年期心理健康

更年期心理健康 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

妇女更年期心理健康妇女由生殖年龄过渡到失去生殖机船的时期称为更年期，女性一般发生于45～55岁之间。更年期期间由于雌激素分泌低下，产生了内分泌紊乱，并引发植物神经功能紊乱．导致形式，程度不一的心理障碍，可表现为焦虑、紧张、抑郁、失眠、情绪易波动，易激惹，性欲减退或过盛。还常伴随各种躯体症状和体征．更年期是一种正常的生理过渡期，标志着中年向老年过渡．由于大部分妇女对更年期缺乏科学的理解和认识，对更年期的一系列生理改变、不适和不盛情绪不知所措，为更年期综合征加重的重要原因。 l更年期心理健康的意义联台国世界卫生组织对健康下了定义“健康不仅仅是没有疾病，而且是身体上、心理上、社会上的完好状态或完全安宁。这说明了心理健康的重要性。现代医学认为心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持裙对和谐一致的主要因素，是十体保持健康和抵制疾病的重要力量，心理土的障碍可在某种程度上成为致病的重要因素。因此，在更年期保持良好的心理状态，正确对待自身的生理变化和社会生活的变化，克服消极心理保持乐观的精神态度，从各方面充实生活。积极进行心理调节，保持心身平衡，是平稳菠过更年期的重要因素。 2建立良好的更年期心理健康

针对更年期妇女生理和心理的特点，应大力开展心理健康的宣传教育和有关更年期的保健知识，使她们对更年期有正确的认识，在更年期期间能自觉保持情绪稳定和心情愉快，对症状带来的苦恼能适当调理，使机体功能早日恢复平稳．处于更年期的妇女．对个人、社会、家庭以及过去、现在、未来均要有正确的认识．正确处理现实中的问题，建立良好的人际关系，并积极参加一些有意义的活动．通过劳动使人们认识到自身的价值，进行适当体育锻炼．保持良好生活习惯，使生活既规律又充实，富有乐趣。对于更年期存在的心理障碍，应及早找心理医生进行咨询、治疗，如发现器质性痰病，也应积极治疗。总之，从医学心理学的角度来看，健康的心理和乐观的情绪．是战胜疾病的有力武器．因此，处于更年期的妇女，不但应注意机体功能的调养，还必须加强自我心理保健，要努力提高自我控制能力，善于自我宽解，始终保持一种良好的心理状态，才能保证平稳菠过更年期。

03冠心病的易患因素有那些

冠心病的易患因素有那些冠心病是多因素的疾病，为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易患因素，或称危险因素，主要包括： (1)年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病率与年龄成正比。 (2)性别：在我国，男女发病比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，而LDL则升高，此时，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性。 (3)职业：脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。 (4)饮食：常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时，食量大也易患本病。 (5)血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。 (6)血压：血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%～70%有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。 (7)吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。 (8)肥胖：超标准体重的肥胖者，易患本病，体重迅速增加者尤其如此。 (9)糖尿病：糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。 (10)遗传：家族中有在年轻时易患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。在以上十大因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高或过低是导致冠心病的最危险因素，而收缩压、体重及血清胆固醇均值增高则导致冠心病发病率增高。冠心病怎么预防建议您关注一些保健知识，注意以下忠告。 1、积极防治高脂血症：采用膳食治疗和改善生活方式的方法,应多食蛋白质丰富、胆固醇少的食品，如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、蔬菜、水果，少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食品，如肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。减轻体重，避免过度饮酒，适当增加体力活动，消除过度的精神紧张等。 2、控制高血压：减盐、加钙、适当增加动物蛋白质，是预防高血压的重要措施之一。 3、戒烟：吸烟能增加冠心病的发病率和死亡率，应坚决戒除。 4、控制糖尿病：控制糖尿病，特别是积极控制E型糖尿病是预防冠心病的重要措施。 5、减肥的运动：标准体重(公斤)=身高(厘米)-105，超过标准体重20%应减肥。 6、少量饮酒:过多饮酒是冠心病的易患因素，饮酒可以增加体重及收缩压，减低左室功能及引起心律失常，但少量饮酒可能通过凝血系统发挥防护作用。 7、大量维生素C的摄入：维生素c能抑制低密底脂蛋白的氧化而具有预防作用。 8、保持积极向上的乐观心情:这是减少冠心病的必备条件。 9、体育运动：每周3次以上、每次30分钟以上的体育活动是预防冠心病的重

不同年龄阶段冠心病患者的危险因素和病变类型分析

不同年龄阶段冠心病患者的危险因素和病变类型分析作者：马欢郑伊颖耿庆山区丽明【摘要】目的了解不同年龄阶段人群冠心病患者心血管危险因素的差别以及冠脉病变类型的不同。方法采用统计学方法回顾性对比分析青年、中年和老年冠心病患者的危险因素，家族史以及冠心病病变类型之间的差异。结果青年冠心病患者较多伴有冠心病家族史和糖尿病家族史，病变以急性心肌梗死为主，同时较多伴发糖尿病，高血压患者的收缩压和舒张压升高程度相差不大，多有吸烟史。老年冠心病患者病变以不稳定型心绞痛为主，高血压以收缩压升高为主，血甘油三酯水平较其他组低，肌酐水平较高。中年组患者介于二者之间，高血压以舒张期压升高为主。多有饮酒史。结论不同年龄组冠心病患者的危险因素、家族史和病变类型都有差别。【关键词】冠心病;青年;危险因素；冠状血管造影术冠心病是严重威胁人类健康的疾病，不同年龄阶段病变类型及相关危险因素也有较大的差异。因此研究不同年龄阶段患者病变类型和相关危险因素的差异可以对个性化治疗提供依据。本文回顾性分析我院近5年来冠心病患者的资料，研究青年组、中年组、老年组冠心病患者病变类型和危险因素之间的差异，从而为个性化治疗提供依

据。

1 资料与方法 1.1 一般资料选取 2004年1月至2009年7月入院行冠状动脉造影确诊的冠心病患者1 896例,年龄40～80岁，排除由冠状动脉粥样硬化以外的其他疾病所致心绞痛、心肌梗死或患严重的肝肾疾病及肿瘤患者。根据WHO对年龄的划分分为 3组:青年冠心病组 (年龄≤44岁)100例;中年冠心病组 (年龄45～59岁)529例;老年冠心病组 (年龄≥60岁) 1 267例。 1.2 方法 1.2.1 资料的收集所有入选的患者在住院时详细记录既往有无高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等，详尽询问患者各个方面的家族史：包括冠心病家族史、糖尿病家族史、高脂血症家族史、高血压家族史等。并于入院24 h 内检测完成空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂和肾功能中尿素和肌酐，并行口服糖耐量试验(OGTT)检测患者餐后2 h血糖值，并且全程监测血压、身高和体重的测量。