放射科受检者的防护措施
放射科受检者的防护原则
1.医师应对X线检查的适应症与合理性进行评价，确定适当的检查方法，在获得相同诊断效果的前提下，尽量避免采用放射性检查诊断技术，合理使用X射线检查，减少不必要的照射。
2.技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检者具体情况制定照射条件，尽可能采用高电压、低电流，提高射线质量，减少被检者接受剂量。
3.放射科必须建立和健全X射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度；不得因资料管理及病人转诊等原因使受检者接受不必要的照射。
4.严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查；控制X射线检查的间隔时间，接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。
5.检查中尽可能取得患者合作，减少不必要的重复照射。
6.对被检患者，应做好检查区以外部位的遮盖防护，特别是生殖腺等对X线敏感器官的遮盖防护。
5、
7.临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、少年儿童；不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。
8.对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查，应严格掌握适应症；对孕妇，特别是受孕后８—１０周的，非特殊需要，不得进行下腹部X 射线检查。确有必要者应做好周密的防护措施并行知情告知（怀孕妇女一般情况下禁止照射，因抢救生命等特殊情况必须行放射检查时须经上级医生批准并征得患者或家属的同意）。
9.放射科医技师必须注意采取适当的措施，减少受检者受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。
10.候诊者和陪护人员（病人必需被搀扶才能进行检查的除外），不得在无屏蔽防护的情况下在机房内停留。
11.科室应规划安全区域，确保候诊者不受射线辐射。
放射防护三原则
整理文本 放射防护的三原则 二、放射防护的三原则 国际放射放护委员会（ICRP）1977 年第26号出版物中提出防护的基本原则 是放射实践的正当化，放射防护的最优化和个人剂量限制。这三项原则构成的剂 理限制体系。 1．放射实践的正当化在进行任何放射性工作时，都应当代价和利益的分析，要求任何放射实践，对人群和环境可能产生的危害比起个人和社会从中获得的利益来，应当是很小的，即效益明显大于付出的全部代价时，所进行的放射性工作就是正当的，是值得进行的。 2．放射防护的最优化使放射性和照射量在可以合理达到的尽可能低的水平，避免一些不必要的照射，要求对放射实践选择防护水平时，必须在由放射实践带来的利益与所付出和健康损害的代价之间权衡利蔽，以期用最小的代价获取最大的净利益。最优化原则又称为ALARM则，健康代价（曲线A） 正比于总剂量，当总剂量较小时，放射防护代价（曲线B）很高，且随剂量的增加而急剧下降，曲线A和B代价之和有一最小值，这就是最优化键康代价与防射代价之和Wo o放射防护的最优化在于促进社会公众集体安全的卫生保健，它是剂量限制体系中的一项重要的原则。 3．个人剂量限制 整理文本
在放射实践中，不产生过高的个体照射量，保证任何人的危险度不超过某一数值，即必须保证个人所受的放射性剂量不超过规定的相应限值。ICRP B定工作人员全身均匀照射的年剂量当量限制为50毫希沃特* (mSv),广大居民的年剂量当量限值为1mSv( 0. 1rem)。我国放射卫生防护基本标准中，对工作人在民年剂量当量限值，采用了ICRP推荐规定的限值，为防止随机效应，规定放射性工作人员受到全身均匀照射时的年剂量当量不应超过50mSv (5rem)，公众 中个人受照射的年剂量当量应低于5mSv (0. 5rem)。当长期持续受放射性照射时，公众中个人在一生中每年全身受照射的年剂量当量限值不应高于1mSv (0. 1rem)，且以上这些限制不包括天然本底照射和医疗照射。 个人剂量限制是强制性的，必须严格遵守。各种民政部下规定的个人剂量限值是不可接受的剂量范围的下界，而不是可以允许接受的剂量上限。即使个人所 受剂量没有超过规定的相应的剂量当量限值，仍然必须按照最优化原则考虑是否要进一步降低剂量。所规定的个人剂量限值不能作为达到满意防护的标准或设计指标，只能作为以最优化原则控制照射的一种约束条件而已。
(推荐)放射科放射线防护制度
放射科放射线防护制度 （一）放射防护原则 在实施放射防护工作时，必须对利益、代价和效果进行权衡，以求付出最小的代价获得最大的防护效果。尽可能做到放射实践的正当化、放射防护的最优化，保证个人所受辐射剂量不超过国家防护规定的相应限值，避免一切不必要的照射。采取各种防护措施，使人体受照射剂量保持在可以合理达到的最低水平。 （二）防护措施 1、放射科工作人员必须加强放射防护意识，具有明确的针对工作人员和患者以及环境的辐射防护措施，树立“以人为本”的服务理念。 2、机房建设必须符合国家有关辐射防护的要求，并经有关专业辐射检测部门检测，达到国家规定的防护标准，以保证周围环境无辐射污染。 3、放射科工作人员必须严格执行操作规范，在保证检查质量的前提下，尽量降低照射条件，减少患者的辐射剂量。 4、对受检者的非检查部位中的敏感部位（性腺区）采取必要的防护措施。 5、怀孕妇女一般情况下禁止照射，因抢救生命等特殊情况必须行放射检查时须经上级批准并征得患者或家属的同意。 6、尽量避免非受检者进入操作现场，对因病情需要必须陪同患者进入机房的家属须采取必要的防护措施。 7、放射工作者应遵守国家相关规定建立个人健康档案，定时参加体检。工作中必须按规定佩带个人辐射剂量检测计，定时检测并记录入档。禁止超剂量、长时间在辐射环境下工作。 8、放射科工作人员必须具备放射防护培训合格证。 放射科辐射防护相关强制性规定 不应将X线胸部检查列为婴幼儿、青少年体检的常规项目。 X线诊断的筛选普查应避免使用透视方法。 不管是放射工作人员还是一般公众，个人所受照射的剂量当量不应超过规定的限值。 未满16周岁者，不得参与放射工作。 从业人员就业前或定期体检，X线胸部检查的间隔时间一般不少于两年。 未经省级人民政府卫生行政部门允许，不得使用便携式X线机进行群体透视检查。 对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X线检查，应严格掌握适应症。 非特殊需要，不得对孕妇（尤其是受孕后8-10周）进行下腹部X线检查。
新编整理口腔科影像受检者告知规章制度
口腔科影像受检者告知规章制度 篇一：放疗管理制度模板 放射诊疗质量保证制度 放射诊断是以影像为基础，若图象质量不高或者存在某些缺陷，不仅影响正确结果的诊断，还可能造成误诊。为了获得良好优质的X 光片，加强放射科X诊断的质量管理，结合我单位的实际情况，经研究决定制定本方案。 1、成立质量保证、控制组织，明确领导和组员的职责分工。 2、定期组织人员参加防护培训，取得上岗证后方可上岗。安排人员 进修、短期业务培训，提高业务素质。 3、每周对影像质量分析，根据标准评价各类图像质量，对丙级片及 废片原因分析，提出整改措施，严格控制废片率。 4、每季度定期组织对各类设备保养、维护，每年对各类X线设备的 稳定性、状态检测，对不符合要求，进行校正。认真执行机房的各项制度。 5、制定X线检查过程中的各个环节的操作规程，并做好相关操作的 记录签名，明确职责，保证检查、诊断质量。 6、做好以上各类的记录，发现问题，逐级上报。 7、本方案适用于本单位影像质量保证，自本方案公布之日起开始执
行。 口腔门诊部 XX年8月 受检者告知制度 X射线检查是现代医学诊断技术主要方法之一。但如果使用不当会对人体产生有害影响。合理使用，适当防护，可以将影响降低到最低限度，希望受检者注意下列事项： 一、正确合理使用X射线照射，有利于疾病诊断，接受过量不必要的照射有损健康，请不要随意向医师提出X射线检查的要求。 二、受检者必须在指定地点依次排队候诊，不要随意走动，更不可在X射线机房门口逗留张望； 三、X射线检查时只能有一名受检者进入机房，其他受检者及陪检者不得在机房停留，以免接受不必要的照射； 四、如果受检者在医学上认为必须有人扶持，经医师同意可由一名扶持人员陪检，但该扶持人员应采取必要的防护措施； 五、受检人员应接受使用医生提供的个人防护用品，以便在X射线照射过程，对性腺或其他非照射部位实施屏蔽防护； 六、孕妇受X射线照射，可能影响胎儿发育，如您发现自己已经怀孕或育龄妇女，请务必事先告诉医师。 七、X射线不能作为婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。 口腔门诊部 XX年8月 放射事故预防措施 为了进一步贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射工
放射科受检者防护制度
放射受检者防护制度 在受检者进行放射检查过程中，在保证安全和检查质量的前提下，为保护体检者的身体健康，最大限度的减少不必要的辐射，依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，特制订本制度。如下： 一、放射防护设施： 机房设计合理，面积应满足防辐射要求，墙壁、门窗施工安装后经检测（主、副防护应达2.0和1.0铅当量），合格后方可正式投入使用。 放射机房必须安装符合要求的闭门装置，并处于正常工作状态； 机房外安装醒目的电离防辐射警示标志及工作警示灯； 注意周围人员的防护，曝光前注意关好门窗，防止漏射线对他人的损伤； 机房周围设置防护知识宣传栏和防护安全检查告知。 二、受检者人员识别： 1、体检科录入受检者体检信息，由引领人员带领，在放射科登记室进行信息确认，取得检查号并登记在检查申请单上； 2、引领人员带领受检者至受检机房候诊区，按顺序排队候诊，并宣讲检查注意事项； 3、放射技师依据体检申请单，核对姓名、年龄、检查部位，杜绝错误的发生。 4、检查技师做好患者防护，严格按照操作规程，逐一进行影像投照工
作，并在引领单上签字确认。 三、防护用品使用 1、放射检查机房必须配备齐全、充足的防护用品，并保持完好、清洁，随时可以使用； 2、防护用品种类包括：可调节照射野大小的升降式防护屏风或其他防护用品三套（铅帽、铅围脖、铅围裙）； 3、防护用品使用期限必须在有效期内； 严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等相关法律法规的规定，合理使用防护用品，对受检者进行规范化的防护，尤其是对重点人群和重点部位的防护。 四、室内候诊管理 1、放射机房内严禁设置受检者候诊区和候诊椅； 2、绝对禁止放射检查时，放射机房内存在他人候诊情况的发生； 3、放射机房室内禁止放置和检查设备无关的物品，减少有害散射线的产生； 4、放射机房内可以设置受检者更衣设施，但应控制数量，以满足受检者需要为宜。 5、无关人员不得随意进入机房，如受检者因身体原因，确实需要他人陪检时，应严格控制陪检人员数量，并严格做好陪检人员的防护。
放射卫生防护基本知识(DOC)
放射卫生防护基本知识 放射卫生防护基本原则与措施 （一）放射防护的目的与原则 目的：预防确定性效应，控制随机性效应 放射防护的基本原则： 1、放射实践的正当化：又称合理性判断，经过论证（进行代价与利益分析），某种辐射实践的利大于害，就是电离辐射实践正当化原则。 2、放射防护的最优化：可合理达到的尽量低的原则，即用最小的代价获得最大的净利益。 3、个人剂量限值：不可接受的剂量范围下限，即个人所受照射剂量不应超过规定的相应限值。 在医疗照射来说，就是要在保证疗效或诊断结果的前提下给予最适宜的剂量，选择最佳的条件与最适当的操作技术，把受照剂量减少到最低水平。 （二）放射卫生防护基本措施 1、严格落实卫生部卫办监督发【2012】148号《卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》： ◆不得将放射检查列入儿童及婴幼儿的健康体检项目。 ◆一般每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次。 ◆健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR；有条件的的地区，推荐使用DR取代普通X线摄影和CR检查。健康体检不得使用直接荧光屏透视；除非有明确的疾病风险指征（如年龄在50周岁以上并且长期
大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等），否则不宜使用CT；不得使用PET、PET/CT、SPECT和SPECT/CT。 ◆医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品，对非投照部位采取必要的防护措施；严格控制照射野范围，避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射；对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应当确定其是否怀孕，不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。检查中除受检者本人外，不得允许其他人员留在机房内，受检者需要扶携或近身护理时，对扶携或护理者也应采取相应的防护措施。 2、严格遵宁《GB130-2013医用X射线诊断放射防护要求》： ◆机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。 ◆机房门外应用电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。 ◆患者和受检者不应在机房内侯诊；非特殊情况，检查过种中陪检者不应滞留在机房内。 ◆每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表4基本种类要求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设备，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量不应低于0.25mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的
辐射防护基本原则 (1)
1.广义核安全：核安全、辐射安全、放射性废物安全、放射性物质运输安全。 2.辐射防护基本原则：实践的正当性。防护的最优化。个人剂量限值。 3.放射性物质进入人体的途径：经口、消化道的摄入（食入）；经呼吸道的吸入（吸入）；经皮肤、伤口的进入。 4.放射性毒物分组：极毒组：226Ra，210Po，228Th，239Pu，241Am，233U。高毒组：60Co，90Sr，106Ru，144Ce，210Pb，224Ra。中毒组14C，32P，35S，45Ca，55Fe，131I,140Ba，天然铀。低毒组：238U，235U，3H，24Na，40K,99mTC,113mIn。 毒性组别系数：极毒组：10；高度组：1；中毒组：0.1; 低毒组：0.01. 5.外照射防护三要素：时间，距离，屏蔽。 6.矿石氡射气系数：是介质表面析出的自由运动的氡量与介质镭衰变产生的氡总量之比，用f表示。我国铀矿石氡射气系数一般在3.49%—26.5%。 7.矿石氡析出率：是表征单位时间间隔内穿过单位矿石表面积，析出到空气中的氡析出量，用ζ表示。铀矿石当量氡析出率在34.8—62.5Bq/m2s。 8.氡是镭的衰变产物，单原子、无色、无味、无臭、最重的惰性气体。标准状况下密度为9.73kg/m3.半衰期为3.8d。 铀矿工业释放的放射性核素中，氡和氡子体的危害最大。 9.氡的辐射危害：铀矿工业主要职业病是肺癌。致病因素吸入高浓度氡及氡子体形成内照射。 10.核临界安全：铀富集厂在铀富集的过程中会有各种不同富集度的235U，在其大于1%时，必须考虑核临界安全问题。 11.裂变产物的质量数分布：85-105,130-150. 12.在安全中比较重要的核素有：85Kr，133Xe，129mTe，132Te，131I，89Sr，90Sr，140Ba，134Cs，137Cs等。 13.后处理厂的安全特点：极强放射性；考虑射线与物质的辐射效应；物料中有相当数量的裂变物质，临界安全；物料毒性极大，良好密闭性和可靠性。 14.放射性物质运输的核与辐射危险有：辐射照射、核临界和释热。 15.潜在危险及其控制和防御：包容运输中的放射性物质。控制放射性物质货包及运输工具外部辐射水平。防止核临界。防止由释热引起损害。 16.安全目标：保护工作人员、公众与环境免遭放射性物质运输可能引起的辐射危害。确保即使在运输事故条件下，也能提供足够的放射性物质包容和辐射屏蔽，并防止易裂变材料意外临界。 17.临界安全最简单和最严格的控制条件：质量控制、几何控制和浓度控制。 18.核安全与辐射安全的不同：核安全的着重点在于维持核设施的正常运行，预防事故发生和在事故下减轻其后果，从而保护从业人员、公众和环境不至于受到辐射带来的伤害。辐射安全的着重点在于通过辐射水平的监测、辐射效应的评价、辐射防护措施和事故应急与干预，实现辐射防护最优化并使辐射剂量不超过规定限值。 19.吸收剂量：受照物质发生的辐射效应，与它们吸收的辐射能量有关。可以用授予某一体积内物质的辐射能量除以该体积内物质的质量，得到一个量用于衡量，这就是吸收剂量。单位：焦耳/千克（J/kg），专名：戈瑞（Gy）。 20.后处理厂r辐射高的环节：贮存和分离。 21.Β辐射屏蔽材料选择原则低Z＋高Z材料。 22.核安全的总目标：辐射防护目标，技术安全目标。 23.实施剂量管理限值 (年有效剂量:铀作业人员10mSv;公众0.2mSv) [EJ 1056-2005]。 24.各种铀化合物中，UF6毒性最高。 25.核电厂正常年排放限值：惰性气体年限值1140TBq，气溶胶3.8GBq，碘34.2GBq，氚55.6TBq，除氚外放射性核素700GBq。 26.临界安全考虑的主要因素： ①易裂变核素和可转换核素各自所占的份额； ②易裂变核素的质量； ③装易裂变材料的容器的几何条件（形状和尺寸）和容积； ④易裂变材料在溶液中的浓度； ⑤慢化剂的性质和浓度； ⑥易裂变材料周围反射层的性质和厚度； ⑦中子毒物的性质和浓度； ⑧燃料－慢化剂－中子毒物的混合物的均匀性； ⑨两个或多个含易裂变材料容器之间的相互作用。 27.职业照射：五年平均年有效剂量小于20mSv，五年中任何一年的有效剂量不超过50mSv。 28.核安全文化：核安全基本原则设计管理责任纵深防御及若干基本技术原则。核安全文化是存在于单位和个人中的种种特性的总和，它建立一种超出一切之上的观念，即核电站的安全问题由于它的重要性要得到应有的重视。 29.纵深防御的概念及三道防线：纵深防御原则要贯彻安全有关的全部活动，包括与组织、人员行为或设计有关的方面，以保证这些活动均置于重叠措施的防御之下，即使有一种故障发生，它将由适当的措施探测、补偿纠正。第一道防线：预防事故第二道防线：控制事故第三道防线：缓解事故。 30.冗余：设计中留有冗余度，即系统是双重或多重配置的，单一部件的失效不会使整个系统失去功能。31.密封源的安全使用方法：放射源放在固 定的位置，放射源的清单应妥善保存。若怀 疑放射源丢失必须立刻报告主管辐射防护 人员。使用密封源时，应按照辐射防护的 基本原则，采用屏蔽防护、距离防护或限制 工作时间等综合的防护措施，使工作人员受 到的辐射照射减少到可合理达到的尽量低 的水平。、 32.后处理厂的安全特点：极强放射性，用 屏蔽材料将设备分隔密闭，远距离操作、控 制和监测。考虑射线与物质的辐射效应。 物料中有相当数量的裂变物质，核临界安 全。物料毒性极大，良好密闭性核可靠 性。 33.堆后料的辐射特点：经后处理回收得到 铀，不但铀同位素的组成发生了变化，且夹 带铀微量的镎，钚核裂变产物这种铀的放射 性活度比天然铀大得多，它们的比活度很 高，含量虽少，但能使堆后料氟核化渣等的 辐射水平显著升高。 题目一点状。。。 1.广义核安全：核安全、辐射安全、放射性废物 安全、放射性物质运输安全。 2.辐射防护基本原则：实践的正当性。防护的最 优化。个人剂量限值。 3.放射性物质进入人体的途径：经口、消化道的 摄入（食入）；经呼吸道的吸入（吸入）；经皮肤、 伤口的进入。 4.放射性毒物分组：极毒组：226Ra，210Po， 228Th，239Pu，241Am，233U。高毒组：60Co， 90Sr，106Ru，144Ce，210Pb，224Ra。中毒组 14C，32P，35S，45Ca，55Fe，131I,140Ba，天 然铀。低毒组：238U，235U，3H，24Na， 40K,99mTC,113mIn。 毒性组别系数：极毒组：10；高度组：1；中毒 组：0.1; 低毒组：0.01. 5.外照射防护三要素：时间，距离，屏蔽。 6.矿石氡射气系数：是介质表面析出的自由运动 的氡量与介质镭衰变产生的氡总量之比，用f表 示。我国铀矿石氡射气系数一般在 3.49%— 26.5%。 7.矿石氡析出率：是表征单位时间间隔内穿过单 位矿石表面积，析出到空气中的氡析出量，用ζ 表示。铀矿石当量氡析出率在34.8— 62.5Bq/m2s。 8.氡是镭的衰变产物，单原子、无色、无味、无 臭、最重的惰性气体。标准状况下密度为 9.73kg/m3.半衰期为3.8d。 铀矿工业释放的放射性核素中，氡和氡子体的危 害最大。 9.氡的辐射危害：铀矿工业主要职业病是肺癌。 致病因素吸入高浓度氡及氡子体形成内照射。 10.核临界安全：铀富集厂在铀富集的过程中会 有各种不同富集度的235U，在其大于1%时，必 须考虑核临界安全问题。 11.裂变产物的质量数分布：85-105,130-150. 12.在安全中比较重要的核素有：85Kr，133Xe， 129mTe，132Te，131I，89Sr，90Sr，140Ba，134Cs， 137Cs等。 13.后处理厂的安全特点：极强放射性；考虑射 线与物质的辐射效应；物料中有相当数量的裂变 物质，临界安全；物料毒性极大，良好密闭性和 可靠性。 14.放射性物质运输的核与辐射危险有：辐射照 射、核临界和释热。 15.潜在危险及其控制和防御：包容运输中的放 射性物质。控制放射性物质货包及运输工具外部 辐射水平。防止核临界。防止由释热引起损害。 16.安全目标：保护工作人员、公众与环境免遭 放射性物质运输可能引起的辐射危害。确保即 使在运输事故条件下，也能提供足够的放射性物 质包容和辐射屏蔽，并防止易裂变材料意外临 界。 17.临界安全最简单和最严格的控制条件：质量 控制、几何控制和浓度控制。 18.核安全与辐射安全的不同：核安全的着重点 在于维持核设施的正常运行，预防事故发生和在 事故下减轻其后果，从而保护从业人员、公众和 环境不至于受到辐射带来的伤害。辐射安全的着 重点在于通过辐射水平的监测、辐射效应的评 价、辐射防护措施和事故应急与干预，实现辐射 防护最优化并使辐射剂量不超过规定限值。 19.吸收剂量：受照物质发生的辐射效应，与它 们吸收的辐射能量有关。可以用授予某一体积内 物质的辐射能量除以该体积内物质的质量，得到 一个量用于衡量，这就是吸收剂量。单位：焦耳 /千克（J/kg），专名：戈瑞（Gy）。 20.后处理厂r辐射高的环节：贮存和分离。 21.Β辐射屏蔽材料选择原则低Z＋高Z材料。 22.核安全的总目标：辐射防护目标，技术安全 目标。 23.实施剂量管理限值 (年有效剂量:铀作业人 员10mSv;公众0.2mSv) [EJ 1056-2005]。 24.各种铀化合物中，UF6毒性最高。 25.核电厂正常年排放限值：惰性气体年限值 1140TBq，气溶胶 3.8GBq，碘34.2GBq，氚 55.6TBq，除氚外放射性核素700GBq。 26.临界安全考虑的主要因素： ①易裂变核素和可转换核素各自所占的份额； ②易裂变核素的质量； ③装易裂变材料的容器的几何条件（形状和尺 寸）和容积； ④易裂变材料在溶液中的浓度； ⑤慢化剂的性质和浓度； ⑥易裂变材料周围反射层的性质和厚度； ⑦中子毒物的性质和浓度； ⑧燃料－慢化剂－中子毒物的混合物的均匀性； ⑨两个或多个含易裂变材料容器之间的相互作 用。 27.职业照射：五年平均年有效剂量小于20mSv， 五年中任何一年的有效剂量不超过50mSv。 28.核安全文化：核安全基本原则设计管理责任 纵深防御及若干基本技术原则。核安全文化是 存在于单位和个人中的种种特性的总和，它建立 一种超出一切之上的观念，即核电站的安全问题 由于它的重要性要得到应有的重视。 29.纵深防御的概念及三道防线：纵深防御原则 要贯彻安全有关的全部活动，包括与组织、人员 行为或设计有关的方面，以保证这些活动均置于 重叠措施的防御之下，即使有一种故障发生，它 将由适当的措施探测、补偿纠正。第一道防线： 预防事故第二道防线：控制事故第三道防线： 缓解事故。 30.冗余：设计中留有冗余度，即系统是双重或 多重配置的，单一部件的失效不会使整个系统失 去功能。 31.密封源的安全使用方法：放射源放在固定的 位置，放射源的清单应妥善保存。若怀疑放射源 丢失必须立刻报告主管辐射防护人员。使用密 封源时，应按照辐射防护的基本原则，采用屏蔽 防护、距离防护或限制工作时间等综合的防护措 施，使工作人员受到的辐射照射减少到可合理达 到的尽量低的水平。、 32.后处理厂的安全特点：极强放射性，用屏蔽 材料将设备分隔密闭，远距离操作、控制和监测。 考虑射线与物质的辐射效应。物料中有相当 数量的裂变物质，核临界安全。物料毒性极 大，良好密闭性核可靠性。 33.堆后料的辐射特点：经后处理回收得到铀， 不但铀同位素的组成发生了变化，且夹带铀微量 的镎，钚核裂变产物这种铀的放射性活度比天然 铀大得多，它们的比活度很高，含量虽少，但能 使堆后料氟核化渣等的辐射水平显著升高。
放射科工作制度流程
放射科工作制度 一、严格执行医院制定的各项规章制度。 二、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质服务。 三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的，必要时亲自询问和检查。 五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格后方嘱病人离去。 六、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 七、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 八、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。 九、影像资料由专人管理、归档、借阅。 十、重视安全工作，严禁在科内使用电炉，燃油（气）具，严禁在工作场所吸烟。 十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。 十二、爱护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。 十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务。 放射科质量安全管理制度 一、建立科室质量与安全管理小组，科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、督促。 二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。 三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。 四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。 五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。 六、建立质量管理资料档案。 七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。 八、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。 九、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科，不得隐瞒、拖延。 十、质量目标管理落实到个人，与年终奖和晋升聘任挂钩。 投照质量控制制度及标准 一、投照人员上班时应对X线机、电源、洗片机、激光相机等设备、器材例行检查和维护，保持设备、器材的完备、正常、清洁。 二、查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位，合理设计胶片规格、数量。
X线诊断中受检者放射防护原则教学提纲
X线诊断中受检者放射防护原则
X线诊断中受检者放射防护原则 一、总则 1、受检者在X线诊断中所受的医疗照射，必须遵循实践的正当化和放射防护最优化原则，以使受检者确有正当理由需要接受的照射，保持在可以合理达到的最低水平。 2、必须积极开展并认真搞好X线诊断的质量保证工作，不断提高X线诊断水平，减少受检者所受照射剂量。 3、开展X线诊断服务的有关临床医师、X线工作者等都直接对受检者防护负有重要责任。 二、工作原则要求 1、必须配备各性能合格的医用诊断X线机与相应防护设备、辅助设备等。所有设备 (包括受检者防护用品)必须定期进行质量检测和检查。 2、合理设置X线工作区，必须有相应防护设施和管理措施确保候检与陪伴人员得到有效的防护。 3、操作X线诊断设备和施行X线诊断检查人员，必须具备足够专业技能和放射卫生防护知识。 4、受检者需要转科或转院就诊时，应提供方便使得能够利用已有的X线检查结果，避免受检者受不必要的重复检查。 5、加强受检者剂量监测，及时发现问题，提高防护水平。 三、X线诊断的正当性判断 1、有关临床医师必须掌握各种医学影像诊断技术的特点及适应证。在医学实践中，应根据患者的病史、体格检查、临床化验等进行正确的临床判断，在比较可供选择的各种检查技术之后，方可根据患者的实际需要确定是否提出X线检查申请。
2、对任何患者均不得盲目申请X线检查。同时必须注意防止提出价值不大的重复性X线检查申请。 3、有关临床医师必须在X线检查申请单中写明患者的主要病史和己有的检查结果，指出X线检查目的和检查部位等，以便X线工作者复核并正确施行检查。 4、X线工作者对所有X线检查申请，均应认真复核。对不符合正当性判断的申请，有权退回。 5、群体X线检查，必须根据地区性有关疾病的流行情况、预期检查效果和X线检查远期效应的危险度等进行正当性判断，以确定群检是否值得进行及应进行的范围。 6、以医学监护为目的的群体X线检查，必须针对不同群体实际，恰当控制X线检查人数、部位和频率。少年儿童的群体X线检查尤须谨慎。 7、对育龄妇女和孕妇申请X线检查，必须符合 GB16349的要求。 8、对婴幼儿申请X线检查必须从严控制。 9、用于科学研究目的的X线检查的正当性判断，应在放射卫生防护部门指导下进行。针对每项研究计划必须制定适当的管理限值。 用于科学研究X线检查，必须坚持受检者自愿的原则。让受检者明了所估计的照射危险。此类照射需有关单位负责人批准方可由训练有素的人员施行。 四、受检者防护的主要技术因素 1、各种医用诊断X线机的防护性能、工作场所防护设施及安全操作，均必须符合GB 8279的要求。 2、决定施行X线检查时，应通过最优化分析选择合适的检查方法，制定最佳的检查程序。力求在能够获得满意的诊断信息的同时，又使受检者所受照射减少至最低限度。
辐射防护的目的和原则
辐射防护的目的和原则 辐射防护的目的是：既要保护工作人员个人、他们的后代和全体人类，又要允许进行那些可能产生辐射或伴随着辐射的正当的实践活动。所以，辐射防护的目的在于防止有害的确定性效应（即非随机性效应）的发生，并限制随机性效应的发生几率，使之保持在可合理达到的尽量低的水平。 辐射防护的原则 为了达到辐射防护目的，辐射防护必须遵循辐射实践正当化，辐射防护最优化和个人剂量限值三项基本原则。辐射防护三原则是针对受控辐射源（即辐射实践）的辐射照射情况而言的。原则上说，它们并不完全适用于非受控辐射源（即干预，如核事故时的情况）的辐射照射的情况。因为在干预的情况下，人们已不可能通过对辐射源施加控制来限制人们所接受的辐射剂量。 1辐射实践的正当性 在施行伴有辐射照射的任何实践之前要经过充分论证，权衡利弊。只有当该项实践所带来的利益大于为其所付出的代价时，才能认为该项辐射实践是正当的。需要注意的是，这里所说的利益包括社会的总利益，不仅仅是某些团体或个人得到的好处。同样，代价也是指由于引进该项实践后的所有消极方面的总和，它包括经济代价，健康危害、环境影响，同时还包括心理影响和社会问题等。由于利益和代价在群体中的分布往
往不相一致，付出代价的一方并不一定就是直接获得利益的一方。所以，这种广泛的利害权衡过程只有在保证每一个个体所受的危害不超过可 以接受的水平这一条件下才是合理的。在判断辐射实践正当与否时，一般需要综合考虑政治、经济、社会等许多方面的因素，辐射防护仅是其中应考虑的一个方面。 2辐射防护的最优化 辐射防护最优化在实际的辐射防护中占有重要的地位。在实施某项辐射实践的过程中，可能有几个方案可供选择，在对这几个方案进行选择时，应当运用最优化程序，将一切辐射照射保持在可合理达到的尽可能低的水平（As Low As Reasonably Achievable, ALARA）。因此，辐射防护最优化原则也称ALARA原则。在考虑辐射防护时，并不是要求剂量当量越低越好，而是通过利益/代价分析，在考虑了社会和经济的因素之后使照射保持在合理可行尽量低的水平。 3个人剂量限值 实践正当性和防护最优化都是按照一个实践或群体的利害来考虑的，实践带来的利益和危害在群体中的分布通常是不尽相同的。也就是说，虽然辐射实践满足了正当性要求，辐射防护亦做到了最优化，但还不一定能对每个个人提供足够的防护。因此，对于给定的某项辐射实践，不论代价与利益的分析结果如何，必须用个人剂量限值对照射加以限
放射工作人员和受检者防护标准及措施
放射工作人员和受检者防护标准及措施
XX人民医院 XDYY/GL-FS-2014 放射工作人员和受检者防护标准及措施 2014版 2014年1月26日发布 2014年2月1日实施
目录 放射卫生防护基本标准（GB4792—84） (3) 放射科岗前防护培训 (11) 放射科受检查者的防护原则 (12) X线透视检查时应采取的保护措施 (14) X线检查中对患者的防护 (15) 放射科医生的温馨提示 (16) 受检者须知 (20) 婴幼儿、妊娠期女性X线检查告知书 (21)
放射卫生防护基本标准（GB4792—84） 1．引言 1．1本标准的宗旨是；保障放射工作人员和公众及其后代的健康与安全，并提高放射防护措施的效益；在此基础上促进我国放射工作的发展。 1．2从上述宗旨出发，对电离辐射源的使用必须将其产生的照射给予适当限制，从而防止发生对健康有害的非随机效应，并将随机性损害效应的发生率降低到认为可以接受的水平。 1．3本标准适用范围 1．3．1使用电离辐射源或产生电离辐射的一切实践活动。1．3．2对放射工作人员和公众接受电离辐射照射需加控制的一切实践活动。 1．4在1．3所列范围内进行与防护有关的设计、监督、管理时，必须遵从以下基本原则。 1．4．1实践的正当化：产生电离辐射照射的任何实践要经过论证，或确认该项实践是值得进行的，其所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的，如果拟议中的实践不能带来超过代价（包括健康损害代价和防护费用的代价）的净
利益，就不应当引进该项实践。 1．4．2放射防护最优化：应当避免一切不必要的照射；以放射防护最优化为原则，以期用最小的代价，获得最大的净利益，从而使一切必要的照射保持在可以合理达到的最低水平。 1．4．3个人剂量的限制：个人所受照射的剂量当量不应超过规定的限值。 1．5凡从事放射工作的单位均应设立专职防护机构或专职人员负责放射防护工作，按有关规定上报防护监测数据或资料，并接受该地区放射卫生防护部门的监督和指导。 1．6对从事放射工作的人员应加强安全和放射防护知识的教育，并定期进行考核，使他们自觉遵守有关放射防护的各种标准和规定，有效地进行防护并防止事故的发生。新参加工作的人员要经过放射防护部门的考核，领取合格证后才可以从事放射工作。1．7各省、市、自治区及有关部门，可根据本标准的原则和要求，结合各地区各部门的特点，制订相应的实施办法或实施细则。2．放射工作人员的剂量限值 2．1放射工作人员的年剂量当量是指一年工作期间所受外照射的剂量当量与这一年内摄入放射性核素所产生的待积剂量当量二者的总和，但不包括天然本底照射和医疗照射。 2．2对放射工作人员进行剂量限制要考虑随机性效应和非随机性效应。同时满足以下两种限值： 2．2．1为了防止有害的非随机效应，任一器官或组织所受的年
放射科管理制度教学文案
放射科管理制度
放射科管理制度 一、放射科工作制度 1、严格执行医院制定的各项规章制度。 2、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质服务。 3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优 先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的，必要时亲自询问和检查。 5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格后方嘱病人离去。 6、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 7、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实 行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 8、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。 9、影像资料由专人管理、归档、借阅。 10、重视安全工作，严禁在科内使用电炉，燃油（气）具，严禁在工作场所吸烟。 11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。 12、爱护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。 13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。
二、放射科质量安全管理制度 1、建立科室质量与安全管理小组，科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制 两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、督促。 2、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。 3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。 4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。 5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。 6、建立质量管理资料档案。 7、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。 8、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。 9、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科，不得隐瞒、拖延。
放射诊疗安全防护管理制度
放射诊疗安全防护管理制度 为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制度本制度。 一．警示告之 1．在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位置，设置电离辐射警告标志，在各机房门口设置工作指示灯。 2．在放射诊疗工作场所入口处显眼位置设置：“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。 3．放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。 二．屏蔽防护 1．放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。 2．放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。
三．放射检查正当化和最优化的判断 1．医疗照射目的明确，控制剂量，严格执行资料登记，保存提取和借阅制度，不得因资料管理，受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。 2．不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。 3．对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查和X射线胸部检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查。 4．应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查。5．实施放射性药物给药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检查进入操作现场；因患者病情需要其他人员检时，应当对陪检查者采取防护措施。 6．使用便x射线机进行群体透视检查，应当报市卫生行政部门批准。 7．每次检查实施时工作人员必须检查房门是否关闭。四．设施维修保养 1．工作人员坚守岗位，对机器使用，保管，清洁，维护负责。机房内保持清洁，不放杂物，无关人员不得擅自动用机器。 2．设备开机后检查是否正常，先预热球管后才能工作。3．设备定期维护。（三个月一次）
放射防护三原则
放射防护的三原则 二、放射防护的三原则 国际放射放护委员会（ICRP）1977年第26号出版物中提出防护的基本原则是放射实践的正当化，放射防护的最优化和个人剂量限制。这三项原则构成的剂理限制体系。 1．放射实践的正当化 在进行任何放射性工作时，都应当代价和利益的分析，要求任何放射实践，对人群和环境可能产生的危害比起个人和社会从中获得的利益来，应当是很小的，即效益明显大于付出的全部代价时，所进行的放射性工作就是正当的，是值得进行的。 2．放射防护的最优化 使放射性和照射量在可以合理达到的尽可能低的水平，避免一些不必要的照射，要求对放射实践选择防护水平时，必须在由放射实践带来的利益与所付出和健康损害的代价之间权衡利蔽，以期用最小的代价获取最大的净利益。最优化原则又称为ALARA原则，健康代价（曲线A） 正比于总剂量，当总剂量较小时，放射防护代价（曲线B）很高，且随剂量的增加而急剧下降，曲线A和B代价之和有一最小值，这就是最优化键康代价与防射代价之和Wo。放射防护的最优化在于促进社会公众集体安全的卫生保健，它是剂量限制体系中的一项重要的原则。 3．个人剂量限制
在放射实践中，不产生过高的个体照射量，保证任何人的危险度不超过某一数值，即必须保证个人所受的放射性剂量不超过规定的相应限值。ICRP规定工作人员全身均匀照射的年剂量当量限制为50毫希沃特*（mSv），广大居民的年剂量当量限值为1mSv（0．1rem）。我国放射卫生防护基本标准中，对工作人在民年剂量当量限值，采用了ICRP推荐规定的限值，为防止随机效应，规定放射性工作人员受到全身均匀照射时的年剂量当量不应超过50mSv（5rem），公众中个人受照射的年剂量当量应低于5mSv（0．5rem）。当长期持续受放射性照射时，公众中个人在一生中每年全身受照射的年剂量当量限值不应高于1mSv （0．1rem），且以上这些限制不包括天然本底照射和医疗照射。 个人剂量限制是强制性的，必须严格遵守。各种民政部下规定的个人剂量限值是不可接受的剂量范围的下界，而不是可以允许接受的剂量上限。即使个人所受剂量没有超过规定的相应的剂量当量限值，仍然必须按照最优化原则考虑是否要进一步降低剂量。所规定的个人剂量限值不能作为达到满意防护的标准或设计指标，只能作为以最优化原则控制照射的一种约束条件而已。
影像科放射科制度-放射防护告知制度
放射防护告知制度 为贯彻落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》及其他相关法规，保证放射诊疗质量和辐射水平符合有关规定或标准，防止放射性危害，特制定本制度。 一、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制受照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。 二、放射工作场所出入口、含放射性同位素设备、射线装置使用场所，应当设置放射性专用警告标志、工作状态指示灯等装置。张贴有关规章制度及“X线受检者须知”于醒目位置，并提醒病人阅读。 三、受检者对告知内容有疑问提出询问时，放射工作人员应当如实告知，予以解释说明。在告知过程中，切忌态度生硬、简单粗暴，应切实体现以病人为中心，体谅病人心情，耐心、细致地说明检查的必要性及风险，以利于医疗工作的顺利开展。 四、告知受检者（陪护）提供免费个人防护用品（铅衣、铅围裙、铅手套等等）使用。 五、受检者因转诊等原因，使受检者不得接受不必要的重复照射； 六、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。 七、告知内容为辐射危害和检查注意事项，重点关注对射线较为敏感孕妇、儿童，尤其是2-8周的孕妇及0-3岁婴幼儿。危害告知采用在诊疗申请单上印刷
和同意签名的方式进行。 八、在放射诊疗科室候诊区醒目地张贴如下内容的告示： 如果您已经怀孕或可能怀孕，请您在进行X线检查（或核医学检查、治疗）之前告诉医师或放射科（核医学科）技师。 九、医院总务科定期或不定期对放射危害告知事项的实行情况进行监督、检查和指导，确保告知制度的落实。 YY SJ
辐射防护的目的及基本原则是什么
1.防止有害的确定性效应； 2.将随机性效应的发生率降至可接受的水平。 辐射防护的原则 对於因进行任何活动，而增加了个人或群体的辐射照射，国际放射防护委员会(ICRP)在其一九九零年的建议书（第60号刊物）内，列出三项基本辐射防护原则： 1.实践的正当化─任何涉及辐射照射的行动都必须具备充分理 由，即该行动对受照射的个人或社会利多於弊； 2.防护的最优化─个人剂量及受辐射照射的人数，应在合理可行 和顾及经济和社会因素的情况下减至最少；以及 3.个人剂量限值─个人所受的照射须符合剂量限值，确保没有人 需要承受不能接受的辐射危害。
对於因核意外而令自然环境辐射水平增加，国际放射防护委员会在其一九九零年的建议书（第60号刊物）及一九九一年的建议书（第63号刊物）内，均建议需进行干预(即通过某些活动影响已存在的照射原因，从而降低总照射量)，保障受到影响的人的健康，其防护原则为： 1.正当化─在降低剂量而减少危害的同时，干预本身带来的危害 与代价，包括社会代价，必需是值得的。 2.最优化─干预的形式、规模及持续的时间应当谋求最优化，令减 低辐射危害而得到的好处，扣除干预带来的危害后，得到最大的净利益。 剂量学中常用的量 吸收剂量 吸收剂量是辐射防护剂量学中的一个基本量。它是量度物质受到电离辐射照射后，吸收能量多少的一个物理量。 定义：单位质量物质吸收的电离辐射能量。 单位：戈瑞，简称戈，其符号为Gy。 当量剂量 辐射对人体的影响除了与吸收剂量有密切关系外，还与电离辐射的种类及其能量有关。当量剂量是量度不同种类及能量的辐射，对人体个别组织或器官造成的影响的一个物理量。 定义：特定种类及能量的辐射在一个组织或器官中引致的当量剂量，就是该辐射在组织或器官的平均吸收剂量乘以该辐射的权重因子。这个权重因子称为