高血压防治工作总结

高血压防治工作总结
高血压防治工作总结

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高血压防治工作总结

高血压防治工作总结篇一:

2019 年上半年高血压病防治工作总结 2019 年高血压病管理工作总结高血压病是严重威协人类身心健康的慢性病,而社区居民高血压病筛查与防治是城市社区卫生服务的一项重要内容,是确保居民健康和减少伤残,延长寿命的有效措施。

高血压病是严重威协人类身心健康的慢性病,而社区居民高血压病筛查与防治是城市社区卫生服务的一项重要内容,是确保居民健康和减少伤残,延长寿命的有效措施。

2019年我中心在上级主管部门的指导下,认真贯彻落实《广西壮族自治区城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(年我中心在上级主管部门的指导下,认真贯彻落实《广西壮族自治区城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(2019 版)》文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全体职工的工作积极性和主动性,在高血压病管理工作中做出了一定的成绩,现将我中心版)》文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全体职工的工作积极性和主动性,在高血压病管理工作中做出了一定的成绩,现将我中心 2019年高血压病管理工作总结如下:

一、高血压病筛查重点加强对辖区内 35 岁以上居民的血压筛查工作。

我们采取以下三种途径进行筛查:

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①对到中心首诊的岁以上居民的血压筛查工作。

我们采取以下三种途径进行筛查:

①对到中心首诊的 35 岁以上居民患者进行血压筛查,是发现高血压患者的有效措施;②我们还利用到社区义诊、随访等方式为居民测血压,对血压超过正常值居民,确诊后纳入高血压病系统管理;③通过加强宣传教育使居民自动到中心进行血压筛。

全年我中心筛查岁以上居民患者进行血压筛查,是发现高血压患者的有效措施;②我们还利用到社区义诊、随访等方式为居民测血压,对血压超过正常值居民,确诊后纳入高血压病系统管理;③通过加强宣传教育使居民自动到中心进行血压筛。

全年我中心筛查 35 岁以上居民约 12765 人次,到目前登记在册的高血压病患者共人次,到目前登记在册的高血压病患者共 978 人,登记管理率达到 43.7% 。

二、定期开展随访评估与健康指导我中心对登记在册的高血压患者进行规范管理,按照高血压规范管理要求,我们采取主动上门和预约门诊面对面随访为主,全年规范管理共我中心对登记在册的高血压患者进行规范管理,按照高血压规范管理要求,我们采取主动上门和预约门诊面对面随访为主,全年规范管理共 694 人,共随访 2233 人次,规范管理率达人次,规范管理率达 71%,随访时针对患者血压和伴随症状等,提供用药及健康咨询指导和进行危险因素干预等,提高了患者的服药依从率。

,随访时针对患者血压和伴随症状等,提供用药及健康咨询指导

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 和进行危险因素干预等,提高了患者的服药依从率。

三、完善高血压病患者双向转诊制度,与上级医院建立了转诊绿色通道,使高血压病患者病情得到更快捷,更有效的控制。

三、完善高血压病患者双向转诊制度,与上级医院建立了转诊绿色通道,使高血压病患者病情得到更快捷,更有效的控制。

四、加强对高血压病患者的分类管理,针对危害其健康的因素如肥胖、吸烟、嗜酒、不锻炼等进行分类干预,进一步提高了高血压病患者的管理效率。

四、加强对高血压病患者的分类管理,针对危害其健康的因素如肥胖、吸烟、嗜酒、不锻炼等进行分类干预,进一步提高了高血压病患者的管理效率。

五、加强对高血压病患者的健康教育,通过宣传专栏,发放资料,讲座,义诊和随访等方式进行高血压病防治宣传,增强了居民防病意识,使其自觉改掉不良生活习惯,变被动接受服务为主动参与者。

五、加强对高血压病患者的健康教育,通过宣传专栏,发放资料,讲座,义诊和随访等方式进行高血压病防治宣传,增强了居民防病意识,使其自觉改掉不良生活习惯,变被动接受服务为主动参与者。

六、存在问题及努力方向由于慢病管理工作人员较少,因此随访不及时,相关资料未能及时完善。

在明年的工作中针对不足,我们将加强宣传由于慢病管理工作人

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员较少,因此随访不及时,相关资料未能及时完善。

在明年的工作中针对不足,我们将加强宣传教育和自身素质培训,使高血压病管理更上一层次。

向阳社区卫生服务中心 2019 年年 11 月月 23 日篇二:

高血压工作总结城前镇尚河卫生院高血压病管理项目工作总结我院为了做好高血压病管理工作,在结合以往高血压病防治经验的基础上,进一步加大管理力度,使我院为了做好高血压病管理工作,在结合以往高血压病防治经验的基础上,进一步加大管理力度,使 60 岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年 38%到提高到 63%;管理率由;管理率由 32%到提高到 68%;尤其对已建档,但血压控制仍不理想和高血压病;尤其对已建档,但血压控制仍不理想和高血压病 3 级居民作为重点目标人群实行强化管理,包括采取级居民作为重点目标人群实行强化管理,包括采取健康教育、一对一辅导、专家咨询、上门指导等多种形式进行督促指导,结果使其高血压控制率大大提高。

现将今年工作总结如下:

等多种形式进行督促指导,结果使其高血压控制率大大提高。

现将今年工作总结如下:

一、发挥协同作用,形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大好局面,使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的保障。

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一、发挥协同作用,形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大好局面,使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的保障。

我辖区高血压病发病率高达 16.8%,且呈年轻化趋势,并发症多,后遗症重,严重危害居民身体健康,给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担,它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。

做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果,因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重,即,且呈年轻化趋势,并发症多,后遗症重,严重危害居民身体健康,给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担,它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。

做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果,因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重,即开场白、重头戏。

我们要努力克服人员、经费和经验不足等方面困难,如我们成立一支由专职团队。

我们要努力克服人员、经费和经验不足等方面困难,如我们成立一支由专职团队 5 人,兼职团队20 余人,共同组成的社区慢病管理团队。

三年来,我们已选派十多人次参加慢病管理培训班,开方展专项健康教育、义诊咨询,发放健康教育处方 3500 多份,使高血压居民管理率提高到多份,使高血压居民管理率提高到 85% 以上,控制率较前提高20% 。

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二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程,并在实践中不断充实和完善,做到管理持之以恒,服务落到实处,效果逐步显现。

二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程,并在实践中不断充实和完善,做到管理持之以恒,服务落到实处,效果逐步显现。

高血压病管理之所以难度较大,不仅是由于病人多,主要是因为发病人群多为老年患者,他们的经济状况、文化水平相对不高,腿脚不便,参会不便,而且对高血压病管理之所以难度较大,不仅是由于病人多,主要是因为发病人群多为老年患者,他们的经济状况、文化水平相对不高,腿脚不便,参会不便,而且对说教式讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。

此外高血压已不再是老年人讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。

此外高血压已不再是老年人专利,年轻人发病率有增高趋势,而其大都自我感觉良好,保健意识不强,不愿意做血压检测,缺少参加高血压管理的积极性和时间。

,对此我们推出了多项优惠政策,极大地调动居民参与高血压病管理的积极性。

,年轻人发病率有增高趋势,而其大都自我感觉良好,保健意识不强,不愿意做血压检测,缺少参加高血压管理的积极性和时间。

,对此我们推出了多项优惠政策,极大地调动居民参与高血压病

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 管理的积极性。

我们还经常利用节假日或中午下班时间,在院门口设置义诊展台,一边发放相关健康教育处方,一边测血压称体重;门诊实行我们还经常利用节假日或中午下班时间,在院门口设置义诊展台,一边发放相关健康教育处方,一边测血压称体重;门诊实行 35 岁以上测血压制度,提倡肥胖年轻人首诊测血到压,一年来,共检测到 35 岁以下高血压病人 46 例,其中 20-25岁岁 8 人,提高了对年青人患高血压的筛查率。

我们制定了一套切实可行的、符合我社区居民实际情况的高血压管理服务流程,如把高血压日常管理和免费体检相结合,把在中心、站健康教育和家庭随访指导(我们制定了一套切实可行的、符合我社区居民实际情况的高血压管理服务流程,如把高血压日常管理和免费体检相结合,把在中心、站健康教育和家庭随访指导(包保责任制)相结合,以定点、定时、电话通知等为主要手段,极大地提高了责任制)相结合,以定点、定时、电话通知等为主要手段,极大地提高了高血压病的管理效率和效果。

三、以中心为主导,以服务站为帮手,以居民为中心,实行三、以中心为主导,以服务站为帮手,以居民为中心,实行三位一体良性互动,共同做好社区高血压病的管理工作。

重新制定社区高血压管理工作计划和实施方案,并完善了服务流程,同时增加管理人员和经费的投入,让从事社区慢病管理人员还享

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受有下社区经费补助。

把服务站参与社区高血压病管理作为对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。

良性互动,共同做好社区高血压病的管理工作。

重新制定社区高血压管理工作计划和实施方案,并完善了服务流程,同时增加管理人员和经费的投入,让从事社区慢病管理人员还享受有下社区经费补助。

把服务站参与社区高血压病管理作为对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。

四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结合,既利于调动居民参与管理的积极性,又可减轻居民经济负担。

合,既利于调动居民参与管理的积极性,又可减轻居民经济负担。

今后,我们要把高血压健康教育放在慢病管理的首位,经常开展今后,我们要把高血压健康教育放在慢病管理的首位,经常开展慢病管理扎根社区,花开社区,香飘社会的活动,达到家喻户晓,目标人群积极主动参与的目的,并以此带动其它慢病管理工作的开展。

为此我们努力营造的活动,达到家喻户晓,目标人群积极主动参与的目的,并以此带动其它慢病管理工作的开展。

为此我们努力营造有有人管理健康,大家关注健康,人人学会健康的氛围。

为了提高管理效果,我们把高血压病健康教育内容重点放在

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上,并结合其并发症和经济状况,开展针对性的健康教育和用药指导,力争起到为了提高管理效果,我们把高血压病健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上,并结合其并发症和经济状况,开展针对性的健康教育和用药指导,力争起到早防发病少,发病控制好,有病并发症少的效果。

城前镇尚河卫生院 2019.1 篇三:

全国高血压日活动总结全国高血压日活动总结高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

10 月月 8 号是我国的高血压日,主题是健康生活,家家受益健康生活,家家受益,大力开展宣传活动旨在提高群众对高血压的防治的意识,培养健康的生活方式,降低高血压及其并发症的发生风险和危害。

,大力开展宣传活动旨在提高群众对高血压的防治的意识,培养健康的生活方式,降低高血压及其并发症的发生风险和危害。

10 月月 8 号我社区在自 2 活动站举行大型的主题宣传活动,为了使更多群众更多的了解高血压相关知识,我们现场发放高血压防治宣传册和宣传页,现场义务开展咨询,为群众讲解高血压的相关防治知识,解答疑难问题,同时现场为群众免费测量血压病悬挂条幅。

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本次宣传共发放资料活动站举行大型的主题宣传活动,为了使更多群众更多的了解高血压相关知识,我们现场发放高血压防治宣传册和宣传页,现场义务开展咨询,为群众讲解高血压的相关防治知识,解答疑难问题,同时现场为群众免费测量血压病悬挂条幅。

本次宣传共发放资料 300 余份,现场免费为群众测量血压余份,现场免费为群众测量血压 67 人,接受义务咨询 50 人,让更多的群众了解了高血压病防治的相关知识。

人,让更多的群众了解了高血压病防治的相关知识。

通过本次宣传活动,使广大群众进一步了解了高血压的防治知识,强化了群众的高血压防治意识,提高了社会对高血通过本次宣传活动,使广大群众进一步了解了高血压的防治知识,强化了群众的高血压防治意识,提高了社会对高血压的认知水平,提倡健康生活方式、合理营养、健康饮食、保持理想体重,充分认识高血压及其并发症对人体危害。

我们的目的在于努力提高居民对高血压知晓率、治疗率及控制率、降低全人群的血压水平,逐步将高血压知识普及到每一个家庭。

本次活动深受广大群众的欢迎,受到了良好的社会效益。

压的认知水平,提倡健康生活方式、合理营养、健康饮食、保持理想体重,充分认识高血压及其并发症对人体危害。

我们的目的在于努力提高居民对高血压知晓率、治疗率及控制率、降低全人群的血压水平,逐步将高血压知识普及到每一个家庭。

本次活动深受广大群众的欢迎,受到了良好的社会效益。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 自由路办事处社区卫生服务中心 2019 年年 10 月月 8 号

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高血压防治指南201X版

卫生部疾病控制局 高血压联盟(中国) 国家心血管病中心 (2010年修订版全文) 中国高血压防治指南 (第三版)

中国高血压防治指南修订委员会 主任委员: 刘力生 副主任委员: 吴兆苏 朱鼎良

序言 高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。 近年来,党和zhengfu日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作,2009年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施,纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案,截至2010年底各地已管理3553.8万高血压患者;同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率达到70%。 为进一步加强我国高血压的人群防治工作,提高防治效果,我局委托国家心血管病中心和高血压联盟(中国)组织有关专家对2005年《中国高血压防治指南》(以下简称《指南》)进行修订。修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模随机临床试验为依据,根据中国自己的特点,参考国内外有关研究进展,经专家多次讨论,历时2年,于2010年底完稿。 2010年修订版《指南》坚持预防为主,防治结合的方针,提出符合我国人群特点的防治策略,从控制危险因素、早诊早治和病人规范化管理入手,加强对公众的健康教育和高血压的社区防治,努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。 2010年修订版《指南》保留了以往指南的合理部分,更新了部分观念,增加了儿童青少年高血压、继发性高血压等“特殊人群”章节。指出应对高血压患者全面检查评估,根据患者

最新1中国高血压防治指南基层版汇总

1中国高血压防治指南2009年基层版

中国高血压防治指南(2009年基层版) 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局,卫生部心血管病防治研究中心 《中国高血压防治指南》(基层版)编撰委员会、高血压联盟(中国)高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素,是全球人类最常见的慢性病。我国居民高血压患病率持续增长,估计现患高血压2亿人。每10个成人中就有2人是高血压。心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位,已成为威胁我国居民健康的重大疾病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的关键。 高血压是可以控制的,大多数患者需要长期治疗。降压治疗的好处得到公认,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中风险及心脏病风险。当前,我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。超重/肥胖或腹型肥胖,高盐饮食,长期过量饮酒,长期精神过度紧张是高血压发病的可改变的危险因素。高血压的防治是一项社会工程,需要政府主导、部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育、企业支持参与、社区具体实施。大部分的高血压患者就诊于城镇社区和乡村卫生服务机构,基层是防治高血压的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。因此,基层高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作至关重要。 中国高血压防治指南(基层版)主要面向基层(城镇社区和乡村)医生,也适用于部分医院内科、老年科、其他专业的医务人员、疾病预防控制人员、卫生管理者、医学教育者及其他卫生人员。本指南作为基层医生培训教材和基层高血压防治的指导参考。(高血压基本概念相见附件1) 1.高血压的检出 高血压通常无自觉症状,俗称“无声杀手”。建议正常成年人至少每2年测量1次血压;利用各种机会将高血压检测出来。 1.1血压测量 1.1.1血压测量的重要性

高血压预防保健知识

高血压预防保健知识 范小广 一、高血压的定义与概念 非同日三次血压测量,血压≥140/90mmHg,诊断为高血压。 高血压是最常见的慢性病之一。 ●高血压是心脑肾疾病的主要危险因素。 ●高血压常常无症状,也称为“无声杀手”。 二、高血压的流行情况 ●全球高血压患者15亿,每年700万人死亡与高血压有关。中国高血压患者至少2亿,每年200万人死亡与高血压有关。 ●高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最大的危险因素,心脑血管病死亡占总死亡的41%。 三、生活方式与高血压 ●生活方式与血压水平、高血压的发生关系密切。 ●不良生活方式是导致我国人群高血压患病持续增长的主要因素。 ●不良生活方式主要指高盐饮食、摄入过多脂肪及垃圾食品、过量饮酒、菜果摄入少、体力活动不足等。 ●高盐饮食增加高血压患病率;北方人群食盐摄入量高于南方几乎1倍,北方人群高血压患病率高于南方几乎1倍。 ●过量饮酒增加人群高血压患病率,每天饮白酒2两以上人群,高血压患病率增加50%。

●超重或肥胖增加人群高血压患病率,肥胖者与正常体重者比较,高血压患病率增加1倍。 ●健康膳食可预防或减少高血压的发生。 四、健康生活方式的目标 ●健康体重:体重指数18.5~23.9kg/m2;腰围:男<90cm,女<85cm; ●健康血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg; ●限制钠盐:每人每天食盐摄入量<6克; ●不吸烟:从不吸烟;或吸烟者戒烟; ●限制饮酒:每天饮葡萄酒不超过2两,白酒不超过1两; ●适量运动:每周适量体力活动3~5次,每次30分钟。 五、定期测量您的血压 ●正常成年人,每2年至少测量1次血压; ●35岁以上的所有就诊患者,均应测量血压; ●易患高血压的高危人群,每6个月至少测量1次血压; ●高血压患者血压达标者,每周测量血压1~2天;血压未达标者,每天测量血压1次; ●提倡高血压患者进行家庭血压测量。五、高血压患者的治疗 ●长期坚持改变不良生活方式; ●定期测量血压(家庭,诊所); ●大多数患者需要规范化降压药长期治疗; ●降压治疗要使血压达标,血压<140/<90mmHg;

基层高血压防治指南题

基层高血压防治指南题 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

第5题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段 您的答案:正确答案:家庭自测血压 第6题: 某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162/96mmHg,需要进行的评估内容有哪些 您的答案:正确答案:以上都是 第7题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案:正确答案:快速降压 第8题: 患者男,45岁,高血压病史1年,家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预,其内容和好处是 您的答案:正确答案:以上都是 第9题: 某高血压患者,男,32岁,BMI为29kg/m2,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案:正确答案:6克 第10题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是

您的答案:正确答案:BMI<24kg/㎡,腰围:男性<90cm,女性<85cm 第11题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者,医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药,采用单纯生活方式干预一段时间,若仍未达标,再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案:正确答案:3个月 第12题: 一高血压病患者伴有慢性肾病,服用卡托普利降压后干咳不适,优先换用下列哪类降压药 您的答案:正确答案:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第13题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案:正确答案:β受体阻滞剂 第14题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者,可选择的降压药物种类是 您的答案:正确答案:以上都是 第15题: 某高血压患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能II级。心电图示:心率96次/分,心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案:正确答案:以上都是 第16题:

高血压的预防保健知识

高血压的预防保健知识培训 高血压是中老年的常见病,又是人类死亡的主要疾病,如冠心病、脑血管病的重要危险因素。根据1991年全国30个省市自治区950356的人群抽样调查,全国高血压患病率高达11.88%,而中老年人发病率更高,约达25%-40%。而至1997年底,我国有高血压患者达1.1亿人,既每11人中或者每三个家庭中就有一个高血压患者。目前我国高血压患者数量每年以350万人的速度增加。高血压病是最常见的心血管疾病,2005年普查发病率为18.8%,山西省的发病率是15%,是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压的危害在于心、脑、肾等器官的损害,明显的降低患者的生活质量,严重危害人类的生命。脑猝死、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症,也是高血压的死亡原因,其死亡率占人类死亡的首位。近年来,国内外学者对高血压的研究十分重视,但迄今为止,高血压只是可控制,难于治愈。 一、生理基础知识: 血液在循环系统内周流不息,循环不止。在流动中的物理问题称为血流动力学。它的基本问题是血压、血流阻力和血流量以及它们之间的相互关系。 (一)血压 1、定义:是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力(即压强)。 2、分类:它分为动脉、静脉和毛细血管的压力。 3、计量单位:毫米汞柱(mmHg)或千帕(KPa),1mmHg=0.133 KPa。 4、变化规律:靠近心室的血压较高,靠近心房的血压较低。从心室到心房血管内血压呈进行性了降低趋势。比如在体循环中,主动脉血压最高,经过动脉、毛细血管、静脉,血压逐步递减,当血流到达右心房时血压大致为零(主动脉血>动脉>毛细血管>静脉>右心房)。 5、常量的血压:一般所说的血压是指肱动脉血压。 (二)、动脉血压的形成及其生理变异 1、动脉血压的形成

卫生院高血压健康教育知识讲座

万丰镇卫生院活动记录表 填表人:(签字) 填表时间2014年2月23日

万丰镇卫生院2014年第二期 “低盐膳食与高血压防治”宣传活动计划 随着生活水平的不断提高,心脏血管疾病的发病率也不断增加.高血压因其较高的患病率和对心脏,血管系统的严重 损害,而成为世界范围内严重的公共卫生问题.高血压的发病 率在逐年增高.但人们对其知晓率,治愈率及控制率仍处于极 低水平,高血压的防治刻不容缓. 并且高血压的增加有年轻 化的倾向,既往45岁以上增加的速度变快,目前35岁以上,增 加速度已明显增快,且近年来发病速度增快.。 万丰镇卫生院为了加强群众对高血压病的重视和了解,计划在2月23日在苏集农业银行东500米处进行一次高血 压知识宣传活动。 万丰镇卫生院 2014年2月20日

通知 万丰镇辖区居民: 为提高农村居民对低盐膳食、高血压防治的健康意识,让农村居民了解低盐膳食的重要性、影响高血压的因素和健康的生活方式,树立低盐膳食的生活理念。决定举办健康教育知识宣传活动, 现通知如下: 活动时间:2014年2月23日上午9:00-11:30 活动地点:万丰镇苏集农业银行东500米 活动内容:低盐膳、高血压防治的健康知识宣传活动 活动主办:万丰镇卫生院 参加人员:群众、慢性病患者、高血压患者 万丰镇卫生院 2014年2月22日

高血压病的宣传活动内容 发布时间:2014年2月23日 摘要:本文试图探讨高血压病的预防措施及健康教育。首先,提出高血压病的基本预防措施,因为预防措施是控制高血压病的前提条件。其次,探讨高血压病的健康教育,介绍了目前已知的一些与高血压病密切相关的危险因素;通过健康教育对策、健康教育内容、健康处方及健康管理对高血压病进行有效控制,说明高血压病应该重在预防,采取综合性措施。 关键词高血压病;预防措施;健康教育 1、前言 高血压病又称原发性高血压,是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚,长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害。高血压病在我国发展很快,发病人数已达1.5亿之多,并且还有继续增加的趋势,这将严重影响国民的身体素质,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。要通过宣传教育、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等,使高血压的发病率和死亡率降到最低水平。 2、高血压病的预防措施[4] 如何预防高血压病的发生或控制高血压病的发展?长期以

2019中国高血压防治指南(修订版)_1

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019中国高血压防治指南(修订版) 中国高血压防治指南(2005 年修订版全文)前言《中国高血压防治指南》(修订版)在多次广泛征求各学科专家意见的基础上,由我国 20 余位心血管、肾脏、内分泌、神经科、妇产、行为、营养、管理专家组成的委员会历时一年修订编写完成。 本次指南的修订是根据我国近年来的心血管流行病学和循证医学的进展,并参考借鉴了国外最新研究成果和指南建议《2003 年WHO/ISH 高血压处理指南》。 近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。 据 2019 年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为 18. 8%, 全国有高血压患者约 1. 6 亿。 但高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低,我们面临的高血压防治任务是非常艰巨的。 本指南从我国高血压流行状况和防治实际出发,提出符合国情的全人群和高危人群相结合的防治策略,强调人群防治,同时加强高血压病人的治疗。 高血压的危害性除与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其它心血管危险因素以及合并的其它疾病情况。 因此,在高血压的定义与分类中,除仍将高血压的诊断标准定在收缩压140mmHg 和/或舒张压90mmHg;根据血压水平分为正常、 1 / 3

正常高值血压和 1、 2、 3 级高血压之外,还应当根据合并的心血管危险因素、靶器官损害和同时患有的其它疾病,将高血压患者分为 4 层(组) ,即低危、中危、高危和很高危,并依此指导医生确定治疗时机、治疗策略与估计预后。 治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。 这就要求医生在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有可逆性危险因素,并适当处理病人同时存在的各种临床情况。 对于一般高血压患者降压目标应是140/90mmHg 以下,而对于合并糖尿病的病人,血压应降至 130/80mmHg 以下。 在初始用药的选择方面,主要根据个人情况,结合社会经济情况,根据我国的现状,群体的治疗应是尽可能在一般高血压患者中推荐使用廉价的降压药物,首先提高治疗率,然后在此基础上逐步提高控制率。 临床医师可以根据患者的病情选择利尿剂、阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 II 受体(AT1)拮抗剂(ARB)的一种或一种以上,或由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。 为使血压达标,大多数高血压病人需要两种或两种以上降压药联合应用。 强调改善生活方式对高血压的防治是十分重要的,不仅对高血压患者有益,而且对血压正常高值人群也有好处。

高血压防治知识内容

高血压防治知识讲座 主讲:赵若英 一、什么是高血压 高血压概念:高血压是指在未用抗高血压药的情况下,非同日 3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压。 收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压,收缩压 <140mmHg而舒张压≥90mmHg为单纯舒张期高血压。 二、高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1、原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要 临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾 病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起 的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压? 正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小 于80mmhg,。 正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89 高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90

轻度:收缩压140-159,舒张压90-99 中度:收缩压160-179,舒张压100-109 重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。 三、高血压的危险因素: 1、年龄:随着年龄的升高患病率随着升高。且发生冠心病 的机率也增高,每增加10岁,患脑卒中增加1-4倍。 2、性别:男性多于女性 3、吸烟:吸烟是心脑血管病发生的重要危险。 4、饮酒:饮酒过量饮酒可引起顽固性高压。 5、饮食:高盐饮食易引起高血压。 6、血脂高:胆固醇和低密度脂蛋白增高引起动脉粥样硬化,导致高血压。 7、超重肥胖:是脑卒中发病的独立因素。 8、缺少体力活动:脑力劳动都患病高于体力劳动者。 9、遗传性:家族史中有心血管疾病病史可增加高血压的发 病危险。 四、高血压的临床表现 高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无 症状,有的表现头晕头痛烦燥等。

高血压防治知识

高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压>140mmHg 和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30岁。 . 高血压程度严重(如高血压Ш级以上)。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。 . 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。 . 降压效果差,血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压 高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10时及下午4-8时。因此应该在这两个时段测血压,

了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害 通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12点以后,危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生,就要做到: 高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2次,可以维持24小时,以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴---膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”。在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比

最新中国高血压防治指南解读

2010年中国高血压防治指南解读 中日友好医院柯元南 2010年中国高血压防治指南解读。 2010年这个中国高血压的防治指南是在1999年和2005年指南的版本基础上,组织了包括心内科、肾脏科、神经科、老年科和内分泌科的专家,同时吸取了国外指南的,一些相关指南的经验,经过多次的讨论和编撰,讨论编撰而成。 首先来看我国人群高血压流行的情况。我国人群50年来高血压患病率呈明显上升的趋势,这个是1958年到1959年的调查结果,患病率的粗率是5.1%,在1991年的调查,就上升到13.58%,200年的调查,上升到,这个是18.8%,呈明显的上升。 我国人群高血压发病的重要的危险因素还有这么一些,五个方面的危险因素。一个是高钠低钾的饮食。咱们国家在大部分地区的人均的盐的摄入量都>12g/d,而世界卫生组织要求<5g/d,尿的钠钾比>6,而西方人群是2 — 3,是2 — 3。第二是超重和肥胖,对城市人群中,超重的患者比例达到25% — 30%,所以他这个高血压的风险就会增加。还有过量饮酒,再有就是精神紧张,就是生活节奏加快,工作压力增大,也是重要的因素。其他,比如像人口老化、缺乏运动、吸烟、糖尿病、高脂血症,还有高血压的家族史等因素也是高血压发病的危险因素。所以咱们的高血压的人群这个发生率增高,发病率增高和这五个方面的因素有关。 咱们国家的高血压的发病率高,但知晓率和治疗率和控制率相对比较低。这个根据2002年的调查,我国高血压的知晓率30%左右,治疗率24.7%,控制率6.1%。也就是说大多数的病人都没有得到,就是不知道自己有高血压或者是没有治疗,有高血压没有治疗,或者是治疗了没有得到控制,94%,将近94%的病人没得到控制。这种情况,到2004 — 2005年的调查的时候有所改善,但是也不明显。同时2005年的知晓率48.4%,治疗率38.5%,控制率9.5%。治疗的患者控制的也是有24%,所以3/4的病人治疗了,但是还没有得到控制。所以对这个,对控制高血压方面,咱们国家有很大的,还有很多的。

2019版中国高血压防治指南

2019版中国高血压防治指南 2019 版《中国高血压防治指南》要点★ 我国人群高血压患病率仍就是增长态势, 每 5 个成人中 2 人患高血压; 估计目前全国高血压患者至少 2 亿; 但高血压知晓率、治疗率与控制率较低。 ★ 高血压就是我国人群脑卒中及心脏病发病及死亡的主要危险因素。 控制高血压可遏制心脑血管病发病及死亡的增长态势。 ★ 我国就是脑卒中高发区。 高血压的主要并发症就是脑卒中, 控制高血压就是预防脑卒中的关键。 ★ 降压治疗要使血压达标, 以期降低心脑血管病的发病与死亡总危险。 ★ 高血压就是一种心血管综合征, 需根据心血管总危险度, 决定治疗措施。 应关注多种危险因素的综合干预。 ★ 我国每年新发生高血压 1000 万人, 对正常高值血压等高血压的易患人群, 应改善不良生活方式, 预防高血压的发生。 ★ 一般高血压患者降压目标为 140/90 mmHg 以下; 高危患者血压目标就是 130/80 mmHg 以下。 在可耐受前提下, 逐步降压达标。

★ 我国常用的钙拮抗剂、 ACEI、 ARB、利尿剂、受体阻滞剂及低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。 联合治疗有利于血压达标。 ★ 高血压就是一种生活方式病, 认真改变不良生活方式, 限盐限酒, 控制体重,有利于预防与控制高血压。 ★ 关注少儿高血压, 预防关口前移; 重视继发性高血压的筛查与诊治。 ★ 加强高血压的社区防治工作, 定期测量血压、规范化管理与合理用药, 就是改善我国人群高血压知晓率、治疗率与控制率的根本。 高血压已纳入社区卫生服务范畴新指南修订组织单位包括卫生部疾病控制局、中国高血压联盟、国家心血管病中心。 卫生部疾控局的加入, 体现了政府对中国高血压指南修订的重视, 表明了政府对高血压防治的重视。 我国高血压患病率持续增加, 部分省市调查目前成人患病率达 25%, 全国至少有 2亿高血压患者。 高血压就是我国心脑血管病的主要危险因素, 70%脑卒中与 50%心肌梗死的发病与高血压相关。 政府主导的新医改中, 已将高血压纳入社区公共卫生服务的范畴, 表明了政府对控制高血压的决心与具体措施。

高血压基层诊疗指南(2019年)

(一)定义 高血压定义:未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(SBP)≥140 mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/或舒张压(DBP)mmHg≥90mmHg。SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。 (二)分类 根据血压升高水平,进一步将高血压分为1级、2级和3级。血压水平分类和定义见表1。 (三)流行病学 中国高血压调查最新数据显示,2012-2015年我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%(标化率23.2%),与既往调查比较,患病率总体呈增高趋势。18岁及以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.5%,46.1%和16.9%,较1991年和2002年明显增高。 血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系。卒中仍是目前我国高血压人群最主要的并发症,冠心病事件也明显增多,其他并发症包括心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

高钠、低钾膳食,超重与肥胖,过量饮酒和长期精神紧张是我国人群重要的高血压发病危险因素,其中高钠、低钾膳食以及超重与高血压关系最大,另外其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动以及糖尿病、血脂异常等。 调查发现2012年我国18岁及以上居民平均烹调盐Et摄入量为10.5g,虽低于1992年的12.9g和2002年的12.0g,但较推荐盐摄入量水平依旧高75.0%。 近年来,我国人群中超重和肥胖比例明显增加,35~64岁中年人超重率为38.8%,肥胖率为20.2%,超重组和肥胖组高血压发病风险是体重正常组的1.16~1.28。超重和肥胖与高血压患病率关联最显著。 三、病理生理机制 高血压的发病机制复杂,血压的调节受心输出量和外周阻力的影响以及很多解剖、生理、生化方面的因素影响,基本的血液动力学特征表现见图1。 (一)遗传的影响 高血压具有家族聚集性,估计遗传因素对血压的变异影响占30%~50%,但血压终究是一种表型,是环境与多种遗传基因表达的相互作用的结果。目前有关基因多态性与血压的关联性的候选基因多直接或间接与控制肾脏钠的重吸收有关,如调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的基因、α-内收蛋白基因等。 (二)心输出量 心输出量增加主要是在高血压发病的初始阶段,此阶段的心率增加也是高动力循环的表现,促进心输出量增加;其次是通过促进心输出量增加而致循环血量增加。一旦高血压呈持续状态,机体的自动调节机制使心输出量不再增高或恢复至正常状态,同时促进外周阻力增高,为血压持续升高阶段的主要影响因素。 (三)钠摄入的影响 钠摄入增多引起血压增高的主要机制是增加心脏前负荷,促进心输出量增加。高钠摄入可激活加压机制,包括细胞内钙增加、胰岛素抵抗、心房利钠肽的矛盾升高,血管紧张素Ⅰ型受体上调。钠敏感性增高人群中高血压患病率明显增高。 (四)水钠潴留 实验研究证明,高血压发生过程中的肾脏本身的排钠异常起到重要作用。高血压人群中存在肾单位异质性,存在排钠降低的肾单位和已适应高滤过、高利尿钠的肾单位;肾素在前者分泌增高,在后者分泌降低;不适当的循环肾素-血管紧张素水平削弱钠排泄;随年龄增高,肾单位数目降低,缺血也削弱钠排泄。 (五)肾素-血管紧张素系统(RAS)

高血压病防治知识讲座讲稿

高血压防治知识讲座 一、什么是高血压 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1、原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压? 根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级: 正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于80mmhg,。 正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89 高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90 轻度:收缩压140-159,舒张压90-99 中度:收缩压160-179,舒张压100-109 重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。 二、高血压的临床表现 高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表现头晕头痛烦燥等。 早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血,恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未经治疗后期可发展为心衰、肾

衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等。 三、高血压的预防及治疗 一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇静)、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并定期测血压;如症状明显,则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时,也要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。 四、中医治疗高血压方法 老年高血压的发生以五脏不足为主,其中以肾、肝、心、脾四脏为基本,其中肾虚者为多,且气虚阳虚为最多,阴阳两虚及气阴两虚次之,而单纯阴虚最少。因此,对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治: 1、中气不足:头晕目眩,倦怠乏力,少气懒言,不思饮食,胸脘满闷,大便溏薄,舌淡苔薄,脉细弱。治以补中益气,方以补中益气汤加减:党参、黄芪、白术、陈皮、当归、川芎、升麻、柴胡、甘草。 2、肝肾阴虚:头晕目眩,耳鸣耳聋,记忆力减退,失眠多梦,腰酸腿软,口燥咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细弦数。 治法:滋养肝肾,养阴填精。方用杞菊地黄汤:枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。 3、命门火衰:头晕目眩,精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝

健康教育高血压防治知识

健康教育高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30岁。 . 高血压程度严重(如高血压Ш级以上)。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。 . 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。 . 降压效果差,血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压 高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10时及下午4-8时。

因此应该在这两个时段测血压,了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害 通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12点以后,危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生,就要做到: 高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2次,可以维持24小时,以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴---膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”。在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一-----钠,

2019年中国高血压防治指南修订版(征求意见稿)

中国高血压防治指南修订版(征求意见稿) 在第27届国际高血压学会科学会议(ISH 2018)上,《中国高血压防治指南2018年修订版(征求意见稿)》发布。在“2018中国高血压防治指南解读专场会”上,多位参与指南编写和讨论的专家,对新版指南的主要内容进行了介绍和解读。 高血压的诊断评估、分类与分层 1.诊断性评估 内容包括三个方面:(1)确立高血压诊断,确定血压水平分级;(2)判断高血压的原因,区分原发性或继发性高血压;(3)寻找其他心脑血管危险因素、靶器官损害及相关临床情况,从而做出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心脑血管疾病风险程度,指导诊断与治疗。 2.分类与分层 新版指南中,高血压的定义不变,即:在未使用降压药物的情况下,诊室SBP≥140 mmHg和(或)DBP≥90 mmHg。 根据血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层,分为低危、中危、高危和很高危4个层次。 表1 高血压的分类

备注:当SBP和DBP分属于不同级别时,以较高的分级为准。 3.血压测量 诊室血压是我国目前临床诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法;有条件者应进行诊室外血压测量,用于诊断白大衣性高血压及隐匿性高血压,评估降压治疗的疗效,辅助难治性高血压的诊治。 动态血压监测可评估24 h血压昼夜节律、体位性低血压、餐后低血压等;家庭血压监测还可辅助调整治疗方案,基于互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。 精神高度焦虑的患者,不建议频繁自测血压。 表2 不同血压测量方法对应的高血压诊断标准

基层高血压防治指南题

第?5?题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段? 您的答案?:?正确答案?:??家庭自测血压 第?6?题: 某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162/96mmHg,需要进行的评估内容有哪些? 您的答案?:?正确答案?:??以上都是 第?7?题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案?:?正确答案?:??快速降压 第?8?题: 患者男,45岁,高血压病史1年,家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预,其内容和好处是 您的答案?:?正确答案?:??以上都是 第?9?题: 某高血压患者,男,32岁,BMI为29kg/m2,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案?:?正确答案?:??6克 第?10?题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是 您的答案?:?正确答案?:??BMI<24kg/㎡,腰围:男性<90cm,女性<85cm 第?11?题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者,医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药,采用单纯生活方式干预一段时间,若仍未达标,再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案?:?正确答案?:??3个月 第?12?题: 一高血压病患者伴有慢性肾病,服用卡托普利降压后干咳不适,优先换用下列哪类降压药? 您的答案?:?正确答案?:??血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第?13?题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案?:?正确答案?:??β受体阻滞剂 第?14?题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者,可选择的降压药物种类是 您的答案?:?正确答案?:??以上都是 第?15?题: 某高血压患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能II级。心电图示:心率96次/分,心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案?:?正确答案?:??以上都是

中国高血压防治指南修订版要点解读

2018年中国高血压防治指南修订版要点解读 在“2018中国高血压防治指南解读专场会”上,多位参与指南编写和讨论的专家,对新版指南的主要内容进行了介绍和解读。 高血压的诊断评估、分类与分层 1.诊断性评估 内容包括三个方面:(1)确立高血压诊断,确定血压水平分级;(2)判断高血压的原因,区分原发性或继发性高血压;(3)寻找其他心脑血管危险因素、靶器官损害及相关临床情况,从而做出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心脑血管疾病风险程度,指导诊断与治疗。 2.分类与分层 新版指南中,高血压的定义不变,即:在未使用降压药物的情况下,诊室SBP≥140 mmHg 和(或)DBP≥90 mmHg。根据血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层,分为低危、中危、高危和很高危4个层次。 表1 高血压的分类 3.血压测量 诊室血压是我国目前临床诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法;有条件者应进行诊室外血压测量,用于诊断白大衣性高血压及隐匿性高血压,评估降压治疗的疗效,辅助难治性高血压的诊治。 动态血压监测可评估24 h血压昼夜节律、体位性低血压、餐后低血压等;家庭血压监测还可辅助调整治疗方案,基于互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。 精神高度焦虑的患者,不建议频繁自测血压。

表2 不同血压测量方法对应的高血压诊断标准 4.高血压患者心血管危险分层指标变化 增加130~139/85~89 mmHg范围,列入危险分层表; 将糖尿病区分为无并发症的糖尿病和有并发症的糖尿病; 疾病史增加了CKD,并按照CKD 3期和CKD 4期进行了区分。 表3 高血压患者的心血管风险分层 5.影响高血压患者心血管预后的重要因素 包括高血压(1~3级)、男性>55岁或女性>65岁、吸烟或被动吸烟、糖耐量受损和(或)空腹血糖异常、血脂异常、早发心血管疾病家族史(一级亲属发病年龄<50岁)、腹型肥胖或肥胖、高同型半胱氨酸血症;

高血压防治健康知识讲座

高血压防治知识讲座 郭坤明副主任医师荣昌县中医院 一、高血压病概述 随着人民医疗卫生保健知识的不断提高,大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常,是不是患有高血压?在介绍高血压的定义之前,先了解一下什么是血压?所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。高血压是一种以动脉压增高为特征的疾病,用血压计在肱动脉上测得的数值来表示,以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位,这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力。医生记录血压时,如为120 /80mmHg ,贝卩120mmHg 为收缩压,80mmHg 为舒张压。 按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于140mmHg ,舒张压小于90mmHg 。如果成人收缩压大于或等于140mmHg ,舒张压大于或等于90mmHg 为高血压;诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有非同日连续两次收缩压或舒张压达到上述标准才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。 高血压是世界最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 二、哪些人易患高血压 最近的一次抽样调查表明,长期处于精神紧张状态下的会计、司机及肥胖者、摄盐较多者等一些人群属于高血压病的高发人群。 肥胖者患高血压病的几率比较高,他们最近进行的一次抽样调查表明,

25岁以上、40岁以下人群,正常体重下患病率只有1 1.3%,而肥胖者患病率达到4 4. 5%; 40岁至60岁年龄段, 正常体重患病率为2 9.1%,而肥胖者则高达54.1%;60岁以上年龄段,正常体重的人,患病率为5 4.2%,而肥胖者则高达72.1%。 调查还发现,精神紧张者患高血压病的较多。从事精神紧张度高的职业者,例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计等人群,如果再缺乏体育锻炼,易患咼血压病。 摄入食盐较多者是一个突出人群,这类人患高血压病的几率较高,这是因为高钠可使血压升高,低钠有助于降低血压,而高钙和高钾饮食可降低高血压病的发病率。临床观察发现,患者在严格限制摄盐后,血压有所下降。 高血压病具有明显的遗传特征,因此父母患有高血压病者也是高血压病的高发人群。同一个家庭中出现多个高血压病患者,不仅仅是因为他们有相同的生活方式,更重要的是有遗传基因存在。 另外,长期饮酒吸烟者、摄入动物脂肪较多者,也都是高血压病高发人群。 三、高血压病人日常须知 如果发现了血压增高,那么就有必要作进一步检查,以明确到底是原发性高血压,即高血压病;还是继发性高血压。高血压病是指病因尚未十分明确,而以血压持续升高为主要临床表现的一种疾病,继发性高血压则是某些疾病(如肾炎、甲亢、脑病等)的一种症状,因此也称为症状性高血压。我们常见到的高血压一般是指前者。但这 些必须要请专业医生会诊才可以做出正确诊断。 患者上医院就诊,应持心血管内科号,对医生诉说病情时,不应只限于你自认为与高血压有关的症状,而应全面介绍自己的身体状况,尽可能回忆这些症状的发病日程。 高血压病人多需长期服药,为了获得最佳疗效,又能减少不良反应,提醒高血压病人注意以下几点:在药物治疗的同时,别放松非药物治疗,两种治疗相结合,即可增强疗效,又可减少用药量。更重要的是非药物疗法对冠心病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等有很好的防治作用。别忘了有句古

2019中国高血压防治指南

2019中国高血压防治指南84698 .高血压基本定义高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病; 是最常见的慢性病;是心脑血管病最主要的危险因素。 经非同日(一般间隔 2 周)三次测量,血压140 和/或90mmHg,可考虑诊为高血压。 初诊高血压的检查评估(1)(一)病史采集① 病史: 发病年龄,血压最高水平,伴症状,降压药使用② 个人史:生活方式(饮食,酒,烟)体力活动,女性避孕药③既往史: 冠心病、心衰、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停征、肾病史④ 家族史:高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、及其发病年龄⑤社会心理因素: 家庭、工作、个人心理、文化程度(二)体格检查① 年龄、性别② 测血压,老年人坐立位③ 测身高体重,腰围④ 心率、心律、大动脉搏动、血管杂音(三)实验室检查 1 基本要求: 尿常规、血钾、血红蛋白 2 常规要求: 血常规、血肌酐、空腹血脂、血糖,尿酸,心电图,眼底,超声心动图 3 必要时检查: 颈动脉超声、尿蛋白、尿微蛋白,胸片, PWV (四)靶器

官损害表现●心脏: 心悸、胸痛、心杂音、下肢肿●脑和眼: 头晕、视力下降、感觉和运动异常●肾脏: 多尿、血尿、泡沫尿、腹部肿块●周围血管: 间歇性跛行,四肢血压脉搏、足背动脉排除继发性高血压(继发性高血压占高血压总数的 5-10%)常见继发性高血压:肾脏病肾动脉狭窄原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤大动脉疾病药物引起的高血压以下几种情况应警惕继发性高血压的可能: 发病年龄小于 30 岁;高血压程度严重(达 3 级以上);血压升高伴肢体肌无力或麻痹,周期性发作,或低血钾;夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史;阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等;下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差 20mmHg 以上;降压效果差,不易控制。 血压水平的定义和分级级别正常血压正常高值高血压 1 级高血压(轻度) 140~159 2 级高血压(中度)160~179 3 级高血压(重度) 180 单纯收缩期高血压 140 收缩压(mmHg) / 舒张压(mmHg) 120 和 80 120~139 和/或 140 和/或和/或和/或和/或和 80~89 90 90~99 100~109 110 90 按患者的心血管危险绝对水平分层其它危险因素和病史血压(mmHg) 1 级高

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