医乃仁术大医精诚医学人文概论心得体会
医乃仁术，大医精诚
--读医学人文概论有感首先我想介绍一下何谓医学，医学不仅仅是自然科学，社会科学和人文科学结合在一起的综合性学科，更是一门人学！它是运用护诊技术和人文关怀的精神去无微不至的关心人，照顾人，治愈人们受损或缺失了的身体机能，抚慰人们被病痛伤疾摧残了的肉体和心灵。
作为即将成为新世纪高素质医生的我们，不仅需要拥有高超的技艺，精湛的手法，与之相比更能体现我们价值的就是拥有着一颗博爱的心，去面对正视人世的痛苦，去治愈，救赎被病痛伤疾折磨的人们，所以，今天接受医学人文的洗礼与教化有着很深刻的含义，如果说努力学习，刻苦勤奋可以练就天下无双的剑法，那颗博爱的心必定是这人剑合一的魂心。
“才不近仙者不得为医，德不近佛者不得为医”。但凡大医者，无不以严谨诚爱为奉献，凡大医者，无不以严谨治学而恪守医德，“精”为先，“诚”
为辅，只有具备“精诚”者，可承大医之名，“精”于高超的医术，“诚”于高尚之品德。纵观漫漫中华几千年的医学历史，出现了一代又一代的名医：扁鹊济世救人敢于直言；华佗广施人道不分贵贱；仲景“勤求古训，博采众方”以拯救天枉为己任；李时珍“医中之圣”遍尝百草，再献“丰富宝藏”；吴有性“静心穷理”创“戾气”提出伟大创见；叶天士谦逊好学承先启后重树医德?。自古以来，行医者十分重视道德修养，将“大医精诚”奉为圭桌，更以行动诠释着，他们以德养性，以德养身，德艺双馨，正因为他们毕生恪守着这样的信念，才真正成为历代医学家和百姓景仰的伟大先师。
“人命至重，有贵千斤，一方济之，德逾于此”，千年前孙思邈如是说，千年后的今天，军医华益慰用一身正气、一腔热忱、一份执著，实践着医乃仁术无德不立。在“sARS”恐怖中，千千万万的三医大医者依旧如是，为抢救生命，为毕生信念，在生死悠关的时刻，不顾个人安危，选择奉献，不惜牺牲。学校各层次医者争先恐后报名参加救护，立下
生死状。最后在“sars”战役中创造了3个“0”的奇迹！
然而现实不容我们乐观。一段时间以来，医德医风确实受到一定“破坏”，出现一些“滑坡”，违反医德医风的事件时有发生。一些“医生”们不关心关爱患者，视患者为病的载体，看到的只是病人身上的器官，身上的病，甚至只关心金钱，缺少抚慰病人的心灵，这导致了不少医患事故的发生。作为新世纪的我们，今后一定得在这方面吸取教训，竭尽全力悉心照顾身边的每一个病人。
我们坚信，只要我们恪守希格拉底的誓言，懂之，护之，时刻提醒自己是一名医生，是一名有血有肉的大医。”对患者无论是贵贱贫富、地位高低、老少美丑、亲仇疏密、聪明愚笨，都要象对待自己的亲人一样替他们着想，时时处处以病人利益为重，做一个济世爱民的医生，成为深受人民所欢迎和推崇爱戴的医生，成为医德高尚、人格完善的人。最终，成为一代大医！
医乃仁术，大医精诚，谨记。
后记
··一些关于医学人文概论这门学科的感想（由于不知如何插入之前的文章，所以特此再叙，具体原因，大道理就不再赘述。浅谈浅谈。）
1.我认为这么课程对于医学生来说是很有必要的。
2.关于五加一这个模式，我有个设想，在所有课程的初期给学员播放一部教育影片（触动心灵的电影），从而引入我们这门课程，最后在课程的结束再已一部电影进行总结升华。
3.课间异或课中播放的视频小插曲很有意义，不仅提高了我们的兴趣，还收到了醒神的意外效果^ - ^
4.总之，在此再次感谢老师给我带来这样一门打开（拓宽）心灵之窗的学科~!
医学伦理学
（一）道德的含义 道德是人类社会的一种重要意识形态，是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。 （1）道德的起源 1.“神启论”一种宗教唯心主义的观点，把道德起源归之于上帝（佛祖、真主）、神灵意志或神秘的“天”的启示. 2.“天赋道德论”一种主观唯心主义的观点，认为道德是先验的和纯理性的产物，是人们与生俱来就有的善良意志和良知. 3.“人的自然本性论”旧唯物主义的观点，认为道德起源于人的自然本性，是出自人的情感或欲望等生理、心理的需要，甚至是动物本能的延续。 （三）道德的类型 1.原始社会道德 2.奴隶社会道德 3.封建社会道德 4.资本主义社会道德 5.共产主义社会道德 （四）道德的特点 1.稳定性 2.规范性 3.社会性 4.层次性 职业道德（Professional morality），是指从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和。 （一）医学道德的内涵 医学道德是职业道德的一种，可简称为医德。是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德。 （二）医学道德的特点： 1.医学道德的实践性与稳定性 2.医学道德的继承性与连续性 3.医学道德的全人类性 （三）医学道德的作用 1.维护作用 2.协调作用 3.约束作用 4.促进作用 （一）伦理学的含义 伦理学（ethics）又称道德哲学，是对人类道德生活进行系统思考和研究的一门科学，是现代哲学的学科分支。 （二）伦理学的发展 1.中国传统伦理思想 2.古埃及古印度的伦理思想 3.西方伦理思想 4.马克思主义伦理学（三）伦理学的分类：1.理论伦理学2.描述伦理学 3.规范伦理学 4.比较伦理学 5.实践伦理学 6.应用伦理学 （一）医学伦理学的研究对象：医学伦理学以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象。研究领域大致有：1.医务人员与患者及其家属的关系 2.医务人员相互之间的关系 3.医务人员和社会的关系 4.医务人员和医学科学发展之间的关系 （三）医学伦理学的进展 1.医学伦理学研究范围的不断扩大 2.医学伦理学研究内涵的加深 （一）生命医学伦理学含义 生命医学伦理学根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的新兴学科，它是在医学伦理学的基础上发展起来的，也可简称生命伦理学（bioethics）。生命伦理学作为一门学科，形成于20世纪的50到60年代。美国学者茨伦塞勒·波特（Van Rensselaer Potter）在他所著的《生命伦理学：通向未来的桥梁》（1971年）一书中首次使用了这一概念 生命医学伦理学根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研
大医精诚和医者意也 何解
大医精诚和医者意也何解？ 在具备系统的医学知识（无论中医西医），以及拥有同样丰富的临床经历的背景下，什么样的医生，才可以被称为“精诚的大医”呢？ 不是任何具备了上面两个条件的医生都有资格说自己是“大医”或“大医生”； 也不是具备了上面两个条件就能理解和在实践中真的能体会到“医者意也”。 笔者认为：一定是能够做到让自己的心意识或者说是精神，在诊疗过程中高度集中（精神集中的能力高低不仅依赖是修养，还有医生本人的身心健康作为基础。），可以敏锐的对患者的病情作出准确的判断和给出“最佳和最个性化”治疗方案的医生才能达到这个境界。 “大医精诚、医者意也”应该指的是一种医生表现出的高水平诊疗的动态境界，更主要指向医生本人诊病时的身心状况，是否达到了一个极高的精神状态和境界。常年在此境界之中的，才称得上是为“大医”、“上医”。 我的这一观点，最初来自于参考和刨析这句常被中医和养生家引用话；“得神者昌，失神者亡，”出自《黄帝内经-异法方宜论》，原文如下： 岐伯曰：治之极于一。帝曰：何谓一？岐伯曰：一者因问而得之。帝曰：奈何？岐伯曰：闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意，得神者昌，失神者亡。帝曰：善。 从上下文及整篇异法方宜论的主要内容看到，全篇讲的内容，都是医生如何看病，如何看好病，看好病的关键是什么。所以“得神者昌，失神者亡。”里的”神“至少不是主要指患者自己的精气神的“神”，整句话更不是传统解释的病患自己精气神的神没了，人就死了。而是明显指向医者自己的“神”，或者医者自身“神”的强大还是弱小对准确有效的治疗起决定的意义。尤其是当时古文中的“亡”有极高的可能是：“不完整、缺失”的意思，不太可能是“死亡”，更非常是有力的佐证。 所以，“得神者昌，失神者亡，”的真意应是医者如果能在诊疗中高度集中自己的精神，屏蔽外缘（即原文中的闭户塞牖，这个不是关闭门窗，讲应是指关闭自己耳目和干扰信息的联系，中医经典中有眼为神之牖（窗）的说法，做到不分心，让自己的精神集中到当前看病的活动中来。），做到了，将自己的知识、经验和对患者信息的准确把握相结合，才能准确判断和处置，得到最好的结果——“昌”；反之，做不到聚精会神，诊断和处置就会有缺失，甚至误诊，严重的话，亡就真成了患者生命的“亡”。 和许多医生交流过，即使是现代的西医，很多敬业负责的医生，同样能达到“大医精诚、医者意也”的状态，如北京那位一模患者皮下甲状腺形状大小就可以准确诊断病情的老主任。只不过身处讲究“严谨”、实证和数据量化的西医体系中，无法分享和推广这一可能是重要的关系临床诊疗质量的“关键”。同样，作为和“大医精诚、医者意也”关系密切的中医师们，如果看病之时，哪怕有一丝分心，不真正做到全神贯注于患者，再有名气，也和精诚无缘，也非真正的大医之选，更体会不到”医者意也“。 说到这，不得不提一下，这写这一篇之前，我阅读了廖育群教授的《医者意也》，并浏览了一些网络上以医者意也为主题的文章，对于廖教授想到将“医者意也”作为一个专门课题进行深入的思考和研究非常钦佩，廖教授提出的一些值得更深入思考研究的一些现象也非常有趣。建议有兴趣的朋友可以看看，廖教授治学严，论证广征博引，但并没有给出定论，给我们后学留下了思考和挖掘的空间，在此特别要表示我深深的致敬。 最后，对于传统文化，不仅是中医古籍和文字，我以为大多并非是过时的东东，也不能
医者仁心医学励志名言
医者仁心——医学励志名言 1、夫病有宜补，以泻之之道补之；病有宜泻，以补之之道泻之。——程杏轩《医述·药略》 2、久病成良医。 3、故治疝必先治气。——金翼匮 4、是痛之休作由气聚散也。 5、白露身不露，寒露脚不露。 6、痘要结，麻要泄。 7、药为治病之器，可以除疾，亦可杀人。若知之不详，用之不的，小错则贻误治疗，大谬则关系性命。故医者于药不可不精。 8、修和无人见存心有天知。 9、必先岁时，勿伐天和。 10、上工治未病，不治已病。 11、春捂秋冻，无病无痛。 12、医贵乎精，学贵乎博，识贵乎卓，心贵乎虚，业贵乎专，言贵乎显，法贵乎活，方贵乎纯，治贵乎巧，效贵乎捷。知乎此，则医之能事毕矣。 13、缓则治其本，急则治其标。 14、不服庸医药，胜请中流医。 15、疮大疮小，出头就好。 16、学不博无以通其变，思不精无以烛其微。 17、暴怒伤肝，五志化火。 18、熟读王叔和，不如临证多；临证多，更要熟读王叔和。 19、疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。 20、少年进补，老来吃苦。 21、博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。 22、读仲景书，须于无字处求字，无方处索方，方可谓之能读。 23、医为仁人之术，必具仁人之心。 24、扶正即所以祛邪，祛邪即所以扶正。 25、用药难，识证难。 26、留得一分津液，便有一分生机。 27、六腑以通为用。 28、阴平阳秘，精神乃治。 29、胃以通为补，脾以健为运。 30、养生在动，养心在静。 31、六腑以通为补。 32、不知易，不足以言太医。 33、久立伤骨，久坐伤血，久视伤神，久行伤筋，久卧伤气。 34、吃药不忌口，枉费大夫手。 35、心主血、脾统血、肝藏血。 36、善言天者必有验于人，善言古者必有合与今，善言人者必有厌与己。 37、见肝之病，知肝传脾，当先实脾。 38、气聚则塞，气散则通。
读大医精诚
读《大医精诚》有感 《大医精诚》出自唐代药王孙思邈著作《备急千金要方》的第一卷。它是论述医德的一篇极重要文献，广为流传，影响深远。作为一名优秀的医学生，应该将其作为一种必修来认真研读并实践。 大医精诚，精者，医术高明；诚者，医德高尚。一代药王孙思邈在《大医精诚》中告诉我们：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。”此当为一名好医生的标准，它要求行医者首先要有慈悲心，这和佛教中要发菩提心是异曲同工的，每个人都有恻隐之心，三字经曰“人之初，性本善。”发慈悲心，救人时就能竭尽所能，不会产生疑虑；然后是发誓，这也和佛教中的发愿一样，也就是下决心，这能让医者更有自信，医治病人的成功率也会大大提高。有了这两者，再去行医，就能尽量避免因违背医德而为人所责备。 行医者，应以医德为本，然后再追求技艺的精湛。就像一个人步入社会，得先学会做人，然后才是技能的学习。学校里老师教书育人，也是以培养一个人的优秀品德为重，学习成绩固然重要，但是我相信，一个品德好的学生，成绩自然不会差。但是有的人，学习很好，但是品行恶劣，学有所成就去危害国家和社会，这样的人学习再好又如何。
所以，一名合格的医生，医德尤为重要，因为每一名医生都肩负着救死扶伤的神圣责任，佛说，“救人一命胜造七级浮屠”，所以行医者要救成千上万的病人，当有高尚的医德作为保障。这就是《大医精诚》中所说的“诚”。 有了高尚的医德，行医者就应该努力学习，不断完善自己的医技。有了精湛的医技，就能救治更多的病人，让更多的人免受病魔的折磨，尽早脱离苦海。医技精湛也是防止误诊的关键，看病行医，讲究的是对症下药，如果下错了药，那可能会白白断送他人性命，此实为大罪过也。正如孙思邈在《大医精诚论》中所说：“世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！”医学知识日新月异，医生能做到的便是“活到老，学到老”。另一方面，孙思邈提出的“精”，是对一名好医生的基本要求，因为不论任何专业，都有“会、熟、精、绝、化”五种境界，而“精”作为适中的一种境界，是一名好医生应该努力追求的目标，也是行医的保障。当然，要能再往上攀登，医技出神入化更好，但是一定不能忘了医德，要戒骄戒躁，循序渐进地修习，不然即使医技高超，丧失了医德，也不会得到世人的认可。 《大医精诚》虽然简短，但是孙思邈将其放在《备急千金要方》在第一卷，开篇就给人以警示，自然有他的道理。行医者，自当以《大医精诚》自律，不时研读，温故而知新，必能在学医大道上获益匪浅。 读《大医精诚》有感
仁德 仁术 仁人
仁德仁术仁人 ——南京中医药大学的教育理念与实践 吴勉华1 摘要：为全面贯彻党的教育方针，培养德、智、体、美全面发展的高级中医药专门人才，学校在办学五十多年的实践中，逐步形成了“仁德、仁术、仁人”的教育理念。“仁德、仁术、仁人”作为一种价值判断的教育理念，它既是学校教育实践的客观反映，同时又对学校教育实践起指导作用，成为学校教育行动的思想先导，通过学校学科专业设置、教学内容、教学方法、教学制度、校园文化建设的选择体现出的独特风格，形成了学校以中医人文精神为精神力量，“自信敬业”为价值期望，“严谨治学”、“继承创新”为理性目标的办学特色。 关键词：仁德仁术仁人南京中医药大学教育理念 一、南京中医药大学教育理念形成的基本过程 拥有数千年悠久历史的中医药学，为中华民族的繁衍昌盛，做出了巨大贡献。然而，晚清以来，中医药学却受到严重排斥与冲击，被摒弃在国民教育之外。新中国诞生后，党中央制定了中医政策，发展中医药事业，使中医药教育纳入了国家高等教育的轨道。江苏省人民政府贯彻落实中央的中医政策，于1954年10月15日，正式批准建立了江苏省中医进修学校（南京中医药大学的前身），1958年扩建为南京中医学院。南京中医药大学成为国家卫生部和教育部确认的全国高等中医院校5所老校之一。 面对拥有数千年历史文化传承的中医药学科以及几乎空白的、无可仿效的现代高等中医教育的现状，南中医的奠基者们为落实党的中医政策，坚持了“培养中医、提高中医”的办学方向，“艰苦奋斗，严谨治学”，构建了新中国高等中医教育普适性的知识体系，形成了遵循中医教育规律，现代院校规模教育与传统师承教育相互借鉴、实践教学与理论教学相结合、临床与课堂教学融为一体的教学模式。经过30多年的实践，1995年，学校被批准为南京中医药大学，乘此东风，学校提出了“自信敬业”的校训，以及“团结奋斗、继承创新”校风。 随着时代的发展，教育是什么的价值判断不断地拷问着教育者，学校在长期 1吴勉华 基金项目：江苏省教育教学改革重点项目。项目编号：苏教高2007-18-22
大医精诚英语翻译
Medical Ethics Zhang Zhan, a famous scholar in the Eastern Jin Dynasty, said: “To master the classics of medicine is difficult and the difficulty is long-standing.” Nowadays diseases are sometimes interiorly the same but exteriorly different, and sometimes interiorly different but exteriorly the same. Thus it is difficult to examine the conditions of the five Zang-organs and the six Fu-organs as well as the circulation of the blood, nutrient Qi and defensive Qi simply by means of listening and observation. It is necessary that the pulse be taken to make an accurate diagnosis. However, the Cun, Guan and Chi divisions of the Cunkou (the pulsation of the radial artery) may be either floating, or sunken, or taut, or tense; the circulation of Qi and blood through the acupoints may be either upward, or downward, or shallow, or deep; the skin, muscle and bones may be either thick, or thin, or strong, or weak. Only those who are very cautious and conscientious can be discussed with such an abstruse theory. However some unqualified doctors nowadays study such a profound and excellent theory with very simple and crude thinking. Is not it dangerous? If sthenia syndrome is treated with nourishing therapy, asthenia syndrome with purging therapy, incontinence with drainage therapy, constipation with blockage therapy, cold syndrome with cold therapy and heat syndrome with warm therapy, it will undoubtedly worsen the disease. Those quack doctors may hope to save the patients in such a way, but I believe that the patients treated will certainly die. That is why the knowledge of medicine and divination are very difficult to be mastered. Without the inspiration of the immortals, how could one understand the profound theory of medicine! Nowadays some ignorant people who have studied medicine for just three years claim that no disease is incurable to them. However, after three years of practice, they have begun to realize that no prescriptions are applicable. So those who are ready to devote themselves to medicine must try to search for the origin of medicine and work hard in their studies. They should not believe hearsay. If they think that they have mastered all the knowledge of medicine, then they will surely mislead themselves. When great doctors treat patients, they are usually calm and concentrated without any desire and avarice. They have great sympathy with the patients and are determined to save the people from suffering. If the patients come to ask for help, they would not treat them differently by seeing whether they are rich or poor, old or young, beautiful or ugly, enemy or friends, Chinese or foreigners and foolish or intelligent. They would treat all the patients like their close relatives. In treating patients, they would not think over and over for themselves and pay too much attention to the protection of their own life. Being doctors, they should regard patients’ suffering as their own and have deep sympathy with them. Confronted with danger, they should not try to avoid it. No matter in the daytime or night and in winter or summer, and no matter when they are hungry or thirsty and tired or exhausted, they should work for the patients heart and soul without any delay and contemplation for personal gain or loss. Only by doing so can one become a great doctor for the people. Otherwise he will surely become a scourge of the people. From the ancient times, celebrated doctors treated patients by using the live animals. Although it is believed that animals are humble and human beings are noble. However in terms of the love for life, human beings and animals are the same. To kill one for the saving of another is regarded as a disaster even in the animal world, let alone human beings! To kill animals to save human beings actually deviates from the right way of saving life. That is why the prescriptions recorded in my book have excluded the use of live animals. Some insects, like horsefly and leech which were dead before being sold on the market, can be bought and used in prescriptions. This
医者仁心大医精诚
医者仁心，大医精诚 扁鹊长期在民间行医，救世助人，足迹遍及当时的齐、赵、卫、郑、秦诸国，著《扁鹊内经》9卷和《扁鹊外经》12卷；名医华佗，“游学徐土，兼通数经，晓养性之术”，精通医术，尤以外科著称，不求高官厚禄，不分贵贱，以民为重，以医效民；世有皇甫谧，“青衿之岁，高尚兹典，白首之年，未尝释卷”；医圣张仲景，“勤求古训，博采众方”，有巨著《伤寒杂病论》传世；李时珍“搜罗百氏，采访四方”，历时二十七年著《本草纲目》；药王孙思邈学识渊博，品德高尚，是大医精诚与高超医术两相结合的医德典范……从古至今，无数的大医践行着仁医准则，悬壶济世，精诚为民。 何谓医者?古人云：“上医医国，中医医人，下医医病，此谓之医道”，作为医者，需心怀天下百姓，悲天悯人，治疗病痛。在我国古代就提出医学必须关注人本身，要求医者必须具备高尚的道德情操。在《本草纲目》中，李时珍就说过：“医之为道，君子用之于卫生，而推之以济世，故称仁术”，明确指出医只有为君子所用，发挥其济世之功，才合乎道义的要求。大医孙思邈著《大医精诚》，其内曰：“人命至贵，有贵千金，一方济之，德逾于此”，“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，又曰：“故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉”。孙思邈认为，人命贵逾千金，必须高度重视人的生命与健康；作为一名医者，必须坚持“以人为本”，处处为病人着想，不仅需要广泛深入探究医学原理，“精”于高超的医术，“诚”于高尚
的品德，具有一颗慈悲同情之心，具备普救众生之仁爱情怀，“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”，不避忌艰难困苦，亦不得瞻顾后，自虑吉凶，全心全意地去救护病人，方能称之为大医。解人之痛，暖人之心，人没有高贵低贱之分，无论其身份地位如何，平等待之，不卑不亢，“见彼苦恼，若己有之”，全身心地为病人着想。 中华民族在五千年悠久的历史长河中，创造了灿烂的文化。其中医学文化源远流长，从古至今，德行建设一直被医学家所注重。医者仁心更是我国国医的的宝贵传统。先人重德，也常用剑胆琴心、悬壶济世来赞美医师。医者，担负着“上以疗君亲之族，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”之重任，“上以治民，下以治身”，运用护诊技术和同情关怀之心治疗疾病，去除病痛，照顾病患，治愈受损的身体机能，抚平人们受伤的心灵，“使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧”。 古往今来，无数的大医践行者悬壶济世的理想。古人已逝，今人尚痴。当步入神圣医学学府的时刻，我们以自己的灵魂庄严起誓，对历代医魂宣誓，铭记“性命相托”的重任。作为医者，我们承载着沉重的责任，患者以健康、性命相托，我们诚惶诚恐，如履薄冰。我们任重而道远，精勤不倦，努力钻研，“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉”。我们将疾病与痛苦从病患的身上驱走，帮助挣扎在死亡线上的生命与死神顽强的战斗；我们一次次将垂死的生命挽留，时刻为突发的意外而准备。 裴一中《言医·序》中说:“学不贯今古,识不通天人,才不近仙,
对于医德医风医术,请所有医生再读一次《大医精诚》。
对于医德医风医术，请所有医生再读一次《大医精诚》。 《大医精诚》是论述医德的一篇极重要文献，出自唐代孙思邈著作《备急千金要方》（又名《千金要方》、《千金方》）的第一卷。这篇文章广为流传，影响深远。小编也是中医学习爱好者，在这想请所有同行、医生、中医爱好者朋友们，再读一次《大医精诚》，一起共勉吧。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。孙思邈是中国唐代医药学家。京兆华原(今陕西耀县)人。自幼多病，立志于学习经史百家著作，尤热衷于医学知识。孙思邈在医学上的成就是多方面的。在伤寒学方面，他将《伤寒论》内容较完整地收集在《千金要方》中。《千金要方》是被誉为中国最早的临床百科全书。经典的医德文章《大医精诚》便出自于《千金要方》的第一卷。鉴于孙思邈对医药的巨大贡献，后人尊他为药王。清代孙氏故乡的五台山被改名药王山，山上建庙塑像、树碑立传，以纪念他的丰功伟绩。 《大医精诚》原文
张湛曰：'夫经方之难精，由来尚矣'。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益已，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，
医学伦理学
《医学伦理学》 绪论 一、医学伦理学基础知识： 1、道德：概念：通常来说，道德是指行为规范的总和。 道德的内容：个人品德、社会公德、家庭美德、职业道德。 2、职业道德：（教师要为人师表、军人要保家卫国、商人要童叟无欺）职业道德基本要素：职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业良心、职业荣誉、职业作风。 职业良心：是从业者对职业责任的自觉认识，是劳动者精神状态和道德境界的反映。 3、医学道德：概念——指医疗卫生工作者在医疗、卫生服务活动中应该遵循的道德规范和具备的道德品质。 4、医学伦理学：概念：医学伦理学(medical ethics)是运用一般伦理学原则，解决医疗实践和医学发展过程中的医学道德现象的学科。 二、研究对象和理论基础： 1、研究对象：医学道德意识现象（观念、思想、理论）、医学道德活动现象（行为、评价、教育、修养） 2、理论基础：康德—动机论：动机指行为的主观愿望和意向、边沁—效果论（效果指行为产生的客观结果） 3、医学伦理学的基本问题：道德和利益的关系问题。 4、医学伦理学的核心问题：医患关系的道德调节。 三、学科特点和社会作用： 1、发展阶段：古德医德学、近现代医学伦理学、生命伦理学。 2、社会作用：规范作用、教化作用、促进作用、辐射作用。 3、医学伦理学肩负的责任：塑造良好的医师形象、为医学新技术的合理应用开辟道路、为卫生政策寻找伦理支持和辩护、提供健康道德指导的意义。 医德思想的历史发展 一、我国古代医德思想的历史发展： 1、我国古代医德思想的萌始期：原始社会（神农尝百草）——夏商周（医学出现分科、医师考核制度）——春秋战国（医乃仁术）。 2、我国古代医德思想的发展期：秦汉时期（《淮南子》明确了预防疾病这一医学思想原则）——魏晋（杨泉把医德摆在比医术更为重要的地位。评价医生有三条标准：仁、智、廉）——隋唐（孙思邈：从基础理论到临床医学，从药物方剂到养生学，全面进行研究。） 3、我国古代医德思想的成熟期：两宋（《医说》强调指出：作为一名医生对病人应有深切的同情心，并竭尽全力救治）——元（张从正借鉴儒家“仁”的思想，把医学提高到仁道和孝道的高度）——明（更加重视医师职业道德规范的研究和制定）——清 二、我国古代医德思想的优秀传统：1、重视生命价值，全力救死扶伤。2、体贴病家疾苦，强调廉洁行医。 3、精心钻研医术，反对粗疏作风。 4、行为举止端正，讲究礼貌习俗。 5、不分尊卑贵贱，病人一律平等。 6、尊重他人成果，遵守学术道德。 社会主义医学伦理学的基本特色 一、社会主义医德观的基本特点： 1、基本特点：马克思主义伦理观为指导、倡导集体主义的价值观、适应社会主义市场经济的发展。 2、适应社会主义市场经济的发展：发展社会主义市场经济，对社会主义医德建设而言，是机遇，也是挑战。机遇：（1）财力、物力和技术为医疗事业的发展提供强大的经济支撑、为医疗道德的建设提供坚实的物质基础。（2）市场经济所蕴涵的新道德行为准则极大丰富和增强了社会主义医疗道德的内涵。挑战：（1）求
大医精诚原文+译文
大医精诚 张湛曰："夫经方之难精，由来尚矣"。今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于兹矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！ 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益已，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如
鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。 夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍馐迭荐，食如无味，駚醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏盲也。 老君曰：“人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之。人行阳恶，人自报之；人行阴恶，鬼神害之。” 寻此二途，阴阳报施岂诬也哉？所以医人不得恃已所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。
大医精诚 利让德渡 医者仁心 止于至善
大医精诚利让德渡医者仁心止于至善——全国重点肛肠专科医院、郑州市大肠肛门病医院 医技医德医风建设素描 宋光瑞是被人事部、卫生部、国家中医药管理局命名的全国500名可以带高徒的名老中医，他擅长中医，却不拘泥于中医，他将传统的中医和现代西医有机地结合在一起，建设科技化、现代化的医院。在市场经济的冲击下，郑州市大肠肛门病医院坚持技术立院，坚持救死扶伤的宗旨，坚持公立医院的公益性，被河南省、郑州市评为医保、新农合先进单位和省市物价信得过单位，也被患者称之为?无红包?医院。 中医疗效不可替代便秘治疗全国最优 去年11月15日，一个来自广州番禺的电话打到了郑州市大肠肛门病医院院长宋光瑞的手机上。 ?宋院长吗？我是广州番禺的，你们河南的一个老乡介绍我找你看病啊！? ?你是什么症状？?宋光瑞和蔼地问道。 ?哎呀，我得的是便秘，您不知道，我7天才解一次大便啊，天天肚子撑得难受啊！? ?你患这病多长时间了？? ?都10年多了，广东的医院基本上都看完了，但是效果都不好！全靠泻药维持啊，现在成把成把地吃泻药，仍拉不下来。你们河南的一个业务员来我公司谈业务，是他介绍我找你看病的。?
详细询问了病情之后，宋光瑞迟疑了一下，说：?你在广州，距离郑州很远，来一趟不容易。你看这样行不行，你把地址说清楚，我先给你寄一些药吃，省得你来回跑。? ?没事的宋院长，我不缺钱，只要能治好我的病就行。?当天下午，这位患者就乘飞机赶到了郑州。 全面检查之后，宋光瑞对症用药，除保留灌肠、口服中药汤剂外，又让其佩戴医院研制的胃肠护腹袋（俗称?肚兜?）。半月后，患者开始3天解一次大便。20天后，已经恢复到了正常人的状态，基本上一天一次大便，很少有两天不解大便。 ?你可以出院了，但要再坚持服用一段时间的药物来巩固疗效。?宋光瑞动员这位患者出院。 ?我要彻底治好再回去，我把公司已经交给儿子打理了。10多年的病都没治好，现在不到一个月就好得差不多了，我要再住一段时间。?这位患者心存疑虑。 ?其实，你的病在我们医院不算严重，我们这里有一位患者，是新中国成立前原辉县的一名地下党员，也患便秘，同时还有高血压。他每天夜里11点就开始蹲厕所，一下要蹲六七个小时，蹲着蹲着就睡着了，几次摔倒，家人只好每天夜里陪护在便池旁边搀扶着他，累得他精疲力竭。在我们这里治疗不到三个月就恢复了正常大便功能。所以，你放心出院就是了，我们会按时给你把药寄过去，但是一定要坚持再服用半年的药，并佩戴‘肚兜’，有半年的时间巩固，肯定会好的。?
大医精诚学习有感
《大医精诚》有感 医学发展源远流长，每一位大医家又几乎无一例外的是位文笔斐然的大诗人、大作家。且不说《内经》全文抑扬顿挫、骈对精巧，《伤寒》中超越时代的先见与理性，古往今来林林总总的中医学著作都以其大气磅礴的文笔、玄妙奇幻的意蕴令观者感动。正是因为这些让人肃然起敬的医家孜孜不倦地编织，中医学成为了一门继往开来、具有无限可能的生命学科，同时也成为了一门色彩旖旎的艺术。而在这众多色彩中我最爱的还是药王孙思邈垂青千古的《大医精诚》。 医家不可不读的著作太多太多，有些人说不知四诊不知汤头不知药性便无以成医，此话诚然强调了行医者基础扎实的重要性。但是若一人心中无精诚大医的信念，无拯救苍生于水火的追求，习医愈精也只是增加其在日后成为含灵巨贼的可能性罢了。思想意识正确与否从根本上决定了人的行为及心理活动趋向的正误，由此，古时追随医师习医之人所受第一课必是“行医之道”，此“道”经由孙思邈的《大医精诚》阐发之后更为清晰。 1.医术精通 生老病死的过程纵是人之常情，自古以来却不乏追求养性修身以求天年之人，而医生在这个过程中充当了重要的引路人的角色，恰如佛渡人。然而“今病有内同而外异，亦有内异而外同”的现实对每个立志习医之人都提出了极大的考验，如民间所言“工欲善其事，必先利其器”，医界的信条首推孙思邈“博极医源，精勤不倦”。“人之所病病疾多，医之所病病道少”，医者唯有博学笃行才能精通寒热温凉之性，辨明阴阳表里之别，进而得医道之幽微，实现自身的职业及人生价值。 2.诚心救人 如今科班出身的习医者，初入医门之前必要立下所谓医学生誓言——这也是社会对即将掌握生死的一批人高于常人的道德要求。生死之事岂能儿戏，对决心靠近病痛和死亡、充当人类与生死规律相抗争的先锋的医生群体，人们总是抱着一种矛盾的依赖感——既需要又不完全信任——这种大概出于自我保护本能的感情或许某种程度上就是如今医患关系紧张的原因。孙思邈对精诚大医的描述则从侧面给出了解决办法的可行性建议——“发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。试看活跃于当今中国社会各个阶层的行医者，正规机构难掩红包丑闻，民间小医招摇撞骗，最甚者，炫艺奇巧更是大多数所谓名医的通病。孙思邈的时代尚知以病人为至亲，不为其疮痍臭秽而起芥蒂之心，常有惭愧、凄怜、忧恤之意，想病人所想、感病人所感，经济文化发展至今的当代却很难再有“医圣”之名，岂知
大医精诚译文
大医精诚译文 晋代学者张湛说：“经典的医方难以精通，由来已经很久了。”这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同，和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。 因此，五脏六腑是充盈还是虚损，血脉营卫之气是畅通还是阻塞，本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的，一定先要诊脉来了解它。但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同；腧穴气血的流通输注，有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分，只有用心精细的人，才可以同他谈论这些道理。如果把极精细、极微妙的医学道理，用最粗略最浮浅的思想去探求它，难道不是很危险吗？如果实证却用补法治它，虚证却用泻法治它；气血通利的却还要去疏通它，明明不顺畅却还要去阻塞它；寒证却给他用寒凉药，热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情，你希望他能痊愈，我却看到他更加危重了。所以医方、占卜，是难以精通的技艺。既然不是神仙传授，凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢？世上有些愚蠢的人，读了三年医方书，就夸口说天下没有什么病值得治疗；等到治了三年病，才知道天下没有现成的方子可以用。所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理，专心勤奋不懈怠，不能道听途说，一知半解，就说已经明白了医学原理。如果那样，就大大地害了自己呀！ 凡是品德医术俱优的医生治病，一定要安定神志，无欲念，无希求，首先表现出慈悲同情之心，决心拯救人类的痛苦。如果有患病苦来求医生救治的，不管他的贵贱贫富，老幼美丑，是仇人还是亲近的人，是交往密切的还是一般的朋友，是汉族还是少数民族，是愚笨的人还是聪明的人，一律同样看待，都存有对待最亲近的人一样的想法，也不能瞻前顾后，考虑自身的利弊得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，就像自己的烦恼一样，内心悲痛，不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，全心全意地去救护病人，不能产生推托和摆架子的想法，像这样才能称作百姓的好医生。与此相反的话，就是人民的大害。自古以来，有名的医生治病，多数都用活物来救治危急的病人，虽然说人们认为畜牲是低贱的，而认为人是高贵的，但说到爱惜生命，人和畜牲都是一样的。损害别个有利自己，是生物之情共同憎恶的，何况是人呢！杀害畜牲的生命来求得保全人的生命，那么，离开“生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因，确实就在这里！其中虻虫、水蛭这一类药，市上有已经死了的，就买来用它，不在此例。只是像鸡蛋这样的东西，因为它还处在成形前的状态，一定遇到紧急情况，不得已而忍痛用它。能不用活物的人，这才是能识见超越寻常的人，也是我比不上的。如果有病人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目，别人都不愿看的，医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情，不能产生一点不快的念头，这就是我的志向。 一个德艺兼优的医生的风度，应能使思想纯净，知我内省，目不旁视，看上去很庄重的样子，气度宽宏，堂堂正正，不卑不亢。诊察疾病，专心致志，详细了解病状脉候，一丝一毫不得有误。处方用针，不能有差错。虽然说对疾病应当迅速救治，但更为重要的是临证不惑乱，并应当周详仔细，深入思考，不能在人命关天的大事上，轻率地炫耀自己才能出众，动作快捷，猎取名誉，这样做就太不仁德了！还有到了病人家里，纵使满目都是华丽的铺设，也不要左顾右盼，东张西望，琴瑟箫管之声充斥耳边，不能为之分心而有所喜乐，美味佳肴，轮流进献，吃起来也像没有味道一样，各种美酒一并陈设出来，看了就像没看见一样。所以这样做的原因，因为只要有一个人悲痛，满屋子的人都会不快乐，更何况病人的痛苦，一刻也没有离身。如果医生安
大医精诚读后感――《薪火相传,杏林常春》.doc
薪火相传，杏林常春 ——《大医精诚》读后感大医精诚，精者，医术高明；诚者，医德高尚。 一代药王孙思邈在《大医精诚》中告诉我们：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”一个医德高尚的人，应有五柳先生纵情山水、闲云野鹤般的隐士情怀，不求名利，不求闻达；又要有诸葛 孔明鞠躬尽瘁死而后已的满腔热血，一旦入世致用，则心系天下苍生。正如 《菜根谭》所言：“风怡浪静见人生真境，味淡声稀识心体之本然。” 最初的梦想是背着画板寻觅世间美丽的风景，用 12 种颜色描绘出生命的五彩斑斓。渐渐地，稍微长大些想要做一名老师，三尺讲台一支粉笔，春蚕到死 蜡炬成灰。然而兜兜转转，命运之神没有赐我十二种颜色，也没有给我一块黑 板，只赋予我一身圣洁的白。命运，它如同我们的掌纹，曲曲折折枝枝杈杈， 但始终攥在我们自己手心里。从对医学的陌生和些许排斥到了解，再到现在有 些自虐般地爱上这医学生的后高三时代，时间能稀释和浓缩的东西太多了。原 来，洗涤了心灵的尘埃，单色光也能折射成五彩缤纷。但愿，多年以后，我们 回忆起江宁和宜兴的这段岁月，能骄傲地说：“那时痛并快乐着，那时我们认真地活过。”去年沸沸扬扬的两校合并事件，众说纷纭，各持己见，有个学长的话我觉得说的很是客观公正。他说：“个人的发展不是依附大学的名气，而在于你在学校里学到的东西。当我们出去拼搏的时候，需要的不是大学的名，而是大 学的魂，大学的精神。培养个人魅力才是一所高校应给予大学生最有价值的东 西。我们需要做好的就是要保持医学生本应持有的务实、笃行、谦虚之心。”外科鼻祖裘法祖曾说：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医。”一念成佛一念成魔，很多事只在一念间，明辨是非，将心比心，我们只有凭自己的 心才能丈量出人生的经纬度。 医学，它首先要具备一种科学精神，医学具有科学的一切素质，譬如客 观、冷静、公正。医学的发展建立在人类对于疾病的审慎、客观而明智的态度 上，建立在对未知事物的沉默和敬畏上，建立在对生命和死亡的充分理解上， 由此才衍生出一种人文精神，所以我们常说要有“一副科学脑，一颗人文心”。医学，它没有探究亿万光年外宇宙那般的神奇，没有诗词歌赋中外文学的风光 旖旎，但柳叶刀下显微镜中，自有它的大乾坤！孙思邈在《大医精诚论》中也 说：“世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治，及治病三年，乃知天下无方 可