医院科室管理制度十三篇
医院科室管理制度十三篇
医院科室管理制度篇1
一、各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时应写出书面申请，报相应科室审核，科总务汇总上报主管院长、院长批准后，统一采购、供应、调配、管理。
二、凡购入的器械和低值易耗品必须证照齐全，符合规定，按程序办理出入库手续。
三、器械、易耗品按性质分类由专人保管，注意通风、防潮，防止损坏丢失。
四、失去效能的器械由使用科室提出报告，按程序办理报废手续，旧品收到报废库，半年统一处理。
五、维修人员坚持巡视临床，有问题及时解决。
一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度:
一、医院各科室须严格执行《消毒管理办法》，所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须由管理部门统一采购集中招标品种，不得以任何借口、任何理由采购使用非中标品。各使用科室不得自行采购。
二、加强管理、规范程序、严格索证、存档，按期签定，保证产品质量，确保临床使用定全可靠。
三、医院各科室所用品种要计划采购，每月30日前上报到库管，由库管统计交采购员汇总，报总务科、院感办复核，由主管院长批准后实施采购。
四、药库必须认真按规定进行质量验收，逐项填写相关的入库验收登记表，并查验产品质检报告、每种产品的检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期及产品失效期，进口一次性无菌医疗用品应有中文标识。
五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥15cm，不得将包装破损、失效、霉变的'物品发至使用科室。
六、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时，应及时留样、取样送检，按规定详细记录并报医院感染管理科、总务科。八、
医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。
七、一次性使用无菌用品使用后，须进行消毒、毁形并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复回流市场。
八、医院感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查，对不合格和不规范的品种有权禁止购入。
九、临床科室使用植入和介入的高耗材，应及时填写申请表，总务科从集中招标品种中以低价采购，使用科室有特殊要求时应详细填写申请单。
十、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。
十一、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。
附：一次性医用卫材、消毒药械采购程序：
药库保管员根据医院所需，列出一次性医用材料、消毒药械品种目录及一月用量，由采购员汇总制表，院感办、药械科严格审核，报主管院长批准后从统一招标目录中采购。
流程：保管员按临床所需列品种目录及用量→采购员汇总制表→院感办、总务科同意→主管院长批准→采购。
医院科室管理制度篇2
1、各项x线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。
4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。
5、x线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借
片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故。x线机应指定专人保养，定期进行检修。检验科工作制度
9、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
10、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。
11、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记。
医院科室管理制度篇3
1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。
2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。
3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。
4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。
5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。
6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。
7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。
8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适
宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。
10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。
11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。
12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的，接受群众监督。
医院科室管理制度篇4
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的`药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴日罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。
5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
6、室内每天要消毒，定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
医院科室管理制度篇5
1、医院应由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对木科门诊的业务技术领导。各科(特别是内、外、妇产、小儿等科)应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。
2、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作，人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。
3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。
4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。
5、对高烧病员、重病员、胡岁以上老人及来白远地的病员应提前安全门诊。
6、刘病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。
8、门诊各科与住院外及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。
9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室。做好疫情报告。
10、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
12、门诊医师要采用保证疗效，经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病员的负担。
13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回或原地时要提出诊治意见。
医院科室管理制度篇6
一、门卫、巡逻、值班制度
1、门卫要选派能胜任的人员担任门卫。严守岗位，尽职尽责，单位内部人员凭证件出入，外来联系工作凭证明出入，陪护、探视病人按医院有关规定出入，物资器材和出院病人自代物品凭有关科室出门条放行，车辆出入要接受门卫查询。巡逻要工作责任心强，身体健康，
具有一定法律知识和能处理情况的人担任此项工作，维护医院内部的治安和正常工作秩序。管钱、管物品的部门必须有人值班，值班人员要有职责，不得使用弱病残和临时工值班。价值在人民币x万元以上的医技科室也应值班。
二、生产安全制度
1、医疗上的按照医、护部门制定的制度遵守执行。
2、电工必须是经过专业培训取得证书的方能上岗，按规定和要求作业，而且具备一定的用电防火知识。配电房系要害部门，应按规定安装安全防范设备和定期对设备的维修保养，防止事故发生。
3、锅炉操作必须是经过专业培训和取得证书的方能上岗位，制定操作制度和职责，按规定和要求对锅炉进行检修，清垢处理，防止事故发生。要加强对车辆驾驶人员的`安全教育，严格遵守交通法规，严禁违章开车。
计量制度
一、计量器具管理办法
1、对于医院使用的所有计量器具，一律使用国家法定计量单位。
2、对计量器具做到专人鉴定，做到鉴定有记录，发鉴定证明方可使用。
3、计量器具定期送计量检测员鉴定，做到鉴定有记录，发鉴定证明方可使用。
二、计量人员岗位责任制
1、计量人员要坚守岗位，做到随叫随到。
2、计量人员要经专业培训，持有证书。
三、计量器具周期鉴定制度
1、对于各种计量器具要定期强行鉴定，普通器械半年一次，精密器械三个月一次。
2、对于被检器具要做出评定，如合格、降级使用和报废等。
3、对被检器具要做详细记录，建立计量档案，发有关证书。
审计室工作制度
一、在院长领导下，对财务收入、支出及有关经济活动，实行经
常性审计监督，做到：
1、对财务收入，支出进行经常性的审计监督。
2、对经济活动，能开展事前控制环节，事后清查性审计，并有记录，有分析并选择性反馈。
3、每半年进行一次初审，年终进行终审。
二、对资金、资产的安全，完善以及各项内部控制制度的健全，至少进行两次较系统的监督检查，并有记录。
三、经常检查评估资金，财产的使用效益，提出改进建议，做到每季进行一次效益分析并提供分析报告。
四、对有重大损失浪费，贪污盗窃的严重违犯财经法规的问题做到：
1、及时发现及时报告。
2、根据情节提出处理建议。
五、对审计工作，要严肃认真，一丝不苟，对待问题要一分为二，实事求是，对等困难要坚定沉着，善于解决。
六、全心全意做好审计工作，为医院的发展，扩大两个效益，护航保架。
财务科工作制度
一、正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律，财会人员要以身作责，奉公守法，同一切贪污盗窃违法乱纪行为做斗争。
二、合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的要抓紧收回，几是预算以外的，无计划的开支，应坚持杜绝，对于临时性的必须开支，应按审批手续办理。
三、根据事业计划，正确及时编制年度和季度的财务计划(预算)，办理会计业务，按照规定的格式和期限报送会计报表。
四、加强医院经济管理，定期进行经济活动分析，并会同有关科室做好经济核算的管理工作。
五、一切对外采购开支，均应取得合法的原始凭证，由经手人、验收人、主管领导签字后方可报销，出差或因公借支，须经主管部门
领导签字，任务完成后及时办理结账、报销手续。
六、会计人员要及时办理债权和债务，防止拖欠，减少呆账。
七、财务科应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器材等资产进行经常性监督，及时清查库房，做到心中有数，防止积压和浪费。
八、每日收入现金及时送存银行，库存现金不得起过银行规定限期额，出纳和收费人员不得以长补短，如有差错，由经手人详细登记，每月集中讨论，找出原因及领导批示处理。
九、原证凭证、账本、工资册、财务报表等资料以及会计人员交接、均按财政部门办理。
财产管理制度
一、固定资产的分类与计价
1、医院固定资产一般分为八大类。
(1)房屋及建筑物类。
(2)贵重仪器设备。
(3)一般专用设备类。
(4)家具类。
(5)被服装具类。
(6)交通工具类。
(7)图书类。
(8)其他设备类。
2、固定资产的价值不能随意确定，必须按照有关规定计划。
(1)新建、购入和调入固定资产，分别按造价、购价的调拨价入账。购入和调入所发生的运杂费，不计入资产原值，可直接列支有关科目。
(2)自制的固定资产，按实际开支工料费，计算入账。
(3)无偿调入和旧有固定资产，如无法查明原值，可估价入账。
(4)调出、变卖和报废的固定资产经院领导批准后，均可账面原值销账。
二、固定资产核算的内容和方法
1、医院为固定资产进行核算，应设置“固定资产”总账科目。本
科目下设八个一般明细科目。
2、本科目属资金占用科目，核算固定资产原始价值的增减变动情况，本科目借方登记固定资产的增加、盘盈，贷方登记固定资产的减少、报废、盘盈、余额反映固定资产的原始价值。
3、固定资产购入应及时验收入库、分类、编号、登记入账。交付使用，应建立使用分布卡片。
4、固定资产定期、不定期进行盘点，经常深入实际了解和掌握固定资产新旧程度和完好状况及使用状况都有重要作用。
医院科室管理制度篇7
一、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程。准确、及时地完成各项护理工作。
二、熟练掌握本科业务知识。掌握各种注射药物的剂量，用法，药理作用及禁忌证，掌握各种皮试液的`浓度及阳性判断，掌握过敏性休克的判断及抢救原则。
三、严格执行查对制度（查药物包装有无破损，查药物有无变质，查药物有无过期失效；对照病员姓名、年龄、药品、剂量、用法、浓度、注意事项）密切观察注射后情况，发生注射反应或意外，应及时处置，并报告医师
四、注射做到一人一针一管，处理符合消毒隔离要求。
五、输液过程中主动巡视，及时排除故障。
六、掌握消毒液的浓度，浸泡时间，配制方法及有效期。各室间定时清洁消毒，定期做细菌学监测。
七、准备必要的抢救用物，定期检查以备应急使用。
医院科室管理制度篇8
1 、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。
2 、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。
3 、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后
发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的`阳性结果应主动报告。院外检验报告，应由主任审签。
医院科室管理制度篇9
1、门诊病员，应先挂号后诊病(重病抢救例外)。
2、挂号室分科挂号(病儿先预检后挂号)，并诊前半小时应挂号。
3、挂号室工作人员要态度和蔼，初诊病历要填其首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期，留下复写卡片入档。复诊病员收下挂号证，找出病历，送到就诊科室。
4、复诊病员遗失挂号证者，应代为查阅卡片找到门诊号码，抽出病历，送至就诊科室。
5、同时就诊两个科室或转科病员，需重新挂号，会诊例外。
6、挂号证病当日一次有效，继续就诊应重新挂号。
7、初诊、复诊病历，均应直按送至就诊科室，不能由病员携带。
8、下班前取回当日取诊病历，依次上架。
9、按病号将各种检验报告贴到病历页上。
医院科室管理制度篇10
1、经常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。
2、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续。
3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。
4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。
5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩。
6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持75度。
7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点，即使毁型定期销毁。
8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。
医院科室管理制度篇11
1、在院长领导下，负责全院护理及院感工作。
2、拟定全院护理及院感，并组织实施，定期检查总结。
3、制定和健全护理各项规章制度和技术操作规范，并督促检查执行情况。定期进行质量检查，预防处理差错事故，研究改进护理工作。
4、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《消毒管理办法》、《医院感染诊断标准》等有关规定，严格按照各项操作规程进行医疗护理活动，并做好自身防护工作。
5、负责建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核和评价。
6、负责护理人员的培训、考核、奖惩和工作安排，提出任免、晋升、聘用意见，保障全院护理工作的正常运行。
7、深入科室了解情况，督促检查护理人员工作职责和工作制度的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。减少护理事故、护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。
8、深入病区，了解或参加各科开展的.新业务、新技术，对抢救危重患者的护理工作进行检查督促和技术指导。
9、检查院内感染病例报告制度执行情况，督促科室如实登记院内感染病例。
10、建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查，防止交叉感染。
11、定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查，计算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落实控制措施及分析调查资料，做好。
12、监督各科室病区环境卫生学的自检工作，每月定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、紫外线灯管等项目的微生物学监测，重点科室加强监测。
13、建立合理使用抗菌药物的管理办法，会同药剂科有计划地对临床用药进行调查、分析，并提出建议。
14、做好病房管理，达到环境整洁安静、舒适安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，做好基础护理，积极创造条件，做好病房设置规范化。
15、定期对各科（病房）常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。
16、负责拟定护理人员培训计划，落实培训措施。组织全院护理人员的业务技术训练，定期对全院人员进行预防院感宣教工作，定期进行护理技术考核。
17、负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查，对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见。
医院科室管理制度篇12
一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。
二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。
三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。
四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对。
五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放射等各种结果必须做到准确及时。
六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。
七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的.治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。
八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。
九、环境应保持整洁卫生。
十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、
言行文明。
医院科室管理制度篇13
1、各项X线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。
2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。
3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。
4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。
5、X线是医院工作的'原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。
6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。
8、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。
医院管理制度(精选10篇)
医院管理制度(精选10篇) 医院管理制度篇1 1工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。 2使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。 4无菌物品如棉签棉球纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。 5各种器具应及时消毒清洗;各种废弃标本应分类处理。 6报告单应消毒后发放。 7检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。 8保持室内清洁卫生。每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。医院管理制度篇2 (一)医院卫生实行清洁公司承包责任制。由清洁公司负责全院的卫生清扫保洁下水道疏通等工作。 (二)比，具体方法参见清洁工工作质量评分标准。 (三)医疗用一次性物品定点收存，由市危险废物处理站统一收集并处置。 (四)职工饭堂手术室门诊卫生要达到国家及卫生部标准，并由防疫站和医院保卫科定期检查监督。 (五)按照市政府要求，搞好“门前三包门内达标”工作。 (六) 由保卫科负责向群众宣传“除四害讲卫生”的知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为荣，不卫生为耻的社会风尚，使医院有一个文明卫生的优良环境。 一病房要经常保持清洁整齐，要求四壁无尘，窗明几净地面无痰迹污物墙壁不
乱钉钉子，不乱拉线，不乱贴纸条。 二保持病房空气流通，大小便器随时洗刷，痰盂，废物桶和垃圾及时处理，而厕所定时洗扫，无臭气，保持清洁卫生。 三病房内工作安排要科学化，先铺床再拖地后治疗。 四不准随地吐痰，乱丢果皮，纸屑，严禁在医疗用房内抽烟。 五保持病员个人清洁卫生，一般病人每周个人卫生清洁一次并换被服衣服一次，为危重病人擦身修剪指甲。 六有健全的卫生清扫，发动科室医护工，共同搞好室内外卫生。 医院管理制度篇3 1在院长的领导下，负责全院的行政管理和综合协调工作。 2负责起草全院性的行政工作计划总结和报告。 3负责文秘工作。做好各种文件的收发登记传递传阅立卷归档保管利用和文件保密等工作。文件的传递传阅要及时，拟办意见要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和催办;处理后要及时将结果情况向院领导汇报，必要时要向来文的领导机关汇报。 4负责医院行政文件的草拟审核印发工作。负责对各职能部门及业务科所室以院的名义草拟的公文进行具体审核，所有院发文必须经院办核稿后，由院长签发。 5负责情况综合工作。经常深入各部门，了解各项工作的情况，加以综合分析，向院长汇报，并提出意见和建议，供领导决策参考。负责起草印发情况反映工作简报调查报告等材料。 6具体安排各种行政会议，做好会议记录。及时传达院长及各种行政会议做出的决定，并对具体执行情况进行督促检查。做到上情下达和下情上达，沟通行政科室之间某些工作方面的联系，做好协调工作。 7严格按照印鉴及介绍信管理制度，做好医院印鉴和介绍信的使用和管理工作。 8做好医院的宣传报道工作。负责院宣传报道稿的采写审核编发，医院院讯及其他宣传资料的编印。负责与各新闻媒体联系，并处理各种有关医院公众形象方面的事务。
医院科室制度(上墙)
医院科室制度 （医院科室制度上墙安排) 十三项医疗核心制度 一、首诊负责制度 二、三级医师查房制度 三、疑难病例讨论制度 四、会诊制度 五、危重患者抢救制度 六、手术分级管理制度 七、查对制度 八、死亡病例讨论制度 九、医生交接班制度 十、护理分级制度 十一、病历管理制度 十二、病历书写规范 十三、临床用血审核制度 十四、院长职责 十五、办公室工作制度\\院办公室工作制度 十六、院公室主任职责 十七、行政会议制度 十八、财务管理制度 十九、工会主席职责 二十、总务科工作制度 二十一、医务科工作制度 二十二、医务科职责 二十三、合作医疗县级定点医疗机构职责 二十四、新型农村合作医疗定点医疗机构工作职责 二十五、医保专管员、协管员工作职责 二十六、合作医疗专管员职责 二十七、合作医疗住院管理制度 二十八、医保科管理制度、医保科工作职责 二十九、医保科工作制度 三十、医务科科长职责 三十一、医保科管理制度 三十二、检验科工作制度 三十三、检验科消毒隔离制度 三十四、放射科工作制度 三十五、检验科消毒隔离制度 三十六、B超室主治医师职责
三十七、B超室主任(副主任）医师职责 三十八、临床科主任职责 三十九、总住院医师职责 四十、住院病人管理制度 四十一、护理部工作制度 四十二、护理质量管理制度 四十三、值班、交接班制度 四十四、治疗室工作制度 四十五、治疗室消毒隔离制度 四十六、注射室消毒隔离制度 四十七、病房消毒隔离制度 四十八、病室规范要求 四十九、手术室工作制度 五十、手术室安全管理制度 五十一、供应室工作制度 五十二、供应室安全管理制度 五十三、供应室消毒员职责 五十四、供应室消毒隔离制度 五十五、洗衣房工作制度 五十六、洗衣房消毒隔离制度 五十七、挂号、收费员职责 五十八、急诊科工作制度 五十九、内科工作制度 六十、预防保健科工作制度 六十一、妇幼保健科工作制度 六十二、骨外科工作制度 六十三、换药室工作制度 六十四、门诊工作制度 六十五、门诊部主任职责 六十六、传染病管理制度 六十七、针灸理疗科工作制度 六十八、针灸理疗科主任职责 六十九、麻醉药品管理制度 七十、药械科科长职责 七十一、药房负责人职责 七十二、药品调剂人员职责 七十三、病房急救药柜管理制度 七十四、中医科 七十五、妇科 七十六、外科 七十七、门诊 七十八、新农合：政策公示栏，药物目录公示栏，报账流程图,报账公示栏，具体内容：2008年医院管理年:(十三项核心制度)
医院科室规章制度
医院科室规章制度 医院科室的规章制度1 1、常常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。 2、器械物品放在固定位置，按时清领，上报损耗，严格交接手续。 3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清晰。 4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。 5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必需穿工作服，戴上作帽及日罩。 6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡常常保持75度。 7、己用过的一次性注射用具要顺手清理、清点，即使毁型定期销毁。 8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。 医院科室的规章制度2 为全面贯彻执行医院的各项规章制度，认真遵守和落实各项医疗操作标准，不断提高科室医疗业务水平，提升医疗护理服务质量，强化和确保医疗安全，充足调动全科医护人员的主动性和主动性，更好服务于广阔患者，结合本科实际做出以下规章制度： 一、劳动纪律管理及医德医风监督 1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣20元。 2、上班时间工作不在状态，长时间打私人电话、扎堆闲聊，做与工作
无关的事一次扣20元。 3、无故不听从科主任、护士长排班或工作调配，影响科室正常工作秩序，以及未按请假规定无故缺勤一次扣50元。 4、无故未假不参与科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣50元。 5、着装必需干净，未按统一标准穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上岗证）发现一次扣20元。 6、工作中因服务看法差，与患者及家属发生争吵甚至纠纷，以及因医德医风问题被投诉的经核实每次扣50元。 二、医疗业务管理 1、在诊疗过程中，存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实一次扣50元。详细包括如下： （1）接诊病人时，未按首诊负责制进行按时合理处治，存在明显责任性失误或过错，或是存在推诿病人的现象。 （2）未认真履行值班、交接班制度，值班期间或交接班时未尽到其应有的职责和义务。 （3）不按规定查房和参与查房，或未按时写好查房记录。 （4）未按时组织或参与危重患者的抢救治疗，未按时做好抢救记录。 （5）违反处方管理规定，处方点评时存在问题及发现门诊登记不全。 （6）存在住院病历书写不标准、不按时的，对月底拖欠出院病历每份另扣20元。 （7）不按规定将疑难病例提出且进行商量的，或商量后未记录。
医院科室管理制度十三篇
医院科室管理制度十三篇 医院科室管理制度篇1 一、各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时应写出书面申请，报相应科室审核，科总务汇总上报主管院长、院长批准后，统一采购、供应、调配、管理。 二、凡购入的器械和低值易耗品必须证照齐全，符合规定，按程序办理出入库手续。 三、器械、易耗品按性质分类由专人保管，注意通风、防潮，防止损坏丢失。 四、失去效能的器械由使用科室提出报告，按程序办理报废手续，旧品收到报废库，半年统一处理。 五、维修人员坚持巡视临床，有问题及时解决。 一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度: 一、医院各科室须严格执行《消毒管理办法》，所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须由管理部门统一采购集中招标品种，不得以任何借口、任何理由采购使用非中标品。各使用科室不得自行采购。 二、加强管理、规范程序、严格索证、存档，按期签定，保证产品质量，确保临床使用定全可靠。 三、医院各科室所用品种要计划采购，每月30日前上报到库管，由库管统计交采购员汇总，报总务科、院感办复核，由主管院长批准后实施采购。 四、药库必须认真按规定进行质量验收，逐项填写相关的入库验收登记表，并查验产品质检报告、每种产品的检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期及产品失效期，进口一次性无菌医疗用品应有中文标识。 五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥15cm，不得将包装破损、失效、霉变的'物品发至使用科室。 六、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时，应及时留样、取样送检，按规定详细记录并报医院感染管理科、总务科。八、
医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。 七、一次性使用无菌用品使用后，须进行消毒、毁形并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复回流市场。 八、医院感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查，对不合格和不规范的品种有权禁止购入。 九、临床科室使用植入和介入的高耗材，应及时填写申请表，总务科从集中招标品种中以低价采购，使用科室有特殊要求时应详细填写申请单。 十、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。 十一、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。 附：一次性医用卫材、消毒药械采购程序： 药库保管员根据医院所需，列出一次性医用材料、消毒药械品种目录及一月用量，由采购员汇总制表，院感办、药械科严格审核，报主管院长批准后从统一招标目录中采购。 流程：保管员按临床所需列品种目录及用量→采购员汇总制表→院感办、总务科同意→主管院长批准→采购。 医院科室管理制度篇2 1、各项x线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。 2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。 5、x线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借
医院科室安全管理制度
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接触电源必须有可靠的绝缘措施，必须严格按照电工操作规程进行作业，作业时必须穿戴电工工作服，作业时不允许携带除工作用具的其它金属类物品，任何无电工资质的人员不允许进行用电安装、维修等作业，防止触电事故的发生。 二、安全用电必须坚持定期检查制度，安全办会同总务科和有关部门，每年组织1～2次全院用电安全检查，各部门每月要进行一次检查并上报检查结果，总务科必须安排人员每天对重要用电场所进行巡查并记录相关数据。 三、每年请有防雷资质的机构对我院进行防雷检测，并保持相关检测报告，按要求对不安全隐患及时上报整改。 四、医院科室安全用电管理由医院后勤总务部门负责，科室的所有电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理。 未经总务科审批的用电项目，必须经总务科重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件拆除。 五、科室电源输出线路一律由总务科组织施工，任何部门均不得自行接线接电。 科室拖线板的领用必须报备总务科，并向总务科书面申请，总务科安排电工现场评估安全后方可使用，拖线板只能用了电脑、打印机等小型功率的用电设备，拖线板采购必须是“三证”合格产品。 六、科室内新增加大型设备用电必须经本科室的分管领导同意，书面报备总务科，报备申请必须注明设备电源容量和产品合格证，总务科安排有资质的电工进行现场评估安全后报分管领导同意，总务科统一安排有资质的电工进行用电作业。 七、科室（病区）禁止使用电饭锅、电磁炉、电水壶、取暖器等电容量超过 的小家电。 八、电源线路在设计时，必须充分考虑发展的需要，使电路有足够的剩余容量。 对陈旧老化、超负荷的电源线路，必须有计划地逐步更换。一时难于更换的，必须在确保安全的条件下，采取特别防护措施，否则，
医院科室管理规章制度大全
医院科室管理规章制度 医院科室管理规章制度大全 在当今社会生活中，很多情况下我们都会接触到制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，以下是小编收集整理的医院科室管理规章制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 医院科室管理规章制度1 1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。 2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。 3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。 4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。 5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。 6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。 7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。 8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。 10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。门
医院规章制度（通用11篇）
医院规章制度 医院规章制度（通用11篇） 在不断进步的社会中，制度使用的情况越来越多，制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编收集整理的医院规章制度，希望能够帮助到大家。 医院规章制度篇1 1、工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。 2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。 5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。 6、报告单应消毒后发放。 7、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。 医院规章制度篇2 1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2、诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻
底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4、各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5、患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。 8、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。 10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 11、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12、护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。 医院规章制度篇3 1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。 2、进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。 3、器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，
医院科室管理制度10篇
医院科室管理制度 医院科室管理制度10篇 在不断进步的社会中，制度在生活中的使用越来越广泛，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编精心整理的医院科室管理制度，希望对大家有所帮助。 医院科室管理制度1 医院临床科室综合目标管理考核细则 根据综合目标管理责任书制定的目标,每年6月底及12月底对各科室进行考核一次,考核结果全院公布,并与各类评先及聘任挂钩。年终考核90分以上为优秀,80分以上为合格,80分以下(不含80分)为不合格。对年终考核不合格者,提出警告,连续2年考核不合格者,如无特殊情况原则上应调换工作岗位。 考核细则: 一、科室发展(20分) 1、科室有五年发展规划及年度实施细则,占2分。主要查原始材料。实施细则应有季度工作安排及总结。 2、每年有一项课题在医院、市卫生局、省卫生厅立项,占2分。重点专科应在市卫生局以上立项,完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。 3、每年有一项课题在市科委或卫生厅获奖,占4分。重点专科完不成扣4分,一般科室完不成扣2分。 4、每年至少开展2项有社会及经济效益的新技术、新业务,占4分。每年由院学术委员会评定一次,每少一项扣2分。 5、每年所开展的新技术、新业务的.经济收入占总收入的3%以上,占3分。每年统计一次,每降低1%扣1分。 6、内部宣传占3分,缺一块版面扣1分,少1篇科普文章扣0.5分。 7、论文占2分,每少一篇扣0.5分。 二、科室管理(50分) 1、科室的出入院数比上年提高10%以上,手术科室的手术台数比
上年提高5%以上,占13分。每降低1%扣1分。 2、病床使用率比上年度提高3%以上,占13分。每降低1%扣2分。 3、科室总收入比上年度提高20%,占14分。每降低1%扣1分,每超1%奖1分。或人均收入手术科室达到28.5万、非手术科室达到24.5万者为满分。 4、药费比率按要求每增高0.01扣1分。自制药品药费占总药费比率每降低1%扣0.5分。 5、科室的工作制度占5分,主要包括:(1)三级查房制度;(2)值班制度;(3)病例讨论制度;(4)会诊制度;(5)合理检查、合理用药制度;(6)劳动纪律及请假制度(包括迟到、早退、脱岗、醉酒、打扑克等的处罚规定)等。不定期检查。没有制度扣1分,制度不落实每人次扣0.5分。 三、医疗质量(20分) 医疗质量考核(含病历书写质量的四级控制),占20分。由相关职能科室组织实施,每月考核一次,标准为95分,每降低1%扣1分。 四、医德医风(10分) 1、住院病人满意度调查,占2分。标准为95%,每降低1%扣0.5分。 2、符合卫生部制订的医务人员医德规范要求(七条标准),科室每1人次违反上述七条标准之一者扣1分。 3、无医疗纠纷或重大差错与事故,占5分。医疗纠纷科室自行调解的不计算在内。每发生1人次扣2分。重大差错及事故扣5分。 医院科室管理制度2 一、临床各科室所需植入体内的耗材，应及时填写植入、介入医疗器械申请表，由总务科从安阳市集中招标品种目录中以低价采购。 二、如使用科室有特殊要求，要详细填写申请表，注明产地、材质等。 三、医生填写申请表后，由所在科主任签字，总务科寻价汇总报主管院长审批后采购。 一次性医疗用品入库验收制度：
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医院管理规章制度 医院管理规章制度15篇 在我们平凡的日常里，制度在生活中的使用越来越广泛，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是作者为大家整理的医院管理规章制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。 医院管理规章制度1 1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的`直接领导下开展工作。 2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。 3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。 4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。 5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。 医院管理规章制度2 1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。 2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。 3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。 4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的'有关规定进行报告。 5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管
理小组”讨论，做好记录， 6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的'全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。 7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。 医院管理规章制度3 1、遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退，严守岗位，不脱岗、串岗，不在实验室内接待客人，上班不干私活，不打闹嬉笑。 2、刻苦钻研业务，坚持以病人为中心，对病人如亲人，态度和蔼，有问必答。讲究医德，礼貌待客(病人)，语言文明，耐心解释，工作积极认真，一丝不苟，做到报告及时准确。 3、收集标本时，严格查对，标本不合要求时，应重新采集，对不能检验的标本要妥善保管，常规检验即到即检并及时发出报告，急诊检验标本随时随检，随时发出报告。 4、要认真核对检验结果，认真填写报告单，作好结果记录，签名发出报告， 5、检验标本在发出报告后应保留24h，常规标本及用具立即消毒，被污染的'器皿应该高压灭菌后方可洗涤，对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧，防止交叉感染。 6、保证检验质量，每1-2周检查一次标准曲线，检查一次试剂质量，并核对仪器灵敏度，发现问题，随时解决。 7、建立实验室室内质量控制制度，积极参加室间质评活动，以保证检验质量。 8、严格执行规章制度，及时做好各项检验结果记录。 医院管理规章制度4 一、科室应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复苏抢救的`设备和药品。 二、妇产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能
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医院的规章制度 医院的规章制度15篇 在社会一步步向前发展的今天，接触到制度的地方越来越多，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编精心整理的医院的规章制度，希望能够帮助到大家。 医院的规章制度1 1、执行《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制度》等相关法律法规，全院财务工作实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，建立健全财务人员岗位职责。 2、严格贯彻执行各项财经政策，严格财经纪律,加强财务监督，实行事前、事中、事后监督相结合，日常监督与专项检查相结合，并接受上级有关部门监督。财会人员要以身作则，奉公守法，不徇私情，与一切违法行为作斗争。 3、根据事业计划，正确编制年度财务预算，办理会计业务，按照规定的格式和期限，及时报送会计月报和年报(决算)。 4、合理组织收入，严格控制支出。该收的要抓紧收回，对各项开支实行预算管理，对临时必须的开支要按照审批手续办理。严格实行成本核算，加强成本控制，降低医院运行成本，努力增收节支，实现良好的经济效益。 5、当好领导参谋，进行经济活动分析，及时汇报业务收支、财产管理等情况，会同有关部门做好经济核算和管理工作。 6、医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。原始凭证由经办人、验收人和主管负责人及院领导签名后方能以据报销。一切空白字条，不能作为正式凭证。出差及因公借款，须经主管部门和院领导审批，任务完成后一周之内办理结帐报销手续。 7、会计人员要及时清理债权、债务，防止拖欠，避免呆帐。 8、财务部门应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国有资产进行经常的监督，及时清理库存，防止浪费和积压。
科室医疗质量与安全管理制度范文(10篇)
科室医疗质量与安全管理制度范文 (一)医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实。首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2.加强医疗质量关键环节的管理。 3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4.加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。 (二)病历书写 重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。 1.《病历书写规范》的再学习和再领会。 2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性； 3.体检的全面性和准确性； 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性； ____日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等)；
6.正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的签订实际上是双向性的，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权。治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人____小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等)； 7.治疗的合理性(抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等)； 8.归档病历是否及时上交，项目是否完整； (三)医院感染管理 1.医院感染突发事件应急处理能力； 2.医院感染散发病历报告落实情况； 3.清洁、消毒、灭菌执行情况； 4.手卫生与自身防护落实； 5.抗菌药物合理使用； 6.一次性无菌物品是否按规范使用； ____多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制； 8.医疗废物的管理； 9.加强医院感染预防与控制的各项工作。 10.术前、术中、及术后感控措施。 (四)加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按病种付费管理 认真学习有关文件及精神，完善科室标准化医嘱单，发挥科室的监督作用。及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。
医院的管理规章制度15篇
医院的管理规章制度15篇 医院的管理规章制度1 一、人事单位应于每月25日整理上月26日以后到职的新进人员甄选报名单，据此填制“薪资通知单”办理核薪，并由单位主管签署，转呈总经理核定，再登录于“薪资名册”后，再转会计单位作业。 二、人事单位应于每月25日整理本月份涉及调薪的人事异动申请单及考核表，据此填制薪资通知单办理调薪抄录，由人事主管审核签章后与单位主管会签，登记于薪资名册，转会计单位作业。 三、经批准离职案件，人事单位应据此填制薪资通知单办理停薪，由人事主管审核签章，登录于薪资名册后转会计单位作业。 四、核薪与调薪案件于归档前，应登录于个人资料卡内。 五、除人事单位应备一份全医院人员薪资名册外，各级单位亦应备一份所属人员薪资名册。 六、薪资作业应另参照职薪办法中职薪等级表及有关规定办理。 医院职工保险制度 一、人员于报到日时，由人事单位登记办理投保，生效日以到职日为准。 二、人员于退职日当天，人事单位应即办理退保。
三、投保薪资因调整薪资或其他因素而变动时，应由人事单位填报“投保薪资调整单”。 四、人事单位应保管劳保局每月寄来的劳保门诊单，当职工有需要时，可持私章索取。 五、职工劳保个人资料应立册登录备查。 职工辞职管理制度 一、正式任用的职工如感工作不适或其他原因想辞职，应于15天前提出辞职申请书，由单位主管及人事主管签具意见后，呈总经理核准，再转回人事单位，人事单位据此填制薪资通知单办理停薪，转会计单位作业。 二、人事单位依据辞职申请书发给“离职通知单”，通知本人于奉准离职日当天下班前依离职通知单上应办理事项，逐项办理移交，办理完毕后，由人事主管审核无误后，签章并转会计单位核计当月薪资(除特准外，均于下次发薪日发给)。 三、人事单位根据离职通知单于当日即行办理下列事项： 1.登记于人员异动记录簿内。 2.注销人事单位制作的人员状况表内登记。 3.登记个人资料卡，注销个人资料档案。
门诊部规章制度（精选9篇）
门诊部规章制度 门诊部规章制度（精选9篇） 在我们平凡的日常里，制度对人们来说越来越重要，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。制度到底怎么拟定才合适呢？以下是小编精心整理的门诊部规章制度，希望对大家有所帮助。 门诊部规章制度篇1 1、调剂人员要根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意外借，更不得无凭证给药。严格按现行的医疗保险等制度配方。 2、调剂人员必须严格执行有关法规、操作规程及检查校对工作，认真保证工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。工作时着装整洁，仪表端庄。 3、认真执行处方查对制度，审核无误后，将姓名、用法、用量及注意事项详细写在药袋和瓶签上，方可调配；如处方内容有错误应及时与开方医师联系更正后再行调配。 4、配方时应按有关技术常规和操作规程调配，不得估量取药；急诊处方和抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度，计价配方，发药及核对人员均应在处方上签字。 5、发药时应耐心向取药者说明药品使用的方法和注意事项。对发出的药品确需调整用药的，仅限于有效期内的注射剂和原包装的药品，其药品名称及含量规格清楚、内外包装及批号相符。 6、各类药品应定位限量、分类保管。定期检查药品防止变质、过期失效。定期会同有关科室检查小药柜的管理情况，如有问题及时解决。醉药品、毒药、按照相关管理规定执行并监督医疗使用情况。值班人员要认真清点药品，发现问题要及时查明原因。 7、调剂人员工作时间离开要及时请假，不得擅自离岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、会客等，非工作人员未经允许不得入内。在正常工作时间外，由值班人员负责处方调配及有关事务，并建立值班交接登
医院科室管理制度12篇
医院科室管理制度12篇 医院科室管理制度1 从20年月日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下： 一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全 病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如： 1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度： 2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度： 3、实行主任每周主题查房制度： 4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立，
规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。 二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作 情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都
医院科室卫生管理规章制度(12篇)
医院科室卫生管理规章制度（12篇） 医院科室卫生管理规章制度篇1 消毒隔离制度 1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2、诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需灭菌;接触皮肤，粘膜的器具和用品必需消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗洁净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗洁净，再消毒或灭菌。 4、各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必需每日消毒，用毕终末消毒，枯燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必需消毒后再用。 5、患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特别感染病人单独安置。 6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时准时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
8、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必需进行终末消毒处理。 9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。 10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定实行相应的消毒隔离和处理措施。 11、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随便外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12、护理部、院感科、各科院感掌握小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实状况进行监督、检查，发觉问题准时解决，对重大问题提交院感委员会讨论解决。 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清晰，有流淌水洗手设施。 2、进入室内时应衣帽干净，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。 3、器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，过期重新灭菌。 4、无菌物品必需一人一用一灭菌。 5、各种药品分类放置，标签明显，字迹清晰，抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注名时间，超过2小时后不得使用。
医院管理制度(通用7篇)
医院管理制度（通用7篇） 医院管理制度（篇1） 1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。 2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。 3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站统一回收。 4、门诊体温计由服务中心统一消毒发放，回收。 5、压舌板采用一人一用一灭菌，用后统一由供应室回收。 6、建立日常清洁制度。 7、各诊室要有流动水洗手设备。 8、门诊各治疗室均应有紫外线灯管，每天照射一次。 9、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次，有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。 10、抢救室环境整洁，尽量控制陪客，减少室内污染，定时通风。 11、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理，消毒剂用500mg/L含氯制剂。 12、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。 13、病人离开抢救室后，应及时进行终末消毒，以便应急。 14、门急诊治疗室、换药室参照相应制度，观察室参照病房的医院感染管理制度。 医院管理制度（篇2） 一、目的：规范本医院的环境卫生管理工作，创造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的质量。 二、依据：《药品经营质量管理规范》 三、适用范围：本医院环境卫生质量管理。 四、责任：办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。 五、内容： 1、营业场所的环境卫生管理： 1.1营业场所应宽敞明亮、整洁卫生； 1.2药品包装应无尘、清洁卫生； 1.3资料样品等陈列整齐、合理；
1.4禁烟标志的场所严禁吸烟； 1.5拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。 2、仓库的环境卫生管理： 2.1办公生活区应与储存作业区保持一定距离，或采取必要的隔离措施，不能对储 存作业区造成不良影响或污染，以确保药品的质量； 2.2库区地面平整，无积水和杂草，无污染源，渠道畅通，定期进行灭鼠灭虫活动，做好环境绿化工作； 2.3库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门 窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。 2.4库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。 2.5验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求； 2.6中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。 3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。 医院管理制度（篇3） （一）感染管理的组织机构 1、医院内感染管理委员会：医院内感染管理委员会是以降低医院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。它的主要任务是实施感染控制和管理计划。医院感染 管理委员会主任由业务副院长兼任，其他成员为有关学科的科主任组成。 2、医院内感染管理办公室：是医院内感染管理委员会领导下的，直属医务部领导的专职机构。 3、临床科室院内感染管理小组：组长为各科室主任兼任，另外有一名监控医师和监控护士。 4、医院内感染管理监控员：一般由个科住院总医师和护士长担任，也可指定专人管理。 （二）各级感染管理组织职责 科室院内感染管理监控员职责 ①、在医务部领导下，在医院感染管理办公室的指导下，做好本科室院内感染管理 制度的落实。
医院门诊工作管理规章制度范文(精选6篇)
医院门诊工作管理规章制度范文(精选6篇) （实用版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的教育资料，如演讲稿、协议书、承诺书、保证书、检讨书、作文大全、名言名句、教案大全、教学设计、其他范文等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! And, this store provides various types of educational materials for everyone, such as speeches, agreements, promises, guarantees, review letters, complete essays, famous quotes and sentences, lesson plans, teaching designs, other sample essays, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!