二甲中医院复审通过后个人总结(急诊科)

二甲中医院复审通过后个人总结(急诊科)
二甲中医院复审通过后个人总结(急诊科)

关于二甲医院评审的个人总结

XXX

本次二甲中医院复审对医院及我们个人都是一个考验,也是一个自我认识、成长和提高的过程。回忆整个过程,感触颇多,既有成功后的喜悦,也对自身存在的问题和不足深自反省。

自从王院长宣布迎接二甲复审以来,我们就开始积极应对,以万分饱满的热情投入到评审工作中,特别是和XXX主任、XXX及白翠霞、XX 等一起接受急诊科的筹备工作,感觉担子更大,但,我们都没有退缩,在郭主任饱满热情的带领下,我们全科人员积极努力、加班加点,让急诊科从无到有、让各项科室资料完备,严格以二甲规定的标准、要求来规范我们的日常工作。

工作中,最让我感动的是X主任和XXX护士长的努力,经常加班加点到深夜,特别是XXX,在评审前最后几天,经常晚上宿住在科室,以做最后的努力。X主任自述,体重下降20多斤,经常感觉不舒服,因为这个,还专门检查了一次。他们这样饱满的热情,让我们更加团结和努力,对复审通过更加自信满满。

最终,在大家努力下,急诊科在最终的评审中获得专家认可,受到专家的好评,无论护士准备的抢救药品、医院感染、急救知识及准备、抢救器械及物品的准备及维护等等,各个方面都做的非常满意。特别在

对“临床类别执业医师”访谈、及对急诊科技术操作考察中(专家让描述),自己有幸参与,并且过程非常顺利,让专家感到非常满意,对医院顺利通过复审,尽了自己的一份力量。

当然,在复审过程中,认识到很多不足之处。比如,由于加班加点比较繁忙,有时候会产生一些厌倦的情绪和怨言、或者有厌战的情绪等,但是,在全科人员帮助和自己反省下,还是顺利度过了心理难关。作为一个西医学习中医的人员,对中医理论的认识和掌握还是非常欠缺的,但是,医院再次给了我们一个机会——将有可能跟着XXX主任继续学习中医理论和知识(师带徒项目),如果有幸通过遴选,自己将加倍努力,以期有所成就。另外,对急诊科的某些疾病和急救知识还需要完善,对急诊器械的操作、比如呼吸机及电除颤等的操作还有待加强。

在今后的工作中,我会以此次检查标准为准绳,严格要求自己;对过程中的某些不足,积极的改进,时刻以二甲中医院的标准要求自己。如若如此,在今后的定期复审中,就可举重若轻,更加游刃有余。当然,严格的要求、提高自己的业务能力,也是对病人的负责啊。

2013-12-21

创二甲工作总结

创“二甲”工作总结 ——药剂科工作总结 7月16日,在庄院长带领下,带着围绕创建三级甲等医院,学习先进经验的目的,到乐山人民医院进行了参观学习。下面就我院目前创建情况,通过对比,查找差距,谈谈我的一点体会。 1.领导重视,组织保证。乐山医院在创三甲过程中,成立创建领导小组,院长唐刘红担、党委书记刘洪刚任组长,亲自抓创建工作。医院分为管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组,每一组都有一名院领导牵头负责,抓各专业组的创建实施、自查整改、评审迎检工作。目前,各种因素致使我院创三甲工作仍停留在准备阶段,组织架构中尚未成立专业组及相应负责领导人,临床、医技、职能科室的创建工作缺乏相应的督导,各科室创建工作进展缓慢。为此,我院应该在条件允许下,尽早完善组织结构,结合自身特点,建立相应的督导组,加快创建步伐。 2. 创建办公室职责明确,成员经验丰富,分工细致。乐山医院把创建办定位为职能科室常设机构,等级评审时全面负责医院创建工作,制定创建实施方案及各阶段工作安排;组织、指导各科室学习综合医院等级评审标准;督查、指导各部门、各科室的创建;负责创建资料的收集、整理。等级评审后,与质控科共同负责医院医疗、医技、护理及行政后勤质量综合目标管理及考核工作,把各科室的医疗质量管理和持续改进作为工作重点。因此,在创二甲、三乙医院等级基础上,积累了丰富的经验和大量的原始资料。其次,医院聘请了长期负责质控工作和有多次创建经验的一位退休主任在创建办做工作指导,极大提高了工作效率。相比之下,我院二甲创建时间距离现在已有 10多年,中间停顿时间长。创建办成立时间短,成员缺乏创建经验,因此,创建办成员要在学习中锻炼,善于总结,不断积累经验。由于广东省医院等级评审标准终稿尚未出台,我们在努力研读评审标准讨论稿同时,随时注意最终稿是否出台并及时找出与讨论稿的区别,制定切实可行的实施方案及各阶段的工作计划和安排。其次,虚心听取各方面意见,尤其对有创建经验主任提的意见更要重视。多向兄弟单位及上级医院学习成功的创建经验,多走捷径,少走弯路。最后,我们还要有敏锐的神经,及时掌握评审方面的新动向,以便及时调整工作策略,如关于三甲医院评审方式,是否摒弃原有的以查台帐为主的考核方式,改为专家对医疗过程的各个环节进行全方位的跟踪检查。是否重点考核制度建设、医疗流程、质量的持续改进、和医疗安全。总之,我们应尽早邀请广东省有丰富评审经验的专家给我们介绍经验和解读标准,并长期保持联系。 3 宣传到位,人人重视,全员参与。乐山医院在创建工作启动前广泛听取意见,并经职工代表大会通过。启动时,召开全院动员大会,深入践行医院“仁爱济世、精诚行医”理念,要求全院职工从思想上、行动上给予高度重视。营销科利用网站、宣传栏、简报、及新闻媒体等形式广泛宣传。职能部门及科室定期召开会议,组织科室人员学习,以“人人都是评价对象,事事都是评价重点”为工作指针,扎扎实实开展创建工作。相比之下,目前我院存在领导层面热,中间层面温,基层冷现象。虽然通过召开三甲会议、撰写简报、举办三甲知识学习班,职工对医院创三甲有了一定的认识,但认真解读评审标准的不多,有人甚至认为创三甲是高不可攀的事情,盲目丧失信心。因此,医院要进一步加大宣传力度,尤其是医院动员大会,时机成熟,尽早召开,让职工看到领导层的决心。医院组织的三甲会议、学习班要有计划性、连续性,不要让人有忽冷忽热的感觉。参与对象要广泛性,真正做到人人知晓,人人参与的氛围。科室要组织人员每周学习评审标准,提高认识,领会创三甲重要性,增强信心,努力寻找差距,持续改进。药剂科在这方面走在前头,科主任除了组织大家认真解读标准,还亲自带队,组织骨干人员到南山医院药剂科学习三甲创建经验。 4 评审指标分解详细,责任落实,考核严格,奖惩分明。乐山医院创建办把评审指标按专业、科室要求详细分解后,逐条落实,责任到人。坚持谁主管,谁负责的责任制,科室主任为第一负责人。区别对待临床技术指标,通过努力可以完成的项目,指派专人负责,限期完成。差距较大的项目,把困难向职能部门上报,并列出相应的达标措施。职能部门除了做好自身达标工作外,还要负责分管范围内科室的专业达标情况,加强指导和帮助解决实际困难。医院把创三甲列入综合目标管理,坚持职能科室—支部—科室的三级考核管理。每月都有督查考核,成绩全院公示排名,考核结果严格按医院奖惩制度执行,并与职工晋升挂钩。因为人人有责,极大提高了行政部门的执行力。相比之下,我院目前指标虽已落实分配到科室负责人,但缺乏相应的考核和奖惩制度,科室执行不得力,工作进展缓慢。因此,我们很有必要学习乐山医院的每月考核和奖惩制度,职能部门更应该负起指导、监督责任。利用医院内网平台,公示科室三甲工作进展,介绍先进经验和分析落后原因,责令整改。 5 资料归档规范、完整,记录详细、真实。乐山医院平时在工作中各科室、各部门严格执行各项管理工作并及时记录在案。质控办严把质量关的同时,注意各科室记录的规范性、真实性。有了平时原始资料的积累,并在三乙创建、复审和医院质量管理年中不断归类

XX医院业务部门二甲评审工作总结汇报

XX医院业务部门二甲评审工作总结汇报 二甲办公室及医院各位领导: XX我院接受了国家中医药管理局二级中医院等级评审工作组的 检查,全院职工非常重视并积极迎接。在二甲评审准备工作期间,我 院业务管理方面在院长带领下,上下一心,面对严峻的挑战,合理安 排工作,保证医疗及护理工作的安全运行,又保质保量做好二甲评审 的各项工作。通过这次评审,展现了我院业务部门的正能量,以评促 改、以评促建,通过等级医院评审使我院医疗质量、管理水平、服务 能力更上一个台阶,各个科室借助二甲评审的东风使以前的工作态度 和工作作风大有改观。此次评审过程不仅是医院达标的过程,更是全 体医务工作者通过各位专家指导不断完善、自我修正的过程。 在这次评审准备及评审过程中,根据二甲评审细则及各位专家的 指导意见严格对照和检查我们平时的工作,我们深深意识到我们的工 作还有不足之处,暴露出的问题需高度重视。“不积跬步,无以至千里”,我们还必须正确对待、分析实际工作中的优势与不足正确估价 自己,在改革中前行才能确保医院健康可持续发展。首先值得我们肯 定的有以下几个方面: 一、在此次检查中团队协作精神得到了极致的体现,从院领导到 每一位医务工作者都相互支持、相互沟通、团结合作,本着主人翁的 精神和责任感全面准备迎检工作,同时拉近了同事之间和科室之间的 协作关系为以后的工作打下了更好的基础。 二、治未病科、院感科、急诊室的单独成立、三个病区中医类别 1 执业医师主任和副主任的配备以及病案室的人员按评审要求到位、急 诊抢救绿色通道建设等一系列按标准设置,是本次准备工作中边整边

改的亮点。没有这些科室及制度的健全和人员到位,二甲评审会有很 大困难和阻力。通过这些工作,完善了医疗工作的缺陷,明确细化了 各科室职责,提高了本院的整体综合实力。三、根据中医专科医院等级建设要求明确落实了中医三级医师查 房制度,细化了从科主任到住院医师的工作要求,更好的规范了日常 医疗行为,保证了医疗安全。国家优势病种临床路径和诊疗方案的贯 彻和落实以及我院特色疗法的不断优化,使我院中医病案质量和规范 管理迈上了一个新台阶,这将极为有力的推进我院业务水平及学术水 平的提高。 四、中医护理技术操作不断完善;中药饮片、中成药管理得到进 一步加强;检验、影像制度操作更加规范;医疗质量和医疗安全管理 的制度、检查、考核以及各项规范性标准得到健全。

健康管理中心二甲复审工作总结

健康管理中心二甲复审工作总结 根据院行政及院二甲办就我院二甲复审相关工作的具体安排和部署,我科认真组织实施,制定了健康管理中心具体的工作实施方案,完善了科室管理的各项工作措施,形成了人人参与、人人有责的分工模式,确保二甲复审的各项工作有序开展,现将复审工作开展以来的具体情况总结如下: 一、以科室方案为准绳,快速推进二甲复审工作落实 根据医院工作的统一部署,我科参照我院《二级甲等医院复审工作实施方案》的具体要求并结合省卫计委《二级综合医院评审标准考评办法2015年版》的相关内容,制定了符合科室实际,易于科室管理及操作的科室二甲复审工作实施方案。方案充分明确了各级各类科室人员职责,并以定期的科室内会议、业务学习讲座、护理部晨会等形式逐条学习、逐条领会二甲评审考评办法,在科内形成了处处都是评审范围、事事都是评审内容、人人都是评审对象的良好工作氛围。方案还进一步就复审动员部署阶段,标准实施、自评、缺陷整改阶段、落实预评,完善阶段,强化整改,冲刺阶段,以及全面准备迎检阶段五阶段内容进行了具体的工作安排,形成了有预案,有落实,有制度有落实,有具体工作要求有落实的工作局面,切实把医院及二甲复审的各项措施落实到位。 二、整章建制,加强制度落实,以二甲复审为契机,助推 科室制度化建设 1、二甲复审工作开展以来,科室不断建立完善科室工 作制度,科内结合医院要求,先后制定完善了科主任岗位职责、护士长岗位职责、主检医师岗位职责以及体检医师、医技岗位职责等二十二项岗位职责,建立健全了健康管理中心体检工作制度、健康管理中心护理安全防范制度、体检质量控制制度、重大阳性结果及时反馈制度、健康随访制度等重大科内医疗制度19项,参照制定了仪器操作流程12项,体检操作流程3项,应急抢救流程11项。 2、以落实会议制度为抓手,认真向科室人员宣传医院 政策,分析科室情况,商讨科室决策,科内共进行全员参与的会议27次,组织二甲专题会议5次,以会议形式向科室人员传达了二甲复审的工作要求,为顺利完成二甲工作做了制度保障。 3、为进一步加强科室人员业务水平,以及充分落实科 内业务学习制度,全年科内开展全员参与的业务培训讲座5次,科内业务学习共计26项; 仪器示教11项; 闭卷考试13次,其中2次半年考试。每次科室业务考试人平分数均达到合格水平。今年在医院进行的三基业务考试中,我科人员无连续不合格现象,在二甲复审进行的三基操作考试中,我科参与的医生护士均以高分通过上级卫生主管部门的考核,为医院顺利通过二甲评审做了一定贡献。 4、应院二甲办工作要求,我科制定了科室突发事件应 急预案、消防应急预案、同时还制定了消防演练方案、突发事件演练方案,并组织科室人员就突发事件、消防进行了实地演练,今年参与医院和科室组织的火灾演练3次,组织参与突发事件演练3次。在医院今年组织的突发事件演练、消防应急演练中,我科均取得了比较满意的成绩。 三、健康体检质量持续改进

二甲复审年终工作总结

二甲复审年终工作总结 篇一:放射科二甲复审工作总结 放射科二甲复审工作总结 XX年6月我院召开迎接二甲医院复审工作动员大会,就迎接二甲医院复审工作做了全面动员和部署,在医院领导的动员下放射科正式开始投入二甲复审的各项工作,在科主任及科室人员的努力下,我科努力按照二甲评审细则的各项要求开展工作,医院要求立足二甲,群策群力,确保以优异的成绩顺利通过,要以评促改、以评促建,通过等级医院评审使医院医疗质量、管理水平,服务能力更上一个台阶,放射科也更想借助二甲复审的东风彻底改变以前的工作态度和工作作风,使科室的整体医疗质量、服务能力都得到提升。 在我院二甲复审准备工作期间,我科室干部职工上下一心,紧张有序地忙碌着,面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证医疗工作的安全运行,又要着手保质保量做好二甲复审的各项工作,这将是对我们每位医务人员而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力,也带来动力。 我科虽作为众多医技科室中的一个科室,但也以必查科室的要求准备各项工作,为了更好的完成二甲复评相关工作,使各项工作能落实到位,我科在主任的带领下,根据“二甲”复核标准,进行了逐条疏理,对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工,大家各司其职,对台帐资料进行不断完善。

此间准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是: 1、统一思想:要求科室全员重视并认真对待二甲复审工作,二甲复审是对我们过去工作的总结,在准备工作阶段,要善于发现实际工作中存在的缺点与不足,对照二甲医院的标准来提高并完善。 2、认真组织并完善台账工作:对照二甲医院的要求,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。 ⒊、应二甲医院的要求,认真组织实践:在实际工作中,严格按照二甲医院要求,全体医技人员进行自检自查,结合自身存在的不足,及时想方设法弥补,不断改善硬件条件。 4,如果每个科员是一个点,那么一个科室就是一条线,点齐线则直。科主任给每个科员的最基本要求:每人必须熟知自己的职责、掌握与专业有关的“应知应会”内容;熟悉“应知应会”其他内容以及“应急预案”中的重要部分。必须掌握碘过敏的抢救步骤、药品用法以及抢救设备的熟练运用;技术人员要牢记拍摄一张优质片的基本要求、放射防护的正确使用。并积极派技术骨干参加医院的应急演练。 通过这段时间的准备工作,我科的工作更有目标了,制度更加规范了,管理水平也得到了一定的提高;这次迎“二

创二甲工作总结

创二甲工作总结 创“二甲”工作总结 药剂科工作总结 7月16日,在庄院长带领下,带着围绕创建三级甲等医院,学习先进经验的目的,到乐山人民医院进行了参观学习。下面就我院目前创建情况,通过对比,查找差距,谈谈我的一点体会。 1.领导重视,组织保证。乐山医院在创三甲过程中,成立创建领导小组,院长唐刘 红担、党委书记刘洪刚任组长,亲自抓创建工作。医院分为管理、医疗、护理、院感、医技五个专业组,每一组都有一名院领导牵头负责,抓各专业组的创建实施、自查整改、评审迎检工作。目前,各种因素致使我院创三甲工作仍停留在准备阶段,组织架构中尚未成立专业组及相应负责领导人,临床、医技、职能科室的创建工作缺乏相应的督导,各科室创建工作进展缓慢。为此,我院应该在条件允许下,尽早完善组织结构,结合自身特点,建立相应的督导组,加快创建步伐。 2.创建办公室职责明确,成员经验丰富,分工细致。乐山医院把创建办定位为职能 科室常设机构,等级评审时全面负责医院创建工作,制定创建实施方案及各阶段工作安排;组织、指导各科室学习综合医院等级评审标准;督查、指导各部门、各科室 的创建;负责创建资料的收集、整理。等级评审后,与质控科共同负责医院医疗、 医技、护理及行政后勤质量综合目标管理及考核工作,把各科室的医疗质量管理和持续改进作为工作重点。因此,在创二甲、三乙医院等级基础上,积累了丰富的经验和大量的原始资料。其次,医院聘请了长期负责质控工作和有多次创建经验的一位退休主任在创建办做工作指导,极大提高了工作效率。相比之下,我院二甲创建时间距离现在已有10多年,中间停顿时间长。创建办成立时间短,成员缺乏创建 经验,因此,创建办成员要在学习中锻炼,善于总结,不断积累经验。由于广东省医院等级评审标准终稿尚未出台,我们在努力研读评审标准讨论稿同时,随时注意最终稿是否出台并及时找出与讨论稿的区别,制定切实可行的实施方案及各阶段的工作计划和安排。其次,虚心听取各方面意见,尤其对有创建经验主任提的意见更要重视。多向兄弟单位及上级医院学习成功的创建经验,多走捷径,少走弯路。最后,我们还要有敏锐的神经,及时掌握评审方面的新动向,以便及时调整工作策略,如关于三甲医院评审方式,是否摒弃原有的以查台帐为主的考核方式,改为专家对医疗过程的各个环节进行全方位的跟踪检查。是否重点考核制度建设、医疗流程、质量的持续改进、和医疗安全。总之,我们应尽早邀请广东省有丰富评审经验的专家给我们介绍经验和解读标准,并长期保持联系。 3宣传到位,人人重视,全员参与。乐山医院在创建工作启动前广泛听取意见,并经职工代表大会通过。启动时,召开全院动员大会,深入践行医院“仁爱济世、精 诚行医”理念,要求全院职工从思想上、行动上给予高度重视。营销科利用网站、 宣传栏、简报、及新闻媒体等形式广泛宣传。职能部门及科室定期召开会议,组织科室人员学习,以“人人都是评价对象,事事都是评价重点”为工作指针,扎扎实实

二甲评审工作总结

二甲评审工作总结 篇一:二甲医院评审的总结 将二甲评审标准转化为我们的工作习惯 关于二甲医院评审的总结 自从2021年7月周院长动员全院开始迎接二甲医院评审团以来,我们急诊科就开始积极应对,以万分饱满的热情投入到评审工作中,严格以二甲的要求来规范我们的日常工作,尽自己的最大力量投入到全院的建设中,加班加点,通过大家的努力,最终于今年10月二甲评审全面通过,在分享喜悦的同时,回想二甲评审工作的点滴,感触颇多。 通过二甲评审对于我们来说,既是机遇已是挑战,既激动又迷茫,创建二级甲等医院是我们几代人的梦想,是前辈们未完成的夙愿,已是我院跨域式发展的必然要求,已是全县40万人民对我们医疗人的最低要求,没有现成的模板,只有一本薄薄的评审标准指南,集智慧与胆识与一身的现任院领导,不顾连日工作的劳累,采取“走出去,请进来”的方式,到兄弟医院参观、学习、复制二甲资料,又多次请遵义医学院附院、地区医院的专家来院亲自指导、并提出宝贵的整改意见,正是这样一点点的积累,我们有了创建二甲的框架,使单纯的创建二甲标准指南丰富、充实起来,为我们每一位职工指明了创建资料的方向,从迷茫中解脱出来,晓得要什么、该做什么。 在这1年多的积极准备中,我们急诊科从点点滴滴开始坐起,比照评审标准,一点一点的做好,不学不知道,学了吓一跳,原来, 二甲标准是那么的细化与全面,要求大量详细而全面的资料,其实很多资料都没有,而这些工作平时都是做了的,只是没有规范的记录下来,认识到这点我们

从最基础的资料开始总结、归档,以前好的方面继续发扬,不好的方面我们积极改进。 在急诊科内部首先我们从每一位人员的思想意识开始抓起,在科内开二甲创等专题会,给大家宣传二甲的重要意义,让大家意识到上二甲不光是院方的事情,是我们每一个在院职工的事情,上不上二甲牵扯到我们每一个人的利益,上二甲是我们每一个人必要职责和荣誉,人人都是二甲的参与者,人人都是二甲的评审员,创建过程是一个不断超越自我、发展自我的过程,经过鼓动,我们急诊科的每一个人都把自己的热情释放了出来,创等热情空前高涨,大家恨不得一天有48小时,没有节假日、没有懈怠、没有抱怨,只有大家的努力、勤奋、没日没夜的玩命工作,在平时的工作中更加认真细心,深刻领会周院长的热爱自己就是热爱医院,热爱患者;对自己负责就是对医院负责,对患者负责,在困乏时想到领导那忙碌的背影、那催人上进的话语时,困意到了九霄云外去了。 其次我们从各项规章制度做起,制度是规范工作人员的最好措施,我们努力完善各项规章制度。以前有的再继续改进,没有的我们马上从头做起。经过我们的努力,创建、规范了病人检查陪护制度、120来电记录制度等一系列原来没有、不规范的制度,现急诊科各项规章制度、各项职责已完善。 制度有了,创建二甲的资料有了,可我们还是感觉差点什么,总觉得工作作风与工作态度与创等前没什么两样,我们又陷入了迷茫,在关键时刻,我们的李院长一语道破天机,把我们从迷茫中解脱出来,将二甲评审标准转化为我们的工作习惯,是啊,多么精辟的一句话啊,这句话导出了二甲评审工作的现实意义,已是二甲评审工作的精髓所在,你只要将标准形成一种习惯,潜移默化到骨子里,举手投足间尽显规范,还有什么创不过的,什么规范医疗行为,确保医疗质量和

放射科二甲复审工作总结

放射科二甲复审工作总结 2013年6月我院召开迎接二甲医院复审工作动员大会,就迎接二甲医院复审工作做了全面动员和部署,在医院领导的动员下放射科正式开始投入二甲复审的各项工作,在科主任及科室人员的努力下,我科努力按照二甲评审细则的各项要求开展工作,医院要求立足二甲,群策群力,确保以优异的成绩顺利通过,要以评促改、以评促建,通过等级医院评审使医院医疗质量、管理水平,服务能力更上一个台阶,放射科也更想借助二甲复审的东风彻底改变以前的工作态度和工作作风,使科室的整体医疗质量、服务能力都得到提升。 在我院二甲复审准备工作期间,我科室干部职工上下一心,紧张有序地忙碌着,面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证医疗工作的安全运行,又要着手保质保量做好二甲复审的各项工作,这将是对我们每位医务人员而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力,也带来动力。 我科虽作为众多医技科室中的一个科室,但也以必查科室的要求准备各项工作,为了更好的完成二甲复评相关工作,使各项工作能落实到位,我科在主任的带领下,根据“二甲”复核标准,进行了逐条疏理,对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工,大家各司其职,对台帐资料进行不断完善。此间准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是:

1、统一思想:要求科室全员重视并认真对待二甲复审工作,二甲复审是对我们过去工作的总结,在准备工作阶段,要善于发现实际工作中存在的缺点与不足,对照二甲医院的标准来提高并完善。 2、认真组织并完善台账工作:对照二甲医院的要求,逐条完善必须的工作制度,对于不完善的部分,落实到人,限期完成,尽最大努力把工作做的更加完美,同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。 ⒊、应二甲医院的要求,认真组织实践:在实际工作中,严格按照二甲医院要求,全体医技人员进行自检自查,结合自身存在的不足,及时想方设法弥补,不断改善硬件条件。 4,如果每个科员是一个点,那么一个科室就是一条线,点齐线则直。科主任给每个科员的最基本要求:每人必须熟知自己的职责、掌握与专业有关的“应知应会”内容;熟悉“应知应会”其他内容以及“应急预案”中的重要部分。必须掌握碘过敏的抢救步骤、药品用法以及抢救设备的熟练运用;技术人员要牢记拍摄一张优质片的基本要求、放射防护的正确使用。并积极派技术骨干参加医院的应急演练。 通过这段时间的准备工作,我科的工作更有目标了,制度更加规范了,管理水平也得到了一定的提高;这次迎“二甲”复审的准备过程,我们深深体会到“不积硅步,无以致千里”,在日常工作过程中踏踏实实,严格要求自己,对每一项

二甲评审后总结

二甲评审后心得体会 创二甲仅是开始,持续改进永远在路上,我科存在的问题不少,许多工作需要细致化,制度与流程不断要完善;培训需要继续加强;配合很重要。团队的力量是强大的。 在这次评审准备及评审过程中 一、团队协作精神得到了极致的体现、相互支持、相互沟通、团结合作,全面准备迎检工作,同时拉近了其他部门同事之间和其他科室之间的协作关系为以后的工作打下了更好的基础。 二、明确落实了三级医师查房制度,细化了从科主任到住院医师的工作要求,更好的规范了日常医疗行为,保证了医疗安全。国家优势病种临床路径和诊疗方案的贯彻和落实以及不断优化,使我科病案质量和规范管理迈上了一个新台阶, 三、通过评审开拓了我们的思路和理念,提高了我们分析问题和解决问题的能力,提高了我们的业务水平,更加明确了如何规范、细化我们的业务工作。 同时在这次检查准备过程中我们认识到日常工作中存在的诸多不足之处,大大的扭转和纠正了我们夜郎自大、固步自封的心态,对照评审标准理清思路,找到了工作差距,明确了奋斗目标,一定会从本质上促进医疗质量的提升。深知不足,才能阔步前行,主要不足之处有以下几个方面: 一、管理方面尚需完善,强有力的业务指挥流程尚不健全,科室成员之间工作职责不明确,需要细化工作责任严格落实各自职责, 二、三基培训、新员工培训、轮转医师规范化培训等需要从人员到制度上加强。参加院内外继续教育是本科需要巩固夯实的工作。应该按照三基三严的要求切实制定培训考核计划、措施,并认真持之以恒的贯彻实施。 三、院感的各项制度的落实仍有许多方面需要完善。比如:医院感染病例网络直报意识薄弱、相关预警机制不明确。 四、临床路径与诊疗方案规范化的实施能力,包括优化方案还需进一步提高。 根据二甲评审细则及各位专家的指导意见严格对照和检查我们平时的工作,深深意识到我们的工作还有不足之处,暴露出的问题需高度重视。 一;院感专家组评审反馈结果 院感组通过个案追踪,人员访谈、规章制度等方式,重点了解了医院感染管理、多重耐药菌防控,抗菌药物管理等工作,检查情况现反馈如下:

二甲中医院复评工作总结(共3篇汇总)

第1篇药剂科二甲复评工作总结 2016年二甲复评工作总结 药剂科 为了迎接省级二级甲等医院检查评审工作,2016年3月我院全面开展二甲复评工作的动员大会,并下达任务清单,为确保二甲评审工作顺利开展。药剂科全体人员依据评审细则认真研究,每一个节点细细分析,不漏过一个环节的要点,细化制作完善迎检评审资料,紧紧围绕院二甲办工作进程,力争保质保量按时完成各种工作及任务,我们按照评审实施细则共分八方面准备的材料,即药品标识、麻醉药特殊药品管理、药事和药物使用管理与持续改进、基本药物使用、突发事件和药品不良反应、药品采购和储存、处方管理与干预、抗菌药物方面。我们对评审要求的资料内容(各项制度、流程、质量检查表格、会议记录等)进行了补充和完善,管理条理清晰,资料条目有秩有序,资料准备比较全面充分。但是还有不足之处有待整改,我们一定在院领导的指导下尽快完成。现将具体工作汇报如下 一、二甲复评工作的启动阶段(2016年3月1日---2016年3月31日) 1)学习动员阶段根据医院3月1日动员大会的部署,布置科室实施方案,认真学习《评审标准》中药剂科的各项工作要求,并根据《复评条款》成立了药剂科药事质控小组;同时在科主任的具体负责下,责任到人,有计划,有步聚的进行各项工作的具体落实方案。 2)各部门根据二甲条款制定任务清单逐条逐款学习并落实,要求各部门每星期组织一次学习,定期反馈学习内容及条款落实情况,科室每月组织一次全科职工共同学习,在学习会上总结本月工作的业绩情况,鼓励职工对开展的工作提出自己的看法,取长补短,团结协作,扎扎实实地做好复评工作。 3)二甲复评资料盒的准备及相关制度、职责、流程的完善,根据医院评审要求统一资料盒的装备,落实具体工作安排。同时修订了药剂科各类人员工作制度、职责、流程级应急预案,并组织科室人员统一学习,严格执行。 二、药剂科相关制度职责及专业知识的培训、学习阶段(2016年4月1日---2016年6月30日) 1)积极参加医院组织的“二甲复评培训内容”,根据学习内容下达各部门任务,要求将二甲复评工作进行量化分配,制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求,做到人人有任务目标,按照责权相结合的原则,制定考核奖惩办法。 2)各部门根据《二甲复评条款》实施方案制定工作计划和学习培训计划,具体工作安排及落实措施,定期召开会议、组织学习评审标准及科室实施方案、提高认识,深刻领会评审达标的重要性,科内定期召开会议,总结分析工作进度,并定期组织质控小组抽查和考核 3)6月份完成药剂科相关制度职责的修订及初审工作,并提交医院二甲办,同时协作二甲办做好下一步制度的复核及整改。 4)应知应会学习及考核,科室组织员工学习应知应会主要以考促学和自主学习相互结合,分阶段考核职工应知应会学习情况,做到人人知晓,人人过关,同时每月考核与当月二甲绩效挂钩。在职工齐心协力下药剂科在医院应知应会测试中较好的成绩,圆满完成医院下达的

药剂科二甲复审总结报告

药剂科二甲复审工作总结 2013年11月11-12日迎来全国县级中医医院二级甲等检查评审工作。在此之前医院领导下达部署了硬性任务,确保二甲评审任务顺利通过。我们知道二甲评审任务十分艰巨复杂,我们药剂科人员步调一致知难而进,依据评审细则认真研究,每一个节点细细分析,不漏过一个环节的要点,细化制作完善迎检评审资料,我们所做的迎检评审资料做到精心准备,力争让二甲评审专家组满意,力求评审一次通过让医院领导满意。在此次迎检二甲复审过程中,评审专家组对药学工作进行了全面细致的审核评价。评审专家组对药剂科评审资料给予了充分的首肯,认为评审资料内容各项制度、流程、质量检查表格式管理条理清晰,资料条目有秩有序,资料准备全面充分。同时评审专家组指出了药剂科存在的问题与不足,有待补充和改进的意见。 1、存在的不足,中药饮片调剂室面积不达标、中成药调剂室面积不达标。 2、病区小药柜补充流程不健全,效期管理制度不完善,本月将结合护理部将各项制度落实到位。 3、抗菌药物管理小组职责不明确,本月将结合医务科将抗生素的使用率纳入医疗质量考核指标,对与I类切口抗生素的临床预防使用率每月要进行公示,对于预防使用抗生素使用率超过30%的医师将加大力度处罚,力争2014年上半年将I类切口预防

使用抗生素率达到国家中医药管理局的要求。 4、改进处方点评工作,对处方评价、开具不合格的处方,应给予医师处方在医院内部小范围显著位置公示和处罚,不合格处方应有复印件公示,并要纳入医疗质量考核指标。 5.药房所有人员调剂药品要做到“四查十对”,每张处方要有调剂人和复核人双签字,不得使用签章, 药剂科:宋艳芹 2013、12.15

药剂科二甲复评工作总结

2016年二甲复评工作总结 药剂科 为了迎接省级二级甲等医院检查评审工作,2016年3月我院全面开展二甲复评工作的动员大会,并下达任务清单,为确保二甲评审工作顺利开展。药剂科全体人员依据评审细则认真研究,每一个节点细细分析,不漏过一个环节的要点,细化制作完善迎检评审资料,紧紧围绕院二甲办工作进程,力争保质保量按时完成各种工作及任务,我们按照评审实施细则共分八方面准备的材料,即药品标识、麻醉药特殊药品管理、药事和药物使用管理与持续改进、基本药物使用、突发事件和药品不良反应、药品采购和储存、处方管理与干预、抗菌药物方面。我们对评审要求的资料内容(各项制度、流程、质量检查表格、会议记录等)进行了补充和完善,管理条理清晰,资料条目有秩有序,资料准备比较全面充分。但是还有不足之处有待整改,我们一定在院领导的指导下尽快完成。现将具体工作汇报如下: 一、二甲复评工作的启动阶段(2016年3月1日---2016年3月31日) 1)学习动员阶段根据医院3月1日动员大会的部署,布置科室实施方案,认真学习《评审标准》中药剂科的各项工作要求,并根据《复评条款》成立了药剂科药事质控小组;同时在科主任的具体负责下,责任到人,有计划,有步聚的进行各项工作的具体落实方案。 2)各部门根据二甲条款制定任务清单逐条逐款学习并落实,要求各部门每星期组织一次学习,定期反馈学习内容及条款落实情况,科室每月组织一次全科职工共同学习,在学习会上总结本月工作的业绩情况,鼓励职工对开展的工作提出自己的看法,取长补短,团结协作,扎扎实实地做好复评工作。 3)二甲复评资料盒的准备及相关制度、职责、流程的完善,根据医院评审要求统一资料盒的装备,落实具体工作安排。同时修订了药剂科各类人员工作制度、职责、流程级应急预案,并组织科室人员统一学习,严格执行。 二、药剂科相关制度职责及专业知识的培训、学习阶段(2016年4月1日---2016年6月30日)

二甲复审表态发言稿

竭诚为您提供优质文档/双击可除 二甲复审表态发言稿 篇一:二级复审誓师大会发言稿—质管办 二甲复审百日誓师大会表态发言稿 医院质量管理办公室 尊敬的各位嘉宾、院领导、各位同仁: 大家晚上好! 在距离我院二甲复审100日的今天,我代表医院质量管理办公室员工表态发言: 20XX年12月26日上午,就在这个会议室,我们医院举行了“二甲”复审启动会,从此,全院员工进入一个全新的工作面貌,把一切工作的重心统一到复审工作上来。 大家都知道,等级医院评审的目的是促进医院实现“发展方式、管理模式、投资方向”的“三个转变”;在“三个转变”的基础上实现“提高效率、提高质量、提高待遇”的“三个提高”。 为了这“三个转变”,和“三个提高”,大家你追我赶,我们质管办也不甘落后!活动至今,质管办已经完成医院质

量与安全管理体系文件:工作制度与职责、应急预案、工作流程、工作方案等的修订汇编和部分培训等工作,下一步工作重点是组织开展相关的培训和考试,组织开展全院性的应急演练,做好相 1 关的督导检查工作,完善相关的材料等。 在今后的100天内,质管办员工将全力以赴,继续加班加点,对照标准,持续改进,不断完善,力争所负责的条款达到“二甲”标准要求,达到医院制定的目标要求。 预祝我院“二甲”复审 谢谢大家 20XX 2 旗开得胜!张心泉年4月20日 篇二:二甲医院复审自评工作总结材料 二甲复审自评总结材料为了迎接蚌埠市二级等级医院 复审工作,我院近期开展了二甲复审自评活动,检查了心内、内一、内二、儿科等病区,总结出一些问题,现罗列如下:心内病区:1、交班本总体记录较好,仍存在缺少记录的情况;2、危急值、医疗安全(不良)事件登记、上报不完善; 3、病历讨论本的讨论时间有差错,另讨论要登记汇总; 4、应知应会知识(四本小册子)学习效果不佳,需加强培训学

二甲复审工作总结

二甲复审 8月31日下午,我院召开迎接医院等级评审工作动员大会。院领导陈肖鸣、刘正炼、褚茂平、余震、黄建永、连萱、潘景业、诸葛启钏、池文瑛出席了会议。全院200余名中层以上干部参加了本次动员大会。会议由刘正炼书记主持。 会上,陈肖鸣院长传达了省卫生厅等级医院评审工作会议精神和我院关于等级医院评审工作实施方案的内容,就迎评工作做了全面动员和部署。他强调,迎接新一轮等级医院评审是医院当前的中心工作,已进入倒计时,医院领导高度重视,反复讨论研究方案,成立了专门的工作领导小组。全院干部职工一定要统一思想,全身心投入,要坚持高标准、严要求,立足“三甲”,争取“三特”,群策群力、确保以优异的成绩通过。要以评促改,以评促建,以评促升,通过等级医院的复评,使医院的医疗质量、管理水平、服务能力更上一个台阶。他希望各科室主任、护士长要认真学习标准,熟悉标准,科主任要担负起第一责任人的责任,抽调精干人员组成科室工作小组,对照标准积极开展自查,进一步完善各项工作制度,认真查漏补缺,抓好工作落实,做好各类工作台帐,绝不能麻痹大意,掉以轻心。部门之间要相互配合,及时沟通,举全院之力,做好工作。他鼓励大家,要相信自己的实力,我院有着90多年的光荣传统,经历过无数次的检查考验,只要全院职工共同努力,我们的目标一定会实现。 会上,潘景业副院长对《浙江省综合医院等级评审标准(2010版)》(征求意见稿Ⅱ)做了详细解读,并对接下来两个月时间做了工作安排。潘院长要求各科室(病区)严格对照评审标准,反复组织科室人员学习、讨论标准,对标准中的要求、检查方法、分数、达标情况,做到心中有数,并及时发现问题,积极加以改进,进一步规范医疗服务行为,不断提高医疗技术水平。 刘正炼书记在讲话中指出,新一轮三甲医院复评事关医院的长远发展,是当前乃至今后一段时间医院工作的头等大事和中心工作。当前,我省多家医院都在紧锣密鼓准备迎评工作,在前有强将、后有追兵的情况下,我们决不能等闲视之,要把迎接等级医院评审工作作为开展创先争优活动的一项具体行动,增强紧迫感、责任感和使命感,动员一切可以动员的力量,做到全院参与,责任到人。刘书记要求各科室认真学习评审标准及医院的实施方案,深入理解评审标准的内涵要求,对照标准,狠抓落实,以充分的思想准备和最佳的工作状态接受评审。

二级甲等医院复审的工作汇报

二级甲等医院复审的工作汇报 各位领导、各位专家: 首先,我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎,同时也对各位专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢! 根据*市《关于开展全省县级以上医院等级评审和复审工作的通知》精神,我院按照《*省医院管理评价指南实施细则》的标准要求,结合《二级甲等医院评审细则》和《医疗机构管理条例》,认真对各项工作进行了自测自评。现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的工作做一简要汇报。 一、加强医院管理,提高运行绩效。 ㈠强化法制教育,提高法律意识。院领导带头并组织全院职工认真学习、掌握国家https://www.360docs.net/doc/c218228548.html,关法律法规,健全完善了医院有关各项规章制度,并要求严格执行,依法办院,依法执业,保障医院的正常执业活动,确保医疗质量安全。医院严格按照规定范围内的诊疗科目执业,如:对新增科目严格执行报批手续,对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制,对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。 ㈡院领导即分工又合作,本着团结、协作、务实、高效、廉洁的原则,加强领导,严格管理,从严治院,不断更新医院管理知识,提高管理水平。客观分析、审视工作中存在的不足和问题,把握关键点,找准切入点,解决发展中的不和谐问题,使医院工作走向可持续发展道路。院领导把主要精力用于医院管理,加强自身管理知识学习,以适应新时期对医院干部的多元化要求,在自学的同时赴省内外参加https://www.360docs.net/doc/c218228548.html,关管理知识学习班或短期培训班,不断吸纳新思维、新理念、新方法,以提高医院管理水平。 ㈢不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制,院长与各科主任签订目标责任书,以服务效率和服务质量等综合指标考核科室,指标量化细化,责任到人,奖惩分明。 ㈣加强财务管理,依法规范经济活动。完善经济核算办法,提高经济管理水平,控制医疗成本,降低医药费用,努力减轻病人负担,增强服务透明度,自觉接受患者监督。完善收入办法,所有医疗费用均严格参照《*市非营利医疗机构医疗服务项目基准价格》所规定的项目和标准进行收费,新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立一名专职物价审核人员,每天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查,及时纠正出现的错误收费。 ㈤自20xx年起,我院积极响应上级号召,严格执行药品集中招标采购管理制度,取得明显效果。目前,招标药品占药品总数的80%以上,连年来为患者让利60余万元,得到了病人的好评。自20xx年起,实行微机药品数量加金额管理,定期对药库房和各药房进行盘点,对各点之间药价不符、基数不符的及时调整,做到帐帐https://www.360docs.net/doc/c218228548.html,符、帐物https://www.360docs.net/doc/c218228548.html,符;每月对前十位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进行监控评价,定期监控、定期预警,安全合理用药,保护患者的权益。

XX医院业务部门二甲评审工作总结汇报

XX医院业务部门二甲评审工作总结汇报二甲办公室及医院各位领导: XX我院接受了国家中医药管理局二级中医院等级评审工作组的检查,全院职工非常重视并积极迎接。在二甲评审准备工作期间,我院业务管理方面在院长带领下,上下一心,面对严峻的挑战,合理安排工作,保证医疗及护理工作的安全运行,又保质保量做好二甲评审的各项工作。通过这次评审,展现了我院业务部门的正能量,以评促改、以评促建,通过等级医院评审使我院医疗质量、管理水平、服务能力更上一个台阶,各个科室借助二甲评审的东风使以前的工作态度和工作作风大有改观。此次评审过程不仅是医院达标的过程,更是全体医务工作者通过各位专家指导不断完善、自我修正的过程。在这次评审准备及评审过程中,根据二甲评审细则及各位专家的指导意见严格对照和检查我们平时的工作,我们深深意识到我们的工作还有不足之处,暴露出的问题需高度重视。“不积跬步,无以至千里”,我们还必须正确对待、分析实际工作中的优势与不足正确估价自己,在改革中前行才能确保医院健康可持续发展。首先值得我们肯定的有以下几个方面:一、在此次检查中团队协作精神得到了极致的体现,从院领导到每一位医务工作者都相互支持、相互沟通、团结合作,本着主人翁的精神和责任感全面准备迎检工作,同时拉近了同事之间和科室之间的协作关系为以后的工作打下了更好的基础。二、治未病科、院感科、急诊室的单独成立、三个病区中医类别 1 执业医师主任和副主任的配备以及病案室的

人员按评审要求到位、急诊抢救绿色通道建设等一系列按标准设置,是本次准备工作中边整边改的亮点。没有这些科室及制度的健全和人员到位,二甲评审会有很大困难和阻力。通过这些工作,完善了医疗工作的缺陷,明确细化了各科室职责,提高了本院的整体综合实力。三、根据中医专科医院等级建设要求明确落实了中医三级医师查房制度,细化了从科主任到住院医师的工作要求,更好的规范了日常医疗行为,保证了医疗安全。国家优势病种临床路径和诊疗方案的贯彻和落实以及我院特色疗法的不断优化,使我院中医病案质量和规范管理迈上了一个新台阶,这将极为有力的推进我院业务水平及学术水平的提高。四、中医护理技术操作不断完善;中药饮片、中成药管理得到进一步加强;检验、影像制度操作更加规范;医疗质量和医疗安全管理的制度、检查、考核以及各项规范性标准得到健全。五、通过评审开拓了我们的思路和理念,提高了我们分析问题和解决问题的能力,提高了我们的业务水平,更加明确了如何规范、细化我们的业务工作。

二甲医院评审的总结

将二甲评审标准转化为我们的工作习惯 关于二甲医院评审的总结 自从2010年7月周院长动员全院开始迎接二甲医院评审团以来,我们急诊科就开始积极应对,以万分饱满的热情投入到评审工作中,严格以二甲的要求来规范我们的日常工作,尽自己的最大力量投入到全院的建设中,加班加点,通过大家的努力,最终于今年10月二甲评审全面通过,在分享喜悦的同时,回想二甲评审工作的点滴,感触颇多。 通过二甲评审对于我们来说,既是机遇已是挑战,既激动又迷茫,创建二级甲等医院是我们几代人的梦想,是前辈们未完成的夙愿,已是我院跨域式发展的必然要求,已是全县40万人民对我们医疗人的最低要求,没有现成的模板,只有一本薄薄的评审标准指南,集智慧与胆识与一身的现任院领导,不顾连日工作的劳累,采取“走出去,请进来”的方式,到兄弟医院参观、学习、复制二甲资料,又多次请遵义医学院附院、地区医院的专家来院亲自指导、并提出宝贵的整改意见,正是这样一点点的积累,我们有了创建二甲的框架,使单纯的创建二甲标准指南丰富、充实起来,为我们每一位职工指明了创建资料的方向,从迷茫中解脱出来,晓得要什么、该做什么。 在这1年多的积极准备中,我们急诊科从点点滴滴开始坐起,比照评审标准,一点一点的做好,不学不知道,学了吓一跳,原来,

二甲标准是那么的细化与全面,要求大量详细而全面的资料,其实很多资料都没有,而这些工作平时都是做了的,只是没有规范的记录下来,认识到这点我们从最基础的资料开始总结、归档,以前好的方面继续发扬,不好的方面我们积极改进。 在急诊科内部首先我们从每一位人员的思想意识开始抓起,在科内开二甲创等专题会,给大家宣传二甲的重要意义,让大家意识到上二甲不光是院方的事情,是我们每一个在院职工的事情,上不上二甲牵扯到我们每一个人的利益,上二甲是我们每一个人必要职责和荣誉,人人都是二甲的参与者,人人都是二甲的评审员,创建过程是一个不断超越自我、发展自我的过程,经过鼓动,我们急诊科的每一个人都把自己的热情释放了出来,创等热情空前高涨,大家恨不得一天有48小时,没有节假日、没有懈怠、没有抱怨,只有大家的努力、勤奋、没日没夜的玩命工作,在平时的工作中更加认真细心,深刻领会周院长的热爱自己就是热爱医院,热爱患者;对自己负责就是对医院负责,对患者负责,在困乏时想到领导那忙碌的背影、那催人上进的话语时,困意到了九霄云外去了。 其次我们从各项规章制度做起,制度是规范工作人员的最好措施,我们努力完善各项规章制度。以前有的再继续改进,没有的我们马上从头做起。经过我们的努力,创建、规范了病人检查陪护制度、120来电记录制度等一系列原来没有、不规范的制度,现急诊科各项规章制度、各项职责已完善。

最新药剂科二甲复评工作总结

2016 年二甲复评工作总结 药剂科 为了迎接省级二级甲等医院检查评审工作,2016年 3 月我院全面开展二甲复评工作的动员大会,并下达任务清单,为确保二甲评审工作顺利开展。药剂科全体人员依据评审细则认真研究,每一个节点细细分析,不漏过一个环节的要点,细化制作完善迎检评审资料,紧紧围绕院二甲办工作进程,力争保质保量按时完成各种工作及任务,我们按照评审实施细则共分八方面准备的材料,即药品标识、麻醉药特殊药品管理、药事和药物使用管理与持续改进、基本药物使用、突发事件和药品不良反应、药品采购和储存、处方管理与干预、抗菌药物方面。我们对评审要求的资料内容(各项制度、流程、质量检查表格、会议记录等)进行了补充和完善,管理条理清晰,资料条目有秩有序,资料准备比较全面充分。但是还有不足之处有待整改,我们一定在院领导的指导下尽快完成。现将具体工作汇报如下: 一、二甲复评工作的启动阶段(2016年3月1日---2016 年3月31日) 1 )学习动员阶段根据医院3 月1 日动员大会的部署,布置科室实施方案,认真学习《评审标准》中药剂科的各项工作要求,并根据《复评条款》成立了药剂科药事质控小组;同时在科主任的具体负责下,责任到人,有计划,有步聚的进行各项工作的具体落实方案。 2)各部门根据二甲条款制定任务清单逐条逐款学习并落实,要求各部门每星期组织一次学习,定期反馈学习内容及条款落实情况,科室每月组织一次全科职工共同学习,在学习会上总结本月工作的业绩情况,鼓励职工对开展的工作提出自己的看法,取长补短,团结协作,扎扎实实地做好复评工作。 3)二甲复评资料盒的准备及相关制度、职责、流程的完善,根据医院评审要求统一资料盒的装备,落实具体工作安排。同时修订了药剂科各类人员工作制度、职责、流程级应急预案,并组织科室人员统一学习,严格执行。 精品文档

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