城镇居民医疗保险工作情况的调研报告

城镇居民医疗保险工作情况的调研报告
城镇居民医疗保险工作情况的调研报告

城镇居民医疗保险工作情况的调研报告

关于**区城镇居民医疗保险工作情况的调研

医疗保险是社会保障体系建设的重要组成部分,涉及广大人民群众的切身利益,与人们的日常生活息息相关。是建立建全医疗保障体系,努力实现“人人享有医疗保障”目标的重要措施。城镇居民医疗保险是一项基础性保障制度,是政府的民生工程。是落实科学发展观和构建和谐社会的必然要求。为完善医疗保障体系,实现非从业人员享有公共卫生和基本医疗服务,解决居民看病难、看病贵的问题。**区作为XX年城镇居民医疗保险扩大试点城市,于XX年9月与市本级同步启动城镇居民医疗保险。医保工作开展一年,整体运行情况良好,很多患病居民受益。在具体工作中也发现一些问题,影响了医保工作扩面。

一、基本情况

1.参保:**区辖区内四个镇一个乡符合城镇居民参保条件人数为32713人。其中社区居民15176人,在校学生17537人。截止XX年12月31日, 城镇居民参保总人数达到18822人,社区居民参保6095人,在校学生参保12727人。居民参保率40.16%,在校学生参保率7

2.57%。平均参保率达到57.54%。

2.享受待遇:承德市城镇居民医疗保险中心将XX年

12月1日以后居民住院发生的费用纳入医疗保险基金支付范围,截止XX年8月31日,**区已经手工核销给付95份。住院费用合计1042068.58元,医疗保险基金支付301899.15元。报销比例为28.97%。

3.基础准备工作:**区XX年9月启动城镇居民医疗保险,**区人事劳动和社会保障局高度重视、周密安排,开展多形式、多渠道的扩面宣传工作。社会保障局主管领导及工作人员多次深入社区现场办公,各社区配备专管员负责此项工作,为居民顺利参保提供良好的服务,对于偏远社区没有银行缴费网点和行动不便的居民,医保专管员代收医保费后到缴费网点集中办理。社区保障协理员入户调查、宣传,做到家喻户晓、人人皆知,使社区居民充分了解此项惠民政策,形成良好的参保氛围。力争做到应保尽保。

二、当前医保工作中存在的问题

1、居民认知度和参保积极性不高,参保率均低于预期.目前,各街道参保率分别为:双塔山街道71.31%、滦河街道28.53%、大庙镇32.48%。低于市政府规定的80%目标任务。.由于城镇居民医疗保险还是新鲜事物,部分居民对这项工作没有充分了解,自我保险和互助共济意识较弱,对这一制度抱有观望、等待、不信任态度,自愿参保还需要一个过程。部分居民将城镇居民医疗保险与职工医疗保险、新型农村合作医疗进行比较:在缴费方面与新型农村合作医疗比较,在

费用报销比例方面与职工医疗保险比较。这样得出的片面结论是显而易见的。

.还有一些人将作为国家保障政策的居民医疗保险的推行与商业保险盈利目的相混淆。致使人们对“保险”二字有些敏感。把它与商业保险等同,不知居民保险是国家在社会保障方面做出的重大举措,其意义远远大于商业保险。此“保险”非彼“保险”。商业保险可作为城镇居民医疗保险的补充,二者并不冲突。

.从各街道目前参保比例看,相对经济富裕地区参保率反而低。居民无防患于未然的意识。滦河街道下属六个社区均在滦电或承钢周边,社区大部分甚至全部为职工家属,经济条件相对富裕,但对于保险不够认同,认为有病就自己花钱治疗,若没病每年缴纳的保费就浪费了。

2.特殊人员存在参保矛盾 .部分纳入职工序列的人员,因家庭经济困难等原因,未及时缴纳城镇职工基本医疗保险,强烈要求参加城镇居民医疗保险。但由于医保管理信息系统的限制,无法录入系统而不能参保。

.目前各级财政对低保人员、残疾人员和低收入60周岁以上老年人的补助力度较大,其他普通参保人不做额外财政补助。**区内破产改制企业退休职工工资低,按普通参保人缴费有些困难,但又不符合低保、低收入家庭,财政不做额外补助。一部分人无力参保而影响扩面。

.**辖区内中小学和幼儿园共计15所,在校学生17537人,参保率为72.57%。前期摸底调查的时候将8604个农村户籍的学生统计在内。这部分学生均以户籍为单位参加新型农村合作医疗。其中部分人员参保新农合是由村集体代为缴费。而且居民医保和新农合不能同时报销。这部分学生的扩面工作难度较大。

3.医疗系统对医保政策支持力度不够,实际报销时达不到或远远低于预期的比例目前已报销药费平均比例为33.06%。报销最少的仅为 1.6% ,只报了23.75元。医疗保险事业的发展从某种程度上说受制于医疗卫生事业的发展。尽管医疗需求方即参保人有过度利用医疗资源的动机,但是医药供给方却对此发挥了更大的作用。在经济利益驱使下超范围检查、用药,用昂贵药品,增加患者自费部分的费用,降低实际报销比例。过度市场化的医疗卫生体制,给医疗保险制度制造了诸多的困境。

4.管理的问题城镇居民群体特殊、居住点分散、流动性强。城镇居民不象城镇职工那样以单位形式整体参保,组织参保的难度很大。

医保审批手续过于繁琐,参保人需要特殊诊疗的,由接诊医师、科主任,医院医保办、参保社区或学校、医保中心多方审批方可报销。这些手续对于很多居民办理是相当困难的。

5.医保政策本身不足城镇居民医疗保险没有个人账户,门诊费用不在报销之列,对一些轻微疾病、需要长期服药的老年病和慢性病没有帮助。未成年人大病较少,住院费用普遍不高,起付标准所占比例较大而使实际报销费用少。导政策吸引力不足。

三、进一步推行政策,提高参保率的措施

1.加强宣传、营造参保氛围,利用各种媒体发布信息及发放宣传资料等手段,加大宣传力度,使医保政策家喻户晓,深入人心。充分发挥基层社会组织的作用,利用社区人员对社区居民的了解和居民对社区的信任,让社区工作人员入户走访、宣传、讲解政策,让居民深入了解。加强宣传社会保障的意义、保险的意义,改变民众的观念,提高人们的认识。

2.降低城镇居民医疗保险的参保门槛,扩大参保范围。应保尽保,能保尽保。适当扩大财政补助范围,增加“边缘人口”的补贴,不仅在经济上是对这些人员的帮助,而且体现了政府的人文关怀,更激发人们的参保热情。建立居民医保与其他险种的兼容机制,无论是居民医保还是新农合都是国家社会保障方面的重大举措,避免参保人重复缴费。

3. 探索建立医保系统与医疗单位谈判机制、制约机制,协调医疗系统,因病施治,合理用药。严格掌控检查、用药的适应症,保证治疗的前提下,避免超范围检查、用药,减少患者自费部分的费用,提高实际报销比例,以配合政策的

顺利推行。

4.建立健全医保经办机构-社区专管员-“楼长、片长”联系方式,及时传递医保信息。加强医保经办机构与医院的联系避免“踢皮球”现象发生。简化手工核销审批手续,对于出险需要报销费用的,应以最快速度核销,让被保险人受益。正所谓“金碑银碑不如百姓口碑”,让受益人去宣传,用事实去证明“这是一项好政策”。充分发挥百姓“舌头”这个媒体的作用,吸引更多的居民加入进来。

5.探索建立个人账户基金和参保年度累积,参保年限与报销比例挂钩。让“职工”和“居民”的差别不再明显。提高居民参保积极性。

城镇居民医保的工作汇报

城镇居民医保的工作汇报 xx年在我镇领导的高度重视下,按照劳动局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过上下一心的共同努力,我镇的城镇居民医疗保险工作取得了一定的成效,现将我镇医保工作总结如下; xx年度,我镇累计参保人员2930人(包括二中参保学生)参保率47%。据统计,我镇已有572人参加了职工医疗保险,有438人长期在外务工但户口未迁走(包括外嫁妇女)。很多人对城镇居民医疗保险认识模糊,有的把这项保险当作是商业保险,怕有欺诈行为;有的认为缴费不累计、不顺延,怕缴了费不享受而吃亏,特别是一些年轻人,认为自己还年轻,身体还相对健康,不愿参保,这样就造成仅老年人参保,或有病参保,无病退保,给医保工作造成了很大的被动。缺乏缴费制约机制。城镇职工基本医疗保险费对最低缴费年限和欠费行为均有硬性规定,确保参保单位和职工能够主动连续缴费,以及时享受到医保政策。但是城镇居民基本医疗保险,目前还没有任何制约措施,从而无法保证参保人员自觉缴费和连续性缴费。 总体来说,在xx年度,我镇的城镇居民医疗保险工作:

一,领导高度重视。镇政府把城镇居民医保作为一项重要的民生工程来抓,主管领导多次召开相关会议,进行了研究与讨论。并根据本镇的实际情况进行了细致的工作安排。不但要求各级工作人员思想上提高认识,镇政府把城镇居民医疗保险列为民生工程督查工作的重点,定时召开民生工程和重点工作调度会,解决在工作中存在的问题。 二、加强宣传力度,增强政策解读。印刷各类宣传资料,发送手机短信,会同中小学校将《致城镇居民的一封信》等资料发放到每一位在校学生和居民手中,使城镇居民基本医疗保险各项政策家喻户晓。 三、运行机制健全、措施到位。镇政府专题研究城镇居民医保工作,具体明确相关部门的职责。同时,镇政府制定下发了城镇居民医保实施方案和实施细则,建立了由相关部门组成的联席会议制度和部门协调机制,从多方面支持开展城镇居民参加基本医疗保险工作。支持基础建设、人员经费,把居民参保工作纳入社区主要工作内容。四、安排专人负责。优化服务态度。本着以人为本的工作原则,为了进一步提高保障水平,我镇加大了工作力度,将工作安排彻底落实,安排专人负责,村干部积极入户宣传讲解政策,便民服务大厅专人负责接待承办医保事项,优化服务质量,落实工作责任,以优质的服务创建我镇的和谐医保。

城镇基本医疗保险工作调研报告

城镇基本医疗保险工作调研 报告 以下是我们的编辑给大家认真整理的城镇基本医疗保险工作 调研报告供大家参阅!希望能够帮到您! 6月9日,市人大常委会副主任____带领部分常委会委员和市人大代表,对全市城镇基本医疗保险实施情况进行了视察。视察中,听取了市人力资源和社会保障局代表市政府所作的专项工作 报告,向经办机构和市卫生部门询问了相关工作,实地察看了定 点医院和社区卫生诊所的服务现状,比较客观地了解了我市城镇 基本医疗保险工作的具体实施情况。现报告如下: 我市自城镇基本医疗保险制度建立和实施以来,市政府及人 力资源和社会保障部门认真贯彻落实中央、省关于开展城镇基本 医疗保险工作的有关精神,紧紧围绕“社会保障全覆盖”的目标 要求,把城镇居民基本医疗保险工作作为一项重大的民生工程来抓,不断完善政策制度,加大扩面征缴力度,加强医保基金监管,医疗保险覆盖面迅速扩大,医疗保障水平稳步提高,基本形成了 广覆盖、多层次的医疗保险体系,较好地保障了人民群众的基本 医疗需求。截止今年5月底,全市城镇基本医疗保险参保人数达64.XXX万人。其中参加城镇职工医疗保险人数37.XXX万人,参加城镇居民医疗保险人数26.XXX万人,城镇基本医疗保险参保率达

到XX.X%,基本实现全覆盖。全市城镇职工基本医疗保险基金滚存结余63XXX万元,预计可支付12.2个月;城镇居民医疗保险基金 累计结余19XXX万元,预计可支付16.5个月。 着力加强制度建设,城镇基本医疗保险体系逐步健全。市政 府及人社部门坚持把政策研究和完善制度作为总揽,相继出台了 一些政策规定和办法,完善了相关工作制度。目前,全市已建成 了以职工、城镇居民基本医疗保险制度为主,以大病统筹医疗保险、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保障政策平台,相继出 台了困难企业职工和军转干部、灵活就业人员、农民工等群体参 加医疗保险办法,基本满足了不同人群、不同层次的医疗需求。 尤其是最近三年,各项政策的出台完善,使得城镇基本医疗保险 体系日趋健全。 着力加强扩面征缴,城镇职工和居民医保基本实现全覆盖。 市政府及人社部门坚持把参保扩面和基金征缴作为基础工作来抓,采取积极有力措施,强力推进。将参保扩面纳入政府目标考核管 理体系,层层分解,将责任落实到各级各有关部门。同时,加强 宣传,增强了用人单位和职工参保意识和自觉缴费的积极性。近 年来,我市医保基金平均增幅在XX%左右,为基金支付打下了坚实基础。 着力完善医保统筹机制,保障水平稳步提高。近年来,市政 府及人社部门按照“以收定支、收支平衡”的原则,不断完善医 保统筹机制,持续提高城镇医疗保险统筹基金最高支付限额和支

医保个人工作总结

医保个人工作总结 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医保个人工作总结 医保个人总结 2016年,注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下: 努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。我不断加强政治思想学习,深刻领会其科学内涵,对党的方针、政策及三个代表重要思想、科学发展观理论有了进一步认识,提高了党性。坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定

点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。 培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。 扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕四风,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。 回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工

医疗保险工作计划完整版

医疗保险工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

2018年医保工作计划 一、定期进行政策宣传 1、对医护人员进行医保政策宣传,及时传达新政策。 2、定期对医护人员进行医保工作反馈,让医护人员知晓社保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容。 二、强化业务培训 1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保政策、制度。 2、加强医保管理科内部培训,业务骨必须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。 三、提供优质化服务 1、建立科学、合理、简便、易行的结算工作流程。 2、制定相关医保流程图,并上墙张贴。 3、强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。 四、加强监管力度 1、完善制定医保管理处罚制度。 2、定期总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。 3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。 4、加强对农合医保工作的日常检查: (1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病院意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

(2)加强医保普通住院患者费用控制,进一步加强医保处方管理,杜绝出现不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的次均费用。 (3)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。 (4)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,合理治疗,让患者满意。发现不合理之处及时交责任医师进行修改。 5、按照上级医保部门的政策做好医保患者人次均费用、目录外指标的管理掌控,做到“三合理一满意”保障农合、医保病人的切身利益。 五、加强与人社局社保处联系沟通 1、政策、业务事项多请示,多学习。 2、方针、政策及要求及时、认真落实。 3、各项知识认真执行。

城镇居民医保现状调研报告(1)

城镇居民医保现状调研报告(1) 中共中央、国务院印发的《关于深化医疗卫生体制改革意见》和《医药卫生体制改革重点实施方案》中,明确了医疗卫生体制改革是总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本卫生制度,为群众提供安全有效、方便价廉的卫生服务,二年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗覆盖全体城乡居民,参保率均提高到90%以上。 并把加快推进城镇居民医疗保险制度放在近期五项重点改革第一位,充分体现了党中央、国务院对医疗保障事业的重视。《意见和方案》着眼于低水平、广覆盖、保基本、可持续,是当前和今后一个时期推进和发展医疗保障事业的纲理性文件,按照州劳动保障局党组的统一部署,笔者日前到**市就新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险制度建设情况进行了专题调研。 一、基本情况 人员构成及参保现状 **市现有人口78人,其中农村人口63万人,城镇职工和城镇居民15万人。20XX年农村住户人均可支配收入1818 元,城镇居民人均可支配收入元。改市新型农村合作医疗启动于20XX年,现有参合农民56万人,参合率达到89%;城镇居民医疗保险于20XX年7月启动,现有参保居民5万人,

参保率为59% 改市新型农村合作医疗由**市新型农村合作医疗管理 办公室负责经办,城镇居民医疗保险由**市医疗保险管理局 负责经办。 经办机构相关情况 市合管办属卫生管理的全额拨款事业单位,市下设十七个乡合管办,人员编制38人,市合管办负责制度修改本市合作医疗实施方案和各项管理制度,定期检查督导各乡镇的管理工作;负责合作医疗的筹集、基金管理及预决算的审定;负责组织对乡镇的业务考核,审定定点医疗机构,审核各乡镇的医疗费用发生情况。乡合管办负责本辖区的合农医疗协作管理,协助有关部门筹集合作医疗基金,建立健全农村合作医疗档案,负责门诊医疗费用的审核与补偿,对住院费用补偿凭据进行审核。按恩市政办发[20XX]1号文件规定,农 村合作医疗个人基金征收工作由乡镇财经所负责,市财政按每参保人员元/人/年的标准预算工作经费,按元/人/年预算征收经费,由市财政直接划拨到各乡镇,据统计其中80%能够足额到位。 市医疗保险管理局为隶属于市劳动和社会保障局管理的副科级全额拨款事业单位,现有人员编制22人。城镇居 民医疗保险费由地税部门负责征收,市医保局负责为参保人员制发医疗保险证卡,审定定点医疗机构,审核定点医疗机

居民医保工作总结.doc

居民医保工作总结 今年以来,我社区紧扣社区居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。以下是找总结网小编为您整理的居民医保个人工作总结相关资料,欢迎阅读! 居民医保120xx年,注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下: 努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。我不断加强政治思想学习,深刻领会其科学内涵,对党的方针、政策及“三个代表”重要思想、科学发展观理论有了进一步认识,提高了党性。坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。

爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。 培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。 扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕“四风”,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。 回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,

医院医保科工作总结报告

医院医保科工作总结报告 工作总结最好是要根据领导的意思来展开,好的工作方法分享一下,不好的工作方法写出改进措施。出国留学网工作总结频道总结了信访工作总结范文大全、办公室工作总结汇总大全,还为了迎合各位朋友的需求,特意提供了医院医保科工作总结报告,希望大家喜欢! 2010年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下: 一、领导重视,宣传力度大 为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。 为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,

利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。 二、措施得力,规章制度严 为使医保、农合病人清清楚楚就医,明明白白消费,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用一日清单制,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期

居民医疗保险运行情况汇报

居民医疗保险运行情况汇报 篇一:城镇居民医疗保险工作开展情况汇报 城镇居民医疗保险工作开展情况汇报 今年,我镇的城镇居民医疗保险任务是2372人,截止目前共完成1200 余人,其中新入360余人,确认840余人。占任务的50%多一点。我们的主要做法是: 一是深入宣传发动。市会后,我们及时组织召开了由各村支书、镇直单位负责人参加的动员会,进行了安排部署。同时采用每天早晚广播、印发宣传资料等方式深入宣传发动,形成了浓厚的舆论氛围。目前,居民参保积极性较高。二是认真组织开展。我们采用了居民主动到镇劳动保障所办理、各村集中收集办理等方式,认真组织办理。在抓新入的同时抓确认。同时,我们分别给各村、各单位下达了参保任务,并把任务分解到包村干部头上,由包村干部认真组织开展。 三是积极督促检查。由镇劳动保障所每两天对各村、各单位居民医疗保险工作开展情况进行督促排队,文字通报,有效推动了工作开展。 下一步我们一要进一步加大宣传力度,深入宣传发动。二要进一步明 确工作重点,找准突破口,力争在下周内完成任务。 年** 月** 篇二:城乡居民医疗保险运行分析报告 XXX城乡居民医疗保险运行分析报告 一、XXX20XX-20XX年居民医疗保险运行及扩面基本情况

(一)参保基本情况 20XX-20XX年,我x参加城镇居民医疗保险的人数逐年增 加。实际缴费人数中:0-6岁幼儿,20XX年14279人、20XX 年17426人、20XX年24805人,所占比例分别是8.8%、9.4%、11.9%,呈逐年上升趋势;中小学生,20XX年17845人、20XX 年22237人、20XX年36260人,所占比例分别是11%、12%、17.4%,呈逐年上升趋势;大学生,20XX年24593人、20XX 年20586 人、20XX 年38914 人,所占比例15.2%、17.5%、 18.6%,呈逐年上升趋势;60岁以上,20XX年17498人、20XX 年20586人、20XX年22735人,所占比例均为11%。 (二)扩面基本情况 1、参保对象:根据《XXX人民政府关于印发XXX城镇 居民基本医疗保险实施办法的通知》XXX城镇居民医疗保险 适用人群为:XXX行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险 制度覆盖范围的非从业城镇居民,包括:在校学生(幼儿园 儿童,中小学生,职业高中、中专、技校、特教学校学生)、具有XXX 城镇户籍的非从业城镇居民;暂无缴费能力尚未参 加城镇职工基本医疗保险的国有、集体困难企业职工和退休 人员,可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。 2、缴费标准:学生、少年儿童及其他18周岁以下居民, 每人、每年个人缴纳40元。其中对属于重度残疾、低保对象的学生和少年儿童,个人缴纳10元;其他城镇居民每人每年个人缴纳120元。其中对属

2018年企业医疗保险参保情况的调研报告

2018年企业医疗保险参保情况的调研报告在学习实践科学发展观活动中,我局认真组织、加强学习,深刻领会学习科学发展观的重要性、必然性及目的和意义,结合医疗保险管理工作的实际,深入到参保单位,对退休人员和破产关停企业医疗保险参保情况进行调研,现将具体情况报告如下: 一、破产关停企业医疗保障存在的困难和问题 ××县现有参保县属企业75户,其中有政策性破产企业1户(含云师清酒厂和副食品厂)、关停企业7户,共有退休人员190人、在职人员548人(其中建筑公司27人、政府宾馆36人、云师青酒厂86人、副食品厂37人、造纸厂301人、木材加工厂38人、丹丹科技园23人)。自我县XX年实行医疗保险制度以来,这些企业一直处于关停状态,根本无力缴纳职工的基本保险费,就连基本生活费都分文未领过,只有其中的190人退休人员,在XX年8月已按照××县人民政府XX年第24次常委会议纪要要求办理了城镇职工基本医疗保险参保手续,从根本上解决了这些退休人员的医疗保险参保问题,然而,那些在职的548人,仍然因企业困难而没有能力参加医疗保险。据查,这些困难群体只有极少数参加了新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险,主要原因是困难,其次是保险意识不强。 二、退休人员医疗保障存在的困难和问题

××县现有参保退休人员3458人,其中县属财政供养的行政事业单位1364人、上级驻县单位403人、县属企业1691人,从XX年把破产关停企业中的190个退休人员纳入城镇职工基本医疗保险后,我县真正实现了退休人员参保率100%,但其中还存在一些问题,主要是对缴费基数未统一,县乡财政供养单位实行“单基数”缴费,即单位只按在职人员总数及工资总額缴费,退休人员单位和个人都不缴费,支付确有困难是财政追加预算兜底办法;其它单位实行“双基数”缴费,即退休人员和在职人员一样,单位都要缴费,只是退休人员个人不缴费。 三、对策与措施 (一)完成企业改制。政府一定要站在讲政治、保稳定、促和谐的高度,想尽办法帮助他们实现真正意义上的改制,使他们的企业员工身份得到置换,并且通过置换得到的经济补偿以促进他们自谋职业或再就业,这是上策。 (二)出资买保险。在改制确实不能操作的情况下,政府应通过民政的困难救助方式,出资将他们纳入城镇居民基本医疗保险,每人每年70元,548人共需资金38360元,可过渡性地保障他们的医疗问题,待他们所在企业完成改制后,再将其纳入职工基本医疗保险或继续纳入居民基本医疗保险。 (三)“双基数”统一为“单基数”缴费。现有的3458人

最新医保工作总结

2017年工作总结 时间如白驹过隙,2017年已经过去,新年伊始,万象更新。在2017年我收获了许多,在各位领导和同事的关怀和帮助下,从事社区医保工作的我,在居民医保工作和离退休人员年审工作方面都完成了自己的工作任务,取得了一定的成绩配合,同时参与创卫、创文明、红色引擎工程等活动,现在这里进行逐一汇报: 一.思想修养方面。 随着十九大的胜利召开,各地各单位学习十九大精神,落实“两学一做”蔚然成风。我自工作以来,不断提高思想觉悟和政治理论水平,认真学习十九大精神,对十九大精神和党的执政能力建设等理论和决策,有了较准确的把握,同时对医疗保险事业发展面临的新形势有了新的认识。通过系统学习,使我的理论素养得到了提升,理想信念更加坚定,工作思路更加开阔。在医疗保障工作中,我坚持把“岗位就是责任,责任就是奉献,奉献就是服务”来作为自己的工作宗旨。坚决贯彻执行党的各项方针、政策和路线,在政治思想上同党中央保持一致,积极参加社区里的各项政治学习。 二.专业素养方面。 作为一名社区医保工作人员,需要自身素质过硬,提升自身能力,我在2017年里,在积极完成自己的工作任务同时,同时把握每一次实践和学习的机会,来提高自己,提高对自身的要求,时时处处严格

要求自己。随着环境和职业要求的不断变化,我要不断去适应这些变化对我提出的新要求,发扬十九大精神,建立终生学习的目标,我在工作的闲暇之余,通过网上查找等方式进行自我学习与提高,加强了自身的修养。我相信,只有这样才能更好的为人民服务,真正的为社区居民办实事。 三.做好本职工作,与同事共同提高。 作为一名医保工作人员,首先应该做好的就是本职工作,我认真落实社区内离退休人员待遇年审认证工作,采集完善基本信息,健全台帐等,同时使工作更加细化,详细掌握辖区居民参保情况,提高居民医保的参保缴费率。截至2018年1月份目前居民医保参保缴费率达到了92%,为居民办理社保各项业务的数量和办理退休年审的人数都有了提高。在与同事一起工作中,我收获了更多的知识和经验,通过互相交流信息、切磋自己的体会,将才能臻于娴熟。互相发现问题,取长补短,共同提高,我在这方面做出了不懈的努力。 四、廉洁自律、谨守防腐红线。 作风建设永远在路上,加强党风廉政建设,是国家实现长治久安的大计,对凝聚民心、党心有着极其重要的现实意义和深远的历史意

201x年医疗保险工作计划

2018年医保工作计划 一、定期进行政策宣传 1、对医护人员进行医保政策宣传,及时传达新政策。 2、定期对医护人员进行医保工作反馈,让医护人员知晓社保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容。 二、强化业务培训 1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保政策、制度。 2、加强医保管理科内部培训,业务骨必须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。 三、提供优质化服务 1、建立科学、合理、简便、易行的结算工作流程。 2、制定相关医保流程图,并上墙张贴。 3、强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。 四、加强监管力度 1、完善制定医保管理处罚制度。 2、定期总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。 3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。 4、加强对农合医保工作的日常检查: (1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病院意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。 (2)加强医保普通住院患者费用控制,进一步加强医保处方管理,杜绝出现不合理处方。特别加强对于抗菌药物

的合理应用,切实降低住院病人的次均费用。

(3)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。 (4)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,合理治疗,让患者满意。发现不合理之处及时交责任医师进行修改。 5、按照上级医保部门的政策做好医保患者人次均费用、目录外指标的管理掌控,做到“三合理一满意”保障农合、医保病人的切身利益。 五、加强与人社局社保处联系沟通 1、政策、业务事项多请示,多学习。 2、方针、政策及要求及时、认真落实。 3、各项知识认真执行。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

市城镇居民医保工作的开展情况报告

市城镇居民医保工作的开展情况报告 按照上级政策精神和要求,我市从×月份开始筹备城镇居民医保工作。经过几个月的严密测算和调查论证,XX市政府于×月××日出台了《XX市城镇居民基本医疗保险暂行办法》和《XX 市城镇居民补充医疗保险暂行办法》。×月××日,市委、市政府召开全市城镇居民医疗保险启动动员大会,正式进入全面实施阶段。目前,政策宣传、入户调查、申报登记、参保缴费、信息录入等工作正在有条不紊的开展,城镇居民医保工作已经取得了初步效果。下面我简要介绍一下XX市城镇居民医保工作的开展情况。 一、前段工作情况 1、领导重视,行动迅速 城镇居民医疗保险是一项复杂的系统工程,关系千家万户的幸福安康。XX市委、市政府一开始就把城镇居民基本医疗保险当作一件重大而紧迫的政治任务,给予了高度重视和关心,并在人力、物力、财力及工作协调等方面给予了大力的支持。郑州市城镇居民医疗保险工作启动会议以后,我市迅速成立了以市委常委、常务副市长许广佑同志为组长,由人事、财政、社保、教育、公安、卫生等××个成员单位组成的XX市城镇居民医疗保险领导小组。领导小组成立后,多次召开会议讨论研究和协调解决工

作中的各种实际问题,特别是在市财政非常紧张的情况下,先期解决××万元启动资金,用于微机的硬件建设、软件开发等方面的费用支出,从而保证了工作的顺利开展。城镇居民医保工作做为一项民生工程、德政工程,倍受市领导的关注。在×月××日召开的启动动员大会上,市委副书记、市长赵新中,市委常委、常务副市长许广佑,市委常委、副市长李金勇以及市人大、市政协的主要领导均出席了会议。市长赵新中并从提高认识,明确职责,加强领导等三个方面提出了具体要求。 2、加强宣传,广造氛围 城镇居民医疗保险是一件好事,但又是一件新事,更是一件难事。在医保政策非强制性的前提下,要在短时间内让广大城镇居民认识到参保的好处,理解政府的良苦用心,争取工作的主动权,唯一办法就是必须要在宣传上动脑筋、下功夫。为此,我们打破常规思路和做法,运用各种手段,各种载体,各种场合,采用地毯式覆盖的方式进行广泛宣传,力争达到家喻户晓,人人皆知。为了打好这次宣传仗,我们做了相当充分的准备,就宣传资料这一项,我们就编印了××万份的《居民医保参保指南》,××××份的《告城镇居民书》和××××份的《XX市人民政府公告》。在具体宣传方式上采取六种办法,通过各种途径宣传医保政策。一是抽出×台车辆组成居民医保宣传车队到城区闹

城镇职工医疗保险中心关于医疗保险调查报告_调查报告.doc

城镇职工医疗保险中心关于医疗保险 调查报告_调查报告 根据《重庆市劳动和社会保障局关于开展就业和社会保险专项调查的通知》(渝劳社办发[xx]160号)文件要求,我中心组织相关人员对xx年以来医疗保险的情况进行了调查统计,现将情况报告如下: 一、基本情况: 我县于xx年起开始施行城镇职工医疗保险。截止xx年6月,参加城镇职工基本医疗保险人数16023人,其中在职职工11536人,退休职工4487人。xx年7月,我县启动了城乡居民合作医疗保险,城镇居民正在参保过程中,估计参保人数共计33万人(其中城镇居民4万人,农村居民29万人)。 二、存在的主要问题: (一)基本医疗保险统筹基金收支平衡压力很大(为便于分析,我们将基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户基金,因为个人账户基金实际上不能用于统筹支付,所以只分析可以统筹支付的基金,在本报告中称为统筹基金)。 我县基金收入的基本稳定与基金支出的大幅度上升的矛盾 十分尖锐。从xx年至xx年,基本医疗保险统筹基金收入的平均增长速度为6%,而基金支出的平均增长速度为33%。 我县基本医疗保险统筹基金收支的突出矛盾从xx年开始表

现出来,xx年全年统筹基金收入446.29万元,支出423.93万元,当年余额仅为22.36万元,表示当年收支已经达到失衡的边缘。xx年,统筹基金收入597万元,支出667万元,当期余额-70万元。xx年,医疗保险统筹基金收入577万元,支出465万元,当年结余112万元,结余数额很小。按此趋势发展,预测我县基本医疗保险统筹基金到xx年,收支平衡压力将很大。从全国、全市、全县的基本医疗保险运行情况看,我县基本医疗保险统筹基金的这种趋势发生逆转的可能性甚微,除非进行政策的有效调整。 (二)存在问题的主要原因。通过对运行以来的各方面进行全面分析,出现这一突出问题的原因主要有以下几个: 1、我县特殊政策形成的特殊原因。以下是我县与其他区县相比较具有的特殊政策形成的风险,属于个性原因。 (1)参保规模和征缴基数的影响,使基金收入总量小。 ①参保规模小,形成我县基本医疗保险的固有风险。我县基本医疗保险的参保人数只有1.6万人,比其他许多县都少。保险这个特殊的行业遵循其固有的“大数法则”,即规模越大,风险越小,所以,我县基本医疗保险的风险本身较大。 ②基金征缴基数使我县基本医疗保险的风险进一步扩大。我县基本医疗保险实行的是单基数征缴,即基本医疗保险基金的征收基数为在职职工工资,退休职工工资不计入缴费基数;同时在职职工个人要缴纳一定费用,退休职工个人不缴费(除大额医疗基金人月均缴2元外)。与其他一些区县有所不同的是两个方面:一是单基数与双基数的问题,南川、梁平等县实行双基数缴费,

2020年度医疗保险个人工作总结范文(通用版)

2020年度医疗保险个人工作总结范文(通用版) The work summary can correctly understand the advantages and disadvantages of the past work; it can clarify the direction and improve the work efficiency. ( 工作总结) 部门:_______________________ 姓名:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改

2020年度医疗保险个人工作总结范文(通 用版) 继续开展制度创新,推动医保上新台阶 1、开展统筹城乡居民基本医疗保险 试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求,我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点,打破了城乡基本医疗保险二元制度模式,实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”,将城镇居民医保与新农合制度合二为一,不分城乡户籍一个制度覆盖,缴费三个档次自愿选择参保,按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理,将原由卫生部门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳

动保障部门,实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间,全县城乡居民参保人数达73.9万人,为应参保人数的100%。城乡统筹后,城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的矛盾和困难得到了有效解决。 2、开展建立为鼓励病人合理就医机制的探索。为建立鼓励参保病人“小病进小医院,大病进大医院”的就医机制,我市改以往按定点医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的办法,其服务指标越高,起付线标准越高。这项机制的建立可引导参保病员根据自身病情和经济状况选择定点医院就医,解决了过去“大医院人满为患,小医院无人问津”的现象,更加促进定点医院合理收费,提高了医疗保险基金的使用效率,市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高达40.7%。 3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加

医疗保险2018年工作总结及2019年工作计划

医疗保险2019年工作总结及2019年工作计划 医疗保险XX年工作总结及2018年工作计划1 XX年,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。 一、医疗保险政策宣传力度进一步加大 为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单XX多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104%,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。

二、坚持“以人为本”,多层次的医疗保障体系基本建立 我县坚持“以人为本”的科学发展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系:一是从XX年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《X县城镇职工住院医疗保险管理办法》,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了《X县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。 三、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平 我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过

城乡居民医保工作汇报

城乡居民医保工作汇报 关于城乡居民医保的工作汇报,小编已经整理好在下面了,欢迎阅读! 汇报一20xx年6月12日县劳动保障局召开了全县城镇居民医保工作会议,回到社区,社区立即召开了居民组长会议,认真宣传讲解了居民医保的重要意义及相关的医保政策,确保领会认识到位。通过居民组长在社区内发放宣传单400多份,张贴了标语22条,悬挂横幅1条20xx年城镇居民医疗保险工作总结工作总结。 社区于7月1日正式登记参保,社区登记人员认真为每名参保居民讲清医保政策,并认真填写申请表,审核申报材料。细致地为困难人员中的低保户、三无人员、重度残疾人员认真审核把关,确保困难人员都能顺利参保。通过前期的工作,社区现有参保户户,参保人数人,其中低保对象人,三无人员人, 18周岁以下人。 回顾前期工作,发现工作还有很多不足之处,现有参保人数离原先摸底采集人数还有很大距离。认真分析主要是居民的参保积极性不高,部分人存在着观望态度,认为缴费偏高,负担较重;另外,社区挂户人口较多,部分户主不愿意为挂户人员承担保险费,给参保工作增加了麻烦;最后,在参保率不高的情况下,参保人员中带病参保的居民不少,隐性地为后期医保报销增加了负担。面临以上存在的问题,社

区在后期的工作中决心做到: 第一,负责参保登记的人员要深入到居民家庭中,变前期等居民参保为找居民参保的工作方式,力争做到不漏一户,不漏一人。 第二,确保辖区内的低保对象、三无人员、重度残疾人员都能参加医保,耐心帮助这些困难人员申请、准备材料,让他们足不出户也能享受到民生工程的实惠。 第三,入户登记参保中,继续做好宣传讲解工作。针对辖区内老弱病残多,文化水平偏低的现状,社区工作人员一方面要认真做好宣传讲解,让他们切实理解吃透医保精神,另一方面,鼓励他们积极参保,对符合参保的居民当场为他们办理参保手续。 最后,社区相信通过后期的努力,一定能够顺利完成这次医保(20xx年铁路春运工作总结汇总)参保登记任务,力争把城镇居民医疗保险工作做好做实,让这项民生工程惠及千家万户20xx年城镇居民医疗保险工作总结20xx年城镇居民医疗保险工作总结。 20xx年城镇居民医保参保缴费工作自20xx年9月1日开始,截止至12月20日。 今年大幅度提高城镇居民住院补助水平。三级定点医疗机构住院报销比例由原45%提高到65%,二级定点医疗机构住院报销比例由原65%提高到75%,一级及其以下定点医疗

医疗保险社会调查报告

关于“家乡医疗保险情况”社会调查报告 姓名:王瑜学号:** 班级:电子商务****班 学校:吉林工业职业技术学院商学院 实践单位:吉林省通化市****** 摘要: 俗话说“身体是革命的本钱”。只有身体强健了,才能去服务于社会,奉献于社会。国家坚持“以人为本”的治国方针,更加重视塑造人民的强健体魄,以更好的实现中华民族的伟大复兴。 为了让人民群众获得基本的医疗服务,国家要坚持公共医疗卫生的公益性质,加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,完善公共卫生和医疗服务体系,抓紧医药卫生体制改革。国家不仅将全民医疗保障作为一项社会福利,更是作为一项制度确立下来,切实使人们的健康有了保障。 关键字:医疗保险额度、医疗保险范围、群众反映 正文: 一、近年来家乡医疗保险的发展情况 从前,医院公益性质淡化,使老百姓抵触心理增强。在人们的中间形成一种印象:进了医院,就等于被剥削了。老百姓拿出血汗钱支

付昂贵的医药费,而治疗的效果一旦不如人意的时候,医疗纠纷就在所难免。然而另一方面,由于市场经济发展的关系,有一些医护人员渐渐从以前人们心目中救死扶伤的“白衣天使”变成今天许多人眼中的“贪财奴”。种种原因,使得老百姓看病难,看病贵。 可医疗体制改革的进行,使局面有了很大的改善。国务院批《关于发展城市社会卫生服务的指导意见》,要求把发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革的重要环节,加大投入,改革机制。对于特别困难的人员,可适当提高补助标准。而在农村,将建立新型的农村合作医疗制度,重建县乡村三级农村医疗卫生服务体系和网络。在城区一家社区卫生站里,正在输液的刘大妈说:“到这里输液比到大医院便宜方便。”发展社区卫生服务使百姓小病不出社区,是缓解百姓看病难,看病贵的切入点。国家需继续加快发展社区卫生服务,进一步缓解百姓看病难。 “小病拖,大病扛,重病等着见阎王”,这是很多没有医疗保障的困难者的真实写照。医药费用增长过快的主要原因是药品滥用及药品价格失控。由于医生个人的收入与医疗服务收入紧密挂钩,形成医生“开大处方,多做检查”的激励机制。最普通的是”医药合谋“,靠向患者出售药品特别是贵重药品牟利。与一般销售品不同,消费者在药品销售方面缺乏选择的能力,无法摆脱对医生的依赖,因此常常被迫花了很多冤枉钱。按照医疗体制改革的要求,将彻底实行医药分开。发展改革委三次按药品用途出台调价措施。这些措施使人们切实

XX年社区居民医保工作总结

XX年社区居民医保工作总结 城镇居民基本医疗保险制度直接关系广大群众的切身利益,是一项重大的民生工程,政策性很强。xx社区坚持正确的舆论导向,基本原则和方针政策的宣传,加强对社区中好的做法和经验的总结推广,使这项惠民政策深入人心,使广大群众有了参保意识,积极参保。 组织落实“细”。 制定了宣传咨询工作方案,在时间进度、宣传方式、宣传渠道、责任落实等方面进行了细化,并认真组织落实,对所辖地区进行了周密部署,做到了“统一组织,分级负责,同步开展”。 宣传方式“多”。 社区利用居务公开栏、板报进行宣传;在人员流动量大的路口张贴海报,悬挂横幅、粘贴标语;社区进行小喇叭定时定点广播,并在楼群之间进行流动广播;发放《致全市城镇居民的一封信》。采取各种方式,通过各种途径进行的宣传工作,正真使居民医疗保险制度做到了家喻户晓、尽人皆知。 新政策宣传“及时” 今年医保有新的政策,增加了职工医保可以转换为居民医保,这项工作的开展深入人心,解决了这一群体人员想参

加医保但资金不足的问题。特别宣传了出生90天以内婴儿可以随时办理居民医保,办理后次月就可以享受的优惠政策。 工作服务“到位’ 社区工作站全体工作人员在实际医保办理中秉承“热情服务,快捷高效”工作理念,对社区居民来办理医保的,能做到“三有”即,来有迎声,问有答声,去有送声。切实做到:高兴而来,满意而去。 社区工作人员主动放弃休息日深入居民家中摸底,了解掌握工作情况等方式,多渠道、多层次、多形式做好参加医疗保险的宣传动员工作。使没有参加城镇居民医保的群众进一步了解关于城镇居民医保的相关惠民政策,让国家的利国利民政策进一步发挥作用,让更多没有参加医疗保险的群众都能够主动地参加城镇居民医疗保险。 xx社区,除利用社区所有的宣传工具进行宣传外、还在每个小区门口各楼道口张贴通知、对不常住在社区的人员采用打电话通知的方式、每隔一段时间在我社区每个小区的门口开展医保政策宣传咨询和再就业优惠政策咨询宣传工作。帮助许多居民群众解除了后顾之忧,增加了参保意识。 通过组织宣传发动,精心安排布置,认真、仔细、规范地做好登记,填表、网录、统计、分类,归档等工作。通过实施以上措施,使广大居民进一步提高了参保意识,出现了

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