静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心审方操作规程
文档序号：XXYY-JPZX-001
文档编号：JPZX -20XX-001
XX医院
静脉用药调配中心
审方操作规程
编制科室：静脉药物调配中心
日期：年月日
静脉用药调配中心审方操作规程
一、目的
制定审核用药医嘱操作规程，确保静脉用药安全、合理、有效。
二、适用范围
参与审核工作的所有人员。
三、责任
1、组长总责制、操作者对执行该操作规程负责；
2、质量管理小组落实该操作规程的执行，检查执行情况；
3、审方人员严格按照该操作规程进行审核工作。
四、程序
（一）配置药品的退药
开启电脑后，首先复核科室医嘱查看是否有配置药退药标签，核实后执行退药并打印退药标签，根据退药标签与对应的输液标签用扫描枪扫描核对并减帐，将已调剂好的药品放回药架上的药盒内，然后把退药标签保存备查；
（二）审核
负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。
1、形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。
2、分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
3、确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。
4、确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。
5、确认选用溶媒的适宜性。
6、确认静脉用药与包装材料的适宜性。
7、确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
8、需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
（三）对不合理用药医嘱或不符合《处方管理办法》规定的用药医嘱应当及时与处方医师沟通，请临床医生做相应的修改，审核药师可以向临床医师提出合理用药建议，但不得擅自更改用药医嘱；因病情确需超剂量等特殊用药时，在获得临床医生电话确认并将集体情况记录在超说明书里，请临床医生在确认签名，并以“领配”形式下送至科室自配。对错误用药医嘱又不同意修改的可拒绝调配，并报医务部和药学部门处置。（四）将通过审核的用药医嘱进行记帐并打印输液标签，按科室、批次、药品的种类、性质分类，放置相
对应的批次筐，以便调配操作。若打印时发生错误可进行重打。
（五）输液标签内容除应当符合相关的规定外，还应当注明需要特别提示的下列事项：
1、按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签，应当有明显标识；
2、药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解，如用药浓度换算、非整瓶（支）使用药品的实际用量等；
3、临床用药过程中需特别注意的事项，如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等。
（六）对不合理用药医嘱应进行专册登记，内容包括日期、开嘱医生、不合理现象、原因和建议，定期进行分类汇总、统计分析，将结果反馈给组长以便与病区协调处理。
知丁
静脉药物集中调配中心(PIVAS)人员岗位职责
一.静配中心负责人岗位职责 1. 负责管理静脉用药集中调配整体工作，确保工作正常开展。 2. 对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。 3. 严格执行查对和交接班制度，检查调配过程中各个环节质量，严格把关，杜绝差错发生。 4. 负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。 5. 负责检查一次性物品的消毒、处理情况，进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。 6. 负责静配中心与各病区的总体协调工作，发现问题及时沟通解决。 7. 负责调配中心科研工作的开展。 二.医嘱审核药师岗位职责 1. 处方审核岗位由经过培训的药师以上药学专业技术人员担任，负责病区用药医嘱的接收、审核及退领工作，并安排摆药。 2. 处方审核岗位药师应由一人担任岗位主管，负责本岗位的管理。 3. 处方审核岗位药师应依据《处方管理办法》有关规定审核处方，认真执行落实用药医嘱适宜性和“四查十对”审核，审核选用溶媒、载体的适宜性和相容性。 4. 处方审核岗位药师发现处方错误、配伍禁忌、用药不适宜等情况时，应及时与病区有关医师联系，请医师调整、修改用药医嘱。但不得擅自更改处方，对严重用药错误报告、登记。 5. 处方审核合格后打印标签，用于贴袋（瓶）上。 6. 处方审核岗位药师应与医院信息中心保持联系，及时排除网络故障。 7. 应参与静脉药物临床治疗工作，协助医师遴选适宜的药品。 8. 积极参加专业继续教育，学习了解专业知识新进展，开展与工作相关的科学研究。 二.摆药贴签药师岗位职责 1. 摆药贴签药师应当将每位患者的静脉用药医嘱标签分病区按药品及给药时间进行分类，将标签贴于药袋（瓶）上，标签位置不得覆盖药品信息。 2. 对每位患者的医嘱按标签所对药品名称、剂型、规格和数量逐一进行摆药，配液时非整包装用量的药品应当予以标注，摆好的药品按批次、病区的不同分别放置，摆药完毕后，由另一人按流程进行核对。 3. 摆药药师与核对药师应当在输液标签上签字。 4. 工作经验丰富、业务能力强的药学人员应当参与新人培训和进修生、实习生指导带教等工作。 5. 积极参加专业继续教育，学习了解专业知识新进展，开展与工作相关的科学研究。
静脉用药集中调配中心各项工作制度
静脉用药集中调配中心各项工作制度 一、静脉药物配置中心的工作制度 1．在科主任领导下，负责本院各病区静脉药物的加药配置，督促合理用药，调配药品，保管药品，药品消耗统计盘点等工作。 2. 工作人员必须遵守院部和科室各项规章制度，做到不迟到，不早退，不擅自离开工作岗位，工作区域内不得随意摆放私人物品，工作场所不得会客。 3. 树立全心全意为为人民服务的正确思想，做到对工作认真负责，同事之间团结友爱，提高调配质量和服务质量。 4．由药剂技术人员及护理人员负责药物调配及配置工作。通过计算机管理系统接收处方，药师审方后打印标签，安排配置计划。审核处方时应注意药物的相互作用及配伍禁忌，如有疑问及时与病区联系，准确无误后方可调配药物。拒绝调配配伍禁忌、滥用药品、超剂量处方。 5．调配时应思想集中，认真仔细，避免发错药物。配置时应严格按照操作规程操作，一丝不苟，按处方要求和药物剂量进行无菌配置，不得随意更改。核对成品时，按处方要求逐项对照核对，防止加错药物。 6．建立差错事故登记制度，发生重大差错事故时必须及时逐级向上级报告。 7. 保持中心室内外整洁，各类器具按规定定期清洗灭菌。货架和贮药盒须标清楚，标签与药物应相符合。药品按照不同性质、剂量、药理作用分别排放位置，药物贮存按规定摆放。 8. 每日上午、中午、下午分别登记中心湿度和温度（包括冰箱温度）各3 次，应及时调整温湿度在正常范围。
9．遵守劳动纪律，坚守岗位，不脱岗，不串岗。保持室内清洁卫生，安静有序，做好安全保卫工作。室内严禁吸烟。 10.工作人员应定期进行体检，患有潜在的严重性疾病如细菌性感染和病毒性疾病的员工必须向科室负责人报告，酌情调整工作。 二、静脉药物配置中心配置间的工作制度 1．为全院各病区的静脉输液剂进行加药配置操作。思想应集中，工作认真负责，避免差错。配置中心所有工作人员均应经过培训、考核合格后方能上岗。 2．操作人员应身体健康，对有疾病或割伤，尤其是患有消化系统或呼吸系统疾病时，应立即通知部门主管进行人员调整。 3．操作前必须开启紫外线灯和净化设施，待消毒30min后再行操作。 4．对排好的药品先仔细核对，无误后方可加药，一旦发现错误应及时与药师联系，更改后再加药。 5．遵守各项操作规程，进入配置间必须清洗双手，穿戴无菌隔离衣、帽、口罩等，严格按照无菌操作技术加药，不得违背。 6．操作完毕，必须立即对工作环境、所用容器及用具等进行清洗消毒。按清场要求进行清场，不得遗留药物、药液、空瓶及安瓿等。 7．如实填写各项记录，并签字。 8．保持室内清洁、整齐、干燥，定期进行空气培养做菌落计数，对净化设备定期检查净化级别，必要时更新。 9．下班前关闭水、电、门窗，并检查无误方可离开人，防止事故，保证安全。
静脉用药调配使用操作规程完整
静脉用药调配使用操作规程 一、静脉用药调配中心（室）工作流程 临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传 递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品 核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前 护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药. 二、临床医师开具处方或用药医嘱 医师依据对患者得诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济得合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。 病区按规定时间将患者次日需要静脉输液得长期医嘱传送至静 脉用药调配中心（室）。临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。 三、审核处方或用药医嘱操作规程 负责处方或用药医嘱审核得药师逐一审核患者静脉输液处方或 医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。 （一)形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》得有关规定，书写正确、完整、清晰,无遗漏信息. (二)分析鉴别临床诊断与所选用药品得相符性。 (三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量得正确性与适宜性，防止重复给药. （四)确认静脉药物配伍得适宜性，分析药物得相容性与稳定性。 (五)确认选用溶媒得适宜性. （六)确认静脉用药与包装材料得适宜性。 （七)确认药物皮试结果与药物严重或者特殊不良反应等重要信息。 （八）需与医师进一步核实得任何疑点或未确定得内容。 对处方或用药医嘱存在错误得,应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情需要得超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量得处方或医嘱应当拒绝调配.
静脉药物集中调配中心规章制度
一．质量管理制度 1.静脉用药调配质量管理是指对静脉药物进行加药混合调配过程规范化质量管理，应是全面、全程、全员、全方位的质量管理，建立持续自查与改进制度。 2.静脉用药调配中心应建立专门的质量管理领导小组负责全面质量管理。 3.质量管理领导小组由药学部门静脉用药调配中心主任担任组长，成员包括处方审核、摆药贴签、静脉用药调配、成品核对、成品包装、成品运送、二级库管理各岗位主管。 4.质量管理领导小组负责静脉用药调配中心具体质量管理细节的制定和管理措施的落实，定期全面审查静脉用药调配操作规程()实际执行情况和调配后的输液质量情况，自查调配中心调配操作规程和质量管理制度的执行与改进。 5.质量管理领导小组负责调配中心质量管理的有关技术性、规范性、制度性文件的定期审查。 6.定期检查药品效期管理情况，不合格药品管理情况和高危药品（或特殊药品) 的使用管理情况。 7.对合理用药情况进行监管，包括用药合理性、相容性分析讨论、医嘱用药情况分析等。 8.对调配中心净化系统运行情况进行监督。对洁净台质量管理进行评估，检查设备工作状态、温度、湿度是否达标并每月定期检测洁净区空气菌落数。 9.对药品的贮存和养护情况进行检查监督，确保所用注射剂符合中国药典的质量规范。 10.每月召开一次例会，讨论研究调配中心工作质量情况，进行工作质量评析，差错事故分析，处理存在问题，并做好记录。 11.持续组织调配中心质量管理教育和开展业务学习、岗位技术培训；对有关药品质量、合理用药、新药介绍、操作技能再培训等方面进行学习和讨论，并做好记录。 12.质量管理领导小组负责新进人员岗前专业培训和考核，建立质量管理考核制度，包括差错登记、清场登记、合理用药登记、用药分析、打包送药登记等记录，并定期检查考核。 二．药师参与临床静脉用药管理制度 1.明确药师参与临床静脉用药岗位职责，建立健全临床药学工作制度，充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用，促进临床合理用药、增进人民健康。 2.参与临床静脉用药岗位药师在静脉用药调配中心主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作，开展临床药学服务。 3.参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，负责深人临床，参与临床药物治疗、查房、会诊、疑难、危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议。 4.根据患者病情需要，建议医师为病人做治疗药物监测，设计个体化给药方案。 5.协助临床医师进行新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展严重药品不良反应监测。 6.直接向临床医师、护士、患者以及其他有关人员提供与静脉用药有关的信
静脉药物配置中心的建立及其意义
在诊疗过程中享有高效化、规范化与人性化的服务[3]。而由于各种因素的影响，静脉输液是临床治疗的主要手段，因此对于药物配置的要求也比较高。而传统的配药方法是由护士在病区治疗室无净化的环境中进行的，由于人员进出频繁，存在空气不洁等情况。配置过程中不合格医嘱、微生物污染、配置操作的人为误差等现象很难避免。然而一些医院静脉药物配置中心自建设以来，由于缺乏较规范的质量管理标准，至今仍未形成一种较优化的药学服务模式。而相关护理人员的个人素质也都可以影响的成功率，留置不成功很容易造成并发症，从而造成严重后果。在现代医学环境下，药学服务模式是通过建立药学实践制度提供一种或更多的临床服务，协助临床做出及时、正确的治疗和决策[4]。 2 我院静脉药物配置中心的建立 静脉药物配置中心是将原来分散配置的静脉用液体，集中在一起由专职的技术人员在局部百级洁净、密闭环境、万级洁净下的操作台上进行配置，可以达到全程无菌[5]。同时静脉药物配置中心是在符合国家安全标准、依据药物特性设计的操作环境下，严格按照操作规程，由受过培训的技术人员进行全静脉营养液、细胞毒性药物等静脉用药物的配置。我院静脉药物配置中心于2009年11月建成，建筑面积230cm2，包括抗生素和细胞毒性药物配置区、普通和全静脉营养药物、排药准备区、审方打印区、成品核对包装区、成品发放区及辅助区等。抗生素和细胞毒性药物配置区配备3台生物安全柜，普通和全静脉营养药物配置区配备3台水平层流洁净工作台，操作区可同时容纳12名专业技术人员在万级洁净环境、局部百级净化工作台进行静脉药物的无菌配置，为广东省粤东首家静脉药物配置中心。中心于2009年12月投入使用，2010年5月正式承担全院13个科室的静脉药物配置任务。 3 我院静脉药物配置中心建立的意义 静脉药物配置中心作为医院的核心部门，可及时、安全、高效地为住院患者提供静脉输注药物。其具体意义如下： 3.1 减少医疗纠纷 静脉药物配置中心设立完备的程序，把配错药的可能性降到 静脉配置中心的设立提高了用药安全，只需要通过信息系统直接传输到静脉配置药房，可以达到患者取药、冲配与注射的一站式服务。而静脉药物配置中心还24小时负责全院静脉药物的配置，使临床护士从繁重的静脉药物配置工作中解放出来。有利于实现医院在发展中以医务人员为根本，合理配置人力、设备等资源，促进医院的可持续发展。 3.3 有利于安全防护管理 我们对不良医疗事件的分析可以看出，大多数医疗差错都是在多个环节发生问题。静脉药物配置中心的建立能更进一步地保证药品配置质量和患者利益。静脉药物配置中心的建立也可以按照临床反馈解决办法，根据不同情况迅速作出相应的处理，促进安全用药。同时由于其严格执行毒性药物操作规范，只允许经培训的人员进入，操作全部完后工作人员脱掉防护衣，并仔细彻底洗手，减少了医院感染的发生。 总之，我院静脉药物配置中心的建立实现了新的药学服务模式，使临床医师、护士与药师的工作更加紧密地结合在一起，对医疗服务质量的提高有着重要的意义。 参考文献 [1]张雪,袁如彩,刘加立.静脉药物配置中心常见差错分析及防范[J].北方药学,2015,1(21):158-159. [2]任丽华,潘雁,朱珺.医院静脉药物配置中心退药原因分析与对策[J].中国医药,2014,9(10):1549-1551. [3]孙红,王蕾,关欣,等.全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状分析[J].中华护理杂志,2014,49(10):1232-1237. [4]郝军华.静脉药物配置中心药剂人员的职业防护分析[J].中国医药指南,2014,33(21):374-375. [5]夏宏,史天陆,柳晓.某“三甲”医院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析[J].中国医院用药评价与分析,2014,6(13):522-524. [6]甘惠贞,王佳坤,杨昌云,等.静脉用药调配中心设立配置组长的效果分析[J].中国药业,2014,23(1):53-54. 240
静脉用药集中调配操作规程
静脉用药集中调配操作规程 一、静脉用药调配中心（室）工作流程 临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药.个人收集整理勿做商业用途 二、临床医师开具处方或用药医嘱 医师依据对患者地诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济地合理用药原则，开具处方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰.个人收集整理勿做商业用途 病区按规定时间将患者次日需要静脉输液地长期医嘱传送至静脉用药调配中心（室）.临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定.个人收集整理勿做商业用途三、审核处方或用药医嘱操作规程 负责处方或用药医嘱审核地药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性.主要包括以下内容.个人收集整理勿做商业用途 （一）形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》地有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息.个人收集整理勿做商业用途 （二）分析鉴别临床诊断与所选用药品地相符性. （三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量地正确性与适宜性，防止重复给药.（四）确认静脉药物配伍地适宜性，分析药物地相容性与稳定性. （五）确认选用溶媒地适宜性. （六）确认静脉用药与包装材料地适宜性. （七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息. （八）需与医师进一步核实地任何疑点或未确定地内容. 对处方或用药医嘱存在错误地，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名.因病情需要地超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认.对用药错误或者不能保证成品输液质量地处方或医嘱应当拒绝调配.个人收集整理勿做商业用途 四、打印标签与标签管理操作规程 （一）经药师适宜性审核地处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）.核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）地容器内，以方便调配操作.个人收集整理勿做商业用途 （二）输液标签由电脑系统自动生成编号，编号方法由各医疗机构自行确定. （三）打印输液标签，应当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式.输液标签贴于输液袋（瓶）上，备份输液标签应当随调配流程，并由各岗位操作人员签名或盖签章后，保存年备查.个人收集整理勿做商业用途 （四）输液标签内容除应当符合相关地规定外，还应当注明需要特别提示地下列事项：１.按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品地输液标签，应当有明显标识； ２.药师在摆药准备或者调配时需特别注意地事项及提示性注解，如用药浓度换算、非整瓶（支）使用药品地实际用量等；个人收集整理勿做商业用途 ３.临床用药过程中需特别注意地事项，如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等. 五、贴签摆药与核对操作规程 （一）摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整，如有错误或不全，应当告知审方药师校对纠正.
静脉药物配置中心布局设计SICOLAB
静脉药物配置中心布局设计SICOLAB 静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixtureservice，PIVAS)是指：医疗机构药学部门根据医师用药医嘱，经药师审核其合理性，由经过专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求，在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配，使之成为可供临床直接静脉注射的药液。它是目前医院药品管理的一项新举措，是药学服务向临床转变的切入点。某院是一所三级甲等医院，是以肿瘤和肝病为重点的大专科、大综合医院。建有床位1 000张，为确保临床静脉用药安全，有效减少环境污染，降低护士的职业风险，同时也减轻临床护士的工作压力，于2008年设立了静脉药物配置中心，并于2009年7月在7个肿瘤病区启动使用。通过药师、医生、护士的共同努力与协调下，工作进展顺利，于2010年5月在全院19个病区全面推广。到目前为止，日配置量为1 300~1 600袋，最高达2 000袋/d，合格率100%，无1例药物相互作用、配伍禁忌、调配不当、热原反应情况发生。深受医院各级医务人员及患者的欢迎。 1静脉药物配置中心的建立 1.1某院PIVAS位于医院医技楼六楼，便于药品运输和成品配送，便于配制管理和环境控制，水电等基础条件符合规定。其面积309m2，设计合理，流程顺畅。主要功能区域包括排药、贮药、充配、信息、核发、更衣、洗洁等;配有6台生物安全柜和先进的空气净化系统。无菌工作间有严密的隔离措施及消毒设备，进入工作间，必须经过两道隔离门，并安装了空调设备。工程完工后由具有检测资质的单位对净化系统进行静态检测，沉降菌、微粒、噪音、照度、换气次数、温湿度等各项指标达标后，方才投入使用。保证了洁净室的洁净度，从而确保临床用药安全。 1.2某院PIVAS的管理模式采用以药为主，由药剂科负责日常工作管理，护理部负责护理人员的配备，现有药师5名，护师13名，工友2名，为医院19个病区进行服务，每天提供约1 500袋静脉液体。药学人员主要负责审方、排药、加药、核对、药品管理等;护理人员职责为复核、冲配、帮助排药;工勤人员需及时运送药品与打扫卫生等。 1.3信息系统是实现静脉药物配制的基础，分管院长多次召集药剂科、护理部、医务处、信息科的相关人员协调工作、统一认识确定电脑程序。电脑信息系统包括处方传输、标签打印、药费支付、药品管理、咨询服务、药历生成;标签内容应包括患者基本信息、药品处方信息、配制核对信息等，是药师审核用药与记录配制过程的重要凭证。信息管理系统应设置管理权限，完善数据统计的功能，自动生成批次，实行配置全程化管理。另外还将在系统中嵌入配伍监控系统，对用药实施合理用药监控。 2静脉药物配置中心工作流程设计 2.1医生按照《处方管理办法》有关规定开具静脉用药处方，由专人将处方输入医院的信息系统中。处方可分为两类：长期处方与临时处方。病区负责按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期处方传送至PIVAS，临时处方按照医院的相关规定和要求传入PIVAS。 2.2 PIVAS的药师接收到处方后，逐一核对患者处方信息，审核确认其正确性、合理性与完整性。对于处方存在错误的，及时与医生沟通，请其调整并签名。对于处方存在错误而医生拒绝不同意修改的，拒绝调配，并报请相关部门协调解决。 2.3经药师审核通过的处方打印成处方标签，标签上需有患者姓名、病区、床号、日期、处方组成、自动生成的编号等内容，且要有各个工序签名或盖章的空间，标签需能贴到输液瓶(袋)上。 2.4药师接到审方合格的标签，应仔细核查标签内容是否准确、完整，如有错误或不全应告知审方药师校对纠正。药师根据审核后的标签上所列药物的顺序，按照其性质、不同的用药时间，分批次将药品放置于不同颜色的容器中，并在标签上签名或盖章，按照病区、药
静脉用药病区分散调配管理制度
静脉用药调配管理制度 一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前，可在病区治疗室内调配，但需参考《静脉用药集中调配管理规范》有关要求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。 二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经考核合格，否则不能进行此项工作。 三、静脉用药调配操作程序: ㈠按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方可进行调配。 ㈡用75%乙醇消毒输液袋（瓶）口，待干。 ㈢除去西林瓶盖，用75%乙醇消毒西林瓶塞；安瓿用砂轮切割后，需用75%乙醇仔细檫拭消毒，去除微粒。 ㈣选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。 ㈤抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿颈口抽取药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。 ㈥溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。 ㈦调配结束后，进行检查及核对:
1、再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等； 2、进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处； 3、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量是否相符； 4、核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符； 5、操作人员和核对人员应当分别签名，签名需清晰可辨； 6、核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。 ㈧输液调配操作完成后，应立即清场，用清水或75%乙醇檫拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、注射器等。 三、静脉用药混合调配注意事项: ㈠不得采用交叉调配流程。 ㈡静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须将实际所用剂量在输液贴上明显标识，以便校对。 ㈢若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操作规程。 ㈣调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，保留相关药品用具，报告护士长或与处方医师协商调整用药医嘱，上述情况应做好详细记录，防止再次发生。 ㈤调配操作危害药品注意事项:
静脉药物配置中心设计要求SICOLAB
静脉药物配置中心设计要求S I C O L A B Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
静脉药物配置中心设计要求S I C O L A B 静脉药物配置中心(pharmacyintravenousadmixtureservices，PIVAS)，是在符合GMP标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照标准操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置，为I床药物治疗与合理用药服务。 静脉药铀配置中心场地的选择和环境的要求 (一)规划选址及工艺布局 在建立静脉药物配置中心前需要对医院是实际情况进行调查，完成调研后充分考虑各项因素，经过专业的计算，就可以初步计算所需要建立的PIVAS的规模。PIVAS的建立是严格按照人流、物流和信息信息传递三个方面来设计。其中位置选择需尽量靠近病区病房，以便于管理和用药及时、方便。规划面积一般以200m2使用面积为规划起点，每增加100张床位，相应增加5m2使用面积。工艺布局要顺应配置流程，减少迂回，避免人流物流的混杂，主要区域划分为排药间、准备间、更衣室、配置间、成品间、药品周转库、办公区等，其中配置间又可根据需要分为细胞毒药物、抗生素类药物配置间、静脉营养药物配置间及其他普通药物配置间等九五医院PIVAS总面积约为200m2，处于住院病房的第一层，是由以前的中心药房改造而成，按要求设有办公区、排药准备区、成品区、抗生素及细胞毒性药物配置间、普通及肠外营养药物配置间等。 (二)环境要求 周转库做为PIVAS的药品存放基地，在保证药品质量和有效供方面应起着重要的作用。《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》对药品存放做出规定：按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，“五距”适当，堆码规范、合理、整齐、牢固，无倒置现象。根据药品的性能及要求，将药品分别存放于常温库，阴凉库，冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储存质量。 静脉药物配置中心的人员组成与分配 PIVAS由药学人员、护理人员、工人组成，隶属药剂科管理。一般1000张床位需配备药师(士)8-10名，护师12—15名，送药护工4-6名。(1)药学人员：主要从事工作有医嘱接收、审方、定批次、摆药、校对、成品检查、包装、药品管理、药学服务。(2)护理人员：其主要工作是在药师的指导下进行摆药、核对、配置、拆包、加药、工作间及用具的清洁消毒等。(3)工人：执行清洁、包装、运送等非技术工作。 尊脉药翱配置中心的工作流程与制度 工作流程：某院PIVAS的工作流程是病区医生开出医嘱由护士录入电脑，静脉给药的长期医嘱自动传输到静脉药物配置中心，而医嘱必须以成组的形式录入，以便于药师进行审方。药师对审方通过的输液，再安排批次，之后即可打印出输液卡。药师将输液卡粘贴在输液袋上，并根据输液卡进行排药，每一袋输液放一个配药篮，再由另一药师核对无误后通过传递窗进入配置间，由护士、药师(士)按药品和病区进行分类摆放。护士冲配输液后由传递窗传出，药师按病区清点核对输液数量，分别入筐，由工友送往各病区，病区护士核对数量后签收。
静脉用药配制中心各岗位职责
静脉用药配制中心各岗位职责 一、静配中心负责人岗位职责 1.负责管理静脉用药集中调配整体工作，确保工作正常开展。 2.对中心的各类工作人员进行规章制度、岗位职责、工作流程、调配工作的培训指导、考核和监督管理。 3.严格执行查对和交接班制度，检查调配过程中各个环节质量，严格把关，杜绝差错发生。 4.负责静脉用药调配中心的人员安排及考勤工作。 5.负责检查一次性物品的消毒、处理情况，进行物品表面培养、空气培养及调配间的各项监测。 6.负责静配中心与各病区的总体协调工作，发现问题及时沟通解决。 7.负责调配中心科研工作的开展。 二、药师参与临床静脉用药岗位职责 静脉用药调配中心药师应参与临床用药，主要职责任务：审核静脉用药医嘱适宜性与正确性；参与临床静脉输液的应用，协助医师正确遴选药品，指导帮助护士正确使用药品；负责与指导本中心静脉用药调配与使用有关的技术事宜。参与临床用药工作，主要有以下工作： 1.药师参与临床静脉用药岗位 应由高等学校药学专业本科毕业以上学历，并取得中级以上药学专业技术职称和有实际工作经验的人员担任，在静脉用药调配中心（室）主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作，开展临床药学服务。 2.参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，选定一人担任岗位主管，负责本专业组的管理，参加质量领导小组。 3.参与临床静脉用药岗位药师除审核用药医嘱外，应规定一定时间参与临床静脉药物治疗实践，实施药学监护，参与查房、会诊、疑难危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议，提高静脉药物治疗水平。 4.实施临床治疗药物监测，设计个体化给药方案。 5.协助临床医师进行新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展药物严重不良反应监测。
第四章 静脉用药集中调配
第一节静脉用药集中调配概述 一、静脉用药集中调配 指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。 静脉用药集中调配是医院药学部门药品调剂的一部分。 主要调配药物： 肠外营养液 危害药品 抗生素药物 所有需要静脉给药的药品 二、静脉用药集中调配的意义 1.保证静脉用药调配安全有效。 2.发挥药师专长，提升合理用药水平。 3.加强静脉输液调配人员的职业防护。 4.提高医疗工作效率和管理水平。 第二节静脉用药调配中心（室）建设基本要求 建设依据： 《静脉用药集中调配质量管理规范》 卫生行政部门审核、验收、批准备案 基本条件： 洁净的环境 需要配备相应的设备 药学专业技术人员 严格的无菌操作规程 相关的制度管理 1.静脉用药调配中心(室)的洁净区 2.静脉用药调配中心(室)具体要求 （1）房屋环境及洁净区要求 洁净区：静脉用药调配室温度18℃～26℃， 相对湿度40%～65%， 保持一定量新风的送入，并维持正压差 洁净级别要求： 一次更衣室、洗衣洁具间为十万级； 二次更衣室、加药混合调配操作间为万级； 层流操作台、生物安全柜为百级。 (2) 静脉用药调配中心药品、物料保管要求 适宜二级库（冷藏、阴凉和常温区域） 分类定位存放 不能随意堆放在过道或洁净区内 按照《静脉用药集中调配操作规程》等有关规定贮存和养护药品。 （3）设备要求 百级生物安全柜
——抗生素类和危害药品静脉用药调配 水平层流洁净台 ——肠外营养液和普通输液静脉用药调配 静脉用药调配所使用的注射器等器具 （4）人员素质要求 专门培训并考试合格的药学专业技术人员 具备药师的专业能力 严格遵守规章制度和标准操作规范 进行体检和再培训 建立培训考核档案 第三节静脉用药集中调配的工作内容和流程 一、静脉用药集中调配的基本工作内容 临床医师根据患者的病情确定治疗方案； 处方审核； 按输液标签所列药品顺序摆药； 输液标签贴于输液袋(瓶)； 将摆好药品的容器放至层流洁净操作台相应的位置 静脉用药混合调配； 检查者核对； 输液成品包装完成送达病区。 处方审核 审方药师逐一审核患者静脉输液处方（医嘱），确认其正确性、合理性和完整性。 审核内容： 处方信息是否完整 药品的选择 药品的用法用量 给药的方式 溶媒的选择和用量 配伍是否合理（药物的稳定性、相容性、 药物之间的相互作用） 静脉用药混合调配 工作依据： 《静脉用药集中调配质量管理规范》 《静脉用药调配操作规程》 工作程序： 洗手，着装要符合洁净区规定 加药调配前复核标签和摆放药品的正确性 加药时注意药品的理化性状变化，如有问题立即报告 调配后成品输液和空安瓿按相应标签放置，以便药师核对 药师调配完成要在输液标签上签字 静脉用药集中调配的简要工作流程 临床医师开具静脉输液治疗处方（用药医嘱）→医嘱信息传递→药师审核确认合理→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区由工人送达→病区药疗护士核对签收→护士再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心基本技巧
文档序号：XXYY-JPZX-001 文档编号：JPZX -20XX-001 XX医院静脉药物调配中心药物调配基本技巧 编制科室：静脉药物调配中心 日期：年月日
静配中心药物调配基本技巧 静配中心调配药物种类繁多，不同的药物调配有着相应的流程和注意点，为提高调配效率，除具备丰富的工作经验外，还应掌握基本的技巧。 1、减少残余药液，主要是减少药剂泡沫生成，方法如下： 1) 西林瓶中注射足够量的溶媒，如还原性谷胱甘肽，需8—10ml的溶媒注入然后摇晃使粉剂充分溶解，不然粉剂容易形成颗粒很难抽吸干净； 2) 控制空气注射西林瓶的速度和力度，可有效减少泡沫生成，如甲磺酸加贝酯； 3) 多次抽吸，如甲泼尼龙、注射用头孢孟多等容易形成泡沫且易黏附瓶壁，可通过多次抽吸将残余液抽尽。 2、减少输液微粒生成，方法如下： 1) 减少砂轮切割生成的碎屑，用酒精浸泡过的砂轮，选择在安瓿蓝点标志下的颈部切割，切的深度和宽度不宜太大，目的是减少切割碎屑生成。 2) 避免安瓿掰开时造成的破碎。掰安瓿时极易引起安瓿瓶口破裂，形成碎屑。因此掰安瓿时用右手食指放于安瓿颈的划痕下面，右手大拇指尽量靠近安瓿上的蓝点位置，这种方式可大大减少安瓿破碎的风险。 3) 评估砂轮砂的硬度。药物调配中砂轮使用率极高，以至许多砂轮在严重磨损状态下仍在使用。实际上，砂轮越靠
近中心位置，其硬度越低，导致切割安瓿时许多易碎的细砂会黏在安瓿瓶口。这些具有黏度的杂质即使经酒精消毒仍难以彻底擦拭干净，导致碎屑在掰开安瓿时落入的风险大大增加。因此，建议定期更换砂轮，对于磨损十分严重的砂轮坚决弃用。 3、减少瓶塞碎屑生成,方法如下： 1) 尽可能使用侧孔针头，因为斜面针穿刺容易产生瓶塞碎屑，且针头越大越容易生成碎屑。优先选择20 mL针筒配备侧孔针。 2）改变斜插穿刺的角度。斜面针头最大优点是抽吸更彻底。尽量保持针头斜面与瓶塞垂直，这样可大大减少针头对瓶塞的切割带来的橡皮屑。 4、提高调配速度的技巧, 方法如下： 1) 提高粉针剂溶解速度时，尽可能选择合适的溶媒，如奥美拉唑可用其专用溶媒溶解，溶解迅速且彻底； 2) 增加适量的溶媒，如多索茶碱可加入溶媒至少10ml 震荡至溶液澄清透明； 3) 振荡方式调整，如对于哌拉西林粉针剂横向振荡容易造成粉末黏附于瓶壁，若改成竖向振荡，可大大提高溶解速度，还可减少泡沫； 4) 选用易掰的安瓿，选用无需砂轮即可掰开的药品，既能提高配置速度，也能减少碎屑生成。
静脉用药调配中心培训测试题(答案版)
静脉用药调配中心培训测试题（答案版） 一、填空题（每空2分，共52分） 1.危害药品包括肿瘤化疗药物和细胞毒性药品。 2.根据管理规定要求，肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中 调配供应。 3.PIVAS总体区域设计布局应保证洁净区、辅助工作区和生活区划分，不 同区域之间的人流和物流出入走向合理。 4.PIVAS各功能室的洁净级别要求：一次更衣室、洗衣洁具间为十万级； 层流操作台、生物安全柜为百级。二次更衣室、加药混合调配操作间为万级； 5.在静脉用药配置药师贴签摆药时，应当采取双人核对制度，并签名或盖 签章。 6.静脉用药调配中心药库应具备确保药品与物料储存要求的温湿度条件，库房 相对湿度 40％～65％；常温区温度 10℃～30℃，阴凉区温度不高于20℃，冷藏区温度 2℃～8℃。 7.药库中药品使用应遵循先产先用、先进先用、近期先用和按 批号发药使用的原则。 8.调配室洁净室与非洁净室之间空气静压差不应小于 5 Pa 。 9.医药洁净室（区）应有相应照度，其中主要工作室一般照明照度值不应低于 300lx 。 10.医药用注射用水输送管道系统应采用循环方式。 11.生物安全柜每月应当做一次沉降菌监测，方法：将培养皿打开，放置在 操作台上半小时（时间），封盖后进行细菌培养，菌落计数。（护理人员作答）。 12.合理用药三要素主要包括安全性、有效性和经济性。（药剂人员作 答）。 二、判断题（每小题2分，共计4分）
1.静脉用药集中调配是药品调剂的一部分。[ √] 2.静脉用药调配中心的设置地点应远离各种污染源，禁止设置于地下室或半地 下室。[ √] 3.淋浴室及卫生间应当在PIVAS外单独设置,洁净操作间内可设地漏。[×] 4.生物安全柜属于垂直层流台，通过层流台顶部的高效过滤器,使操作台空间 形成局部100级的洁净环境，并且通过工作台面四周的散流孔回风形成相对负压。[ √] 5.青霉素类药物遇酸碱易分解，所以不能加到酸、碱性输液中滴注。（√） 三、问答题（每小题20共计40分） 1.简述无菌操作技术的含义。（护理人员作答） 答案： 2.《处方管理办法》中要求对处方用药适宜性进行审核的内容包括哪些？（药 学人员作答） 答案：
静脉用药调配中心培训测试题答案【最新版】
静脉用药调配中心培训测试题答案 一、填空题(每空2分，共60分) 1.根据《二、三级综合医院药学部门基本标准(试行)》规定，静脉用药调配中心(室)配置量为每日调配3001袋(瓶)以上，每增加500袋(瓶)则调配中心面积递增 30㎡。 2.危害药品包括肿瘤化疗药物和细胞毒药物。 3.根据管理规定要求，肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。 4.PIVAS总体区域设计布局应保证洁净区、辅助工作区和生活区的划分，不同区域之间的人流和物流出入走向合理。 5.PIVAS各功能室的洁净级别要求:一次更衣室、洗衣洁具间为十万级;层流操作台、生物安全柜为百级。二次更衣室、加药混合调配操作间为万级; 6.在静脉用药配置药师贴签摆药时，应当采取双人核对制度，并签名或盖签章。
7.静脉用药调配中心药库应具备确保药品与物料储存要求的温湿度条件，库房相对湿度 40%~65%;常温区温度 10℃~30℃，阴凉区温度不高于20℃，冷藏区温度 2℃~8℃。 8.药库中药品使用应遵循先产先用、先进先用、近期先用和按批号发药使用的原则。 9.医药工业洁净厂房中，不同空气洁净度等级的医药洁净室之间或洁净室与非洁净室之间空气静压差不应小于 5 Pa 。 10.医药洁净室(区)应有相应照度，其中主要工作室一般照明照度值宜为300lx 。 11.医药用注射用水输送管道系统应采用循环方式。 12.在使用洁净操作台进行药品调配时，每天在操作开始前，提前启动层流操作台循环风机和紫外线灯， 30 分钟后关闭紫外灯，再使用 75%乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下、从里向外。 每天操作结束后，应当彻底清场，先用常水清洁，再用 75%乙醇
静脉用药集中调配质量管理规范最新版本
静脉用药集中调配质量管理规范 为加强医疗机构药事管理，规范临床静脉用药集中调配，提高静脉用药质量，促进静脉用药合理使用，保障静脉用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》，制定本规范。 本规范所称静脉用药集中调配，是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。静脉用药集中调配是药品调剂的一部分。 本规范是静脉用药集中调配工作质量管理的基本要求，适用于肠外营养液、危害药品和其他静脉用药调剂的全过程。医疗机构其他部门开展集中或者分散临床静脉用药调配，参照本规范执行。 一、医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的，应当设置静脉用药调配中心（室）（Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）。肠外营养液和危害药品静脉用药应当实行集中调配与供应。 二、医疗机构集中调配静脉用药应当严格按照《静脉用药集中调配操作规程》（见附件）执行。 三、人员基本要求 （一）静脉用药调配中心（室）负责人，应当具有药学专业本科以上学历，本专业中级以上专业技术职务任职资格，有较丰富的实际工作经验，责任心强，有一定管理能力。
（二）负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员，应当具有药学专业本科以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。 （三）负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员，应当具有药士以上专业技术职务任职资格。 （四）从事静脉用药集中调配工作的药学专业技术人员，应当接受岗位专业知识培训并经考核合格，定期接受药学专业继续教育。 （五）与静脉用药调配工作相关的人员，每年至少进行一次健康检查，建立健康档案。对患有传染病或者其他可能污染药品的疾病，或患有精神病等其他不宜从事药品调剂工作的，应当调离工作岗位。 四、房屋、设施和布局基本要求 （一）静脉用药调配中心（室）总体区域设计布局、功能室的设置和面积应当与工作量相适应，并能保证洁净区、辅助工作区和生活区的划分，不同区域之间的人流和物流出入走向合理，不同洁净级别区域间应当有防止交叉污染的相应设施。 （二）静脉用药调配中心（室）应当设于人员流动少的安静区域，且便于与医护人员沟通和成品的运送。设置地点应远离各种污染源，禁止设置于地下室或半地下室，周围的环境、路面、植被等不会对静脉用药调配过程造成污染。洁净区采风口应当设置在周围30米内环境清洁、无污染地区，离地面高度不低于3米。 （三）静脉用药调配中心（室）的洁净区、辅助工作区应当有适宜的空间摆放相应的设施与设备；洁净区应当含一次更衣、二次更衣
18、《静脉用药集中调配质量管理规范》练习题★
《静脉用药集中调配质量管理规范》 练习题 一、单项选择题 １．静脉用药集中调配适用于（） Ａ．肠外营养液Ｂ．危害药品 Ｃ．其他静脉用药Ｄ．以下都是 ２．静脉用药调配中心（室）设置地点，以下错误的是（） Ａ．人员流动少的安静区域，且便于成品的远送 Ｂ．远离各种污染源 Ｃ．可设置于地下室或半地下室 Ｄ．洁净区采风口应当设置在周围30米内环境清洁、无污染地区 ３．静脉用药调配中心（室）静脉用药调配温度和相对湿度应该保持在（） Ａ．温度18℃～26℃、相对湿度40％～65％ Ｂ．温度20℃～25℃、相对湿度40％～65％ Ｃ．温度18℃～26℃、相对湿度40％～70％ Ｄ．温度20℃～25℃、相对湿度40％～75％ ４．静脉用药调配中心（室）各功能室的洁净级别要求正确的是（） Ａ．一次更衣室、洗衣洁具间三十万级 Ｂ．二次更衣室为十万级 Ｃ．加药混合调配操作间为百级 Ｄ．层流操作台为百级 ５．静脉用药调配中心（室）万级洁净区清洁、消毒程序是（） Ａ．每天用常水清洁不锈钢设备，层流操作台面及两侧内壁，传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面，凳椅，照明灯开关等，待挥干后，用75％乙醇擦拭消毒
Ｂ．每天进行地面清洁、消毒 Ｃ．每月进行一次墙壁、顶棚清洁、消毒 Ｄ．以下都是 ６．静脉用药调配中心（室）生物安全柜空气细菌监测正确的是（） Ａ．每月应当做一次浮游菌检测 Ｂ．每月应当做一次沉降菌监测 Ｃ．每周应当做一次动态浮流菌监测 Ｄ．每周应当做一次沉降菌监测 二、多项选择题 1．编制《静脉用药集中调配质量管理规范》的目的有（） Ａ．加强医疗机构药事管理Ｂ．规范临床静脉用药集中调配 Ｃ．提高静脉用药质量Ｄ．促进静脉用药合理使用 Ｅ．保障静脉用药安全 ２．编制《静脉用药集中调配质量管理规范》的法律法规依据是（） Ａ．《中华人民共和国药品管理法》Ｂ．《处方管理办法》 Ｃ．《医院感染管理办法》Ｄ．《消毒管理办法》 ３．静脉用药集中调配，以下描述正确的是（） Ａ．根据医师处方或用药医嘱 Ｂ．经药师进行适宜性审核 Ｃ．由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药进行加药混合调配 Ｄ．可供临床直接静脉输注使用 ４．静脉用药调配中心（室）人员基本要求下列正确的是（） Ａ．负责人应当具有药学专业本科以下学历，本专业中级以下专业技术职务任职资格，有一定管理能力。 Ｂ．负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员，应当具有药学专业科以上学历、5
静脉用药配置中心规定
药师参与临床静脉用药管理制度 1．明确药师参与临床静脉用药岗位职责，建立健全临床药学工作制度，充分发挥药学服务在医院临床工作中的作用，促进临床合理用药、增进人民健康。 2．参与临床静脉用药岗位药师在静脉用药调配中心室主任领导下，负责根据科室学科发展规划，围绕科室中心工作开展临床药学服务。 3．参与临床静脉用药岗位药师应组成专业组，分管临床各专业，负责深入临床，参与临床药物治疗、查房会诊、疑难、危重病例讨论，参加危重患者的救治讨论，对药物治疗提出建议。 4．根据患者病情需要，建议医师为病人做治疗药物监测，设计个体化给药方案。 5．协助临床医师进行新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，开展严重药品不良反应监测。 6．直接向临床医师、护士、患者以及其他有关人员提供与静脉用药有关的信息与咨询服务，宣传合理用药知识，指导患者安全用药。 7．参与临床静脉用药岗位药师负责与病区的协调工作，深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见，听取病区和患者意见，改善静脉用药调配工作，并及时反馈。 8．开展处方点评，药物评价和药物利用研究。 人员培训及考核制度 人力资源是静脉用药调配中心室最重要的资源．人员知识水平、道德修养、实际工作能力直接影响工作质量。为进一步提升服务质量，提高工作人员素质，
规范对工作人员岗前培训，在岗考核及继续教育，特制定本制度。 1．静脉用药调配中心室全体人员在上岗前均应进行专业技术、岗位操作、卫生知识的学习培训和考核．经过培训并通过考核合格后，方可上岗。 2．静脉用药调配中心（室）全体人员均应学习《药品管理法》，《药品生产质量管理规范》和《处方管理办法》等法律法规。 3．培训应根据技术职务和工作岗位区别进行，各岗位工作人员要通过各自岗位的操作培训。 4．考核后．考卷装人个人技术档案．考核成绩填人人员技术档案表。 5．组织参加专题学术会，不断提高工作人员的业务水平。 6．工作人员每年至少进行一次年度考核，考核内容包括：专业理论基础、PⅣAS知识、管理制度、操作技术、工作质量、工作成绩等。考核应根据技术职务和工作岗位区别进行。 7．每年根据考核成绩的优劣对工作人员进行适当调整。考核不合格者，一般人员调离所在工作岗位，管理人员调离管理岗位。 安全与环保工作制度 1．静脉用药调配中心室的全体工作人员均应增强安全与环保意识，积极消除安全隐患，保障安全生产。 2．全体工作人员均应注意人员防护，做到： （1）在静脉用药调配中心室的任何时间内都应按规定穿戴与静脉用药调配相关的专用工作服装，且应按规定定期清洗。 （2）用于洁净区的服装和普通工作服应分开存放在有标志的指定柜中。 （3）私人衣服和物品放在普通更衣柜中，不准带人缓冲区和洁净区。 （4）在静脉用药调配中心室内严禁吸烟，不准带人食品或在室内饮食。