彩超检查操作规范

彩超检查操作规范

精心整理

彩超检查流程

1、就诊处医生开申请单

2.彩超室划价处划价

3、收费处付款

4、彩超室门口按序候诊

5、超声检查

6、病人即时取检查报告(30分钟内)

彩超检查注意事项:

1、检查胆、胃等腹腔内脏器需空腹8—12小时,可饮适量白

开水。

2、检查输尿管、膀胱、经腹检查子宫、附件、前列腺、三个

月内早孕等需憋尿。

3、检查颈部及甲状腺病人需摘除项链。

4、如遇急诊等特殊病例,酌情优先处理。

5、本院产前超声检查仅对胚胎和胎儿生长发育进行评估,不

以检测胎儿畸型和性别鉴定为目的。

腹部查体操作技能

腹部查体操作技能 (一)腹部视诊 1.腹部的体表标志及分区 (1)体表标志:包括肋弓下缘、腹上角、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带和脊肋角等。 (2)腹部分区:包括四区法、九区法和七区法。 1)九分区法:由两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形九区,上水平线为两侧肋弓下缘连线,下水平线为两侧髂前上棘连线,两条垂直线通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点。四线相交将腹部分为左右上腹部(季肋部)、左右侧腹部(腰部)、左右下腹部(髂窝部)及上腹部、中腹部和下腹部9 个区域。 2)四分区法:通过其画一水平线与垂直线,两线相交,将腹部分为四区,即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹。 3)七分区法:根据九分区法的两条水平线将腹部分为上中下区,上下腹部再由腹正中线分为左、右上腹部和左、右下腹部。中腹部则按照九分区法的两条垂直线分为左右中腹部和中腹部。 2.腹部外形、腹围 (1)外形:健康人平卧时前腹面大致处于肋缘至耻骨联合连线水平或略低,称为腹部平坦。明显高于该水平称为腹部膨隆,明显低于该水平称为腹部凹陷。全腹膨隆见于腹腔积液、积气、胃肠胀气、腹腔巨大包块。局部膨隆见于脏器肿大、肿瘤/炎性包块、腹壁肿物、疝等。全腹凹陷见于消瘦、脱水、恶病质。 (2)腹围测量:排尿后平卧,软尺绕脐一周。在同样条件下动态测量。 3.呼吸运动腹式呼吸减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物和妊娠;腹式呼吸消失见于胃肠穿孔致急性腹膜炎或膈肌麻痹。 4.腹壁静脉一般不可见,但在消瘦、老人或皮肤白皙者可见静脉显露。病理状态下可见腹壁静脉曲张。判断曲张静脉的血流方向对病因诊断很有帮助,方法为:选择一段没有分支的腹壁静脉,用一手示指和中指指腹压在静脉上,然后一指紧压不动,另一指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,至一定距离后抬起该手指,看静脉是否迅速充盈,帮助判断血流方向。门脉高压:血流方向以脐为中心向四周伸展,俗称“海蛇头”;上腔静脉阻塞时上腹壁和胸壁静脉血流方向向下;下腔静脉阻塞时静脉血流方向向上。 5.胃肠型和蠕动波正常人不出现。胃肠道梗阻时,梗阻近端的胃或肠段扩张而隆起,可呈现胃肠的轮廓,同时伴有该部位的蠕动增强,可以看到蠕动波。

便携式血糖仪临床使用管理规范

便携式血糖仪临床使用管理规范

目录 ★标本采集规范流程 ★血糖检测操作规范流程 ★血糖仪操作指引 ★血糖检测操作质控规程 ★检测结果报告出具规程 ★医疗废物处理规范流程 ★血糖仪贮存、维护和保养规范流程 ★血糖仪选择及试纸、采血装置评估和选择★医护人员培训及考核规定 ★室内质控和室间质评规定 ★影响血糖仪检测结果的主要因素 ★便携式血糖仪管理制度 ★参考文献

标本采集规范流程 1、标本采集前的准备 a检查试纸和质控品贮存是否恰当。 b检查试纸和质控品的有效期及条码是否符合。 c 检查一次性采血器的有效期是否恰当。 d检查血糖仪性能,保持其清洁。 e检测者进行手消毒。 2、标本采集 a严格执行无菌技术操作规程,必须使用一次性采血针,使用后的一次性采血针不得重复使用。 b采血时必须一人、一针、一片(试纸),避免交叉感染。 c采血部位通常采用指尖两侧的末梢毛细血管,水肿、感染或硬茧的部位不宜采血。 d手臂下垂10-15秒,用复合碘医用棉签擦拭采血部位,待自然干燥后进行皮肤穿刺。 e皮肤穿刺后,轻轻按摩手指挤出血液,置于试纸上指定区域。 f用干燥棉签压制采血点。 3、标本采集后的处理 a采血后的废弃物品,不得随意丢弃,应统一用锐器盒收集,及时按感染性废弃物处理原则处理。 b清洁血糖仪,进行手消毒。

c记录检测结果(包括病人姓名、测定日期、时间、结果和检测者签名),并将结果告知被检测者。

血糖检测操作规范流程 1、测试前的准备 a检查试纸和质控品贮存是否恰当。 b检查试纸和质控品的有效期及条码是否符合。 c检查一次性采血针的有效期是否恰当。 d检查血糖仪性能,保持其清洁。 e检测者进行手消毒。 f每天开始血糖检测前,对血糖仪进行质控品检测。 2、血糖检测 a严格执行无菌操作规程,必须使用一次性采血针,使用后的一次性采血针不得重复使用。 b用复合碘医用棉签擦拭采血部位,待自然干燥后进行皮肤穿刺。c采血部位通常采用指尖两侧的末梢毛细血管,水肿、感染或硬茧的部位不宜采血。 d皮肤穿刺后,轻轻按摩手指挤出血液,置于试纸上指定区域。 e严格按照血糖仪操作规程(SOP)进行检测。 f采血后的废弃物及时按感染性医疗废物处理原则处理。 g清洁血糖仪,进行手消毒。 h记录检测结果(包括病人姓名、测定日期、时间、结果和检测者签名),并将结果告知被检测者。

餐饮服务日常监管及现场检查工作程序

餐饮服务日常监管及现场检查工作程序 一、餐饮服务食品安全日常监管 日常监管的对象: ⒈公共餐饮业: 餐饮(大型餐饮、中型餐饮、小型餐饮)快餐店、小吃店;饮品店、甜品店、中央厨房; ⒉集体食堂:企事业单位、机关食堂;学校食堂;建筑工地食堂; ⒊集体用餐配送单位 ⒋农村家庭宴席(指导) 一、餐饮服务食品安全日常监管 日常监管的内容:⒈审核餐饮服务许可;⒉开展日常监督检查;⒊开展食品样品抽检;⒋违法行为查处、处罚、控制;⒌举报、投诉的处置;⒍食品安全事故的防范和应急准备;⒎食品安全保障;⒏建立信用档案;⒐信息的上报、通报及公布:许可、日常监管和抽检、案件查处、专项检查、事故查处情况等。 一、餐饮服务食品安全日常监管 餐饮服务日常监管的形式: ⒈巡回监督:实行量化分级管理,国家食品药品监督管理局《关于实施餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作的指导意见》,评定餐饮服务单位的信用等级A、B、C级监督频次要求:A级每年监督检查不少于一次;B级每年监督检查不少于二次;C级每年监督检查不少于三次; ⒉专项检查:按照计划或者上级要求.⒊抽样监测:按照上级部门计

划和实际监管需求⒋技术指导:专业知识 一、餐饮服务食品安全日常监管 日常监管中的职责 根据《食品安全法》第77条,履行职责,有权采取下列措施 ⒈进入生产经营场所实施现场检查;⒉对生产经营的食品进行抽样检验;⒊查阅、复制有关合同票据、帐簿以及其他有关资料;⒋查封、扣押有证据证明不符合食品安全标准的食品,违法使用的食品原料、食品添加剂,食品相关产品,以及用于违法生产经营或者被污染的工具设备;⒌查封违法从事食品生产经营活动的场所。 一、餐饮服务食品安全日常监管 日常监管中的其他要求 ⒈举报、投诉:记录(接报和处理结果)核实、处理、答复; ⒉抽检样品送有资质机构检验; ⒊建立餐饮经营者食品安全信用档案; ⒋依法公布下列日常监督管理信息: ⑴餐饮服务许可情况; ⑵餐饮服务食品安全监督检查和抽检的结果; ⑶查处餐饮服务提供者违法行为的情况; ⑷餐饮服务专项检查工作情况; ⑸其他餐饮服务食品安全监督管理信息。 二、现场检查工作程序及要求 现场检查前的准备

B超操作规程

B超仪器操作规程 一、开机检查 (1)打开电源,检查设备的启动、操作功能是否正常,是否存在报错信息。 (2)记录设备的名称、型号、硬件和软件版本,以及探头的配置情况。 (3)询问用户设备的使用情况。 (4)关机。 二、卸下设备的外围部件,断开与设备连接所有电缆 (1)将B超的电源线从插头拔出,切断设备的电力供应。 (2)将探头从连接器上小心卸下,并放置到适当的地方保存。防止跌落、碰撞、拉扯电缆等意外事件的发生。 (3)如果B超配备了打印机、录像机等外部设备,应将这些设备从拆卸,与主机分离。 (4)将与B超连接的信号线、控制线等断开。注意电缆的接口位置,以便将来复原。 三、拆卸设备 (1)为达到有效的除尘效果,必须对设备进行拆卸。 (2)电缆连接器的位置非常重要,虽然大部分设备有防止插错的装置,但仍然要注意记住连接器的正确连接。如果没有编号的插座和插头,应拍照或人工标记。 (3)用适当工具和正确的方式,将设备的外壳、部件等分离。在正确的操作程序下,这些工作不需要很大的力气。不正当的拆卸方式和使用暴力拆卸,将导致设备损坏。 (4)拆卸下的螺钉等部件必须小心存放,不可丢失。 四、除尘 (1)使用高压风机进行除尘。 (2)除尘的重点部分包括: a.电源机箱 b.电路板机箱 c.过滤网 d.风扇单元 e.键盘、TGC控制器和轨迹球 六、清洁 (1)使用优质的毛巾和温和的清洁剂对设备表面和探头进行清洁。 (2)清洁探头时,注意不能用力拉扯电缆。 (3)不能用水洗涤过滤网。如必须洗涤,一定要等过滤网充分晾干之后才能安装到机器上。 (4)使用湿毛巾时,应注意拧干,防止水滴进入机器内部。 七、重新装配和开机 (1)将拆卸的部件重新装配回机器。 (2)认真检查电缆的连接情况,确保是正确的、牢固的。 (3)检查所有的拆下的部件和螺钉已经安装到设备上。 (4)将外围设备和电缆重新装配到原来的状态。 (5)开机,注意设备的启动过程,然后检查系统的功能。 八、结束 (1)由客户代表对机器功能测试,确认设备的工作状态正常。 (2)将现场恢复到原先的状态,并清洁。 彩超仪器操作规程 1. 使用前详细阅读仪器的操作说明书,熟记仪器上的“危险”、“警告”、“注意”、“注

超声检查标准操作规程

同煤集团总医院超声科检查标准及操作规程 一、一般超声检查操作规程 1、腹部超声检查 【适应证】 1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。2.胆道系统结石、炎症、蛔虫及梗阻性黄疸的鉴别。 3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。 5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。 6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。 7、腹膜后间隙液性或实性占位病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。【检查方法】 l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、腹部气体较多者可在饮水500~800ml后检查。2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。平静均匀呼吸。 3.检测脏器大小、位置,显示内部组织结果及血流。 4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。 6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。必要要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者,宜

适当加压,或排气后复查。 7.对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml 后在坐位和右侧卧位下检查。 8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。 9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,查前4h内禁水,检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂.晨起排便,清洗灌肠。 10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹腔的病变,必要时充盈膀胱后再检查。 【检查内容】 1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整及连续性,相邻器官关系。 2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、衰减、透声性增强或降低。 3.实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索;部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化.声晕、侧壁失落效应及后方增强或衰减。 4.实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。

腹部体格检查操作方法与流程

腹部体格检查操作方法与流程 一、视诊: 1、准备:排空膀胱,低枕仰卧位,双手置两侧,暴露上自剑突,下至耻骨联合。光线充足柔和,从前侧方射入视野。 2、方法:医生站右侧,按顺序自上而下观察,必要时将视线降至腹平面,从侧面切线方向进行观察。 3、内容:(1)外形(2)呼吸运动(3)腹壁静脉(4)胃肠型及蠕动波(5)皮肤(皮疹、色素、腹纹、瘢痕、体毛)(6)疝、(7)上腹部搏动。 二、触诊: 1、准备:排空膀胱,低枕仰卧位,两腿屈曲稍分开,张口缓慢腹式呼吸。 2、方法:医生站右侧,前臂与腹部表面同一水平,手温暖,指甲短,先全手掌置于腹部上部,适应片刻,用掌指关节和腕关节协同以旋转或滑动触诊。 (1)腹壁紧张度(浅触):左下腹开始;逆时针方向;或先健侧后患侧。腹壁下陷约1厘米。 (2)腹壁肿块(深部触诊):左下腹开始;逆时针方向;或先健侧后患侧。腹壁下陷>2厘米,共4-5厘米。 (3)压痛及反跳痛:浅压或深压,以深压为主。压痛点:麦氏点、胆囊压痛点、上中输尿管点、季肋点、肋骨点、肋腰点。反跳痛:压痛点用2-3个手指并拢压于原处稍停片刻,迅速将手指抬起。 (4)脏器触诊:仰卧,两肘关节屈曲,较深腹式呼吸配合。 ①、肝脏(单手):右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行放在右上腹(或脐右缘),估计肝下缘下方,随患者呼气时,手指压向腹壁深部,吸气时,手指缓慢被动上台,朝肋缘向上迎触下移的肝缘,如此反复。应在右锁骨中线及前正中线分别触诊。 ②脾脏: 仰卧,两腿稍微屈,左手经腹前方置左胸下部9-11肋处,将脾从后向前托起,限制胸廓活动,右手掌平放于脐,于肋弓大致垂直,自脐平面与呼吸配合(同肝脏触诊)。右侧卧位时,双下肢屈曲。 ③胆囊:(钩指触诊) 以左掌平放被检查者右胸下部,以拇指拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,嘱被检查者缓慢深呼吸配合。 ④肾脏:(双手触诊) 卧位,被检查者两腿屈曲,检查者在右侧以左手掌托起右腰部,右手掌平放在右上腹,手指方向与右肋缘大致平行,,被检查者较深腹式呼吸配合,检查右肾。在被检查者深呼吸时夹触肾脏。触诊左肾时,左手越过脐前部,从后托起右腰部,右手搭置于左上腹部,依前法双手触诊左肾。 ⑤膀胱触诊:(单手触诊发) 仰卧屈膝,检查者以右手自脐开始向耻骨方向滑动触诊。液皮震颤:被检查者平卧,检查者以一手掌贴于一侧腹壁,另一手四指并拢屈曲,用指端叩击对侧腹壁,也可以让另一人将手掌尺侧缘压于脐腹中线上。振水音:检查者可以用耳或听诊器膜件置于上腹部,以冲击触诊法震动胃部进行听诊。 三、叩诊 1、腹部叩诊音:左下肢逆时针方向→右下腹→脐。

便携式血糖仪管理规定

衡水市第四人民医院 便携式血糖仪管理规定 便携式血糖仪具有检验时间短、方便使用的优点。但由于是快速检测,若是质量控制不好,检验结果的准确性将大受影响。为此,根据《关于提高医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知》(卫医发[2006]37号)《医疗废物管理条例》和《医疗机构临床实验室管理办法》制定本规定。 一、加强人员培训。培训的主要内容包括: (一)开展快速血糖的目的、意义、局限性、从检人员的责任心。 (二)快速血糖的实验前质量保证:(1)影响检验结果的因素,包括临床原因,药物,饮食,采集标本的部位和方式,血浆和全血结果间的比对等。(2)对合格标本的要求。(3)快速血糖标本采集的具体步骤和操作。 (三)试剂的正确选用、存放、使用、仪器校准、保养和排除故障的方法。 (四)快速血糖标准操作程序文件的编写和执行。 (五)误差产生原因和分析处理方法,质量保证具体内容,包括日常室内质量控制和比对的做法和要求,出现差错时的纠正措施。 (六)检验对及时性的要求,急诊检验及特定要求的规定。 (七)结果规范化报告的程序和相关知识(原始结果、记录、复核、正式报告等)。 (八)《病原微生物实验室生物安全管理条例》,医疗废物管理的相关知识。 (九)上机操作实验。 考核:培训完成后必须有书面考核,同时受训者必须通过实际操作考核评估,并对试验样品检测符合要求后,才可从事快速血糖检测

工作。 二、临床使用血糖检测设备的操作规范 (一)、科室应当制定并落实医务人员采血的操作规范,配备安全、符合国家要求的一次性采血装置,为预防和控制医院感染提供必要的条件。 (二)、科室应开展采血规范操作的培训,使所有医务人员加强安全采血的观念和预防医院感染的意识,掌握正确的采血方法,保证采血安全。 (三)、医院感染管理部门应当加强对本机构医务人员的安全采血工作的指导,提高医务人员使用一次性采血装置的依从性。 (四)采血前,进行采血医务人员的手消毒,参见《医疗机构医务人员手卫生规范》。 (五)采血时,严格执行无菌操作技术规程并遵从国家卫生部要求,即:对不同患者进行监测血糖采血操作时,必须使用一次性采血装置;使用后的一次性采血装置不得重复使用,严格按照采血必须每人一针、一片。 (六)安全采血操作规范:用75%乙醇擦拭采血部位,自然风干后进行皮肤穿刺,采血部位可以是指尖、足跟两侧,水肿或感染的部位不宜采血。一般不采用静脉或动脉血。皮肤穿刺后,将第一滴血置于试纸上指定区域。 (七)采血后的废弃物品,应及时按感染性废物处理,不得随意丢弃,应统一用利器盒收集。 (八)测试时,严格按照厂家的操作使用说明进行操作,并定期进行仪器的质量控制。 (九)医务科不定期进行指导、监督。 三、质量保证 (一)制度:建立便携式血糖仪质量管理规定。

建设工程质量监督工作流程图

一、建设工程质量监督工作流程图 二、土建工程部分质量监督工作要点 (一> 熟悉图纸,制定监督方案和监督交底书。 (二> 现场工程质量监督交底、对参与各方资质以及承包范围、人员资格检查、参与施工许可证的发放。 (三> 检查图纸会审、设计交底工作情况 ( 尽量参与图纸会审、明确构造柱的具体位置及质量通病防治技术措施等 > ;(四> 检查施工设计或方案,督促落实相关质量保证措施;检查开工报告、施工现场质量管理检查记录。(五> 审查地基、钢结构、结构实体质量抽测等重要的工程检测方案,对检测方案进行备案归档。(六> 基础验槽或检查试桩或桩基

施工质量。(七> 监督抽检基础部分的材料 <材料监督抽检 1 次以上,同时检查现场材料送检频率、先检后用的情况)。 (八> 监督检查地基中验及中验登记< 检查总监及施工工程经理到位情况、检查工程质保资料及监理资料、检查地基外观 质量)。(九> 检查基础或地下室 ( 人防 > 钢筋隐蔽工程 <检查工程质保资料及实体质量)。 (十> 监督检查地下结构中验及中验登记< 检查总监及施工工程经理到位情况、检查工程质保资料及监理资料、检查地下结构外观质量及防水质量)。(十一> 检查首层结构及转换层钢筋隐蔽工程< 检查工程质保资料及实体质量)。 (十二> 抽查标准层钢筋隐蔽工程 <检查工程质保资料及实体质量)。(十三> 检查首次砌筑质量< 检查砌体材料、砌筑质量、构造柱设置等)。 (十四> 检查屋面层钢筋隐蔽工程< 检查工程质保资料及实体质量)。(十五> 主体部分的材料监督抽检< 监督抽检 2 次以上,同时检查现场材料送检频率、先检后用的情况)。( 十六> 检查监理及施工的工程质量报告 <针对工程质量报告提出的问题进行跟踪处理,质量问题跟踪处理资料及时归档)。 (十七> 主体结构外观质量检查<检查工程实体质量及质保资料,检查结构实体抽测报告)。 (十八> 监督检查主体结构中验及中验登记<检查总监及施工工程经理到位情况、检查质保资料及监理资料)。(十九> 监督检查建筑节能围护结构中验及中验登记。(二十> 监督检查人防工程专项验收。(二十一> 参加工

B超、彩超日常维护与保养

B超、彩超清洁保养操作规程 一、开机检查 (1)打开电源,检查设备的启动、操作功能是否正常,是否存在报错信息。(2)记录设备的名称、型号、硬件和软件版本,以及探头的配置情况。 (3)询问用户设备的使用情况。 (4)关机。 二、卸下设备的外围部件,断开与设备连接所有电缆 (1)将B 超的电源线从插头拔出,切断设备的电力供应。 (2)将探头从连接器上小心卸下,并放置到适当的地方保存。防止跌落、碰撞、拉扯电缆等意外事件的发生。 (3)如果 B 超配备了打印机、录像机等外部设备,应将这些设备从拆卸,与主机分离。 (4)将与 B 超连接的信号线、控制线等断开。注意电缆的接口位置,以便将 来复原。 四、拆卸设备 (1)为达到有效的除尘效果,必须对设备进行拆卸。 (2)电缆连接器的位置非常重要,虽然大部分设备有防止插错的装置,但仍然要注意记住连接器的正确连接。如果没有编号的插座和插头,应拍照或人工标记。(3)用适当工具和正确的方式,将设备的外壳、部件等分离。在正确的操作程 序下,这些工作不需要很大的力气。不正当的拆卸方式和使用暴力拆卸,将导致设备损坏。 (4)拆卸下的螺钉等部件必须小心存放,不可丢失。 五、除尘 (1)使用高压风机进行除尘。 (2)除尘的重点部分包括:

(3)电源机箱 (4)电路板机箱 (5)过滤网 (6)风扇单元 (7)键盘、TGC 控制器和轨迹球 六、清洁 (1)使用优质的毛巾和温和的清洁剂对设备表面和探头进行清洁。 (2)清洁探头时,注意不能用力拉扯电缆。 (3)不能用水洗涤过滤网。如必须洗涤,一定要等过滤网充分晾干之后才能安装到机器上。 (4)使用湿毛巾时,应注意拧干,防止水滴进入机器内部。 七、重新装配和开机 (1)将拆卸的部件重新装配回机器。 (2)认真检查电缆的连接情况,确保是正确的、牢固的。 (3)检查所有的拆下的部件和螺钉已经安装到设备上。 (4)将外围设备和电缆重新装配到原来的状态。 (5)开机,注意设备的启动过程,然后检查系统的功能。 八、结束 (1)由客户代表对机器功能测试,确认设备的工作状态正常。 (2)将现场恢复到原先的状态,并清洁。 注意事项 (1)以上工作过程中,条件允许的情况下,应邀请医院的工程师跟踪观察。(2)应避免接触电子元器件。如接触元器件,一定要使用防静电腕带或其他有效的防静电措施。 (3)拆卸之前,应对重要的部分进行拍照或记录,防止重新装配时出错。

人民医院便携式血糖仪操作规程

潍坊市人民医院便携式血糖仪操作规程 一、标本采集规程 1、血糖仪处于待检状态,做好其它测试前的准备。 ●禁止与他人共用采血针或采血笔。 ●每次测量请使用全新的消毒采血针,采血针为一次性用品。 2、用75%乙醇棉球清洁采血部位。待酒精完全挥发干后,用采血设备刺手指,水肿或感染部位不宜采样。 3、将患者的手臂垂下约15秒钟,以便让血液尽可能地流到手指中,确保获取足够的血样量。 4、用采血设备在手指两侧采血。 5、如果需要,轻轻地从手指根部向采血点按摩,从而获取一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求,弃去第一滴血,将第二滴血置于试纸上指定区域。 6、准备读取结果。

二、血糖仪检测规程 1、插入试纸自动开机。 2、开机后血糖仪显示屏显示相应的信息。 3、核对显示的血糖试纸的代码和当前使用的血糖试纸的代码是否一致。如果不一致,请按血糖仪侧面的上下键进行调解,直至与试纸瓶上代码一致。 4、获取血样,并将血样轻靠在试纸的顶端以吸取血样(也可测试手指、手臂和手掌的毛细血管全血血样),在血糖仪开始倒计时之前,请勿将仪器移动,以确保血量充足从而获得精准的测试结果。 5、读取测试结果并记录。 6、除去试纸,仪器自动关机。 7、如仪器显示错误信息提示,请核对操作说明书,如无法解决请与授权的销售代表联系。

三、质控规程 (一)质控品要求(强生血糖仪) 1、仅使用血糖仪厂家提供的模拟血糖液进行测试。 2、请在8~30摄氏度条件下保存,不要冷藏、注意避光。 3、始终保持瓶盖紧盖,防止受潮。 4、每一瓶模拟血糖液在有效期内用完,开启的模拟血糖液有效期为3个月,在每打开一瓶新的模拟血糖液后,在瓶上标注需要开启日期(请勿使用过期模拟血糖液!)。 5、每次使用前,将模拟血糖液瓶倒置几次并轻轻摇动,以确保模拟液混合均匀。 6、在室温条件下(20—25°C),吸取模拟血糖液到试纸的测试区内,5秒钟后显示测试结果,将模拟血糖液的测试结果与标注在试纸瓶上的范围进行比对。如果落在此范围内,表示可以正常进行血糖测试;否则,需要确认产生偏差的原因,重新做模拟血糖测试,以使测试结果落在标注的范围内。 (二)质控频率 1、每天做一次模拟血糖液测试。 2、当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时,应当重新进行追加质控品的检测。 3、每半年与本院检验科生化法血糖检测结果进行比对实验。 4、每年参加卫生部临检中心的室间质量评估。 (三)室内质控操作程序 1、插入试纸自动开机。

彩超室岗位职责

篇一:b超、彩超室工作人员职责 彩超室工作人员职责b超、彩超室工作人员职责一、上班后分析病人的申请单,按交预约单的先后顺序检查,做到有秩序,忙而不乱。二、按申请单要求检查的部位和目的检查相应部位,认真扫查、测量、记录、拍片。三、按规范书写报告,字迹清楚,内容完整,不漏项,描述详细客观,与检查结果相符,签名。四、按检查的先后顺序登记,统一保管。五、遇有疑难病人,低年资向高年资医师请教,高年资医师要指导低年资医师的工作。六、遇有诊断不明确病例,留下病人联系电话及时追踪,并与临床及其它科室联系,追踪病人诊断结果。对于典型病例,定期随访。

七、怀疑有传染病的病人,检查前用乳胶手套包裹探头,医师套手套,检查后更换放入黄色垃圾袋内,检查完毕后更换床单。八、每天工作结束后,打扫卫生,保持室内清洁。

篇二:彩超工作流程 体检中心彩超室工作职责 1、负责超声诊断,参加介入性超声检诊工作,担任日常超声检查,书写打印超声结果,做好患者超声诊断记录。 2、器械维护,经常检查机器使用与保养情况。 3、指导导医维持好彩超室秩序。 4、保持工作区域内卫生、清洁。 5、加强与临床科室沟通,与疑难病症及时与首诊医师联系,及时组织会诊。 6、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作,不断提高诊断符合率。 7、参加临床会诊和疑难病症的诊疗处理,确保医疗安全,严防差错事故。 8、定期业务训练,技术考核。 体检中心彩超工作流程 一、准备 1、心里准备:忘却烦恼,精神饱满,意气风发,迎接新一天。 2、行动准备,按时开诊,对照行为规范自我检查,身着统一工作服,整洁有序,佩戴胸卡,头发梳理整齐,长发带好发卡,充满热情,面带微笑,不做与工作无关的事,不看与工总无关的书刊。 3、检查所在工作区是否干净整洁,宝石工作区间的干净、定期清扫、消毒和通风。冬季注意保暖,室内禁止吸烟。患者做检查时, 页脚内容

腹部检查操作规范

腹部检查操作规范 一、操作方法 (一)腹部视诊 1.被检查者取仰卧位,充分暴露全腹,双腿屈曲,嘱被检查者放松腹肌,检查者在其右侧。 2.检查者保持视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。 3.提高视线自上而下视诊全腹。 (1)骨性标志:肋弓下缘、剑突、腹上角、髂前上棘、腹股沟韧带、耻骨联合、脐、腹中线、腹直肌外缘、肋脊角)。 (2)外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波。 (二)腹部触诊 1.浅部触诊 (1)检查者将手温暖,前臂应在被检查者腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使被检查者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作触诊。 (2)从左下腹开始看,逆时针方向进行触诊,触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。 (3)检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。 2.下列项目触诊中,操作方法: (1)腹部异常包块触诊:触及异常包块时应注意:位置、大小、形态、质地、压痛、移动度。(2)液波震颤——腹腔有大量游离液体时,如用手指叩击腹部,可感到液波震颤,被检查者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于被检查者一侧腹壁,另一只手四指并拢屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一个人手掌侧缘压于脐部腹中线上。 (3)压痛及反跳痛:检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重。 3.肝脏触诊: (1)单手触诊:检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地方在被检查者右上腹部或脐右侧,估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指

便携式血糖仪使用规范

医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发…2009?126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发…2008?54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。 一、医疗机构血糖仪管理基本要求 血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。 (一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。规程应包括以下内容: 1.标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。 2.血糖检测规程。 3.质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。 4.检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。 5.废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。 6.贮存、维护和保养规程。 (二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。 (三)定期组织医务人员的培训和考核,并对培训及考核结果进行记录,经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训内容应当包括:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理,适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。 (四)建立血糖仪检测质量保证体系,包括完善的室内质控和室间质评体系。 1.血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估,每6个月不少于1次。 2.每台血糖仪均应当有质控记录,应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录。

彩超室工作规章制度及流程

彩超检查操作流程 一、门诊医师开具彩超检查申请单; 二、门诊收费处付费; 三、持彩超申请单及交费单到彩超室检查; 四、按申请单项目做好检查前的相关准备,按序等待检查; 五、超声检查时做好图像采集,与病人的沟通及相关询问事项; 六、根据检查中的情况,告知病人复诊时间及有关注意事项; 七、检查结束后,告知病人在检查室外等待取报告(一般在30分钟内)。 彩超检查注意事项 一、检查肠胃等腹腔内脏需空腹8-12h,可饮适量白开水。 二、检查输尿管、膀胱、经腹检查子宫、附件、前列腺,三个月内早孕等需憋尿。 三、检查颈部血管、浅表组织及甲状腺需摘除项链。 四、检查双乳腺需摘除乳罩。 五、遇有急诊等特殊病例,可酌情优先检查。 五、产前检查本院仅对胚胎和胎儿生长发育进行评估,不以检测胎儿畸形和胎儿性别为目的。 彩超室工作制度

一、严格执行彩超操作流程,需做彩超检查的患者由临床医师检查后开具申请单,了解病员是否按要求做好准备。 二、建立良好的医患关系,合理安排检查顺序,做好危重患者、老人与婴幼儿患者的优先检查,杜绝无理由的插队现象。 三、熟练掌握彩超机一般原理、性能、使用和操作技巧,严格执行操作规程,严防差错事故的发生。 四、开机检查必须校正仪器,将灵敏度调至合适条件,防止因过高或过低影响图像质量。 五、检查结束及时、准确发检查报告,遇有疑难问题请示上级医师或与有关临床医师共同研究解决,仍不能确诊的建议转诊上级医疗机构进一步检查确诊。 六、超声报告书写全面,严谨使用明确的专业术语,同时紧密结合临床作出正确的超声诊断。 七、彩超机应专人管理,定期清洁、保养和维护。下班应切断电源,关好门窗及水源,防止意外发生。 八、仪器发生故障应及时报告院办公室,尽快修理,做好“六防”(防寒、放热、防潮、防光、防火、仿瓷)工作。 九、加强影像诊断的专业知识学习,注重与临床的密切联系,不断提高诊断符合率。 十、严格执行国家计划生育政策规定,杜绝利用彩超进行非法胎儿性别检查。 十一、彩超室工作人员,不得私自做无申请单的检查,一经发现经核实,按检查收费的3倍处罚;本院职工做检查需免费时,需院领导在申请单上签字批准。精品文档word文档可以编辑!谢谢下载!

彩超仪器操作流程

全数字彩色多普勒超声诊断系统操作流程 开机前准备:检查探头有无损坏,有无软硬件故障,若有故障及时登记并上报。 开机:先启动稳压器电源、电源稳定后再开机。遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电压稳定后再按顺序开机。 检查时:按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节,在保障使用安全的条件下,力求获得最佳的声像图。检查时必须做到轻拿轻放探头,如遇仪器损坏应及时报告科主任。 检查后:每次检查完病人后,应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁。检查结束后,应及时按冻结键,避免不必要的损耗。关机:关机时先关仪器开关,待停机后再切断稳压器电源。结束一日的工作后,检查仪器及探头是否完好,并做好交接班。 日常维护:仪器责任人每日按照一级保养项目进行保养、每周彻底除尘仪器一次,做好定期保养及维修登记。 产品名称:全数字彩色多普勒超声诊断系统 生产企业:飞利浦医疗设备有限公司 注册证号:国食药监械(准)字2012第3231099号 型号:HD5 使用日期:2014.

责任人:贺锌培 全数字彩色多普勒超声诊断系统操作 流程 开机前准备:检查探头有无损坏,有无软硬件故障,若有故障及时登记并上报。 开机:先启动稳压器电源、电源稳定后再开机。遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电压稳定后再按顺序开机。 检查时:按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节,在保障使用安全的条件下,力求获得最佳的声像图。检查时必须做到轻拿轻放探头,如遇仪器损坏应及时报告科主任。 检查后:每次检查完病人后,应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁。检查结束后,应及时按冻结键,避免不必要的损耗。关机:关机时先关仪器开关,待停机后再切断稳压器电源。结束一日的工作后,检查仪器及探头是否完好,并做好交接班。 日常维护:仪器责任人每日按照一级保养项目进行保养、每周彻底除尘仪器一次,做好定期保养及维修登记。 产品名称:全数字彩色多普勒超声诊断系统 生产企业:飞利浦医疗设备有限公司 注册证号:苏食药监械(准)字2013第2230116号(更2013-159)型号:550

腹部触诊流程

河南省肿瘤医院 腹部触诊流程与评分标准 科室姓名:主考老师:分数

腹部检查相关注意事项与知识点:

一、注意事项: 1.可以边检查边交谈,分散被检查者注意力,以减少腹肌紧张,注意被检查者面部表情。 2..避免用指尖猛戳病人腹部,每检查一个区域后,检查者手应提起并离开。 3.如果估计被检查者肝脏、脾脏肿大明显,开始检查部位应当下移。 4.视诊发现全腹膨隆见于腹腔积液、积气、胃肠胀气、腹腔巨大包块。局部膨隆见于脏器肿大、肿瘤/炎性包块、腹壁肿物、疝等。全腹凹陷见于消瘦、脱水、恶病质,需进行进一步检查。视诊内容有腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型、蠕动波等。 5.病理状态下可见腹壁静脉曲张。判断曲张静脉的血流方向方法为:选择一段没有分支的腹壁静脉,用一手示指和中指指腹压在静脉上,然后一指紧压不动,另一指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,至一定距离后抬起该手指,看静脉是否迅速充盈,帮助判断血流方向。门脉高压:血流方向以脐为中心向四周伸展,俗称“海蛇头”;上腔静脉阻塞时上腹壁和胸壁静脉血流方向向下;下腔静脉阻塞时静脉血流方向向上。 二、腹部分区: (1)体表标志:包括肋弓下缘、腹上角、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带和脊肋角等。 (2)腹部分区:包括四区法、九区法和七区法。 1)九分区法:由两条水平线和两条垂直线将腹部分为井字形九区,上水平线为两侧肋弓下缘连线,下水平线为两侧髂前上棘连线,两条垂直线通过左右

髂前上棘至腹中线连线的中点。四线相交将腹部分为左右上腹部(季肋部)、左右侧腹部(腰部)、左右下腹部(髂窝部)及上腹部、中腹部和下腹部9个区域。 2)四分区法:通过脐画一水平线与垂直线,两线相交,将腹部分为四区,即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹。 3)七分区法:根据九分区法的两条水平线将腹部分为上中下区,上下腹部再由腹正中线分为左、右上腹部和左、右下腹部。中腹部则按照九分区法的两条垂直线分为左右中腹部和中腹部。 三、肝脾大测量 1.肝肿大的测量: 1)第一测量:右锁骨中线上,肝上界(肝相对浊音界)至下缘之间的距离。 2)第二测量:右锁骨中线上,肝下缘距肋弓的距离。 3)第三测量:前正中线上,剑突基底部至肝下缘的距离。 正常肝脏:肋下≤lcm,剑下≤3一5cm,上下径9—11cm。 弥漫性增大:见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、白血病、血吸虫病。 局限性增大:见于肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤。 2、脾大的测量: 1)第一测量:又称甲乙线。左锁骨中线上,肋缘至脾脏下缘之间的距离。 2)第二测量:又称甲丙线。左锁骨中线与肋缘交点至脾脏最远点之间的距离。 3)第三测量:又称丁戊线。脾脏右缘距前正中线之间的距离。脾脏向右越过前正中线,

便携式血糖仪管理规范

便携式血糖仪管理规范

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医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)

为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发〔2009〕126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发〔2008〕54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。 一、医疗机构血糖仪管理基本要求 血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。其管理应当作为医疗机构POCT 管理的一部分。 (一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。规程应包括以下内容: 1.标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。 2.血糖检测规程。

3.质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。 4.检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施建议。 5.废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。 6.贮存、维护和保养规程。 (二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。 (三)定期组织医务人员的培训和考核,并对培训及考核结果进行记录,经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训内容应当包括:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理,适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。 (四)建立血糖仪检测质量保证体系,包括完善的室内质控和室间质评体系。 1.血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估,每6个月不少于1次。

医学物理查体-腹部查体操作步骤

腹部查体 视诊 前嘱患者排空膀胱,低枕仰卧位 腹部外形:正常人腹部外形平坦(饱满,低平)对称,;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。 腹部呼吸运动:男性和小儿以腹式呼吸为主;正常人腹式呼吸运动自如;腹式呼吸运动减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠,消失见于急性腹膜炎或膈麻痹。腹壁静脉:正常人一般不显露,血流方向如何判断:选择一段没有分支的腹壁静脉,用右手食指和中指并拢压在静脉上,然后一只手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液7·5到10cm放松该手指,另一手指紧压不动看静脉是否充盈。门静脉高压(脐中向四周伸展—水蛇头)上腔静脉阻塞(血流向下)下腔静脉阻塞(脐下血流向上) 胃肠型和胃肠蠕动波:正常人一般看不到胃肠蠕动波;幽门梗阻者上腹部可见胃型或胃蠕动波;肠梗阻可见肠型或肠蠕动波 上腹部搏动:可见于正常较瘦者;病理情况见于腹主动脉瘤、右室肥大、肝血管瘤 腹壁其它情况:皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛 ·听诊 肠鸣音:正常人为4-5次/分钟;超过10次/分钟为肠鸣音活跃,同时伴响亮、高亢、金属音为肠鸣音亢进;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱;持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音,且刺激腹部仍无肠鸣音,为肠鸣音消失;故要求听诊至少3-5分钟 ·血管杂音:腹主动脉瘤可腹中部听到收缩期杂音;肾动脉狭窄可于脐左右处听到收缩期吹风样杂音;肝癌肿块压迫肝动脉或腹主动脉,可听到收缩期吹风样杂音;腹壁怒张静脉可听到连续的静脉嗡鸣音。听诊部位(腹中部,腹部两侧) ·摩擦音:脾梗塞,肝脾周围炎,可在深吸气时于各相应部位腹壁听到摩擦音 ·搔弹音:可协助测定肝下缘、微量腹水及扩张的胃界患者卧位,检查者手持听诊器置于右肋缘肝脏表面上,右手食指在上腹部沿听诊器半圆形等距离骚刮腹壁,未达肝缘,遥远轻微的声音,骚刮肝脏表面,声音明显增强近耳 ·叩诊 ·腹部叩诊音分布

医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范

医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范 2011年1月10日,卫生部发布关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知。 通知要求各级各类医疗机构加强便携式血糖检测仪的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,提高医疗机构血糖检测质量和检测水平,保障医疗质量和医疗安全。 医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行) 为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪(以下简称血糖仪)的临床使用管理,规范临床血糖检测行为,保障检测质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》(卫办医政发…2009?126号)、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》(卫医发…2008?54号)和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》(WS/T 226-2002)等文件要求,制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。 一、医疗机构血糖仪管理基本要求 血糖仪属于即时检验(Point-of-care testing,POCT,也被称为床旁检验)设备。其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。 (一)建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。规程应包括以下内容: 1.标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。 2.血糖检测规程。 3.质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。 4.检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果,应当提出相应措施

建议。 5.废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。 6.贮存、维护和保养规程。 (二)评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。 (三)定期组织医务人员的培训和考核,并对培训及考核结果进行记录,经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训内容应当包括:血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理,适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。 (四)建立血糖仪检测质量保证体系,包括完善的室内质控和室间质评体系。 1.血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估,每6个月不少于1次。 2.每台血糖仪均应当有质控记录,应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录。 3.每天血糖检测前,都应当在每台仪器上先进行质控品检测。当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时,应当重新进行追加质控品的检测。每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质控品,通常包括高、低两种浓度。 4. 失控分析与处理:如果质控结果超出范围,则不能进行血糖标本测定。应当找出失控原因并及时纠正,重新进行质控测定,直至获得正确结果。 5.采用血糖仪血糖检测的医疗机构均应当参加血糖检测的室间质量评估。

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