《流行病学》综合练习试题和答案解析

《流行病学》综合练习题

一、 解释下列名词并说明用途 流 行病学 Secondary attack rate Endemic Outbreak Sporadic Epidemic 患病率Attack rate 长期变异 描述流行病学生态学研究

SMR

Cohort study Exposure 发病密度 PAR AR Population attributable risk perce nt Biomarkers PYLL

抽样调查 分层分析 Nest case-co ntrol study

Match ing Overmatchi ng Selectio n

bias Confounding bias Bias Odds

ratio confounding Screening validity Sensitivity 可靠性 Youden' s in dex 信度 阳性预测值 流行病学数学模型

cause of disease p risk

factor

流行病学实验干预实验流行病学效果评价 保护率安慰剂盲法双盲

二级预防Risk factor 传播途径传染源疫源地国境卫生检疫

计划免疫

垂直传播 Surveilla nee of disease

二、 填空题

1、 病例对照研究对象选择得原则为 __________________ 与 ___________________ 。

2、 影响筛检试验可靠性得因素有 _______________ 、 ___________ 与 ___________ 。

3、 混杂因素具备得条件就是 ________________ 、 ______________ 、 _____________ 。

4、消灭疫源地得条件有 __________________

5、定群研究得特点就是 、

、

与

。

6、流行病学研究中得误差包括 与

。 7、

常见偏倚得种类有 、

与 。

8. 疾病年龄分析得两种方法就是：

与

。

9. 流行病学研究中常见得偏倚有 、 与

三种。 10. 定群（队列）研究得种类有 、 与

三

种。 11.

病例对照研究得特点就是 、 、 与 。 12. 垂直传播得方式有 、 与

。 13

.

疫源地消灭得条件就是 、 与 14. 预防接种流行病学效果评价常用指标为 与 15.

计划免疫接种及其效果评从 、

、

16

. 四个方面进行。 影响人群易感性升高得主要因素 、 、 。 17

.

评价筛检试验应从 、 与 等方面进行。

18. 我国进行国境检疫得传染病有 、 。

19

.

分析疾病年龄分布可米用 与 两种方法。

20.

经水传播包括 与 两种方式。

21 .

RR 就是 与

之比。

______________________ 、__________________ 与_______________________

22 ?病例对照研究得选择性偏倚主要有 ___________________ 、________________

___________________________ 与 ____________________ 。

23、队歹U研究可分为三类：____________ 、 _____________ 、________________

24、流行病学实验样本估计得条件包括_________ 、 ______ 、_______ 、________

与__________ 。

25、我国AIDS得流行包括三个阶段第一阶段：____________________________ ，

第二阶段：_____________________ ，第三阶段：___________________________ 。26 ?评价筛检试验真实性得指标主要有 _________________ ， ___________ ，

27.影响病例对照研究样本大小得因素有__________________

28 ?影响人群易感性升高得主要因素有 _________________

29. _________________________ 偏倚可分为____ 、_________________ 与三种类型。

30. _____________________________ 病因判断得标准有_______________ 、、、

与________________ 。

31 ?影响传染病流行过程得因素有_______________ 与______________ 。

32 ?流行病学调查中常用得抽样方法

有' _____________ 、 ______________ 、_____________ 、______________ 。

33 ?流行病学实验研究设计得三原则就是________________ 、______________ 与

34 ?病例对照研究得选择性偏倚主要有__________________ 、________________

__________________________ 与_____________________ 。

35 ?流行病学实验样本估计得条件包括__________________ 、________________

_____________________ 、____________________ 与_______________________ 36.控制混杂偏倚得主要方式有：______________________ 、__________________

_______________________ 与_______________________ 。

37 ?分子流行病学研究中，生物标志得种类有：___________________________ 、

38 .进行疾病年龄分布得分析方法主要包括_________________ 与________________ 。

39 ?恶性肿瘤得危险因素主要有______________________ 、________________ 、

______________________ 、______________________ 四个方面。

40.传染病周期性形成最主要得原因就是______________________________ 。

41 ?在研究得设计阶段可用于控制混杂偏倚得方法有_________ 、_____ 、____ 等。

42. _____________________________________ 影响人群易感性降低得主要因素有、_____________________________________________ 与 __________ 。

43. 遗传流行病学得主要研究方法有__________ ：、

、_______ 与 _____ 等。

44.描述疾病得季节性可从：、、三个方面入手。

45。疾病爆发得类型可分为：、、三大类。

46 .遗传流行病学主要分析方法 _____________________________________ 、

、、、

____________________ 、_______________ 及___________________ 等。

47. _____________________________________________________ 评价疾病得危害与人群生命质量得常用指标就是___________________________________ 与 ______

48. 恶性肿瘤得年龄别发病率变动类型有、

49 ?提出病因假设得法则有____________ 、__________ 、________ 、

__________ 与___________ 。

50 ?配比得目得就是_______________________ 与_______________________

51 .队歹U研究得样本量大小取决于： ________________ 、___________ 、

__________ 与___________ 。

52.依据传染病结局得不同可将传染病分为三类：______________ 、_______

与__________ 。

三、就是非题

答题说明：叙述正确者在题后（）内记+,叙述错误者在题后（）内记-，并说明其理由。

1、研究疾病得自然史即疾病得临床与亚临床得发展过程以及转归。（一）

2、疾病得病因不明就不能加以预防。（一）

3 ?由于C因素得存在而使A与B间有联系，则C因素为混杂因素。（+ ）

4、预测值主要受灵敏度与特异度得影响。（一）

5、配比研究对照比例愈多效率愈高。（一）

6、SMR与SPMf参照得标准人群就是不同得。（+ ）

7、AIDS可以通过母婴传播，因此它又称为先天性免疫缺陷综合征。（一）

8、经常应用死亡率比较说明不同地区、不同国家医疗卫生水平而用病死率来说

明疾病得严重程度。（+ ）

9、危险因子就是指那些与疾病得发生有正联系但其本身又不就是充分病因得因

子，有时亦称为病因。（+ ）

10、病例对照研究可以研究多种暴露与一种疾病得关系，而队列研究可以研究多

种疾病与一种暴露得联系。（+）

11、预测值主要受灵敏度与特异度得影响（一）

12、IDS可以通过母婴传播，因此它又称为先天性免疫缺陷综合征

（—）13、经常应用死亡率比较说明不同地区、不同国家医疗卫生水平而用病死率来说

明疾病得严重程度（+ ）

14、危险因子就是指那些与疾病得发生有正联系但其本身又不就是充分病因得因

子，有时亦称为病因（+ ）

15、多种对照得优点就是预防选择性偏倚。（—）

16、疾病筛检得目得就是为了进行疾病得二级预防。（+ ）

17、实验性研究就是按照研究对象就是否暴露于某因素分组得。（—）

18、某病发病率得差异就是由环境因素造成得，则移民得人群发病率接近原国籍得发病率，

而不同于移民国得率。（—）

19、串联试验提高真阳性率。（—）

20、细菌性痢疾具有地方性特点，故称为地方病。（—）

21. 传染性疾病不具有家庭聚集性。（—）

22. 传染病与非传染病得发病率都存在季节性升高得现象。（+ ）

23. 罹患率与发病率本质上就是一致得。（+ ）

24. 移民中某病得发病率及死亡率不同于移居国当地居民，而接近原居住地人群得发病率与

死亡率，据此可认为该病得发生与原居住地人群得生活习惯有关，

因而判断环境因素得作用较大。（+ ）

25. 病例对照研究中用比值比来表示疾病与暴露有无关联。（+ ）

26. 人群归因危险度就是指暴露人群中归因于暴露得发病或死亡占全部病因得百分比。

（—）

27. 混杂变量不应就是病因链中得一个环节。（+ ）

28. 评价疫苗免疫学效果时，应选择近期内未发生该病流行得地区。（+ ）

29. 传染期就是决定接触者检疫期限得重要依据。（+）

30. 抗-HCV就是中与性抗体，就是一种保护性抗体。（+ ）

31. 因果联系存在时一定有统计学联系得存在。（+ ）

32. 分子流行病学着重在群体中探讨暴露因子引起疾病得相关过程。（—）

33. 影响预测值得因素有灵敏度与特异度，更重要得就是患病率。（+ ）

34. 流行病学中得“暴露”一词就是指研究对象曾经接触过某些危险因素。（—）

35. 分层抽样时层内变异应当大于间变异。（—）

36. 联合试验得灵敏度等于各单一试验得灵敏度之与。（—）

37. 具有家庭聚集性得疾病，其主要致病因素为遗传因素。（+ ）

38. 病因、宿主与环境就是构成疫源地不可缺少得基本条件。（—）

39. 评价预防措施流行病学效果得主要指标就是保护率与效果指数。（+ ）

40. 理论流行病学可以定性地研究流行过程中各因素得作用。（—）

41. 偏倚就是一种随机误差。（—）

42. 通过普查，可基本搞清疾病得病因。（—）

43. 某因素与疾病之间相关表明两者有因果关系得存在。（—）

44. 易感性就是决定暴露至发病整个进程得重要因素。（—）

45. 并联实验提高了特异度而降低了灵敏度。（—）

46. 某病发病率得差异就是由环境因素造成得，则移民得人群发病率接近原国籍得发病率，

而不同于移民国得率。（+）

47. 分层可控制混杂，而且可判断研究因素就是否存在交互作用。（—）

患病率得下降主要由于该病发病率得降低，与该病得病程长短。 （— ） 入院偏倚属于选择偏倚。 （ + ） 并联试验可以提高筛检试验得特异度。 （—） 自然因素与社会因素在传染病得流行过程中发挥着同样重要得作用。 （ + ） 混杂变量不应就是病因链中得一个环节。 （ — ） 在病例对照研究中， 所研究疾病得患病率就是决定样本大小得重要因素 （—） 评价疫苗免疫学效果时，应选择近期内未发生该病流行得地区。

（ +） 垂直传播，又称母婴传播，就是指经胎盘传播。

（ +） 试验可提高灵敏度，但特异度有一定程度降低。 （— ） 对照研究可直接计算 RR 。

（ — ） 病因应当包括必要病因。 （ — ） 通过普查，可以基本搞清疾病得病因。 （ — ） 传染病与非传染病得发病率都存在季节性升高得现象。 （ + ） 某病得患病率愈高， 进行该病筛检时所获得得阳性预测值也愈高。 （ + ） 移民中某病得发病率及死亡率不同于移居国当地居民，而接近原居住地人群 得发病率与死亡率，据此可认为该病得发生与原居住地人群得生活习惯有关， 因而判断环境因素得作用较大。

（ — ） 病例对照研究中用比值比来表示疾病与暴露有无关联。 （ + ） 人群归因危险度就是指暴露人群中归因于暴露得发病或死亡占全部病因百分

比。 （— ） 混杂变量不可能就是病因链中得一个环节。 （— ） 评价疫苗免疫学效果时，应选择近期内未发生该病流行得地区。 （ + ）

混杂变量不可能就是病因链中得一个环节。 （ — ） 抗-HCV 就是中与性抗体，就是一种保护性抗体。 （+） PYLL 就是衡量残疾失能得指标。 （ + ）

一种疾病有家族聚集性一定就是遗传因素在起作用。 （ +）

能够排出病原体得人与动物称为传染源。 （+ ） 信息偏倚一般发生在研究得设计阶段。 （ - ）

（— ）

病例对照研究适用于特别罕见病得研究。 （ +） 并联试验可以提高筛检试验得特异度。

（ — ）

预计现患率越高，抽样调查时样本含量越少。 （ + ） 封闭环境下常采用固定效应模型分析。 （+ ） 免疫人口得自然死亡与人群易感性升高有关。

（ + ）

51. 52. 53. 54.

55.

56.

57. 58. 59. 60. 61.

62.

63.

64. 65. 66. 67. 68.

69.

70. 71. 72. 73. 74. 75.

76.

77. 78. 79. 80. 81.

48. 49. 50、

病例对照研究可以直接计算 RR 。 充分病因应当包括必然病因 。 传染病常常表现有爆发特征，非传染病

则无此现象。

（—） —

传染病流行过程就是指病原体侵入机体， 与机体相互作用、 相互斗争得过程。

82. 混杂因素往往就是危险因素。（一）

83. 分层分析可平衡混杂因素，也可分析暴露剂量与所研究疾病得关系。

（+ ）

84. 双盲就是指研究对象与资料分析者均不知试验分组情况。（+）

85. 并联试验可以提咼筛检试验得灵敏度。（+ ）

86. 人群某传染病易感性升高时会发生该病得爆发流行。（一）

87. 约登指数越大，筛检试验得真实性越好。（+ ）

88. 乙型肝炎经血传播，慢性化倾向严重，戊型肝炎也有类似特点。（一）

89. 匹配病例对照研究对照比例越大效率越高。（一）

90. 进行疾病得现况研究时最好采用普查得方法。（+ ）

91. 建立某生物学正常指标时最好采用普查得方法。（+）

92. 疾病筛检得目得就是为了进行疾病得二级预防。（+ ）

93. 串联试验能够提咼真阳性率。（一）

94. 药物得临床试验就是按照研究对象就是否暴露于某因素随机分组。（一）

95. 某病发病率得差异就是由环境因素造成得，则移民得人群发病率接

96. 近原国籍得发病率，而不同于移民国得率。（+）

97. 随机对照试验（RCT须前瞻性地观察试验组与对照组得结果。（+ ）

四、计算与分析

1 . 1958年至1963年间，西德流行病学者对反应停与新生儿畸形得关系进行了研究。请根据研究结果进行相应得计算与分析，说明反应停与新生儿畸形得关系。