《推拿学》PPT课件

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推拿简史
先秦至两汉时期： 魏晋隋唐时期： 宋金元时期： 明清时期 建国后 近年来
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先秦至两汉时期
推拿疗法是一种古老的医疗方法，在先秦 和两汉时期已被广泛地运用于医疗实践。 《皇帝岐伯按摩》十卷最早但已佚。
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先秦至两汉时期
1.推拿是当时主要治疗方法之一：在 《内经》中记载了推拿可以治疗痹症， 痿症，口眼歪斜和胃脘痛等。
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魏晋隋唐时期
1.医政设置：在这个时期，推拿医政设置 开始出现，表现在设立了按摩专科，且 有了按摩专科医生。
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魏晋隋唐时期
如隋代设有按摩博士之称，唐代又设立 了按摩科，还把按摩医生分成按摩博士， 按摩师，按摩工等等级。
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2.教学活动：此时开始了最早的推拿教学 活动，按摩博士在按摩师、按摩工的辅 助下教按摩生“导引之法以除疾，损伤 折跌者正之。”
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先秦至两汉时期
当时的名医扁鹊指 导徒弟运用按摩， 针灸，成功的抢救 了尸厥患者
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2.最早的按摩工具：在 《内经.灵枢》“九针 十二原”记述针灸的 “圆针”和“鍉针”针 具中，也描述了最早的 推拿工具。
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即“九针”中的“圆 针”“鍉针”。这两 针的特点是不刺入皮 下，只在体表揩摩。
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当时的两部医著《黄帝内经》
和《黄帝歧伯按摩十卷》，第
一次完整地建立了中医学地理
论体系，而且确立了按摩作为
一门科学，在中医学体系中的
地位。
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人类治疗手段百度文库演变过程
1.最早均属物理性治法，如 按摩、针 灸、热敷等
2.自然药物的治疗作用
3.化学药物
4.生物药物
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从物理疗法到自然疗法到化学药物，再到生 物药学标志着医学地进步和发展。但这些药物 又有不可避免的副作用，产生了很多药源性疾 病，使人们认识到药物副作用的危害性，这样 通过反思，医学界对人类传统古老的物理性质 的治疗又逐渐重视起来，因为这些疗法一般都 无副作用，病人无痛苦，且于治疗与预防于一 体，其优点是显而易见的。
7.严重心、脑、肺、肾等器质性疾患。
8.妇女在妊娠期、月经期,其腰骶部和腹部不宜 使用推拿手法。
9.剧烈运动后、饥饿或极度劳累时,及体质极度 虚弱的患者。
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第二章 推拿学的发展源流
中医学是人类最古老一 门医术，它构建在古代朴 素唯物主义哲学基础上， 具有丰富的传统文化底蕴。
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中医学的起源
神农尝百草
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背景
推拿一词，首见于我国明代， 明以前又称作按摩、按跷、 案杌等。其中按摩这一名称 沿用至今。
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推拿手法一般以南北划分：
北方各推拿流派，其手法多明快刚健。
南方各推拿流派，其手法则多细腻柔 和。
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背推拿景一词的出现，不单纯是名称的改变，
更深一步看，它体现了人们对手法的提
高和这一治疗方法的发展。按摩改称推
《推拿学》
陕西中医学院附院 李小群
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第一章 推拿、推拿学的定义及特
推拿定义 旧--是指在中医基础
理论指导下，医者通过手法作用于人 体体表的特定部位进行治疗的一门外 治法。
推拿防治手段
手法治疗 功法训练
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推拿学：是在中医和现代科学理论指导下，
阐述和研究运用手法和功法防治疾病的方 法、规律和原理的一门医学学科。
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3.自我按摩盛行：在此时期自我按摩盛 行，近代的《抱朴子.内篇.遐览》中提 到有《按摩经导引经十卷》已佚，隋代 的《诸病源侯论》每卷之末都附有导引 按摩之法。自我按摩的广泛开展，说明 按摩疗法不仅重视治疗，也重视预防。
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赞成用推拿的观点： 1、国家教委认可推拿。 2、百科全书命名为推拿。 3、对外交流不至于引起误解。
赞成用按摩的观点： 任何手法都有按和摩的动作。
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推拿起源
起源于原始社会人类 本能的按压、抚摩。
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推拿起源
人类为了生存，双手在他们充满伤 痛的躯体上，进行过无数次的按压， 抚摩，这些简单的本能的动作，就 可视为推拿的起源。
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在东汉张仲景的《金匮要 略》中最早出现了“膏 摩”的记载，由此可见， 在先秦两汉时期推拿疗 法已被广泛运用。
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《金匮要略·杂疗方第二十三》介绍“救自 溢死”的方法:
将自溢者“徐徐抱解，不得截绳，上下安 被卧之。一人以脚踏其两肩，手少挽其发， 常弦弦勿纵之；一人以手按揉胸上，数动之； 一人摩捋臂胫，屈伸之；若已僵，但渐渐强 屈之，井按其腹。如此一炊顷，气从口出， 呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之”。
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推拿发源地：《素问.异法方异论》： “中央者，其地平以湿，天地所以生万 物也众，其民食杂而不劳，故其病，多 痿厥寒热，其治以导引按跷，故导引按 跷者，亦从中央出也”。
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这里地“中央”据考证属河南洛 阳一带，由此可见，按摩最早发源 于河南洛阳附近。
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4.现存最早的推拿处方：在马 王堆出土的汉代医书《五十 二病方》中记载了最早的推 拿处方，处方曰：“令病者 北火灸之，两人为摩其尻， 癃已。”
拿，标志着推拿发展史上的一个很大飞
跃。
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影响较大的推拿流派有一指禅推拿、 滚法推拿、内功推拿、指压推拿、点穴疗 法。
其他主要流派与学术分支有整骨推拿、 外伤按摩疗法、小儿推拿、脏腑经络推拿、 胃病推拿、捏筋拍打法、指针疗法、指拨 疗法、捏脊疗法、自我推拿、子午流注推 拿等。
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背景
早期的按摩疗法，手法种类很少， 而且仅用于少数疾病的治疗，治疗 范围很少，就手法来说，常用的就 是按和摩两种，按，即“按而留 之”，亦即单纯的向下用力，摩法 则是在体表做环形摩擦，属平动范 围。
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推拿禁忌症
1.各种急性传染性、感染性疾病。 2.诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊
髓损伤症状的患者,。 3.恶性肿瘤的患者。 4.骨结核病、化脓性疾病所引起的运动
器官病证。
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5.有血液病或出血倾向的患者,脑出血的患者,应 在出血停止2周后再行手法治疗。
6.手法治疗部位有皮肤破损、皮肤病等,患处暂 不行手法治疗。
旧—是研究中医推拿起源、发展、治疗原理和
治疗方法的一门临床学科。
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推拿是一种自然疗法，一种无创 疗法。但也有推拿意外。原因：
1. 诊断不明或误诊 2. 对疾病的机理和手法作用原理缺乏 认识
3. 手法操作或选用不当 4. 未注意推拿治疗的适应症和禁忌证
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如何减少推拿意外？
1. 提高自身素质，避免误诊误治 2. 提高手法的正确性和安全性，如 旋转、板法、牵拉等 3. 治疗时注意选择适当的体位