环评验收授权委托书

委托书

青岛市环境监测中心站：

今委托贵站，对我单位的进行监测。

⑴监测点位：

⑵监测频次：

⑶监测内容：

⑷监测目的：

地址：

联系人：

电话：

传真：

邮箱：

委托单位：

年月日

办理消防验收授权委托书

办理消防验收授权委托书受委托人：性别：身份证号码：兹委托我单位在担任的为本人的代理人，代为办理。受委托人在上述权限范围内所进行的代理活动、办理的有关事项、签署的有关文件本人均予承认。委托期限自年月日至年月日止。委托人：签字（盖章）受委托人：签字（盖章）现住址：现住址：证明书今证明委托人系我单位，上述委托书确系其本人亲自出具。我单位保证向消防支队提交有关材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责；如被发现受委托人提供虚假材料进行申报，将依据《中华人民共和国行政许可法》第七十八条的规定，在一年内不再次申请该消防行政审

批手续。特此证明。证明单位（盖章）年月日办理消防验收授权委托书 [篇2] 厦门市公安消防支队：我（姓名）系（单位名称）的法定代表人（负责人），现授权委托（单位名称）的（姓名）为我的委托代理人，以本公司名义处理的（□消防设计审核、□消防设计备案、□√消防验收、□竣工验收消防备案、□开业前消防安全检查）有关事宜，代理人在此期间所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均承认。代理人无转委托权，特此委托。代理人：性别：年龄：身份证号码：部门：工程部职务：单位：（印鉴）法定代表人：（签字或盖章）授权委托期限： 2015 年 7 月 15 日至 2015 年 7 月 30日。办理消防验收授权委托书 [篇3] 武汉市武昌区消防大队：

为签署与此相关的一切证据材料及签收法律文书。委托时间：自双方签字之日起至委托事宜完成为止。代理人无权转换代理权。特此委托。委托人：受托人：张贴委托人身份证复印件张贴受托人身份证复印件附后办理消防验收授权委托书 [篇4] 致：xx-x消防大队兹委托代表我单位办理的竣工验收消防备案相关事宜。被委托人姓名：性别：职务：身份证号：委托有效期：年月日至年月日委托范围：1.提供相关材料；2.签署相关消防法律文书。该被委托人代表我单位所签署的一切条款文件，我单位均予以确认并承担相关法律责任。委托无转委托权，特此委托。特此声明！委托人名称（加盖公章）：

工程项目授权委托书四篇

工程项目授权委托书四篇篇一：工程项目授权委托书委托方（甲方）：受托方（乙方）：甲方委托乙方工程项目为XXXXXX油漆涂料工程，为保质保量完成任务，经甲乙双方协商达成如下协议：一、在本协议书签订前，甲方应向乙方提供详细的工程项目施工要求及说明。二、委托授权内容： 1、材料要求：腻子粉、潭涂、底面漆全部为邱氏； 2、施工流程：满刮腻子一遍→打磨→潭涂→底漆一遍→面漆二遍； 3、所有外墙涂料工程造价为每平方米元。 4、工程款结算：工程完工后甲方及时组织验收，验收合格后由新七集团相关部门出具工程量，经三方（新七集团、甲方、乙方）确认后按每平方米元结算。 5、安全文明：施工现场如发生安全文明事故所产生的费用在元以内由乙方负责。

三、双方的责任和义务（一）、甲方的责任和义务（1）甲方负责考核工程进度，并按进度拨付工程款。（2）甲方负责派技术人员进行现场指导施工、技术监督。（二）、乙方的责任和义务（1）乙方责任组织施工队伍于规定时间进场施工，并保证到规定竣工时间前全面完成施工任务。（2）乙方负责按照有关技术规范进行施工，并服从甲方技术人员的现场指导及质量监督。（3）除不可抗拒自然灾害以外，乙方责任工程质量，确保顺利通过验收。（4）乙方必须严守信誉，确保按时完成。若乙方不按时、按质、按量完工，甲方有权终止合同。（5）工程竣工及时向甲方申请收验。（6）乙方必须为施工工人办理工伤保险后方可施工。（7）因工程需要而变更本协议时，甲乙双方协商解决。（8）甲方需满足乙方的施工要求，因甲方原因未达到乙方施工要求所产生的费用全部由甲方承担。（9）委托期限为签订该协议起至该工程竣工验收止，此委托书中被

医院授权委托书范本

医院授权委托书范本【医院授权委托书】患者姓名：XXX;性别：X;年龄：X;病历号：XXX 委托人(患者本人)：年龄受托人：年龄联系电话：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属 □同事□朋友□其他在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。以下是有关个人的授权委托书

范本，希望可以帮到大家! 委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。患者签名： (手印) 年月日受托人签名： (手印) 年月日根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：【办理《出生医学证明》授权委托书】委托权限：参与调解和签署和解协议;参加法庭开庭;调查、提交有关证据;代书和代收法律文书;代为承认和放弃诉讼请求;代为变更诉讼请求、撤诉、提起反诉等。委托人姓名(新生儿母亲)：有效身份证件类别：有效身份证号码：联系电话：受委托人姓名：有效身份证件类别：有效身份证号码：根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其

医疗授权委托书

医疗授权委托书篇一：患者授权委托书患者授权委托书委托人（患者本人）：姓名性别年龄床号住院号住址电话身份证号受委托人：姓名性别年龄工作单位与患者关系住址电话身份证号本人于年月日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行，同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利，我郑重委托作为我的代理人，授权其： 1. 代为了解本人病情； 2. 代为行使住院期间的知情同意权，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： ①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时； ②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时； ③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别，为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时； ④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时；⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时委托人签名：（手印）年月日受委托人签名：（手印）年月日医患沟通知情同意书科室：床号：住院号：姓名：性别：年龄：尊敬的病员及家属：你们好！为了尊重患者就医的知情权、选择权，医师对您住院的相关事项进行正式的沟通。诊断：病情：一般；急；危

重；抢救。治疗方案：特殊治疗：化疗；介入；输血；主要检查：其他对以上医患沟通内容表示理解配合。患者签名：受委托人签名：与患者关系：医师签名：年月日阴道分娩志愿书孕妇姓名：年龄：科室：床号：住院号：一、病情诊断及拟实施的医疗方案1. 诊断 2. 拟实施的医疗方案名称：（1）自然分娩（2）会阴切开助产（3）产钳助产（4）臀位助产（5）其他： 3. 麻醉方式：会阴阻滞麻醉 4. 拟实施医疗方案及其风险和注意事项：分娩期间包括分娩前、分娩时、分娩后，如无意外情况分娩过程会顺利，母子平安。但基于目前医学水平的局限性而使产科的风险性较高，孕产妇及胎儿、新生儿偶尔会瞬间出现变化，可能会发生意外情况。分娩过程是一个复杂、动态的变化过程，经常会出现正常与异常情况的相互转化、交叉。根据产妇产程进展情况，医师在条件允许的情况下将随时与产妇或其家属协商更改分娩方式。分娩过程中可能发生的医疗意外及并发症包括但不限

建筑工程委托书范本

建筑工程委托书范本篇一：建筑类授权委托书范本授权委托书本授权委托书声明：我（姓名）系（总公司名称）的法定代表人，现授权委托（分公司名称）的（姓名）为我公司签署工程投标文件的法定代表人的授权委托代理人，我承认代理人全权代表我所签署的工程投标文件的内容。代理人无转委托权，特此委托。代理人：性别：年龄：身份证号码：投标人（盖章）：法定代表人（签字或盖章）：授权委托日期：年月日篇二：建筑工程委托书范文3 篇建筑工程委托书范文3 篇项目委托管理作为一个新兴事物在建筑工程工艺日益复杂的今天为非建筑专业企业的管理提供了良好的方式, 特别是对中小企业, 更有节约成本、提高管理质量等重要意义。本文是小编为大家整理的建筑工程委托书的范文，仅供参考。建筑工程委托书范文篇一：建筑工程项目委托书甲方：乙方：为保证xxxxxxxx 房地产有限责任公司开发的 xxxxxxxxx 楼项目的顺利实施，经甲乙双方协商同意，达成以下一致意见：

一、项目概况： 1、项目名称：xxxxxxxxxxxxx 楼及地下车库 2、项目地点：xxxxxxxx 市xxxxxxxxx 路二、双方权利与义务： 1、甲方承包的xxxxxxxxxxxxx 楼及地下车库工程全权委托乙方，由乙方全面负责xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 工程的一切事务。 2、xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 工程实施细则及程序以xxxxx 房地产有限责任公司与xxxxx 建筑安装工程有限公司签订的《建筑安装工程施工承包合同》各项条款为准。 3、乙方负责xxxxxxxxxxxxxxx 工程的现场技术与安全，组建项目部及劳务队，债权、债务由乙方负责，乙方自主经营，自负盈亏，工地发生的一切事务及纠纷甲方概不负责。 4、委托协议一经生效，乙方自觉与xxxxxxxxxxxx 建筑安装工程有限公司沟通协商相关问题（包括拨款、现场技术及安全等），甲方不再参与。 5、地下室封顶前一个月甲方必须办完一切相关手续给乙方，否则由此造成的损失由甲方负责。 6、本委托书自签字之日起生效。 7、委托书一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（签字）：身份证号码：联系方式：年月日乙方（签字）：身份证号码：联系方式：年月日建筑工程委托书范

医院授权委托书范例

医院授权委托书范例医院授权委托书包括什么内容呢?应该怎么来写?下面是本人精心整理医院授权委托书，希望能帮到你。标准医院授权委托书根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：委托人：xxx ;性别：女;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人受托人：1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班授权事项：在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。授权期限：长期。委托人：年月日附:受托人名单： xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书委托人(患者本人)：性别年龄有效证件号码：住址：

受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。患者签名：(手印) 年月日受托人签名：(手印) 年月日办理出院证明委托书委托书委托人：受托人姓名：本人委托上述受托人办理出院证明受托人身份证复印件委托人身份证复印件委托人签字或盖章) 年月日

住院授权委托书

住院授权委托书委托人（患者）姓名：_____________有效身份证号码：________________________ 证件类别：□身份证□护照□军官证□其他受委托人姓名：____________性别：______年龄：________联系电话：____________ 有效身份证件号码：___________________________________________________ ___ 证件类别：□身份证□护照□军官证□其他与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友□其他：_____________ 委托人声明：本人于__________年____月____日因病住院。本人在住院期间，全权委托_____________作为本人的代理人，代表本人对医方提供的一切诊疗服务，行使知情同意和诊疗方案选择等权利，并代表本人签署相关的医学文书。受委托人的签字视同本人的签字。本人在完全自愿的基础上对受委托人做出以上授权，受委托人从事委托活动所产生的后果，完全由本人承担。委托人（患者）签名或手印：日期：年月日受委托人签名：

日期：年月日注：委托人是指具有完全民事行为的患者、不具有完全民事行为能力患者的监护人。本授权委托书需与有关同意书同时保存于病历中；有效身份证明复印件粘贴于本委托书反面。住院授权委托书 [篇2] 梓潼县中医院：根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。住院期间，我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜，授权范围如下： 1、如实向贵院提供有关我病情的全部资料，协助配合诊疗，接受医方的询问，签署相关文件。 2、代我了解病情、选择同意诊治方案。 3、代我处理其他与我的诊治有关的事务。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风队等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。本委托授权书有效期为入院之日起至出院之日止。委托授权人（患者）：年月日我已明白我的权利和义务和授权范围，同意接受委托。

委托书项目授权委托书

项目授权委托书项目授权委托书(一) 委托方(甲方)：受托方(乙方)：甲方委托乙方工程项目为工程，为保质保量完成任务，经甲乙双方协商达成如下协议：一、在本协议书签订前，甲方应向乙方提供详细的工程项目施工要求及说明。二、委托授权内容： 1、材料要求：腻子粉、潭涂、底面漆全部为邱氏; 2、施工流程：满刮腻子一遍→打磨→潭涂→底漆一遍→面漆二遍; 3、所有外墙涂料工程造价为每平方米元。 4、工程款结算：工程完工后甲方及时组织验收，验收合格后由新七集团相关部门出具工程量，经三方(xx集团、甲方、乙方)确认后按每平方米元结算。 5、安全文明：施工现场如发生安全文明事故所产生的费用在元以内由乙方负责。三、双方的责任和义务 (一)、甲方的责任和义务 (1)甲方负责考核工程进度，并按进度拨付工程款。 (2)甲方负责派技术人员进行现场指导施工、技术监督。

(二)、乙方的责任和义务 (1)乙方责任组织施工队伍于规定时间进场施工，并保证到规定竣工时间前全面完成施工任务。 (2)乙方负责按照有关技术规范进行施工，并服从甲方技术人员的现场指导及质量监督。 (3)除不可抗拒自然灾害以外，乙方责任工程质量，确保顺利通过验收。 (4)乙方必须严守信誉，确保按时完成。若乙方不按时、按质、按量完工，甲方有权终止合同。 (5)工程竣工及时向甲方申请收验。 (6)乙方必须为施工工人办理工伤保险后方可施工。 (7)因工程需要而变更本协议时，甲乙双方协商解决。 (8)甲方需满足乙方的施工要求，因甲方原因未达到乙方施工要求所产生的费用全部由甲方承担。 (9)委托期限为签订该协议起至该工程竣工验收止，此委托书中被委托人不得再次委托。四、付款方式甲方支付乙方该项目的全部费用为元。施工期间甲方需要支付乙方日常生活费，完工后工人退场需支付人工费的80%，年春节(即年月日)前支付工程款总额的95%，工程验收合格后一年内结清所有工程款。五、本协议一式两份，甲乙双方各一份;其具有法律依据和效力;

建设工程委托书范本

建设工程委托书范本建设工程委托书范本(一) _________工程指挥部：兹委托 _________ (居民身份证编号：_________)为我单位的委托代理人，代表我单位就_________工程_________合同(合同编号： _________)签署投标文件、进行谈判、签订合同和处理与之有关的一切事务，其签名真迹如本授权委托书未尾所示，特此证明。授权委托单位：_________ 法定代表人：_________ 委托代理人：_________ _________年_________月_________日建设工程委托书范本(二) 本授权委托书声明：我________ (姓名)系________(总公司名称)的法定代表人，现授权委托________(分公司名称)的________(姓名)为我公司签署________工程投标文件的法定代表人的授权委托代理人，我承认代理人全权代表我所签署的________工程投标文件的内容。代理人无转委托权，特此委托。代理人：________ 性别：________ 年龄：________ 身份证号码：________ 投标人(盖章)：________ 法定代表人(签字或盖章)：________

授权委托日期：________年________月________日建设工程委托书范本(三) 委托方(甲方)：______________ 受托方(乙方)：______________ 甲方委托乙方为其_______，为保质保量完成任务，经甲乙双方协商达成如下协议：一、在本协议书签订前，甲方应向乙方提供详细的工程项目设计任务书，明确项目设计应达到标准及性能等;该任务书作为乙方设计该工程项目的依据。二、委托授权内容：项目要求：三、双方的责任和义务 (一)、甲方的责任和义务 (1)甲方负责考核工程进度，并按进度拨付工程款。 (2)甲方负责派技术人员进行现场指导施工、技术监督。 (3)土地征用，房屋拆迁等由甲方与乡镇协调处理。 (4)工程竣工，甲方及时组织综合验收。 (二)、乙方的责任和义务 (1)乙方责任组织施工队伍于规定时间进场施工，并保证到规定竣工时间前全面完成施工任务，向甲方提交工程成果及竣工文字图片等材料。 (2)乙方所承包的工程建设项目不得分包或转包。

(委托书)代加工授权委托书

代加工授权委托书代加工授权委托书甲方：乙方：甲、乙双方经友好协商，本着平等、自愿、诚实、互惠互利的原则，就甲方代理乙方指定产品贴牌合作事宜达成如下协议：此处是你们双方协议好的内容写下来就可以了。 ●四、甲方的责任和义务： ●五、乙方的责任和义务： ●六、未尽事宜，双方友好协商解决。 ●七、协议一式四份，双方各执二份，自签字之日起生效，有效期从_________ 年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。甲方单位(盖章) &n.. 制造厂家授权委托书中央国家机关政府采购中心

：作为设在 (厂家地址)的制造 (投标货物名称和型号)的 (制造厂家名称)，因原因无法直接参与本项目的投标，为此唯一授权我方最高级别代理 (代理公司名称和地址)代表我方就项目 (项目编号)递交投标文件并进行后继的合同签署、供货及服务，并处理与此相关的必需事项。我方在此保证根据招标文件、采购中心与中标人签订的框架协议以及协议供货合同条款的规定和约定，为上述公司就此次招标而提交的承诺承担全部保证责任。出具授权书的制造厂家名称：(加盖公章) 授权人签字：日期：

加工委托书委托人：(以下简称甲方) 被委托人：(以下简称乙方) 甲方委托乙方加工：电缆产品。为维护双方的利益，经协商达成如下协议。 ●一、 ●二、双方责任加工内容 1、甲方向乙方提供委托生产加工的原材料、数量、技术要求、交货时间。 2、甲方按照确定的型号规格验收产品。 3、乙方按计划为甲方加工电缆产品。 4、甲乙双方严守商业秘密。 ●三、付款方式及交货地点甲方确定委托加工标准、数量后，与乙方签订加工委托书，并于签订之日起3个工作日之内向乙方支付总货款作为预付款，甲方验收之后5个工作日之内付清余款。交货地点为： ●四、验收标准甲方在收到货品之日起3日内必须对产品进行验收。

医疗单位采购授权委托书

医疗单位采购授权委托书特此委托。委托人：许志忠（内蒙古医药专修学院附属医院法定代表人）二0一四年一月一日医疗单位采购授权委托书 [篇2] *****公司：我单位现委托_______同志（联系电话 ,身份证□/军官证□证件号码________ ______________ ）负责从贵司采购药品(包括：第二类精神药品、含特殊药品复方制剂)，委托期限自年月日至年月日（委托期限从签订日期起不超过一年）。如购买第二类精神药品或含特殊药品复方制剂的，我单位做出以下承诺： 1. 我单位具有购买第二类精神药品或含特殊药品复方制剂的合法资质； 2. 不使用现金结算，不使用私人账户或个人名义从银行汇款； 3. 收货地点为我单位的医疗机构药库； 4. 每次来货验收后，我单位将在“货品签收单”上加盖公章、验收专用章或由验收人员签字确认。

上述内容仅限于与贵单位的业务往来，不适用于与其他客户的业务。若我单位的证照事项或采购人员发生变更，我单位将及时提供新的授权委托书给贵司。委托单位（盖章）：签发日期：医疗单位采购授权委托书 [篇3] xx省医学会: 你会受理的患者与医院的医疗损害鉴定一案，根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗损害鉴定实施细则（试行）》等有关法律、法规的规定，委托(电话：)代理参加鉴定工作，特此授权。授权范围：代收各种医疗损害鉴定材料、通知；有权决定是否认可与鉴定有关病历资料；代为抽取参加鉴定专家；出席鉴定会，代收鉴定报告书。委托人：法定代理人：年月日

医疗单位采购授权委托书 [篇4] 委托人：住址：受委托人：姓名：工作单位：职务：手机：现委托上列受委托人在我公司与一案中，作为我的代理人。代理人的代理权限为：特别代理。代为申请医疗调解；代为承认、变更、放弃调解请求；代为调取复印病例；代为起诉、上诉；代为出庭；代为陈述诉讼请求及事实和理由；代为答辩；代为举证和质证；代为申请调查取证和鉴定；代为参加辩论；代为签收法律文书；代为承认、放弃诉讼请求；代为调解；代为申请执行；代为执行和解；代为领取执行款等。委托人：年月日

住院患者授权委托书

住院患者授权委托书电话身份证号受委托人：姓名性别年龄工作单位与患者关系住址电话身份证号本人于年月日入住医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行，同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利，我郑重委托作为我的代理人，授权其： 1.代为了解本人病情； 2.代为行使住院期间的知情同意权，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： ①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时；②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时； ③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别，为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时； ④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时；⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时委托人签名：（手印）年月日

受委托人签名：（手印）年月日住院患者授权委托书 [篇2] 患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于年月日因病入___________医院。依据有关法律规定，我委托 ___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为 ___________________________________________________ _______。委托人（患者本人）：性别年龄有效证件号码：住址：受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶 □子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时； □ 病情出现变化需要抢救时；

医院授权委托书

医院授权委托书标准医院授权委托书根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：委托人：xxx ;性别：女;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人受托人： 1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班授权事项：在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。授权期限：长期。委托人：年月日附:受托人名单： xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书委托人(患者本人)：性别年龄有效证件号码：住址：受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。患者签名：(手印) 年月日受托人签名：(手印) 年月日委托书格式 1.委托书 2.兹因患者XXX因X工作关系X重病X路途遥远X出国 3.确实无法亲自办理病历资料申请，特委托：XXX代为向贵院申办，申办资料项目范围为： 4.以供----之用。 5.此致医院 6.委托人：(签章)身份证号： 7.户籍地：

工程项目投标授权委托书

工程项目投标授权委托书工程项目投标授权委托书如果被委托人没有做出违背国家法律的任何权益，委托人无权终止委托协议。随着社会不断地进步，我们越来越多的事务会去使用委托书，还是对委托书一筹莫展吗？下面是精心整理的工程项目投标授权委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。工程项目投标授权委托书1 本人系的法定代表人，现委托为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改项目的投标活动，代理人在报名、投标开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。委托期限：xxx 代理人无转委托权。公司名称：xxxxxx 法定代表人xxxx 日期：___年___月___日工程项目投标授权委托书2 委托方：受托方：甲方委托乙方为其，为保质保量完成任务，经甲乙双方协商达

成如下协议：一、在本协议书签订前，甲方应向乙方提供详细的工程项目设计任务书，明确项目设计应达到标准及性能等；该任务书作为乙方设计该工程项目的依据。二、委托授权内容：项目要求：三、双方的责任和义务甲方的责任和义务甲方负责考核工程进度，并按进度拨付工程款。甲方负责派技术人员进行现场指导施工、技术监督。土地征用，房屋拆迁等由甲方与乡镇协调处理。工程竣工，甲方及时组织综合验收。乙方的责任和义务乙方责任组织施工队伍于规定时间进场施工，并保证到规定竣工时间前全面完成施工任务，向甲方提交工程成果及竣工文字图片等材料。乙方所承包的工程建设项目不得分包或转包。乙方必须自觉遵守当地的村规民约，否则，出现矛盾和责任事故由乙方自负。由乙方造成的工程质量事故及施工安全事故责任由乙方全部承担。乙方负责按照有关技术规范进行施工，并服从甲方技术人员的现

医院授权委托书范例3篇

医院授权委托书范例3篇Example of hospital power of attorney 编订：JinTai College

医院授权委托书范例3篇前言：委托书是委托他人代表自己行使自己的合法权益，被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。本文档根据委托书内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：医院授权委托书范例 2、篇章2：医院授权委托书范例 3、篇章3：医院授权委托书范例篇章1:医院授权委托书范例医院授权委托书包括什么内容呢?应该怎么来写?下面是小泰精心整理医院授权委托书，希望能帮到你。标准医院授权委托书根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以

立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：委托人：xxx ;性别：女 ;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人受托人：1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班授权事项：在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。授权期限：长期。委托人：年月日附:受托人名单： xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书

医院患者授权委托书

医院患者授权委托书-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

********人民医院患者授权委托书患者姓名：性别：年龄：科别：住院号：本人于年月日因病住入医院。依据有关法律规定，我委托作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为。委托人（患者本人）：性别：年龄：有效证件号码：住址：受托人：性别：年龄：联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形：□对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时； □病情出现变化需要抢救时； □抢救或者手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； □使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时； □属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险，新型农村合作医疗等不同险种的患者，为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时； □需要植入人工器官、其他医用生物材料时； □患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及医疗措施时。 □手术治疗和诊治中遇到的其他情况：。患者签字：签字时间：年月日时分签字地点：

我确认并接受患者授权我代理他（她）本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权，包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续。受托人签字：有效证件号码：签字时间：年月日时分签字地点：

代加工授权委托书范本

代加工授权委托书范本甲方：乙方：甲、乙双方经友好协商，本着平等、自愿、诚实、互惠互利的原则，就甲方代理乙方指定产品贴牌合作事宜达成如下协议：此处是你们双方协议好的内容写下来就可以了。四、甲方的责任和义务：五、乙方的责任和义务：六、未尽事宜，双方友好协商解决。七、协议一式四份，双方各执二份，自签字之日起生效，有效期从_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。甲方单位(盖章)&n.. 制造厂家授权委托书中央国家机关政府采购中心：作为设在(厂家地址)的制造(投标货物名称和型号)的(制造厂家名称)，因原因无法直接参与本项目的投标，为此唯一授权我方最高级别代理(代理公司名称和地址)代表我方就项目(项目编号)递交投标文件并进行后继的合同签署、供货及服务，并处理与此相关的必需事项。我方在此保证根据招标文件、采购中心与中标人签订的框架协议以及协议供货合同条款的规定和约定，为上述公司就此次招标而提交的承诺承担全部保证责任。

出具授权书的制造厂家名称：(加盖公章) 授权人签字：日期：加工委托书委托人：(以下简称甲方) 被委托人：(以下简称乙方) 甲方委托乙方加工：电缆产品。为维护双方的利益，经协商达成如下协议。一、二、双方责任加工内容 1、甲方向乙方提供委托生产加工的原材料、数量、技术要求、交货时间。 2、甲方按照确定的型号规格验收产品。 3、乙方按计划为甲方加工电缆产品。 4、甲乙双方严守商业秘密。三、付款方式及交货地点甲方确定委托加工标准、数量后，与乙方签订加工委托书，并于签订之日起3个工作日之内向乙方支付总货款作为预付款，甲方验收之后5个工作日之内付清余款。交货地点为：四、验收标准甲方在收到货品之日起3日内必须对产品进行验收。五、违约责任

工程授权委托书范文(共9篇)

篇一：工程委托书(范文及格式) 工程委托书（gc-10）编号：[0.x]-x-（x）-委-xxxx 致：深圳########团股份有限公司 2. 施工依据：配合营销部顺利开放 3. 工期：（填写工期及开工日期） 4. 工程质量验收标准：按照国家现行的施工质量验收标准执行。 5. 工程结算依据：本工程计价办法采用全费用总价包干：82293.16元（人民币：捌萬贰仟贰佰玖拾叁点壹陆）；计价项目及单价见报价单。 6．保修：按照合同第五条有关条款 7．付款：工程竣工经验收合格后14天内支付时实际造价的80%，办理完毕结算后14天内支付至结算造价的95%，余款待保修期满后14天内一次付清。（如无保修时，办理完毕结算后14天内一次付清。） 8．违约：由于被委托单位原因导致工期延误的，按违约金 200 元/天处罚，处罚总金额不超过本委托工程造价10 ％；由于委托单位原因造成工期延误的，工期相应顺延。 9．其他：本工程竣工经验收合格后，被委托单位须在5天内申报工程签证单及相关资料， 28天内提交工程结算资料；否则，视为被委托单位经济权利放弃。委托单位：儋州恒########有限公司工程部被委托单位：深圳######集团股份有限公司签约代表（盖章）：（工程部经理或主管领导签字）签约代表（盖章）：（被委托单位签字）日期： xxxx 年 xx月 xx日日期： xxxx 年xx月xx日工程量清单工程名称：（填写工程名称，同上）编号：（填写委托编号，同上）篇二：建筑类授权委托书范本授权委托书本授权委托书声明：我 (姓名)系 (总公司名称)的法定代表人，现授权委托（分公司名称)的 (姓名)为我公司签署工程投标文件的法定代表人的授权委托代理人，我承认代理人全权代表我所签署的工程投标文件的内容。代理人无转委托权，特此委托。代理人：性别：年龄：身份证号码：投标人(盖章)：法定代表人(签字或盖章)：授权委托日期：年月日篇三：公司委托授权书范本公司授权委托书范文法人授权委托书样本

医院授权委托书怎样写

医院授权委托书怎样写委托书是委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。医院授权委托书怎么写？跟着一起去看看。委托人（患者本人）：性别年龄有效证件号码：住址：受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□ 其他本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。患者签名：（手印）年月日受托人签名：（手印）年月日扩展阅读：【法人授权委托书样本】委托单位：________________ 法定代表人：________________

受委托人：姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________________ 姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________________ 现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人，范文《法人授权委托书怎么写》。代理人____________的代理权限为：____________________ 代理人____________的代理权限为：____________________ 委托单位：________________(盖章) 法定代表人：________________(签名) ____年____月____日

工程授权委托书格式

工程授权委托书格式委托方（甲方）：受托方（乙方）：甲方委托乙方工程项目为双湖泊岸6、7、8楼外墙油漆涂料工程，为保质保量完成任务，经甲乙双方协商达成如下协议：一、在本协议书签订前，甲方应向乙方提供详细的工程项目施工要求及说明。二、委托授权内容： 1、材料要求：腻子粉、潭涂、底面漆全部为邱氏； 2、施工流程：满刮腻子一遍→打磨→潭涂→底漆一遍→面漆二遍； 3、所有外墙涂料工程造价为每平方米元。 4、工程款结算：工程完工后甲方及时组织验收，验收合格后由新七集团相关部门出具工程量，经三方（新七集团、甲方、乙方）确认后按每平方米元结算。 5、安全文明：施工现场如发生安全文明事故所产生的费用在元以内由乙方负责。三、双方的责任和义务（一）、甲方的责任和义务（1）甲方负责考核工程进度，并按进度拨付工程款。（2）甲方负责派技术人员进行现场指导施工、技术监督。（二）、乙方的责任和义务（1）乙方责任组织施工队伍于规定时间进场施工，并保证到规定竣工时间前全面完成施工任务。（2）乙方负责按照有关技术规范进行施工，并服从甲方技术人员工程授权委托书 2017-05-14 18:15 | #2楼本人 XXX 系 XXX建筑有限责任公司的法定代表人，现委托 XXX 为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改 XXX村庄道路硬化项目签订合同、资金结算有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限开工至工程全部竣工验收代理人无转委托权。投标人： XXX建筑有限责任公司（盖单位章）法定代表人: （签字）身份证号码：委托代理人：（签字）身份证号码：年月日工程项目授权委托书范本 2017-05-14 8:25 | #3楼委托方(甲方)：受托方(乙方)：甲方委托乙方工程项目为 XXXXXX工程，为保质保量完成任务，经甲乙双方协商达成如下协议：一、在本协议书签订前，甲方应向乙方提供详细的工程项目施工要求及说明。二、委托授权内容： 1、材料要求：腻子粉、潭涂、底面漆全部为邱氏; 2、施工流程：满刮腻子一遍→打磨→潭涂→底漆一遍→面漆二遍; 3、所有外墙涂料工程造价为每平方米元。 4、工程款结算：工程完工后甲方及时组织验收，验收合格后由新七集团相关部门出具工程量，经三方(新七集团、甲方、乙方)确认后按每平方米元结算。 5、安全文明：施工现场如发生安全文明事故所产生的费用在元以内由乙方负责。三、双方的责任和义务 (一)、甲方的责任和义务 (1)甲方负责考核工程进度，并按进度拨付工程款。