学年外科手术学基础复习答案

学年外科手术学基础复习答案
学年外科手术学基础复习答案

外科手术学基础复习提纲

01.手术是如何进行分类的?(答出4种分类方法和每种分类的手术名称)

分类方法:1、根据手术的缓急程度分类;2、根据手术的无菌程度分类;3、根据手术的性质和远期疗效分类;4、根据手术是否分期完成分类

1、根据手术的缓急程度分类:(1)急救手术;(2)急症手术;(3)限期手术;(4)择期手术

2、根据手术的无菌程度分类:(1)无菌手术;(2)污染手术;(3)感染手术

3、根据手术的性质和远期疗效分类:(1)根治性手术;(2)姑息性手术

4、根据手术是否分期完成分类:(1)一期手术;(2)二期手术;(3)多期手术

02.什么叫围手术期?时限起止如何?

围手术期是指以手术治疗为中心,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5~7天至术后7~12天。围手术期处理是贯穿术前、术中、术后一个连续阶段的整体处理,使患者获得最佳的手术治疗效果。

03.手术前准备中的“一般准备”包括哪些要求?p5

患有慢性气管炎的患者应及时进行治疗,吸烟患者手术前2周停止吸烟。手术前做好必要的皮肤准备,根据手术范围、部位进行备皮。手术较大的患者,要训练患者学会正确的咳嗽和咳痰方法,以及在床上大小便。胃肠道手术患者,手术前1~2天日开始进流质饮食。其他手术,手术前12小时禁食,4小时禁饮。以防手术中出现呕吐、误吸,引起窒息或吸入性肺炎。对一般性手术,手术前一日灌肠。患者如享有活动义齿,应将义齿取下,防止手术和麻醉过程中脱落或咽下。

04.手术后处理中对体位的要求有哪些?p6

手术后的体位,应按不同的要求,采取不同的体位,合适的体位,对患者手术后的康复是有益的,手术后体位不当可能引起潜在的危险。全身麻醉未清醒的患者,应平卧,头转向一侧,防止误吸。蛛网膜下腔麻醉后,应去枕平卧6~12小时,防止头痛。硬膜外麻醉后,平卧4~6小时,可不必去枕。颅脑术后,如无休克或昏迷,可取15°~30°头高脚低斜坡卧位;颈、胸手术后,多采用半坐位,便于呼吸;腹部手术后,可取半卧位;脊柱手术后,可取仰卧或俯卧位。脓肿切开引流术体位,根据切口位置而定。如有引流物,取患侧卧位。休克患者,下肢抬高20°,头部和躯干同时抬高5°左右的体位。手术后患者,原则上应鼓励患者早期活动,早期活动可改善血液循环,促进新陈代谢,防止下肢深静脉血栓形成,减少肺部并发症。

05.手术后并发症有哪些?p7

(1)术后出血;(2)切口感染;(3)切口裂开;(4)肺不张;(5)尿路感染;(6)炎症及感染;(7)瘢痕

06.影响手术创口愈合的局部因素是什么?p8

局部因素(1)局部血液循环不良;(2)异物和感染;(3)制动与活动

07.外科切口如何分类?切口愈合如何分级?切口愈合如何记录?p9

切口分类:

Ⅰ类:无菌切口,用“Ⅰ”表示,是指缝合的清洁切口,如开颅术、甲状腺大部切除术的切口等。

Ⅱ类:污染切口,用“Ⅱ”表示,是指手术时有可能被切开的空腔脏器污染的缝合切口,如胃大部切除术的切口等;皮肤不容易彻底灭菌的部位;创伤后经过清创缝合的伤口;新缝合的切口又再度切开者均属此类。

Ⅲ类:感染切口,用“Ⅲ”表示,是指邻近的组织直接暴露于感染物的切口,如阑尾穿孔并发阑尾脓肿的

切口等。

切口愈合分类:

甲级:愈合优良,没有不良反应的初期愈合

乙级:愈合欠佳,有缝线反应、红肿硬结、血肿、积液、皮肤坏死及切口破裂等,但无化脓。

丙级:切口化脓需要敞开切口或切开引流。

切口愈合记录方法,例如单纯疝修补术切口愈合优良,则记录为Ⅰ/甲;甲状腺次全切除术切口化脓,记为

Ⅰ/丙;胃大部切除术切口发生血肿,记为Ⅱ/乙;胃穿孔并发腹膜炎腹部切口愈合优良,记为Ⅲ/甲。

08.手术野细菌的来源有哪5个方面?p12-13

细菌普遍存在于人体和周围环境中。一般手术野细菌的来源有以下五个方面:1、皮肤;2、鼻咽部;3、

空气;4、器械、用品、药物、溶液沾染的细菌;5、感染病灶或空腔脏器中的细菌

09.何谓灭菌(无菌术)?何谓消毒(抗菌术)?p13-14

灭菌是用高温、高压等物理方法,消灭一切与手术野或伤口可能接触的物品和器械上的微生物,灭菌方法

在临床上常称为无菌术。消毒是用化学药物清除消灭人体表面或物品上的微生物,消毒方法又称为抗菌术。灭菌可杀灭一切微生物,包括致病菌和非致病菌。消毒可杀灭细菌芽胞以外的病源微生物,且不能杀灭全

部病原微生物,只是使之减少到不致引起感染的程度。

手术室常用器械物品除污染处理的分级情况如何?p50

10.物理灭菌法包括哪五种?p14-16

一、煮沸灭菌法;二、蒸气灭菌法1、高压蒸汽灭菌法;2、真空高压蒸汽灭菌法;3、蒸笼灭菌法

三、干热灭菌法;四、紫外线灭菌法;五、微波灭菌法

11.煮沸灭菌法有何注意事项?p14?

①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中,不可露出水面,锅底要放纱布以防止震动;②煮沸时盖好锅盖,保

持沸点,灭菌时间从煮沸之后算起,中途加入其它物品应重新计时;③玻璃器皿可先放入冷水中,逐渐加

热至沸,以防破裂;④丝线及橡胶类在煮沸后加入,持续10~15分钟取出,以免加速其变质老化;⑤煮沸

器械时,必须将器械上的油污擦净,器械的咬合部位应张开,使之能与沸水接触;⑥锐利器械最好不要用

煮沸法消毒,以免变钝。

12.高压蒸气灭菌法有何注意事项?p15

1、高原地区的气压和沸点降低,应用高压蒸气灭菌时,若要达到与平地相等的温度,应相应提高压力;

2、包扎高压消毒物品不要过紧,体积一般不要超过0.04m 3 ,特别是厚度不要超过20cm ,放入锅中的排列也不

可过密,以利蒸气透入物件中心;

3、为了保持高压锅的灭菌效果,应定期进行检测;

4、包扎的消毒物品存放两周后需要重新消毒使用。

环械料单 管

13.应用化学消毒的注意事项如何?

1、器械在消毒前应将其擦净,松开关节,内外套分开;

2、消毒时,物品应浸没在溶液中,盖紧盛器;

3、浸泡溶液应定期检查更换;

4、已消毒的器械使用前应用生理盐水冲洗,以防药液损伤组织。

5、应准确计算时间,中途加入物品时,时间应重新计算;

6、原则上应选用灭菌范围广、作用强、刺激性和腐蚀性小、无毒性、使用方便的无菌化学物品。

14.手术人员的一般准备有哪些要求?p18

参加手术的人员进入手术室前应换穿手术室准备的衣裤鞋帽,戴好口罩,勿使头发和鼻孔外露。衣袖要卷

至上臂的上1/3处,并剪短指甲,剔除污物。患有上呼吸道感染或手臂皮肤破损、感染者,不得参加手术。

戴眼镜者可用少量肥皂涂擦镜片内面,以防镜片雾化模糊。

我国现行洁净手术室分为几级?每个等级适应的手术内容如何?p43-

注:当为传染性疾病或传染性病患者需手术时应采用负压手术室。

手术室的无菌管理重点内容有哪些?

1、人员管理;

2、行为管理;

3、空间管理;

4、监测管理;

5、物品管理

外源性感染有哪几种?

1、皮肤上的细菌;

2、飞沫中的细菌;

3、尘埃上的细菌;

4、器械、用品、药物、溶液沾染的细菌。

何谓内源性感染?

内源性感染就是引起感染的细菌来自病人本身共生菌丛,即寄生于病人皮肤、口腔、肠道等处的微生物,或病人患有上呼吸道感染,扁桃体炎,菌血症等疾病时,自身的细菌通过血液、淋巴液进入伤口后引起感染。

15.常用外科洗手法有哪几种?

肥皂水洗手法;新洁尔灭洗手法;度米芬洗手法;碘附洗手法;洗必泰洗手法

16.肥皂水洗手法的范围和重点注意的部位是什么?p19

肥皂水洗手法:先用普通肥皂和清水将手及手臂部清洗一遍。用无菌刷蘸肥皂液顺序刷洗手臂,一般由指尖开始向上至手臂肘上10cm处反复刷洗,双手交替。刷手时要用适当的力量,特别注意甲缘、指间、皮肤皱纹和肘后部、然后用水冲净。冲洗时双手上举,使谁自手部流向肘部,不可倒流,并勿遗留肥皂泡沫。刷洗3min后换另一无菌刷,按照上述方法再刷洗两遍,总共刷洗时间约为10min。刷洗完毕用无菌小毛巾从手部向上擦干,注意不可返回再擦,勿使无菌小毛巾接触为擦洗过的皮肤。然后将手臂浸泡于75%乙醇中5min,随时在浸泡液中用桶内消毒巾擦洗双手和手臂。最后用桶内消毒巾擦干双手(以缩短乙醇晾干时间,勿擦及泡手范围之外),置于胸前。

17.紧急手术时如何洗手更衣?

先穿洗手衣、裤,带好手术帽和口罩,用肥皂清洗手臂后,用2.5%~3%的碘酊涂抹双手及前臂,再用75%乙醇拭去

碘酊。带好干手套,将手套反折部位展平套于腕部,穿好手术衣、使衣袖口留置于手套口外面。再戴一副手套,讲手套反折部拉开套在手术衣的袖口上。

18.手术切口如何保护?p27

当皮下组织切开病止血结扎后,在未切开深层组织前,应在切口两侧各置一块小单,用巾钳或缝线将其与

皮下组织固定,以遮盖切口周围皮肤,隔离和保护切口。如为剖腹术,也可在进腹后将小单与腹膜缝合固

定,防止将皮肤毛囊、汗腺和皮脂腺中隐藏的细菌带入创口及腹腔内。

19.简述手术过程中的无菌原则?p27-28

1、穿戴好无菌手术衣和手套的手术人员的脐部以下,颈部以上及肩背部,应视为有菌区,严防手部及器械触及上述区域;

2、铺好无菌单的台上无菌区,限于手术台面以上的范围。台面以下或用无菌单遮盖的病人头架(或麻醉罩)以远部位,应视为有菌区。任何器械或敷料触及这些区域,应视为被污染,不可再用。手术者的手,前臂或肘部触及此区域时,应视情况更换手套或加戴无菌袖套;

3、手术者的手部皮肤和病人手术区的皮肤,虽经过化学药液消毒,但非绝对无菌。如遇手套刺破或撕裂,必须及时更换。衣袖浸湿,亦应加戴无菌袖套。手术者的手不要直接接触切口周围的皮肤,做切口时,可隔无菌纱布讲皮肤固定。皮肤切开后,应用无菌巾将切口周围皮肤遮盖保护,做切口的手术刀应视为被污染,不再使用。无菌巾一旦浸湿,应及时加盖隔离;

4、手术中器械和物品的传递均应从手术人员的胸前通过,不得在手术人员的脐部以下,颈部以上或背后传递,否则该器械或物品应按污染处理。手术台上需添用物品,必须由台下人员用消毒钳夹取递到台上;

5、手术因故暂停或遇造影、检查等情况时,应用无菌单将切口及手术区遮盖,防止切口的长时间暴露;

6、手术中学切开有腔脏器时,切开前,应将其周围脏器及切口用无菌盐水纱布垫妥为隔离保护。切开有腔脏器后,应迅速将渗液或分泌物吸尽,移去隔离物,病消毒切口皮肤。处理过程中被沾染的器械及其他物品应令放一处,处理完毕后,将其移去不用或重新消毒再用。手术者的手套亦须更换或用75%乙醇或0.1%新洁尔灭擦净消毒;

7、手术完毕缝合皮肤前,需用无菌盐水洗净手套上的血渍,并将切口冲洗干净,除去保护切口的无菌巾,用75%乙醇消毒切口周围皮肤后,再行缝合;

8、手术室内的人员不宜太多。手术过程中手术人员应严肃认真,严禁大声谈话、面对台面咳嗽及大口呼气。

9、口罩潮湿后应予更换,手术人员如有流汗,应及时将头偏向一侧,由他人擦干,不可滴在手术台上,如有应立即加盖无菌巾。

10、从无菌容器中取出的无菌物品,包括手套、手术衣、手术巾、手术单、器械、敷料、针头、注射器、导管等,虽未被污染,也不能放回原来无菌容器中,须重新灭菌后再用。

20.简述手术人员的站位和换位方法?p28

手术人员的位置取决于手术种类、手术部位和患者体位。一般在上腹部手术中手术人员所采取的位置

为:手术者在病人的右侧,第一助手在术者的对侧,第二助手在术者的左侧,第三助手在第一助手的左侧,

器械护士在手术者的右侧,麻醉师在病人的头端。盆腔手术中手术人员所采取的位置与上腹部手术的位置

相反。手术者进行手术时一般采取站立位,在特殊部位如肛门、会阴处手术时可以取坐位。

手术中有时须根据需要调换手术人员的位置,以利手术的进行。同侧换位置时,换位人员须将双手置

于胸前,与相邻人员背靠背转过身来,对侧换位时,应绕过器械台侧,面对无菌器械台,再站到既定的位

置。手术人员在手术进行中如非必要和允许,不得擅自离开手术台。

21.手术间是如何分类的?p30

按照有菌和无菌程度可分为:

1、无菌净化手术间,实施颅脑、心脏、脏器移植等手术

2、无菌手术间,实施甲状腺和乳腺切除术、闭合性骨折切开整复术等

3、有菌手术间,实施胃肠、肝、肾、胆囊等手术

4、感染手术间,实施化脓性和坏疽性阑尾炎手术、脓肿切开引流术等

5、特殊感染手术间,实施破伤风杆菌、气性坏疽杆菌、绿脓杆菌感染的手术等;

按照临床专科分为:普通外科、肝胆外科、骨科等

22.常用的手术室消毒方法有哪5种?p31

一、化学药液喷雾消毒室内空气及物品是简单而常用的方法,可用千分一新洁尔灭溶液、1:2000洗必泰溶液,

0.2%~0.3%过氧乙酸溶液。墙围、地面的消毒可选用2%~3%来苏儿,1%~3%漂白粉、0.5%洗必泰溶液擦洗。

二、(此题问的应该是第二点的各小点,但是教科书上不止这几种消毒方法,列出来,大家最好其他的都

背一下,以防万一)非洁净手术室的空气可采用物理和化学消毒方法:①循环风紫外线空气消毒器;②静

电吸附式空气消毒器;③紫外线照射;④臭氧消毒法;⑤过氧乙酸熏蒸法

23.何谓层流手术室?p31-32

手术室层流系统即层流手术室,是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环

境中空气洁净度,适于各类手术要求。层流手术室是对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤,以控制

室内的尘埃含量,具有除去97%~99%直径0.3μm以上粒子的能力,使恒温、恒压、恒湿、洁净的空气进

入室内,以等速流过房间后流出,室内产生的尘埃或微生物不会向四周扩散,随气流方向经回风口排出室

外。可使室内的空气具有一定的生物洁净度,手术环境更科学、更安全,适应外科发展的需要。

24.不可吸收缝线有哪几种?可吸收缝线有哪几种?p41-43

不可吸收线(1)丝线,用得最多(2)不吸收合成线(3)金属线(4)棉线

可吸收线(1)羊肠线(2)可吸收合成线

25.切口部位的选择有哪些要求?p44

①显露好,便于手术操作。切口应尽量接近病变部位,而且暴露充分,便于操作,并有足够长度,以便在

必要时能延长或扩大切口。②组织损伤小。尽量避免损伤重要血管、神经,切断肌肉较少,缩短手术操作

时间。③愈合牢固。切口缝合后张力小,伤口不易裂开,血供丰富,愈合后不易形成切口疝。④不影响功

能。负重或易受摩擦部位,指尖掌面等处应避免做切口。关节及邻近口、眼等处的切口,应防止术后瘢痕

收缩影响功能。⑤注意美观。顺皮纹切口瘢痕较小,能被毛发或皮肤皱褶掩盖者,不影响原有外形,比较

美观。

26.常用的止血方法有哪5种?p47-50

常用的止血方法有:结扎止血法、填塞压迫止血法、电凝止血法、局部药物止血法、其他止血法(骨蜡止血法)

27.引流的适应症有哪些?p59

1、脓肿或化脓性感染,如脓胸或腹腔脓肿等切开后。

2、积液或积血(血肿)经切开后,仍留有残腔,有可能再积液。

3、肿块摘除后,残腔不易消灭可能会积液者

4、软组织广泛挫伤,创面广泛剥离,有继续渗血、渗液者。

5、严重污染、感染伤口,或有坏死组织未彻底清除者。

6、胃肠道吻合或修补术后,有可能发生胃肠道瘘者。肝、胆、胰泌尿系统等外伤或手术后,防止液体外

渗和积聚者。

7、胸腔内手术后,防止积液、积气及有利于肺扩张。

8、减压作用,脑室引流可降低颅内压;胆总管切开后放置T形管引流胆汁,可减低胆管内压力;造口术

后置放引流可减轻脏器内压力。

28.被动引流的方式有哪些?引流的注意事项是什么?p59-60

被动引流是通过虹吸作用将体内液体吸出体外。常用的引流物有以下几种

1、纱布条;

2、橡皮片;

3、烟卷引流;

4、橡皮管

引流注意事项:

1、引流物的类型和规格大小必须适当,各种引流物的选择都应根据适应证、引流物的性能和引流量来决定

2、引流物为异物,应选择表面光滑、刺激性小的,应在达到引流目的的前提下,尽早拔除。脓腔内的引流物应放置至脓腔缩小,接近闭合为止。

3、引流物放置的位置必须正确,引流液体时应放置在最低位置、引流气体则应放在高位。体腔内引流物不要经过手术切口,而在其旁另作一小切口引出。引流物不要直接压迫血管、神经和脏器,以防发生出血、瘫痪或胃肠道瘘等并发症。

4、引流物必须在体外固定牢靠,以防脱落或滑入伤口,并对引流物的类型、数目和部位等做好记录,以便取出时进行核对。其出口不要太紧,以保障引流通畅,而且引流物不可受压、扭曲、堵塞。如怀疑有堵塞,可松动引流物或轻轻冲洗引流管。

5、手术后应密切观察引流液体的性质和量,并记录,用以判断病情发展情况

6、需连接引流瓶的引流管,在病人搬动或伤口敷料更换时,应注意防止引流管脱落或引流瓶内的液体倒流入体内,严格无菌操作。

29.什么是换药?简述换药的目的适应症和换药规则。P62-63

换药又名更换敷料,是对经过初期治疗的伤口(包括手术切口)作进一步处理的总称。它包括检查伤口,去除脓液、分泌物及坏死组织,清洁伤口并覆盖敷料。换药是预防和控制创面感染、清除妨碍伤口愈合的因素,促进伤口愈合的一项重要的外科操作。

(一)、目的

1.观察伤口愈合情况,以便酌情给予相应的治疗和处理。

2.清洁伤口,去除异物、渗液或脓液,减少细菌的繁殖和分泌物对局部组织的刺激。

3.伤口局部外用药物,促使炎症局限,或加速伤口肉芽生长及上皮组织扩展,促进伤口尽早愈合。

4.包扎固定患部,使局部得到充分休息,减少病人痛苦。

5.保持局部温度适宜,促进局邵血液循环,改善局部环境,为伤口愈合创造有利条件。

(二)、适应证

1.无菌手术缝合伤口、开放伤口及污染性手术术后3-4天检查刀口局部愈合情况,观察伤口有无感染。

2.估计手术后有刀口出血、渗血可能者,或外层敷料已被血液或渗液浸透者。

3.从位于肢体的伤口包扎后出现患肢浮肿、胀痛。皮肤颜色青紫。局部有受压情况者。

4.伤口内安放引流物需要松动、部分拔除或全部拔出者。

5.伤口已化脓感染,需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。

6.伤口局部敷料松脱、移位、错位,或包扎、固定失去应有的作用者。

7.外科缝合伤口已愈合,需要拆除切口缝线者。

8.需要定时局部外用药物治疗者。

9.邻近组织器官分泌物污染、浸湿敷料。

10.需要观察和检查局部情况者。

(三)换药规则

1、严格执行无菌操作规程,包括:

(1)换药者要戴帽子、口罩,洗净双手。

(2)设专一的换药室进行一般伤口换药,所有器械物品均应无菌。

(3)先换清洁伤口,其次污染伤口,后换感染伤口,最后换需消毒隔离的伤口。高度传染性的伤口,如破伤风、炭疽、气性坏疽、绿脓杆菌等感染的伤口等,应严格执行隔离制度,伤口换药由专人负责处理,用过的器械要单独灭菌,换下的敷料应立即焚毁(其他的一般统一处理),工作人员要刷洗双手并浸泡消毒。

2、换药的基本要求,一般在换药室进行,不能离床者在床边进行;操作要轻巧,避免增加患者疼痛,加重伤口损伤;动作要熟练迅速,避免长久暴露创面,防止感染;一般清洁健康的创面无需特殊用药,也可根据实际情况选择局部用药;有条件者,先做创面分泌物培养和药敏试验,便于针对性的选择用药。

3、换药间隔时间,以伤口的具体情况而定,过于频繁的换药会损伤新生上皮和肉芽组织。一般清洁创面

换药次数少一些。如无菌外科切口,一期缝合者,一般术后3天左右更换敷料一次,无感染征象时,可直至拆线日期。而感染较重、分泌物多者,则应增加换药次数,每日1~2次,必要时,可随时更换。

30.简述静脉穿刺动脉穿刺胸腔穿刺腹腔穿刺的适应症。P68-73

一、静脉穿刺

1、末梢静脉穿刺适应证:需作静脉注射或需采血检查者,个别需作留置针者。

2、股静脉穿刺适应证:用于经股静脉插管作下腔静脉造影,或在做末梢静脉穿刺失败而急需采血和静脉注射急救者;也用于在临床上需作中心静脉压测定时或作右心导管检查术。

3、锁骨下静脉穿刺适应证:需长期输液而末梢静脉穿刺有困难者,需紧急大量输液、输血者,行中心静脉压测定或插入漂浮导管进行血流动力学监测者,紧急安装临时起搏者,需作全胃肠道外营养者,肺动脉插管造影及心血管造影者。

4、颈内静脉穿刺适应证:与锁骨下静脉穿刺基本相同,此法使用频率不如锁骨下静脉穿刺多,其优点是可用于重度肺气肿或呼吸急促者(因位置较高而不易损伤胸膜)

5、颈外静脉穿刺适应证:基本同颈内静脉穿刺,特别适用于较危急的患者,急需输液、输血或采血而末梢静脉穿刺又有困难时。

二、动脉穿刺

适应证:抢救危重患者,特别是重度休克的患者,需要在较短时间里快速输入血液及高渗液体;经动脉做特殊治疗,如注入抗癌药物行某部位的介入疗法;某些特殊检查,如作某些动脉造影。应用最多的动脉是股动脉、肱动脉、锁骨下动脉、颈总动脉及一些腹腔内脏动脉。

三、胸腔穿刺

适应证:外伤性血气胸或自发性气胸不能做X线片时的试验性穿刺;张力性气胸来不及作闭式引流时的紧急处理;大量胸水压迫肺脏,导致呼吸循环障碍;胸水性质不明,需抽液诊断;早期急性脓胸的脓液抽吸等。

四、腹腔穿刺

适应证:抽液协助诊断,如腹腔内出血、空腔脏器穿孔或腹腔脓肿等;治疗性的腹腔灌洗,如出血性、坏死性胰腺炎;经穿刺注入治疗性药物,如化疗药;个别腹水过多引起严重症状,如胸闷、气短,也可适量放液减轻症状作为姑息性措施。

.31.缝合切口的拆线时间与注意事项如何?

各种伤口缝合后如无感染,一般可按如下时间拆线,头、面、颈部伤口4~5天拆线;下腹部、会阴部伤口6~7天拆线;胸部、上腹部、背部、臀部伤口7~9天拆线;双上肢伤口7~8天拆线;双下肢伤口8~11天拆线;手、足背部伤口10~1 2天拆线;足底部伤口1 5~1 8天拆线;减张伤口1 4~1 6天拆线;伤口裂开再次全层缝合者1 5~1 8天拆线。

外科手术学基本操作练习题.doc资料

习题一 一、填空题 1、手术分类,根据手术的无菌程度分为无菌手术、污染手术、感染手术三类。 2、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同即、、、、。 3、手术切口分为、、三类,分别用、、字母来表示;手术切口愈合的分级是、、。 4、选择手术切口应注意满足以下 6个要求即①②③④⑤⑥。二、判断题 1、手术既能治疗疾病也能诊断疾病( 2、组织切开的原则是由浅入深,多层组织一次性切开,以减少损伤的程度( 3、组织前可以用来钳夹、牵引软组织,也可用来钳夹纱布垫( 4、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下( 5、结扎皮下出血点用 4号或 7号丝线( 6、组织钳也叫鼠齿钳和Kocher ’ s 钳( 三、名词解释 1、围手术期 2、姑息手术 4、减张缝合 四、选择题

A 型题 1、有齿血管钳又称: A. Allis clamp B. Pary’ s clamp C. Kelly clamp D. Kocher’ s clamp E.. Mosquito clamp 2、正确的持镊方法应该是: A. 左手拇指与食指、中指相对应 B. 左手拇指对食指 C. 左手拇指对中指 D. 右手拇指对中指和无名指 E. 右手拇指与食指、中指相对应 B 型题 问题(1— 6 A. 指压式 B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式 1、切开皮肤、皮下 2、腮腺脓舯切开引流 3、截肢术,切断大腿肌肉 4、精细手术或整形手术 5、大片筋膜切开 C 型题 问题(1— 5 A. 缝合时注意边距和针距 B. 缝合时组织等量、对称和整齐 C. 两者都有 D. 两者都无 1、缝合皮肤 (

2、胃肠吻合 ( 3、缝合腹膜 ( 4、缝合皮下 ( 5、缝合肌腱 ( X 型题 (1— 2 1、间断缝合常用于:( A. 皮肤缝合 B. 前鞘缝合 C. 胸膜缝合 D. 腹膜缝合 E.肌肉缝合 2、荷包缝合常用于:( A. 肠端吻合 B. 膀胱造瘘术 C. 结肠造瘘术 D. 阑尾切除术 E. 静脉切开术 五、问答题 1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求? 2、组织切开的要求有哪些? 3、临床上常用的缝合方法有哪五种? [参考答案及题解] 一、填空题 1、无菌手术、污染手术和感染手术三类。 2、五个因素是:①手术范围大小②手术时间长短③手术中的刺激多少④手术方式方法⑤病人耐受力

机关公文写作的十个基本功

机关公文写作的十个基本功 起草公文是机关干部的一项基本功。作为机关干部,要想提高机关公文写作能力,成为公文写作的行家里手,须牢记以下10大关键词: 1.“登高望远” 起草机关公文,就是要善于站在全局和理论的制高点上思考问题、提出对策,文以载道,突出文字材料的思想性,给人以启示和共鸣。文章依赖“思想”而永生,因无“灵魂”而猝死。写材料首先一定要注意提炼“思想”,善于站在讲政治的高度,着眼全局看局部,不就事论事,把具体的东西理论化;善于紧密结合单位实际,既不违背上级精神,又能突出单位特色,把上面的精神具体化;善于运用新语言、新事例,不简单“重复过去的故事”。而是把传统的东西现代化。 2.“返璞归真” 俗话说:话需通俗方传远。写材料要想达到“纯自然”的状态,一定要多使用通俗易懂、平实准确、群众喜闻乐见的语言来揭示公文的主旨,绝不能像文学语言那样进行描写和夸张,否则会给人以哗众取宠的感觉。 3.“悉心揣摩”

公文不是用来记录个人见闻的,也不是阐发个人见解的。而是秉承领导旨意、根据工作需要写的。这就要求起草公文时,一定要用心揣摩领导意图、思维方向、关注的重点等等,想方设法把领导的思想和意图理解准、领会透,而不能断章取义、随心所欲,更不能“另起炉灶”。处处留心皆学问。要通过细心观察、悉心揣摩、科学分析,努力去挖掘、扩展、完善、深化和延伸领导的意图,力争把感性的东西理性化、不完整的东西系统化。 4.“量体裁衣” 胡乔木同志曾告诫机关的同志:“写文章用材料是为了说明观点,文章写出来叫大家看不清楚,就是不鲜明,就是材料与观点没有联系好,每个观点应该接着有事实作证明,不能证明观点的事实不要用。”因此。起草公文一定要学会“量体裁衣”,也就是要切实处理好表达观点与选用材料的关系。对于出思想、出经验的系统性文字材料,不少人感到力不从心,这就需要认真地钻研,努力做到鲜明清楚、纲举目张。 5.“借梯上楼” “借梯上楼”,也就是善于收集整理各种资料,用心学习运用他人的经验,做到少走或不走弯路。积累的重中之重是储备观点,要注意积累一些有战略性的思想,在关键时候能用上一个观点、一个事例、一句话,就实现它的价值了。除了积累,关键还是要用活用好相关资料,既要

诊断学基础选择题汇编

一、单选题 1. 红细胞大小不均常见于以下疾病,除了: A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 2. 铅中毒时红细胞最常见的形态异常是: A. 嗜碱性点彩 B. Howell-Jolly 小体 C. Cabot 环 D. 嗜多色性红细胞 E. 红细胞大小不均 3. 红细胞缗钱状排列,最常见于: A. 缺铁性贫血 B. 巨幼红细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 多发性骨髓瘤 E. 再生障碍性贫血 4. 粒细胞减少症是指中性粒细胞绝对值低于: A. 4.0x10 9/L B. L 9 C. x10 /L 9 D. x10 /L 9 E. x10 /L 5. 网织红细胞减少最常见于: A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 6. 淋巴细胞增多常见于以下情况,除了 _ A. 病毒性肝炎 B. 应用肾上腺皮质激素 C. 结核病 D. 组织移植后的排斥反应 E. 淋巴瘤 7?单核细胞增多常见于以下疾病,除了 A. 传染性单核细胞增多症 B. 结核病

C. 粒细胞缺乏症恢复期 D. 单核细胞白血病 E. 疟疾 8. 红细胞渗透脆性减低,最常见于: A. 遗传性球形细胞增多症 B. 海洋性贫血 C. 温抗体型自身免疫溶血性贫血 D. 遗传性椭圆形细胞增多症 E. 丙酮酸激酶缺乏症 9. 酸溶血试验阳性最常见于: A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 10. Coombs试验阳性最常见于: A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 11. 正常骨髓增生度为: A. 增生明显活跃 B. 增生活跃 C. 增生极度活跃 D. 增生减低 E. 增生极度减低 12. 正常骨髓中,红系占有核细胞百分率为: A. 10%左右 B. 20%左右 C. 30%左右 D. 40%左右 E. 50%左右 13. 粒红比值正常可见于以下疾病,除— A. 再生障碍性贫血 B. 多发性骨髓瘤 C. 红白血病 D. 巨幼细胞性贫血 E. 原发性血小板减少性紫癜 14. 骨髓增生明显活跃,粒红比值减低最有可能是: A. 急性粒细胞白血病

外科手术学

手术只是用各种器械和一起对集体组织或器官进行切除、修补、重建或移植等。 外科手术的分类: 根据手术的缓急程度: 急救手术、急症手术、限期手术和择期手术 根据手术本身的性质和远期疗效: 根治性手术、姑息性手术 根据手术是否分期完成: 一期手术、二期手术、多期手术 根据手术的无菌程度: 无菌手术、污染手术、感染手术 急救手术: 指病情迅速变化,直接威胁病人生命而需立即施行手术。如急性窒息时所作的气管切开术,大血管损伤时的止血手术等。 急症手术: 指病情的发展危及患者生命,必须及时手术。如胃肠道穿孔修补术、脾破裂等手术 限期手术: 指手术时间虽然也可以选择,但不宜过长延迟,准备时间有一定限制,应在这段时间内尽可能作好准备,再施行手术。如各种恶性肿瘤(早期)的根治术 择期手术:

又称非紧急手术,指病情发展缓慢,术前可做适当的准备,再选择合适时间进行手术。如腹股沟斜疝修复术、甲状腺大部切除术等 根治性手术: 指用手术方法完全切除病变组织或器官而使疾病根治。 姑息性手术: 指不能完全或直接切除病变、只能减轻症状或延长病人生命的手术。 无菌手术(清洁手术): 指手术的全过程均在无菌条件下进行,手术部位的病变组织没有感染或污染,伤口可得到一级愈合,如甲状腺次全切除术等。 污染手术: 指手术过程的某一阶段,手术区有被污染的可能,如胃肠道、胆道等空腔脏器的手术。 感染手术: 指手术部位已有感染或化脓,如脓肿切开引流术等。 外科手术分为三类: Ⅰ类: 清洁切口,是指缝合的清洁伤口。 Ⅱ类: 污染切口,是指手术时有可能被切开的空腔脏器污染的缝合切口;不容易彻底灭菌部位的皮肤切口;伤后6小时内经过清创缝合的伤口;新缝合的切口有再度切开者。 Ⅲ类:

公文写作基础知识

公文写作培训讲座提纲 熊华山 第一部分公文基础知识 一、公文定义 从广义角度说,为了工作需要而写作的各种文体都可以被称作公文。我国现行公文,主要取狭义角度,大致分为两大块:中国共产党的公文,中国国家行政机关的公文及国家各部委机关的公文。国务院办公厅2001年颁布的《国家行政机关公文处理办法》对行政机关公文的定义为:行政机关的公文(包括电报),是行政机关在行政管理过程中所形成的具有法定效力和规范体式的公务文书,是依法行政和进行公务活动的重要工具。中央办公厅对党的公文的定义与国务院办公厅对公文的定义表述基本一致,个人收集整理勿做商业用途 二、学校机关常用公文种类及适用范围 我校常用较多的公文文种有8种:决定、意见、通知、通报、报告、请示、函、会议纪要。 1、决定 适用于对重要事项或者重大行动做出安排,奖惩有关单位及人员,变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。 2、意见 适用于对重要问题提出见解和处理办法。 3、通知 适用于批转下级机关的公文,转发上级机关和不相隶属机关的公文,传达要求下级机关办理和需要有关单位周知或者执行的事项,任免人员。个人收集整理勿做商业用途 4、通报 适用于表彰先进,批评错误,传达重要精神或者情况。

5、报告 适用于向上级机关汇报工作,反映情况,答复上级机关的询问、议案。 6、请示 适用于向上级机关请求指示、批准。 7、函 适用于不相隶属机关之间商洽工作,询问和答复问题,请求批准和答复审批事项。 8、会议纪要 适用于记载、传达会议情况和议定事项。 三、行文中要注意的几个问题。 1、行文应当确有必要,注重效用。 2、行文关系根据隶属关系和职权范围确定,一般不得越级请示和报告。 3、学校内设机构除办公室外不得对外正式行文。 4、部门之间对有关问题未经协商一致,不得各自向下行文。 5、机关各部门行文,应由部门领导签署明确意见后,报校办呈校领导审批。 6、“请示”应当一文一事,一般只写一个主送机关部门,需要同时送其他机关部门的,应当用抄送形式,但不得抄送下级。个人收集整理勿做商业用途 7、“报告”不得夹带请示事项。 8、公文结构层次序数,第一层为“一、”,第二层为“(一)”,第三层为“1、”,第四层为“(1)”。 9、公文复印件作为正式公文使用时,应当加盖复印机关证明章。 10、“意见”可以用于上行文、下行文和平行文。

兽医外科手术学题库

第一章动物保定 填空题 1.接近马时,应禁止或避免从马的方向靠近,以免被踢伤。后躯 简答题 1.动物保定的目的 为诊断、治疗、手术提供安定条件; 防止动物的自我损伤; 减小各种应激因素的损害。 第二章麻醉 填空题 1. 根据麻醉范围分麻醉和麻醉 局部、全身 2. 根据麻醉剂引入体内的方法不同,可将全身麻醉分为: 麻醉 麻醉 吸入、非吸入 3.局部麻醉方法分、、、 表面麻醉、局部浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外腔麻醉 名词解释 1.局部麻醉 2.全身麻醉 1.局部麻醉(local anesthesia)利用药物有选择性地暂时阻断神经

传导,从而使其分布的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法,称为局部麻醉。 2.全身麻醉(general anesthesia)利用药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用,从而暂时地使机体的意识丧失的一种麻醉方法,称为全身麻醉。 简答题 1.局部麻醉优点 全身生理的干扰轻微; 麻醉并发症和后遗症很少; 设备简单,操作方便。 论述题 1.盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因、盐酸丁卡因三种局麻药的特点比较以及各自的用途 盐酸普鲁卡因特点:显效快,作用时间短。注入组织1~3min后即可出现麻醉作用,一次量维持~1h左右。 用途:浸润麻醉剂,使用药液浓度为%~1%,传导麻醉一般采用2%~5%溶液,脊髓麻醉用2%~3%溶液,关节内麻醉可用4%~5%溶液。为了延长局部麻醉作用时间,在临床上常加入%肾上腺素溶液。 盐酸利多卡因特点:麻醉强,有较强的穿透性和扩散性,作用出现时间快、能持久,一次给药量可维持1h以上。毒性较普鲁卡因稍大。用途:用作表面麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉。 盐酸丁卡因特点:本品的局部麻醉作用强,作用迅速,并具有较强的

诊断学基础期末考试题(卷)目试题(库)参考内容

<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C,脉搏增加(10~20次/分) 2驰张热常见于哪种疾病(败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热) 3心尖搏动范围(第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm,直径2~2.5cm) 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上:第5肋间;下:右季肋下缘。(上下距离9~11cm) B、右腋中线—上:第7肋间;下:第10肋水平; C、右肩胛线—上:第10肋间;下:不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时,腹水量(超过1000ml) 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清,组织多则较浊。 上部比下部浊;右上比左上浊;背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡,或气流通过有粘稠分泌物的空腔,冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素(肺实变、肺空洞、压迫性肺不张) 9意识障碍(颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统,出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍) 10第一心音的描述特点(音调低、强度较响、持续时间较长) 11血清胶体稳定性试验,麝香草酚阳性反应常见于(急性肝细胞损伤)粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点(粒红比值下降)

13腹水为漏出液见于(肝硬化腹水) 14杵状指多见于(支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病) 15腹壁出现玫瑰疹见于(伤寒) 16肝浊音区缩小见于(急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气) 17腹检可见液波震颤说明(腹腔内游离液体>3000ml) 18上消化道出血最常见的病因(消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变)19血浆BUN高于正常时,有效肾单位已受损至少达(60~70%) 20紫癜是指皮下出血的直径为(3~5mm) 21出现颈静脉努张可见于(右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。) 22吸气性呼吸困难见于(喉水肿、气管疾病) 23发生胸膜摩擦音可见于(胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。) 24水冲脉可见于(主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢) 25二间瓣拍击音的产生原因(二尖瓣狭窄) 26Traube鼓音区明显扩大见于(Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻) 27腹检呈揉面感见于(结核性腹膜炎) 28肝颈静脉回流征阳性见于(肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭) 29化脓性疾病最常见的热型(弛张热) 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是(再生障碍性贫血、白血病) 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于()贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用(提供血小板第三因子)

外科手术学试题及答案

外科手术学试题及答案单选 1.灭菌法是指 A. 灭菌法就是消毒法. B. 应用化学方法灭菌. C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物. D. 应用紫外线灭菌. E. 仅杀灭部分有害微生物. (C) 2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是 A. 乳酸消毒 B. 紫外线消毒 C. 高压蒸气灭菌 D. 甲醛熏蒸法 E. 电离辐射法 (C) 3.关于肥皂刷手法哪项正确 A. 范围应从手指尖到肘上5cm B. 冲水时应将手指及肘均朝下 C. 浸泡酒精范围应到肘上3cm D. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂 E. 范围应从手指尖到肘上10cm (E) 4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用 A. 10次 B. 20次 C. 30次 D. 40次 E. 50次 (D) 5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的 A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cm B. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗 C. 清水冲洗后,无需擦干 D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍 E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套 (D) 6.病人手术区皮肤消毒常用

A. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘 B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘 C. 1%新洁尔灭 D. 氨水 E. 碘尔康 (A) 7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是 A. 由手术区中心部向四周涂擦 B. 由手术区外周涂向瘘口周围 C. 由手术区的上方涂向下方 D. 由手术区的一侧涂向另一侧 E. 无需按一定的顺序 (B) 8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括 A. 整个胸、腹、背部 B. 整个颈、胸、腹、背、肩部 C. 腰部以上的前胸和后背 D. 腰部以上的前胸和侧胸 E. 腰部以上的前胸和肩部 (D) 9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间 A. 5分钟 B. 30分钟 C. 60分钟 D. 90分钟 E. 120分钟 (B) 10.无菌切口的消毒顺序是 A. 自下而上 B. 自上而下 C. 由切口向四周 D. 由四周向切口 E. 无一定顺序 (C) 11.用甲醛熏蒸法消毒物品需 A. 10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D. 40分钟 E. 60分钟 (E)

兽医外科手术学试题(河南农业大学)教学教材

《兽医外科手术学》考试试题及答案 一、填空题: 1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。 2、外科手术的操作者必须具备三个基本的素养,其中包括无菌素养、正确使用器械的素养和正确对待组织的素养。 3、为了便于整复直肠脱,猪、犬等可将两后肢提起,马牛可取前低后高的保定姿势。 4、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。 5、兽医临床上常用的麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。 6、兽医临床上常用的局部麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉等四种。 7、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整,但手术中出血较多。 8、污染创特别是疑有时厌气性细菌感染,严禁缝合。 10、手术本身包括三个主要步骤,即打开手术通路、进行主手术和闭合切口。 11、进行组织缝合时,创缘要对齐、平整,进针和出针到创缘的距离要相等。 12、牛豁鼻修补术适宜的麻醉方法是两侧眶下孔神经传导麻醉。 13、犬眼球摘除术一般有经眼睑眼球摘除术和经球结膜眼球摘除术两种手术方法。 14、犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。 15、前胸手术常选在第2、3肋间,心脏和肺门区手术选在第4、5肋间,尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。 16、胸腔穿刺的位置一般选在第7或第9肋间,动物站立或胸卧位,也可以侧卧位。当动物侧卧时,穿刺气体应在胸中部,若动物站立或胸卧位,穿刺气体在背和中1/3的交界处。当动物站立或胸卧位,液体的穿刺位置移向第7肋间的中1/3,过低的位置容易穿透膈的穹窿或损伤肺脏。 17、进行胸廓造口插管技术时胸管要求放置在胸区最低处,向前达到心脏,甚至超越该区。这个位置对液体和气体的排出都有良好效果。 18、进行牛腹腔探查时,在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段,表面光滑,触之敏感者,可见于肠套叠。 19、根据连接肠管的形状不同,肠管断端吻合法可分为端端吻合、端侧吻合和侧侧吻合。 20、疝一般包括疝孔(疝轮)、疝囊和疝内容物。 21、小母猪进行小挑花时,保定后呈头颈胸部右侧卧、腹部仰卧的姿势。 22、小公猪去势术多将猪左侧横卧,背向术者保定。 23、小母猪行下腹部卵巢摘除术时,保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。 24、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。 25、小母猪行下腹部卵巢摘除术时,保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。 26、公鸡去势常用术部有两种,即最后肋间隙或倒数1~2肋骨之间,前者适用于2~3月龄的小鸡。 27、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两

诊断学基础试题及答案

诊断学试题 单选(每题1分) 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃,持续3天 B.体温在39-40℃,24h波动不超1℃ C.体温高达39℃,每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃,持续2天 E.体温高达39℃,持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血,因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实,移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸,粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多,每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大

外科手术学基础考试重点

外科手术学基础考试重点

外科手术基础操作考试重点 一、手术操作过程中的基本原则 外科手术操作的基本原则:无菌原则、无瘤原则、微创原则 灭菌:又称之为消毒,是指将传播媒介上所有微生物全部杀死或消除,使之达到无菌处理 抗菌:是指用化学方法杀死存在的微生物或抑制其生长繁殖 医院常用的物理灭菌法有:热力、紫外线灭菌 临床运用最普遍效果最可靠的灭菌方法是:高压蒸气灭菌法(有效期为7d) 手术室运用最多的气体熏蒸灭菌法是:福尔马林熏蒸发 灭菌检测的常用方法有:仪表检测、化学指示剂、生物指示剂、程序检测 无菌敷料室应专人负责,做到三定:定物,定位,定量 手术室内空气应该定期消毒,通常采用:乳酸消毒法(100平米空间可用80%乳酸12ml倒入锅中,用酒精灯加热,蒸发完后将火熄灭,紧闭30min

后打开门窗通风) 手术衣的无菌范围:腋前线颈部以下及腰部至肘关节以上5cm 无瘤原则:是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散 一般肿瘤活检的首选方式是:切除活检 微创原则:指手术操作过程中对组织轻柔爱护,最大限度的保存器官组织及其功能,促进对伤口的愈合(选择适当的手术切口、精细分离组织、严密地保护切口、迅速彻底止血、分层缝合组织、不可盲目扩大手术视野) 二、外科常用手术器械和使用方法 手术刀的作用:主要用于切割组织,有时也用刀柄尾部钝性分离组织 手术刀的使用方法:执弓式、执笔式、握持式、反挑式 高频电刀的优势是可以减少出血 手术剪分为组织剪(直组织剪、弯组织剪)和线剪(剪线剪、拆线剪) 临床上常用的几种血管钳:蚊式血管钳、直血管钳、弯血管钳、有齿血管钳

公文基础写作能力训练

公文基础写作能力训练 课程背景: 公文写作组织当中重要的沟通工具和管理手段,是组织和个人不断迭代、前进不可缺少的武器和工具。但是在实际工作中,由于认识水平、思考能力、重视程度等的影响,很多组织和个人视公文写作为负担,不懂得利用好这两项有力的武器。尤其是在企业党政工作过程中,如果不能很好的通过写作进行总结和谋划,企业好的经验不能沉淀,好的工作设想得不到好的贯彻实施,是非常大的损失。 课程目标: 1、掌握公文写作特点 2、掌握公文的写作规范 3、掌握公文的格式 4、掌握公文的文种 5、掌握请示、报告、决定等四种基础公文的写作方法 6、掌握仿写的具体方法 授课特色: 1.讲师讲解(强调重点.要点和难点,将专业术语平民化,帮助学员理解) 2.学员讨论(运用团队的智慧发现问题.分析问题.解决问题,从而达到学以致用的目的)3.案例分析(将深奥的理论融案例之中,在讨论中学习和领悟) 4. 现场练习(课程为学员提供了大量写作模板和工具,方便学员拿过来就用,同时为提高知识和技能转化效率,课堂上讲安排大量练习帮助学员掌握) 课程课时:6-12小时 授课对象:新员工、从事文字写作时间较短的工作人员 授课方式:结合成人学习特点和喜欢的学习方式,讲师采用讲学互动实战答疑.小组研讨.心得分享.实战练习等多种培训方式

课程大纲: 一、揭开公文的神秘面纱 1.什么是公文? 2.公文的起源 3.公文的性质 4.“各就各位”的公文文种 ※案例分享:让领导恼火的公文 二、“各走各路”的行文方向 1.上行文、下行文、平行文 2.确定行文方向的三步骤 ※案例分享:“寸步难行”的公文 三、“各得其所”的格式规范 1.纸张 2.排版规范 3.印刷装订 4.印章使用 ※现场测试:公文的版式规范 四、公文写作三步训练法 第一步:分析例文 第二步:仿写 第三步:修改

兽医外科手术学 作业题参考答案

兽医外科手术学网上作业题参考答案 第一章外科手术概述 一、名词解释 1术者:手术时执刀的人,是手术的主要操作者,手术的组织者。 2. 外科素养:包括无菌素养、对待组织的素养和对待器械的素养。 3. 助手:协助手术者进行手术的人 4. 紧急手术:动物病情比较危急,为抢救动物生命而做的手术,如大出血、大创伤。 5. 择期手术:手术时间的早晚可以选择,又不致影响治疗效果,如十二指肠溃疡的胃切除手术。 二、填空题 1. 外科学是建立在(解剖学、生理学、病理学、药理学和微生物学)基础上。 2. 手术课的学习方法是要(理论结合实践)。 3. 手术学习应注意(基本功)的训练。 4. 外科素养(无菌素养)(对待组织素养)(对待器械素养)。 5. 实施某一手术的内容包括打打开手术通路、主手术、闭合切口 三、选择题 1、为了预防手术后可能发生破伤风,最好能在术前2周以上预先注射(B ) A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素 C、青霉素和链霉素 D、破伤风毒素 3、术部剃毛时剃刀应(A )剔去被毛。 A、逆着毛流 B、顺着毛流 C、垂直于毛流 D、上述三种都可以 三、简答题 1. 外科手术的意义和任务是什么? 答:(1)意义:外科手术是外壳治疗和诊断的技术,是外科学的重要组成部分。 (2)任务:借助于手和器械进行动物疾病的治疗。 作为动物疾病的诊断手段如肿瘤的穿刺术、剖腹探查术等。 利用手术方法提高役畜的使用能力和保护人畜安全如截角术。 改善和提高肉产品的质量和数量如阉割术;限制劣种繁殖如去势术。 以经济为目的,利用手术技术创造财富,满足人类生活需要,如牛黄栽培术。 给宠物进行整容手术和生理手术,如断尾手术。 作为医学和生物学的实验手段,如试验手术中的脏器移植手术。 2. 手术计划的内容应包括那些? 答:(1)手术人员的分工。 (2)保定方法和麻醉种类的选择(包括麻前给药)。 (3)手术通路及手术进程。

外科手术学基础考试重点

外科手术基础操作考试重点 一、手术操作过程中的基本原则外科手术操作的基本原则:无菌原则、无瘤原则、微创原则 灭菌:又称之为消毒,是指将传播媒介上所有微生物全部杀死或消除,使之达到无菌处理抗菌:是指用化学方法杀死存在的微生物或抑制其生长繁殖医院常用的物理灭菌法有:热力、紫外线灭菌临床运用最普遍效果最可靠的灭菌方法是:高压蒸气灭菌法(有效期为7d)手术室运用最多的气体熏蒸灭菌法是:福尔马林熏蒸发灭菌检测的常用方法有:仪表检测、化学指示剂、生物指示剂、程序检测无菌敷料室应专人负责,做到三定:定物,定位,定量手术室内空气应该定期消毒,通常采用:乳酸消毒法(100 平米空间可用80%乳酸12ml 倒入锅中,用酒精灯加热,蒸发完后将火熄灭,紧闭30min后打开门窗通风)手术衣的无菌范围:腋前线颈部以下及腰部至肘关节以上5cm 无瘤原则:是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散一般肿瘤活检的首选方式是:切除活检微创原则:指手术操作过程中对组织轻柔爱护,最大限度的保存器官组织及其功能,促进对伤口的愈合(选择适当的手术切口、精细分离组织、严密地保护切口、迅速彻底止血、分层缝合组织、不可盲目扩大手术视野) 二、外科常用手术器械和使用方法手术刀的作用:主要用于切割组织,有时也用刀柄尾部钝性分离组织手术刀的使用方法:执弓式、执笔式、握持式、反挑式 高频电刀的优势是可以减少出血手术剪分为组织剪(直组织剪、弯组织剪)和线剪(剪线剪、拆线剪)临床上常用的几种血管钳:蚊式血管钳、直血管钳、弯血管钳、有齿血管钳手术镊分为有齿镊和无齿镊持针器的作用主要用于夹持缝合针来缝合组织,也用于器械打结;执握方法有:把抓式、指扣式、单扣式布巾钳主要用于夹持固定手术巾,并夹持皮肤,防止手术中移动或松开组织钳:Allis 钳,一般用于夹持组织,不易滑脱拉钩分为:甲状腺拉钩、腹腔平头拉钩、皮肤拉钩、S 形拉钩、自动拉钩 手术器械台摆置原则:1)严格分清无菌与有菌的界限 2)器械台面和手术台面以下为有菌区 3)保持无菌不类干燥 4)台面保持干燥、整洁、器械安放有条不紊手术前准备的基本内容 1进入手术室之前 1.1手术治疗方案的确定 1.1.1诊断的确定和手术适应症的掌握 1.1.2 手术方法的选择 1.1.3 手术耐受力的判断 1.2 病人的生理和心理准备 1.2.1一般性生理准备(功能性锻炼;输血和补液;改善心、肺、肝、肾功能、营养的 补充、预防感染和术前抗生素的预防性应用) 1.2.2 特殊性生理准备 1.2.3 心理准备 1.3 手术前其它常规性准备工作 2进入手术室后:手术人员的准备,病人的准备根据病人病情的轻重、急缓程度的不同,可将手术分为:急诊性手术、限期性手术、择期性手术

公文写作基础知识强化训练测试题(1-100)(免费下载)

2.加强宣传,营造氛围 3.教育培训、提高素质 4.健全政策法规、完善制度 5. 组织协调、形成机制 6.增加投入、依靠技术 7.加强监管、全面落实 8. 总结反思、借鉴经验 基础知识(公文写作要则)强化训练测试题(1-100) 本文《基础知识(公文写作要则)强化训练测试题(1-100)》的关键词:公务员考试 试题1:北京市人民政府向国务院各部委制发(主送)的公文属于()。 A: 上行文件 B: 下行文件 C: 平行文件 D: 呈请性文件 答案: C 试题2:文件的连续性指()。 A: 对同一行为加以约束和规范的文件之间有关必要的继承关系 B: 文件结构与语言必须周严有效 C: 文件内容与形式同其他文件、同作者权利的高度统一的一致关系 D: 指整个文件的所有部分具有的高度的一体性关联 答案: A 试题3:下面几种说法中,不正确的是()。 A: 接受抄送的机关不可以向其他机关抄送 B: 在公文中,完全句是主要的,只有在为使语言简洁且又不会对语义造成损伤的情况下才使用省略句 C: 向上级机关请求批示或批准宜用“请示”而不用“报告” D: 主送机关必须是受文机关中级别层次高的机关,抄送机关则必须是级别层次低的机关 答案: D 试题4:下列哪种情况不可以采用越级行文的方式()。 A: 情况特殊紧急 B: 需要检举、控告直接上级机关 C: 某市人民政府为适应现代化城市建设的需要,拟在原某林场内建一座具有一定规模的某市植物园,为此,决定向上级机关致文请求批准 D: 林业部致文某县林业局要求调查该县某处森林发生重大火灾的原因,该县林业局调查清楚后向林业部行文报告 答案: C 试题5:下面哪种情况可以联合行文?()。 A: 同级政府之间 B: 政府及其部门与同级常委之间

执业兽医资格(兽医全科类)考试-兽医外科学与手术学(A1题型2)

执业兽医资格(兽医全科类)考试-兽医外科学与手术 学(A1题型2) 1、由前列腺增生肿大引起的犬会阴疝采用保守疗法时可口服 A.前列腺素 B.睾酮 C.雌二醇 D.醋酸氯地孕酮 E.液体石蜡 2、颈静脉注射时,漏注可引起较严重颈静脉周围炎的注射液是 A.10%氯化钙 B.2%碳酸氢钠 C.5%葡萄糖溶液 D.0.9%氯化钠溶液 E.复方氯化钠注射液 3、牛发生额窦炎和蓄脓时,常见的病因是 A.脑包虫 B.低位角折或去角不良 C.牙齿疾病 D.鼻腔炎症

E.放线菌病 4、一度龋齿治疗时可在齿面涂擦 A.碘酊 B.饱和硝酸银溶液 C.结晶紫溶液 D.碘甘油溶液 E.樟脑酒精溶液 5、属于牙齿磨灭不正的是 A.赘生齿 B.牙齿失位 C.齿间隙过大 D.过长齿 E.龋齿 6、属于牙齿发生异常的是 A.斜齿 B.阶状齿 C.龋齿 D.滑齿 E.赘生齿

7、马发生上颌窦炎和蓄脓时,常见的病因是 A.马腺疫 B.马鼻疽 C.牙齿疾病 D.鼻腔炎症 E.放线菌病 8、诊断青光眼时可进行 A.检眼镜检查 B.测眼内压 C.荧光素染色 D.视诊 E.眼球触诊 9、为方便检查眼球内部结构,必要时可向眼内点 A.可的松 B.硼酸溶液 C.阿托品 D.肾上腺素 E.毛果芸香碱溶液

10、治疗青光眼的手术方法是 A.全眼球摘除术 B.球结膜瓣遮盖术 C.巩膜周边冷冻术 D.晶状体摘除术 E.超声乳化抽吸术 11、角膜发生溃疡或穿孔禁用的药物是 A.妥布霉素 B.氧氟沙星 C.普鲁卡因 D.阿司匹林 E.地塞米松 12、眼神经传导麻醉适用于 A.眼睑手术 B.结膜手术 C.瞬膜手术 D.眼球手术 E.眼眶手术 13、治疗乳头状瘤可选用

诊断学基础题库

诊断学基础题库 [填空题]消化性溃疡的并发症主要为:______、______和______。 [名词解释]Gilbert综合征 [判断题]由于IgA尤其是分泌型IgA可以通过胎盘,使新生儿不易患呼吸道感染。() A.正确 B.错误 [配伍题,B型题]男婴,生后12小时开始反复惊厥,抽搐时手腕内屈,足踝直伸,抽搐停止神志即正常,一般状况可。血钙1.5mmol/L(6mg/dl)。心电图:QT时间>0.19s。X线胸片:胸腺影缺如()男孩,5岁。自幼反复患呼吸道及胃肠道细菌性感染,近年来常有哮喘发作。体检:咽充血,心脏正常,两肺可闻明显哮鸣音,肝、脾未及,神经系统正常,测IgG8g/L(80Omg/dl), IgA40mg/L(4mg/dl),IgM12OOmg/L(12Omg/dl), IgE0.2mg/L(O.O2mg/dl)()男婴,7个月。出生时接种卡介苗后引起全身反应。近3-4个月来,感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性,E花环试验低于正常。X线胸片:胸腺影缺如()女孩,9岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。PPD试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常()男孩,11岁。自幼患慢性呼吸道感染及慢性粥样泻,2年前己证实有支气管扩张。扁桃体大小正常。血清免疫球蛋白 400Omg/L(40Omg/dl),以IgG降低最明显。PPD试验阴性,PHA反应低下,E花环形成减少() A.重症SCID B.细胞免疫缺陷病 C.选择性IgA缺陷 D.共济失调性毛细血管扩张症 E.常见变异型免疫缺陷病(CVID) [单选]最能准确反映肾小球滤过率的指标是() A.内生肌酐清除率 B.血肌酐 C.血尿素氮 股票开户 https://https://www.360docs.net/doc/c713371590.html,/

(公文写作)公文写作是办公室主任一项重要基本功

公文写作是办公室主任一项重要基本功 ——漫谈公文写作的感想和体会 陈自录 各位同行、同志们: 大家上午好! 今天我讲的题目是“公文写作是办公室主任一项重要基本功”。我还加了一个副标题:——漫谈公文写作的感想和体会,并特意用了“漫谈”二字——目的有两个: 一是解决公文写作不好讲的问题。公文写作方面的教材、专著、丛书非常多,总体上大同小异,借来一讲自然容易,但我觉得意义不大。因为在座各位,大多都是办公室主任,或者是从事办公室工作的管理干部,对公文写作并非一无所知,不少同志已经是各单位、各部门的主要“写手”,甚至不乏“大手笔”。“漫谈”一词,把今天的讲座定位于一种聊天式、讨论式的氛围。我尽可能不讲或少讲理论、概念和一些程式化的东西,而是以一位老办公室主任身份,结合自己近30多年的公文写作经验,多讲心得、多讲感悟,不必追求全面系统,更不必追求学术上的严谨。特别需要指出的是,我所掌握的不少知识已经老化,不一定与现实要求合拍,仅供同志们借鉴、参考和批评指正。 二是解决讲公文写作枯燥乏味的问题。写公文枯燥乏味,讲公文写作更是容易枯燥乏味。“漫谈”就相对自由一些,方便我多讲自己的

认识、多讲案例,甚至加入一些趣闻笑话,以加深大家对问题的理解。这样,我讲起来很随意,大家听起来也轻松。一些举例不一定恰当,一些观点不一定正确,希望大家别太较真儿。 围绕这个题目,我主要讲四个“提升”、四个“坚持”、三个“正确对待”。 一、着眼四个“提升”,深刻认识公文写作的重要作用 (一)搞好公文写作,是提升履职能力的内在要求 1.公文的概念 公文,全称公务文书,是指党政机关、社会团体和企事业单位在党政管理活动或处理公务活动中产生的,按照严格的、法定的生效程序和规范的格式,制定的具有传递信息和记录作用的载体。公文有狭义和广义之分: 狭义公文:主要指通用公文和专用公文。通用公文主要指《党政机关公文处理工作条例》所规定十五个文种。专用公文是由具有专门职能的机关,根据特殊需要而使用的、具有特定内容和格式的公文。这类公文种类繁多,但它们只能在一定领域和范围内使用。 广义公文:当然包涵狭公文的全部内容,但要比狭义上的公文宽泛的多。凡是机关、团体、企事业单位公务活动中,产生的各种文件、电报、报表、会议材料、领导讲话、调查资料、记录、登记表册等,甚至说,一封书信、一张批条、一条手机短信、一条微信通知,一幅

《兽医外科学》复习题

《兽医外科学》复习题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

《兽医外科学》复习题 一、填空题 1.外科手术的操作者必须具备三个基本的素养,其中包括 _ ___、 __ _、 _ 。 1.无菌的素养、正确使用和爱护器械物品的素养、正确对待活体组织的 素养 2.全身麻醉分为 _ ___期、 __ _期、 _ 期、 __ _期,其中 _ ___期又分为四级。 2.第I期(镇痛期)、第II期(兴奋期)、第III期(手术麻醉期)、第Ⅳ 期(延髓麻痹期)、第Ⅳ 3.锐性切开的特点是 _ ___、 __ 、_ ,但手术中 __较多。3.切口整齐、损伤小、愈合快、出血 4.肿瘤的病因迄今尚未完全清楚,根据大量实验研究和临床观察初步认 为与外界环境因素有关,其中主要是____________因素,其次是_______ 和_______________。 4.化学、物理、微生物 5.疝内容物中较常见的是____ ____、______ 、 ______,其次为_______ ____、______、_ ______,较少为子 宫、膀胱等。 5.小肠肠襻、肠系膜、网膜;胃、肝、大肠 6.防腐和无菌的根本目的是____________。 6.预防微生物感染 7.外科手术的过程一般可分为______________、______________、 ______________ 三个阶段。 7.术前准备、术中、术后护理 8.犬消声术有______________、______________切除术两种。 8.颈腹侧喉室声带、口腔内喉室声带 切断术适用于马、牛的膝盖骨上方脱位。 9.膝内直韧带

诊断学基础选择题

1典型细菌性痢疾的粪便呈 A.灰白色便B.米泔水样C.稀水样D.鲜血便E.粘液脓血便 2结核性脑膜炎,脑脊液多为 A.脓性B.清亮C.毛玻璃混浊D.深黄色E.血性 3血性脑脊液多见于 A.脑脓肿B.脑肿瘤C.脑溢血D.脑栓塞E.脑血栓形成 4诊断再生障碍性贫血,最有价值的是 A.浆细胞增多B.全血细胞减少C.骨髓内巨核细胞减少或消失 D.淋巴细胞增多E.红细胞减少 5网织红细胞减少主要见于 A.溶血性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血6下列哪种疾病胆固醇降低 A.冠心病B.脑出血C.肝硬化D.阻塞性黄疸E.脑血栓形成 7下列哪项对原发性肝癌的诊断有高特 A.血清AFP持续明显增高B.血沉增快C.血清YGT明显增高 D.CT是肝内占位病变E.B超示肝内占位病变 8肝硬化患者,下列哪项对判断肝功能最有意 A.血清A/G比值B.血清总胆红素C.单胺氧化酶D.碱性磷酸酶E.血清转氨酶9下列各项,除哪项外,均可引起血钾降低 A.大量应用胰岛素B.大量应用肾上腺皮质激素c.代谢性酸中毒 D.严重呕吐、腹泻E.代谢性碱中毒 10尿相对密度下降见于 A.失水B.肾结石c.急性肾炎D.糖尿病E.慢性肾炎 II出血时间与下列哪项无关 A.血小板减少B.毛细血管壁异常C.血小板功能不良 D.凝血酶原异常E.血浆抗出血因子缺乏 12血红蛋白及红细胞绝对值增高最多见于 A.糖尿病酮症酸中毒B.异常血红蛋白病C.尿崩症 D.真性红细胞增多症E.慢性肾上腺功能减退 13粪便呈细条状常见于 A.直肠癌B.霍乱C.便秘D.痢疾E.慢性肠炎 14血性渗出液常见于 A.结核性胸膜炎急性期B.化脓性胸膜炎急性期C.风湿性心包积液 D.结核性胸膜炎早期E.胸膜转移癌早期 15大便隐血试验持续阳性,常见于 A.胃溃疡B.肠道下端炎症C.胃炎D.十二指肠溃疡E.胃癌 16多发性骨髓瘤患者可出现 A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿c.组织性蛋白尿 D.混合性蛋白尿E.溢出性蛋白尿 17血沉增快可见于 A.活动性结核B.良性肿瘤C.红细胞增多症D.心绞痛E.高血压病 18诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是 A.尿比重测定B.尿常规检查C.血尿素氮测定 D.酚红排泌试验E.血肌酐测定

相关文档
最新文档