大学生家庭情况调查表
贵州省公办普通高校家庭经济困难学生及家庭情况调查表
表 (请用碳素笔填写，金额部分涂改无效) 学校: 院(系): 专业: 年级:
家庭教育状况调查问卷(家长卷)
家庭教育状况调查问卷(家长卷) 尊敬的学生父母（监护人），您好！ 孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。为了加强和学生家庭间的交流，改进教育工作，进一步了解您的家庭教育状况，制定本调查问卷。请您通过回答问卷告诉我们，让我们在家庭教育、家庭建设上共同努力。您的回答是对我们工作的最大支持。感谢您在百忙中完成以下问卷。然后把问卷交给孩子带回学校。谢谢合作！ （1-44题为单项选择题，请将您的回答序号填写在括号内） 1、“父母是孩子的第一任老师”家庭教育从孩子出生时，乃至这以前就开始了，您认为：（） A、完全赞同； B、赞同； C、基本赞同。 2、家庭教育是完全自发的，还是需要培训学习提高的。您认为：（） A、完全自发的，顺其自然，“树大自然直”； B、有很多学问，需要学习培训，长进； C、存在很多困惑问题，不知该怎么办？ D、其它 3、您是希望通过哪些途径学习了解到教育孩子的方法更好？（） A、看书； B、电视广播媒体； C、和朋友交流； D、听专家讲座； E、其它。
4、您认为孩子的教育问题应该是（） A、学校的事情，家长不需要管； B、学校管学习，家长管生活； C、家校共同协作。 5、家庭教育的主要任务是： A、教给孩子做人的道理； B、帮助孩子把学习搞好； C、兼顾①②两项； D、让他吃的好、穿的好、用的好，不受罪； E、其他看法 6、家庭教育上存在的问题，您认为主要是（）： A、孩子不听话，越来越不好管了； B、父母（监护人）和孩子之间很少共同语言，很少沟通； C、现在的孩子生活自理能力、解决问题的能力太差； D、孩子太自私，什么事都自我为中心，不关心他人； E、孩子的学习是最大的问题，怎么帮助他提高成绩呢； F、没有什么大问题，随大流吧； G、家庭教育是门学问，父母得学习培训，来提高家庭教育水平，不能让孩子输在起跑线上。 7、在教育孩子方面，您最大的烦恼是（） A、没时间教育孩子； B、不知道教育方法； C、夫妇意见不一。
家庭教育问卷调查表
家庭教育问卷调查表 Prepared on 22 November 2020
家庭教育问卷调查表尊敬的家长： 您好！父母是孩子的第一任老师，也是孩子终身的老师。父母的一言一行，无时不刻不在影响着子女的成长。除了学校教育，孩子的进步，与您平时的教育是息息相关的。以下是对于父母在孩子教育中应注意的几个问题，请您配合我们的问卷调查，认真回答下面的问题。 1、您认为孩子读书的主要目的是什么（） A读书是为了挣钱 B读书是为了完成九年义务教育 C读书是为了学得一技之长 D读书是为了学知识、明道理 2.您每天有足够的时间陪伴孩子吗（） A。有，不固定 B。有时候很累很忙，不能多陪孩子 3、您与孩子在一起的时候主要做些什么（） A。给他讲故事 B。和他一起做游戏 C。一起看图书 D。带他去公园、动物园玩 E。似乎没什么可说的、可干的 4、您会通过自己的言谈和表情，告诉孩子自己很喜欢他。（） A．从不 B。偶尔 C。经常 D。总是 5、您感到自己与孩子之间存在着一种温暖、体贴和亲热的感觉，您会常常拥抱他。（） A．从不 B。偶尔 C。经常 D。总是 6、您会花一些时间听听孩子声音，陪陪孩子做功课、玩游戏吗（） A经常 B偶然会 C没空
7、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：（） A．没有 B。偶尔有 C。经常有 8、在您的家里承担教育孩子工作的主要是谁（） A父亲 B母亲 C父母 D其他（爷爷奶奶外公外婆等） 9、您是否教育孩子要孝敬父母，并且以身作则（） A．从不 B。偶尔 C。经常 D。总是 9、您和孩子的交流时间（次）：（） A．每天有Ｂ.几天一次 C.一星期 D.几乎没有 10、您和孩子的交流方式：（） A.正式谈话 B.闲聊 C.游戏 D.讲故事 E.第三人传达 11、孩子碰到困难是否向您求助：（） A.是 B.有时是 C.基本不是 D.不是 12、您是否经常提醒孩子遵守家规（） A．从不 B.偶尔 C.经常 D.总是 13、您是否要求孩子按时起床（） A．从不 B.偶尔 C.经常 D.总是 14、您是否要求孩子遵守学校纪律（） A．从不 B.偶尔 C.经常 D.总是 15、孩子成绩不理想或不听话，您会采取什么手段教育他（）A责骂 B打罚 C 谈心 D找老师 16、孩子在家时您是如何要他支配时间的（） A看书做作业 B看电视 C和孩子一起定计划 D随他自由
家庭教育调查问卷表
家庭教育调查问卷表 家庭教育调查问卷表 说明：为了了解家庭教育的现状，以便更好地搞好家庭教育，使家庭教育和学校教育形成合力，我校家长学校特别展开本次调查，本问卷由选择题和简答题组成，选择题的选项无所谓准确与错误之分，请家长们根据自己的真实想法和做法选出选项，不必迎合他人的意思而改变自己的看法，问答题请您写出自己的真实想法。非常感谢您的支持与配合！ 在做答卷前请在基本情况栏内划“√” 性别：男（）女（） 年龄：28岁以下（）28—35岁（） 35—45岁（）45岁以上( ) 学历：研究生以上（）大学（）高中及以下（） （ ) 1、您觉得您孩子的任课教师事业心、责任心（）。 A．强 B．较强 C．一般 D．差 （）2、您觉得您孩子的任课教师对孩子的关心、爱护水准为（）。 A．关心爱护 B．较关心爱护 C．一般 D．差 （）3、您孩子的任课教师对孩子是否有体罚或变相体罚行为（）。 A．没有 B．偶尔有 C．经常有 （ ) 4、我的孩子经常把自己在校的学习情况和生活情况告诉我们。
A.经常 B.不经常 （）5、我对孩子的教育理念是： A.“棍棒底下出孝子”“不打不成才” B. 严格要求 C. 对孩子教育要民主、平等，要给孩子一个宽松、自由的发展空间 D.孩子尚未成年，考虑问题不成熟，孩子的一切必须听父母的安排 （）6、您是否允许自己的子女骑电动车、摩托车或飞车上学？ A、是 B. 否 （）7、周末、节假日或放学时间，您是否教育自己的子女不准私自外出游泳？ A、是 B. 否 （）8、您是否了解自己的子女与社会人员和网友交往情况？ A、是 B. 否 9、您的孩子在家里参加劳动的情况： （）自我服务性劳动 A.主动干 B.被动干 C.不干 （）10、您对孩子交友给予指导吗? A.具体指导 B. 一般指导 C. 听其自然 （）11、父母对孩子在学校的情况是否了解？ A.很了解 B.基本了解 C.不太了解 （）12、父母对孩子将来的期望是：
家庭情况调查表及填表说明
高等学校学生及家庭情况调查表填表说明 1、如实填写家庭经济情况，如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定（以下简称家困生认定），将根据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》请用黑色钢笔和水性笔认真填写，填写内容后， ．．．．．． 杜绝修改 ．．．．。 3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织家困生认定的重要依据，参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。 4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。 5、“学生基本情况栏”：毕业学校填写高中或中职学校名称，家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数，家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”，能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”，没有则勾画“其他”。 6、“家庭主要成员情况栏”：只填写父母、未结婚的哥、姐，未成年弟、妹，不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系：父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作（学习单位），农村家庭没有单位填写务农，有工作（学习）单位的请填写清楚。 7、“家庭有关信息”栏：家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。 8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。 9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员、单位名称、联系电话必须填写。
高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：
道民政部门核实、盖章后，交到学校。如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。
小学生家庭教育调查表
小学生家庭教育调查表 尊敬的家长： 您好，家庭教育是影响孩子成长的重要因素，为更好的了解家庭教育现状，以便更有针对性地指导家庭教育，促进少年儿童的健康成长，我们特开展此次问卷调查。本次调查只做研究之用，我们将对您的回答保密，希望您如实填写这份问卷。感谢您的支持！ 一、家庭基本情况 1、您的孩子所在的年级：性别： 2、您是孩子的（） A 父亲 B 母亲 C 外祖父（母） D 祖父（母） E 其他亲友 3、您的学历是（） A 初中及以下 B 高中 C大学及以上 4、您家的家庭结构属于哪种类型？（） A核心家庭（三口之家） B主干家庭（三世同堂） C其他_______ 5、您的孩子在大多数时间里和谁生活在一起？（） A母亲 B父亲 C爷爷奶奶（或外祖父母） D父母 二、家庭教育情况 1、在孩子成长中您最关心孩子的哪方面（） A 孩子的思想品行 B 孩子的成绩 C 孩子的综合能力 D 孩子的身体状况 2、您对孩子的学习情况的期望程度是（） A 门门功课都要优秀 B各门功课及格就可以 C无所谓 D其他_____ 3、孩子做了一件好事，如捡了一些钱交给了班主任，您会怎么做？（） Ａ鼓励表扬孩子做得对Ｂ认为无所谓Ｃ骂孩子傻Ｄ其他_______ 4、孩子做错事，您一般会怎么做？（） A先找犯错误的原因，再进行批评教育 B非常气愤，批评甚至打孩子 C不管不问，任其发展 D其他______ 5、孩子不听话或成绩不理想，您一般会采取什么手段教育他？（） A谈心 B找老师 C责骂或打骂 D其他________ 6、家长是否常常在孩子面前争吵？（）
A 没有 B偶尔有 C 经常有 7、您会处处以身作则给孩子树立榜样吗？（） A做得很好 B 有这种意识但做的不好 C从未有过这种意识 8、您经常让孩子做家务活或是其他的劳动吗？（） A经常劳动 B 偶尔会让 C 从来不让 9、您平时会花一些时间陪孩子做功课吗？（） A经常 B 偶尔会 C 不会 10、您是否了解你的孩子（兴趣、爱好、朋友圈等）？（） A了解B不了解 11、以下几种说法，您同意哪种说法？（可多选）（） A 小时学文化，长大学做人 B 树大自然直 C智力开发最重要 D品德教育最重要 E 健康教育最重要 F从小注意孩子德智体美劳全面发展 12、您获得家庭教育知识的主要途径是（） A 家长会 B 书本、杂志、媒体 C 长辈影响 D自己的摸索、积累 E其他___ 13、您经常通过哪种方式了解孩子在学校里的情况？（）（不限项） A 家长会 B 主动与教师联系（拜访、电话等） C 老师家访 D教师请家长 E其他______ 14、您认为“人前教子”这种方法正确吗？（）A对 B 不对 您平时这样做吗？（）C 这样做 D不这样做 15、您认为您教育孩子时缺乏的是（）（不限项） A态度不耐心 B 知识不够 C缺少方法D其他（请填写） 16、您如何看待父母和孩子之间的关系？（） A 二者之间就是朋友关系 B 二者可以平等友好的相处，但父母要保持权威 C就这么一个孩子我当然得好好对他，再苦再累也得把他伺候好了呀 D父母就是绝对唯一正确的，孩子必须服从 E其他________ 17、您的孩子对父母和其他家庭成员（） A很关心，热情为家人服务 B 比较关心，能为家人服务
学生家庭情况调查表
学生家庭情况调查表 学生：___________ 年级：_____________ 尊敬的家长：您好！家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素，在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况，以便于更好地开展学校工作，促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间，希望能得到您理解与支持。谢谢！ 1、家庭生活结构：（）①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活④孩子和爷爷奶奶（外公外婆）一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管：（）①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶（外公外婆）⑤工作忙无暇顾及孩子，委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的？（）①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤父母各管的，各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗？会自己整理房间吗？（）①有自己的房间，会自己整理②有自己的房间，但自己不整理③没有自己的房间，会整理自己的床铺④没有自己的房间，也不会整理 5、在你们的家庭里，是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌？（）①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要（）①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟120分钟以上 7、孩子完成作业后，你们是否检查或签名？（）①没检查②没检查，有
签名③有检查，没签名④有检查，有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物？（）①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志？（可以一起计算）（）①一份也没有②2份以下③2—3份④3份以上 10、每天课外阅读的时间（）①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间（）①没有②15-30分钟③30-60分钟④60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么？（可以多选）（）①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班（可以多选）（）①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴（吹笛子、拉二胡等）⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳 14、孩子一周参加几次课外兴趣班或补习？（）①无②1-2次③3次④4次⑤5次⑥6次或6次以上。 15、孩子回家后会把学校发生的事最先告诉谁？（）①父亲②母亲③爷爷、奶奶④外公、外婆等⑤不喜欢讲 16、你们觉得孩子的学习、生活快乐吗？（）①快乐②不快乐③不清楚 17、你们对自己孩子的评价是什么？（）①听话懂事是我们感到比较满意
家庭情况调查表
兰州大学学生及家庭情况调查表学院：专业：□本科□研究生
填表说明： 1.出生年月填写形式“2017.9”； 2.政治面貌填写内容：“群众、团员、党员”； 3.毕业高中填写形式“××中学”； 4.家庭所在地的填写要具体到门牌号； 5.工作（学习）单位：①有具体工作单位的填写具体单位（公司）；②在家务农的填写为“在××省××县××镇（乡）××村务农”；③外出务工的填写形式为“在××省××市××县××镇（乡）务工”；④有②③两种情形的，填写从事时间较长的为准；⑤做小生意或个体户的填写形式为“在××省××县××镇（乡）做小生意/个体经营”； 6.职务/职称：在政府、学校等有职务/职称的如实填写；其他的如务工、务农、做小生意和个体户等不用填； 7.受教育程度：“小学以下；小学；初中；高中（中专）；大专；本科及以上”； 8.年收入通过询问父母估算； 9.健康状况是对于家庭成员患病情况的填写：一是重大疾病；二是慢性病；三是否残疾（以残疾证为准）； 重大疾病：（1）恶性肿瘤；（2）急性心肌梗塞；（3）脑中风后遗症；（4）重大器官移植术或造血干细胞移植术；（5）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；（6）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；（7）多个肢体缺失；（8）急性或亚急性重症肝炎；（9）良性脑肿瘤；（10）慢性肝功能衰竭失代偿期；（11）脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；（12）深度昏迷；（13）双耳失聪；（14）双目失明；（15）瘫痪；（16）心脏瓣膜手术；（17）严重阿尔茨海默病；（18）严重脑损伤；（19）严重帕金森病；（20）严重Ⅲ度烧伤；（21）严重原发性肺动脉高压；（22）严重运动神经元病；（23）语言能力丧失；（24）重型再生障碍性贫血；（25）主动脉手术；（26）多发性硬化症；（27）经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染；（28）植物人；（29）系统性红斑狼疮；（30）胰岛素依赖型糖尿病（Ｉ型糖尿病）；（31）原发性心肌病；（32）重症肌无力；（33）急性坏死性胰腺炎；（34）坏死性筋膜炎；（35）终末期肺病；（36）严重类风湿性关节炎。 慢性病：（1）呼吸系统疾病（2种）：阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病；（2）循环系统疾病（5种）：慢性心力衰竭、慢性房颤、高血压病；冠心病、心肌病（原发性）；（3）消化系统疾病（3种）：消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化；（4）泌尿系统疾病（3种）：慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭；（5）血液和造血系统疾病（4种）：再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜；（6）内分泌系统疾病（5种）：甲亢性心脏病、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症；（7）代谢疾病（1种）：糖尿病；（8）风湿性疾病（3种）：盘状红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎；（9）神经疾病（5种）：脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力；（10）精神疾病（1种）：精神分裂症；（11）其它（3种）：结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎。 10.家庭类型： 孤儿：指不满14周岁,丧失父母的儿童、婴幼儿。 准孤儿：是由于各种原因无人照顾的儿童或婴幼儿。单亲：由于夫妻离异、一方死亡、夫妻分居等原因形成的由子女和其中一方共同组成的家庭。 烈士子女：公民牺牲符合下列情形之一的，评定为烈士，其子女为烈士子女。（一）在依法查处违法犯罪行为、执行国家安全工作任务、执行反恐怖任务和处置突发事件中牺牲的；（二）抢险救灾或者其他为了抢救、保护国家财产、集体财产、公民生命财产牺牲的；（三）在执行外交任务或者国家派遣的对外援助、维持国际和平任务中牺牲的；（四）在执行武器装备科研试验任务中牺牲的（五）其他牺牲情节特别突出，堪为楷模的； 优抚家庭：家庭成员中有符合以下情形之一的，就是优抚家庭：（一）退役士兵；（二）残疾军人、烈士、因公牺牲军人；（三）一级至四级残疾军人；（四）现役军人。 11. 土地有偿征用是指家中的耕地或宅基地被政府（或军队或其他企业）占用而一次性给予农户一定额度的补偿款，或每年给予农户一定的分红。 拆迁户包括：（1）主要是指在城镇居住时间较久的居民因旧城区改造家里原有住房被拆的情况；（2）主要指成为城镇居民的失地农民，即由于城镇化推进，家里房子被拆、地被征走并被集中或分散安置的情况。 12.农村住房面积的填写实际居住面积为准。 13.交通工具：小轿车，面包车，皮卡，大型货车（卡车）等；大型农业机械：拖拉机，铲车，收割机，挖掘机等。 14.国家级贫困县以国务院扶贫开发领导小组办公室官网公布的为准； 15. 近2年家中遭遇的突发事故：如家庭遭遇地震、洪涝灾害、突发大病等，写明家庭突发的情况及损失。
家庭情况调查表
高等学校学生及家庭情况调查表 学校：_____ 院（系）：____ 专业：____ 年级：______ 注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
大学生家庭情况调查表 学校：------- -------院（系）：--------------专业：--------------年级：--------------
贫困生申请表格范例学校：
附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：
授权人（以下简称“授权人”）： 身份证号码： 被授权人（以下简称“被授权人”）： 身份证号码： 授权事项： 授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于： 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件；和 2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可，依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。 授权期限：
本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。 声明及保证： 授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。 签署： 授权人（签字、捺印）： 被授权人（签字、捺印）： 见证人：重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）： 日期：年月日 附件4：生源地信用助学贷款相关知识 一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？ 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。 二、生源地贷款需要担保吗？ 生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人，共同承担还款责任。 三、共同借款人要承担哪些法律责任？ 共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后，督促其按期还本付息。同时，借款学生毕业后出现不按期还本付息的，共同借款人要承担还本付息的义务。 四、申请贷款有些什么条件？ 学生及家庭应具备以下条件： （一）申请贷款学生 1.具有中华人民共和国国籍； 2.诚实守信，遵纪守法； 3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校（含民办高校和独立学院）正式录取，取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生； 4.学生本人入学前户籍、其父母（或其他法定监护人）户籍均在本县。
2017年版家庭情况调查表、填表说明及七类特殊情况学生说明
特别说明：根据湘教通[2017]216号文件《转发教育部办公厅关于进一步加强和规范高校家庭经济困难学生认定工作的通知》的文件精神，建档立卡家庭经济困难学生、农村低保家庭学生、农村特困救助供养学生、孤残学生、烈士子女以及家庭遭遇自然灾害或突发事件等特殊情况的作为重点资助对象，重点资助（受处分同学除外）。以下各项证件、证明材料提供复印件，用于家庭经济困难学生认定工作。（非学生本人的证明材料，请复印户口本户主和学生页面，证明亲属关系） 七类重点资助对象详细解读
高等学校学生及家庭情况调查表填表说明 1、请如实填写家庭经济情况，如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定（以下简称困难学生认定），将根据湖南铁路科技职业技术学院学生违纪处分相关条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》A4纸打印，请用黑色钢笔和水性笔认真填写，填写内容后， ．．．．．． 杜绝修改 ．．．．。 3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织困难学生认定的重要依据，参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。 4、通过困难学生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。 5、“学生基本情况栏”：毕业学校填写高中或中职学校名称，家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数，家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”，能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”，没有则勾画“其他”。 6、“家庭主要成员情况栏”：只填写父母、未结婚的哥、姐，弟、妹，不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系：父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作（学习单位），农村家庭没有单位填写务农，有工作（学习）单位的请填写清楚。 7、“家庭有关信息”栏：家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。家庭遭受突发意外，请参考“七类重点资助对象详细解读”，能提供相关证明才能填写。 8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。 9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员姓名、单位名称、联系电话必须填写。
《家庭教育调查问卷》调查报告
《家庭教育调查问卷》调查报 告 一、研究背景与概况 孩子的教育受到社会的普遍关注，也给许多家庭带来了巨大 的压力。不良的家庭教育，对孩子成长和睦造成了很大的伤害。 通过这次调查，希望了解一下现今家庭教育的情况，收集一些有 关信息，从而对现今家庭教育中普遍性的问题进行调研，了解清 楚当中存在的问题的根源，寻找出更好的解决方法。 1、调查对象 本调查涉及对象是东莞的有已入学孩子的家庭 2、调查方式 本调查主要采用问卷式调查，调查时间为20XX年11月，对一些网友进行随机调查 3、调查内容 以《家庭教育调查问卷》中列出的各个选项对家长与孩子间日常生活行为的一些常见要点进行调研 二、结果与讨论 1、结果 经过调查发现，由于根据中国现今的教育实际情况，面对巨 大的升学压力，大部分家长都偏重关注孩子的学习方面的问题，
学习问题成为一个家庭中围绕孩子的主要问题，而一些孩子成长 的其他要素（例如：品德修养、兴趣）往往被家长较为容易地忽略，而调查也表明，大部分家长对孩子全面素质配养力度方面还是不 足够的，可以从家长对孩子各方面能力的满意度中可以看出来。 家庭教育中，家长与孩子的交流是很重要的，调查发现大部 分家长每天都能够有跟孩子交流的机会，但问题是大部分还是一 些日常的闲聊，而基本缺乏其他方面的交流，这个可能跟一些传 统家庭观念有关，一些出现在国外的，家庭成员间的互动，在调 查中基本没有出现，可以说明，由于社会的观念和经济发展不同 时期的影响，还有有可能存在家庭中交流脱节的问题。 调查中还发现，现今大部分孩子的自觉性还是较高的，一般 情况下，孩子放学都会及时回家并自觉地完成作业，但问题表现 在一般孩子晚上都要花大部分时间在学习方面，而一些其他活动 显得较少参与。还有一个问题就是，大部分家长都反映自己的孩 子基本上不参与家务劳动。 2、讨论 教育是一个国家发展的重要组成部分，教育为国家的长远发 展提供坚家的基础，所以一个富强的国家，必然教育上是很今人 满意的，21世纪，中国在世界上地位的逐渐提升，教育就成为一 个必须处理好的大问题。面对日益全球化的方方面面，中国教育，尤其是容易被忽略的家庭教育能否与国际上一些先进的教育思想 接轨，这个还有待我们去作更深入的研究。
学生家庭情况调查表
精选文档 学生家庭情况调查表 学生：___________ 年级：__________________ 尊敬的家长：您好！家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素，在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况，以便于更好地开展学校工作，促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间，希望能得到您理解与支持。谢谢！ 1、家庭生活结构：（）①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母 亲一起生活④孩子和爷爷奶奶（外公外婆）一起生 活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管：（）①母亲②父亲③父母一起④爷爷 奶奶（外公外婆）⑤工作忙无暇顾及孩子，委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的？（）①互相谅解亲近和睦平等交 流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤父母各管的，各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗？会自己整理房间吗？（）①有自己的房间，会自 己整理②有自己的房间，但自己不整理③没有自己的房间，会整理自己 的床铺④没有自己的房间，也不会整理 5、在你们的家庭里，是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌？（）①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要（）①15-30 分钟② 30-60分钟③ 60-90 分钟④ 90-120 分钟 120分钟以上 7、孩子完成作业后，你们是否检查或签名？（）①没检查②没检查，有 签名③有检查，没签名④有检查，有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物？（）①没有一本②5 本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志？（可以一起计算）（）①一 份也没有②2份以下③2—3份④3份以上 10、每天课外阅读的时间（）①15-30 分钟②30-60 分钟③ 60-90 分钟 ④90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间（）①没有②15-30分钟③30-60分钟④ 60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么？（可以多选）（）①看电视②玩玩具③ 读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班（可以多选）（）①打球②写作③跳舞、 唱歌④弹琴（吹笛子、拉二胡等）⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳
家庭教育问卷调查表
家庭教育问卷调查表 1、孩子姓名：孩子学号：【填空题】【必答题】 2、孩子年级【单选题】【必答题】 □一年级 □二年级 □三年级 □四年级 □五年级 3、孩子年级【单选题】【必答题】 □ 1班 □ 2班 □ 3班 □ 4班 □ 5班 □ 6班 □ 7班 □ 8班 4、孩子性别【单选题】【必答题】 □男□女 5、您的身份【单选题】【必答题】 □爸爸□妈妈□爷爷/外公□奶奶/外婆 □其它照顾者﹡ 6、您受学校教育的程度【单选题】【必答题】 □初中及初中以下□高中或大专□大专 □大学本科□硕士研究生□博士生及以上 7、同住的家庭成员结构【单选题】【必答题】 □ A核心家庭（只有父母和孩子）□ B三代同堂（祖辈、父母和孩子）□ C隔代家庭（只有祖父母和孩子）□ D单亲家庭 □ E选项A和B交替发生□ F其它情况 8、以下与孩子相关的事情，主要由谁负责【矩阵单选题】【必答题】 妈妈爸爸老人阿姨没人全家其它 为主为主为主为主管一起 孩子的生活照顾□□□□□□□ 孩子的作业协助□□□□□□□ 孩子品格教育□□□□□□□ 孩子的习惯培养□□□□□□□ 孩子的情绪疏导□□□□□□□ 9、家庭时间安排的调查（每天，平均时间）【矩阵单选题】【必答题】 几乎 1小时 1—2 2—3 3—4 4小时 没有以内小时小时小时以上 工作日，孩子在家□□□□□□ 中的课外阅读时间 工作日，孩子在家□□□□□□
中做家务的时间 工作日，孩子用于□□□□□□家庭作业的时间 工作日，孩子在家□□□□□□中自由玩耍的时间 工作日，孩子校外□□□□□□运动时间 工作日，家长陪伴□□□□□□孩子的时间（不含作业） 休息日，家长陪伴□□□□□□孩子的时间（不含作业） 每周末，孩子参加□□□□□□课外培训班的总时间 10、您对孩子的了解程度【矩阵单选题】【必答题】 很清楚有些了解没办法了解不了解，无所谓孩子的优点/特质□□□□ 孩子的短板/劣质□□□□ 孩子的理想/抱负□□□□ 孩子真正的兴趣爱好□□□□ 孩子的情绪/心□□□□ 孩子的苦恼/烦恼□□□□ 孩子的生活自理能□□□□ 孩子的自主学习能□□□□ 孩子的朋友圈□□□□ 孩子在集体中的表现□□□□ 目前年龄段的身心特□□□□ 11、以下观点您怎么看？【矩阵单选题】【必答题】 完全同意有点道理不同意 教育孩子，学校□□□ 家庭需要通力合作 家长是权威,孩子□□□ 必须听家长的 知识，只是孩子学□□□ 习的一个方面 孩子娱乐玩耍时间□□□ 不重要 打是亲、骂是爱，□□□ 不打不骂难成材 能让孩子考上好大□□□ 学，家长才是成功的 12、您的家庭教育现状调查【矩阵单选题】【必答题】 很满意满意不满意很不满意 轻松愉悦的家庭气氛□□□□ 科学的家庭教育和知识方法□□□□
家庭教育现状调查问卷-家长卷
家庭教育现状调查问卷 家长同志：您好！ 俗话说：家长是孩子的第一任教师。家庭教育是不可替代的教育，对孩子的影响是终身的。家庭教育关系到孩子的命运，甚至关系到国家的命运。国家的命运与其说是操在掌权者手中，倒不如说是握在母亲的手中。为更好的指导家庭教育，做到有针对性的采取辅导策略，通过问卷对您的家庭教育情况进行了解，希望得到您的配合，谢谢您的参与。 如果孩子不在您身边，谁在承担培养孩子的家庭教育工作就由谁来填写（请在相应的括号内打√）。 说明： 本次调查采用匿名形式，我们将严格保密你的信息，你可以放心作答。 一、家庭教育认识 1.您的学历：本科及以上 ( )专科 ( ) 高中（含中专）( ) 初中 ( ) 初中以下( ) 2.您的家庭有几个子女：独生子女 ( ) 两个及以上( ) 3.“父母是孩子的第一任老师。”家庭教育从孩子出生时，乃至这以前就开始了，您认为：完全赞同( ) 基本赞同( ) 不赞同( ) 4.在您的家里承担教育孩子主要工作是谁？父亲( ) 母亲( ) 父母( ) 祖父祖母或外祖父外祖母( ) 其他（独居或寄宿）( ) 5.您的育儿知识从哪里得来？从长辈处听说 ( ) 与朋友交流获得 ( ) 从书中获得或电视广播媒体( ) 以上兼而有之 ( ) 听专家讲座获得( ) 6.家庭教育是完全自发的，还是需要培训学习提高的。您认为： 完全自发的，顺其自然，“树大自然直”( ) 有很多学问，需要学习培训，长进( ) 存在很多困惑问题，不知该怎么办 ( ) 其它( ) 7.在教育孩子方面，您最大的烦恼是： 没时间教育孩子( ) 不知道教育方法( ) 夫妇意见不一( ) 8.您接受过系统的家庭教育培训吗？有 ( ) 没有( ) 9.您认为通过立法方式婚前强制进行家庭教育培训必要吗？有必要( ) 没有必要( ) 二、良好习惯养成 10.您认为监护人不良的嗜好或习惯对孩子有影响吗？ 有重大影响 ( ) 有些影响( ) 没有任何影响( )
陕西高校学生及家庭情况调查表
百度文库- 让每个人平等地提升自我 5 陕西省高校学生及家庭情况调查表 学校：院（系）：专业：年级： 学生本人基本情况 姓名性别出生年月民族 身份证 号码 政治 面貌 入学前 户口 □城镇□农村 家庭 人口数 毕业 学校 个人 特长 孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码联系电话区号+号码 家庭成员情况姓名年龄 与学生 关系 工作（学习）单位职业 年收入 （元） 健康 状况 影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况 。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况：。 签章学生 本人 学生 家长 或 监护人 学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门 该生家庭经济是否困难： 经办人签字： 单位名称： （加盖公章） 年月日 民政部门信息详细通讯地址 邮政编码联系电话区号+号码
陕西省高校家庭经济困难学生认定申请表(模板) 学生本人基本情况 姓名性别出生年月如：1995年9月民族如：汉族 身份证 号码 政治面貌 家庭人均 年收入 元学院系专业 年级班在校联系电话 学生陈述申请认定理由 内容应该全面翔实，能够如实反映学生家庭经济情况，详细写出致贫原点及因家庭经济状况所带来的困难。（注意要符合基本排版规则，字号行距间距要适中，以美观大方为原则）。 学生签字：(手签) 年月日注：可另附详细情况说明。 民主评议推 荐 档 次 A．家庭经济一般困难□ 陈 述 理 由 内容参考：经班级认定评议小组认真评议，同意 上报XXX同学为一般//特别/特级家庭经济困难 学生。 评议小组组长签字：辅导员老师（手签） 年月日B．家庭经济特别困难□ C．家庭经济特级困难□ D．家庭经济不困难□ 认定决定 院 (系) 意 见 经评议小组推荐、本院（系） 认真审核后 □同意评议小组意见。 □不同意评议小组意见。调整为： 。 工作组组长签字： 主管学生工作的党委（副）书记签字 和学院公章必须完备 年月日 学校 学生 资助 管理 机构 意见 经学生所在院（系）提请，本机构认真核实， □同意工作组和评议小组意见。 □不同意工作组和评议小组意见。调整为： 。 负责人签字： 年月日 （加盖部门公章） 6
学生家庭情况调查表
学生家庭情况调查表 学生姓名： 性别： 出生年月： 孩子户口所在地： 家庭住址： 有无生病史：（如有，请填写） 是否一直就读在本校：孩子以前就读的学校： 父亲姓名：年龄：工作单位：联系电话： 母亲姓名：年龄：工作单位：联系电话： （一）孩子的学习环境： 1、您的孩子大多数时间里和谁生活在一起？A．长期与母亲或父亲生活在一起B．与爷爷奶奶或亲戚生活在一起C．与父母在一起 2、您的孩子在家最听谁的话：A．父B．母C．哥哥或姐姐Ｄ．爷爷或舅舅 3、您能为孩子提供必要的学习费用和学习用具吗？A．完全能B．大多能C．不能提供 4、当前，您有无能力和时间指导孩子的学习：A．完全有能力Ｂ．大部分没问题Ｃ．简单的知识还可以Ｄ．没有时间和能力 5、对于您的教育，孩子的态度往往是：A．耐心听完Ｂ．很不耐烦Ｃ．顶撞 6、您的孩子有独立的书房吗？Ａ．有Ｂ．没有
7、您的孩子喜欢看书吗？Ａ．非常喜欢一般喜欢Ｂ．不喜欢 8、您的孩子最喜欢看什么类型的书？Ａ．童话故事类、科幻作品类Ｂ．侦探推理小说类Ｃ．作文辅导类 9、你的孩子每天用多长时间读课外书？一般都安排在什么时间读书？Ａ．不看书Ｂ．大约半小时Ｃ．一小时以上Ｄ．放学后看书Ｅ．周六周日看书 10、学校每周布置孩子背一个童话或科学故事，并讲给家长听，你的孩子完成的怎样？ A.每周都能完成Ｂ．有时能完成有时不能完成Ｃ．从来没有完成过 11、您的孩子在家里通常学习到几点钟？A．8点B．9点半C．10点半D．11点钟以后 12、您和您的配偶当着孩子的面吵架吗？Ａ．经常Ｂ．偶尔Ｃ．从未 13、您是否经常督促孩子的学习？Ａ．每天都检查指导Ｂ．有时候检查Ｃ．没有问过 14、除了老师要求做的作业以外，你的父母或家长还给你做其他的作业吗？A．有其他作业B．没有 15、您常带孩子一起出去玩吗？Ａ．一年几次Ｂ．每月几次Ｃ．每周一次Ｄ．没时间一起出去 16．您有以下习惯吗？（打牌、喝酒、吵架等）经常偶尔从来没有 （二）家长教育观念： 1、您认为对孩子来说的什么最重要：A、身体B、学业C、思想品德D、社会适应能力 2、您对孩子的学历期望是：A、初中毕业B、高中毕业C、大学毕业 D、大学以上学历 3、您对孩子的从业期望是：A、当官B、商人C、教师D、军人Ｅ、随他自己选择Ｆ、其它 4、孩子不听话，不好管教的主要原因是：A、天生的性格B、学校或老师的原因C、社会环境太差，结交了不好的朋友D、父母的教育问题 5、您打过孩子吗？A、经常打B、偶尔打C、从不打 6、您对孩子常用何种教育方式A、讲道理B、严厉批评C、打骂
家庭教育调查问卷报告
中学家庭教育调查问卷报告 家庭教育是整个国民教育的重要组成部分，是学校教育，社会教育的基础。是提高民族素质的重要环节。与学校教育相比，家庭教育侧重于良好的品质。行为习惯，健康心理的培养，它对孩子的一生都有着重要的影响。家庭是每个人来到人世间的第一个生活环境。家长与子女生活在一起，接触最多，交流最方便。孩子时时观摩着成人的生活方式。潜移默化的影响是刻骨铭心的。家长是孩子的榜样和老师，这种教育是终身的，随着大教育观的形成,家庭教育越来越体现出其重要的地位。举行家庭教育调查及对家庭教育的研究迫在眉睫。 一、关于学生家庭教育的一项调查： 家庭教育要讲究科学性和艺术性。教育方式是否得当是导致教育成败的重要因素，那么，如何选择适当的教育方式就成了各位家长极关心的问题，为此，我们做了有关当今家庭教育的调查研究。 调查目的： 了解当今家庭教育的现状，树立家庭教育观念，寻求比较适当的家庭教育方;促进学生的身心健康发展.` 调查方法： 调查分析归纳法，通过对211名学生家长进行问卷调查，搜集家庭教育案例，对答卷和案例进行综合分析得出结论。 调查项目：(对部分选题进行分析) 1.家长对学生的期望（问卷）： 谈谈你对自己子女的期望？ 希望自己的孩子能够成为“学识渊博,内涵丰富”“考上名牌大学，将来生活好”的家长占70%。如：有的家长谈到“首先要学习好，其次是懂得做人”再如“希望孩子能够出人投地，努力去追求自己的目标，实现自己的梦想，是一个具有品德高尚的人”另一位家长说“不论子女的成绩如何，只要孩子有坚强的意志，勇敢面对社会，有良好的素质就好”还有一位家长这样说“随他去”由此，我们可以看出：无论是家庭生活俭朴，还是家庭富裕，无论是文化层次低的，还是文化层次高的。无不希望自己的孩子有个很好的前途，他们都期望一样
小学生家庭教育情况调查表
家庭教育情况调查表 孩子姓名_____________班级_______家长姓名___________ 注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写. 1、您了解自己的孩子吗 Ａ、很惭愧,完全不了解. 、 Ｂ、不太了解,心里没底. Ｃ、比较了解,心中有数. 2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗 Ａ、完全不了解,放手不管. Ｂ、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾. Ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子. Ｄ、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气. ~ 3、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗 A、没有差异,评价一致. B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通. C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受.
D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任. 4、孩子经常有朋友到家里来玩吗 & A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家. B、他有一些朋友,但是不常到我家里. C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里. D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉. 5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意(可多选) A、总是想着玩电脑,一玩就下不来. B、学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间 ] C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做 D、其它_____________ 6、你对孩子的交往能力是否存在烦恼 A、没有烦恼,孩子很善于交往. B、孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心. C、我们一家都不善长交往,因此孩子在这方面很弱. D、爸妈挺能交往,但孩子不善于. … E、其它_____________
中学生家庭教育调查表
中小学生家庭教育情况调查表 本次进行这份调查问卷，主要是想了解孩子的家庭教育情况，请家长朋友们如实填写。 1、你是孩子的：父亲（）母亲（） 2、你孩子的姓名：___________ 3、一个星期中，你跟孩子谈过几次话？_________ A、每天 B、3－4次 C、1－2次 D、没有 4、每次谈话的时间有多长？______________ A、2个小时 B、1个小时 C、半个小时 D、几分钟 5、谈话内容主要涉及哪些方面？（可多项选择）________________ A、学习 B、校园生活 C、班级情况 D、电视剧情 E、家庭生活 F、闲谈 6、你知道孩子每天的作业完成情况吗？_____________ A、知道 B、不知道 C、没过问 7、是如何知道的？_____________ A、通过孩子的回家作业记录本 B、通过检查孩子的作业 C、随口问一声“作业做完了吗？” 8、你小孩的老师告诉你，你的小孩在学校表现不佳，你会怎么做？_____ A、不予理睬 B、到学校了解情况 C、电话联系 9、一个星期中，你让你的小孩做了几次家务活？__________ A、每天 B、极少 C、不做 10、具体是哪些家务活？（可多项选择）________________ A、扫地 B、洗碗 C、烧饭 D、洗衣服 11、你一个星期给你孩子多少零花钱？____________
A、2元以下 B、2－5元 C、5－10元 D、不给 12、你知道他们都是怎么花这些钱的吗？__________________ A、知道 B、不知道 13、你小孩跟你顶嘴，你会怎么办？____________ A、不予理睬 B、与他反驳 C、等孩子平静后说道理 D、当即动手，用武力制止 14、你的孩子经常看课外书吗？________________ A、经常 B、极少 C、不看 15、这个学期以来，你给你孩子推荐或是买过书吗？_______________ A、有 B、没有 16、周末你陪孩子吗？___________ A、是 B、否 17、都做什么？_______________ A、看电视 B、出游 C、交流沟通 D、各管各做事 18、夫妻俩吵架时，孩子突然出现，你们会怎么做，___________ A、转移地方继续吵 B、停止吵架 19、如果孩子劝架，你又会怎么做？_______________ A、觉得孩子多管闲事 B、反过来打孩子 C、感谢孩子 20、你知道你的孩子长大后想做什么吗？______________ A、知道 B、不知道 C、不想过问 21、你知道你孩子的偶像是谁吗？_______________ A、知道 B、不知道 C、不想过问 22、这一个月来，你打骂过孩子吗？____________ A、有 B、否