护理程序练习题库

护理程序练习题库

护理程序练习题库(选择题)

A1型题

1.经过护理活动期望病人达到的健康状态为

A. 护理诊断

B. 护理程序

C. 护理目标

D. 护理计划

E. 护理评

2.以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状态的护理模式是

A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理

3.护理程序的理论基础不包括

A. 解决问题论

B.信息交流论

C.压力适应论

D.系统论

E.人的基本需要论

4.护理程序理论框架的基础是

A.人类基本需要论B.系统论C.成长与发展理论D.应激与适应理论E.信息交流论

5. 以病人为中心的护理特点是 A. 护理从属医疗 B. 护士是医生的助手

C. 忽视人的整体性

D. 对病人实施整体护理

E. 人人享有卫生保健

6.为估计病人健康状况提供理论依据的是

A. 人的基本需要论

B. 系统论

C. 适应理论

D. 角色理论

E. 信息交流论

7.奠定了方法论基础的理论是

A. 解决问题论

B. 信息交流论

C. 方法论

D. 系统论

E. 人的

1

护士执业考题---护理程序习题与参考答案

护理程序习题 1.【单选题】患者,男性,79 岁。因患 ARDS 入 ICU 。病情缓解后,患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心理不舒服”。这表面该患者存在 A.生理需求 B.安全需求 C.爱与归属的需求 D.尊敬与被尊敬的需求 E.自我实现的需求 2.【单选题】关于潜在的健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是 A.潜在的??并发症:与??有关 B.有??并发症:由??引起 C.有??的危险:与??有关 D.潜在的:有??危险 E.潜在的:有??可能 3.【单选题】观察病人应从何时开始 A.来院挂号时 B.入院一天内 C.写护理病历时 D.做护理体检时 E.接触病人时

4.【单选题】护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务所应用的 A.工作内容 B.管理模式 C.规章制度 D.健康模式 E.工作程序 5.【单选题】护理评估不准确,最可能导致 A.护理预期目标不能实现 B.医疗措施不能落实 C.病人参与护理活动的积极性不高 D.家属在病人康复中产生依赖性 E.病人角色强化 6.【单选题】护理诊断的内容是针对 A.病人的疾病 B.病人疾病的病理过程 C.病人疾病潜在的病理过程 D.病人疾病的病理变化 E.病人对疾病所作出的行为反应

7.【单选题】护士收集资料的方法不包括 A.观察 B.交谈 C.体格检查 D.实验室检查 E.阅读有关资料 8.【单选题】对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 A.体格检查 B.交谈和观察 C.心理社会测试 D.阅读相关资料 E.使用疼痛评估工具 9.【单选题】对一位成年病人,可忽略的健康资料是 A.既往患病史 B.免疫接种史 C.过敏史 D.家族病史 E.婚育史

临床护理告知程序

临床护理告知程序

目录 1、入院告知程序 (1) 2、出院告知程序 (3) 3、臀部肌肉注射告知程序 (5) 4、静脉注射告知程序 (6) 5、皮下注射告知程序 (7) 6、皮内注射告知程序 (8) 7、头皮静脉输液告知程序 (9) 8、输血告知程序 (10) 9、大量不保留灌肠告知程序 (11) 10、导尿告知程序 (12) 11、吸氧告知程序 (14) 12、简易呼吸器告知程序 (15) 13、电动吸引器吸痰告知程序 (16) 14、雾化吸入告知程序 (17) 15、备皮告知程序 (18) 16、应用保护性约束告知程序 (20) 17、晨间护理告知程序 (21) 18、晚间护理告知程序 (22) 19、口腔护理告知程序 (23) 20、压疮护理告知程序 (24) 21、重病多导管患者翻身擦背告知程序 (25) 22、鼻饲告知程序 (26)

23、使用腰围告知程序 (27) 24、使用拐杖告知程序 (28) 25、使用颈托告知程序 (29) 26、心电监护告知程序 (30) 27、电除颤告知程序 (31) 28、电动洗胃告知程序 (32) 29、使用呼吸机告知程序 (33) 30、清创缝合告知程序 (34) 31、输液泵使用告知程序 (35) 32、占用床扫床告知程序 (36)

一、入院告知程序 介绍医院环境、作息时间 开水房位置、每日供应开水时间 病房内不可使用非医疗用电 生活指导病房内不可吸烟及高声喧哗 住院后不允许请假或随意离开病房 婴幼儿、老年患者、精神障碍者、重患须留陪护 安置床位,介绍床单位的设施,呼叫器的使用 介绍主管医生、负责护士、科主任、护士长 定期去护理站咨询费用,及时续交押金,避免影响治疗和护 理 住院期间积极配合医生和护士的工作,正确对待疾病 诊疗指导每日查房时,及时将医疗问题告知主管医生帮助解决 护理问题随时、尽早告知护士帮助解决 患者不可乱串病房,防止交叉感染 尽量少留陪患,保证病人休养 医生询问病史时,请如实反应 熟悉病房环境、熟悉病房设施 将同病室病友介绍相互认识,介绍治疗效果好的病例,增心理疏导强患者康复的信心 通过与医护人员沟通,了解疾病的相关知识,消除恐惧紧

基础护理学习题

综合一科 1. 医院病床之间的距离不少于(B ) A. 0.5m B. 1m C. 1.5m D. 2m E. 3m 2. 协助患者向平车挪动的顺序为(A ) A. 上身、臀部、下肢 B. 上身、下肢、臀部 C. 下肢、臀部、上身 D. 臀部、下肢、上身 E. 臀部、上身、下肢 3.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位,此卧位属于(B ) A.被动卧位 B. 被迫卧位 C. 主动卧位 D. 稳定性卧位 E. 不稳定性卧位 4.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D ) A. 预防感染 B.防止羊水流出 C. 利于引产 D. 防止脐带脱出 E. 防止出血过多 5. 心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取(B ) A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E. 中凹卧位 6. 关于医院感染的概念,正确的是(C ) A. 感染和发病应同时发生 B. 住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象 C. 患者出院后发生的感染可能属于医院感染 D. 一定是患者在住院期间遭受并发生的感染 E. 入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染 7.医院感染的主要对象是(C ) A.门诊患者 B. 急诊患者 C. 住院患者 D. 探视者 E. 陪护者 8.无菌持物钳能夹取(E ) A.凡士林纱布 B. 待消毒的治疗碗 C. 无菌导尿管导尿 D. 碘伏棉球消毒 E. 无菌治疗巾 9.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入(D ) A. 5%碳酸氢钠 B. 5%亚硝酸盐 C. 0.5%碳酸氢钠 D. 0.5%亚硝酸盐 E. 0.5%醋酸钠 10.不需要使用保护具的患者为(A ) A.分娩后产妇 B. 昏迷 C. 高热 D. 躁动 E. 谵妄 11.压疮的好发部位不包括(B ) A.仰卧位—骶尾部 B. 侧卧位—肩胛部 C. 半坐卧位—足跟 D. 俯卧位—髂前上棘

护理程序试题

护理程序 一、A1型题(第1~61题): 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.属于主观方面的健康资料是: A.血压122/80mmHg B.头昏脑胀 C.骶尾部皮肤破损1cm×2cm D.膝关节红肿、压痛 E.肌张力三级 2.以下不属于客观资料的是: A.胸口疼痛 B.呼吸困难 C.面色发绀 D.心律失常 E.血压降低 3.下列收集的资料,哪项属于客观资料 A.我头疼 B.咽部充血 C.感到头晕 D.睡眠不好,多梦 E.感到恶心 4.在护理评估中,不属于资料来源的是 A.患者 B.病历 C.病人家属 D.医生 E.护士的判断 5.收集病人资料的目的是: A.整理病案 B.对病人进行评价 C.为护理诊断提供依据 D.制定治疗计划 E.协调护患关系 6.健康的护理诊断是: A.从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断 B.从特定的潜在健康问题向健康水平发展的护理诊断 C.从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断 D.从低层次的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断 E.从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断 7.关于合作性问题,哪项叙述是错误的 A.合作性问题常指一些病理生理并发症 B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的 C.对于合作性问题,护士的任务主要是提供监测 D.并非所有的并发症都是合作性问题 E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断 8.有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项错误 A.医疗诊断描述的是一种疾病 B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生 C.护理诊断随病情的变化而变化 D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的 E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应 9.有关护理程序概念的解释,哪项不妥: A.是一系列有计划、有目的的护理活动 B.是以促进和恢复服务对象的健康为目标 C.是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程 D.是对护理对象进行主动、全面的整体护理 E.是由估计、诊断、计划、评价四个步骤组成 10.下列哪项不符合护理诊断书写要求 A.诊断明确,书写规范 B.一项护理诊断可针对病人的多个健康问题 C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点 D.护理诊断必须具有客观依据 E.护理诊断应能指出护理方向 11.有关护理诊断的陈述,错误的是: A.一个护理诊断可针对的多个护理问题 B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据 C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题 D.护理诊断决策者是护理人员 E.问题的描述不应使用医疗诊断用语 12.有关护理目标的叙述哪项不正确 A.一个目标只针对一个护理诊断 B.制订的目标应切实可行 C.目标应是具体、可测量的 D.目标的主语可以是患者,也可以是护士 E.目标是护理的结果而不是护理的过程 13.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的: A.目标要简单明了,切实可行 B.目标要针对一个护理问题 C.一个护理诊断可有多个目标 D.目标陈述的主语可以是病人,也可以是护理人员 E.目标需经病人认可 14.护理计划阶段的内容不包括: A.确定护理目标 B.制订护理计划 C.列出护理诊断 D.护理计划成文

住院患者护理风险告知书

住院患者护理风险告知 书 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

******医院 住院患者护理风险告知书 病区________ 床号_________ 姓名________ 年龄______ 住院号________ 门(急)诊诊断:________________________________________________________ 尊敬的病友及家属: 感谢您选择在我院就医,衷心祝愿您早日康复!由于您目前身体状况与病情的特殊性,可能存在如下风险,我们将积极给予相应的护理措施,希望得到您的配合与理解!(请在所选项目栏打“√”表示) 事件类别:□跌倒□坠床□伤人□自杀□走失□误吸 □窒息□压疮□管道脱落□烫伤□静脉炎□使用约束带 □跌倒/坠床的风险跌倒/坠床风险评分:________ 1、请不要随意摘除手腕带。 2、按医嘱需要家属24小时留陪。 3、在外出检查时、离床活动时、如厕时需家属陪同,并做好自身安全防护,穿防滑鞋或轻便鞋,以免滑倒或绊倒。需要轮椅或平车护送时请告知责任护士。 4、当您感头晕或使用镇静安眠类药物,下床前先坐于床缘,再由他人扶助下床。 5、告知患者在活动过程中如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人协助。 签字人认真阅读并理解以上内容 患者或家属签名________ 护士签名________ ________年_______月_______日 □伤人、自伤、自杀的风险自杀风险评分:________ 1、如果患者癫痫发作、跌倒、坠床请家属及时报告医护人员。 2、请家属多关心患者的情绪变化,避免刺激患者。

(完整版)护理程序题目(有答案)

1. 护理程序五个步骤中,哪项是错误的(C ) A. 评估 B. 诊断 C?治疗 D.实施 E评价 2. 护理程序的概念是(D ) A. 进行整体护理 B. 找出护理诊断 C. 设立预期目标 D. 提供护士的工作程序和方法 E. 实施护理措施后作评价 3. 有关护理程序错误的是(E ) A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法 B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康 C. 是以系统为理论框架 D. 是有计划有决策与反馈功能的过程 E. 是有估计,诊断,计划,实施四个步骤组成 4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架(B ) A. 人类基本需要论 B. 系统论 C?成长与发展理论 D.适应模式 E保健系统模式 5. 患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实施整体护理,其护理特点是( E ) A. 以疾病为中心 B. 以教育为中心 C. 以治疗为中心 D. 以患者为中心 E以人的健康为中心 6. 收集资料的目的不包括(E ) A. 提供信息 B. 培养护士的判断能力 C?可供护理科研参考 D.指定护理计划 E病人家属的婚姻史 7. 护士收集健康资料的目的中,错误的是(A ) A. 为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B. 为寻找病因,制定护理措施提供依据 C?为了解病情变化,制定治疗方案提供依据 D.为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E为了解治疗反应,评估护理行为提供依据

8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料(C ) A. 阅读病历及健康记录 B. 病人家属的陈述 C. 观察及体检获取 D ?病人的抚养人提供 E病人本人提供 9. 患者男性30岁,因肺炎在妻子的陪同下入院,此时收集资料的主要来源是(B) A. 患者妻子 B. 患者自己 C?患者的病历 D. 文献资料 E. 接诊医生 10. 患者资料最主要的来源是(A ) A. 患者本人 B. 患者病历 C?患者家属 D.患者营养师 E患者的主管医师 11. 属于主观方面的健康资料是(B ) A. 血压122/80mmHg B. 头昏脑胀 C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cm D. 膝关节红肿压痛 E. 肌张力三级 12. 属于主观资料的是(E ) A. 呼吸困难 B. 黄疸 C?发绀 D. 心脏杂音 E. 乏力 13. 患者,男性,60岁。患肝硬化3年,1小时前呕血750ml,患者诉心慌乏力。体检精神萎靡,皮肤干燥。体温36C,脉搏115 次/分,呼吸24 次/分,血压 80/86mmHg。下列资料中属于主观资料的是(D ) A. 皮肤干燥 B. 呼吸24次/分 C. 脉搏115次/分 D. 心慌乏力 E. 体温36 T 14. 下列患者资料中属于主观资料的是(B ) A. 颈项强直

护理告知书

护理告知书 尊敬的患者及家属: 依照国务院令351号的规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”。在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负。 1、静脉输液:根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知。 2、静脉留置针:由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎。 3、氧气吸入:由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗。 4、吸痰:由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可能引起窒息及呼吸停止等意外。 5、雾化吸入:根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染。每次时间为15~20分钟。处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出。 6、压疮预防:由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望您理解。因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自负,需签字认可。 7、保护性器具的应用:躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生。 8、留置导尿:由于病情和治疗的需要,为患者行留置导尿,以解除尿潴留、监测尿量和指导治疗等。在留置导尿过程中合有不适感觉,甚至疼痛、出血等症状。留置导尿期间避免引流管受压、扭曲等,不可自行拔出。卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定,病情允许的患者离床活动时,导尿管及集尿袋在护士指导下安置,防止逆行感染。 9、灌肠:由丁病情需要,根据医嘱予以灌肠,灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量出血及腹部不适,请尽量放松,如有便意,请做深呼吸。尽量长时间保留灌肠液再排便。 10、胃肠减压:根据病情为患者进行胃肠减压,留置期间需要禁食,会引起咽部不适,翻身后活动时避免牵拉胃管,防止胃管受压、扭曲及滑脱,不可随意调节负压。 11、口腔护理:由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等。由于昏迷、癫痫等原因病人牙关紧闭,有可能将棉球遗留在病人口腔内,由于误咽造成窒息。 12、皮试:皮试前护士会询问您的既往药物过敏史,皮试期间请不要离开病房和随意走动。如有局部瘙痒、皮疹、胸闷、气短等不适,请及时告知护士。二十分钟后护士会查看皮试结果。 13、静脉输血:护士根据医嘱病情调节输血速度,病人不可随意调节和离床活动。输血过程中出现发冷、发热、寒战、腰疼等不适,立即告知护士。护士会根据具体情况采取有效措施,请患者不要紧张。 14、注射胰岛素:使用诺和灵笔注射时严格执行一针一用,以预防感染。 15、意外防范:由于病情的需要,根据医嘱留陪护,请家属认真看护患者,做好生活照料,不能离开患者,防止意外的发生。 16、输注刺激性药物:根据医嘱为患者输注刺激性药物,可引起局部静脉炎,出现局部肢体疼痛、静脉条索样改变并伴有色素沉着等副反应,输注过程中保持肢体相对制动,防止

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知 识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。 2.《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求);(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需 要);认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能? 首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念;在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时,要重视实践锻炼;同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养职业的行为规范,达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是(B) A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于(E) A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是(C) A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是(E) A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%~40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是(B) A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为(A) A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜_的温度和相对湿度为(D) A.14~15℃15%~25% B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的(E) A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是(B) A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(D) A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11.以下关于噪音的说法正确的是(A) A.噪音的危害程度与音量、频率有关 B.噪音对健康没有明显的影响 C.只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D.处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E.常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12.关于户外日光照射的作用不正确的是(E) A.可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

护理基础知识试题

护理基础知识试题 、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案:E 2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案:D 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案:A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为 A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现 B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现 C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现 D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现 E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现 答案:B 5、在倾听技巧中,哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案:E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系

D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案:C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案:D 8、护士收集健康资料的目的中,错误的是 A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因,制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据 答案:A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案:B 10、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案:E 11、能提高人的注意学易网,收集整理力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案:C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁,整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权

护理告知程序

入院告知程序 一、生活指导 1、由接诊护士介绍小件物品暂存处; 2、介绍医院环境; 3、开水房的位臵,每日供应开水的时间; 4、病房内不可使用大功率电器; 5、病房内不可吸烟及高声喧哗; 6、晚上10点熄灯睡觉; 7、住院后不允许请假或随意离开病房; 8、婴幼儿、老年患者、精神障碍者须留陪护; 9、告知探视的具体时间; 10、病房护士接待,安臵床位,介绍主管医生及负责护士、科主 任、护士长; 11、介绍床单位的设施,呼叫器、床档的使用。 二、诊疗指导 1、定期区护理站查询住院费用,不足及时续交押金,避免影响 治疗和护理; 2、住院期间积极配合医生和护士的工作; 3、每日查房时,及时将医疗问题告知主管医生,帮助解决; 4、护理问题随时,尽早告知责任护士帮助解决; 5、为保证病员休养,尽量减少或不留陪侍人员; 6、患者不可乱串病房,防止交叉感染;

7、医生询问病史时,请如实反应。 三、心里指导 1、熟悉病房环境,熟悉病房设施; 2、适应患者角色,正确对待疾病,积极配合医疗和护理工作; 3、通过与医务人员沟通,了解疾病的相关知识,消除恐惧和紧 张; 4、主动找家人和朋友倾诉,排出不良情绪; 5、将同病室病友介绍相互认识,介绍效果好的病例,增强患者 康复的信心。 四、注意事项 1、住院期间不能擅自离院,独自行走和外出时,出现体力不支 或其他需求时向医务人员求助; 2、注意财产保管,各床陪侍人相互熟悉,禁止陌生人入室; 3、病房管理贵重物品保管,防火防盗等安全防护; 4、住院期间不贪小便宜,防止上当受骗; 5、住院期间如遇到任何事情请及时向医护人员求救。 祝您早日康复

基础护理学试题二

基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一.单选题(每题1分) 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是() A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发() A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3.下列哪项不是长期卧床的并发症() A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力程度() A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 C 可移动位置,但不能抬起D可见肌肉微收缩,但无肢体运动 5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现() A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助,也需要设备和器械 6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的() A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7.肌肉的等长练习的主要作用() A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为() A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9.下列那种疾病需限制活动() A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是() A视病情放平靠背架 B 取下枕头,病人仰卧屈膝位

护理程序试题

三、填空题 1.护理程序由、 【答案】 2.护理程序一词最早由美国的【答案】 3.收集资料的方法有【答案】 4.交谈分【答案】 5.NANDA确定的护理诊断是由 部分组成。【答案】 6.护理诊断的三部分陈述方式包括【答案】 7.按优先顺序将护理诊断分为【答案】 8.护理目标的种类有【答案】 9.护理目标的陈述方式为【答案】 10.护理措施的类型有【答案】 11.从名称上考虑,将护理诊断分为 【答案】 12.评价的种类有【答案】 13.评价预期目标实现情况时有三种情况【答案】 14.合作性问题的陈述方式是【答案】 四、名词解释 1.护理程序

答:护理程序是护理人员在为护理对象提供服务时所应用的工作程序,是一种系统地、科学地解决问题的方法。 2.护理评估 答:护理评估是指有组织、系统地收集有关病人健康状况的资料,并对资料的价值进行判断的过程。 3.护理诊断 答:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的临床判断,是护士为达到预期目标选择护理措施的基础,这些目标是由护士负责的。 4.合作性问题 答:合作性问题是需要护士进行监测以及时发现其发生和发展的一些生理并发症,是需要护士通过医嘱和护理措施共同处理以减少其发生的问题。 五、简答题 1.简述护理诊断的三种陈述方式。 答:(一)三部分陈述:即PES公式:P(problem)问题即护理诊断的名称、E(etiology)病因即相关因素、S(symptoms or signs)症状和体征包括实验室检查结果。 (二)二部分陈述:即PE公式。如皮肤完整性受损:与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。 (三)一部分陈述:只有P,用于健康的护理诊断。 2.简述护理诊断的组成部分。 答:(1)名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。 (2)定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述,并以此与其他护理诊断相区别。 (3)诊断依据是作出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病史,也可是高危因素。 (4)相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。 3.简述护理评估中收集资料的方法。 答:1.观察:是指运用感官获得有关病人、病人家属、病人所处环境的信息,并对信息的价值做出判断。狭义的观察是指看,但护士收集资料时则往往采用广义的观察,包括视、听、嗅、触等多种感觉器官。

6整体护理与护理程序(钱晓路)

第六章整体护理与护理程序 选择题(6-1~6-70) A1型单项选择题(6-1~6-30) 6-1 护理程序是科学地认识、分析和解决问题的 B A.工作前提 D.工作方针 B.工作方法 E.工作条件 C.工作基础 6-2 近代医学模式是 B A.自然哲学医学模式 D.生理、心理、社会医学模式 B.生物医学模式 E.健康、疾病医学模式 C.生物、心理、社会医学模式 6-3 生物、心理、社会医学模式由谁提出 B A.罗伊(Roy C) D.纽曼(Neuman B) B.恩格尔(Engel GL) E.罗吉斯(Rogers ME) C.奥勒姆(Orem DE) 6-4 系统论的最基本原则是 A A.整体性 D.计划性 B.连续性 E.主动性 C.系统性 6-5 下列哪项整体护理的实践特征显示护理专业的独立性和护士的自身价值 C A.现代护理观 D.护患合作 B.护理程序 E.整体性原则 C.主动的计划性护理 6-6 “primary nursing”由谁引入我国 B A.奥兰多 D.尤拉 B.李式鸾 E.袁剑云 C.海尔 6-7 系统化整体护理由谁引入我国 E A.奥兰多 D.尤拉 B.李式鸾 E.袁剑云 C.海尔 6-8 护理程序的工作框架是 A A.系统论 D.压力与适应理论 B.需要论 E.解决问题论 C.沟通理论 6-9* 有关护理程序的描述哪项不妥 E A.认识、分析和解决问题的工作、思想方法 B.以恢复或增进护理对象的健康为目标 C.其理论框架是系统论 D.计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式 E.分为评估、诊断、实施、评价四个步骤 6-10 护理程序各步骤的排列顺序是 A A.评估、诊断、计划、实施、评价 B.评估、计划、诊断、实施、评价 C.诊断、评估、计划、实施、评价

第五版基础护理学六、七章考试试题

第五版基础护理学六、七章考试题科室:姓名:得分: 一、填空题(每空1分,共30分) 1、口腔卫生状况的评估包括:()、()、()、()、()、腭、唾液及口腔气味等。 2、皮肤的评估内容包括:颜色、()、柔软性和厚度、()、()、感觉和清洁度。 3、护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现()()和()等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。 4、压疮多发生于()及缺乏()、无肌肉包裹或肌层较薄的()处。 5、为避免剪切力产生,如无特殊禁忌,半卧位患者床头抬高()。 6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏,表现为()、()、()、痛或麻木,解除压力30min后皮肤不能恢复正常。 7、会阴部的评估内容包括()()()和患者对会阴部知识的了解程度。 8、深部静脉血栓形成的主要原因是()和()。 9、肢体能台离床面但不能对抗阻力,判断肌力为() 10、保持病房的温度适宜,冬季为()℃,夏季为()℃左右,湿度保持在()。

11、指导患者及家属正确使用便器,切忌()、()便器,以免损伤()皮肤。 二、单项选择题(每题1分,共30分) 1、护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至() A、22~26° B、28~32° C、40~45° D、50~60° 2、发生压疮的最主要原因是() A、局部组织长期受压 B、机体营养不良 C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D、急性应激因素 3、口腔护理的目的不正确的是() A、保持口腔清洁 B、清楚牙垢 C、观察口腔变化 D、清除口腔内细菌 4、皮肤清洁护理的目的不包括() A、去除皮肤污垢,保持清洁 B、保护皮肤,预防感染的发生 C、促进皮肤血液循环 D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会 5、口腔护理中,用于铜绿假单胞菌感染的溶液为() A、多贝尔氏溶液 B、甲硝唑溶液 C、碳酸氢钠溶液 D、醋酸溶液 6、关于休息的条件不包括() A、缓解疲劳 B、身体方面 C、心理方面 D、环境方面

基础护理学试题

2015年上半年理论考试题 一、名词解释 1、护理学:是一门在自然科学、社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学. 2、基础护理:是学习临床专科护理的基础,是运用护理学的基本知识和基本技能的,满足患者基本需要的重要课程. 3、实践学习法: 4、反思学习法:是指护生在完成某个基础护理技能操作之后需要进行反思过程 5、环境:是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存发展的基础. 6、医院:是对特定的人群进行防病治病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境 7、噪声:指能引起人们心里和生理不适的一切声音 8、人际关系:是指在社会交往过程中形成的、建立在个人情感基础上的彼此为寻求满足某种需要而建立起来的人与人之间的相互吸引或排斥的关系. 9、医患关系:指‘医’与‘患’之间的关系。‘医’包括医疗机构,医务人员;‘患’包括患者,患者家属以及除家属外的患者监护人10、医院规章制度:是根据国家相关部门有关医院管理的规定并结合

医院自身的特点所制定的规则 11、患者入院护理:是指患者经过门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理工作 12、患者床单元:是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备,它是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位 13、分级护理:指根据患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果,给予不同级别的护理 14、卧位:即患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势 15、舒适卧位:指患者卧床时,身体各部位均处于合适的位置,感到轻松自在 16、主动卧位:即身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位 17、被动卧位:患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位 18、被迫卧位:即患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位 19、人体力学:是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡,以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门学科 20、摩擦力:相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力 21、医院感染:住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或

《基础护理学》第4章(护理程序)题库

D 、解决问题论 E 、人的基本需要论 第四章 护理程序 一、名词解释 1.护理程序 2.护理诊断 二、选择题 1.收集资料的最主要来源是( A 、病人 B 、家属 D 、病历 E 、医疗指南 2.组成护理程序的理论框架是( ) A 、方法论 B 、系统论 3.下列哪项不属于客观资料( ) A 、体温过低 B 、面色 D 、焦虑 E 、心律 4.下述主观资料是( ) A 、血压增高 B 、大汗淋漓 D 、手足冰冷 E 、感觉疼痛剧烈 5.除哪项外,均是观察的方式( ) A 、查阅病案 B 、触摸皮肤的温湿度 D 、测量呼吸次数 E 、辨别病人的语言 6.以下除哪项外,均是资料的来源( ) A 、病人 B 、其他医务人员 D 、护士的主观感觉 E 、病案的各种记录 7.不属于护理诊断中健康问题的是( ) A 、潜在的感染 B 、发热待查 D 、恐惧 E 、皮肤完整性受损 8.在书写护理诊断时,下列哪一做法不正确( ) A 、 一项护理诊断只针对一个护理问题 B 、 患有同一疾病的不同患者,其护理诊断也应是相同的 C 、 护理诊断是需要用护理措施来解决的 D 、 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 E 、 护理诊断应采用规范性的名称 9.护理诊断针对( ) A 、病人的疾病诊断 C 、病人对疾病所作出的行为反应 E 、病人疾病的发生和转归 10.某病人, 70 岁,患“肺源性心脏病 A 、清理呼吸道无效 D 、语言沟通障碍 11.预期目标的陈述对象是( ) A 、病人 B 、病人家属 C 、医生 C 、信息交流论 C 、呼吸困难 C 、肺部有湿罗音 C 、测量血压 C 、查阅的文献 C 、便秘 B 、病人疾病的病理过程 D 、病人疾病潜在的病理过程 ,存在的健康问题,需优先解决的是( ) B 、皮肤完整性受损 C 、便秘 E 、活动无耐力 C 、护士

整体护理与护理程序

整体护理与护理程序 整体护理是一种新兴的护理工作模式,护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。整体护理概念:是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理, 目录 主要内容 护理学的框架结构 整体护理观 护理发展的阶段性 护士的职能与角色的扩大 在临床护理工作中 对于优质护理的理解 整体护理强调以现代护理观为指导。现代护理观是建立在现代医学模式基础之上的,同时也是现代护理实践活动在人们头脑中的反映。所谓现代护理观,简而言之,就是人们对现代护理的总看法。一般认为,现代护理观包括如下几个方面。 护理学的框架结构 在护理学的学科体系中,起支撑作用的概念是人、环境、健康、护理,而其他的众多概念是从这四个基本概念上展开的。这四个基本概念就是人们通常所讲的护理框架的四个基本概念。以往,人们对四个基本概念的具体内涵有不同的见解,因而产生各种派别的护理模式。随着医学模式的改变,护理学作为现代科学体系中的一门综合自然科学和社会科学为一体的学科,它的任务已经超出原有的只对病人的护理,护理工作场所也由医院扩大到社会和家庭。现代医学模式认为医学研究的对象是处于一定社会条件的有思想、有感情的人,健康的内涵不仅是躯体没有疾病,还要有完整的生理、心理状况和社会适应能力。因此,护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上,更应把人视为一个整体来看待,根据病人身心、社会、文化需求,提供适合于个人的最佳的整体化护理。上述现代医学模式的推

第四章 护理程序试题教学提纲

第四章护理程序 一、选择题 ㈠A1型题 1、护理程序的结构最基本的理论框架是() A、系统论 B、方法论 C、信息交流论 D、解决问题论 E、基本需要论 2、护理程序的结构和功能体现的依据是() A、需要理论 B、系统理论 C、沟通理论 D、压力与适应理论 E、控制论 3、评估的根本目的是() A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 4、评估时资料的主要来源是() A、亲属 B、其他医护人员 C、个人的医疗文件 D、患者 E、参考文献 5、评估的时间为() A、病人入院时 B、病人入院及出院时 C、自入院开始至出院为止 D、病人出院时 E、遵医嘱 6、以下不属于收集患者资料的内容的是() A、患者的年龄、民族,职业 B、患者对疾病的认识与反应 C、患者的手术史、过敏史 D、家庭成员婚恋史 E、患者的生活方式 7、属于患者的客观资料的是() A、我的头很疼 B、咽喉部充血 C、我入睡困难 D、我不想吃饭

E、我感到恶心 8、下列不属于观察的方式的是() A、查阅病案 B、触摸病人的皮肤 C、测量血压 D、测量呼吸次数 E、辨别病人的语言 9、气体交换受损:与水肿有关,这一护理诊断中的相关因素() A、治疗方面的 B、情景方面的 C、病理生理方面的 D、年龄方面的 E、心理素质方面的 10、有可疑因素存在,但尚无足够依据确认的问题,属护理诊断的()类型 A、现存的 B、有??危险的 C、可能的 D、良好健康状态的 E、综合的 11、“有??危险”的护理诊断常用()方式陈述 A、PES公式 B、PE公式 C、ES公式 D、PS公式 E、P公式 12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示() A、诊断名称 B、分类 C、相关因素 D、可能的护理诊断 E、实验室检验 13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是() A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 14、关于护理诊断下列陈述错误的是() A、一项护理诊断可针对多个问题 B、护理诊断以收集的资料为诊断依据 C、护理诊断必须通过护理措施解决 D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应 E、护理诊断随病情变化而变化 15、潜在并发症:惊厥发作,这个诊断属于()

临床护理告知程序

临床护理告知程序 目录 1、入院告知程序 (1) 2、出院告知程序 (3) 3、臀部肌肉注射告知程序 (5) 4、静脉注射告知程序 (6) 5、皮下注射告知程序 (7) 6、皮内注射告知程序 (8) 7、头皮静脉输液告知程序 (9) 8、输血告知程序 (10) 9、大量不保留灌肠告知程序 (11) 10、导尿告知程序 (12) 11、吸氧告知程序 (14) 12、简易呼吸器告知程序 (15) 13、电动吸引器吸痰告知程序 (16) 14、雾化吸入告知程序 (17) 15、备皮告知程序 (18) 16、应用保护性约束告知程序 (20) 17、晨间护理告知程序 (21) 18、晚间护理告知程序 (22) 19、口腔护理告知程序 (23) 20、压疮护理告知程序 (24)

21、重病多导管患者翻身擦背告知程序 (25) 22、鼻饲告知程序 (26) 23、使用腰围告知程序 (27) 24、使用拐杖告知程序 (28) 25、使用颈托告知程序 (29) 26、心电监护告知程序 (30) 27、电除颤告知程序 (31) 28、电动洗胃告知程序 (32) 29、使用呼吸机告知程序 (33) 30、清创缝合告知程序 (34) 31、输液泵使用告知程序 (35) 32、占用床扫床告知程序 (36)

一、入院告知程序 介绍医院环境、作息时间 开水房位置、每日供应开水时间 病房内不可使用非医疗用电 生活指导病房内不可吸烟及高声喧哗 住院后不允许请假或随意离开病房 婴幼儿、老年患者、精神障碍者、重患须留陪护 安置床位,介绍床单位的设施,呼叫器的使用 介绍主管医生、负责护士、科主任、护士长 定期去护理站咨询费用,及时续交押金,避免影响治疗和护 理 住院期间积极配合医生和护士的工作,正确对待疾病 诊疗指导每日查房时,及时将医疗问题告知主管医生帮助解决 护理问题随时、尽早告知护士帮助解决 患者不可乱串病房,防止交叉感染 尽量少留陪患,保证病人休养 医生询问病史时,请如实反应 熟悉病房环境、熟悉病房设施 将同病室病友介绍相互认识,介绍治疗效果好的病例,增心理疏导强患者康复的信心 通过与医护人员沟通,了解疾病的相关知识,消除恐惧紧

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