疫苗注射操作规程

疫苗注射操作规程
疫苗注射操作规程

疫苗注射操作规程

1、注射疫苗之前对所用注射器具进行彻底煮沸消毒。消毒前要对

注射器(要把针筒和活塞分离)、针头用清水冲洗干净,然后将其放入沸水中煮沸至少20分钟;

2、煮沸消毒结束后,对注射器进行安装、并检修是否漏水,然后

晾干即可使用;

3、稀释疫苗之前要对所取疫苗进行检查,看瓶壁是否破裂;冻干

苗性状是否有异常;灭活苗是否有冻结、分层、破乳。如有上述情况应及时上报;(不同批号的疫苗要分别稀释、注射)

4、认真阅读疫苗注射说明书上的规格、批号、有效期、免疫剂量、

接种方法、使用阶段等。对超过有效期的疫苗坚决不能使用,并要及时上报。

5、选择适宜的稀释剂液或专用稀释液,所选稀释液一定要用未开

启的,严禁使用已经污染的稀释液;

6、稀释疫苗前,一定要准确计算好稀释液和疫苗的用量,确保每

个注射剂量含有足够的抗原;

7、稀释疫苗时,要检查疫苗瓶内是否为真空,如果吸有稀释液的

注射器插入疫苗瓶时能自行充入,说明为真空,否则应弃之不用。稀释操作时,疫苗要和稀释液混合均匀,疫苗瓶中的药液一定要抽吸干净,严禁直接把疫苗瓶盖打开,更不能在猪舍内和阳光直射的地方进行稀释,以免造成对疫苗的污染和破坏;

8、活疫苗稀释好后应现配现用,最好1--2个小时内用完;灭活苗

取出冰箱后最好2个小时内用完;对开启后未用完的灭活疫苗应弃之不能再用;

9、对油乳剂灭活苗及冻干苗稀释后一定要放置室温后再用;

10、在活苗注射前后7天内,禁止使用抗菌药物,饲料中正常加的

预防药量基本对活疫苗免疫效果影响不大;

11、不同阶段猪只在肌肉注射疫苗时对针头规格的要求:

哺乳仔猪:9#×10mm和9#×13mm;

断奶仔猪:12#×20mm

后备公猪和母猪、育成猪、育肥猪:12#×38mm(16#×38mm 用于粘稠疫苗用)

12、注苗前对猪群健康要有一个清晰的了解,对病猪弱猪等非健康

猪只不能进行注射,待治愈后再进行补防(紧急接种除外);

13、注苗时,疫苗瓶上要有专门抽取疫苗的针头,严禁直接用给猪

只注射过的针头抽取疫苗,更不能反复回抽,造成对整瓶疫苗的污染,给猪只的健康埋下隐患。建议一猪一针头;

14、疫苗使用前和使用过程中应摇匀,尤其对灭活苗;

15、注苗时严禁打“飞针”,造成注射部位不对、角度不对造成注

射深度不够、剂量不足。更不能漏防、不防;

16、严禁注射过程中打号药(紫药水)对针头、疫苗以及注射部位

的污染,造成对活疫苗的灭活(特别是菌苗)。注射部位消毒可用75%酒精,不能用碘酒(含有I2),因为酒精涂抹皮肤后随

体温立即挥发,皮肤上只剩下少量水分和少量酒精,对活疫苗构不成杀灭作用。也不能将针头浸泡在酒精中消毒接着使用;

17、疫苗注射后30分钟内,要对猪只进行观察,过敏症状:呼吸

急促、全身青紫、个别出现呕吐、肌肉震颤、站立不稳、有的体温升高等;对过敏严重者,方法一:要及时注射0.1%肾上腺素1—2ml 或地塞米松4—6ml。方法二:及时用冷水冲洗,之后注射复方安基比林0.2ml/kg体重(成年猪20—30ml),预防感冒;

18、活疫苗、灭活疫苗用完后,其瓶子不能乱扔乱放,要交药房集

中销毁,以免散毒。

19、疫苗注射完毕后把所有器具及时进行高压杀菌、清洗、高压消

毒、干燥以备下次使用;

20、对于更换不同厂家的疫苗或第一次免疫此种疫苗时,第一次试

用应进行安全试验。在全面开展防疫之前应对每批苗进行至少30头畜禽的安全试验,并观察14天,尤为纯种,更应谨慎。

确认安全后,方可全面防疫;

例:检测疫苗的安全性,接种猪分布:30头怀孕母猪分别:10头怀孕35天

10头怀孕70天

10头怀孕100天

10头后备母猪(隔离适应期)

5—10公猪

注射后观察采食情况、体温、流产、死胎、木乃伊、返情率、精液质量。以上观察情况正常条件下,疫苗才可推广使用;

21、使用时请登记疫苗批号、注射方法、日期、畜数、剂量等,并

保存同批样品两瓶,如有不良反应和异常情况,甚至严重反应或死亡,可怀疑药品有问题,及时与厂方联系,以查明原因;

22、疫苗用后出现的不良反应(减食、精神沉郁、体温升高、猝死

等现象):

1)潜伏期(病原隐性感染):动物隐性感染期间使用疫苗后体温

反应如下:

体温变化情况

2)过敏反应:个体差异原因;

标准预防操作规程

标准预防操作规程 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

标准预防 持有部门:制订者: 制订日期:执行日期: 一、基本原则 1.认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、破损的皮肤和黏膜都可能带有可被传播的感染原。 2.适用于所有医疗机构内的所有患者,不论是疑有或确认有感染的患者。 3.目的在于预防感染原在医务人员和患者之间的传播。 4.包含如下二至九项所述的多项预防感染措施。 二、手卫生 尽量避免接触患者周围的物品表面,并遵循《医务人员手卫生基本原则》。 三、个人防护装备 1.使用原则: (1)预期可能接触到血液或体液时,需穿戴个人防护装备。 (2)离开患者的房间或区域前脱卸并丢弃个人防护装备。 (3)脱卸或丢弃个人防护装备过程中应避免污染自身与周围物品表面。 2.个人防护装备的使用应遵循《手套使用标准操作规程》、《隔离衣使用标准操作规程》、《面部防护用品使用标准操作规程》、《个人防护装备(PPE)穿脱标准操作规程》。 四、呼吸卫生(咳嗽)礼仪

此策略主要针对呼吸道传染性疾病未确诊的患者及其陪同亲友,以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员。目的在于指导医疗机构尽早采取感染控制措施预防呼吸道传染性疾病的传播。具体内容参见《呼吸卫生(咳嗽)礼仪策略》。 五、患者安置 1.安置患者时应考量是否可能造成感染原传播。在可行的情况下,将有引发传染他人风险的患者(如非自制性的分泌物、排泄物或伤口引流;被怀疑有呼吸道或肠道感染的婴儿),安置于单人病房。 2.安置患者时应掌握如下信息,以便确定患者安置方案。 (1)患者已知或被怀疑感染的病原体。 (2)影响感染传播的危险因素。 (3)拟安置感染患者的病房或区域,可能造成其他患者发生医院感染的危险因素。 (4)是否有单人病房可用。 (5)患者是否可与其他患者共用病房,如相同感染的患者可共用病房。 六、仪器(设施)和环境 仪器(设施)和环境可能被具感染性的体液所污染,应有效管理以预防这些仪器(设施)和环境成为感染原传播的媒介。具体措施参见《感染性体液污染的仪器(设施)及环境处置原则》。 七、织物

安全注射标准操作规程

安全注射标准操作规程 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

安全注射标准操作规程1、严格执行查对制度: (1)三查八对(三查:操作前、操作中、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期); (2)检查药物质量; (3)安瓿和密封瓶是否完整; (4)配伍禁忌。 2、严格遵守无菌操作原则: (1)注射前必须洗手、戴口罩,衣帽整洁; (2)注射器的活塞及针头应保持无菌; (3)注射部位按要求消毒(以注射点作为中心,内向外,直径5cm以上);(4)药液应按规定时间临时抽取,随即注射(现配现用)。 3、选择合适的注射器及针头: (1)根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择; (2)注射器应完整无裂隙,针头应锐利,型号合适,无钩,无弯曲; (3)注射器和针头的衔接必须紧密; (4)一次性注射器的包装应密封,在有效期内。 4、选择合适的注射部位: (1)避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针; (2)需要长期注射的患者,应经常更换注射部位; (3)静脉注射时选择血管应远心端到近心端。 5、排尽空气: (1)防止空气进入血管形成空气栓子; (2)防止浪费药液。 6、检查回血: (1)进针后,注射药液前,抽动活塞,检查有无回血; (2)动、静脉注射前,必须见回血,才可注入药液; (3)皮下、皮内无回血。 7、掌握合适的进针深度: (1)根据注射法选择; (2)针梗不可全部刺入皮内。 8、掌握无痛技术: (1)取舒适体位,使肌肉松弛,易于进针; (2)解除患者思想顾虑,分散注意力; (3)进针时做到二快一慢,推药速度均匀; (4)刺激性强的药物,进针要深;先注射刺激性弱的药物。 9、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染: (1)做到一人一针一管一用一消毒,一人一垫枕,一人一止血带; (2)使用后注射器及输液器等应毁形,针头放入锐器盒,交具有资质的医疗废旧物资回收公司统一回收处置,并做好交接记录。

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程 自我介绍 按医院要求着装 【目的】 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。 1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用,注射刺激性较强或药量较大的药物。 2、局部麻醉用药或术前供药。 3、不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 【部位】 应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。1.臀大肌注射定位法 (1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区。 (2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。

【核对】 接到医嘱后,二人与电子医嘱核对,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。 【评估】 一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近 期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、到病房评估患者: 1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、评估患者病情、意识状态,合作程度。 3、自我介绍,反核对患者。 4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。 【准备】 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、治疗巾、遵医嘱准备药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌注射器2-5ml。铺无菌盘后按无菌要求抽取药液放于无菌盘内。【操作】 1、再次核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者 隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。 2、选择注射部位后皮肤消毒两次,安尔碘螺旋式由内向外消毒,直径5CM以上, 第二次消毒范围应大于第一次。 3、核对药液,排尽空气,检查核对后左手紧绷皮肤,右手持注射器,如握笔姿

常用临床操作技术、操作规范

常用临床护理技术、操作规程、工作标准 服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标 热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 (二)工作规范要点 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。 2.向患者进行自我介绍,妥善安臵患者于病床。 3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍 病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理。 (三)结果标准 1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士的告知事项,对护理服务满意。 二、患者出院护理 (一)工作目标

患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。 (二)工作规范要点 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记,整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒。 (三)结果标准 1.患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 (一)工作目标 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗 和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点 1.告知患者,做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5—10分钟后取出。

安全注射制度和规程

安全注射制度和规程 The latest revision on November 22, 2020

安全注射管理制度 为保障患者安全和医务人员职业安全,防止在预防及治疗一种疾病时,造成另一种疾病感染、传播,特制定本制度: 一、医护人员必须树立安全注射意识,增强工作责任感,在预防接种、医疗注射时,严格遵守操作规程,严禁发生注射事故; 二、医护人员需熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。 三、注射应按处方和医嘱执行,对过敏性药物必须按规定做好注射前的过敏试验,注射室、治疗室内应张贴常用药物配伍禁忌表。 四、严格执行患者身份核查,查对制度,注射时做到准确。 五、对准备注射的药品,应仔细检查外观质量,凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的,一律不得使用。 六、严格执行无菌操作规程,使用合格的一次性无菌注射器,做到一人一针一管,用后要立即毁形,严禁再次使用。 七、密切观察患者注射中和注射后的反应情况,发生过敏反应或其他异常现象时,应立即停止注射,并及时报告医生,采取紧急处置措施。 八、抢救用药品、器械,定位放置在利于实施抢救的位置,并定期检查,及时调整补充。 九、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染,注射室内每日消毒,定期监测。 十、定期开展安全注射的培训,督导、考核,每年对医护人员培训考核一次,做到人人过关,每季度对一次性医疗卫生用品的购货使用情况进行一次检查,发现问题限期改正。 安全注射标准操作规程 一、严格执行查对制度: 1、三查八对(三查:操作前、操作中、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期);

肌肉注射法操作流程

肌肉注射法 目的:对不能口服及静脉给药的患者实施药物治疗。 评估患者: 1、七步洗手法 2、核对医嘱 3、你好,1-1床丁一,我是您的责任护士小李,我先核对一下您的床尾卡,您今天感觉好点了吗,刚才给您测量体温是39度,根据医嘱现在需要要给您肌肉注射柴胡2毫升,帮您降温,希望您配合,我们在右边注射好吗,请您侧卧,我现在要看一下您的皮肤情况。 4、遮挡屏风,协助患者侧卧,察看皮肤情况。”很好,您的皮肤没有红肿、硬结、瘢痕。请您先休息一下,我去准备一下” 操作前准备: 1、接触患者后按七步洗手法洗手,戴口罩。 2、检查无菌物品的灭菌日期、有效期;检查一次性注射器的规格、有效期及包装有无漏气;检查药品的名称、质量、剂量及有效期。将安部锯痕,用消毒纱布拭去锯屑,包裹瓶颈,折断安部。打开注射器,松动活塞,按无菌操作原则抽吸药液,套上安部,放入无菌盘内。 用物准备: 治疗车上层,治疗盘内放入含有2毫升注柴胡射液的5毫升注射器,

2%安尔碘,无菌棉签、弯盘、注射单 治疗车下层,放利器盒,医疗垃圾筒、生活垃圾筒 操作过程: 1、操作前依据治疗单核对患者腕带、床号、姓名,松开床尾盖被,拉上床档,协助患者取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲,使注射部位肌肉放松,暴露臀部,注意保护患者隐私、保暖。选择注射部位。 2、用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒注射部位皮肤一次,直径大于5厘米,消毒棉签放入医用垃圾筒内弃用。再次核对药名、浓度、剂量;取掉安部,排尽空气;核对患者的姓名、床号;绷紧注射部位皮肤,快速进针,回抽,慢推,快速拔针。用干棉签按压片刻。针头放入锐器盒内,注射器放入黄色医疗垃圾筒内弃用,棉签放入黄色医疗垃圾筒内弃用。 3、协助患者取舒适卧位,整理床单位,放下床档。 4、再次查对患者的床号、姓名,安部放入锐器盒。指导患者:您好,感谢你的配合,注射完退热剂后会引起出汗,请您多喝水,吃清淡饮食,30分钟后我会来复测体温。如果有什么不适请及时按呼叫器通知我,我也会随时来巡视病房的。 操作后按七步洗手法洗手,记录注射时间、药物剂量、用法、用量。注意事项:

静脉输液技术操作规程

静脉输液技术操作规程 一、目得 1、补充水与电解质,维持酸碱平衡。 2.补充营养,供给热量、 3、输入药物,治疗疾病。 4.增加血容量,维持血压,改善微循环。 二、评估 1.治疗方案:评估输液目得、疗程、速度与药物性质。 2、患者情况:患者得年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。 3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁得弹性、静脉直径与长短、有无静脉瓣以及穿刺得难易程度。 三、用物 基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单与药液;快速手消毒剂与止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。 四、操作步骤 1.洗手、戴口罩。 2.按医嘱备药,认真检查 (1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法与有效期等、 (2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液就是否混浊、有无沉淀 或絮状物。注意配伍禁忌,确保剂量准确、 (3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量得输液贴。 (4)须做过敏试验得药物,输液贴上应标明皮试结果。 (5)认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴。 (6)加药护士签名及配药时间、 (7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。 3.用物准备齐全,携至床旁。 4。按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带。 5.查对输液瓶上得床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量与失效期。

6.解释输液目得及用药情况。 7.询问患者就是否需要排便。 8、协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架、 9.消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。 10、将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段得2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处、 11、将一次性垫巾垫于穿刺部位下、 12、碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒、 13。取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进行穿刺。 14.穿刺成功后,松止血带与调节夹,固定胶布。 15。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。 16、协助患者取舒适卧位,操作后查对,交待注意事项。 17. 整理用物。洗手,签名。 静脉输液技术操作考核评分标准

深静脉置管术操作规程

深静脉置管术操作规程 1.用物 (1)无菌穿刺包;内装18G穿刺针2只(长约5-10cm、内径2mm、外径2.6mm)、外套管针(一般成人用16G、长15cm 左右)、引导钢丝30-45cm、深静脉导管1条。注射器5和 10ml各一只、6号针头、镊子、尖头刀片、纱布、洞巾(2)1%普鲁卡因、无菌手套、无菌敷贴、弯盘、5%碘酊、70%乙醇、肝素一支、250ml盐水一瓶、棉签。 (3)(3)必要时备静脉扩张器。 2、步骤 (1)卧位:1 锁骨下静脉穿刺置管:穿刺进路有锁骨上路和锁骨下路两种。锁骨上路:病人取仰卧头低位,右肩部垫高,头偏向一侧,使锁骨上窝显露出来。锁骨下路:病人取仰卧位,右上肢垂于体侧,略向上提肩,使锁骨与第一肋间的间隙张开便于进针。右肩部可略垫高(也可不垫),头低位约15-30度。2、颈内静脉穿刺置管:病人取仰卧头低位,右肩部垫高,头后仰使颈部充分伸展,面部略转向对侧。3、股静脉穿刺置管:病人取平卧位,穿刺侧下肢伸直外展,必要时穿刺侧臀下垫高。 (2)常规消毒皮肤,选择穿刺点,打开穿刺包,戴无菌手套,铺

洞巾。 (3)由助手协助,术者用5ml注射器抽吸1%普鲁卡因在穿刺部位行局部麻醉。 (4)根据所选择的深静脉采取不同的进针方法1、锁骨下静脉穿刺置管:锁骨上路:在胸锁乳突肌锁骨头的外侧缘,锁骨上缘约1.0cm 处进针,针与身体正中线或与锁骨成45度角,与冠状面积保持水平或稍向前15度,针尖向胸锁关节,缓慢向前推进,且边进针边回抽,直到有暗红色血为止。锁骨下路:从锁骨中内1/3的交界处,锁骨下缘约1-1.5cm(相当于第二肋间上缘)进针。针尖指向胸骨上窝,针体与胸壁皮肤的夹角小于10度。紧靠胸锁内下缘徐徐推进,这样可避免穿破胸膜及肺组织所引起的气胸。在进针的过程中,边进边轻轻回抽,当有暗红色血液时停止前进。2、颈内静脉穿刺置管:前路:操作者以左手食指和中指在中线旁开3cm,于胸锁乳突肌的中点前缘相当于甲状软骨上缘水平触及颈总动脉搏动,并向内侧推开劲总动脉,在颈总动脉外缘的0.5cm处进针,针与皮肤成30-40度角,针尖向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处前进。中路:在锁骨与胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头形成的三角区的顶点,颈内静脉正好处于此三角的中心位置,该点距锁骨上缘约3-5cm,进针时针干与皮肤呈30度角,与中线平行直接指向足端。后路:在胸锁乳突肌的后缘中下1/3的交点或在锁骨上缘3-5cm处作为进针点,在此处颈内静脉位于胸锁乳突肌的下面略偏向外侧,穿刺时面部尽量转向对侧,针干一般保持水平,在胸锁乳突肌的深部指向胸骨上窝方向前进。3、股静脉穿

安全注射制度和规程

安全注射制度和规程 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

安全注射管理制度为保障患者安全和医务人员职业安全,防止在预防及治疗一种疾病时,造成另一种疾病感染、传播,特制定本制度: 一、医护人员必须树立安全注射意识,增强工作责任感,在预防接种、医疗注射时,严格遵守操作规程,严禁发生注射事故; 二、医护人员需熟练掌握各种注射剂的不良反应、配伍禁忌及应急处理措施。 三、注射应按处方和医嘱执行,对过敏性药物必须按规定做好注射前的过敏试验,注射室、治疗室内应张贴常用药物配伍禁忌表。 四、严格执行患者身份核查,查对制度,注射时做到准确。 五、对准备注射的药品,应仔细检查外观质量,凡出现过期、变质、污染、发霉、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、内容物有不散的凝块或异物等现象的,一律不得使用。 六、严格执行无菌操作规程,使用合格的一次性无菌注射器,做到一人一针一管,用后要立即毁形,严禁再次使用。 七、密切观察患者注射中和注射后的反应情况,发生过敏反应或其他异常现象时,应立即停止注射,并及时报告医生,采取紧急处置措施。 八、抢救用药品、器械,定位放置在利于实施抢救的位置,并定期检查,及时调整补充。 九、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染,注射室内每日消毒,定期监测。 十、定期开展安全注射的培训,督导、考核,每年对医护人员培训考核一次,做到人人过关,每季度对一次性医疗卫生用品的购货使用情况进行一次检查,发现问题限期改正。 安全注射标准操作规程 一、严格执行查对制度:

1、三查八对(三查:操作前、操作中、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期); 2、检查药物质量; 3、安瓿和密封瓶是否完整; 4、配伍禁忌。 二、严格遵守无菌操作原则: 1、注射前必须洗手、戴口罩,衣帽整洁; 2、注射器的活塞及针头应保持无菌; 3、注射部位按要求消毒(以注射点作为中心,内向外,直径5cm以上); 4、药液应按规定时间临时抽取,随即注射(现配现用)。 三、选择合适的注射器及针头: 1、根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择; 2、注射器应完整无裂隙,针头应锐利,型号合适,无钩,无弯曲; 3、注射器和针头的衔接必须紧密; 4、一次性注射器的包装应密封,在有效期内。 四、选择合适的注射部位: 1、避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针; 2、需要长期注射的患者,应经常更换注射部位; 3、静脉注射时选择血管应远心端到近心端。 五、排尽空气: 1、防止空气进入血管形成空气栓子; 2、防止浪费药液。 六、检查回血: 1、进针后,注射药液前,抽动活塞,检查有无回血; 2、动、静脉注射前,必须见回血,才可注入药液; 3、皮下、皮内无回血。 七、掌握合适的进针深度:

安全注射措施

安全注射措施 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

安全注射措施 安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的风险、以及注射后的医疗废物不对环境和他人造成危害。为减少我院医务人员职业暴露事件的发生,保障患者安全和医务人员职业安全,按照世界卫生组织关于安全注射的规范要求,结合我院工作实际,特制订安全注射措施: 1.加强对在岗人员安全注射及标准预防知识的培训,提高医务人员的责任心和安全注射意识; 2.工作人员认真遵守各项无菌技术操作规程; 1)注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。 2)疑似有污染的药品不可以使用。 3)消毒剂在有效期内规范使用。 4)一次性使用无菌注射器及其针头做到“一人一针一管一用”。5)皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 6)使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 7)注射操作前后应严格进行手卫生。 8)皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 9)必须使用多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。 3.严格遵守标准预防防护措施,避免造成锐器伤发生;

1)禁止双手回套针帽,必须采用时应用单手套帽技术、夹子或专门的戴帽装置进行操作。 2)禁止用手分离注射器针头或徒手毁坏用过的注射器。 3)接触血液、体液、分泌物时,必须戴手套。 4)应使用消毒盘传递锐利器械,禁止手持锐器随意走动及将锐器随手进行传递。 5)进行侵袭性治疗、护理操作时,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 6)发生针刺伤后应立即挤出针扎处的血液,并用碘酒或肥皂及清水冲洗皮肤伤口,粘膜则以清水冲洗后及时上报。 4.规范处置医疗废物,避免因医疗废物处置不当对环境及工作人员造成伤害。 1)锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。 2)锐器使用后应立即放入防漏、耐刺、密封的锐器盒内。 3)正确使用锐器盒,避免装量过满造成针刺伤。 4)锐器盒在转运过程中应密闭,避免内容物外漏或溢出。

安全注射标准操作规程

安全注射标准操作规程内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

安全注射标准操作规程1、严格执行查对制度: (1)三查八对(三查:操作前、操作中、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期); (2)检查药物质量; (3)安瓿和密封瓶是否完整; (4)配伍禁忌。 2、严格遵守无菌操作原则: (1)注射前必须洗手、戴口罩,衣帽整洁; (2)注射器的活塞及针头应保持无菌; (3)注射部位按要求消毒(以注射点作为中心,内向外,直径5cm以上);(4)药液应按规定时间临时抽取,随即注射(现配现用)。 3、选择合适的注射器及针头: (1)根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择; (2)注射器应完整无裂隙,针头应锐利,型号合适,无钩,无弯曲; (3)注射器和针头的衔接必须紧密; (4)一次性注射器的包装应密封,在有效期内。 4、选择合适的注射部位: (1)避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针; (2)需要长期注射的患者,应经常更换注射部位; (3)静脉注射时选择血管应远心端到近心端。 5、排尽空气:

(1)防止空气进入血管形成空气栓子; (2)防止浪费药液。 6、检查回血: (1)进针后,注射药液前,抽动活塞,检查有无回血; (2)动、静脉注射前,必须见回血,才可注入药液; (3)皮下、皮内无回血。 7、掌握合适的进针深度: (1)根据注射法选择; (2)针梗不可全部刺入皮内。 8、掌握无痛技术: (1)取舒适体位,使肌肉松弛,易于进针; (2)解除患者思想顾虑,分散注意力; (3)进针时做到二快一慢,推药速度均匀; (4)刺激性强的药物,进针要深;先注射刺激性弱的药物。 9、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染: (1)做到一人一消毒,一人一垫枕,一人一止血带; (2)使用后注射器及输液器等应毁形,针头放入锐器盒,交具有资质的医疗废旧物资回收公司统一回收处置,并做好交接记录。

肌肉注射操作流程

(鞠躬)各位评委老师好,我是号选手。我要进行的操作是肌肉注射法。请问现在可以开始吗?谢谢老师! 执行单和医嘱单经二人核对后准确无误。 左手携执行单到病人床尾,半蹲式核对床尾卡,再走到病人床前。 口述:您好!女士(先生),请告诉我您的床号、姓名好吗?(自己重复一次)。 嗯,你好,女士,我是你的责任护士,您的治疗和护理都由我来完成。您现在感觉好点吗?嗯,还是不太舒服是吧!还是因为你体温过高的缘故。为了帮助你降温,待会我将遵医嘱给你肌肉注射柴胡2ml。在注射前请让我看一下你的臀部皮肤情况。 谢谢!来,我帮您翻身侧卧, 动作:拉上对侧床档,拉好床帘,松开床尾盖被,床头盖被打开一角,两手放于病人腰下腘窝下帮助翻身。 轻轻拉开病人衣裤,手指轻压臀部皮肤(查看时说明:您的臀部皮肤无硬结、瘢痕、炎症,可以注射。那待会我们就在这一侧注射好吗?)女士,柴胡是用来帮您降温的,在注射时会有轻微的疼痛。但只要您放轻松,就能够减轻疼痛。嗯,您先休息,我去准备用物。 操作者准备:衣帽整洁洗手戴口罩。 用物准备:每一项物品。 核对执行单与医嘱单准确无误。检查用物及药品。(手拿眼看准确核对) 口述所有用物已备齐,均符合操作要求。 一、 二、动作:推治疗车到病人床尾再次核对后到床旁(到手边) 口述:您好,女士是吧!我们又见面了,请再告诉我您的床号姓名可以吗!(核对)一会我们就要进行注射了,请您不要紧张。 三:抽药:安瓿颈部据痕再消毒打开,再打开注射器,抽动活塞,按无菌抽药原则抽吸药液,放入治疗盘。 四:动作:再次帮助病人翻身侧卧,摆好体位,暴露臀部。 口述:请您上腿伸直下腿弯曲,这样可以减轻疼痛也有利于药液的吸收。 五:口述加手法定位(定位要准确到位)。 六:动作:安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒皮肤,直径大于5厘米, 棉签放入弯盘。 七:动作:两手取出干棉签夹在左手上,右手取出注射器,安瓿放于手背上方避光核对,然后安瓿放于治疗车上。注射器针头向上,左手推动活塞排尽空气。并再次核对床号姓名。八:左手拇指与食指分开,绷紧注射区皮肤,右手呈握笔式持针,腕部带动手臂力量垂直进针,(掌握好进针角度和深度)。右手固定不动,左手抽动活塞,无回血后缓慢匀速推动活塞。 口述:现在会有些疼痛,请您放轻松。没有什么其他不舒服吧! 九:注射完干棉签按压针孔,右手快速拔针,按压至不出血。同时观察病人有无不适。 十:再次核对病人,同时帮助其复位。 十一:空安瓿与执行单再次核对无误后放入弯盘,弯盘放入治疗车下层,所有用物按垃圾分类原则分类处置。 十二动作:拉开床帘,拉下床挡,整理好盖被。呼叫器放于床头。 :----女士,非常感谢您的配合,退热药柴胡已经帮您注射完了,药物的作用会引起你大量出汗,请您多饮水吃清淡饮食。30分钟后我来复测体温。呼叫器已经放在床头,有事请按呼叫器,我也会经常来看您的,您休息! 十三:口述:洗手并记录。操作完毕,谢谢老师!

静脉留置输液技术操作规程

静脉留置输液技术操作规程 【评估】 1、输液目的、药物作用、注意事项。 2、患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史。 3、心理状态及配合程度。 4、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。【准备】 1、着装整洁,洗手、戴口罩。 2、物品:根据需要准备物品。 3、体位:体位适宜,注意保暖。 【方法】 处理医嘱→告知评估患者→洗手戴口罩→查对→取输液药物→检查药物质量,“八对”→将患者姓名、床号及加入药品名称写在输液标签上→贴于液体瓶(袋)签侧面→检查液体袋的完好→开启封口→75%乙醇消毒针头插入处→按医嘱“三查八对”后按操作程序加药→检查输液器质量、有效期→取出连接管插入液体瓶(袋)中→再次查对。 输液:携用物至床旁,查对患者床头卡、手腕带→呼唤姓名→与患者沟通→协助患者取舒适体位→选择输液静脉→手消→挂输液瓶(袋)→检查套管针质量、有效期→换套管针→常规排气→使液体充满肝素帽内→排气→再次查对→扎压脉带(穿刺点上方10 cm处) →用安尔碘棉签,以穿刺点为中心环形消毒(直径大于8cm)→撕开透明贴膜一端,取出放于治疗盘内→嘱患者握拳→再次排套管针内空气→检查无气泡后,关闭调节夹→再次核对患者姓名→去除针套

→旋转松动套管针芯→与皮肤成15-20度角进针→见套管针尾部有回血后,降低穿刺角度,刺入静脉中→撒针芯→松压脉带→打开调节器→嘱患者松拳→透明膜敷贴固定→注明穿刺时间、日期、操作者姓名→根据医嘱调节滴数→再次核对→取出压脉带放于污染容器内→整理患者衣裤及床单元→协助舒适体位→告知注意事项及健康教育→放好呼叫器→手消→记录→在医嘱单及输液单上打钩、签名,记录执行时间→整理用物→洗手→每小时巡视→询问患者主诉→观察液体滴速→穿刺局部有无渗液、红肿及全身反应→观察液体是否滴完并及时更换液体、记录。 封管:输液完毕→抽取125u/ml肝素钠溶液3-5ml或0.9%NS注射液10ml,放于注射无菌盘内至患者床旁→将肝素钠溶液缓慢注入肝素帽(边推药边退针),关闭夹子→正压封管→胶布固定(套管针分叉处)于皮肤上→告知注意事项、健康教育→整理用物→洗手→记录。 再次输液时→常规消毒肝素帽→将静脉输液针头插入肝素帽→检查回血、确认在静脉内→按输液流程→完成输液 停用留置针:输液完毕→关闭调节器→撕开透明贴膜→取无菌棉签轻压穿刺点上方→快速拔出套管针,局部按压至无出血为止→协助患者适当活动穿刺肢体→协助患者取舒适体位→整理床单元→整理用物→手消→记录→回治疗室按规定处理各种物品→洗手。 【评价】 1、严格执行查对制度及无菌技术操作。 2、操作规范、熟练,穿刺一针见血,透明膜下敷贴固定符合要求。 3、输液滴数符合医嘱及病情需要。

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

肌肉注射操作流程(操作时间6分钟)用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、2毫升注射器、碘伏、棉签、药液、砂轮、注射卡、弯盘、盐酸肾上腺素1支、污物缸、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污手桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,安痛定2毫升肌肉注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字**,是吗我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样有什么不舒服吗发热,头疼。**,由于您发烧,体温39度,我现在遵医嘱给您注射安痛定,安痛定能够起到退热止痛的作用,请您配合一下,好吗。您有药物过敏史吗那我们一会在右侧臀部注射好吗您在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您注射,好吗 5洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 6根据医嘱取所需药物,检查药物:安痛定在有效期内,液体无混浊、沉淀、絮状物。 7用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗我们可以开始操作了吗 8拉隔帘,协助患者取侧卧位,脱裤至膝。我协助您取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲。

9再次查对药物,弹药物,砂轮划痕,消毒,棉签擦拭,折断安瓿。 10取注射器,抽吸所需药液。 11取棉签2根,1根夹于无名指,1根沾碘伏。 12选择、评估注射部位:十字法,从臀裂顶点向左或右侧做一水平线,从髂脊最高点做一垂线,分为四个象限,其外上向象避开内角为注射部位。皮肤无炎症、硬结、疤痕。 13皮肤消毒,面积大于5厘米:开始消毒了,消毒药有点凉。消毒好了,身体不要移动。 14排气(针尖部1滴液体,勿滴落)**,我现在开始注射了,您不要紧张,放松臀部肌肉。 15左手绷紧注射部位皮肤,右手持针垂直刺入,抽无回血,注药,拔针,按压针孔。按压片刻,无出血。 16分离针头,针头弃于锐器盒内,注射器毁形弃于感染性污物桶内。 17再次核对药物,弃于损伤性污物桶内。 18协助患者穿裤,整理床单位,消毒双手。 19**,安痛定给您注射完了,有什么不舒服吗您一定要多饮水,以补充体内消耗的水分,30分钟后复测体温。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 20回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 21口诉:操作完毕。

安全注射标准操作规程

安全注射标准操作规程 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

安全注射标准操作规程 1、严格执行查对制度: (1)三查八对(三查:操作前、操作中、操作后查;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用药方法、药物有效期); (2)检查药物质量; (3)安瓿和密封瓶是否完整; (4)配伍禁忌。 2、严格遵守无菌操作原则: (1)注射前必须洗手、戴口罩,衣帽整洁; (2)注射器的活塞及针头应保持无菌; (3)注射部位按要求消毒(以注射点作为中心,内向外,直径5cm以上);(4)药液应按规定时间临时抽取,随即注射(现配现用)。 3、选择合适的注射器及针头: (1)根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择; (2)注射器应完整无裂隙,针头应锐利,型号合适,无钩,无弯曲; (3)注射器和针头的衔接必须紧密; (4)一次性注射器的包装应密封,在有效期内。 4、选择合适的注射部位: (1)避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针; (2)需要长期注射的患者,应经常更换注射部位; (3)静脉注射时选择血管应远心端到近心端。 5、排尽空气: (1)防止空气进入血管形成空气栓子; (2)防止浪费药液。 6、检查回血: (1)进针后,注射药液前,抽动活塞,检查有无回血; (2)动、静脉注射前,必须见回血,才可注入药液; (3)皮下、皮内无回血。 7、掌握合适的进针深度: (1)根据注射法选择; (2)针梗不可全部刺入皮内。 8、掌握无痛技术: (1)取舒适体位,使肌肉松弛,易于进针; (2)解除患者思想顾虑,分散注意力; (3)进针时做到二快一慢,推药速度均匀; (4)刺激性强的药物,进针要深;先注射刺激性弱的药物。 9、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染: (1)做到一人一消毒,一人一垫枕,一人一止血带; (2)使用后注射器及输液器等应毁形,针头放入锐器盒,交具有资质的医疗废旧物资回收公司统一回收处置,并做好交接记录。

常用临床护理技术操作规程资料

常用临床护理技术操作规程 一、卫生学洗手法 1、目的 ⑴去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,避免污染无菌物品或清洁物品。 ⑵避免病人的感染或交叉感染。 2、注意事项 ⑴认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 ⑵手部不佩戴戒指等饰品。 ⑶应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。 ⑷手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 二、无菌技术 1、目的 ⑴保持无菌物品及无菌区域不被污染。 ⑵防止病原微生物侵入机体或传播给他人。 2、注意事项 ⑴进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。 ⑵取用无菌物品时、应面向无菌区,手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。 ⑶无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。

三、生命体征监测技术 1、目的 ⑴测量、记录病人体温。 ⑵测量体温变化,分析热性伴随症状,为诊断、治疗、护理提供依据。① ⑶测量、记录病人的脉搏,判断有无异常情况。 ⑷通过观察脉搏的变化,间接了解心脏的情况,观察疾病发生发展的规律,为诊断、治疗、护理提供依据。 ⑸测量、记录病人的呼吸频率。 ⑹监测呼吸变化情况。 ⑺测量、记录病人的血压,判断有无异常情况。 ⑻监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况。 2、注意事项 ⑴婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温;腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温;心肌梗死者慎测直肠温;极度消瘦者不宜测腋温。必要时,护理人员应当守候在病人身旁。 ⑵如有影响测量生命体征的因素时,应当推迟30min测量。 ⑶发生与病情不符时,应当重新测量。 ⑷如病人不慎咬破温度计,应立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。如病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。 ⑸如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。 ⑹偏瘫病人测健侧。 ⑺不可用拇指诊脉。诊脉压力适中。测量脉率的同时,应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。 ⑻脉搏短绌的病人,按要求测量脉搏,即一名护士听心率另一名护士测脉搏,由听心率的护士发出开始、停止的口令。同时测量1分钟。 ⑼呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉病人。 ⑽呼吸不规律的病人及婴儿应当测量1min。 ⑾如衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣袖,以免影响测量结果。胸件勿整个人塞入袖带内,胸件的整个面都要和皮肤紧密接触,不可压得太重。 ⑿打气不可太猛,放气不可太快或太慢,以免影响血压值。如果听不清,应驱尽袖带内的气体,休息片刻重测。保持测量者视线与血压计刻度平行。 ⒀长期观察血压的病人,做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

静配中心操作规程完整版

静配中心操作规程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

审核处方操作规程 1.目的:建立医嘱审核的标准操作规程,保证调配质量。 2.范围:静脉用药调配中心。 3.责任人:全体审方人员。 4.程序: 负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。 形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。 分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。 确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。 确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。 确认选用溶媒的适宜性。 确认静脉用药与包装材料的适宜性。 确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。 需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。 对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

标签打印与标签管理操作规程 1.目的:建立医嘱审核的标准操作规程,保证医嘱审核质量。 2.范围:静脉用药调配中心。 3.责任人:静脉用药调配中心全体人员。 4.程序: 经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签)。核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操作。 输液标签由电脑系统自动生成编号,编号由打印日期和序号组成。 打印输液标签,应当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋(瓶)上,备份输液标签应当随调配流程,并由各岗位操作人员签名或盖签章后,保存1年备查。输液标签内容除应当符合相关的规定外,还应当注明需要特别提示的下列事项:

标准预防操作规程

标准预防操作规程 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

标准预防 持有部门:制订者: 制订日期:执行日期: 一、基本原则 1.认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、破损的皮肤和黏膜都可能带有可被传播的感染原。 2.适用于所有医疗机构内的所有患者,不论是疑有或确认有感染的患者。 3.目的在于预防感染原在医务人员和患者之间的传播。 4.包含如下二至九项所述的多项预防感染措施。 二、手卫生 尽量避免接触患者周围的物品表面,并遵循《医务人员手卫生基本原则》。 三、个人防护装备 1.使用原则: (1)预期可能接触到血液或体液时,需穿戴个人防护装备。 (2)离开患者的房间或区域前脱卸并丢弃个人防护装备。 (3)脱卸或丢弃个人防护装备过程中应避免污染自身与周围物品表面。 2.个人防护装备的使用应遵循《手套使用标准操作规程》、《隔离衣使用标准操作规程》、《面部防护用品使用标准操作规程》、《个人防护装备(PPE)穿脱标准操作规程》。 四、呼吸卫生(咳嗽)礼仪

此策略主要针对呼吸道传染性疾病未确诊的患者及其陪同亲友,以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员。目的在于指导医疗机构尽早采取感染控制措施预防呼吸道传染性疾病的传播。具体内容参见《呼吸卫生(咳嗽)礼仪策略》。 五、患者安置 1.安置患者时应考量是否可能造成感染原传播。在可行的情况下,将有引发传染他人风险的患者(如非自制性的分泌物、排泄物或伤口引流;被怀疑有呼吸道或肠道感染的婴儿),安置于单人病房。 2.安置患者时应掌握如下信息,以便确定患者安置方案。 (1)患者已知或被怀疑感染的病原体。 (2)影响感染传播的危险因素。 (3)拟安置感染患者的病房或区域,可能造成其他患者发生医院感染的危险因素。 (4)是否有单人病房可用。 (5)患者是否可与其他患者共用病房,如相同感染的患者可共用病房。 六、仪器(设施)和环境 仪器(设施)和环境可能被具感染性的体液所污染,应有效管理以预防这些仪器(设施)和环境成为感染原传播的媒介。具体措施参见《感染性体液污染的仪器(设施)及环境处置原则》。 七、织物

静脉用药调配使用操作规程完整

静脉用药调配使用操作规程 一、静脉用药调配中心(室)工作流程 临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传 递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品 核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。 二、临床医师开具处方或用药医嘱 医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循安全、有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰。 病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静 脉用药调配中心(室)。临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。 三、审核处方或用药医嘱操作规程 负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或 医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下容。 (一)形式审查:处方或用药医嘱容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。 (二)分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。 (三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。 (四)确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。 (五)确认选用溶媒的适宜性。 (六)确认静脉用药与包装材料的适宜性。 (七)确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。 (八)需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的容。

对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。 四、打印标签与标签管理操作规程 (一)经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签)。核对输液标签上患者、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)的容器,以方便调配操作。 (二)输液标签由电脑系统自动生成编号,编号方法由各医疗机构自行确定。 (三)打印输液标签,应当按照《静脉用药集中调配质量管理规》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋(瓶)上,备份输液标签应当随调配流程,并由各岗位操作人员签名或盖签章后,保存1年备查。 (四)输液标签容除应当符合相关的规定外,还应当注明需要特别提示的下列事项: 1.按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签,应当有明显标识; 2.药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解,如用药浓度换算、非整瓶(支)使用药品的实际用量等; 3.临床用药过程中需特别注意的事项,如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等。 五、贴签摆药与核对操作规程 (一)摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整,如有错误或不全,应当告知审方药师校对纠正。 (二)按输液标签所列药品顺序摆药,按其性质、不同用药时间,分批次将药品放置于不同颜色的容器;按病区、按药物性质不同放置于不同的混合调配区。

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