医院2017年三基三严培训与考核计划

2017年卫生专业技术人员三基三严培训与考核规定为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，根据上级卫生行政部门的要求及我院业务发展实际，要把医学临床“三基三严”（“三基”即：基础理论、基本知识、基本技能；“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严谨的方法）培训考核做为中心内容。通过加大临床“三基三严”理论和操作考核力度，达到“以考促学，学以致用”的目的，最终使我院培养出一支基本功扎实、操作规范的医疗队伍，以形成医院发展的坚实基础。

一、培训考核目标

进一步强化我院卫生专业技术人员对“三基三严”培训考核的认识，做到“三基”培训人人参加，“三基”考核人人达标，把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终，使医疗工作真正达到科学化、标准化、规范化。

1、成立中级及以上卫生专业技术职称的业务骨干组成的培训考核小组，按照职能分工，具体负责培训考核工作。

2、对全院医务人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。

3、积极开展“三基三严”训练，培训覆盖率≥95％，三基考核合格率≥95％。

二、培训及考核内容

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、医学检验、医学影像、临床药学、超声诊断学等基础理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义，各种药物的基本成分、药理作用、禁忌症、适应症等。

3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

1）基本操作技能：如各种穿刺技术（胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、静脉穿刺等）、清创缝合、外科换药、导尿及基本护理技能操作等。

2）急救技术：心肺复苏术、气管插管术、除颤仪的使用、呼吸机的使用技术等。

3）临床思维能力：根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力、预见潜在护理风险的能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《医疗废物处理条例》、《医院感染管理办法》、《处方管理办法》、《临床输血技术规范》、《中华人民共和国中医药条例》《中华人民共和国传染病法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行办法》、《第一类精神药品管理办法》《医疗机构药事管理暂行办法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《院前医疗急救管理办法》等

5、培训考核教材为医院分级管理参考用书：

临床西医：《医学临床“三基”训练医师分册》、《临床技能操作光盘》

临床中医：《中医临床“三基”训练医师分册》

医技科室：《医学临床“三基”训练医技分册》

护理专业：《医学临床“三基”训练护理分册》、《基础护理学（第五版）》三、培训形式：

采用个人自学与科室集中学习、技能操作训练相结合的方式方法，并定期进行考核，记录在案。科室利用晨会及每月业务学习时间进行新理论、新知识讲解讲座，并对基本技能及急救常用技术采用现场操作演练考核。

四、考试范围

1、理论及法律法规考试：

理论考试见《医院2017年医疗、医技“三基三严”考试实施细则》、《2017年护理人员“三基三严”考试实施细则》。

2、技能考核

1）医疗及医技：分内科组、外科组、妇产组、儿科组、检验组、放射组、B超组、门诊组七个技能考核小组，各小组组长为各科室主任，具体考核内容见《2017年医疗、医技“三基三严”考试实施细则》（部分技能操作参考下发《中国医学生临床技能操作指南》光盘）。

2）护理人员：见《2017年护理人员“三基三严”考试实施细则》。

五、考核的人员范围

1、医疗、医技45岁以下医务人员。

2、护理人员按照护士层级由护理部规定。

六、考试形式

理论知识考试采取闭卷的形式，题型：填空、选择、判断；技能操作实行现场考试。

七、考试时间及地点：另行通知。

八、奖惩措施

1、严格考勤，每次考试考核应考人员必须参加，如有特殊情况须向主要领导请假，无故不参加者扣罚200元/人次。

2、医疗及医技一季度、二季度专科考试，护理一季度及三季度基础护理考试，考试平均成绩60分为及格，低于60分者扣罚绩效奖100元/人次。

3、医疗及医技三、四季度，护理二、四季度为共性知识考试，对医疗及护理人员平均成绩前10名及后10名实施奖惩，对医技人员平均成绩前3名和后3名实施奖惩，具体奖惩细则另行通知。

九、其他要求

1.中医师考试考核具体由中医科计划及组织实施。

2.药剂专业考试由药剂科室计划及组织实施。

3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。

B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√

C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ

C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错

C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√

C成本报表是对外报告的会计报表。×

C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。×

C成本会计的对象是指成本核算。×

C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√

C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X

D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本中。×

D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×

F“废品损失”账户月末没有余额。√

F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。ＸF分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)

G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错

G工资费用就是成本项目。(×)

G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对

J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√)

J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×)

J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对

J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√

J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X

K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错

K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ

P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。×

Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ

Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。ＸS生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ医院2017-03

S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×)

W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对

Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X

Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X

Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ

Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×)

Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对

Z直接生产费用就是直接计人费用。X

Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√

A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。

A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)