(完整版)脏腑辨证习题

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第九章脏腑辨证

一、选择题

( 一) A 型题

1 . 下述对“脏腑辨证”的认识,不正确的是:

A. 脏腑的生理病理特点是脏腑辨证的依据

B. 八纲、病性等辨证是脏腑辨证的基础

C. 脏腑辨证的实质,只是对病位作出判断

D. 以脏腑为纲,辨明病证所在的脏腑病位

E. 应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质

2 . 心病的常见症状不包括下列哪项:

A. 心悸怔忡

B. 心烦失眠

C. 神昏神乱

D. 咽干喉痛

E. 胸闷心痛

3 . 心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是:

A. 失眠

B. 面白

C. 健忘

D. 多梦

E. 心悸

4 . 心血虚证与心阴虚证的共见症是:

A. 心烦

B. 舌淡

C. 盗汗

D. 失眠

E. 脉细数

5 . 心悸与下列哪项同见, 对诊断心阴虚证最有意义:

A. 失眠

B. 面白

C. 健忘

D. 头晕

E. 舌红少苔

6 . 以下哪项不是心阳虚证的证候:

A. 面唇青紫

B. 舌质淡胖

C. 心悸气短

D. 脉象结代

E. 心胸灼痛

7 . 心阳虚证除心悸外, 应有下列何症:

A. 头晕目眩

B. 自汗神疲

C. 体倦无力

D. 形寒肢冷

E. 脉细无力

8 . 诊断心阳暴脱证最有意义的症状是:

A. 肢厥脉微

B. 舌质淡胖

C. 面色苍白

D. 心胸闷痛

E. 脉象结代

9 . 痰火扰神证当是神昏与下列哪项同见:

A. 溲赤便秘

B. 渴喜冷饮

C. 舌红苔黄腻

D. 高热抽搐

E. 脉象细数

10. 心气虚证与心阳虚证最主要的共见症是: A. 面白神疲 B. 脉细无力

C. 舌质淡白

D. 形寒肢冷

E. 心悸气短

11. 胸痛以闷痛为特点者,属下列何项:

A. 寒凝心脉

B. 热郁心脉

C. 瘀阻心脉

D. 痰阻心脉

E. 气滞心脉

12. 心脉痹阻证中,若胸痛以刺痛为特点的是:

A. 气滞心脉

B. 瘀阻心脉

C. 痰阻心脉

D. 热郁心脉

E. 寒凝心脉

13. 心脉痹阻证以胸部胀痛为特点者,属于:

A. 气滞心脉

B. 热郁心脉

C. 瘀阻心脉

D. 寒凝心脉

E. 痰阻心脉

14. 瘀阻脑络证的头痛特点是:

A. 冷痛

B. 绵绵而痛

C. 刺痛

D. 胀痛

E. 空痛

15. 精神抑郁,表情淡漠, 神识痴呆, 举止失常, 舌苔白腻者,

最宜诊断为:

A. 痰迷心窍证

B. 风痰上扰证

C. 肝气郁结证

D. 痰火扰神证

E. 热扰心神证

16. 小便赤涩灼痛, 兼面赤口渴, 心烦不寐, 便干, 舌红脉数。

最宜诊断为:

A. 心火亢盛证

B. 膀胱湿热证

C. 心火下移证

D. 阴虚火旺证

E. 下焦湿热证

17. 下列哪项不是心血虚证的临床表现:

A. 眩晕健忘

B. 舌红脉数

C. 心悸怔忡

D. 唇舌淡白

E. 失眠多梦

18. 鉴别心气虚证和心阳虚证的最主要依据是:

A. 有无心悸怔忡

B. 有无面白神疲

C. 有无形寒肢冷

D. 是否舌淡脉弱

E. 有无自汗乏力

19. 鉴别心阳虚证和心阳暴脱证最有意义的是:

A. 是否面白神疲

B. 有无肢厥脉微

C. 是否舌质淡白

D. 有无心悸怔忡

E. 有无形寒畏冷

20. 神昏不见于下列何证:

A. 痰迷心窍证

B. 肝阳上亢证

C. 心阳暴脱证

D. 阳明腑实证

E. 痰火扰神证

21. 心悸,伴口咽干燥, 失眠烦热,舌红少苔, 属于:

A. 心血虚证

B. 心肾不交证

C. 痰火扰神证

D. 心阴虚证

E. 心火炽盛证

22. 下列何证常见心悸,面色淡白, 失眠健忘,舌淡脉细:

A. 心气虚证

B. 心阴虚证

C. 心脾两虚证

D. 心血虚证

E. 心阳虚证

23. 心脉痹阻证的常见原因,下列错误的是:

A. 痰阻

B. 寒凝

C. 热郁

D. 瘀阻

E. 气滞

24. 下列何证一般不会出现失眠:

A. 心阳虚证

B. 心肾不交证

C. 肝阳上亢证

D. 心阴虚证

E. 心火亢盛证

25. 下列对诊断心血虚证最无意义的是:

A. 心悸怔忡

B. 失眠多梦

C. 舌淡脉弱

D. 头晕眼花

E. 烦热盗汗

26. 下列哪项是心热下移最主要的表现:

A. 口舌生疮

B. 面赤口渴

C. 小便赤涩灼痛

D. 心烦失眠

E. 大便秘结

27. 下列哪项是心火上炎最主要的临床特征:

A. 面赤口渴

B. 尿道灼痛

C. 神昏谵语

D. 口舌生疮

E. 心悸失眠

28. 下列哪项是鉴别心血虚证与心阴虚证的主要依据:

A. 烦热

B. 心悸

C. 脉细

D. 失眠

E. 多梦

29. 烦躁不宁,打人毁物, 胡言乱语,哭笑无常, 应诊为:

A. 肝阳上亢证

B. 痰迷心窍证

C. 心血瘀阻证

D. 痰火扰神证

E. 肝气横逆证

30. 下列诊断肺病最有意义的是:

A. 胸闷

B. 少气

C. 自汗

D. 咳喘

E. 水肿

31. 肺气虚证咳喘的特点是:

A. 咳喘痰多,色白清稀

B. 咳喘胸闷,喉中痰鸣

C. 咳喘痰少,不易咳出

D. 咳喘痰多, 痰黏易咯

E. 咳喘无力,声低气短

32. 肺气虚证之咳喘最应与下列哪项并见:

A. 胸闷痰多

B. 短息痰稀

C. 胸胁胀痛

D. 鼻煽气急

E. 痰黏难咯

33. 咳喘无力, 少气短息, 吐痰清稀, 自汗, 舌淡脉弱, 应

诊为:

A. 肺气亏虚证

B. 肾不纳气证

C. 肺气阴两虚证

D. 心肺气虚证

E. 脾肺气虚证

34. 咳嗽痰少,痰中带血, 颧红盗汗,口燥咽干, 应诊为:

A. 热邪犯肺证

B. 肺肾阴虚证

C. 肺阴虚证

D. 燥邪犯肺证

E. 肝心犯肺证

35. 下列何证不具有卫表症状:

A. 风寒犯肺证

B. 风热犯肺证

C. 寒痰阻肺证

D. 风水相搏证

E. 燥邪犯肺证

36. 下列何证具有咳少量黄稠痰,身热, 微恶风寒, 鼻流浊涕,

口干咽痛等症:

A. 风热袭表证

B. 肺热炽盛证

C. 风热犯肺证

D. 痰热蕴肺证

E. 燥邪犯肺证

37. 咳嗽,咯痰清稀, 喉痒,微有发热恶寒, 舌苔薄白, 脉浮紧,

应诊为:

A. 风寒犯肺证

B. 风寒束表证

C. 卫分证

D. 寒饮停肺证

E. 寒痰阻肺证

38. 恶风发热,口干咽燥, 咳痰少而黏,不易咯出, 应诊为:

A. 燥邪犯肺证

B. 肺热炽盛证

C. 肺阴虚证

D. 风热犯肺证

E. 风热犯表证

39. 干咳少痰,难咯, 口干咽燥,颧红潮热, 舌红少苔, 脉细数,应诊为:

A. 燥邪犯肺证

B. 肺肾阴虚证

C. 肺阴虚证

D. 肝火犯肺证

E. 肺热炽盛证

40. 寒痰阻肺证应无下列何症:

A. 痰稀色白

B. 舌苔白滑

C. 脉象弦数

D. 恶寒肢冷

E. 咳嗽气喘

41. 下列哪项是肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点:

A. 痰量的多少

B. 有无五心烦热

C. 舌色的红淡

D. 吐痰的难易

E. 有无口干咽燥

42. 下列何证常见壮热渴饮, 咳喘气粗, 尿短赤, 舌红苔黄, 脉

数等症:

A. 痰热蕴肺证

B. 风热犯肺证

C. 肺热炽盛证

D. 里热炽盛证

E. 燥邪犯肺证

43. 胸痛,咳吐脓血腥臭痰液, 应诊为:

A. 风热犯肺证

B. 里热炽盛证

C. 痰浊阻肺证

D. 痰热蕴肺证

E. 肺热炽盛证

44. 下列何证可见咳喘胸闷,痰多黄稠, 发热口渴, 舌红苔黄,

脉滑数等症:

A. 肺热炽盛证

B. 痰热壅肺证

C. 上焦病证

D. 风热犯肺证

E. 热扰胸膈证

45. 肺病的常见症,应无下列哪项:

A. 胸痛

B. 咳喘

C. 多梦

D. 咯痰

E. 喉痛

46. 突起水肿而以头面眼睑先肿者,最宜诊断为:

A. 脾肾阳虚证

B. 风湿犯表证

C. 肾虚水泛证

D. 风水相搏证

E. 湿溢肌表证

47. 除胸胁胀闷外,下列哪项对诊断饮停胸胁证最有意义:

A. 胁肋饱满

B. 痛彻肩背

C. 咳逆倚息不得卧

D. 心悸气短

E. 脉象沉弦

48. 风水相搏证一般不应有:

A. 起病急骤

B. 头面眼睑先肿

C. 恶寒发热

D. 形寒肢冷

E. 脉浮数或浮紧

49. 寒痰阻肺证的临床表现不包括下列哪项:

A. 恶寒发热

B. 舌苔白滑

C. 脉象濡缓

D. 咳喘胸闷

E. 痰黏易咯

50. 饮停胸胁证的临床表现不包括下列哪项:

A. 胁肋饱满

B. 脉象浮紧

C. 头晕目眩

D. 胸胁胀闷

E. 咳唾引痛

51. 燥邪犯肺证与肺阴虚证不能共见的临床表现是:

A. 颧红盗汗

B. 痰中带血

C. 口干咽燥

D. 干咳少痰

E. 胸部疼痛

52. 肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点是:

A. 咳痰的难易

B. 有无胸痛咳血

C. 有无恶寒发热

D. 痰量的多少

E. 是否口干咽燥

53. 下列哪项不是风水相搏证的临床表现:

A. 发病急骤

B. 恶寒无汗

C. 脉浮苔滑

D. 腰膝酸软

E. 头面先肿

54. 下列哪项是肺热炽盛证的病机特点:

A. 邪热犯表,肺卫失宣

B. 邪热犯肺,卫气被遏

C. 邪热犯肺,肺失清肃

D. 邪热犯肺, 卫气失和

E. 邪热犯肺,营卫不和

55. 形成肺阴虚证的原因,不包括下列哪项:

A. 燥热伤肺

B. 痰浊壅肺

C. 热病之后

D. 痨虫蚀肺

E. 久咳不愈

56. 肺病的常见症状应排除下列哪项:

A. 口燥

B. 胸痛

C. 咳嗽

D. 喘促

E. 咯痰

57. 燥邪犯肺证最少见到下列何症:

A. 两颧潮红

B. 唇咽干燥

C. 恶寒发热

D. 咳痰带血

E. 痰黏难咯

58. 脾病的常见临床表现不包括下列哪项:

A. 嗳气

B. 出血

C. 腹胀

D. 便溏

E. 内脏下垂

59. 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是:

A. 畏寒肢冷,肢体浮肿

B. 食少便溏,少气乏力

C. 便血衄血,月经量多

D. 腹部疼痛, 喜温喜按

E. 脘腹重坠,食后益甚

60. 食少纳呆,腹胀便溏, 神疲乏力,舌淡脉弱, 最宜诊断为:

A. 寒湿困脾证

B. 脾阳虚证

C. 脾气下陷证

D. 肝郁脾虚证

E. 脾气虚证

61. 脾病虚证的基础证型是:

A. 脾不统血证

B. 脾气虚证

C. 脾胃气虚证

D. 脾虚气陷证

E. 脾阳虚证

62. 对诊断脾虚气陷证最有意义的是:

A. 面色萎黄,神倦食少

B. 久泻不止,气坠体倦

C. 食少腹泻,形寒肢冷

D. 食少腹胀, 便溏乏力

E. 头晕目眩,舌淡脉细

63. 对诊断中气下陷证最有意义的是:

A. 食少腹胀,大便稀溏

B. 头晕目眩,舌淡脉细

C. 身倦乏力,少气懒言

D. 五更泄泻, 便质清冷

E. 脘腹重坠,食入更甚

64. 下列哪项症状最不属脾虚气陷证:

A. 脘腹重坠

B. 头晕目眩

C. 小便浑浊如米泔

D. 久泄不止

E. 滑精早泄

65. 寒湿困脾证最常见的原因是:

A. 暴饮暴食

B. 过食生冷

C. 思虑过度

D. 劳倦内伤

E. 久泄久痢

66. 下列何证表现为纳呆脘痞, 呕恶身重, 身热起伏, 尿黄便

溏, 苔黄腻:

A. 肝胆湿热证

B. 大肠湿热证

C. 脾胃湿热证

D. 膀胱湿热证

E. 邪伏少阳证

67. 脾阳虚证不见下列何症:

A. 形寒肢冷

B. 月经淋漓

C. 久泄不止

D. 浮肿少尿

E. 带下清稀

68. 下列何证最不易由脾气虚证发展而成: A. 湿热蕴脾证 B. 脾不统血证

C. 脾阳虚证

D. 心脾两虚证

E. 中气下陷证

69. 下列哪项对鉴别寒湿困脾证与湿热蕴脾证最有意义:

A. 有无脘腹痞胀

B. 有无纳呆呕恶

C. 黄疸鲜明或晦暗

D. 是否腹胀便溏

E. 是否肢体困重

70. 湿热蕴脾证最少见的症状是:

A. 肢体困重

B. 黄色晦暗

C. 身热不扬

D. 泛恶欲呕

E. 脘腹痞胀

71. 下列哪项非湿热蕴脾证的必见症状:

A. 脘腹痞胀

B. 泛恶欲呕

C. 肢体困重

D. 身目发黄

E. 便溏不爽

72. 寒湿困脾证最少见的症状是:

A. 泛恶欲呕

B. 肢体困重

C. 脉象濡缓

D. 黄色鲜明

E. 腹胀便溏

73. 身体困重,便溏, 纳呆,呕恶, 苔白腻,脉濡缓, 应诊为:

A. 湿热蕴脾证

B. 风湿犯表证

C. 脾阳虚证

D. 寒湿困脾证

E. 肝脾不和证

74. 脾不统血证最不可能见下列何症:

A. 面淡白或萎黄

B. 舌淡脉细无力

C. 牙龈肿痛出血

D. 皮肤出现紫斑

E. 神疲气短乏力

75. 脾阳虚证最不可能见下列何症:

A. 尿少肢体浮肿

B. 大便溏结不调

C. 食少腹痛腹胀

D. 形寒肢冷喜温

E. 舌淡胖苔白滑

76. 肠热腑实证最不可能见下列何症:

A. 热结旁流

B. 神昏谵语

C. 大便秘结

D. 腹满硬痛

E. 身热不扬

77. 下列何证表现为便溏, 脱肛, 面黄, 食少腹胀, 神疲乏力,

舌淡脉弱:

A. 肾气不固证

B. 脾阳虚衰证

C. 脾肾阳虚证

D. 中气下陷证

E. 心脾两虚证

78. 湿热蕴脾证最不可能见下列何症:

A. 神识昏蒙,痰涎壅盛

B. 脘腹痞闷,纳呆呕恶

C. 肢体困重,便溏不爽

D. 舌苔黄腻, 脉象濡数

E. 身热不扬,汗出不解

79. 鉴别脾气虚证与脾阳虚证最主要的是:

A. 有无肢体浮肿

B. 有无食少便溏

C. 有无身倦乏力

D. 有无形寒肢冷

E. 有无腹胀腹痛

80. 月经淋漓不断,面色不华, 神疲乏力, 气短, 舌淡脉弱, 最

宜诊断为:

A. 阴虚火旺证

B. 膀胱湿热证

C. 心火下移证

D. 脾不统血证

E. 胃火炽盛证

81. 脘部嘈杂, 咽干, 饥不欲食, 舌红少苔, 脉细数, 最宜诊

断为:

A. 胃热炽盛证

B. 肝火犯胃证

C. 胃肠热结证

D. 胃阴亏虚证

E. 胃肠气滞证

82. 食滞胃肠证最不可能见下列哪项:

A. 便泻不爽

B. 嗳腐吞酸

C. 苔厚脉滑

D. 脘腹灼痛

E. 厌食纳呆

83. 下列哪项不是胃阴不足证的表现:

A. 大便秘结

B. 嗳腐吞酸

C. 舌红少津

D. 饥不欲食

E. 口燥咽干

84. 下列哪项最不可能是大肠湿热证的症状:

A. 下痢脓血

B. 舌淡苔白

C. 脉象滑数

D. 身热口渴

E. 里急后重

85. 脘部冷痛喜按,时吐清水, 舌淡,脉沉迟, 最宜诊断为:

A. 胃阳虚证

B. 寒滞胃肠证

C. 寒湿中阻证

D. 脾阳虚证

E. 脾虚肝郁证

86. 呕吐清水,口淡食少, 脘痞,形寒肢冷, 最宜诊断为:

A. 胃气虚证

B. 寒滞胃肠证

C. 饮停胃肠证

D. 胃阳虚证

E. 食滞胃肠证

87. 下列哪项非胃阴虚证的必见症状: A. 饥不欲食 B. 口燥咽干

C. 舌红少津

D. 潮热盗汗

E. 胃脘隐痛

88. 长期便结,口燥咽干, 舌红少津,脉细数, 最宜诊断为:

A. 肠热腑实证

B. 胃肠热炽证

C. 肠燥津亏证

D. 热盛伤津证

E. 食积化热证

89. 诊断食滞胃肠证最有意义的是:

A. 大便秘结

B. 矢气则痛减

C. 便臭如败卵

D. 恶心呕吐

E. 苔腻、脉濡数

90. 邪热与肠中糟粕搏结而成的证候,最不应称用下述哪项:

A. 阳明腑实证

B. 里实热证

C. 中焦病证

D. 津亏肠燥证

E. 肠热腑实证

91. 下列哪项一般不见于胃阳虚证:

A. 泛吐清水

B. 畏寒肢冷

C. 舌质淡胖

D. 胃脘冷痛

E. 脉象弦紧

92. 肠热腑实证最不可能见下列哪项:

A. 神昏谵语

B. 苔焦黑起刺

C. 腹硬满疼痛

D. 身热不扬

E. 稀水恶臭便

93. 下列何证表现为脘腹振水声,水声辘辘, 吐清水, 苔白滑,

脉沉滑:

A. 脾阳虚证

B. 寒湿困脾证

C. 饮留胃肠证

D. 胃阳虚证

E. 中焦虚寒证

94. 胃气虚证最不可能见下列何症:

A. 胃脘绵绵冷痛

B. 食少口淡不渴

C. 气短神疲乏力

D. 食后脘胀更甚

E. 舌淡苔白脉弱

95. 大肠湿热证最不可能见下列何症:

A. 里急后重

B. 肛门灼热

C. 舌苔白腻

D. 身热口渴

E. 下痢脓血

96. 鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是:

A. 是否面色萎黄

B. 有无少气懒言

C. 有无神疲肢倦

D. 是否大便稀溏

E. 是否舌淡脉弱

97. 胃热炽盛证,最不可能见下列哪项:

A. 龈肿齿衄

B. 舌红无苔

C. 便秘尿黄

D. 胃脘灼痛

E. 消谷善饥

98. 诊断食滞胃脘证,下列哪项最有意义:

A. 胃脘胀痛

B. 大便溏泻

C. 恶心呕吐

D. 苔腻脉滑

E. 嗳腐吞酸

99. 下列哪项对诊断肠热腑实证最有意义:

A. 神昏谵语,甚或狂乱

B. 舌质红,苔黄厚而燥

C. 汗出口渴,壮热脉洪

D. 脉沉数,或沉实有力

E. 脐腹满痛,发热便秘

100. 对胃肠气滞证最有诊断意义的是:

A. 大便脓血

B. 苔腻脉弦

C. 大便秘结

D. 脘腹胀痛

E. 恶心呕吐

101. 下列哪项是饮留胃肠证的主要临床特点: A. 头晕耳鸣 B. 脘腹振水声

C. 呕吐酸馊

D. 脘腹胀痛

E. 舌淡苔白滑

102. 下列何症是胃阴虚证的特征:

A. 消谷善饥

B. 饥不欲食

C. 突然食多

D. 不饥少食

E. 厌食恶油

103. 大便稀溏最不可能见于下列何证:

A. 肝郁脾虚证

B. 胃阴虚证

C. 脾不统血证

D. 寒湿困脾证

E. 脾阳虚证

104. 发热, 齿龈红肿疼痛出血, 口渴欲饮, 舌红脉数, 宜诊断为:

A. 肺热炽盛证

B. 肝火炽盛证

C. 阴虚火旺证

D. 心火亢盛证

E. 胃火炽盛证

105. 突起腹痛, 呕吐腹泻, 肢冷面青, 脉弦紧, 苔白, 宜诊断为:

A. 胃肠气滞证

B. 寒滞胃肠证

C. 脾胃阳虚证

D. 虫积肠道证

E. 寒湿困脾证

106. 肠燥津亏证与肠热腑实证的共见症是:

A. 便秘质硬,稀水恶臭

B. 发热神昏,谵语狂乱

C. 口渴食少,腹满拒按

D. 腹胀腹痛, 脉象细涩

E. 便秘干燥,咽干舌燥

107. 肠燥津亏证不可能见下列何症:

A. 头晕眼花

B. 口干口臭

C. 便结难解

D. 舌燥苔黄

E. 脉象细涩

108. 肝病最常见的特征性症状是:

A. 胁肋胀痛

B. 口干口苦

C. 苔白脉弦

D. 头晕目眩

E. 心烦易怒

109. 下列哪项不是肝病的常见症状:

A. 急躁易怒

B. 少腹胀痛

C. 纳呆便溏

D. 月经不调

E. 眩晕肢颤

110. 两目干涩,视物不清, 面部烘热,脉弦细数, 宜诊断为:

A. 肝血虚证

B. 肝阳上亢证

C. 肝火上炎证

D. 肝阴虚证

E. 肝胆湿热证

111. 头甚晕,舌体发麻, 言謇,舌红, 脉弦细有力,宜诊断为:

A. 阴虚风动证

B. 肝阳化风证

C. 血虚生风证

D. 热极生风证

E. 肝阳上亢证

112. 肝阳上亢证的病性属于:

A. 里实热

B. 里虚热

C. 寒热错杂

D. 虚实夹杂

E. 里虚寒

113. 头痛如劈,面红目赤, 舌红苔黄,脉弦数, 宜诊断为:

A. 肝阳上亢证

B. 肝胆湿热证

C. 肝阴虚证

D. 肝火上炎证

E. 胆郁痰扰证

114. 面色萎黄, 眩晕, 月经量少色淡, 舌淡, 脉细无力, 宜诊

断为:

A. 气血两虚证

B. 心血虚证

C. 肝阴虚证

D. 心肝血虚证

E. 肝血虚证

115. 热极生风证最不可能出现下列哪项:

A. 四肢抽搐

B. 牙关紧闭

C. 舌质红绛

D. 高热神昏

E. 眩晕欲仆

116. 下列哪项不是肝血虚证的证候:

A. 月经停闭

B. 视物模糊

C. 舌淡脉细

D. 头晕目眩

E. 胁肋灼痛

117. 停经半年, 面白无华, 头晕目眩, 肢体麻木, 舌淡脉细,宜

诊断为:

A. 肝肾阴虚证

B. 心肝血虚证

C. 肝血虚证

D. 肾精不足证

E. 心脾两虚证

118. 对眩晕诊断为肝血虚证,最有意义的是:

A. 面白舌淡苔白

B. 脉象弦细而数

C. 胁肋隐隐灼痛

D. 肢麻经少色淡

E. 头摇手足蠕动

119. 对诊断肝阴虚证最有意义的是:

A. 头晕目眩,胁肋疼痛

B. 潮热盗汗,口咽干燥

C. 月经先期,量多色红

D. 舌红少苔, 脉象细数

E. 烦热颧红,手足蠕动

120. 下列哪项最不可能见于肝胆湿热证:

A. 寒热往来

B. 阴部瘙痒

C. 耳鸣如潮

D. 身目发黄

E. 厌食油腻

121. 烦躁不宁, 失眠多梦, 口苦呕恶, 苔黄腻, 脉弦, 宜诊断为:

A. 肝火上炎证

B. 肝阳上亢证

C. 胆郁痰扰证

D. 肝胆湿热证

E. 痰火扰心证

122. 下列何证最少见眩晕症状:

A. 肝阴虚证

B. 肝气郁结证

C. 肝阳上亢证

D. 肝血虚证

E. 肝肾阴虚证

123. 外阴瘙痒,带下黄臭, 苔黄腻,脉滑数, 属下列何证:

A. 膀胱湿热证

B. 脾湿下注证

C. 大肠湿热证

D. 湿热困脾证

E. 肝经湿热证

124. 突然仆倒, 口眼歪斜, 头晕, 言謇, 面赤, 脉弦, 宜诊断为:

A. 痰阻心神证

B. 肝阳化风证

C. 肝阳上亢证

D. 痰饮凌心证

E. 痰火扰心证

125. 寒滞肝脉证的临床特点是:

A. 头晕目眩,胸胁胀闷

B. 少腹冷痛,睾丸坠胀

C. 形寒肢冷,舌苔薄白

D. 阴囊湿疹, 外阴瘙痒

E. 脘腹冷痛,得温则减

126. 少腹牵及睾丸坠胀疼痛, 得热则缓, 受寒则甚, 苔白滑,宜诊断为:

A. 肾阳亏虚证

B. 肝经气滞证

C. 寒滞肝脉证

D. 寒湿痹阻证

E. 脾气下陷证127. 胁肋胀痛,厌食口苦, 舌红苔黄腻,宜诊断为: A. 脾胃湿热证 B. 胆郁痰扰证

C. 少阳病证

D. 肝胆湿热证

E. 肝气郁结证

128. 对诊断肝阳化风证最有意义的是:

A. 高热烦渴

B. 语言謇涩

C. 喉中痰鸣

D. 眩晕欲仆

E. 神志昏迷

129. 血虚生风证的临床特点没有以下哪项:

A. 手足震颤

B. 四肢抽搐

C. 眩晕耳鸣

D. 眩晕欲仆

E. 舌淡脉细

130. 下列哪项一般不属湿热蕴脾证的证候:

A. 胁肋胀痛

B. 厌食呕恶

C. 舌红苔黄腻

D. 身目鲜黄

E. 腹胀便溏

131. 对胁痛诊断为肝阴虚证最有意义的是:

A. 脉象弦数

B. 烦热盗汗

C. 便干尿黄

D. 头晕目眩

E. 急躁易怒

132. 对眩晕诊断为肝阳上亢证最有意义的是: A. 急躁易怒,口苦口干 B. 头目胀痛,舌红苔黄C. 耳鸣耳聋,恶梦纷纭D. 口咽干燥, 潮热盗汗E. 腰膝酸软,头重足轻

133. 寒滞肝脉证最不可能出现的是:

A. 形寒肢冷

B. 阴囊收缩引痛

C. 肢体麻木

D. 脉象弦紧

E. 少腹坠胀冷痛

134. 肝气郁结证最不可能出现的是:

A. 情志抑郁

B. 咽部异物感

C. 胸胁胀痛

D. 视物模糊

E. 经来腹胀痛

135. 下列哪项对诊断肝气郁结证最无意义:

A. 少腹胀痛

B. 情志抑郁

C. 常善太息

D. 月经不调

E. 头晕目眩

136. 鼻腔出血, 伴头晕头痛, 面红目赤, 口苦口干,便秘尿黄,应诊断为:

A. 胃火炽盛证

B. 肝经湿热证

C. 心火上炎证

D. 肝火炽盛证

E. 肝阳上亢证

137. 对胁痛诊断为肝胆湿热证,最有意义的是: A. 急躁易怒,头目胀痛 B. 身目鲜黄,舌苔黄腻C. 潮热盗汗,脉象细数D. 情志抑郁, 常善太息

E. 口苦口渴,便秘尿黄

138. 对肝郁气滞证最有诊断价值的是:

A. 便溏不爽,食少腹胀

B. 头目胀痛,口苦口渴

C. 情志抑郁,常善太息

D. 头晕目眩, 月经失调

E. 急躁易怒,面红目赤

139. 肝郁气滞证的证候一般不包括下列哪项: A. 月经停闭 B. 身目发黄

C. 少腹窜痛

D. 胸胁胀痛

E. 情志抑郁

140. 下列哪项不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症:

A. 失眠多梦

B. 急躁易怒

C. 胁肋灼痛

D. 面红目赤

E. 头晕头痛

141. 胆郁痰扰证最常见的原因是:

A. 情志不遂

B. 感受湿邪

C. 劳累太过

D. 过食肥甘

E. 寒邪侵袭

142. 对胆郁痰扰证最无诊断意义的是:

A. 惊悸不寐

B. 胸胁胀闷

C. 烦躁不宁

D. 急躁易怒

E. 头晕目眩

143. 对诊断胆郁痰扰证最有意义的是:

A. 胁肋疼痛

B. 身热不扬

C. 惊悸失眠

D. 身目俱黄

E. 小便短赤

144. 形成肝风内动的原因,错误的是:

A. 肝阴亏损

B. 肝阳亢逆

C. 肝血不足

D. 肝郁化火

E. 邪热亢盛

145. 对诊断肾阳虚证最有意义的是:

A. 形寒肢冷,面白神疲

B. 滑精早泄,小便频数

C. 精冷不育,腰膝酸软

D. 下肢水肿, 按之凹陷

E. 大便稀溏,排便不爽

146. 对诊断肾阳虚证最无意义的是:

A. 小便失禁

B. 五更泄泻

C. 形寒肢冷

D. 早泄精冷

E. 性欲减退

147. 阳痿, 面白神疲, 夜尿多, 形寒肢冷, 舌淡脉弱, 宜诊

断为:

A. 肾气不固证

B. 气不摄津证

C. 肾阳虚证

D. 脾虚气陷证

E. 肾精亏虚证148. 下述肾阳虚证的常见临床表现,错误的是: A. 小便清长 B. 腰膝酸冷

C. 遗精盗汗

D. 面色黧黑

E. 滑精早泄

149. 阳痿早泄, 面白神疲, 腰膝酸冷, 夜尿频多, 舌淡脉弱,宜诊断为

A. 肾气不固证

B. 肾阴亏虚证

C. 脾肾阳虚证

D. 肾阳亏虚证

E. 肾精不足证

150. 对诊断肾阳虚证最有意义的是:

A. 腰酸耳鸣,夜尿频多

B. 阳事不举,腰酸畏寒

C. 梦遗早泄,烦热盗汗

D. 形寒肢冷, 舌淡脉弱

E. 呼多吸少,动则气喘

151. 下肢水肿,面白神疲, 腰膝酸冷, 舌淡苔白滑, 脉沉迟无力, 宜诊为:

A. 肾虚水泛证

B. 肾阳虚证

C. 肾不纳气证

D. 脾肾阳虚证

E. 心阳虚证

152. 对诊断肾虚水泛证最有意义的是哪项:

A. 面目浮肿,起病急骤

B. 舌质淡胖,舌苔白滑

C. 心悸气短,腰膝酸冷

D. 咳嗽气喘, 喉中痰鸣

E. 咳喘心悸,肢肿形寒

153. 下列哪项对诊断肾虚水泛证最无意义:

A. 心悸气短

B. 小便清长

C. 畏寒肢冷

D. 腰膝酸冷

E. 咳喘痰鸣

154. 下列哪项对诊断肾阴虚证最无意义:

A. 经少色赤

B. 烦热盗汗

C. 阳事不举

D. 眩晕健忘

E. 舌红少苔

155. 对肾阴虚证最有诊断意义的是:

A. 经少经闭

B. 遗精潮热

C. 眩晕健忘

D. 腰酸耳鸣

E. 舌红无苔

156. 阳强易举, 五心烦热, 眩晕耳鸣, 腰酸痛, 舌红少苔, 宜诊断为:

A. 肾气不固证

B. 肾阴虚证

C. 肝肾阴虚证

D. 心肾不交证

E. 肾阳虚证

157. 月经提前, 量少, 颧红, 腰酸, 舌红少苔, 脉细数, 宜诊断为:

A. 血热炽盛证

B. 肝阴不足证

C. 肝经郁火证

D. 肾阴亏虚证

E. 心肾不交证

158. 心烦颧红, 腰膝酸软, 月经量少色赤,舌红少苔, 脉细数,宜诊断为:

A. 气血两虚证

B. 肝阴虚证

C. 肝血虚证

D. 肝肾阴虚证

E. 肾阴虚证

159. 月经淋漓色红, 腰酸耳鸣, 烦热, 舌红无苔, 脉细数, 宜诊断为:

A. 肝阴虚证

B. 肝肾阴虚证

C. 血热证

D. 肾阴虚证

E. 心肾不交证

160. 早泄,耳鸣腰酸, 烦热咽干,舌红少苔, 宜诊断为:

A. 肾阴亏虚证

B. 心肾不交证

C. 肾气不固证

D. 肾精不足证

E. 肝肾阴虚证

161. 肾精不足证不会出现下列哪项:

A. 齿摇发落

B. 腰酸膝软

C. 健忘恍惚

D. 耳鸣耳聋

E. 阳强早泄

162. 下列何证常见于小儿生长发育迟缓:

A. 肾阴不足证

B. 肾精不足证

C. 肾阳虚证

D. 脾肾亏虚证

E. 肾气不足证

163. 对诊断肾精不足证最无意义的是:

A. 经闭不孕

B. 耳鸣耳聋

C. 齿摇发脱

D. 烦热盗汗

E. 健忘恍惚

164. 小便点滴, 腰膝酸软, 神疲乏力, 形寒肢冷, 舌淡脉弱,宜

诊断为:

A. 肾气不固证

B. 脾肾阳虚证

C. 肾阳虚证

D. 脾气下陷证

E. 心肾阳虚证

165. 在肾气不固证中,下列哪种临床表现最少见: A. 小便短少不利 B. 小便频数而清C. 尿后余沥不尽 D. 尿失禁或遗尿E. 月经淋漓不尽

166. 小便失禁,腰膝酸软, 神疲思睡,舌淡苔白, 宜诊断为:

A. 肾精不足证

B. 肾气不固证

C. 肾阳虚证

D. 肾不纳气证

E. 脾肾阳虚证

167. 滑胎三次,又已妊娠而腰酸腹坠, 神疲乏力, 舌淡苔白, 宜诊断为:

A. 脾气下陷证

B. 气血虚证

C. 肾气不固证

D. 肾精不足证

E. 肾阳虚证

168. 带下清稀量多, 腰膝酸软, 尿频, 神疲乏力, 舌淡脉弱,宜

诊断为:

A. 肾气不固证

B. 脾肾阳虚证

C. 肾阳虚证

D. 寒湿困脾证

E. 气不摄津证

169. 肾气不固证的临床特征,不包括:

A. 月经淋漓不尽

B. 男子精少不育

C. 小便余沥不尽

D. 男子滑精早泄

E. 女子胎动易滑

170. 下列哪项对诊断肾气不固证最无意义:

A. 胎动易滑

B. 小便失禁

C. 滑精早泄

D. 齿摇发脱

E. 月经淋漓

171. 月经淋漓, 偶有小便失禁, 神疲, 腰膝酸软, 舌淡脉弱,宜

诊断为:

A. 脾不统血证

B. 肾阳虚证

C. 气不摄血证

D. 肾气不固证

E. 肾阴虚证

172. 遗精早泄,面白神疲, 腰酸耳鸣,舌淡脉弱, 宜诊断为:

A. 肾气不固证

B. 肾阴虚证

C. 心肾不交证

D. 肾精不足证

E. 肾阳虚证

173. 下列哪项对诊断膀胱湿热证最无意义:

A. 血尿

B. 尿频

C. 尿痛

D. 尿急

E. 尿失禁

174. 对诊断膀胱湿热证最无意义的是:

A. 遗尿

B. 血尿

C. 腰痛

D. 尿急

E. 尿道灼热

175. 小便频急、灼热疼痛, 尿中带血, 舌红苔黄腻, 宜诊断为:

A. 心火下移证

B. 中焦湿热证

C. 血热证

D. 湿热下注证

E. 膀胱湿热证

176. 下列哪项对诊断心肾不交证最有意义:

A. 心悸怔忡,肢肿尿少

B. 心烦失眠,腰酸盗汗

C. 心悸失眠,头晕目眩. 嗜睡神疲, 心悸肢肿E. 眩晕耳鸣,腰膝酸软

177. 对失眠诊断为心肾不交证,最有意义的依据是:

A. 心烦多梦,颧红盗汗

B. 心悸怔忡,肢肿尿少

C. 心烦健忘,脉象细数

D. 心烦遗精, 腰酸潮热

E. 心烦而悸,舌红少苔

178. 心烦失眠,腰酸梦遗, 头晕,舌红无苔, 宜诊断为:

A. 心火亢盛证

B. 肾阴虚证

C. 肾精不足证

D. 心肾不交证

E. 心阴虚证

179. 对心肾阳虚证,最有诊断意义的是:

A. 心悸怔忡,肢肿形寒

B. 心中动悸,面白神疲

C. 心胸憋痛,舌质暗淡

D. 心悸失眠, 腰酸盗汗

E. 腰膝冷痛,畏寒肢冷

180. 对心悸诊断为心肾阳虚证,最有意义的依据是:

A. 心胸憋闷,舌质暗紫

B. 食少腹胀,面白肢肿

C. 面浮肢肿,形寒脉结

D. 冷汗肢厥, 脉微欲绝

E. 畏寒肢冷,舌质淡胖

181. 心悸怔忡,畏寒, 尿少肢肿, 唇甲青紫, 舌淡紫, 脉弱, 宜诊断为:

A. 瘀阻心脉证

B. 肾阳虚证

C. 心肾阳虚证

D. 心脉痹阻证

E. 心阳虚证

182. 对诊断心肺气虚证最有意义的是:

A. 咳喘痰多,动则尤甚

B. 喘息短气,呼多吸少

C. 咯痰清稀,乏力神疲

D. 自汗乏力, 喘咳心悸

E. 咳喘无力,自汗畏风

183. 咳喘,心悸, 咯痰清稀, 声低气短, 面白神疲, 舌淡紫, 宜诊断为:

A. 心肺气虚证

B. 饮停胸胁证

C. 肺气虚证

D. 心脉瘀阻证

E. 寒痰阻肺证

184. 下列哪项宜诊断为心肺气虚证:

A. 咳嗽气喘,自汗畏风

B. 咳痰清稀,声低少气

C. 咳喘心悸,神疲思睡

D. 胸胁闷痛, 咳唾益甚

E. 呼多吸少,短气乏力

185. 对诊断心脾两虚证最有诊断意义的是:

A. 心悸怔忡,神疲乏力

B. 食少腹胀,面色萎黄

C. 心悸失眠,便溏舌淡

D. 心烦不寐, 色红少苔

E. 失眠多梦,舌质淡白

186. 心悸失眠属心脾两虚证者,最有说服力的依据是:

A. 心烦而悸,脉象细数

B. 食少腹胀,乏力舌淡

C. 心悸善惊,多梦易醒

D. 烦热盗汗, 舌质红绛

E. 心悸怔忡,面色淡白

187. 心悸怔忡, 面色萎黄, 神疲乏力, 纳少便溏, 脉象细弱,辨证应为:

A. 心气不足证

B. 心血不足证

C. 脾气虚证

D. 心肝血虚证

E. 心脾两虚证

188. 月经量少, 面色萎黄, 乏力身倦, 食少腹胀, 心悸失眠,舌淡, 辨证应为:

A. 气不摄血证

B. 肝血虚证

C. 脾不统血证

D. 心脾两虚证

E. 心血虚证

189.“心脾两虚”是指:

A. 心脾气血虚

B. 心脾气阴虚

C. 心脾阴阳虚

D. 心脾阳气虚

E. 心脾阴血虚

190. 下列哪项不属“心脾两虚”的病理改变:

A. 脾气亏虚,不能统血

B. 生化不足,血液亏少

C. 心阳气虚,血行不畅

D. 心血不足, 心神失养

E. 脾失健运,营气不足

191. 对心肝血虚证最有诊断意义的是:

A. 心悸健忘,面白舌淡

B. 头晕目眩,月经停闭

C. 手足震颤,头晕目眩

D. 视物模糊, 爪甲不荣

E. 失眠多梦,肢麻脉细

192. 心悸神疲, 面白,肢体麻木, 月经量少色淡, 舌淡脉细,宜诊断为:

A. 心脾两虚证

B. 心血虚证

C. 气血亏虚证

D. 心肝血虚证

E. 心阴虚证

193. 头晕心悸,目眩, 视物模糊, 失眠, 月经量少色淡, 面白,舌淡脉细, 宜诊断为:

A. 心脾两虚证

B. 心肝血虚证

C. 肝血虚证

D. 气血两虚证

E. 肝阳上亢证

194. 下列哪项对诊断脾肺气虚证最有意义:

A. 咳喘短气,食少便溏

B. 咯痰清稀,面白神疲

C. 肢体浮肿,舌淡脉弱

D. 气短而喘, 声低懒言

E. 纳少腹胀,身倦乏力

195. 下列哪项对诊断脾肺气虚证最无意义:

A. 食少腹胀

B. 面白神疲

C. 面浮肢肿

D. 咳喘短气

E. 痰黏难咯

196. 肺肾气虚又称为:

A. 肺气不固证

B. 肺气下陷证

C. 肺肾虚寒证

D. 肾气不固证

E. 肾不纳气证

197. 对诊断肺肾气虚证,最无意义的是:

A. 咳喘无力

B. 声低自汗

C. 苔腻脉滑

D. 腰膝酸软

E. 呼多吸少

198. 长期咳喘, 气短乏力, 呼多吸少, 自汗耳鸣, 舌淡脉弱,应辨证为:

A. 脾肺气虚证

B. 肺气虚证

C. 肾气不固证

D. 肺肾气虚证

E. 肾阳虚证

199. 对诊断肺肾阴虚证最有意义的是:

A. 咳嗽痰少,声音嘶哑

B. 腰膝酸软,骨蒸潮热

C. 舌红少苔,脉象细数

D. 颧红咽干, 月经不调

E. 咳痰带血,遗精盗汗

200. 咳嗽痰少带血, 体瘦, 咽干, 颧红遗精, 耳鸣, 舌红少苔,宜诊断为:

A. 肺燥津亏证

B. 肺胃阴虚证

C. 血热证

D. 肝火犯肺证

E. 肺肾阴虚证

201. 干咳痰少, 声音嘶哑, 颧红潮热, 遗精, 脉细数, 宜诊断为:

A. 肺肾阴虚证

B. 肺燥伤津证

C. 阴虚火旺证

D. 肾阴亏虚证

E. 肺阴亏虚证

202. 下列哪项对诊断肺肾阴虚证最无意义:

A. 月经不调

B. 舌淡脉细

C. 声音嘶哑

D. 干咳少痰

E. 遗精盗汗

203. 心肾不交证一般是指下列哪项:

A. 心肾精血亏虚证

B. 心肾阴血亏虚证

C. 心肾阴虚阳亢证

D. 心肾阳气亏虚证

E. 心肾虚阳浮越证

204. 下列哪项对诊断肝火犯肺证最有意义:

A. 咳痰黄黏,甚则咯血

B. 头晕头胀,急躁易怒

C. 舌红苔黄,脉象弦数

D. 面红目赤, 烦热口苦

E. 胸胁灼痛,咳痰带血

205. 临床上一般不提下列哪项脏腑兼证:

A. 心肾阳虚证

B. 脾肾阳虚证

C. 心脾阳虚证

D. 心肝阳虚证

E. 脾胃阳虚证

206. 下列哪项对肝火犯肺证的诊断价值最小: A. 咳痰带血 B. 面红目赤

C. 头晕头胀

D. 舌红无苔

E. 胸胁灼痛

207. 咳痰带血, 面红目赤, 烦热, 胁肋灼痛, 脉弦数, 宜诊断为:

A. 肺热炽盛证

B. 燥邪犯肺证

C. 肺阴虚证

D. 肝火犯肺证

E. 肝火炽盛证

208. 咳嗽阵作, 痰黄黏稠, 面红目赤, 烦热易怒, 舌红苔黄,脉数, 应诊为:

A. 痰热蕴肺证

B. 肺热炽盛证

C. 肝火犯肺证

D. 肺燥津亏证

E. 风热犯肺证

209. 对肝胃不和证,最有诊断意义的临床依据是: A. 呃逆,嗳气, 吞酸 B. 苔薄白,脉弦数

C. 胸痞闷, 善太息

D. 胃脘、胁肋胀痛

E. 抑郁寡欢少言

210. 胸胁胀闷,善太息, 脘部胀痛,苔薄白, 脉弦,宜诊断为:

A. 胃肠气滞证

B. 肝气郁滞证

C. 肝火犯胃证

D. 饮停胸胁证

E. 肝胃不和证

211. 肝胃不和证的临床表现,不包括下列哪项: A. 呃逆,嗳气 B. 胃脘胀痛

C. 善太息

D. 大便稀溏

E. 胸胁胀痛

212. 对肝脾不和证,最有意义的临床依据是:

A. 腹痛欲泻,泻后痛减

B. 大便稀溏,肠鸣矢气

C. 情志抑郁,善太息

D. 舌苔薄白, 脉弦或缓

E. 胸胁胀痛,腹泻便溏

213. 下列哪项对诊断肝脾不和证最无意义:

A. 胁肋胀满

B. 嗳气,吞酸

C. 大便溏结不调

D. 腹痛欲泄

E. 急躁易怒

214. 对肝脾不和证,下列哪项认识最正确:

A. 肝郁脾旺的证候

B. 肝脾气滞的证候

C. 肝气郁滞的证候

D. 肝郁脾虚的证候

E. 肝脾气虚的证候

215. 腹痛腹泻, 泻后痛减, 胁胀, 食少乏力, 苔白脉弦, 宜诊断为:

A. 食滞胃肠证

B. 胃肠气滞证

C. 寒湿困脾证

D. 脾胃阳虚证

E. 肝郁脾虚证

216. 腹痛肠鸣, 大便不调, 矢气痛减, 胁胀窜痛, 苔白脉弦,宜诊断为:

A. 胃肠气滞证

B. 肝气郁结证

C. 肝胃不和证

D. 肝脾不和证

E. 气机阻滞证

217. 下列哪项对诊断肝肾阴虚证最有意义:

A. 舌红少苔,脉象细数

B. 眩晕胁痛,急躁易怒

C. 腰酸胁痛,眩晕潮热

D. 腰酸耳鸣, 梦遗盗汗

E. 遗精盗汗,月经量少

218. 肝肾阴虚证最不应见下列何症:

A. 遗精,盗汗

B. 腰膝酸软

C. 苔厚黄腻

D. 胁肋隐痛

E. 眩晕, 健忘

219. 下列哪项对诊断脾肾阳虚证最有意义:

A. 腰腹冷痛,久泄水肿而畏冷

B. 腰膝酸软,下肢水肿而尿少

C. 舌淡苔白,脉象沉迟而无力

D. 腹痛绵绵, 久泄久痢而不止

E. 食少腹胀,大便稀溏而形寒

220. 久泻,畏寒肢冷, 下腹冷痛, 舌淡胖, 苔白滑, 脉沉细, 宜诊断为:

A. 寒湿困脾证

B. 肾阳虚证

C. 肾气不固证

D. 脾肾阳虚证

E. 脾阳虚证

( 二) B 型题

A. 心阳虚证

B. 心阴虚证

C. 心脉痹阻证

D. 心血虚证

E. 心气虚证

1 . 心烦心悸, 失眠多梦,舌红少苔者, 证属:

2 . 心悸怔忡, 形寒肢冷,气短心痛者, 证属:

3 . 心悸怔忡, 胸闷气短,舌淡脉虚者, 证属:

A. 气滞心脉证

B. 寒凝心脉证

C. 心阳暴脱证

D. 瘀阻心脉证

E. 痰阻心脉证

4 . 心悸怔忡, 心胸闷痛, 身重困倦, 苔白腻, 脉沉滑或沉涩,证属:

5 . 心悸怔忡, 突起心胸剧痛, 形寒肢冷, 舌淡苔白, 脉沉紧,证属:

6 . 心悸怔忡, 心胸胀痛, 伴胁胀, 善太息, 舌淡红, 脉象弦,证属:

7 . 心悸怔忡, 心胸刺痛, 舌暗或青紫斑点, 脉细涩或结代,证属:

A. 心火上炎证

B. 心火亢盛证

C. 火热扰闭心神证

D. 心火下移证

E. 胃火炽盛证

8 . 心烦失眠, 面赤口渴, 身热汗出, 便秘尿黄, 舌尖红绛, 苔黄, 脉数,证属:

9 . 高热烦渴, 神昏谵语, 面赤身灼, 便秘, 尿短黄, 舌红苔黄,脉洪数, 证属:

10. 身热口渴,烦躁, 夜卧不安, 口舌生疮, 赤烂疼痛, 舌红苔黄, 脉数,证属:

11. 身热口渴, 烦躁失眠, 小便短赤, 便时灼热涩痛, 舌红苔黄, 脉数,证属:

A. 痰蒙心神证

B. 痰火扰神证

C. 胆郁痰扰证

D. 心火亢盛证

E. 肝阳化风证

12. 壮热, 烦躁谵语,面赤气粗, 便秘尿黄, 苔黄腻, 脉滑数, 宜诊断为:

13. 表情淡漠,神识痴呆, 精神抑郁,喃喃独语, 苔腻, 脉滑, 宜诊断为:

14. 突然昏仆,不省人事, 口吐涎沫, 喉有痰声, 手足抽搐, 宜诊断为:

A. 痰热蕴肺证

B. 燥邪犯肺证

C. 风热犯表证

D. 肺热炽盛证

E. 风热犯肺证

15. 发热, 微恶风寒, 咳嗽, 痰少而黏, 难咯, 口唇、鼻咽干燥,宜诊断为:

16. 胸闷气喘,咳嗽, 咯痰黄稠量多,舌红, 苔黄腻, 脉滑数, 宜诊断为:

17. 发热微恶风寒, 头痛微咳, 咽喉疼痛, 口干微渴, 脉浮数,宜诊断为:

18. 咳嗽, 痰稠色黄,咽痛, 发热微恶风寒, 舌尖红, 脉浮数, 宜诊断为:

A. 肺阴亏虚证

B. 燥邪犯肺证

C. 肝火犯肺证

D. 肺肾阴虚证

E. 痰热蕴肺证

19. 干咳,痰少难咯, 痰中带血, 烦热, 盗汗, 舌红少津, 宜诊断为:

20. 咳嗽,痰中带血, 盗汗, 遗精, 口干咽燥, 舌红少苔, 宜诊断为:

21. 咳嗽阵作,痰中带血, 烦热口苦, 头胀痛, 胸胁疼痛, 宜诊断为:

A. 饮停胸胁证

B. 寒痰阻肺证

C. 肺气虚证

D. 风寒束表证

E. 风寒犯肺证

22. 喘哮痰鸣,咳痰清稀, 量多易咯, 形寒肢冷, 苔白滑, 宜诊断为:

23. 恶寒发热无汗,头身痛, 鼻塞流清涕, 微咳, 脉浮紧, 宜诊断为:

24. 咯痰清稀,喘息短气, 自汗畏风, 舌淡苔白, 脉沉细, 宜诊断为:

A. 肺热炽盛证

B. 燥邪犯肺证

C. 肺阴虚证

D. 痰热蕴肺证

E. 风寒犯肺证

25. 咳嗽, 咳痰清稀, 微有恶寒发热, 苔薄白, 脉浮紧, 宜诊断为:

26. 咳嗽声哑, 痰少而黏, 难咯, 潮热颧红, 口燥咽干, 宜诊断为:

27. 高热, 咳嗽气喘, 鼻煽气灼, 口渴欲饮, 舌红苔黄, 宜诊断为:

A. 脾胃阳虚证

B. 寒湿困脾证

C. 饮留胃肠证

D. 寒滞胃肠证

E. 脾肾阳虚证

28. 脘腹痞闷, 纳呆呕恶,大便溏泄, 头身困重, 苔白腻, 脉缓,宜诊断为:

29. 黎明腹泻,粪质清冷, 畏寒,面白神疲, 舌淡, 脉沉迟无力,宜诊断为:

30. 脘腹胀满, 呕吐清涎,脘腹振水声, 不渴, 苔白滑, 脉沉滑,宜诊断为:

31. 脘腹突起冷痛, 热敷后痛减, 恶心呕吐, 腹泻清稀, 苔白润, 宜诊断为:

A. 肝脾不和证

B. 湿热蕴脾证

C. 肝火炽盛证

D. 肝胃不和证

E. 肝经湿热证

32. 脘腹痞闷,纳呆呕恶, 便溏而不爽, 身热不扬, 苔黄腻, 宜诊断为:

33. 纳呆腹胀,便溏不爽, 肠鸣矢气, 胸胁胀满窜痛, 脉弦, 宜诊断为:

34. 带下色黄臭秽,外阴瘙痒, 尿黄, 舌红苔黄腻, 脉弦数, 宜诊断为:

A. 脾阳虚证

B. 脾虚气陷证

C. 胃气虚证

D. 脾气虚证

E. 寒湿困脾证

35. 食少脘痞,食后胀甚, 气短神疲,面色萎黄, 舌淡, 脉弱, 宜诊断为:

36. 带下清稀量多, 食少腹胀, 畏冷肢凉, 舌淡胖, 脉迟无力,宜诊断为:

37. 脘腹痞闷, 头身困重,肢体浮肿, 小便短少, 舌胖, 苔白腻,宜诊断为:

A. 肠热腑实证

B. 食滞胃肠证

C. 寒滞胃肠证

D. 肝气犯脾证

E. 胃肠气滞证

38. 腹痛暴急,恶心呕吐, 腹泻清稀, 肢冷面青, 脉弦紧, 宜诊断为:

39. 腹痛肠鸣,脘闷厌食, 泻下不爽, 便臭如败卵, 苔厚, 宜诊断为:

A. 食滞胃肠证

B. 寒滞肝脉证

C. 胃肠气滞证

D. 肠热腑实证

E. 肝气犯脾证

40. 少腹冷痛,牵及阴部作痛, 得温痛减, 苔白润, 脉沉紧, 宜诊断为:

41. 腹痛,泻下黄褐稀水便, 气味恶臭, 高热烦渴, 苔黄燥, 宜诊断为:

A. 肝胆火盛证

B. 寒湿困脾证

C. 脾胃气虚证

D. 肝胆湿热证

E. 湿热蕴脾证

42. 皮肤巩膜发黄,晦暗不泽, 脘腹痞闷, 呕恶, 苔白腻, 脉缓弱, 宜诊断为:

43. 身目鲜黄,便溏不爽, 脘闷呕恶, 身热不扬, 苔黄腻, 脉濡数, 宜诊断为:

44. 身目鲜黄,胁肋胀痛, 厌食口苦, 寒热往来, 尿短赤, 脉弦数, 宜诊断为:

A. 饮停胃肠证

B. 胃阳虚证

C. 胃气虚证

D. 寒滞胃肠证

E. 胃阴虚证

45. 呕吐清水, 夹有不消化食物, 食少脘痞, 畏寒肢冷, 宜诊断为:

46. 恶心呕吐,脘腹冷痛, 腹泻清稀, 面青肢冷, 脉沉紧, 宜诊断为:

A. 虫积肠道证

B. 食滞胃肠证

C. 脾阳亏虚证

D. 肝气犯脾证

E. 胃肠气滞证

47. 腹胀痛剧, 攻窜不定, 矢气则舒, 大便秘结, 脉弦, 宜诊断为:

48. 腹痛绵绵, 喜温喜按, 形寒肢冷, 便溏, 舌淡脉弱, 宜诊断为:

49. 突然腹痛, 扪之有索状物, 面有白斑, 巩膜有蓝斑, 宜诊断为:

A. 胃阳虚证

B. 饮停胃肠证

C. 肝气犯胃证

D. 胃阴虚证

E. 食滞胃肠证

50. 干呕呃逆,胃脘嘈杂, 口干咽燥,舌红少苔, 宜诊断为:

51. 呕吐酸腐,脘腹胀闷疼痛, 舌苔厚腻,脉滑, 宜诊断为:

52. 呕吐吞酸,胸胁胀满, 嗳气频作,脘闷食少, 宜诊断为:

A. 饮留胃肠证

B. 胃阳虚证

C. 寒滞胃肠证

D. 胃热炽盛证

E. 脾阳虚证

53. 胃脘灼痛,渴喜冷饮, 口臭, 牙龈肿痛溃烂, 大便秘结, 舌红苔黄, 证属:

54. 胃脘冷痛,泛吐清水, 食少脘痞, 畏寒肢冷, 舌淡胖, 脉沉迟无力, 证属:

55. 食少腹胀,腹痛绵绵, 大便溏, 形寒肢冷, 面白神疲, 脉沉迟无力, 证属:

A. 胃肠气滞证

B. 胃阴亏虚证

C. 肠热腑实证

D. 肠燥津亏证

E. 胃热炽盛证

56. 便秘,脘腹痞胀疼痛, 走窜不定, 矢气则减, 脉象弦, 宜诊断为:

57. 便秘,脐腹硬满疼痛, 日晡潮热, 口渴, 舌红苔黄燥, 宜诊断为:

58. 胃脘灼痛,消谷善机, 渴喜冷饮, 舌红苔黄, 脉滑数, 宜诊断为:

59. 大便干结,数日一行, 舌红少津, 舌苔黄燥, 脉细涩, 宜诊断为:

A. 肝阳化风证

B. 血燥生风证

C. 血虚生风证

D. 阴虚生风证

E. 热极生风证

60. 头重脚轻,眩晕欲仆者, 此属:

61. 手足蠕动,舌红少苔者, 此属:

62. 眩晕震颤,舌淡面白者, 此属: A. 持续低热,手足蠕动,舌绛少苔

B. 突然昏仆,半身不遂,口眼歪斜

C. 筋脉拘急,肌肉掣动,肢体麻木

D. 两目上视,角弓反张,高热神昏

E. 突然昏倒,手足抽搐,口吐涎沫

63. 肝阳化风证的临床表现是:

64. 阴虚动风证的临床表现是:

65. 热极生风证的临床表现是:

A. 肝火上炎证

B. 肝肾阴虚证

C. 肝阳上亢证

D. 心脾两虚证

E. 胆郁痰扰证

66. 眩晕, 面红目赤,急躁易怒, 行走飘浮, 腰酸, 舌红少苔, 宜诊断为:

67. 头晕眼花,少气乏力, 心悸失眠,食少腹胀, 便溏, 舌淡, 宜诊断为:

68. 眩晕, 耳鸣健忘,腰酸胁痛, 口干咽燥, 颧红, 舌红少津, 宜诊断为:

A. 肝阳上亢证

B. 心脾两虚证

C. 痰浊中阻证

D. 肝火炽盛证

E. 脾气下陷证

69. 眩晕, 动则益甚, 倦怠乏力, 小便浑浊如米泔, 舌淡脉缓弱, 证属:

70. 眩晕头胀痛,急躁易怒, 耳鸣如潮, 口苦, 便秘尿黄, 舌红苔黄, 证属:

71. 眩晕头重,胸脘痞闷, 恶心纳呆, 呕吐痰涎, 舌苔白腻, 脉滑, 证属:

72. 眩晕耳鸣,头目胀痛, 急躁, 失眠多梦, 腰膝酸软, 头重脚轻, 证属:

A. 心悸咳喘,畏寒肢冷,身体浮肿

B. 腰酸耳鸣,夜尿频多,小便失禁

C. 困重嗜睡,脘痞纳呆,肢体浮肿

D. 久泄久痢,完谷不化,形寒舌淡

E. 腰膝酸冷,阳痿不举,性欲淡漠

73. 脾肾阳虚,运化失职的表现是:

74. 肾气亏虚,固摄失权的表现是:

75. 肾阳虚衰,水湿泛滥的表现是:

A. 男子精少不育,女子经闭不孕

B. 男子阳痿早泄,女子宫寒不孕

C. 男子遗精早泄,女子经少经闭

D. 男子滑精早泄,女子月经淋漓

E. 男子遗精早泄,女子胎动易滑

76. 肾阳虚证的表现是:

77. 肾阴虚证的表现是:

78. 肾精不足证的表现是:

79. 肾气不固证的表现是:

A. 肾阴不足证

B. 气血亏虚证

C. 肝血虚证

D. 肾精不足证

E. 肝肾阴虚证

80. 月经停闭,头晕目眩, 面白无华, 视物模糊, 肢体麻木, 宜诊断为:

81. 月经停闭,腰膝酸软, 颧红形瘦, 眩晕耳鸣, 舌红少苔, 宜诊断为:

82. 月经停闭,腰酸耳鸣, 头晕健忘, 性欲低下, 舌淡脉细, 宜诊断为:

A. 心肾不交证

B. 肾气不固证

C. 肾阴虚证

D. 心脾两虚证

E. 肾精不足证

83. 遗精, 头晕耳鸣, 烦热盗汗, 惊悸多梦, 舌红少苔, 宜诊断为:

84. 遗精, 头晕目眩, 形体消瘦, 烦热盗汗, 脉象细数, 宜诊断为:

85. 滑精频作, 神疲乏力, 腰膝酸软, 面色少华, 舌淡, 宜诊断为:

A. 肾精不足证

B. 肾阳虚证

C. 肾虚水泛证

D. 肾气不固证

E. 肾阴虚证

86. 腰膝酸软, 神疲乏力, 小便频数而清, 尿后余沥不尽,证属:

87. 身体矮小, 头颅狭小, 头顶尖圆, 智力低下, 骨骼萎软,证属:

88. 疲乏无力, 腰膝酸软, 月经淋漓不尽, 白带量多清稀,证属:

89. 腰酸膝软, 耳鸣耳聋, 健忘恍惚, 两足萎软, 齿摇发脱,证属:

90. 已自然流产五胎, 伴腰膝酸软, 神疲乏力, 面白无华,证属:

A. 肾阴不足证

B. 肝火炽盛证

C. 心脾两虚证

D. 胃火炽盛证

E. 脾不统血证

91. 齿龈红肿出血, 口臭, 渴喜冷饮, 舌红苔黄, 脉数, 宜诊断为:

92. 皮下紫斑, 头晕心悸, 神疲乏力, 纳少, 舌淡脉细, 宜诊断为:

93. 齿衄, 牙齿松动, 头晕目眩, 腰膝酸痛, 舌红少苔, 宜诊断为:

A. 肝胆湿热证

B. 膀胱湿热证

C. 湿热蕴脾证

D. 心火下移证

E. 大肠湿热证94. 小便灼热、涩痛, 心烦失眠,口舌赤烂疼痛者, 宜诊断为:

95. 尿频尿急, 尿道灼痛, 小腹胀痛, 舌红苔黄腻者, 宜诊断为:

A. 心肾不交证

B. 心脾两虚证

C. 心肾阳虚证

D. 心脉痹阻证

E. 心肝血虚证

96. 心悸怔忡,胸闷疼痛, 脉象细涩,此属:

97. 惊悸失眠,遗精盗汗, 脉象细数,此属:

98. 心悸少寐,食少便溏, 脉象细弱,此属:

99. 心悸怔忡,尿少浮肿, 脉沉细微,此属:

A. 脾胃阳虚证

B. 风水相搏证

C. 脾肾阳虚证

D. 寒湿困脾证

E. 肾虚水泛证

100. 肢体浮肿, 脘腹痞闷, 泛恶欲呕, 面色晦暗, 舌苔白腻,宜诊断为:

101. 头面眼睑先肿, 继而全身浮肿, 发热恶风, 脉象浮数, 宜诊断为:

102. 肢体浮肿, 面白形寒, 腰膝酸冷, 咳喘痰鸣, 心悸气短,宜诊断为:

A. 肾精不足证

B. 心脾两虚证

C. 肾阴虚证

D. 心肝血虚证

E. 肝气郁结证

103. 月经量少,心烦失眠, 眩晕耳鸣,咽干, 舌红少苔,证属:

104. 月经量少,眩晕, 面色萎黄,心悸健忘, 舌淡脉细,证属:

105. 月经量少,心悸失眠, 健忘,食欲减退, 腹胀便溏,证属:

106. 月经量少, 胸胁胀满, 小腹及乳房胀痛, 脉象弦涩,证属:

( 三) X 型题

1 . 下述对脏腑辨证意义的认识有哪些是正确的:

A. 是八纲与病因、病性辨证的深入

B. 是中医辨证体系的重要内容之一

C. 完全可以替代病因、病性辨证

D. 是中医临床各科辨证的必备基础

E. 是六经等其他辨证方法的基础

2 . 脏腑辨证主要应用于哪些方面:

A. 外感温热病辨证

B. 内伤杂病的辨证

C. 太阳病证的辨证

D. 内妇儿科病辨证

E. 皮肤科疾病辨证

3 . 心血虚证的辨证依据是:

A. 心悸健忘

B. 面唇青紫

C. 血虚证

D. 午后潮热

E. 失眠多梦

4 . 心阴虚证的辨证依据是:

A. 面色萎黄

B. 心烦心悸

C. 阴虚证

D. 失眠多梦

E. 自汗气短

5 . 下列哪些是心血虚证与心阴虚证的共见症:

A. 心悸

B. 心烦

C. 多梦

D. 失眠

E. 盗汗

6 . 下列哪些是心气虚证与心阳虚证的共见症:

A. 畏寒肢冷

B. 失眠健忘

C. 心悸怔忡

D. 自汗气短

E. 舌质紫暗

7 . 心悸怔忡常见于下列哪些证:

A. 心肾阳虚证

B. 心肝血虚证

C. 肾气不固证

D. 心肾不交证

E. 心脉痹阻证

8 . 下列哪些症是心脉痹阻证的临床表现:

A. 头晕失眠

B. 舌质青紫

C. 脉象细涩

D. 胸闷憋痛

E. 心悸怔忡

9 . 下述哪些是形成心脉痹阻证的病因病机:

A. 寒邪凝滞心脉

B. 痰浊阻滞心脉

C. 热邪壅滞心脉

D. 瘀血阻痹心脉

E. 心脉气机阻滞

10. 下列哪些症是痰蒙心神证的临床表现:

A. 手足蠕动,关节拘急

B. 突然昏倒,喉间痰鸣

C. 狂躁谵语,哭笑无常

D. 精神抑郁, 表情淡漠

E. 神志痴呆,喃喃独语

11. 下列哪些症是痰火扰神证的临床表现:

A. 精神抑郁,神志痴呆

B. 神昏谵语,喉间痰鸣

C. 狂躁妄动,神志错乱

D. 发热气粗, 面赤口渴

E. 突然昏仆,口吐涎沫

12. 下列哪些症是风热犯肺证的临床表现:

A. 咳嗽,痰稠色黄

B. 口微渴,咽喉痛

C. 胸痛, 气喘, 鼻煽

D. 发热,微恶风寒

E. 苔薄黄, 脉浮数

13. 下列哪些是肺阴虚证与燥邪犯肺证的共见症:

A. 发热恶风

B. 口干咽燥

C. 颧红盗汗

D. 干咳痰少

E. 痰中带血

14. 下列哪些肺病证候具有卫表症状:

A. 风热犯肺证

B. 风寒犯肺证

C. 寒痰阻肺证

D. 风水相搏证

E. 燥邪犯肺证

15. 下列哪些是痰热壅肺证的临床表现:

A. 咯脓血腥臭痰

B. 发热重,恶寒轻

C. 气喘, 息粗, 鼻煽

D. 咯痰黄稠量多

E. 苔黄腻, 脉滑数

16. 寒痰阻肺证的临床表现有:

A. 胸闷,咳嗽, 气喘

B. 痰稀量多色白

C. 胸胁牵引作痛

D. 恶寒重,发热轻

E. 苔白滑, 脉濡缓

17. 燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点有:

A. 咯痰的难或易

B. 有无潮热盗汗

C. 有无痰中带血

D. 有无发热恶寒

E. 痰量的多或少

18. 发热烦渴,胸痛咳喘, 鼻煽气粗, 舌红苔黄脉数。下述哪些证可见:

A. 风热犯肺证

B. 上焦病证

C. 痰热蕴肺证

D. 肺热炽盛证

E. 气分证

19. 鉴别风热犯肺证与痰热蕴肺证的要点有:

A. 有无发热恶风

B. 有无痰多黄稠

C. 苔薄黄或黄腻

D. 有无小便短黄

E. 脉浮数或滑数

20. 鉴别水肿之风水相搏证与肾虚水泛证的根据有:

A. 起病之缓与急

B. 水肿部位的先后

C. 尿量的多与少

D. 病性之虚与实

E. 卫表症状的有无

21. 关于燥邪犯肺证的证候特点,下述错误的是:

A. 肺系证候

B. 干燥证候

C. 痰湿证候

D. 虚热证候

E. 卫表证候

22. 中气下陷证的临床表现有:

A. 小便浑浊,状如米泔

B. 脘腹重坠,内脏下垂

C. 带下清稀,胎动易滑

D. 滑精早泄, 尿后余沥

E. 便意频数,肛门重坠

23. 鉴别寒湿困脾证与湿热蕴脾证的依据有:

A. 是否脘腹痞胀

B. 有无身热不扬

C. 黄色鲜明或晦暗

D. 有无肢体困重

E. 苔白腻或黄腻

24. 鉴别脾气下陷证与脾阳虚证的依据有:

A. 有无食少便溏

B. 是否形寒肢冷

C. 有无脘腹重坠

D. 有无尿如米泔

E. 有无子宫下垂

25. 鉴别脾阳虚证与寒湿困脾证的依据有:

A. 有无肢体浮肿

B. 有无腹胀便溏

C. 属虚证或实证

D. 有无身目发黄

E. 有无恶心欲呕

26. 脾气虚证可以发展成哪些下列证候:

A. 脾不统血证

B. 湿热蕴脾证

C. 脾阳虚证

D. 寒湿困脾证

E. 脾气下陷证

27. 脾不统血证可见下列哪些证候表现:

A. 食少腹胀,大便稀溏

B. 月经量多,皮下紫斑

C. 肢体浮肿,形寒肢冷

D. 面色萎黄, 脉象细弱

E. 身倦无力,少气懒言

28. 脾虚气陷证的别称有:

A. 脾胃气陷证

B. 中气下陷证

C. 宗气下陷证

D. 脾气下陷证

E. 胃气下陷证

29. 寒湿内盛,中阳受困所表现的证候, 可有哪些称谓:

A. 中焦虚寒证

B. 湿困脾阳证

C. 脾胃虚寒证

D. 寒湿中阻证

E. 寒湿困脾证

30. 下列哪些是胃阴虚证的临床表现:

A. 饥不欲食

B. 隐隐灼痛

C. 口臭, 牙疳

D. 脘痞不舒

E. 干呕, 呃逆

31. 胃阳虚证与饮留胃肠证的共同见症有:

A. 胃脘绵绵冷痛

B. 泛吐清水

C. 舌淡苔白

D. 胃肠有振水声

E. 口淡不渴

32. 大肠湿热证的临床表现有:

A. 暴注下泻,色黄臭秽

B. 脘腹重坠,食入更甚

C. 身热腹痛,下痢脓血

D. 里急后重, 肛门灼热

E. 舌苔黄腻,脉象滑数

33. 食滞胃肠证的临床表现有:

A. 热结旁流

B. 嗳腐吞酸

C. 胃脘胀痛

D. 厌食,呕恶

E. 泻下不爽

34. 食滞胃肠证与胃肠气滞证的共同见症有:

A. 脘腹胀痛而拒按

B. 腹痛欲泻而不爽

C. 便泻臭秽如败卵

D. 或表现大便秘结

E. 肠鸣而矢气频作

35. 肠热腑实证的临床表现有:

A. 身热不扬

B. 神昏狂乱

C. 热结旁流

D. 腹满硬痛

E. 大便秘结

36. 寒滞胃肠证的临床表现有:

A. 嗳腐吞酸

B. 腹胀便秘

C. 苔白脉弦

D. 腹泻清稀

E. 脘腹冷痛

37. 胃阴虚证与胃热证的共见症状有:

A. 消谷善饥

B. 舌红苔少

C. 胃脘疼痛

D. 便干尿少

E. 牙龈肿痛

38. 寒滞胃肠证的临床表现有:

A. 脘腹冷痛,得温痛减

B. 少腹冷痛,痛引阴部

C. 腹泻清稀,或为便秘

D. 舌苔白润, 脉象弦紧

E. 恶心呕吐,泛吐清水

39. 肠道湿热证的常见临床表现有:

A. 肠鸣矢气,嗳腐吞酸

B. 暴注下泻,便黄臭秽

C. 腹痛坠胀,肛门灼热

D. 身热口渴, 舌苔黄腻

E. 便下脓血,里急后重

40. 胃阳虚证的常见临床表现有:

A. 畏冷肢凉,倦怠乏力

B. 绵绵冷痛,喜温喜按

C. 食少脘痞,得食痛缓

D. 大便稀溏, 带下清稀

E. 舌质淡胖,脉沉无力

41. 肝病的常见病变是:

A. 精神抑郁,急躁易怒

B. 胸胁、少腹胀痛,头晕目眩

C. 意识模糊,喃喃独语

D. 月经不调, 阴部疾患及目疾

E. 肢体震颤,四肢抽搐

42. 肝气郁结证的临床表现有:

A. 头痛眩晕

B. 胸胁胀满

C. 胸闷善太息

D. 月经不调

E. 情志抑郁

43. 下列哪些证可由肝气郁结进一步发展而形成:

A. 肝火上炎证

B. 肝阳上亢证

C. 肝血瘀阻证

D. 肝胆湿热证

E. 肝阴不足证

44. 下列哪些是肝火上炎证与肝阳上亢证的共见症:

A. 腰膝酸软

B. 头晕耳鸣

C. 面红目赤

D. 失眠多梦

E. 头痛易怒

45. 下列哪些可归属于肝风内动证的范畴:

A. 风水相搏证

B. 热极动风证

C. 肝阳化风证

D. 血虚生风证

E. 阴虚动风证

46. 肝阳化风证的临床表现有:

A. 眩晕欲仆

B. 突然昏倒

C. 半身不遂

D. 高热抽搐

E. 头痛肢麻

47. 热极生风证的临床表现有:

A. 口眼歪斜

B. 舌红少苔

C. 手足抽搐

D. 眩晕欲仆

E. 高热神昏

48. 血虚生风证的临床表现有:

A. 眩晕耳鸣

B. 手足震颤

C. 两目上视

D. 头摇项强

E. 肢体麻木

49. 肝胆湿热证的临床表现有:

A. 日晡潮热

B. 厌食泛呕

C. 阴部瘙痒

D. 胁痛发黄

E. 带下黄臭

50. 肝阳上亢证的临床表现有:

A. 急躁多怒

B. 面红耳赤

C. 突然昏倒

D. 腰膝酸软

E. 头痛目眩

51. 寒滞肝脉证的临床表现有:

A. 外阴瘙痒

B. 形寒肢冷

C. 脉象弦紧

D. 少腹疼痛

E. 阴囊收缩

52. 下列哪些肝胆病证能见到眩晕症状:

A. 肝阳上亢证

B. 肝血虚证

C. 胆郁痰扰证

D. 肝气郁结证

E. 肝阴虚证

53. 下列哪些是形成肝风内动的原因:

A. 肝气郁结

B. 邪热亢盛

C. 肝阴亏损

D. 肝血不足

E. 肝阳亢逆

54. 下述哪些是肾病的常见症状:

A. 腰膝酸软,耳鸣耳聋

B. 夜尿频多,余沥不尽

C. 经少经闭,淋漓不尽

D. 阳痿早泄, 遗精滑精

E. 肢体震颤,四肢抽搐

55. 下列哪些是辨属肾虚的常见依据:

A. 腰膝酸冷,经常腰痛

B. 尿少浮肿,脘腹痞胀

C. 齿松发脱,两尺脉弱

D. 阳痿早泄, 遗精精少

E. 耳鸣如潮,耳闭不闻

56. 导致肾虚证的常见原因有:

A. 先天禀赋不足

B. 久病重病及肾

C. 年老精气亏虚

D. 房事不节伤肾

E. 脾虚运化失司

57. 下列哪些是肾阳虚的常见临床表现:

A. 胎动易滑

B. 遗精早泄

C. 形寒肢冷

D. 五更泄泻

E. 夜尿频多

58. 下列小便异常哪些可由肾阳虚导致:

A. 小便量少

B. 夜尿频多

C. 癃闭

D. 小便量多

E. 小便涩痛

59. 肾虚水泛证的临床表现有:

A. 舌红苔腻

B. 腰膝酸冷

C. 下肢肿甚

D. 心悸气短

E. 喘咳痰鸣

60. 肾阳虚证与肾虚水泛证的共同见症是:

A. 心悸

B. 肢冷

C. 水肿

D. 腰酸

E. 尿多

61. 肾精不足的临床表现有:

A. 健忘恍惚

B. 囟门迟闭

C. 足软无力

D. 齿摇齿脱

E. 滑精早泄

62. 肾阴虚证的临床表现有:

A. 两目干涩

B. 遗精早泄

C. 尿后余沥不尽

D. 烦热盗汗

E. 经少经闭

63. 肾精不足证的病变范围有哪些:

A. 生殖机能低下

B. 封藏固摄失职

C. 小儿发育迟缓

D. 温煦气化失权

E. 成人未老早衰

64. 肾气不固的临床表现有:

A. 五更泄泻

B. 小便失禁

C. 小便浑浊

D. 月经淋漓

E. 男子滑精

65. 属肾气不固证而非肾阳虚证的症状有:

A. 胎动易滑

B. 滑精早泄

C. 五更泄泻

D. 形寒肢冷

E. 小便失禁

66. 下列脏腑兼证,哪几项存在:

A. 脾肺气虚证

B. 心肝血虚证

C. 肝肾阳虚证

D. 心脾血虚证

E. 肝脾气虚证

67. 下列认识哪些正确:

A. 肝肾两虚是指肝肾阴阳虚

B. 肺肾相兼可为气虚或阴虚

C. 脾肾两虚主要指脾肾阳气虚

D. 肺肾气虚又称为肾不纳气

E. 心脾两虚是指心脾气血虚

68. 临床一般不存在下列哪些脏腑兼证:

A. 肺肾阴虚证

B. 心肝气虚证

C. 脾肾阴虚证

D. 心肝阴虚证

E. 心肝血虚证

69. 下列对“心肾不交”的认识, 哪些正确:

A. 心肾水火既济失调

B. 肾经气火上逆扰心

C. 心火不能下降于肾

D. 为心肾阴虚阳亢证

E. 肾水不能上济于心

70. 心肾不交证的临床表现有:

A. 头晕耳鸣

B. 潮热盗汗

C. 腰酸遗精

D. 心悸失眠

E. 心胸闷痛

71. 下列哪些临床表现对诊断心肾阳虚证有意义?

A. 舌质淡嫩

B. 形寒肢冷

C. 唇甲青紫

D. 心悸怔忡

E. 肢体浮肿

72. 心脾两虚证的临床表现有:

A. 食少乏力

B. 皮下紫斑

C. 烦热盗汗

D. 心悸怔忡

E. 舌红少苔

73. 下列对“肾不纳气”的认识, 哪些正确:

A. 以久喘气短不续为主症

B. 实际是因肾气不固所致

C. 其病因与痰饮内停有关

D. 其本质为肺肾的气虚证

E. 其病机为肺失宣降所致

74. 下列哪些临床表现对诊断肺肾气虚证有意义:

A. 喘息短气,动则尤甚

B. 呼多吸少,自汗神疲

C. 咳嗽痰壅,气息粗壮

D. 语声低怯, 腰膝酸软

E. 舌红少苔,脉象细数

75. 肺肾阴虚证的临床表现有:

A. 喘促气短

B. 腰酸耳鸣

C. 潮热盗汗

D. 咳痰带血

E. 声音嘶哑

76. 下列哪些是肝阴虚、胃阴虚、肾阴虚三证的共同见症:

A. 舌红少津

B. 颧红烦热

C. 口燥咽干

D. 潮热盗汗

E. 脉象细数

77. 下列哪些是脾胃、肝胆、膀胱、大肠等湿热证的共同见症:

A. 下利赤白

B. 渴不多饮

C. 舌红苔黄腻

D. 外阴瘙痒

E. 脘痞呕恶

78. 肝火犯肺证一般应具有下列哪些项:

A. 有情志抑郁表现

B. 有实火内炽之象

C. 有胸胁灼痛之症

D. 常见咳嗽或咳血

E. 脉细数, 舌红少津

79. 肝火犯肺证的临床表现有:

A. 胸胁灼痛

B. 口苦易怒

C. 脉象细数

D. 咳痰黄黏

E. 烦热盗汗

80. 肝郁脾虚证应包括哪些病理概念:

A. 脾阳不振

B. 脾气下陷

C. 脾气亏虚

D. 情志不舒

E. 肝气郁滞

81. 肝脾不和证的临床表现有:

A. 纳呆腹胀

B. 呃逆嗳气

C. 腹痛欲泻

D. 胸胁胀满

E. 吞酸嘈杂

82. 下列哪些是肝脾不和证与肝胃不和证的共同见症:

A. 便溏不爽

B. 胸胁胀满

C. 脘腹窜痛

D. 呃逆嗳气

E. 苔白脉弦

83. 阴虚证可出现于下列哪些脏腑:

A. 心肾

B. 肝肾

C. 心脾

D. 肺肾

E. 脾肾

84. 阳虚证可出现于下列哪些脏腑:

A. 心肾

B. 脾胃

C. 脾肾

D. 肺肾

E. 肝肾

85. 气虚证可出现于下列哪些脏腑:

A. 脾胃

B. 心肺

C. 肝肾

D. 肺肾

E. 脾肺

86. 肝气犯胃证可出现下列哪些症状:

A. 排便不爽

B. 脘胁胀痛

C. 善太息

D. 腹胀便溏

E. 呃逆嗳气

87. 下述对肝胃不和证的认识,哪些正确:

A. 又可称为肝气犯胃证

B. 病性为肝属实胃属虚

C. 因胃失和降而致肝郁

D. 因肝气郁结横逆犯胃

E. 还可称为肝胃气滞证

88. 下述对肝郁脾虚证的认识,哪些正确:

A. 又可称之为肝脾不和证

B. 因肝失条达而横乘脾土

C. 两者五行属于母子关系

D. 因脾失健运而反侮于肝

E. 以胸胁胀满为辨证依据

89. 肝胃不和证与肝脾不和证的共见症状有:

A. 吞酸嘈杂

B. 胁肋胀痛

C. 烦躁易怒

D. 纳呆便溏

E. 喜太息

90. 下列哪些临床表现对诊断脾肾阳虚证有意义:

A. 腰腹冷痛

B. 余沥不尽

C. 舌质红嫩

D. 面白肢冷

E. 泄泻浮肿

91. 下述哪些脏腑相兼证属虚热性质:

A. 肝郁脾虚证

B. 心肾不交证

C. 肺肾阴虚证

D. 心脾两虚证

E. 肝肾阴虚证

92. 下述哪些脏腑相兼证病性完全属实:

A. 肝脾不和证

B. 肝火犯肺证

C. 心肾不交证

D. 肝胃不和证

E. 肾不纳气证

二、非选择题

( 一) 填空题

1 . 心血虚证是以、、与症状共见为主要辨证依据。

2 . 阴虚证是以、、与症状共见为主要辨证要点。

3 . 心气虚证是以、与症状共见为辨证要点。

4 . 心阳虚证是以、与症状共见为辨证要点。

5 . 心阳虚脱证是以、、、等临床表现为诊断依据。

6 . 心火亢盛证, 若以口舌生疮、赤烂疼痛为主症者, 常称为; 若兼有小便赤、涩、灼、痛者, 习称为。

7 . 心脉痹阻证是以、与症状共见为辨证依据。

8 . 心脉痹阻证, 根据其成因之不同, 又有、、、等之分。

9 . 痰蒙心神证是以、、、与见症为辨证依据。

10. 痰火扰神证是以、与见症为辨证要点。

11. 瘀阻脑络证以、及症状共见为辨证依据。

12. 肺病最常见的症状有、、、、、、或等。

13. 肺气虚证是以、、及症状共见为辨证要点。

14. 肺阴虚证是以、、、等为辨证要点。

15. 风寒犯肺证是以、和并见为辨证要点。

16. 风热犯肺证是以、和共见为辨证要点。

17. 燥邪犯肺证以和等为辨证要点。

18. 肺热识盛证是以、、和症状共见为辨证要点。

19. 痰热壅肺证是以、、等为辨证要点。

20. 寒痰阻肺证是以、等为辨证要点。

21. 风水相搏证是以与症状共见为辨证要点。

22. 饮停胸胁证是以、等为辨证要点。

23. 肺病证候中兼有表证的有证、

中医诊断学之经络辨证

中医诊断学之经络辨证 中医诊断学之经络辨证 经络辨证,是以经络学说为理论依据,对病人所反映的症状、体征进行分析综合,以判断病属何经、何脏、何腑,并进而确定发病原因、病变性质及其病机的一种辨证方法。划分病变所在的经络病位,源于《内经》,后世多有发挥。《灵枢·经脉》载有十二经病证。奇经八脉病证,则以《素问·骨空论》、《难经·二十九难》及李时珍《奇经八脉考》论述甚详,至今仍为经络辨证的主要依据。经络分布周身,运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,使人体各部相互协调,共同完成各种生理活动。当人体患病时,经络又是病邪传递的途径。外邪从皮毛、口鼻侵入人体,首先导致经络之气失调,进而内传脏腑。反之,如果脏腑发生病变时,同样也循经络反映于体表,在体表经络循行的部位,特别是经气聚集的腧穴之处,出现各种异常反应,如麻木、酸胀、疼痛,对冷热等刺激的敏感度异常,或皮肤色泽改变等。这样,便可辨别病变所在的经络、脏腑。如肺脏病证,常在肺俞、中府等穴位出现压痛感;又如《素问·脏气法时论》说:“肝病者,两胁下痛,引少腹。”就是由于肝经循行于胁肋、少腹的缘故。经络辨证是对脏腑辨证的补充和辅助,特别是在针灸、推拿(按摩)等治疗方法中,更常运用经络辨证。1.十二经脉病

证 十二经脉包括手、足三阴与三阳经。各经病证包括经脉循行和所属脏腑的病变。它们的临床表现有三个特点:一是经脉受邪,经气不利,出现的病症多与其循行部位有关,如足太阳膀胱经受邪,可见项背、腰脊、腘窝、足跟等处疼痛;二是脏腑病候与经脉所属部位的症状相兼,如手太阴肺经病证可见咳喘气逆、胸满、臑臂内侧前缘疼痛等;三是一经受邪可影响其他经脉,表现多经合病的症状,如脾经有病可见胃脘疼痛,食后作呕等胃经病症;足厥阴肝经受病出现的胸胁满,呕逆,飱泄,癃闭等病症。手足三阳经病证具体临床表现:1.手太阳小肠经病证——噫痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。 2.手阳明大肠经病证——齿痛,颈肿,喉痹,目黄,口干、大便秘或泄,鼽衄、肩前臑痛,大指次指痛不用。 3.手少阳三焦经病证——耳聋、心胁痛,汗出,噫肿喉痹,目锐眥痛,颊痛,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指、次指不用。 4.足太阳膀胱经病证——寒热、鼻塞,头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如结,踹如裂,足小趾不用。 5.足阳明胃经病证——发热以身前较甚,鼻痛、鼽衄,齿痛,咽痹,颈肿,口喎,膝膑肿痛,循乳部、气街、股、伏兔、胫外廉、足面皆痛,足中趾不用。

脏腑辨证

第八章脏腑辨证 一、单选题 1. 症见心悸,兼有口咽干燥,失眠烦热,舌红少苔等,最宜诊断为( ) A.心火炽盛证B.心血虚证C.心肾不交证D.心阴虚证E.痰火扰神证2.心血虚证与心阴虚证的共同症状是:( ) A.心烦B.舌淡C.脉细数D.失眠E.盗汗 3.小便赤涩,灼痛,兼见面赤口渴,心烦不寐,便干,舌红脉数,最宜诊断为( ) A.心火亢盛证B.膀胱湿热证C.小肠实热证D.阴虚火旺证E.下焦湿热证4.下列哪项鉴别心气虚证和心阳虚证最有意义( ) A.有无心悸怔忡B.有无面白神疲C.有无形寒肢冷D.是否舌淡脉弱 E.有无自汗乏力 5.心脉痹阻中,若胸痛以闷痛为特点的是( ) A.痰阻心脉B.气滞血脉C.寒凝心脉D.热郁心脉E.瘀阻心脉 6.咳喘无力,少气短息,吐痰清稀,自汗,舌淡脉弱者,最宜诊断为() A.肺气虚证 B.肾不纳气证 C.脾肺气虚证 D.心肺气虚证 E.肺气阴两虚证 7.咳喘胸闷,痰多黄稠,发热口渴,舌红苔黄,脉滑数等见于 ( ) A.肺气虚证 B.热邪壅肺证 C.风热犯肺证 D.上焦病证 E.燥邪犯肺证 8.恶风发热,口干咽燥,咳痰少而粘,不易咳出,最宜诊断为() A.风热犯肺证 B.风热表证 C.燥邪犯肺证 D.肺热炽盛证 E.肺阴虚证 9.下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义() A.咳嗽的轻重 B.口渴或不渴 C.是否发热恶寒 D.是否舌苔薄白 E.有汗或无汗 10.大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,舌红少津,脉细涩者,最宜 诊断为() A.大肠液亏证 B.肠虚滑泻证 C.燥邪犯肺证 D.肺热炽盛证 E.肺阴虚证 11.寒邪客肺证和风寒犯肺证共同的临床表现为() A.咳嗽痰稀色白 B.形寒肢冷 C.发热恶寒 D.咳嗽痰多性粘色白 E.胸闷 12.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证的共同见症是() A.畏寒肢冷,肢体浮肿 B.食少便溏,少气乏力 C.腹部疼痛,喜温喜按 D.脘腹重坠,食后益甚 E.便血衄血,月经量多13.脘腹胀闷,纳呆,泛恶欲吐,大便溏泻,肢体困重,舌淡胖苔腻,脉濡缓,此属() A.寒滞胃脘证 B.寒湿困脾证 C.脾阳虚证 D.食滞胃脘证 E.脾气虚证 14.患者牙龈肿痛溃烂,齿衄,口臭,渴喜冷饮,便秘尿黄,舌红苔黄燥,脉滑数,此为() A.肝火犯胃证B.湿热蕴脾证C.胃火炽盛证D.血热证 E.肠热腑实证 15.下列哪项不是肝病的常见症状() A.急燥易怒 B.少腹胀痛 C.纳呆便溏 D.月经不调

八纲辨证歌诀全篇

八纲辨证歌诀全篇 八纲辨证总纲领百病有因各不同脏腑辨证是核心气血津液辨分明外感热病层次辨判断疾病证侯型八纲辨证-表证表证邪犯肌表证鼻塞流涕头身痛松原市中医院推拿按摩科赵东奇发热恶寒有无汗咳嗽苔白脉浮升里证里证表传或内生病位深在于内中脏腑气血病属里凡非表证皆包容寒证寒证感受寒邪证阳虚阴盛寒内生恶寒喜暖四肢冷面色苍白便溏清口淡不渴喜热饮舌苔白滑迟紧绷热证热证感受热邪证或为阳盛阴虚成躁烦口渴喜冷饮发热喜凉面目红大便秘结小便赤舌红苔黄脉数洪虚证虚证正气虚不足机体抗病能力低形瘦神靡泛力气气短懒言眩晕悸汗出欲卧便溏利舌质淡嫩脉虚细实证实证邪气有余盛正气未衰能抗争呼吸气粗语长重胸腹胀满拒按痛热烦便秘尿赤涩舌老苔厚脉实雄阴证阴证闭目羞见明神静懒言气微轻喜热恶寒四肢冷大便自利小便清舌淡苔白脉沉迟阳虚寒盛虚寒征阳证阳证开目欲见明神烦多言气粗宏壮热恶寒渴饮冷便秘尿赤面目红舌红苔黄脉洪数阳气亢盛实热征阴虚证阴虚形瘦眩失眠口燥咽干五心烦颧红唇赤潮热汗脉搏细数舌绛干阳虚证阳虚神疲乏力气口淡不渴便溏利畏寒肢冷蜷卧睡面白舌淡脉迟虚亡阴亡阴阴液衰竭征汗多粘湿手足温渴喜冷饮气粗急舌红绛干脉细频亡阳亡阳

阳气已衰竭汗多冷清肢冷厥口淡不渴气微弱舌质淡润脉微绝病因辨证-六浮病辨证伤风发热汗恶风喉痒咳嗽头晕痛伤风病证舌苦薄白脉浮缓风疹时发时隐踪或皮瘙痒无定处或为游走关节痛寒邪病证表寒发热恶寒风无汗头身骨节痛舌苔薄白脉浮紧直中吐泻腹冷痛暑邪病证(1)暑温暑温高热烦渴汗头痛气粗短赤便舌红苔黄脉洪数或为短气神疲倦或为抽搐牙关紧或反张弓神昏谵(2)中暑中暑感受暑邪病突然发生头晕痛胸闷恶心时呕吐口干渴饮体倦松甚则昏仆不省人发热烦渴大汗生或身无汗肢厥冷或兼抽搐反张弓湿邪病证湿侵头重肢体倦二便不爽口中淡胸闷纳少腹胀满关节疼痛重着酸舌苔白腻脉濡缓或为浮肿女带缠燥邪病证(1)凉燥凉燥恶寒热无汗头痛不渴口鼻干舌淡苔白脉浮弦鼻塞咳嗽少有痰(2)温燥温燥发热微恶寒鼻咽干燥口渴烦舌红苔黄脉浮数干咳稠粘带血痰火证壮热恶热烦口渴尿赤大便干舌红苔黄脉实数吐衄便血昏发斑七情病的辨证-喜伤证喜则气渙伤心气神不守舍人自迷精神恍惚举止乱语无伦次脉虚细怒伤证盛怒伤肝气上逆头晕目眩面目赤甚则昏厥或呕血怒后情志多抑郁胸胁胀满脉弦硬急燥易怒善太息忧伤证忧愁过度伤肺脾情志沉郁乏力气纳少便溏脉虚缓少气咳嗽痰清稀思伤证思则气结伤心脾食少便溏乏力气失眠健忘心惊悸形体消瘦脉沉细悲伤证悲则气消心肺虚意志消沉常哭泣面色惨淡脉

中医诊断学病位辨证脏腑辨证总结大全

精品文档 . 心脉痹阻证:心悸怔忡心胸闷痛+①瘀阻心脉:刺痛伴舌质晦暗青紫斑点脉细涩结代②痰阻心脉:憋闷伴体胖痰多身重困倦苔白腻脉沉滑③寒凝心脉:痛势剧烈突然发作遇寒加剧得温痛减伴形寒肢 心 小肠 肺 大肠 脾 胃 肝 胆 肾 膀胱 血虚 面睑唇舌色淡白脉细 心悸失眠多梦+ 眩晕视力退肢麻 阴虚 口咽干燥五心烦热潮热盗汗两颧潮红舌红少苔脉细数尿黄便结 心悸心烦失眠+ 干咳无痰痰少而黏+ 胃脘隐隐灼痛饥不欲食+ 眩晕目涩胁肋隐痛+ 腰酸耳鸣男子遗精女子月经失调+ 气虚 神疲乏力少气懒言脉虚动则诸症加剧为主要表现 心悸怔忡+ 咳喘痰稀+ 纳少腹胀便溏+气虚 胃脘痞闷隐痛喜按纳少+气虚 腰膝酸软小便清长滑精带下量多清稀+肾气不固 出血+不统血 眩晕泄泻重坠脾虚气陷 久病咳喘呼多吸少动甚肾不纳气 阳虚 畏寒肢冷小便清长面色咣白气虚舌淡共见 心悸怔忡或心胸疼痛+ 大便失禁+|肠虚滑泻证 腹胀腹痛大便清稀+ 胃脘冷痛喜温喜按+阳虚 头目胀痛眩晕耳鸣急躁易怒头重脚轻+肝阳上亢 腰膝冷痛性欲减退夜尿多+ 下半浮肿虚水泛 实热 发热口渴便秘尿黄出血舌红苔黄脉数 心烦失眠舌赤生疮吐衄尿赤+(心火亢盛证) 小便赤涩疼心烦舌疮+()小肠实热证 咳嗽气喘胸痛+咽喉红肿疼痛+(肺热炽盛证 腹满硬痛便秘脉沉数或沉迟 +(肠热腑实 证) 胃脘灼痛消谷善饥+实热 头目胀痛胁痛烦躁耳鸣+肝火炽盛证 湿热 脘腹胀闷、下利尿磺、舌苔黄腻 腹痛泄泻+ 腹胀纳呆便溏+ 尿频急尿道灼痛尿短黄 痰热 痰黄稠咳吐不爽 发热口渴 舌红苔黄腻脉滑数 烦躁不宁失眠多梦狂躁神昏谵语+(痰火扰神) 咳嗽气喘息粗+痰热壅肺 惊悸失眠胆怯易惊+胆郁痰扰 燥 干燥不润 干咳无痰黏+ 阻 滞 实寒 恶寒肢冷舌淡苔白润脉沉紧 冷痛恶心呕吐+寒滞胃脘 少腹前阴颠顶冷痛+|寒凝肝脉 气滞 胀闷胀痛窜痛脉弦 面黄体瘦排虫+虫积肠道 胃脘胀满嗳腐 吞酸食滞胃脘 情志抑郁胸胁少 腹胀痛脉弦 特殊 心阳虚脱证:心悸胸痛神志模糊或昏迷与四肢厥冷面色苍白冷汗淋漓气息微弱脉微欲绝 痰蒙心神:神志抑郁错乱痴呆昏迷与独语喉有痰声口吐涎沫面色晦暗胸闷呕恶 瘀阻脑络:头痛头晕与固定刺痛肿块出血与肤色舌色青紫 风寒犯肺:咳嗽痰稀色白+恶寒发热鼻塞清涕头身头痛无汗苔薄白脉浮紧 寒痰阻肺:咳嗽气喘痰多色白+痰稠易咯肢冷 风热犯肺:咳嗽痰黄稠+发热微恶风寒鼻塞流浊涕口干微渴咽喉肿痛苔薄黄脉浮数 风水搏肺:骤起面睑浮肿+恶寒重发热轻无汗苔薄白脉浮紧或发热重恶寒轻苔薄黄脉浮数 饮停胸胁 肠燥津亏:大便燥结难下+口渴尿少便干口鼻唇舌皮肤干燥 寒湿困脾:脘腹痞闷纳呆腹胀便溏身重+肢体浮肿小便短少或白带量多或身目发黄

中医诊断学之脏腑辨证 脾胃病辨证

中医诊断学之脏腑辨证脾胃病辨证 中医诊断学之脏腑辨证脾胃病辨证 脾位居中焦,与胃相表里。脾主肌肉、四肢,开窍于口,其华在唇,外应于腹。脾的主要生理功能是主运化水谷、水湿,输布精微而藏营,为气血生化之源,故有后天之本之称。脾又主统血,其气主升,喜燥恶湿。胃居中焦,与脾相表里。胃主受纳、腐熟水谷,为"水谷之海"。胃气以降为顺,喜润恶燥。脾的病变主要以运化、升清功能失职,致使水谷、水湿不运,消化功能减退,水湿潴留,化源不足,以及脾不统血,清阳不升为主要病理改变。因此,临床以腹胀或痛,纳少,便溏,浮肿,困重,内脏下垂,出血等为脾病的常见症状。胃病以受纳、腐熟功能障碍及胃失和降,胃气上逆为主要病理改变。临床以食少,脘胀或痛,呕恶,呃逆,嗳气等为常见症状。脾病的证候有虚实之分。虚证多因饮食、劳倦、思虑过度所伤,或病后失调所致的脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血等证;实证多由饮食不节,或外感湿热或寒湿之邪内侵,或失治、误治所致的湿热蕴脾、寒湿困脾;实证多由饮食倍伤,或误食不洁之品,或寒邪、热邪犯胃而成的脾之特性:(1) 六腑之氣皆降,唯脾性上升。(2) 喜燥惡濕。

氣下陷之病歸屬脾,濕之證亦常屬於脾。 諸濕腫滿,皆屬於脾,諸風掉眩,皆屬於肝。 病變範圍: (1)運化遲鈍(脾者運化),水和穀,出現 1. 吃的東西不消化,吸收不良,水穀不化,化源不足,水詩瀦留。 2. 營養不足,出現營血虧損,生血無源。 脾氣升,然清陽不升。清陽為何?混濁之物不會升,清的陽氣(指好的物質,有營養的物質)。清陽不升,統血失職,脾主統血。脾的功能還包括小腸的吸收。 脾有問題常出現的症狀: (1)腹脹隱痛,肚子脹。脾的功能可能主要指小腸的吸收消化功能。小腸分清別濁。 小腸即在肚臍周圍。小腸(脾)功能減退可出現腹脹,隱痛。不欲食而納少(納少除了與脾有關,也與胃有關)。由於消化吸收不好,胃納減退,或腹瀉便溏(不是新起腹瀉,新起的屬腸的問題)。長期慢性的腹瀉便溏,浮腫,身重,乃因脾主

中医诊断学脏腑辨证歌诀(便于打印)

脏腑辨证歌诀 1《肝气郁结》 肝气郁结疏肝散,抑郁胸闷太息短,胁肋胀刺两相兼,急躁易怒病在肝,经期不调乳胀痛,舌苔薄白脉沉弦。2《肝血虚证》 肝血虚证见雀目,头晕眼涩肢麻木,胁肋隐痛面无华,手足震颤难持物,行则肢摇立不稳,视物昏花足难步,甲枯舌淡脉弦细,草枣木瓜加四物。3《肝阴虚证》 肝阴虚证一贯煎,视物模糊两眼干,胁痛潮热或低热,盗汗唇燥口苦烦,舌红少津尿黄赤,便结咽干细数弦。4《肝胆湿热》 湿热之邪在肝胆,身目俱黄腹胀满,口苦胁痛带下黄,尿道灼痛尿黄短,纳呆舌腻脉数弦,龙胆茵陈用之痊。5《肝火上炎》 肝火上炎面目红,口苦咽干耳鸣聋,头痛眩晕烦易怒,胁肋灼痛耳流脓,舌红苔黄脉弦数,泻肝龙荟用之雄。6《肝阳上亢》 肝阳上亢头晕眩,耳聋耳鸣口咽干,失眠健忘肢麻震,目涩舌红脉急弦,麻震天麻钩藤饮,晕眩杞菊地黄丸。7《肝风内动总歌》 肝风内动分四种,肝阳热血阴虚风,眩晕欲仆兼抽搐,手足震颤为特征。(1)肝阳化风: 眩晕欲仆头胀痛,语謇肢颤头摇动,手足麻木履不正,卒然倒地人不醒,舌红白腻弦有力,镇肝熄风便有功。(2)热极生风: 热极生风手足抽,颈项强直目上勾,角弓反张牙关紧,高热神昏躁狂求,弦数有力舌红绛,羚羊安宫可解忧。(3)血虚生风: 血虚生风肢体麻,手足震颤面无华,眩晕耳鸣肉瞬动,肝血亏虚不荣甲,舌淡苔白脉弦细,阿胶鸡子最容恰。(4)阴虚生风: 阴虚生风两病源,外感热病阴液干,内伤久病肝阴虚,筋脉失养病势缓,外感卫气营血辨,内伤肝阴虚内观 8《胆郁痰扰证》 胆郁痰扰卧不宁,痰热乘胆是病情,失眠眩晕且惊悸,口苦呕恶兼耳鸣,胸胁胀痛苔黄腻,黄连温胆最有灵。(脉弦滑略数) 9《胆热壅滞证》 大柴胡汤胆热壅,往来寒热便不通,尿黄口苦呕不止,两胁拘急并且疼,舌红苔黄脉弦数,少阳发热此方宗。10《肝胆虚烦不寐》 肝胆虚烦难入睡,视物昏花气力亏,易惊多梦口干苦,总由肝阴血气亏, 舌淡苔白弦细数,酸枣仁汤可入寐。 11《寒滞肝脉》 寒滞肝脉见寒疝,少腹冷痛牵睾丸, 阴囊收缩得热缓,晄白唇青形肢寒, 舌苔白滑脉迟弦,当归四逆暖肝煎。 1《心气虚心阳虚心阳虚脱》 心气心阳阳虚脱,心悸心慌自汗多, 胸闷气短动尤甚,倦怠乏力共性和; 面白舌淡脉虚弱,此是气虚养心瘥; 晄白憋闷形肢冷,阳虚保元起沉疴; 大汗肢厥脉微绝,参附龙牡救阳脱。 2《心血虚证、心阴虚证》 心血心阴亏虚证,心悸失眠与多梦, 萎黄眩晕多健忘,此是血虚无热征, 唇舌淡白脉细弱,四物龙牡朱砂等; 心阴虚证见心烦,颧赤潮热口咽干, 舌红少津脉细数,补心朱砂安神丸。 3 心气阴两虚证,炙甘草汤生脉散; 心气血两虚证,补气养血八珍汤; 心阴阳两虚证,炙甘草汤补阴阳。 4《心火亢盛证》 心火亢盛口舌疮,心烦失眠肤生疡, 苔黄脉数舌红绛,小便赤涩移小肠, 热移小肠导赤散,清心泻火泻心汤。 5《痰火扰心证》 痰火扰心神志狂,轻者失眠笑无常, 胡言乱语面目红,打人毁物力倍常, 舌红黄腻脉滑数,礞石铁落温胆汤。 6《痰迷心窍证》 痰迷心窍证属阴,情志不遂痰蒙心, 神识痴呆情抑郁,胸闷痰多喉中鸣, 脉滑舌淡苔白腻,开窍导痰定痫丸。 7《心脉痹阻证》 心脉痹阻胸憋闷,痛引肩背左臂甚, 心悸时痛如针刺,舌质紫暗与面唇, 细涩结代苔多腻,薤白血府逐瘀寻。 8《小肠气滞证》 小肠气滞腹痛急,痛引腰背腹胀气, 矢气则舒疝牵阴,肠鸣止痛理气机, 薄白沉弦或沉紧,天台乌药功效奇。 1《脾气虚证》 纳少乏力脾气虚,气短懒言困四肢, 面黄苍白舌质淡,脉弱参苓术草宜; 食后腹胀便溏泻,脾不运化加半橘; 久泻久痢脱垂症,气虚下陷补中宜; 出血诸疾脾失统,引血归脾功效奇。 2《脾阳虚证脾胃虚寒证》 脾阳虚证阳气衰,胀满冷痛并纳呆, 喜温喜按四肢冷。便溏水肿或白带, 泄泻理中温阳法,水肿实脾利水来。 (舌淡胖,苔白或滑,脉沉细迟无力) 3《寒湿困脾证》 寒湿困脾色晦暗,纳呆呕恶口中粘, 脘腹痞闷大便溏,头身沉重体困倦, 淡胖白腻脉濡缓,胃苓藿香平胃散。 4《湿热蕴脾证脾胃湿热证》 面目发黄色如橘,脘腹胀满不思食, 恶心呕吐厌油腻,口苦发热尿黄赤, 大便不调脉濡数,茵陈甘露清利湿。 (皮肤发痒,身热起伏,汗出热不解, 舌红苔黄腻,口苦口粘) 5《胃阴虚证》 胃阴虚证脘灼痛,嘈杂似饥不欲食, 干呕呃逆形体瘦,口燥咽干大便实, 舌绛少津脉细数,滋阴益胃诸症辞。 6《胃阳虚证胃虚寒证》 胃脘隐痛呕清水,喜温喜按面白苍, 神疲乏力手足冷,脉弱无力舌淡光, 温中补气补虚法,方用黄芪建中汤。 (得食痛减,舌淡苔白,食少脘痞, 口不渴) 7《胃阴阳两虚证》 阴阳两虚口咽干,手足心热凉指端, 胃脘灼热隐痛缓,神疲乏力身畏寒, 舌红少苔脉细弱,黄芪建中益胃联。 (胃脘隐痛,时作时止,纳少嗳气, 自汗盗汗)(或四君子汤合益胃汤.或 理中汤合沙参麦冬汤) 8《胃热亢盛证胃实热证胃火》 胃火实热见吞酸,喜冷嘈杂食不完, 齿衄牙龈肿溃烂,口臭溲赤大便干, 舌红黄燥脉滑数,清胃凉膈玉女煎。 (拒按) 9《寒邪犯胃证胃实寒证胃寒》 胃寒冷痛在胃脘,遇寒加重得温减, 痛势急剧形肢寒,痞胀呕恶吐后缓, 苔白沉紧或脉弦,温胃散寒良附丸。 10《胃腑血瘀证》 胃腑血瘀脘刺痛,不移拒按夜里重, 吐血色暗柏油便,面色黧黑唇色暗, 舌质紫暗脉细涩,丹参膈下失笑散。 (加:九香虫三七红花乳没生大黄刺 猬皮) 11《肝气犯胃肝气不和》 肝气犯胃脘胀满,疼痛连胁嗳吞酸, 嘈杂呃逆欲呕吐,舌苔薄黄脉象弦, 情志郁闷烦易怒,左金沉香降气散。 12《食滞胃脘伤食证》 食滞胃脘脘胀痛,嗳腐吞酸厌食重, 呕吐便臭如败卵,脘腹胀满疼拒按, 舌苔厚腻脉弦滑,保和枳实导滞丸。 1《肺气虚证》 咳喘无力肺气虚,体倦气短不足息, 面白自汗易感冒,懒言气怯声音低, 舌淡苔白脉无力,补肺汤可补肺气。 2《肺阴虚证》 肺阴虚证咳痰少,潮热咳血咽干燥, 颧红盗汗五心烦,形体消瘦午后潮, 舌红少津脉细数,固金扶羸治虚劳。 3《痰浊阻肺证》 痰浊阻肺嗽痰多,性粘色白易咯咳,

第七章 八纲辨证--中医诊断学

中篇辨证 辨证论治是中医学的特色与精华,是中医在诊治疾病时应当遵循的原则。对疾病进行辨证诊断,是中医学应有的、独特的内容,它是治疗时立法处方的主要依据。无论疾病病种是否明确,辨证论治都能够根据每个人的具体病情进行灵活处理,从而大大提高了中医学对疾病的处理能力。 临床辨证的一般思维规律,是在中医学理论的指导下,通过对症状、体征等病情资料的综合分析,先明确病位、病性等辨证要素(简称“证素”),然后概括为完整的证名。八纲辨证是辨证的纲领,属于纲领证;病性辨证是辨别证候的性质,属于基础证;脏腑辨证是以病位为主,结合病性的辨证方法,属于具体证;此外,还有六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等,也是中医学辨证分类的方法。 第七章八纲辨证 八纲,指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。 根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。 八纲是从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性,它能把错综复杂的临床表现,分别概括为表证、里证、寒证、热证、虚证、实证,再进一步归纳为阴证、阳证两大类。就是说,对于任何一种证候,从大体病位来说,总离不开表或里;从基本性质来说,一般可区分为寒与热;从邪正斗争的关系来说,主要反映为实与虚;从病证类别来说,都可归属于阴或阳。因此.八纲辨证是中医辨证的纲领,是用于分析各种疾病共性的辨证方法,在诊断过程中能起到执简驭繁、提纲挈领的作用。 八纲辨证突出地反映了中医学辨证思维的特点。虽然八纲辨证主要将各种证候概括为四对纲领性证候,每对证候的双方都有与另一方区分的临床表现,但是这并不意味着把临床上各种证候只是划分为八个孤立而毫不相关的、界限分明的区域,而是八纲之间既相互区别,又相互转化、相互联系、相互错杂。因此,对于八纲辨证,既要掌握八纲的基本证候,又要熟悉八纲之间相互组合形成的各种复合证候类型。 《内经》虽无“八纲”这一名词,但却有八纲具体内容的散在性论述,并且基本确定了其相互间的辩证关系。张仲景在《伤寒杂病论》中,已具体运用八纲对疾病进行辨证论治,如方隅曾在《医林绳墨》中说:“仲景治伤寒.着三百九十七法,一百一十三方……然究其大要。无出乎表里虚实阴阳寒热,八者而已。”到了明代,八纲辨证的概念与内容,已为许多医家所重视和接受,如陶节庵《伤寒六书·伤寒家秘的本》中说:“审得阴阳表里寒热虚实真切,复审汗下叶温和解之法.治之庶无差误。”王执中《伤寒正脉》亦说:“治病八字,虚实阴阳表里寒热,八字不分,杀人反掌。”张三锡《医学六要》也说:“占人治病大法有八,曰阴、曰阳、曰表、曰里、曰寒、曰热、曰虚、日实。”张景岳《景岳全书·传忠录》专设《阴阳篇》、《六变篇》,对八纲作了进一步论述,并以二纲统六变,日:“阴阳既明,则表与里对,虚与实对,寒与热对,明此六变,明此阴阳,则天下之病,固不能出此八者。”明显地将二纲六变作为辨证的纲领。因此.将表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八者作为辨证的纲领,实际上形成于明代。近人祝味菊在《伤寒质难》中说:“所谓‘八纲’者,阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是电,古昔医工观察各种疾病之证候,就其性能之不同,归纳于八种纲要,执简驭繁,以应无穷之变。”这是“八纲”名称的正式提出。中医学院二版《中医诊断学》教材中,正式将八纲列为专章进行讨论,于是八纲辨证的内容得以在全国普及。 第一节八纲基本证候 一、表里辨证

中医执业中医诊断学第十一单元 脏腑辨证(习题及答案)

第十一单元脏腑辨证 一、A1 1、症见心悸失眠,头晕健忘,皮下出血,便溏,神疲乏力,舌淡脉弱,此为 A、心血虚证 B、脾不统血证 C、心脾气血虚证 D、气不摄血证 E、心气虚证 2、干咳无痰,口干咽燥,声音嘶哑,形体消瘦,午后潮热,腰膝酸软,舌红脉细,证属 A、肺肾阴虚证 B、肺肾气虚证 C、肾阴虚证 D、燥邪犯肺证 E、肺阴虚证 3、胸胁灼痛,急躁易怒,头晕口苦,咳嗽咯血,舌红脉弦数,证属 A、肝火炽盛证 B、肝胆湿热证 C、肝阳上亢证

D、肺热壅盛证 E、肝火犯肺证 4、胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于 A、肝脾不调证 B、肝胃不和证 C、肝胆湿热证 D、肝郁气滞证 E、胃热炽盛证 5、症见咳嗽无力,喘息短气,呼多吸少,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,属于 A、肾气不固证 B、肺肾气虚证 C、肺肾阴虚证 D、肺气虚证 E、肺脾气虚证 6、心肾不交临床表现不包括 A、心烦失眠 B、食欲不振 C、腰膝酸软 D、五心烦热 E、潮热盗汗

7、心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,此属 A、心血虚证 B、心阳虚证 C、心阴虚证 D、心气虚证 E、心脾气血虚证 8、下列不属于心血虚证表现的是 A、心悸怔忡 B、失眠多梦 C、健忘 D、心中烦躁 E、面色萎黄 9、头痛,痛处固定,痛如针刺者属于 A、心脉痹阻证 B、肝阳上亢证 C、肝火上炎证 D、痰蒙清窍证 E、瘀阻脑络证 10、痰蒙心神证的表现应除外哪项 A、神情痴呆 B、心烦失眠

C、意识模糊 D、喃喃自语 E、举止失常 11、心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是 A、心痛 B、心烦 C、失眠 D、健忘 E、心悸 12、口舌糜烂又见小便灼热涩痛者属于 A、心火亢盛证 B、膀胱湿热证 C、胃热炽盛证 D、肝火上炎证 E、肠道湿热证 13、下列哪项是胃阴虚证临床特征 A、胃脘灼痛,消谷善饥 B、胃脘隐痛,食欲不振 C、食少脘痞,口淡不渴 D、胃脘嘈杂,饥不欲食 E、脘腹痞胀,胃有振水声

中医八纲辨证歌诀

中医八纲辨证歌诀 八纲辨证总纲领百病有因各不同 脏腑辨证是核心气血津液辨分明 外感热病层次辨判断疾病证侯型 八纲辨证-表证 表证邪犯肌表证鼻塞流涕头身痛 发热恶寒有无汗咳嗽苔白脉浮升 里证 里证表传或内生病位深在于内中 脏腑气血病属里凡非表证皆包容 寒证 寒证感受寒邪证阳虚阴盛寒内生 恶寒喜暖四肢冷面色苍白便溏清 口淡不渴喜热饮舌苔白滑迟紧绷 热证 热证感受热邪证或为阳盛阴虚成 躁烦口渴喜冷饮发热喜凉面目红 大便秘结小便赤舌红苔黄脉数洪 虚证 虚证正气虚不足机体抗病能力低“小馄饨,健康生活好帮手!”

形瘦神靡泛力气气短懒言眩晕悸 汗出欲卧便溏利舌质淡嫩脉虚细 实证 实证邪气有余盛正气未衰能抗争 呼吸气粗语长重胸腹胀满拒按痛 热烦便秘尿赤涩舌老苔厚脉实雄 阴证 阴证闭目羞见明神静懒言气微轻 喜热恶寒四肢冷大便自利小便清 舌淡苔白脉沉迟阳虚寒盛虚寒征 阳证 阳证开目欲见明神烦多言气粗宏 壮热恶寒渴饮冷便秘尿赤面目红 舌红苔黄脉洪数阳气亢盛实热征 阴虚证 阴虚形瘦眩失眠口燥咽干五心烦 颧红唇赤潮热汗脉搏细数舌绛干 阳虚证 阳虚神疲乏力气口淡不渴便溏利 畏寒肢冷蜷卧睡面白舌淡脉迟虚 亡阴“小馄饨,健康生活好帮手!”亡阴阴液衰竭征汗多粘湿手足温

渴喜冷饮气粗急舌红绛干脉细频亡阳 亡阳阳气已衰竭汗多冷清肢冷厥口淡不渴气微弱舌质淡润脉微绝病因辨证-六浮病辨证 伤风发热汗恶风喉痒咳嗽头晕痛伤风病证 舌苦薄白脉浮缓风疹时发时隐踪或皮瘙痒无定处或为游走关节痛寒邪病证 表寒发热恶寒风无汗头身骨节痛舌苔薄白脉浮紧直中吐泻腹冷痛暑邪病证(1)暑温 暑温高热烦渴汗头痛气粗短赤便舌红苔黄脉洪数或为短气神疲倦或为抽搐牙关紧或反张弓神昏谵(2)中暑 中暑感受暑邪病突然发生头晕痛胸闷恶心时呕吐口干渴饮体倦松“小馄饨,健康生活好帮手!” 甚则昏仆不省人发热烦渴大汗生

中医诊断学——脏腑辨证

中医诊断学一一脏腑辨证 1《肝气郁结》 肝气郁结疏肝散,抑郁胸闷太息短,胁肋胀刺两相兼,急躁易怒病在肝,经期不调乳胀痛,舌苔薄白脉沉弦。 2《肝血虚证》 肝血虚证见雀目,头晕眼涩肢麻木,胁肋隐痛面无华,手足震颤难持物,行则肢摇立不稳,视物昏花足难步,甲枯舌淡脉弦细,草枣木瓜加四物。 3《肝阴虚证》 肝阴虚证一贯煎,视物模糊两眼干,胁痛潮热或低热,盗汗唇燥口苦烦,舌红少津尿黄赤,便结咽干细数弦。 4《肝胆湿热》 湿热之邪在肝胆,身目俱黄腹胀满,口苦胁痛带下黄,尿道灼痛尿黄短,纳呆舌腻脉数弦,龙胆茵陈用之痊。 5《肝火上炎》 肝火上炎面目红,口苦咽干耳鸣聋,头痛眩晕烦易怒,胁肋灼痛耳流脓,舌红苔黄脉弦数,泻肝龙荟用之雄。 6《肝阳上亢》 肝阳上亢头晕眩,耳聋耳鸣口咽干,失眠健忘肢麻震,目涩舌红脉急弦,麻震天麻钩藤饮,晕眩杞菊地黄丸。 7《肝风内动总歌》 肝风内动分四种,肝阳热血阴虚风,眩晕欲仆兼抽搐,手足震颤为特征。 (1)肝阳化风: 眩晕欲仆头胀痛,语謇肢颤头摇动,手足麻木履不正,卒然倒地人不醒,舌红白腻弦有力,镇肝熄风便有功。 (2)热极生风:

热极生风手足抽,颈项强直目上勾,角弓反张牙关紧,高热神昏躁狂求,弦数有力舌红绛,羚羊安宫可解忧。 (3)血虚生风: 血虚生风肢体麻,手足震颤面无华,眩晕耳鸣肉瞬动,肝血亏虚不荣甲,舌淡苔白脉弦 细,阿胶鸡子最容恰。 (4)阴虚生风: 阴虚生风两病源,外感热病阴液干,内伤久病肝阴虚,筋脉失养病势缓,外感卫气营血 辨,内伤肝阴虚内观。 8《胆郁痰扰证》 胆郁痰扰卧不宁,痰热乘胆是病情,失眠眩晕且惊悸,口苦呕恶兼耳鸣,胸胁胀痛苔黄 腻,黄连温胆最有灵。 (脉弦滑略数) 9《胆热壅滞证》 大柴胡汤胆热壅,往来寒热便不通,尿黄口苦呕不止,两胁拘急并且疼,舌红苔黄脉弦 数,少阳发热此方宗。 10《肝胆虚烦不寐》 肝胆虚烦难入睡,视物昏花气力亏,易惊多梦口干苦,总由肝阴血气亏,舌淡苔白弦细 数,酸枣仁汤可入寐。 11《寒滞肝脉》 寒滞肝脉见寒疝,少腹冷痛牵睾丸,阴囊收缩得热缓,晄白唇青形肢寒,舌苔白滑脉迟 弦,当归四逆暖肝煎。 1《心气虚心阳虚心阳虚脱》 心气心阳阳虚脱,心悸心慌自汗多,胸闷气短动尤甚,倦怠乏力共性和;面白舌淡脉虚 弱,此是气虚养心瘥; 晄白憋闷形肢冷,阳虚保元起沉疴;

中医诊断学脏腑辨证

中医诊断学——脏腑辨证 1《肝气郁结》 肝气郁结疏肝散,抑郁胸闷太息短,胁肋胀刺两相兼,急躁易怒病在肝,经期不调乳胀痛,舌苔薄白脉沉弦。 2《肝血虚证》 肝血虚证见雀目,头晕眼涩肢麻木,胁肋隐痛面无华,手足震颤难持物,行则肢摇立不稳,视物昏花足难步,甲枯舌淡脉弦细,草枣木瓜加四物。 3《肝阴虚证》 肝阴虚证一贯煎,视物模糊两眼干,胁痛潮热或低热,盗汗唇燥口苦烦,舌红少津尿黄赤,便结咽干细数弦。 4《肝胆湿热》 湿热之邪在肝胆,身目俱黄腹胀满,口苦胁痛带下黄,尿道灼痛尿黄短,纳呆舌腻脉数弦,龙胆茵陈用之痊。 5《肝火上炎》 肝火上炎面目红,口苦咽干耳鸣聋,头痛眩晕烦易怒,胁肋灼痛耳流脓,舌红苔黄脉弦数,泻肝龙荟用之雄。 6《肝阳上亢》 肝阳上亢头晕眩,耳聋耳鸣口咽干,失眠健忘肢麻震,目涩舌红脉急弦,麻震天麻钩藤饮,晕眩杞菊地黄丸。 7《肝风内动总歌》 肝风内动分四种,肝阳热血阴虚风,眩晕欲仆兼抽搐,手足震颤为特征。(1)肝阳化风: 眩晕欲仆头胀痛,语謇肢颤头摇动,手足麻木履不正,卒然倒地人不醒,舌

红白腻弦有力,镇肝熄风便有功。 (2)热极生风: 热极生风手足抽,颈项强直目上勾,角弓反张牙关紧,高热神昏躁狂求,弦数有力舌红绛,羚羊安宫可解忧。 (3)血虚生风: 血虚生风肢体麻,手足震颤面无华,眩晕耳鸣肉瞬动,肝血亏虚不荣甲,舌淡苔白脉弦细,阿胶鸡子最容恰。 (4)阴虚生风: 阴虚生风两病源,外感热病阴液干,内伤久病肝阴虚,筋脉失养病势缓,外感卫气营血辨,内伤肝阴虚内观。 8《胆郁痰扰证》 胆郁痰扰卧不宁,痰热乘胆是病情,失眠眩晕且惊悸,口苦呕恶兼耳鸣,胸胁胀痛苔黄腻,黄连温胆最有灵。 (脉弦滑略数) 9《胆热壅滞证》 大柴胡汤胆热壅,往来寒热便不通,尿黄口苦呕不止,两胁拘急并且疼,舌红苔黄脉弦数,少阳发热此方宗。 10《肝胆虚烦不寐》 肝胆虚烦难入睡,视物昏花气力亏,易惊多梦口干苦,总由肝阴血气亏,舌淡苔白弦细数,酸枣仁汤可入寐。 11《寒滞肝脉》 寒滞肝脉见寒疝,少腹冷痛牵睾丸,阴囊收缩得热缓,晄白唇青形肢寒,舌苔白滑脉迟弦,当归四逆暖肝煎。

脏腑辨证

中医诊断学——第九单元脏腑辨证 病性 气虚气短懒言、神疲乏力、自汗、虚脉(细弱无力) 血虚唇甲色淡、爪甲色淡、面色无华、脉细涩 阴虚五心烦热、潮热盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细数 阳虚畏寒怕冷、四肢不温、舌胖大、虚脉 精亏小儿生长发育迟缓、发脱齿松,健忘 实寒寒冷、排泄物清稀白、舌苔白、脉紧或缓或迟 实热发热、排泄物黄稠、舌红苔黄、脉数或滑 痰湿痰多,胸闷脘痞腹胀、困重、苔腻、脉滑或濡 痰热 排泄物黄稠量多,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数 湿热 气滞胸闷脘痞腹胀、走窜、情志影响、嗳气矢气、脉弦 血瘀刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉涩 食积暴饮暴食、嗳腐吞酸、厌食、矢气酸臭、苔腻 水身体浮肿 内风口眼歪斜、肢体震颤、四肢抽搐、言语不利、半身不遂阳亢眩晕、面红目赤、头重脚轻、舌红苔黄,脉弦 燥口干、唇燥、咽干、舌苔干,脉浮 津亏口干、唇燥、咽干、舌苔干,脉细数无力

细目一辨心病证候 要点一心病各证候的临床表现 1.心血虚证:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,舌色淡,脉细无力。 2.心阴虚证:心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。 3.心气虚证:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。 细目一辨心病证候 4.心阳虚证:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,神疲乏力,面色(白光)白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。 5.心阳虚脱证:突然冷汗淋滴,四肢厥冷,面色苍白,呼吸微弱,或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝。 6.心火亢盛证:发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神志不清。 7.心脉痹阻证:心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止。 或以刺痛为主,舌质晦暗或有青紫斑点,脉细、涩、结、代;(瘀) 或以心胸憋闷为主,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑或沉涩;(痰)或以遇寒痛剧为主,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧;(寒)或以胀痛为主,与情志变化有关,喜太息,舌淡红,脉弦。(气)

脏腑辨证歌诀

脏腑辨证歌诀 这是前人写的五脏辩证歌诀,又经过三个月的时间编写完成,以肝-心-脾-肺-肾为顺序。今再次修改,错误之处在所难免,希望朋友们不吝指正。脏腑辩证在临床中举足轻重,此歌诀有主症,舌脉,主方等等,临床非常实用。特贡献出来供同道们研习,为中医事业付出一点微薄之力。 1《肝气郁结》 肝气郁结疏肝散,抑郁胸闷太息短,胁肋胀刺两相兼,急躁易怒病在肝,经期不调乳胀痛,舌苔薄白脉沉弦。 2《肝血虚证》 肝血虚证见雀目,头晕眼涩肢麻木,胁肋隐痛面无华,手足震颤难持物,行则肢摇立不稳,视物昏花足难步,甲枯舌淡脉弦细,草枣木瓜加四物。 3《肝阴虚证》 肝阴虚证一贯煎,视物模糊两眼干,胁痛潮热或低热,盗汗唇燥口苦烦,舌红少津尿黄赤,便结咽干细数弦。 4《肝胆湿热》 湿热之邪在肝胆,身目俱黄腹胀满,口苦胁痛带下黄,尿道灼痛尿黄短,纳呆舌腻脉数弦,龙胆茵陈用之痊。 5《肝火上炎》 肝火上炎面目红,口苦咽干耳鸣聋,头痛眩晕烦易怒,胁肋灼痛耳流脓,舌红苔黄脉弦数,泻肝龙荟用之雄。 6《肝阳上亢》 肝阳上亢头晕眩,耳聋耳鸣口咽干,失眠健忘肢麻震,目涩舌红脉急弦,麻震天麻钩藤饮,晕眩杞菊地黄丸。 7《肝风内动总歌》 肝风内动分四种,肝阳热血阴虚风,眩晕欲仆兼抽搐,手足震颤为特征。 (1)肝阳化风: 眩晕欲仆头胀痛,语謇肢颤头摇动,手足麻木履不正,卒然倒地人不醒,舌红白腻弦有力,镇肝熄风便有功。 (2)热极生风: 热极生风手足抽,颈项强直目上勾,角弓反张牙关紧,高热神昏躁狂求,弦数有力舌红绛,羚羊安宫可解忧。 (3)血虚生风: 血虚生风肢体麻,手足震颤面无华,眩晕耳鸣肉瞬动,肝血亏虚不荣甲,舌淡苔白脉弦细,阿胶鸡子最容恰。 (4)阴虚生风: 阴虚生风两病源,外感热病阴液干,内伤久病肝阴虚,筋脉失养病势缓,外感卫气营血辨,内伤肝阴虚内观。

中医诊断脏腑辨证

熟悉气血津夜的功能和四个基本虚症的表现 1气虚元气虚神疲乏力;宗气虚气短息弱,声低懒言,头晕目眩,舌淡脉虚;卫气虚自汗易感冒 心气虚:心悸、怔忡、胸闷肺气虚:咳喘无力、易于感冒、痰白清稀脾气虚:食少腹胀便溏肾气虚:二便、胎元、精关、经带不固,呼多吸少 2血虚(一黄五白加病位)面色萎黄五白:面色、唇、睑、龈、甲淡白无华 + 脉细无力 头目失养,头晕眼花;筋失所养,手足麻木;心神失养,心悸、失眠;冲任不足月经少、闭经 心血虚:心悸、怔忡、失眠多梦、眩晕健忘 + 血虚证 肝血虚(筋脉目爪失养+血虚证)头晕目眩,面白无华,爪甲不荣,视物模糊或夜盲,或见肢体麻木,关节拘急不利,手足震颤,肌肉润动,或见妇女月经量少色淡,甚至闭经,舌淡,脉细 3阴虚瘦形体消瘦;红颧红,唇红,舌红少苔;热午后潮热或五心烦热,骨蒸劳热,盗汗干口燥咽干,便秘溲黄,舌苔少津数脉细数 心阴虚:心血虚(心悸怔忡)+阴虚 肺阴虚:干咳无痰或痰少而粘甚则痰中带血,声音嘶哑 +阴虚内热 肝阴虚(头目筋脉肝络失于滋润,阴虚内热)头晕耳鸣,两目干涩,胸胁灼痛,手足蠕动,脉弦 肾阴虚:腰膝酸痛、眩晕耳鸣、失眠多梦、男子阳强易举、遗精,女子经少、闭经或见崩漏 4 阳虚气虚自汗,神疲乏力,少气懒言,头晕目眩 + 寒象畏寒肢冷,口淡不渴或渴喜热饮,小便清长,或尿少浮肿,便溏,面白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力 ?心阳虚:心悸怔忡,胸闷或胸痛,脉弱或结代,+ 阳虚证 ?脾阳虚:寒象 + 纳少腹胀,大便稀溏+腹痛喜温喜按、 ?肾阳虚:性机能减退阳痿、宫寒不孕腰膝酸冷,形寒肢冷,下肢为甚等虚寒之象 心病辨证生理功能 ?心开窍于舌,在体合脉,其华在面;心与小肠互为表里。 1心主血脉,推动血液在脉道中运行;2心主神明,为人体精神和意识思维活动的中枢;A心病的常见症状 1心脏本身:心悸、怔忡、心痛、胸闷; 2血:面色无华、暗晦; 3神志:心烦、失眠、多梦、健忘、心神不宁、躁狂、神昏、神识错乱; 4舌:舌尖红、绛、起刺、舌疮;5脉:细微、结代或促 B小肠病的常见症状 1泌别清浊:大便失调、小便短赤;2坠入阴囊:疝气。 心血虚证(心悸、失眠及血虚证) ?概念:由于心血亏虚,不能濡养心脏而表现的证候。

八纲辨证是中医各种辨证的总纲

中医护理的基本特点:整体观念,辩证施护。 人体是一个有机的整体 以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统“内属以脏腑,外络于肢节” 人体于自然界的统一,与四时,昼夜等 辨证是将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关资料、症状和体征,通过分析辨清病因、病位、病性以及邪正之间的关系,概括判断为何病、何证。 施护是在辨证的基础上,确立相应的施护原则和方法。 中医护理的基本原则 ?扶正祛邪 ?护病求本 ?标本缓急 ?三因制宜 预防为主 ?中医护理程序 ?1、中医护理评估 ?2、中医护理诊断 ?3、中医护理计划 ?4、中医护理实施与评价 中医护理计划。包括:生活起居护理、情志护理、饮食护理、药物应用护理及特殊护理等。

八纲辨证是中医各种辨证的总纲。 辨证,即分析、辨认疾病的证候,是认识和诊断疾病的主要过程和方法。辨,即辨认,辨别,也就是分析。证,即证候,是机体在致病原因和条件作用下,机体与环境之间,脏腑、经络、气血津液之间关系紊乱的综合表现,所以,明确了某一证候,即是对疾病发展阶段中的病因、病位、邪正斗争的强弱、阴阳的偏盛偏衰等病理情况的概括。 辨证的过程,是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据,对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状,体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系,以及各种病变相互之间的关系,从而认识疾病,作出正确的诊断。 “症”是指单个的症状,中西医认识是一致的,如头痛,发热,咳嗽,心慌,恶心…等。 “证”,即证据、证候的简称,它不单纯是症状或主观感觉,而是一组征候群,也是中医对疾病的诊断。“证”是一组特定的临床表现(症状,体征等),并包含着病因、病变部位、病变性质、正邪双方力量对比状况等方面的综合概念。“证”是从分析症状和体征着手,归纳成为比症状更能说明疾病本质的概念。 中医辨证是在长期临床实践中形成的,方法有多种,主要有八纲辨证,病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。其中八纲辨证是各种辨证的总纲。 八纲辨证是根据四诊取得的材料,进行综合分析,以探求疾病的性质、病变部位、病势的轻重、机体反应的强弱、正邪双方力量的对比等情况,归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候,是中医辨证的基本方法,各种辨证的总纳,也是从各种辨证方法的个性中概括出的共性,在诊断疾病过程中,起到执简驭繁,提纳挈领作用。 疾病的表现尽管极其复杂,但基本都可以归纳于八纲之中,疾病总的类别,有阴证,阳证两大类;病位的深浅,可分在表在里;阴阳的偏颇,阳盛或阴虚则为热证,阳虚或阴盛则为寒证;邪正的盛衰,邪气盛的叫实证,正气衰的叫虚证。因此,八纲辨证就是把千变万化的疾病,按照表与里、寒与热、虚与实、阴与阳这种朴素的两点论来加以分析,使病变中各个矛盾充分揭露出来,从而抓住其在表在里、为寒为热、是虚是实、属阴属阳的矛盾,这就是八纲的基本精神。 [编辑本段] 一、表里 表里是说明病变部位深浅和病情轻重的两纲。一般地说,皮毛、肌肤和浅表的经属表;脏腑、血脉、骨髓及体内经络属里,表证,即病在肌表,病位浅而病情轻;里证即病在脏腑,病位深而病情重。 (一)表证

【精品】考研中医综合中医诊断学(脏腑辨证)模拟试卷4

考研中医综合中医诊断学(脏腑辨证)模拟试卷4 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、【A】1型题(总题数:12,分数:24.00) 1.大肠津亏证的主症是 【A】.口干咽燥 【B】.口臭头晕 【C】.便干难以排出(此项为本题参考答案)【D】.舌红苔白干 本题思路:大肠津亏证的临床表现:指津液亏损,肠失濡润,传导失职,以大便燥结,排便困难及津亏症状为主要表现的证候。 2.患者,男,50岁。咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干。形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。其病机是

【A】.肺气虚损 【B】.肺阴虚亏 【C】.肺肾阴虚(此项为本题参考答案) 【D】.肺肾气虚 本题思路:考查肺肾阴虚的临床表现,题目较简单。3.患者。女,36岁。面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是 【A】.脾不统血(此项为本题参考答案) 【B】.脾肾阳虚 【C】.气血两虚 【D】.脾肺气虚 本题思路:考查脾不统血的临床表现。 4.患者,女,26岁,已婚。胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。其病机是

【A】.脾阴不足 【B】.胃阴不足(此项为本题参考答案) 【C】.胃燥津亏 【D】.胃热炽盛 本题思路:考查胃阴不足的临床表现。 5.患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀,便溏,舌苔薄白,脉弦。其证候是 【A】.脾气虚 【B】.脾阳虚 【C】.脾肾阳虚 【D】.肝脾不调(此项为本题参考答案) 本题思路:考查肝脾不调的临床表现。 6.心悸气短与下列哪项同见,对诊断心阳虚证最有意义

中医诊断学八纲辨证

第六章八纲辨证 第一节八纲辨证的概念与源流、八纲辨证的概念: 八纲:表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。 八纲辨证: 运用八纲分析综合四诊所获的病情资料,以辨别、八纲辨证源流 病位深浅——表里 病理性质一一寒热 邪正盛衰——虚实 病证类别一一阴阳各 种辨证的总纲领,最基 本的辨证方法。辨别归 类执简驭繁 《内经》无“八纲”之名,但已见散在内容,基本确定了其相互间的辨证关系, 《伤寒杂病论》具体运用八 纲对疾病进行辨证论治,王执中《伤寒正脉》]以八纲为审证治病之法, 张三锡《医学六要》」 明代为诸多医家重视接受,张景岳《景岳全书》提出“二纲六变”, 近人祝味菊《伤寒质难》中正式提出“八纲”名称, 解放后二版《中医诊断学》教材中,正式将八纲列为专章进行讨论,使八纲得到普及。 第二节八纲基本证候 一、表里辨证: (一)何谓表里: 表——皮毛,肌腠,经络r -表里具有相对性 里一一脏腑、骨髓、气血阴阳」 (二)何谓表里辨证: 辨别病位内外深浅的一对纲领。 (三)表里辨证的意义: 1.辨别病位-表证——病较轻浅 外内浅深里证一一病较深重 2.辨别病势的进退一一外感病病邪由表入里一一病渐深重,为势进; -病邪由里出表——病势减轻,为势退。 (四)表证:

所表现出表证证候的概括,主要见于外感病初期阶段。 2?临床表现: (1) 主要表现:恶寒(恶风) ,发热(①体温升高,②体温虽无升高,但自觉发热)头 身疼痛,苔薄白,脉浮。 (2) 伴有症状:鼻塞,流清涕,喷嚏,咽喉痒痛,微咳。 3. 病机要点: .卫气受遏,不得宣发一一恶寒 *卫气郁而化热 「 ”发热 ■?正气奋起抗邪 .邪阻经络,气血不行一一头身疼痛 *正气抗邪,脉气鼓动于外一一脉浮 >卫气内通于肺一肺失宣发 C 肺气上逆一咳嗽 j 肺窍不利一鼻塞,喷嚏,咽痒痛。 I 病未入里一一苔薄白 4. 表证特点: (1) 起病急,病程较短,病情较轻,有感受外邪的因素可查; (2) 症状共同特征为新起恶寒发热并见,内部脏腑病状不明显; (3) 病位在表,主要侵及皮毛,肌腠、经络,但可累及相应脏腑; (4) 病多属实,较易治愈。如外邪不解,可内传而成半表半里证或里证; (5)表证是正气抗邪于外的表现,故表证出现相对浅层的病理反应,不能理解为发生在 皮毛的病变就是表证,如疔疮疖肿。 5. 常见证型: (1) 风寒束表证(表寒证,风寒表证) : 恶寒重、发热轻,头身疼痛,无汗,苔薄白,脉浮紧。 (2) 风热犯表证(表热证,风热表证) : 发热重,恶寒轻,头咽疼痛,有汗,苔薄白(黄) ,脉浮数。 (3)风湿遏表证(风湿表证) 恶寒微热,头重如裹,肢体困重,酸痛,舌苔滑腻,脉濡缓。 (4) 燥邪犯表证(外燥证): 1.定义: 六淫r 疫毒}等邪气 皮毛存侵入机体 口鼻 的初期 正气 卫气) 抗邪于肤表浅层 外邪客于 皮毛肌腠

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