安全生产备案申请(样式)、所需资料及附表

公路水运工程安全生产备案所需资料及附表建设单位（项目牵头责任单位）在完成开工前各项准备工作之后，应报送以下资料到质监站备案。

一、建设单位（或项目牵头责任单位）方面

（一）公路水运工程安全生产备案申请书；

（二）建设单位（或项目牵头责任单位）与施工单位签订的安全生产合同（复印件）；

（三）建设单位（或项目牵头责任单位）、监理单位安全管理人员信息汇总表（原件盖章，附表一）；

（四）施工单位安全生产资质汇总表（原件盖章，附表二）；

（五）建设单位项目安全生产管理机构成立及人员任命文件（原件盖章）；

（六）建设单位（或项目牵头责任单位）安全生产责任承诺书（原件盖章，附表三）；

（七）建设单位（或项目牵头责任单位）安全生产责任制、检查、事故报告等制度（复印件）；

（八）建设单位（或项目牵头责任单位）安全生产事故应急预案（复印件）；

（九）安生生产费用不低于投标价的1.5%的落实情况。

二、监理单位方面

（一）监理单位安全监理责任制（复印件）；

（二）监理单位项目安全生产管理机构成立及人员任命文件（原件盖章）；

（三）监理单位安全生产责任承诺书（原件盖章，附表

三）。

三、施工单位方面

（一）施工单位安全生产生产许可证（复印件）；

（二）施工单位法人代表与该工程项目负责人签订的安全生产责任书（原件盖章）；

（三）经施工单位、监理单位审核的工程施工组织设计（复印件）；

（四）施工单位项目安全生产管理机构成立及人员任命文件（原件盖章）；

（五）施工单位安全生产责任承诺书（原件盖章，附表三）；

（六）施工单位安全生产责任制、检查、培训、事故报告等制度（复印件）；

（七）施工单位拟投入该工程项目施工的特种设备规格、型号、用途、使用地点以及拟进、退场时间（原件盖章，附表四）；

（八）施工单位安全生产事故应急预案（复印件）；

（九）危险性较大分部分项工程清单（原件盖章）；

（十）项目平纵缩图（复印件）；

（十一）三级及以上风险评估报告（原件盖章）。

备注:1.凡提供复印件的资料均需加盖法人单位鲜章；

2.凡涉及盖章的单位均指法人单位印章。