六项值班检查记录表

附件2 表A.1 消防控制室值班记录

消防安全管理人（签字）：注1：情况正常的打“√”，存在问题或故障的打“×”；

注2：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》；

（说明：本表为样表，本表应每日填写。单位可根据控制器的数量及值班时段制表。本表存档时间不应少于1年）

表A2 建筑消防设施巡查记录

表A2 续

注1：情况正常的打“√”，存在问题或故障的打“×”；

注2：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》；

（说明：本表为样表，依照有关规定每日进行防火巡查的单位应每日巡查。单位可根据消防设施实际情况及值班时段制表。本表存档时间不应少于1年）

表A3 建筑消防设施单项检查记录

表A3 （续）

注1：情况正常的打“√”，存在问题或故障的打“×”；

注2：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》；

注3：测试人和测试单位应符合《建筑消防设施的维护管理》（GB587-2005）第4.4.b）的要求，测试人和测试单位的对本记录负责。

（说明：本表为样表，单位可根据消防设施实际情况及值班时段制表。本表存档时间不应少于3年）

表A4 建筑消防设施联动检查记录

注2：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》；

注3：测试人和测试单位应符合《建筑消防设施的维护管理》（GB587-2005）第4.4.b）的要求，测试人和测试单位的对本记录负责。

（说明：本表为样表，单位可根据消防设施实际情况及值班时段制表。本表存档时间不应少于3年）

表A5 建筑消防设施故障处理记录

（说明：本表为样表，单位可根据实际情况制表。本表存档时间不应少于3年）

表A6

消防控制室交接班记录表

单位：班：年

学校领导值班记录表-学校安全检查记录表

学校领导值班记录表学校安全检查记录表学校排查时间：排查人员：项目内容检查情况整改措施备注（一）学校安全制度的健全和落实情况 1、检查学校安全工作责任制的落实情况；学校是否建立主要负责人、分管负责人、安全管理机构或校园安全管理人员、岗位安全责任制，安全责任书有没有层层签订落实，相关责任有无到岗、到人。 2、检查有关中小学安全管理办法等制度的执行落实情况；各项安全管理制度的学习、宣传和培训情况，师生对各项制度的知晓率，日常管理中各项安全制度是否落实到位。 3、检查学校门卫、巡逻、值班制度的落实情况。 4、检查学校制订和完善安全应急预案情况；有没有结合本地本校实际，做到一校一预案，并举行针对性的演练。（二）学生接送车安全管理工作 1、检查学生接送车安全管理工作.有无严格执行接送车辆和驾驶人员的准入制度，检查接送车辆和驾驶人员档案。

2、检查学生接送车违规行为；重点检查当地的学生接送车有无存在“黑车”接送和“超载”现象。 3、检查学校交通安全教育工作。 4、检查校门口学生上下车秩序和安全设施情况。（三）学校食品卫生管理工作 1、检查学校食堂卫生工作；按照《学校卫生工作条例》要求，重点对食堂的布局、防蝇防鼠和消毒等设施设备、食堂人员的健康证、操作规范和物品采购流程等进行检查。 2、检查校内饮食店的食品安全情况；检查有无卫生许可证。有无“三无”食品。 3、检查学校对食堂食品卫生工作的监管情况。 4、检查有无发生食物中毒。续表项目内容检查情况整改措施

备注（四）学校饮用水安全 1、检查学校饮用水水源情况：是否采用城镇统一管道供应的自来水，如果是学校自备水源，水源选址是否合理，消毒和安全措施是否到位，是否进行日常维护管理。 2、检查饮用水水质情况：是否达到国家饮用水卫生标准。（五）学校传染病等疾病的防控 1、学校医疗设施配置情况：学校是否设立医务所，有没有配置必要的医疗设施。 2、学校传染病等防控制度建立情况：学校有没有建立应付突发公共卫生事件的应急预案，是否及时了解和报告传染病疫情信息。 3、传染病防控工作开展情况：是否配合卫生部门做好免疫接种工作，在传染病高发时期，是否采取必要的防控措施。（六）学校校舍和教育教学设施安全情况 1、检查校舍安全情况；校舍有无危房或破旧校舍，地处水库下游和山坡旁的校舍有无地质灾害危险，围墙和自行车棚的安全情况。

消防控制室值班记录表

序号：消防控制室值班记录单位：使用日期：临沂市公安消防局制

消防控制室值班记录使用说明一、消防控制室应当24小时值班，每班至少2人值班，每班值班时间不能超过8小时。值班操作人员应当持证上岗，值班期间应对消防设施设备运行情况进行检查，并做好记录。二、《消防控制室值班记录》是消防安全重点单位控制室监控设施设备运行情况的基础记录表，是单位消防工作中预警、灭火保障的晴雨表，也是消防控制中心的值班人员工作考评的记录表。三、消防控制室值班记录的主要内容： 1、报警系统的外观状态； 2、报警显示的信号状态； 3、有关功能运行状态； 4、其它消防安全情况。四、消防控制室值班操作人员负责记录，每班至少填写一次，对表中所列消防设施设备运行状况的记录，必须客观、具体、真实、准确。交接班时，上班、本班值班人员要对照检查项目共同进行测试检查，结果在“检查情况”栏对应项“划勾”记录，在“备注”栏注明存在问题的具体情况。五、交接班应测试设备运行，测试消防备电和消防电话、应急广播等联动设备功能，交接上班次故障或报警的处置情况及值班记录，以及本班次值班必需的图表、预案、通讯方式和通讯工具、设施启闭工具等事项，确保接班后可以正常进入值班状态。六、记录应使用可长期保存字迹的笔填写，字迹工整清晰，值班信息及处置情况要如实、准确记录，不能出现漏填、错填、隐瞒记录等现象。上下班次值班、巡查人员都应亲笔签名。七、值班记录由单位内部管理消防工作的部门统一编号、保管，存档时间不应少于一年。

消防控制室值班记录表注：1：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障维修记录表》，将处理记录表序号填入“故障及处理情况”栏； 2：交接班时，接班人员对火灾报警控制器进行日检查后，如实填写火灾报警控制器日检查情况记录；值班期间按规定时限、异常情况出现时间如实填写运行情况栏内相应内容，填写时，在对应项目栏中打“√”：存在问题或故障的，在报警、故障部位、原因及处理情况栏中填写详细信息。 3：本表为样表，使用单位可根据火灾报警控制器数量、其他消防系统及相关设备数量及值班时段制表。

学校安全隐患排查记录表.doc

百度文库学校安全隐患排查记录表重点部位：宿舍时间：巡查人：检查项目检查结果整改措施 1.房屋门窗状况 2.床铺是否坚固 3.线路、电器是否祼露损害 4.是否有管制刀具、收缴情况 5.是否有留宿外人现象 6.是否有消防设施，是否正常使用 7.应急灯有无、是否正常使用 8.楼道照明灯有无、是否正常使用 9.照明灯是否能正常使用 10.学生集中出入宿舍时楼梯等关键部位是否有值班人员及值班情况 11.晚上宿舍值班情况 12.其它未尽事项

学校安全隐患排查记录表重点部位：教室时间：巡查人：检查项目检查结果整改措施 1、取暖情况 2、线路、电器是否祼露损害 3、灭火器、消防栓是否有，能否正常使用 4、应急灯是否正常使用 5、教室、走廊照明灯是否能正常使用 6、学生集中出入教室时楼梯等关键部位是否有值班人员及值班情况 7、是否有管制刀具及收缴情况 8、门窗使用情况 9、房屋状况 10、其它未尽事项

学校安全隐患排查记录表重点部位：图书阅览室时间：巡查人：检查项目检查结果整改措施1、线路、电器是否祼露损害 2、有无灭火器、消防栓，能否正常使用 3、应急灯是否正常使用 4、照明灯是否能正常使用 5、学生集中出入教室时楼梯等关键部位是否有值班人员及值班情况 6、门窗使用情况 7、房屋状况 8、其它未尽事项 9、 10、

学校安全隐患排查记录表重点部位：食堂及小卖部时间：巡查人：检查项目检查结果整改措施 1、有无有效的卫生许可证、营业证且是否及时年检；从业人员是否持有效的健康证。 2、从业人员是否健康、有素质、衣帽整洁、售饭操作规范；责任心强。 3、所经营的食品、饮用水、学生用具等是否符合安全卫生标准。 4、承包的食堂是否按要求实行经营准入制度，承包经营者是否规范，食堂各部位是否整洁卫生。学校经营的食堂是否管理到位，师生满意度高。 5、是否严格落实食品物资采购索证、运输储藏、烹饪配餐、餐具卫生、保鲜留样、人员隔离等制度。 6、是否按要求配齐配足消防器材、是否定期检修、是否专人员负责且使用熟练。 7、防火防盗防尘防鼠防虫害防投毒安全防范设施是否齐全、有效。 8、房屋状况及其它未尽事项

领导值班、带班记录表

机电设备公司车间领导带班值班工作记录日期：年月日班交班时间：接班时间：交班领导（签名）：接班领导（签名）：

填报说明： 1、值班干部班中三检查：指班前、班中、班后检查。班前检查： ○1正确佩戴劳动防护用品；○2人员精神状态是否异常 ○3生产设备完好，处于可运转状态；○4各类安全工具是否正常符合使用标准○5现场安全通道，消防设施完好，○6认真填写安全及资料班中检查： ○1正确佩戴劳动防护用品；○2生产现场有无“三违”现象及其他违法安全规定现象；○3各项设备是否正常运行○4作业人员是否做到四不伤害○5防护设施是否异常，发现隐患及时进行整改，无法整改的及时上报领导班后检查： ○1现场进行整理清洁；作业环境进行清扫○2对设备进行维护保养，对现场水、电、气、风等确定关闭，其它临时用电、产品、工具进行定制摆放○3确定安全状态并进行交接班制度 2、隐患排查查人的不安全行为：查是否有违章指挥的行为；查是否有违章作业的行为；查干部和工人的安全意识和安全技能；查物不安全状况：查各种设备、设施的防护是否按照有关法律法规、规程和标准的规定进行了监测检验，是否齐全可靠；查作业环境是否存有隐患，是否达到安全标准化的要求； 3、“三违”查处: 对照《机电设备公司违章行为表现与界定》七十七条要求去检查，依据《车间年度安全环保奖惩考核管理办法》去处理 4、下班次注意事项：当班安全工作状况总结，下班次安全注意事项，做好安全交接。 5、交接班时间：填写到时分 6、检查区域：车间人员生产作业区（包括到其它车间施工作业区）

机电设备公司安全环保科巡查记录

填报说明： 1、隐患排查查人的不安全行为：查是否有违章指挥的行为；查是否有违章作业的行为；查干部和工人的安全意识和安全技能；查物不安全状况：查各种设备、设施的防护是否按照有关法律法规、规程和标准的规定进行了监测检验，是否齐全可靠；查作业环境是否存有隐患，是否达到安全标准化的要求； 2、“三违”查处: 对照《机电设备公司违章行为表现与界定》七十七条要求去检查，依据《车间年度安全环保奖惩考核管理办法》去处理 3、安全基础资料：《车间领导带班值班记录》、《车间安全员巡查纪律》、《车间安全标准化记录本》、《班组安全标准化记录本》、《安全派班记录》等其它资料 4、巡查区域：公司所有生产作业区（包括到外出施工作业区）

六项值班检查记录表

最新学校安全重点部位检查记录表

学校领导值班记录表-学校安全检查记录表

消防控制室值班记录表

学校安全隐患排查记录表.doc

领导值班、带班记录表