工程设计变更申请单39408

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工程设计变更申请单

单项或单位工程名称：

建设单位名称：

施工单位名称：

监理单位名称：

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堤防工程变更申请报告

堤防工程变更申请报告篇一：水利工程开工申请报告梅县新城大沙河唇段亲水公园、生态休闲带一期工程单位工程开工申请报告单位工程名称及编号第一单位：水利工程工程范围：DL0+000~DL0+740 承包人（盖章）：深圳市铁汉生态环境股份有限公司梅县新城大沙河唇段亲水公园、生态休闲带一期工程项目部申报日期：年月日梅县新城大沙河唇段亲水公园、生态休闲带一期工程单位工程施工工法单位工程名称及编号：第一单位：水利工程工程范围：DL0+000~DL0+740

承包人（盖章）：深圳市铁汉生态环境股份有限公司梅县新城大沙河唇段亲水公园、生态休闲带一期工程项目部申报日期：年月日一、工程概况本分部施工范围桩号从DL0+000~DL0+740，全长公里，其主要工作内容有：河岸防护工程、堤路工程、堤防连接工程。二、主要施工工法河道清淤外运河道清淤外运，清理河道垃圾，堤基表层的不合格土和草皮、杂土杂物等清理干净，清运深度1米，并在边界线外加宽1米的清理范围，并将堤基范围内，堤基开挖线以下的树根、垃圾及遗留的坑、槽、孔穴全部清除。清基开挖中清除的弃土、废物、废渣等按要求运至指定的场地堆放。堤基清理符合要求处理属隐蔽工程，故清理符合要求处理完成后经监

理工程师签收后，再进入下一工序施工。抛石固脚、护坡抛填块石作业应从最低处开始，按水平层次进行，不得顺坡铺填，分段作业面最小长度，机械作业不得小于100米，当堤基横断面坡度陡于1：5时，应削至缓于1：5。铺筑宽度应超出设计边线两侧一定余量，填筑宜用后退卸料，再进行抛填。相邻施工段的作业面均衡上升，若段与段之间不可避免出现高差时，应以斜坡面相接，坡度可采用1：3~1：5。石笼挡墙本工程固滨护坡使用石笼挡墙及石笼网垫施工，先施工石笼挡墙，待石笼挡墙后侧反滤料填筑完成及岸坡平整压实后，再施工石笼网垫。石笼挡墙及石笼网垫施工采用人工进行。、石笼挡墙及石笼网垫施工程序 ①、石笼挡墙及石笼网垫施工

工程量变更申请报告

关于宜宾县2015年农业综合开发存量资金土地治理（建安工程）项目施工C标段四眼桥提灌站至茶顶岩水库单项变更施工方法情况说明致：四川省宜宾县农业综合开发办公室四川盛益建筑工程项目管理有限公司我方施工单位在进行宜宾县2015年农业综合开发存量资金土地治理（建安工程）项目施工C标段四眼桥提灌站至茶顶岩水库干渠施工，施工至该干渠K1+300至K1+700处时，得到当地村民提供的信息为：该段因要进行道路施工，不能进行明渠的建设。我方得知情况后，马上向建设单位、监理单位、当地村委会反映。经各方相关单位现场进行查勘、询问后决定将该区段采用管道施工，具体方法为：用DN600Ⅱ级钢筋混凝土承插管进行埋置连接施工，再用土壤进行回填压实。施工单位：监理单位：

相关单位：建设单位：施工单位：四川同达建设有限公司日3月5年2016．关于宜宾县2015年农业综合开发存量资金土地治理（建安工程）项目施工C标段渠道、渡槽及倒虹管道单项施工长度变化情况说明致：四川省宜宾县农业综合开发办公室四川盛益建筑工程项目管理有限公司我方施工单位在进行宜宾县2015年农业综合开发存量资金土地治理（建安工程）项目施工C标段，渠道、渡槽及倒虹管施工时得到当地村民提供的信息为：有些部位用渠道及渡槽将增加其长度、并且不利于当地村民生活。我方得知情况后，马上向建设单位、监理单位、当地村委会反映。经各方相关单位现场进行查勘、询问后决定将四眼桥提灌渠渡槽、刘家提灌站左支渠渡槽、刘家提灌站右支渠渡槽、刘家提灌站左支渠、刘家提灌站右支渠等区段减少长度施工，变

为用倒虹管进行施工，增加其倒虹管长度，具体数量以现场收方为准。施工单位：监理单位：相关单位：建设单位：施工单位：四川同达建设有限公司日26月4年2016．关于宜宾县2015年农业综合开发存量资金土地治理（建安工程）项目施工C标段整治山平塘（砼坝体）施工工艺方法情况说明致：四川省宜宾县农业综合开发办公室四川盛益建筑工程项目管理有限公司我方施工单位在进行宜宾县2015年农业综合开发存量资金土地治理（建安工程）项目施工C标段，整治山平塘（砼

工程变更申请报告

（承包［周口水建］变更01 号）合同名称：沈丘县2010年第二批农村饮水安全工程施工1标合同编号：SQYS—2010—EPSG —01 致：周口市大地工程监理有限公司（监理机构）由于周营供水厂厂址地形与原设计不符等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1. 工程变更建议书。承包人：周口市水利建筑工程有限公司（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2010年12月3日监理机构初步意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：2010年月日设计单位意见设计单位：周口市水利勘测设计院（全称及盖章）负责人：（签名）日期：2010年月日发包人意见发包人：沈丘县水利局（全称及盖章）负责人：（签名）日期：2010年月日批复意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：2010年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

工程变更建议书施工时发现周营供水厂厂址地形与原设计不符，经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位联合测量，厂区现状地面高程（平均值）比该村正常地面高程（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为准，假定该点高程40.00米）低2.6米左右。经联合商议，确定以下调整方案： 1、清水池顶面高程确定为40.00米（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为40.00米计），与黄孟营小学门前水泥路高程持平，水厂内地面（即房屋室外地坪）确定为39.00米。水厂内各种建筑物、构筑物、管道等的相对高差保持与原设计图纸一致。 2、外购土方将场内地面填筑至39.00米高程。 3、从水厂大门口至小学门前水泥路（长约55米），按设计要求需修建一条4米宽的进场道路（水泥路），该道路东西两端高差1.0米，修筑时平顺连接（即进场道路西侧高程与学校门前水泥路持平40.00米，东侧与水厂内水泥地面持平39.00米）。 4、管理房、门卫室、化验室、发电机房等房屋的基础样式、尺寸、基底高程经设计单位现场勘察、钻探后进行设计调整。二〇一〇年十二月三日

工程变更申请审批表

工程名称悦海新天地购物广场电气安装工程变更编号 JD&DQ-AZ-001 分项工程强电安装工程申请单位李立平施工队审批时限□1天以内□2天以内□3～5天以内□5～7天以内变更原因/内容： 1、外铺电缆由于前期开业敷设4X70+1X35电缆210米后期为敷设正式电缆而拆卸，现为敷设正式电缆4X185+1X95电缆197米； 2、前期为开业敷设天幕电缆3X150+2X70电缆120米进行供电，后期敷设正式缆需进行拆除。 3、根据工作联系单编号为YH-XMB-DQGC-M-Z-009内容：地下负一层A4垃圾站需安装通风管道有两趟100*50的照明桥架需降低600mm，29轴交1/T~1/S轴处坡道口防火卷帘未安装现有两趟100*50的照明电桥架抬高1000mm。 5、地下室二层环氧树脂施工由于空气污浊，因此需要给予第1、3、5、9、11防火分区双速排烟风机第2、4、8、10防火分区给予送风机提供临电。 6、公寓2#变配电室安装照明具体以施工图为准。经办人：李立平日期： 2014-03-15 一、技术合理性评估土建专业工程师：机电安装专业工程师：暖通工程师：消防工程师：装饰工程师：二、变更成本测算： 1、变更前造价：元；变更后大致造价：元； 2、变更引发成本总变化：项目成控组预算工程师：专业监理工程师意见：负责人：日期：监理工程师意见：负责人：日期：工程部主管意见：负责人：日期：工程部经理意见：负责人：日期：总监意见：签字：日期：董事长意见：签字：日期：注：当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以内时由工程部签署，当工程变更总价经成本控制组测算在5万元以上（含5万元）必须由公司总监和总经理签署。

公路变更申请报告范文

( 申请报告) 姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________ 编号：YB-BH-051853 公路变更申请报告范文Model of highway change application report

公路变更申请报告范文公路变更申请报告范文篇1 Z县国土局: 杰兴镇雷鸣村20XX年被列入土地整理项目，经过公开招投标，由四川恒峰建筑有限公司承建。在县国土资源局、镇村干部共同努力下，当地群众积极支持施工单位进场施工。在施工过程中，发现原部分设计与实际地形不符，为了使土地整理项目发挥更大的社会经济效益，根据群众的强烈要求，镇人民政府拟对雷鸣村土地整理项目实施变更: 一、田间道路 (一)01#田间道路由原来的200米增加到352米; (二)02#田间道路由原来的593.7米增加到743.7米; (三)03#田间道路由原来的132.2米增加到202.2米; (四)05#田间道路由原来的142.8米增加到367.8米; (五)06#田间道路由原来的261.7米增加到611.7米; (六)07#田间道路由原来的443.6米增加到513.6米; (七)08#田间道路由原来的246.5米增加到442.5米; (八)09#田间道路由原来的734.7米增加到936.7米;

(九)10#田间道路由原来的243.7米增加到293.7米; (十)村委会旁边新增田间道路265米; (十一)6社新增田间道路100米; (十二)8社新增田间道路150米; (十三)11社新增田间道路200米。以上总计增加田间道路长度2180米，宽度为3米，预算共需资金651102.90元。二、06#田间道路增长段350米新增为框架网形式护坡，预算增加金额29405.60元。以上两项合计共需增加资金680508.5元。妥否，请批示! 申请人二○XX年七月二十二公路变更申请报告范文篇2 县建设局: 我镇彭桥村道路及排水沟渠整治工程已经全面完工，因工程需要，特申请变更增加工程量。一、基本情况杰兴镇彭桥村道路及排水沟渠整治工程由中江县发改局立项批复(江发改审批[20XX]278号)，立项资金115万元，工程中标价80.327万元。中标公司为金宏源建筑工程公司，该工程于20XX年10月开工，于20XX年2月完工。二、变更原因及内容

工程设计变更表格

工程设计变更表格 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022

龙岩永杭高速公路工程表a 工程设计变更申请书施工单位：监理单位：变更等级

抄送：（业主公司部门）说明： 1、该表由承包人填写，为承包人申请工程变更专用。 2、承包人须由项目经理签字。 3、本表一式四份，承包人、总监办各存一份，业主二份。龙岩永杭高速公路工程表b 工程设计变更意向通知书施工单位：监理单位：变更等级

抄送：（业主公司部门、设计代表）说明： 1、该表由监理工程师填写，为监理工程师发出拟变更工程时用； 2、变更意向来源填写变更提出方名称（业主、设计代表、监理工程师、承包人）及提出的书面文件文号； 3、本表须总监理工程师签字。 4、只有通过监理工程师发出的该表变更项目，才是拟定受理的变更。 5、本表一式五份，承包人、总监办、设计代表各存一份，业主二份。

龙岩永杭高速公路工程表c1 工程设计变更费用清单编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型 ?估算 ?申报 ?审核 ?下发核：说明： 1、该表仅适用于非包干变更项目，填写可以是承包人、监理工程师或业主，是为统一变更费用计算法则和格式而制定。

2、表类型含义：当由承包人提出的变更时填写，则为估算；当承包人申请变更费用时，为申报；监理工程师对承包人或业主对监理工程师提交的费用清单进行审核后编制时，为审核；核减变更费用，由监理工程师或业主编制时，为下发。 3、本表按照本办法规定进行作价。其附属表，如：新增单价分析表或其他计算过程表（08表等）随后附上。 4、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。 5、本表至少一式三份原件各存承包人、总监办、业主。龙岩永杭高速公路工程表c2 工程设计变更费用计算表编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型 ?估算 ?

公路工程变更申请表

公路工程变更申请表编号：______________ 申请人：（盖章）建设项目：变更项目：变更性质：□抢险工程□非抢险工程申请日期：

公路工程变更申请表编号：____________ 项目名称变更提出日期工程变更名称变更提出人监理单位原设计单位施工单位质量监督单位变更性质□抢险工程□非抢险工程是否发生报损□是□否________万元变更预估金额□增□减________万元设计变更原因□原设计存在错误□原设计存在缺陷□原设计深度或精度不够□优化原设计□技术标准、规范发生变化□地质、气象等灾害 □地方政府或有关部门要求□施工工艺改变□工期调整 □其它：___________________________________________________________________ 原设计概况设计变更主要内容

项目法人对变更申请的调查核实及合理性论证情况简述附件目录 1)变更工程量增、减数量计算表。2）工程部位图片说明。3）单价分析表（合同外工程）。项目法人申请意见（加盖公章）负责人（签名）：______________ _______年___月___日现场监理或驻地监理意见现场监理或驻地监理（签名）：______________ _______年___月___日监理单位意见（加盖公章）负责人（签名）：______________ _______年___月___日现场业主代表意见现场业主代表（签名）：______________ _______年___月___日业主受理意见（加盖公章）负责人（签名）：______________ _______年___月___日

工程变更申请报告

CB23设计变更申请报告合同名称：轨道交通11号线川杨河停车场水系调整工程三标联系河合同编号：轨11G-2010—018-申嘉（2）致：上海高波工程咨询监理服务有限公司（监理机构）由于在联系河桩号LW0+900~LWO+958以及LE0+392~LE0+465、LE1+010~LE1+074发现暗浜，经与岩土工程勘察报告相结合：此地原为民房建筑，勘察报告未能进一步查明其分布范围。因此我方从控制质量方面出发，提出设计变更。敬请监理、设计、业主考虑，谢谢！承包人：上海浦东新区公路建设发展有限公司川杨河停车场水系调整工程3标项目部项目经理：（签名）日期：2012年月日监理机构初步意见总监理工程师：（签名）日期：年月日设计单位意见设计单位：负责人：（签名）日期：年月日

建设单位意见负责人：（签名）日期：2010年月日工程变更建议书施工时发现周营供水厂厂址地形与原设计不符，经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位联合测量，厂区现状地面高程（平均值）比该村正常地面高程（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为准，假定该点高程40.00米）低2.6米左右。经联合商议，确定以下调整方案： 1、清水池顶面高程确定为40.00米（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为40.00米计），与黄孟营小学门前水泥路高程持平，水厂内地面（即房屋室外地坪）确定为39.00米。水厂内各种建筑物、构筑物、管道等的相对高差保持与原设计图纸一致。 2、外购土方将场内地面填筑至39.00米高程。

3、从水厂大门口至小学门前水泥路（长约55米），按设计要求需修建一条4米宽的进场道路（水泥路），该道路东西两端高差1.0米，修筑时平顺连接（即进场道路西侧高程与学校门前水泥路持平40.00米，东侧与水厂内水泥地面持平39.00米）。 4、管理房、门卫室、化验室、发电机房等房屋的基础样式、尺寸、基底高程经设计单位现场勘察、钻探后进行设计调整。二〇一〇年十二月三日 CB23变更申请报告（承包［周口水建］变更04号）合同名称：沈丘县2010年第二批农村饮水安全工程施工1标合同编号：SQYS—2010—EPSG —01 致：周口市大地工程监理有限公司（监理机构）由于周营供水厂的围墙需要建在回填土方上等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1. 工程变更建议书。承包人：周口市水利建筑工程有限公司（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2011年1月5日监理机构

工程变更管理制度资料

工程变更管理制度 1目的和范围 1.1建设过程中的工程变更，对工程质量、工期和造价都可能产生影响。为了规范工程变更的申报、审查、批准等工作程序，特制订本制度。 1.2 本制度所指的工程变更，是指在施工过程中由某种原因引起的，需要对原工程设计做出局部调整或修改的事项。 1.3 本制度适用于由建设单位或其它参建单位（包括设计单位、施工单位、调试单位、监理单位、设备制造厂家等）提出的工程变更要求。 1.4在施工图审查过程中向设计单位提出的设计调整或修改意见，设计院直接修改图纸,可不统计为工程变更。 2 职责 2.1 所有工程变更都必须经过建设单位批准。在审批工程变更时,建设单位应确认因变更引起的工期和工程造价等方面的影响. 2.2 所有经建设单位批准的工程变更，都必须由设计单位发出设计变更通知单才可付诸实施。 2.3项目监理部负责审查工程变更的申请；监督和检查经建设单位批准的工程变更的实施。 2.4施工单位负责工程变更的实施。 3．管理要求 3.1 工程变更的提出 3.1.1 提出工程变更要求的原因主要有以下几方面： 1 设计图纸有差错或设计内容深度不够； 2 设计与实际情况不符合，或者设计条件(地质、设备等)有变化； 3 由于现场条件所限，设计采用的材料规格、品种、质量不能完全符合要求； 4 上级（项目审批）单位提出变更要求； 5 因施工问题需要做出变更； 6 为节约投资、改善运行条件需要做出变更；

7 根据技术改进和合理化建议需要做出变更。 3.1.2 工程变更的要求可以由设计单位、建设单位、施工单位、调试单位、设备制造单位等提出。 1 设计单位的工程变更要求，可以使用施工图升版的方式或者直接向建设单位发出设计变更通知单的方式提出。设计变更通知单应说明变更原因、内容、工程量增减及其相关预算费用等内容。 2 建设单位的工程变更要求，可使用工程联系单直接向设计单位提出，比较重大的变更要求应向设计单位发出正式公函。上级（项目审批）单位和运行单位的工程变更要求，都应当通过建设单位提出。 3项目监理部的工程变更要求,可使用工程联系单直接向设计单位提出, 建设单位审批 4 施工单位或设备供应商的工程变更要求，应填写工程变更申请单，报项目监理部审查、建设单位审批。 3.2 工程变更的分类工程变更可分为四大类： 3.2.1小型变更：不改变设计原则、不影响质量和安全经济运行、不影响外观形象，而且不增减预算费用的变更事项。例如图纸尺寸的差错更正、材料等强换算代用、图纸细部增补详图、图纸间矛盾问题的处理等。这类变更不引起工程费用变更或变更甚少。 3.2.2 一般变更：工程内容与工程量有少量变化，但不涉及可研或初步设计已审定的原则，或对局部施工计划与施工进度有一定影响，但不影响工程总进度。变更引起的工程费用的增減,按施工合同约定无需调整。 3.2.3 较大变更：施工图的设计范围、工艺流程、设备布置有一定变化，但未违反初步设计审定的设计原则，不影响工程质量和建设总工期，或者变更引起的工程费用增減,按施工合同约定需要调整。 3.2.4 重大变更：涉及可研或初步设计审定的设计原则、方案或规模、主要设备换型，工程费用增加超限从而将导至原审定的概算调整。 3.3 工程变更的审批

工程设计变更申请书

工程设计变更申请书【篇一：工程设计变更申请单】工程设计变更申请单施工单位：四川华远建设工程有限公司时间：2010年10月19日工程设计变更申请单施工单位：四川华远建设工程有限公司时间：2010年10月19日【篇二：工程变更申请报告】 cb23 变更申请报告（承包［周口水建］变更 01 号）机构、发包人、设代机构各1份。工程变更建议书施工时发现周营供水厂厂址地形与原设计不符，经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位联合测量，厂区现状地面高程（平均值）比该村正常地面高程（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为准，假定该点高程40.00米）低2.6米左右。经联合商议，确定以下调整方案： 1、清水池顶面高程确定为40.00米（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为40.00米计），与黄孟营小学门前水泥路高程持平，水厂内地面（即房屋室外地坪）确定为39.00米。水厂内各种建筑物、构筑物、管道等的相对高差保持与原设计图纸一致。 2、外购土方将场内地面填筑至39.00米高程。 3、从水厂大门口至小学门前水泥路（长约55米），按设计要求需修建一条4米宽的进场道路（水泥路），该道路东西两端高差1.0米，修筑时平顺连接（即进场道路西侧高程与学校门前水泥路持平40.00米，东侧与水厂内水泥地面持平39.00米）。 4、管理房、门卫室、化验室、发电机房等房屋的基础样式、尺寸、基底高程经设计单位现场勘察、钻探后进行设计调整。二〇一〇年十二月三日 cb23 变更申请报告（承包［周口水建］变更 04号）机构、发包人、设代机构各1份。工程变更建议书

由于周营供水厂新建围墙基础位置下部为土方回填（填土深度最低在1.35米以上），为防止回填土不均匀沉降导致围墙断裂和应发包人要求，特提出以下变更建议： 2、根据发包人要求，为美观和安全计，围墙墙体加高0.32米。二〇一一年一月五日 cb23 变更申请报告（承包［周口水建］变更 02号）机构、发包人、设代机构各1份。【篇三：工程设计变更申请书】承包人: 监理单位：抄送：业代办说明： 1、该表由承包人填写，为承包人申请工程变更专用。 2、承包人须由项目经理签字。 3、本表一式四份，承包人、总监办各存一份，业代处二份。

建设单位设计变更流程制度

设计变更管理办法 **** **年**月

第一条目的 1.1 为了加强设计变更管理，规工作流程，有效地控制成本，确保工程质量和工程进度，特制定本流程。 1.2 通过对设计变更申报资料进行审查、审批，确保设计变更的及时性、合理性和经济性，消除设计变更对工程成本和进度带来的消极影响。第二条设计变更是对设计容进行完善、修改及优化，一般需要设计单位的签字、盖章。设计变更共分为三类：（一）一般设计变更：不改变设计原则，不影响使用功能，不影响工程的质量和安全，不影响美观，变更发生费用在10000元（含）人民币以下的；（二）较大设计变更：变更发生费用在10000元以上，100000元（含）以下的；（三）重大设计变更：对原方案、原系统、主要结构布置、主要尺寸、坐标、主要标高、主要设备及主要使用功能改变及变更发生费用在100000元以上的。第三条设计变更的体现形式分为四类：（一）由设计单位提出的设计变更；（二）由建设单位提出的设计变更；（三）由施工单位提出的设计变更；（四）由客户提出的变更申请。对上述提出的工程设计变更，提出部门备齐相关原始资料，总工办、工程部应认真审查，确定是否进行变更。第四条设计变更应将工程变更容描述清楚。如：工程名称、变更原因、变更时间、变更部位、图纸比例、图示尺寸、规格型号、材料材质等，应达到根据变更单可准确计算工程量。第五条设计变更单由项目管理部按楼号分专业依发生先后顺序进行编号（如金福花园项目1号楼建筑第一次变更，变更页数为1页，编号应为JF-1-JZ-1-1 ），并与后附的出具的变更单容对照。第六条设计变更的控制 1．设计变更控制原则： 1.1 符合国家规：设计变更应是对原设计中不满足国家规、法规的部分进行变更，使之满足国家相关规、法规；

工程变更规划方案申请表.doc

. 工程变更方案申请表承包单位：海南中航天建设有限公司湖南分公司合同号：学宗溪村部公路监理单位：怀化市公路监理有限公司编号：致：监理工程师宋有华因下述理由，特申请增加管涵，请求复批，增加理由及环保方案简述，我标段所承建的村部公路 K0-K010、K0+040、K0+080、 K0+095-K0+105处增设四处管涵，附件附后。附件（详细增加理由、数量、计算、图纸、单价分析等）承包人（或承包人代表）：符华生2016 年元月 12 日原图名原图号变更名变更图号变更类型变更等级估计变更增减金额及数量： [ ] 专业监理工程师意见（对工程和环保方案意见）：审定 [ ] 转报签名：年月日 [ ] 驻地监理工程师意见：审定 [ ] 转报签名：年月日总监办意见：设计代表意见： [ ] 审定 [ ] 转报年月日签名：年月日签名：业主（或其代表）意见：签名：年月日注：①图名中应有桩号；②根据监理实施办法中规定的等级及权限来审定

. 工程变更签证单工程名称学宗溪村部公路变更日期2015.12.20 K0+010处系村民房屋地坪，为便于排水，村民强烈要求在此处修一管变更原因涵，管涵规格为Φ20公分，长9米一、圆管涵安制： 9m 变更内容二、砼垫层： 0.5 ×0.1 ×9=0.45m3 建设单位：监理单位：施工单位：

. 工程变更签证单工程名称学宗溪村部公路变更日期2015.12.16 变更原因K0+40处村部公路路堤横过田间，为便于两边田地灌排水，须在此处设一排水管，圆管涵直径为 50 分，长 9 米一、土方开挖： 1×0.5 ×9=4.5 m 3 变更内容二、砼垫层： 0.5 ×0.1 ×9=0.45m3 三、圆管涵安制（Φ50）： 9m 建设单位：监理单位：施工单位：

工程变更申请表.doc

****工程变更审批表工程名称************ 编号变更原因：变更内容：变更估价：工期影响说明：附件：□附图□工程量计算书□变更金额估价申请单位负责人签名（盖章）：现场监理意见：监理单位意见：现场监理签名： □ 一类变更□ 二类变更总监签名（盖章）： □ 三类变更项目负责人意见：项目负责人签名：年月日技术服务组审批意见：技术服务组签名：年月日中心领导审批意见：中心领导签名（盖章）：年月日 1.注：本表一式捌份，发包人贰份，监理壹份，承包人伍份。 2.工程签证不需设计单位审批。 3.变更分类详见代建中心《工程变更、签证管理办法》。

**** 工程变更令工程名称变更审批表编号 **********（承包商）现决定依据变更审批表号对本项目作变更，请予实施。对本次变更涉及的费用及工期改变，按如下第条执行： □ 1. 本次变更，业主不对承包商作任何费用及工期补偿。 □ 2. 本次变更引起的费用及工期变化，将依据《工程变更、签证审批表》进行补偿。附件： □ 工程变更审批表□ 工程变更费用估算表 □ 设计变更文件其他相关文件及编号：备注：说明：承包人在收到《工程变更令》后，应立即遵照变更令进行施工，并在 15 天内提出变更预算报送监理单位；工程变更预（结）算原则上不得超过经审批的变更费用估算。注：本表一式捌份，发包人贰份，监理壹份，承包人伍份。

设计变更单工程名称设计单位变更部位施工单位变更原因和内容：变更前后工程量增减情况：由甲方与监理共同认定、据实调整。设计单位意见：主管：设计单位公章年月日

工程变更表格

国道G235（纵五）寿宁南阳至城关公路拓宽改造工程建设项目工程变更审核表承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：监理单位：福州隆通公路工程监理有限公司编号：工程名称路基工程（港湾式公交站）桩号及部位K1+332～K1+552、K3+865～K3+952 K4+323～K4+480、K5+850～K6+031 K6+634～K6+706 合同造价（元）11584680 变更增加造价（元） +130783 变更情况变更原因：根据寿宁县两镇同城的总体规划，为提升公共安全设施，满足沿线群众出行方便，确保道路行车安全，依据福建省交通运输厅专题会议纪要【2014】49号《关于国道G235（纵五线）寿宁县南阳至城关段设计方案优化论证会的纪要》的要求，在沿线靠近大门、龟岭、安宁、清渡四个村庄的段落，设置港湾式公共汽车停靠站以供公交车辆及社会车辆停靠。同时根据原公交站点分布情况，应沿线群众强烈要求，经业主同意，在下房进村路口增设一处公交站。变更方案：依据设计文件进行施工，路基土石方实际数量以现场签证为准。业主单位意见签字：日期：交通主管部门意见签字：日期：县分管领导意见签字：日期：县监督领导小组意见签字：日期：县长办公会议纪要签字：日期：

工程变更意向书承包单位：泉州市华泰建设工程有限公司合同号：监理单位：福州隆通公路工程监理有限公司编号：工程名称路基工程（港湾式公交站）桩号及部位K1+332～K1+552、K3+865～K3+952 K4+323～K4+480、K5+850～K6+031 K6+634～K6+706 预估变更等级一般预估变更金额+130783 主送：福州隆通公路工程监理有限公司国道G235寿宁城关至南阳拓宽改造工程总监办：变更原因、事项和建议变更方案：根据寿宁县两镇同城的总体规划，为提升公共安全设施，满足沿线群众出行方便，确保道路行车安全，依据福建省交通运输厅专题会议纪要【2014】49号《关于国道G235（纵五线）寿宁县南阳至城关段设计方案优化论证会的纪要》的要求，在沿线靠近大门、龟岭、安宁、清渡四个村庄的段落，设置港湾式公共汽车停靠站以供公交车辆及社会车辆停靠，同时根据原公交站点分布情况，应沿线群众强烈要求，经业主同意，在下房进村路口增加1个公交站，以上新增项目依据设计文件进行施工，路基土石方实际数量以现场签证为准，特申请变更。（附：横断面图、现场照片）施工单位（盖章）：项目经理（签字）：日期：年月日附件： 1、工程变更预估数量表 2、相关工程资料抄送单位：寿宁县城南交通建设有限公司注：本表为起始表，一式四份，施工、监理、设计、业主各执一份。

工程变更申请报告(2)

编号：设计变更申请报告

CB23 变更申请报告（承包［周口水建］变更 04 号）合同名称：沈丘县 2010年第二批农村饮水安全工程施工 1 标合同编号： SQYS—2010—EPSG— 01 说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人 3 方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。

工程变更建议书由于周营供水厂新建围墙基础位置下部为土方回填（填土深度最低在1.35 米以上），为防止回填土不均匀沉降导致围墙断裂和应发包人要求，特提出以下变更建议： 1、原围墙基础垫层设计为150mm 厚3：7灰土，建议调整为150mm 厚C15混凝土，并在垫层内下部适量配置钢筋（4Φ10通长筋，Φ6＠250分布筋），以增加抗裂强度。 2、根据发包人要求，为美观和安全计，围墙墙体加高0.32 米。二〇一一年一月五日CB23 变更申请报告

CB23 变更申请报告（承包［周口水建］变更 02 号）合同名称：沈丘县 2010年第二批农村饮水安全工程施工 1 标合同编号： SQYS—2010—EPSG— 01

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人 3 方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。

工程变更建议书根据发包人、监理人要求，特提出以下变更建议： 1、管理房由平屋面结构改为坡屋面结构，房屋相应加高，室内增设轻钢龙骨石膏板吊顶。 2、发电机房与水质化验室合并，外观、长宽尺寸等与水质化验室协调一致。 3、井房与发电机房分开，单独设计布置。二〇一〇年十二月五日 CB23 变更申请报告（承包［周口水建］变更 03 号）合同名称：沈丘县 2010年第二批农村饮水安全工程施工 1 标合同编号： SQYS—2010—EPSG— 01

工程变更实施计划方案

工程变更及方案审批流程管理办法（试行）咸阳亿龙房地产开发有限公司二oo八年三月工程变更及方案审批流程管理办法（试行） 1 目的为了进一步加强工程成本控制，明确工程在施工过程中设计变更、技术核定（洽商）、收方签证、施工方案、索赔（含工期及合同价款的索赔）的工作程序，需按下列规定执行才能作为工程结算的依据。 2 总则 2.1 权利限制原则：建设单位对设计变更、技术核定（洽商）、现场签证、施工方案管理实行严格的权限规定，不在权限范围之内的签字一律无效。 2.2 时间限制原则：建设单位对设计变更、技术核定（洽商）、现场签证、施工方案及对应的经济签证实行严格的时间限制，禁止事后补办。 2.3 一单一算原则：一个设计变更、技术核定（洽商）、现场签证、施工方案应编制一份经济签证单，且对应一个工程合同。 2.4 一月一清原则：承包单位每月10日前向建设单位经营发展部报送上月实施完成的设计变更、技术核定（洽商）、现场签证、施工方案及以上资料对应的经济签证，经营发展部在每月25日前审核完成。 2.5 完工确认原则：当设计变更、技术核定（洽商）、现场签证、施工方案完工后，流程规定的承包单位、监理单位、建设单位相关人员必须在完工后7日内签字确认，如属隐蔽工程，必须在其履盖之前签字确认。 2.6 原件结算原则：设计变更及现场签证的经济签证（即结算）必须要有齐备的、有效的原件作为结算依据。 2.7 二次审核原则：设计变更、技术核定（洽商）、现场签证、施工方案的造价经建设单位经营发展部审核后，办理经济签证。若在工程竣工验收后，办理工程结算审核时发现经济签证有错误，以工程竣工结算的审核和审计为准。 2.8 标准表格原则：所有的设计变更、技术核定（洽商）、现场签证、施工方案都必须使用规定的标准表格。（见附件） 2.9 复核原则：设计变更、技术规定、现场签证、施工方案都必须事前确认，完工后，立即复核，以复核为结算依据，但必须保留确认和复核原件。 3 定义 3.1 设计变更：与工程设计有关，记录设计变更的工程变更文件。即除正式施工图以外的，由设计单位出具或由建设单位工程部出具的正式施工依据，主要体现在图纸的变化上，其工程量和做法变化最终必须在竣工图中体现。包括内容如下： 3.1.1 由于设计图纸本身错漏，包括由于设计施工图不符合设计规范或施工规范而发生的，及由于设计误差造成各专业之间矛盾而产生的进行纠正、补充、完善设计等，以及由此导致发生构造或做法变动、材料代换、数量增减、工程量改变等。 3.1.2 由于建设单位要求提出改变建设标准、结构和使用功能，包括由于专项验收规范要求调整而发生的增减工程内容或重新划分调整施工范围，导致做法变动、材料代换、数量增减、工程量改变等。 3.2 技术核定（洽商）：与工程设计有关或记录现场变化的工程洽商文件，由建设单位工程部或施工方或监理方提出但需经建设单位认可，包括以上（3.1条）内容及以下内容： 3.2.1 由于施工条件、地下状况（土质、地下水、构筑物及管线），导致

工程变更申请报告1

变更申请报告（承包变更01号）合同名称：宣汉县南坝镇工业园区公路硬化工程合同编号：

说明：本表一式4 份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设计机构各1份。工程变更建议书由于宣汉县南坝镇工业园区公路硬化工程回填土方量过大、过高（部分地方超过10米高），且考虑到块石挡墙拉结力不强，墙基的地质结构不牢及以后路基的不均匀沉降引起侧压力过大等原因导致墙身外倾、开裂，甚至垮塌等质量问题，我方特提出以下变更建议： 1、原设计挡墙为块石墙身、墙基，建议调整为先人工开挖抗滑桩，在抗滑桩上现浇钢筋混凝土基座，再在基座上做条石挡墙。 2、抗滑桩间距每隔5m一根，直径为1m,桩长8.5m, 主筋10Φ20@250，箍筋LΦ8@200，定位箍筋Φ 12沿桩长每隔1.5m设一个，C30混凝土现浇；墙基厚1m,宽度根据现场条石墙身高度放坡决定，墙基上、下通长筋Φ14@200，分部筋Φ12@250， N4Φ10，拉筋Φ8，C30混凝土现浇。 3、墙身采用800mm长，250mm高，250宽，抗压强度不小于30MPa的条石。

年月日变更申请报告（承包变更02号）合同名称：合同编号：

说明：本表一式4 份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设计机构各1份。工程变更建议书由于宣汉县南坝镇工业园区公路硬化工程0K+120处回填土方量过大、过高（部分地方超过10米高），涵洞上部货载过大等原因使路基产生不均匀沉降而导致块石盖板涵断裂、错孔，甚至引起坍塌堵洞等质量问题，我方特提出以下变更建议： 1、块石盖板涵洞洞壁改为浆砌条石洞壁，块石洞基改为75cm厚的素混凝土洞基础。年月日

工程变更申请报告

（承包［周口水建］变更 01 号）合同名称：沈丘县2010年第二批农村饮水安全工程施工1标合同编号：SQYS—2010—EPSG —01 致：周口市大地工程监理有限公司（监理机构）由于周营供水厂厂址地形与原设计不符等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1. 工程变更建议书。承包人：周口市水利建筑工程有限公司（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2010年12月3日监理机构初步意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：2010年月日设计单位意见设计单位：周口市水利勘测设计院（全称及盖章）负责人：（签名）日期：2010年月日发包人意见发包人：沈丘县水利局（全称及盖章）负责人：（签名）日期：2010年月日批复意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：2010年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

工程变更申请报告两篇

工程变更申请报告两篇篇一：变更申请报告（承包［XX水建］变更01号）合同名称：XX县20XX年第二批农村饮水安全工程施工1标合同编号：SQYS—20XX—EPSG—01 致：XX市大地工程监理有限公司（监理机构）由于 XX供水厂厂址地形与原设计不符等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.工程变更建议书。承包人：XX市水利建筑工程有限公司（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：20XX年12月3日监理机构初步意见监理机构：XX市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：20XX年月日设计单位

意见设计单位：XX市水利勘测设计院（全称及盖章）负责人：（签名）日期：20XX年月日发包人意见发包人：XX县水利局（全称及盖章）负责人：（签名）日期：20XX年月日批复意见监理机构：XX市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：20XX年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

篇二：XX工程变更申请报告 XX工程于2011年10月经XX县发展和改革局批准建设，初步设计批复文号为宁发改投资[2011]286号，批复的主要内容：本项目东起兴海南路，西至环城北路，道路全长433.73米。标准横断面总宽20米，横断面布置形式为2.5米人行道+15米机动车道+2.5米人行道。批复概算总投资为4054.66万元（其中建安工程费648.1万元）。该工程预算价421.5947万元，招标控制价421.5947万元，于2011年11月，在XX县公共资源交易中心公开招标，由宁波东恒市政园林建设有限公司中标承建，合同价376.5899万元。本工程于2015年6月开工建设，目前工程已完工。在工程建设过程中，因设计变更、洽商单现场签证等原因致使工程发生变更，本次申请变更金额37.704万元，累计变更金额37.704万元，变更后建安工程费414.2939万元。本次变更属事后申报，具体变更情况说明如下： 1、原东郊路街面房污水和雨水管破损严重无法使用，导致废除，新建污水管和雨水管，原预算未计算该项费用，故增加费用7.6969万元。 2、0+080处有一排水管无法穿过，调整原污水管走向并增加污水管管径为D400，部分路面需破除重做，故增加费用13.7231万元。 3、原东郊路街面房人行道宽度比设计的宽度要多，共增加人行道面

工程设计变更表格

龙岩永杭高速公路工程表a 工程设计变更申请书施工单位：监理单位：变更等级

龙岩永杭高速公路工程表c1 工程设计变更费用清单编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型 ?估算 ?申报 ?审核 ?下发说明： 1、该表仅适用于非包干变更项目，填写可以是承包人、监理工程师或业主，是为统一变更费用计算法则和格式而制定。 2、表类型含义：当由承包人提出的变更时填写，则为估算；当承包人申请变更费用时，为申报；监理工程师对承包人或业主

对监理工程师提交的费用清单进行审核后编制时，为审核；核减变更费用，由监理工程师或业主编制时，为下发。 3、本表按照本办法规定进行作价。其附属表，如：新增单价分析表或其他计算过程表（08表等）随后附上。 4、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。 5、本表至少一式三份原件各存承包人、总监办、业主。龙岩永杭高速公路工程表c2 工程设计变更费用计算表编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型 ?估算 ?