儿科试题3

儿科试题3

儿科试题3

一、(共28分)A型题：

1、(2分)答案：B

2、(2分)答案：E

3、(2分)答案：A

4、(2分)答案：E

5、(2分)答案：A

6、(2分)答案：B

7、(2分)答案：A

8、(2分)答案：A

9、(2分)答案：D

10、(2分)答案：D

11、(2分)答案：A

12、(2分)答案：C

13、(2分)答案：C

14、(2分)答案：E

二、(共16分)B型题：

15、(2分)答案：C

16、(2分)答案：A

17、(2分)答案：B

18、(2分)答案：A

19、(2分)答案：B

20、(2分)答案：C

21、(2分)答案：B

22、(2分)答案：C

三、(共8分)X型题：

23、(2分)答案：A,C,D

24、(2分)答案：A,B,C

25、(2分)答案：A,D

26、(2分)答案：A,B,C,E

四、(共13分)填空题：

27、(5分)答案：2个月、三价疫苗糖丸、4～6周、3、4岁

28、(4分)答案：报疫情、注射麻疹免疫球蛋白或丙种球蛋白、21天、尽量不收高危易感儿

29、(4分)答案：弹力纤维、血管、间质、肺泡

五、(共10分)名词解释：

30、(2分)答案：佝偻病儿由于胸骨软化向前凸起胸鸡胸。

31、(4分)答案：由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤。

32、(4分)答案：又称过敏性哮喘。咳嗽持续或反复发作>1月；临床无感染迹象或抗生素治疗无效；支气管扩张剂有效；有个人或家族过敏史。

六、(共25分)问答题：

33、(6分)答案：1.青紫:生后即有以唇，指趾甲床，球结膜，耳垂明显。2.婴幼儿在吃奶时哭闹，活动加大耗氧量增加紫严重，甚至可出现突然押搐，惊厥，为一时性肺动脉阻塞，造成急性缺氧之故。3.年长儿有蹲踞现象，蹲踞时可使血液淤存下肢减少回心血量，从而使右向左分流减少，而缓解一下缺氧状态。

34、(11分)答案：1～3个月：补充维生素Ａ，维生素Ｃ，维生素Ｄ。4～6个月：除各种维生素外，还应给予铁、淀粉、蛋白质、如蛋黄。7～9个月：添加蛋、肉末、碎菜、烂面条及粥。10～12个月：各种软食应煮烂少量多餐以利消化吸收。

1.正常时：添加辅食品种由一种到多种，量由少到多，质由稀到稠，由细到粗。

2.患病时：暂缓添加辅食，待疾病恢复后再逐渐添加。

35、(8分)答案：(1).复温: 方法多种最好是暖箱，但原则是逐渐复温。(2).供给充足的水分与热量: 包括喂乳，输液，输血或血浆。(3).隔离，防止交叉感染。(4).药物治疗，肾上腺皮质素，能量合剂，抗生素，维生素E等治疗。

一、(共28分)A型题：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项

1、(2分)新生儿病态反应为

A、生后3-5天黄疸

B、面色苍白，拒乳

C、生后3-4天体温39℃

D、乳腺肿大

E、体重下降约8％

2、(2分)2-5月婴儿，高热惊厥二日入院，查体：发育中等，拒乳，面灰青，前囱紧张并隆起，四肢抽搐，心肺（-）脑膜征（-）白血球15×109／L，中性0.80，其诊断应为

A、低钙抽搐

B、颅内出血

C、脑发育不全

D、高热惊厥

E、化脓性脑膜炎

3、(2分)我国使用的围生期(或围产期)概念是：

A、妊娠28周～生后1周

B、妊娠20周～生后1周

C、妊娠28周～生后2周

D、妊娠20周～生后2周

E、妊娠24周～生后4周

4、(2分)维生素D缺乏佝偻病与维生素D缺乏手足抽搐症发病机制的共同点是

A、甲状旁腺功能代偿性亢进

B、血钙降低致神经肌肉兴奋性增高

C、甲状旁腺代偿性分泌不足

D、骨钙释出使血钙维持在接近正常水平

E、肠道吸收钙减少致血钙含量下降

5、(2分)皮肤粘膜淋巴结综合征发生冠状动脉病变的高危因素

A、男性，小于1岁

B、女性，小于半岁

C、C反应蛋白阳性

D、血沉增快

E、自身抗体阳性

6、(2分)男孩，21天龄，不规则发热10天，皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大，白细胞18.0×109/L 中性0.86，血清胆红素500μmol/L，尿胆红素阳性，母血型为B型，小儿血型为O型，大便黄软，最可能的诊断为

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、生理性黄疸

D、新生儿肝炎

E、新生儿化脑

7、(2分)关于风湿热的叙述，哪项不正确

A、为一全身结缔组织感染性疾病

B、发病与乙型A族溶血性链球菌感染有关

C、主要影响关节和心脏

D、其次累及皮肤、血管、浆膜

E、受损部位胶原组织发生非细菌性炎症

8、(2分)男，4岁。发热、稀便4天后发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，右下肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。可能的诊断：

A、脊髓灰质炎

B、假性瘫痪

C、周围神经炎

D、家族性周期性瘫痪

E、急性感染性多发性神经根炎

9、(2分)母乳中尤其初乳中含量特别高的是

A、ＩｇＧ

B、ＩｇＡ1

C、ＩｇＡ2

D、SＩｇＡ

E、ＩｇＥ

10、(2分)有一体重6kg乳儿人工喂养，每日需喂8％糖牛奶多少毫升？

A、180

B、240

C、450

D、660

E、900

11、(2分)1岁半患儿，多汗，烦躁多哭，钙磷乘积为28，碱性磷酸酶150IU，血清25-(OH)2D32μg/dL；尿氨基酸(-)；长骨X线检查见干骺端增宽，钙化预备带消失，呈毛刷状杯口状改变，诊断？

A、维生素D缺乏性佝偻病

B、远端肾小管性酸中毒

C、肾性佝偻病

D、家族性低磷血症

E、维生素D依赖性佝偻病

12、(2分)儿童风湿热较成人多见的主要表现是

A、关节炎

B、心脏炎

C、舞蹈病

D、皮肤损害

E、血沉增快

13、(2分)1岁零8个月女孩，出生后3个月开始反复呼吸道感染，常发作哮喘，查IgA0.01g/L，IgM0.1g/L。诊断考虑:

A、支气管哮喘

B、暂时性低丙种球蛋白血症

C、选择性IgA缺乏症

D、获得性免疫缺陷综合征

E、选择性IgM缺乏症

14、(2分)5月龄的正常乳儿需人工喂养，每次应喂奶及水共多少毫升，每日多少次？

A、66，10

B、100，6

C、150，5

D、180，6

E、180，5

二、(共16分)B型题：每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确

A、 1/5～1/3张

B、 1/2张

C、 2/3张

D、 1/3～3/4张

E、等张

15、(2分)低渗性脱水的患儿应补何种混合溶液

16、(2分)高渗性脱水的患儿应补何种混合溶液

A、 4∶3∶2溶液

B、 3∶2∶1溶液

C、 2∶1溶液

D、 1∶2溶液

E、 1∶4溶液

17、(2分)每100毫升混合溶液中包含1.4％碳酸氢钠17毫升

18、(2分)每100毫升混合溶液中包含1.87％乳酸钠22毫升

A、绘人测试

B、 DDST

C、 Standford-Binet智能量表

D、 Wechsler儿童智能量表修订版

E、 Gesell发育量表

19、(2分)用于6岁以下儿童智能发育筛查测验

20、(2分)用于2～18岁儿童智能发育诊断测验

A、 1/3张

B、 1/2张

C、 2/3张

D、 3/4张

E、等张

21、(2分)500毫升10％葡萄糖＋15毫升10％氯化钠＋24毫升5％碳酸氢钠

22、(2分)500毫升5％葡萄糖＋20毫升10％氯化钠＋33毫升5％碳酸氢钠

三、(共8分)X型题：每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分

23、(2分)脊髓灰质炎与急性感染性多发性神经根炎有鉴别意义的临床表现

A、有感觉障碍

B、麻痹进展慢

C、不对称性瘫痪

D、瘫痪近端重于远端

E、无感觉过敏

24、(2分)母乳的优点是：

A、有一定预防感染的作用

B、钙磷比例适当

C、三大营养素的比例适当，易吸收

D、蛋白质含量比牛奶多

E、各种维生素含量均比牛奶高

25、(2分)接触过麻疹患儿的易感儿童，确有效果的被动免疫是使用

A、麻疹免疫球蛋白

B、胎盘球蛋白

C、新鲜血浆

D、丙种球蛋白

E、胸腺素

26、(2分)小儿结核活动性的指标

A、发热及其他结核中毒症状

B、胸部X线检查显示活动性原发型肺结核

C、血沉加快而无其他原因

D、结核菌素试验阳性

E、

四、(共13分)填空题：在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形

27、(5分)脊髓灰质炎的首次免疫从________开始，使用________，每________一次，共_______次，________时再加强一次。

28、(4分)非传染病医院收入了麻疹病儿，应该及时转院并立即________；对同病房的易感儿________；并且检疫观察________；在检疫期间，病房________。

29、(4分)婴幼儿肺________发育较差，________丰富，________发育旺盛，________数量较少，造成肺含血量多而含气量相对较少，易于感染。

五、(共10分)名词解释：解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释

30、(2分)鸡胸──

31、(4分)新生儿缺氧缺血性脑病——

32、(4分)咳嗽变异性哮喘——

六、(共25分)问答题：回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤

33、(6分)法乐氏四联症的临床症状有哪些?

34、(11分)简述小儿辅食添加顺序如何？应注意哪些问题？

35、(8分)简述新生儿硬肿症的治疗，一般处理原则。