念慈蜜炼川贝枇杷膏治疗急性气管 支气管炎疗效观察

念慈蜜炼川贝枇杷膏治疗急性气管-支

气管炎疗效观察

（作者：__________ 单位： __________ 邮编：____________ ）

【关键词】急性气管-支气管炎;念慈膏;临床疗效京都念慈庵蜜炼川贝母枇杷膏是纯中药制剂。笔者对2009-2010年间77例急性气管-支气管炎患者临床治疗后仍有咳嗽、咳痰，给予念

慈膏进行治疗，取得满意的疗效。

1临床资料

1.1 一般资料本组患者包括57例门诊患者和20例住院患者。其中男50例，女27例;年龄14?70岁，均符合诊断标准。

1.2临床症状患者有发热，干咳或咳少量黏液痰，血痰，咳嗽常延续2周以上，恶心，胃纳差。极少数患者咳嗽剧烈时伴胸闷，气促。

1.3治疗方法根据痰量多少可选用祛痰、镇咳、雾化吸入。发

热给予解热镇痛、对症治疗。待痰培养+药敏选用敏感抗生素，一般疗程5?7天，并嘱患者多饮水，休息，避免劳累及受凉。上述症状基本好转，但仍有间歇性咳嗽，咳少许黏液痰，予念慈膏治疗：口服, 每次10ml缓慢含服，每日3?4次，不饮水。3天后有效，5天后明显好转，7?10天后上述症状消失。

1.4结果70例显效，7例有效，总有效率100%

2讨论

急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。合并细菌感染时，分泌物呈脓性。当有痰时给予祛痰，对症。抗生素的使用必须有细菌感染的证据，但当使用抗生素5?7天后，病原体很难找到。而患者由于微生物因素（衣原体和支原体感染，病毒感染的基础上继发细菌感染），物理、化学因素（刺激气管-支气管黏膜引起急性损伤和炎症反应），过敏因素（吸入致敏原）等，致气管、支气管黏膜充血水肿，淋巴细胞和中性粒细胞浸润，同时可伴纤毛上皮细胞损伤、脱落，黏液腺体肥大增生，咳嗽、咳痰仍存在，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。此时使用京都念慈庵蜜炼川贝母枇杷膏可润肺化痰，止咳平喘，护喉利咽，生津补气，调心降火等。制方中川贝母为百合科多年草本植物的地下鳞茎，性味苦，甘，微寒。用于风热咳嗽或痰火郁结，阴虚发热或肺燥之坏死，痰少、咽干等，常与南沙参等合用。本品含有生物碱，能扩张支气管平滑肌，减少分泌，故有良好的镇咳祛痰作用。瓜萎子性味甘，寒。清热化痰，宽胸散结，用于痰热咳嗽，本品主要含有皂苷、有机酸、脂肪油等，所含皂苷有祛痰作用。南沙参为桔梗科多年生草本植物多种沙参的根，性味甘，苦，微寒。能润肺止咳，养胃生津，用于肺虚燥咳，干咳少痰，久咳音哑等。茯苓性味甘，平，利水渗湿，健脾补中，宁心安神，交通心肾。本品含B -茯苓聚糖、蛋白质、脂

肪、卵磷脂、胆碱、钾盐等，能促进钠、氯、钾等电解质的排出，有镇

静作用。化橘红辛苦，性温而燥，行气和胃，燥湿化痰。桔梗性味苦，辛，平。宣肺祛痰，清咽开音，排脓。用于各种咳嗽痰多症，本品主要含桔梗甙及植物甾醇、菊糖等。能促进支气管分泌，稀释痰液而起祛痰作用，并有镇咳作用。法半夏性味辛，温，有毒。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。用于寒痰、湿痰之咳嗽多等症，本品含B -谷甾醇，微量挥发油，生物碱等。作用于咳嗽中枢，解除支气管痉挛，并能使支气管分泌物减少，又能抑制呕吐中枢，起镇吐作用。五味子性味酸，温。敛肺滋肾，涩精止泻，生津敛汗。用于肺肾两虚之久咳虚喘，本品含有多种有机酸、挥发油、五味子素、维生素A类物质、维生素C 等，有祛痰镇咳作用。瓜萎子有清热化痰作用。款冬花性味辛，温，润肺下气，止咳化痰。用于各种咳嗽气喘，寒饮咳喘，久咳不止，本品含款冬二醇等，有显著的镇咳作用，但祛痰作用不显著。远志性味苦，辛，温，宁神安神，祛痰开窍。用于心血不足，心肾不交的惊悸，失眠，健忘，也用于咳嗽痰多，稠粘不爽等，本品含远志皂苷、远志醇等，所含皂苷能刺激胃黏膜，反射性增加支气管分泌而祛痰作用，对痢疾杆菌、伤寒杆菌及结核杆菌均有显著抑制作用。苦杏仁性味苦，温，有小毒，用于止咳平喘，润肠通便，用于多咳嗽气喘症，风寒咳嗽，风热咳嗽，燥热咳嗽，本品含苦杏仁苷、苦杏仁酶、苦杏仁油等，苦杏仁苷经酶水解后产生氢氰酸，对呼吸中枢有镇静作用，从而达到镇咳、平喘作用，过量可导致中毒。生姜性味辛，温，温中祛寒，回阳救逆，温肺化饮，用于肺寒饮停之咳喘，咳痰清稀，外感风寒表证等。薄荷脑性味辛，凉，疏散风热，透疹，清肝明目，可使皮肤毛细血管扩张，促进

汗腺分泌，故有发汗解热作用，本品对结核杆菌、伤寒杆菌有抑制作用，并能杀火阴道滴虫。麦芽糖性味甘，平。消食和中，回乳消胀。甘草补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多, 缓解药物毒性、烈性。枇杷叶性味，微寒，清肺止咳，降逆止呕，用于肺热咳嗽，气逆喘急，胃热呕吐，有清热，润肺，止咳化痰等。甘草性味甘，平，补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，调和药性。用于脾胃虚弱，各种咳嗽气喘，本品含甘草甜素，系甘草酸的钾、钙盐，另含甘草甙和天门冬酰胺、甘露醇等，有解毒作用，对细菌毒素（白喉毒素，破伤风毒素）、药物（硝酸马钱子碱，水合氯醛）、蛇毒、河豚毒以及食物、体内代谢产物的中毒等均有一定效果。并能调和诸药。贝母加瓜萎子治咳痰少，粘稠难咳者。杏仁、半夏、茯苓有较强化痰之功效，以清热化痰，下气止咳。杏仁加款冬花降气止咳。茯苓加生姜、化橘红理气化痰，使湿去痰消而诸恙自愈。京都念慈庵蜜炼川贝母枇杷膏适用于伤风咳嗽，痰稠，痰多气喘，咽喉干痒及声音嘶哑（糖尿病患者忌用）。总之我院用京都念慈庵蜜炼川贝母枇杷膏治疗急性气管-支气管炎咳嗽、咳痰临床疗效满意，经济可取，值得推广。