止血方法

止血方法
止血方法

止血方法

成人全身血容量约为4000-5000ml,为体重的7%-8%,出血量超过800-1000ml就可引起休克,危及生命。

常用的止血方法有以下几种:

1、加压包扎法。用敷料盖信伤口,再用绷带加压包扎。这种急救中最常用。

2、填塞止血法。用消毒的纱布、棉垫等敷料填塞在伤口内,再用绷带、三角巾或四头带加压包扎,松紧度以达到止血为宜。常用于劲部、臀部等较涤伤口。

3、指压止血法。用手指压迫出血的血管上端,即近心端,使血管闭合阴断血液达到止血目的。适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。

(1)头顶部、颞部出血:在伤侧耳前,用拇指对准下全面头节处,压迫颞浅动脉。

(2)面部出血:用拇指、食指或中指压迫双侧下凳骨与咬肌前缘交界处的面动脉。即使一侧面部出血,亦要压迫双侧。

(3)头面部、颈部出血:四手指并拢,在胸锁乳突肌中段内侧将颈总动脉压向颈椎。但不能同时压迫双侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死;同时压迫止血时间亦不能太久,以免引起颈动脉化学感受器反应而出现生命危险。

(4)耳后出血:用拇指压迫同侧耳后动脉。

(5)头皮后半部出血:压迫耳后乳突与枕骨粗隆间的枕动脉。

(6)肩部、腋部出血:用拇指压迫同侧锁骨上窝中部、胸锁乳突肌外缘,将锁骨下动脉压向第一肋骨。

(7)上肢出血:用四指压迫腋动脉(腋窝部)或对着肱骨压迫肱动脉,并将患肢抬高。

(8)前臂出血:在肘窝部压迫肱动脉。

(9)手掌出血:在腕部压迫桡、尺动脉。

(10)手指出血:用拇、食指分别压迫手指两侧动脉。

(11)下肢出血:在大腿根部用双手拇指向后用力压迫股动脉。

(12)足部出血:用两手拇指分别压迫足背中部近脚腕处的胫前动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉。

4、屈曲加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物品,屈曲关节,用三角巾或布带作“8”字固定。注意有骨折或关节脱位者不能使用,

同时因此法伤员痛苦较大,不宜首选。

5、止血带止血:适用于四肢大血管破裂出血多或经其他急救止血无效者。常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管;急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代,称绞紧止血法。使用时应注意以下几点:

(1)止血带必须上在伤口的近心端。肘关节以下的伤口应将止血带上在上臂;肘关节以下伤口应将止血带上在大腿。

(2)在上止血带部位先包一层布或单衣。

(3)上止血带前应抬高患肢2-3分钟,以增加静脉血向心回流。

(4)应标记、注明上止血带的时间;并每隔45-60分钟放松止血带一次,每次放松止血带时间为3-5分钟;松开止血带之前用手压迫动脉干近端。

(5)绑止血带松紧要适宜,以出血停止、远端摸不到脉搏动为好。

(6)不可用电线、铁丝等作止血带用。

具体操作方法:

橡皮带止血法:先在上止血带部位垫一层布或单衣,再以左手拇、食、中指持止血头端,另一手拉紧止血带绕肢体缠2-3圈,并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定。

绞紧止血法:先垫衬垫,再将带子在垫上绕肢体一圈打结,在结下穿一短棒,旋转止棒使带绞紧,至不流血为止,最后将棒固定在肢体上。

止血急救止血方法

止血急救止血方法 1、出血的种类 出血可分为外出血和内出血二种:外出血——体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。 根据出血的血管种类,还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种: ①动脉出血——血色鲜红,出血呈喷射状,与脉搏节律相同。危险性大。 ②静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。 ③毛细血管出血——血色鲜红,血液从整个伤口创面渗出,一般不易找到出血点,常可自动凝固而止血。危险性小。 2、失血的表现 一般情况下,一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时,伤者会出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时,会引起大脑供血不足,伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现昏迷症状。 3、外出血的止血方法 ①指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。 ②加压包扎止血法。是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。 ③加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。 ④止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。 4、注意事项:

详细介绍常用6种有效止血法

详细介绍常用6种有效止血法 出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊意义。 六种有效止血方法: A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。 ▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。 ▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。 ▲上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 ▲手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 ▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。 ▲足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟

腱之间的颈后动脉。 C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。 D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。 E、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 F、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。

气压止血带及电动气压止血带的使用流程

气压止血带的使用流程 1、操作者准备:着装规范、戴医用手套 2、评估:患者的意识、合作程度、检查伤口 3、物品准备:气压止血带、棉垫、纱布、绷带、胶布 1、确定出血部位 2、敷料置于伤口上加压包扎,抬高患肢2分钟 3、上肢扎在上臂的上1/3处,下肢扎在大腿的中上部近腹股沟 4、放衬垫,将止血带缠在肢体上 5、松紧适度,以可容纳下一指为宜 1、打开充气阀开关,用充气杆充气,至压力表指针超过所需压力, 然后缓慢放气至所需压力 2、关紧充气阀 1、观察患肢末梢皮肤、感觉、运动情况 2、记录使用时间及压力值

自动气压止血仪的操作使用 一、适应症 ●四肢外伤后伴有大血管出血 ●四肢手术 二、使用方法 1、接通电源,开启电源开关,“压力”与“时间”显示窗口数码管亮,并显示上次使用的数据。 2、选择合适的压迫部位:上肢上臂中上肱动脉处;下肢大腿中上股动脉处。(由于前臂及小腿的主要血管均位于尺、桡骨与胫、腓骨之间,因此尽量选择中上部位才能更好的止血、) 3、选择合适的止血带 4、在相应的部位垫上保护垫,宽度超过止血带的两侧各1~2厘米。系上止血带,松紧度以可伸入一指为宜。 5、设定参数: 压力:成人上肢40kp,下肢60-90kp;小儿上肢20kp,下肢40kp。 时间:30-60min,中间放气5-10min。 6、按“充气”键充气指示灯亮,机器快速充气,达到设定压力值。系统充气后“时间显示”窗口进行倒计时,显示剩余时间。结束时,按“放气”键,系统可进行平缓放气,直到气压为零,取下患者肢体上的止血袖带即可。 7、用醒目的标志标明上止血带的时间并签名。如转运病人时,分离止血带,用缠胶布的血管钳夹住止血带,做好交接班。 8、密切观察肢体末端的血供、活动、感觉及就是否止血有效。 三、注意事项 1、定期维护、纪录,确保设备处于功能状态。 2、使用前检查:每次使用前预先检查止血带就是否漏气;接管、接头就是否 匹配,连接就是否牢固。 3、上止血带处的皮肤如果有破损、水肿等情况,禁止使用止血带。血液病病 人使用止血带应慎重。

常用止血方法

常用止血方法 包扎止血 适用于表浅 加压包扎止血 适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血,用敷料或清洁的毛巾、绷带、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。 (1)直接加压法通过直接压迫出血部位而止血。伤员坐位或卧位,抬高患肢(骨折除外),用敷料覆盖伤口,如果敷料已被血液浸湿,再加上另一敷料。用手加压压迫,然后用绷带、三角巾包扎。 (2)间接加压法伤口有异物的伤员,如扎入体内的剪刀、刀子、钢筋、玻璃片等,应先保留异物,并在伤口边缘固定异物,然后用绷带加压包扎。 指压止血 用拇指压住出血的血管上端(近心端),以压闭血管,阻断血流。采用此法救护人员需要熟悉各部位血管出血的压迫点。仅适用于急救,压迫时间不宜过长。 (1)面部出血用拇指压迫下颌角处的面动脉,面部的大出血常压住双侧才能止血。 (2)颞部出血用拇指在耳前对着下颌关节上用力,可将颞动脉压住。 (3)颈部出血在颈根部,气管外侧,摸到跳动的血管就是颈动脉,用大拇指放在跳动处向后、向内压下。 (4)腋窝及肩部出血在锁骨上凹处向下向后摸到跳动的锁骨下

动脉,用大拇指压住。 (5)前臂出血上臂肱二头肌内侧用手指压住肱动脉。 (6)手掌手背出血一手压在腕关节内侧,通常摸脉搏处即桡动脉部,另一手压在腕关节外侧尺动脉处可止血。 (7)手指出血用另一手的拇指和中指分别压住出血手指的两侧,可止血,不可压住手指的上下面;把自己的手指屈入掌内,形成紧握拳头式可以止血。 (8)大腿出血在大腿根部中间处,稍屈大腿使肌肉松弛,用大拇指向后压住跳动的股动脉或用手掌垂直压于其上部可以止血。 (9)小腿出血在腘窝处摸到跳动的腘动脉,用大拇指用力压迫即可止血。 (10)足部出血用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。 填塞止血 用消毒的急救包、棉垫或消毒纱布,填塞在创口内,再用纱布绷带,三角巾或四头带作适当包扎,松紧度能达到止血目的为宜。 加垫屈肢止血 在肢体关节弯曲处加垫子,如放在肘窝、腘窝处,然后用绷带把肢体弯曲起来,使用环形或“8“字形包扎,此法对伤员痛苦较大,不宜首选。另外骨折和关节脱臼者不宜使用。 止血带止血 用有效控制四肢出血,但损伤较大,应用不当可致肢体坏死,故应

止血的急救方法示范文本

止血的急救方法示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

止血的急救方法示范文本 使用指引:此操作规程资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲 洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注 意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血 急救,注意压迫时间不能过长。 头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5 厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段 内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总 动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免 造成危险。 上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂

中段内侧压迫肱动脉。 手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。 足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。 D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止

电动止血带的使用方法及注意事项

电动止血带的使用方法及注意事项: 1.2.2 方法(1)据患者的年龄,上、下肢体选用合适的袖带(上肢: 短、窄;下肢:长、宽)。 1.2.3 (2)接通气管,检查接头处是否衔接紧密、袖带内气囊是否 漏气。 1.2.4 (3)设定压力值:为了避免局部组织损伤及神经干挤压伤, 同时又要达到理想的止血目的,止血带的设定压力要根据局部 组织薄厚、患者年龄、肢体周径大小及局部动脉收缩压而定。 上肢300 mmHg或收缩压+100 mmHg;下肢600 mmHg或 收缩压×2(现采用后一种压力为多)[1]。 1.2.5 (4)设定时间上肢一般不超过60 min,下肢不超过90 min。 若手术时间长,则应暂时让肢体恢复血流10~15 min,然后 再阻断。 1.2.6 (5)选择缚扎部位上肢应在肱骨上1/3段;下肢在大腿根部(因 上肢避开了桡神经,下肢容易直接压迫股动脉[2],但也有报 道认为对于下肢远端的手术,止血带的袖带越宽,四肢的周径 越小,阻断血流所需的压力就越低,使用者就越舒适,因此建 议足趾手术时,止血带最好放置在踝上方[3])。 1.2.7 (6)止血带加压前,先将肢体抬高3 min左右,加速静脉血 回流,以减少肢体血量。 1.2.8 (7)及时记录充气时间,术中注意加强对患者呼吸、循环功

能的监测。 1.2.9 (8)听到提示音,做好放气的准备(伤口须加压包扎,防止 渗血。放气前,对有潜在性影响血压的因素,如贫血或失血量 过多者,需预防性应用小剂量麻黄素10~15 mg,以预防止血 带休克的发生[4],同时要适当加快补液速度以补充和维持有 效的血容量)。 1.2.10 (9)放气时应适当抬高患肢。 1.2.11注意:(1)正确选择止血带的缚扎部位,防止神经压伤。 1.2.12(2)选用合适的棉纸做衬垫(宽度超过袖带2~4 cm为宜), 平整缚扎,保护受压皮肤,再将止血带平整地缚扎其上,松紧 度以一指为宜并在外系好固定带,防止充气后滑脱;远离切口 10~15 cm,便于无菌操作,防止感染;通气管要放在肢体近 端,避免污染手术野,又易于打气。 1.2.13(3)消毒皮肤时应做好止血带部位皮肤的保护,防止消毒液 渗透。 1.2.14(4)严格掌握使用时间及压力控制。老人、小孩及身体虚弱 者应适当降低压力值(上肢200 mmHg;下肢不超过250 mmHg)[5]及缩短上止血带时间(尽可能控制在1 h内), 听见报警音应及时做好放气准备。 1.2.15(5)注意调节好室温,室温高时要相应地缩短上止血带时间。 1.2.16(6)四肢远端及末端骨折手术可联合应用止血带和驱血带。 驱血始于骨折近端以上,避免了因驱血带挤压骨折断端所导致

急救时常用止血方法

止血 1.指压法:中等以上动脉出血(手指或掌压近心端血管):颞浅动脉,面动脉, 枕动脉,颈总动脉,锁骨下动脉,肱动脉,尺动脉,桡动脉,股动脉,腘动脉,胫前动脉,胫后动脉等 1)颞浅动脉压迫用于一侧头颈部出血,瞳侧外耳门上方,颧弓根部颞浅动脉搏动点,拇指或食指压向下颌关节面 2)面动脉压迫法用于一侧颜面部出血,同侧咬肌前缘绕下颌骨下缘摸到面动脉搏动,然后用拇指或食指压向下颌骨面 3)枕动脉压迫法用于头后部的出血,耳后乳突下稍外侧摸到枕动脉的搏动,用大拇指压向枕骨面 4)颈总动脉压迫法用于一侧头面部出血,近根部同侧气管与胸锁乳突肌之间,摸到颈总动脉的搏动,用任一一指压向第五颈椎横突 5)锁骨下动脉压迫法用于肩腋部及上肢的出血,锁骨中点上方的锁骨上窝处摸到该动脉的搏动,用拇指压向后下方的第一肋骨面 6)肱动脉压迫法用于前臂的出血,上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动,用任意一指压向肱骨干 7)尺桡动脉压迫法用于手部的出血,先在手腕横纹稍上的内外两侧摸到尺桡动脉的搏动,然后用两手拇指分别压向尺桡骨面 8)股动脉压迫发用于大腿以下的出血,在腹股沟韧带下方处摸到股动脉的搏动,用两手拇指重叠用力压向耻骨下支 9)腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血,在腘窝偏内侧处摸到腘动脉的搏动,用大拇指向后压向股骨头 10)足背,胫前动脉压迫法用于足部的出血,先摸到足背皮肤皱纹中点的足背动脉和跟骨与内踝之间的胫后动脉,然后分别将其压向趾骨和根骨。 2.压迫包扎法:用于一般伤口出血 3.加垫曲肢法:用于前壁和小腿的出血,禁用于已经有,怀疑有骨折关节损伤 者 4.填塞法用于肌肉骨端的渗血 5.止血带法:用于其他方法暂时无法控制的四肢出血。不宜用电线等止血(上 臂扎在上臂的上三分之一处,下肢扎在大腿的中下三分之一处;上止血带前用衣服毛巾等做垫,以出血停止摸不到动脉搏动为度,连续阻断不得超过一小时,每一小时松一到两分钟;空气止血带上肢压力不能超过40kpa,下肢压力不能超过66.7kpa 6.直接止血法:用于上述方法不能有效止血,而且血管断端暴露在伤口内时用 丝线双重结扎

绷带包扎与止血带的使用方法

绷带包扎与止血带的使用方法 实验目的:用于保护伤口,固定敷料,加压止血等。 用物准备:纱布卷绷带、弹性绷带卷、石膏卷轴带、腹带、胸带、四头带、丁字带、橡皮止血带、气囊止血带。 实验步骤: 1.卷轴带的种类:1.》纱布卷绷带:透气轻软,适用于固定敷料 加压止血、悬吊肢体及固定关节等,临床上使用最多。2.》弹性绷带卷:适用于四肢包扎,可防肿胀,或用于胸部伤口包扎。3.》石膏卷轴带:由于骨折和矫正畸形。 2.卷轴带的包扎方法: 1.》环形法:只在包扎原处环形重叠缠绕,后一周完全盖住 前一周。第一周可以侧斜缠绕,第2、3周作环形缠绕,并将第一周斜出圈外的绷带角折回圈内,当绕第2周时将其压住,然后再重复缠绕,可防止绷带松动滑脱。多用于包扎开始及结束时。 2.》蛇形法:斜行环绕包扎,每周互不遮盖,用于临时简单固 定敷料或夹板。 3.》螺旋形包扎法:螺旋状缠绕,后周遮盖前周的1/3~1/2 左右,用于上臂、大腿、躯干、手指等径围相近的部位,多用于躯干和四肢。 4.》螺旋反折包扎法:在螺旋形的基础上每周反折成等腰三角 形,每次反折处需对齐以保持美观。用于包扎径围不一致的

小腿和前臂。 5.》回反形法:自头顶正中开始,来回向两侧回返,直至包埋 头顶。用于包扎头顶和残肢端。 6.》“8”字包扎法:按“8”字的书写经路包扎,交叉缠绕。用 于包扎肘、膝关节、腹股沟、肩、足跟、足背、手掌手指等。 3.多头带包扎方法: 1.》腹带:常用于腹部手术后包扎。切口在上腹部时应由上向 下包扎,切口在下腹部时应由下向上包扎。 2.》胸带:常用语胸部手术后包扎。 3.》四头带:常用语下颌、枕、额等处的包扎。 4.》丁字带:常用语包扎会阴或肛门部位。 4.止血带的使用方法: 1.》橡皮止血带:适用于四肢创伤经压迫止血不能控制的大出血,常用于现场急救运送。 2.》气囊止血带:常用于手术室中出血较大的四肢手术,使用后可使手术野清晰,便于手术操作。是一种较理想的止血方法。 注意事项: 1病人取舒适坐位或卧位,扶托肢体,保持功能位置。 2.肢体骨隆处或凹陷处,如内外踝及腹沟股等处,应垫好衬垫再行包扎。 3.选择宽度合适的绷带卷。潮湿或污染的绷带均不宜使用。 4.包扎四肢应自远心端开始,指尽量外露,以便观察血液循环及

止血的急救方法(新编版)

Safety issues are often overlooked and replaced by fluke, so you need to learn safety knowledge frequently to remind yourself of safety. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 止血的急救方法(新编版)

止血的急救方法(新编版) 导语:不安全事件带来的危害,人人都懂,但在日常生活或者工作中却往往被忽视,被麻痹,侥幸心理代替,往往要等到确实发生了事故,造成了损失,才会回过头来警醒,所以需要经常学习安全知识来提醒自己注意安全。 A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。 头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。 上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。

大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。 足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。 D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。 E、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 F、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。 XX设计有限公司 Your Name Design Co., Ltd.

临床常用的七大类止血药

临床常用的七大类止血药总结 常用止血药物分类 一、作用于血管的止血药物 二、抗纤维蛋白溶解药物 三、凝血酶 四、促进凝血因子活化药物 五、其他 1、作用于血管的止血药 垂体后叶素 应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂。药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)纏呒櫪珏粜蔺栎频缆饉餼別鸥缑臉壮爐懒攔聩會栈蕭铵鸛藓炖憊炼鎦戗脑璉颊 用法:5~10U加入GS 40 ml iv,再用10~20U加入GS 500 ml ivgtt (10~20滴每分钟)维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5~10 mg。敘憒 去甲肾上腺素 应用:局部止血 药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩 用法:16 mg溶于200 ml冰冻NS,50 ml/次,每2~4h口服一次;或200 ml滴入胃管内,若30 min后出血不止可重复1~3次锓紇燙觅餘纤焖尋鷥 生长抑素 应用:上消化道出血、胰腺炎、食破 药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多驚宾獭痨册鈥傯来浈沒員診

用法: 1.上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250 μg,3~5min 内),继以250 μg/h静滴,止血后应连续给药48~72 h;鷂蟬购餾诚绁择壮 2.胰、胆、肠瘘250 μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3d; 3.急性胰腺炎:250 μg/h,连续72~120 h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行ERCP检查者应于术前2~3h就开始使用本品。穑訟啟钲鲨鈺馐剀澩謳 卡巴克洛/卡洛柳钠 应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血沒战触镞锇繚备斬喚缠 药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间 用法:5~10 mg bid/tid im;严重出血10~20 mg q2~4h im峤 酚磺乙胺(止血敏) 应用:1.防治手术前后的出血;2.血小板减少性紫癜(TTP、ITP)、过敏性紫癜(HSP );3.其他原因出血:包括胃肠道出血釘讴桡顼謐绿堝蠻银脅虚齋鸚緱貨

2020新版止血的急救方法

( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020新版止血的急救方法 Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

2020新版止血的急救方法 A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。 头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。 上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。

手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。 足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。 D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。 E、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 F、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创

介绍几种止血方法

几种常见的止血方法 介绍几种常见的止血方法,有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、止血带止血。一般的出血可以使用包扎、加压包扎止血。四肢的动静脉出血如使用其他方法止血的,就不用止血带止血。操作要点:做好自我防护,可使用医用手套,如无可用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸作为隔离层 ●脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查出血部位 ●根据出血的部位以及出血量的多少,采用不同的止血方法 ●不要对嵌有异物或骨折断段外露的伤口直接压迫止血,不要去除血液浸透的敷料,而应在其上方另加敷料并保持压力 ●肢体出血应将受伤区域太高到超过心脏的高度 ●如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完毕之后,用肥皂清洗手 ●止血带在万不得已的情况下方可使用 (一)、包扎止血 表浅伤口出血量少 1.粘贴创可贴 先粘贴在伤口的一侧,向对侧拉紧 2.敷料包扎 足够厚的敷料覆盖在伤口上,覆盖面积超过伤口周边至少3厘米 3.就地取材,选用手帕、纸巾、清洁敷料等 (二)、加压包扎止血 适用于全身各部位小动脉、静脉、毛细血管出血。用敷料和洁净的毛巾手帕、三角巾等覆盖上口,加压包扎,达到止血目的 1.直接压法 操作要点: ●伤员坐位或卧位,抬高伤肢 ●检查伤口有无异物 ●如无异物,用敷料覆盖伤口,敷料要超过伤口周边至少3厘米,如果敷料已被血液浸湿,再加上另一敷料 ●用手施加压力直接压迫 ●用绷带、三角巾等包扎 2.间接压法

操作要点 ●伤员坐坐位或卧位 ●伤口有异物,入扎人身体导致外伤初学的剪刀、小刀、玻璃片 ●保留异物,并在伤口边缘将异物固定 ●然后用绷带加压包扎 (三)、指压止血法 手指按压近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。指压止血法用于血量多的伤口 操作要点: ●准确掌握动脉压迫点 ●压迫力量要适中,以上口不出血为准 ●压迫10~15分钟,仅是短暂急救止血 ●保持伤处肢体抬高 常用指压止血部位: 1.颞浅动脉压迫点 用于头顶部出血,一侧头顶部出血时,在同侧耳屏前上方1.5厘米处,用拇指按压颞 浅动脉止血 2.肱动脉压迫点 肱动脉位于上臂中段的内测,位置很深,前臂出血时,在上臂中段的内侧摸到肱动脉搏动后,用拇指按压止血 3. 桡、尺动脉压迫点 桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时,要同时按压桡、尺动脉方可止血。 4. 股动脉压迫点 在腹股沟韧带中点偏内侧的下方能摸到股动脉的搏动。用拳头或掌根向外上方压迫,用于下肢大出血。 股动脉在腹股沟处位置表浅,该处损伤时出血量大,要用双手拇指同时压迫出血点的的两端,压迫时间也要延长。如果转运时间长时刻试行加压包扎

应急常用救护方法

各类急救方法 1、人工呼吸:凡是触电、水淹、缺氧、二氧化碳及一氧化碳中毒,都可进行人工呼吸。人工呼吸常用的有三种:口对口呼吸法、俯卧压背法、仰卧压胸法。实行人工呼吸前首先将患者抬到较温暖的,有新鲜风流的巷道中,解开衣扣,脱掉鞋袜,取出口、鼻中的堵塞物,检查内外伤的情况后,在确定人工呼吸的方法。 2、心脏按摩法:心脏按摩法与口对口呼吸法配合,对抢救人身触电者效果很好。首先将触电者置仰卧位置,然后再实行心脏按摩。 3、止血:任何外伤都有出血可能,人体的血量约5000-6000毫升,急性出血超过800-1000毫升时,就有生命危险。因此,事故现场应及时对伤员有效地止血。常用的止血方法有以下几种: (1)压迫止血法,适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血; (2)止血带止血法,用于四肢大血管的止血。 (3)加压包扎止血法,适用于小血管和毛细血管的止血; (4)加垫屈肢止血法,多用于小臂和小腿的止血,利用肘关节或膝关节的弯曲压迫达到止血目的。 4、包扎:有外伤的伤员经过止血后,要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾包扎起来。及时正确的包扎可以起到止血,保持伤口清洁,避免细菌感染,减少伤员痛苦的作用。 5、骨折临时固定:骨折临时固定的原则是先止血并包扎伤口,然后再做骨折固定。对明显外伤畸形的伤肢,只做大体上纠正,固定时要注意防止伤口感染和断骨刺伤血管、神经,加重伤势。 6、伤员的搬运:伤员在经过急救、止血、包扎和骨折临时固定后,要迅速送往医院。搬运伤员方法要得当,矿山井下图中环境差,更要注意。伤势不重可根据情况采用肩、背、抱、扶的方法;伤情较重或骨折等,一定要用担架搬运。运送伤员时动作要稳、迅速,步伐一致,严禁摇晃,避免震荡。对休克伤员要头低脚高。 一.热烧伤: 1.迅速离开致伤现场。 2.衣服着火者应立即卧倒,在地上慢慢打滚或用水、大衣、雨衣等灭火,或立即将衣服脱下。 3.勿直立奔跑、呼喊以助长燃烧,并引起呼吸道烧伤。 4.不要用双手扑火。 二.沸水、蒸气烫伤: 1.立即脱下湿衣服、裤袜等; 2.伤部应立即剪开衣袖或裤袜; 3.伤肢浸于冷水中以减轻疼痛。 三.电烧伤:先抢救生命,再处理创面。 四.化学烧伤: 1.现场把污染的衣物、鞋袜脱去。 2.滤纸、毛巾或吸湿材料将体表化学物吸附掉,再用清水冲洗,以免某些物质遇水放热可加重局部损伤,如硫酸。 3.用大量流动清水冲洗创面,冲20~30分钟,并注意皮肤皱折部位的彻底冲洗。这是现场处理的关键。 4.石蕊试纸测试PH值。 5.强酸用3~5%NaHCO3湿敷;强碱用2~4%硼酸水师父。

创伤急救的四大基本步骤――“止血、包扎、固定、搬运

创伤急救的四大基本步骤——“止血、包扎、固定、搬运 创伤急救的四大基本步骤——“止血、包扎、固定、搬运 创伤止血 编者的话: 创伤出血是我们最常遇到的意外伤害,不论是刀割碰伤,还是车祸碰撞,都需要尽快处理。然而,创伤急救的四大基本步骤——“止血、包扎、固定、搬运”却未被大多数人熟知。本版邀请急救专家温新华介绍最基本的急救技术,一旦遭遇意外,在急救人员到来前,你能为自己、为他人,科学施救;在急救人员到来后,你能协助他们搭建一条绿色的生命通道。 止血出血部位要抬高 “外伤出血”是我们生活中最为常见的外伤,小到割伤、划伤,大到创伤后的大面积出血。一般成年人的血量为体重的7%—8%,当失血超过血量的15%时,血压降低,会出现口渴、冒冷汗等症状;当超过40%时,生命就会受到威胁,出现意识不清、休克等症状。因此,在创伤急救中,快速止血最为重要。止血前应先识别出血的类型。动脉出血时,出血速度很快,呈喷射状,并且颜色鲜红;静脉出血时,出血速度较慢,呈暗红色;毛细血管出血时,血液慢慢渗出,呈鲜红色。针对创伤后外出血,常用止血方法是加压包扎法和指压动脉法。此外,创伤后还存在“内出血”的情况,皮肤完整而血管破裂或内脏出血。如怀疑内出血,应减少患者活动,尽快送医院诊治。 加压包扎法是外伤出血时最先考虑的方法,方法简单易行,身体各处伤口均可使用。操作方法分为三步: 1."让伤者坐下或躺下、抬高受伤部位; 2."用消毒纱布或干净透气、无黏性、吸水性好的临时敷料覆盖伤口,急救者用手直接在纱布上施压5—10分钟; 3."止住血后,用绷带卷、三角巾或布条、手帕等紧紧缠绕、包扎伤口。

有条件的话,覆盖伤口前应用洁净的水清洁污染的伤口,出血速度快时,就应先止血;如果血液浸湿覆盖伤口的纱布,最好不要取掉,应往上再加敷料,然后用绷带包扎。 紧急情况下,可直接用手按压住伤口止血。 指压动脉法就是用手指压住伤口近心端的动脉血管,使血管被压在骨头上,从而阻断血流。指压动脉法适用于手部、足部等四肢组织,但此法影响组织的血液供应,所以只能短时间使用,不宜超过10分钟。常用方法包括: 上肢出血时,一手握住伤者前臂抬高,另一手放在上臂中部,用力按压肌肉块下缘,感觉到血管跳动后,拇指和四指捏紧;手指出血时,让伤者将手高举过胸,捏紧手指根部两侧;下肢出血时,立即给伤者脱去或剪开裤子,屈起伤者大腿使肌肉放松,在大腿根部中点稍下方找到血管搏动处,用力下压。此外,足部出血可按压足背动脉,小腿出血可按压膝盖后方血管搏动处。 包扎关节处缠人字形包扎的主要目的在于压迫止血,保护伤口。常用材料是绷带和三角巾,在紧急情况下,可用布块或衣物代替。无论使用什么材料进行包扎,必须注意松紧度。受伤肢体会不断肿胀,因此,每隔10分钟就应检查循环情况。血液循环不好时,局部皮肤会发白或发紫,并伴有局部刺痛或麻痹。 自制绷带时可将布料撕成长条,包扎上肢时,绷带宽度以5厘米为宜,包扎下肢最好为 7."5厘米。包扎伤口的常用方法是螺旋形包扎法和人字形包扎法。螺旋形包扎法最为简单,加压止血后,从放置敷料下方,自下而上、由内向外缠绕,每一圈应遮盖前一圈2/3,直至敷料被完全遮盖。此法适用于前臂、上臂、小腿等地方的伤口止血包扎。 人字形包扎法(见图一)更适用于肘部、膝部、足跟部等关节处伤口的止血包扎。加压止血后,将肘部、膝关节做90度弯曲,绷带放在肘部、膝关节中央,先绕一圈固定敷料,再由内向外做人字形缠绕,每一圈遮盖前一圈的2/3,缠完3个“人”字后,最后缠绕一圈做固定。

常用止血药物分类应用方法

常用止血药物分类 一、作用于血管的止血药物 二、抗纤维蛋白溶解药物 三、凝血酶 四、促进凝血因子活化药物 五、其她 应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂 药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉与肝动脉收缩,减少门静脉与肝动脉血流量,使门脉压降低。(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用) 用法:5-10U加入GS 40ml iv,再用10-20U加入GS 500mlivgtt(10-20滴每分钟) 维持72小时。必要时可加入硝酸甘油5-10mg 去甲肾上腺素 应用:局部止血 药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉与毛细血管,使其强烈收缩 用法:16mg溶于200ml冰冻NS,50ml/次,每2-4h口服一次;或200ml滴入胃管 内,若30min后出血不止可重复1-3次 生长抑素 应用:上消化道出血、胰腺炎、食破 药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多 用法: 1、上消化道大出血,主要就是食管静脉曲张出血:开始先静推250μg(即 3mg)(3-5min内),继以250μg/h静滴,止血后应连续给药48-72h。 2、胰、胆、肠瘘250μg/h静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1-3d。 3、急性胰腺炎:250μg/h,连续72-120h;预防胰腺手术并发症连续用5d;对行 ERCP检查者应于术前2-3h就开始使用本品。 卡巴克洛/卡洛柳钠 应用:毛细血管通透性增加所致出血,如ITP、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出 血、鼻出血、咯血、血尿,痔出血、子宫出血、脑溢血 药理:降低毛细血管脆性,增加毛细血管对损伤的抵抗力,缩短止血时间 用法:5-10mg bid/tid im;严重出血10-20mg q 2-4h im 酚磺乙胺(止血敏)

止血的急救方法正式版

Guide operators to deal with the process of things, and require them to be familiar with the details of safety technology and be able to complete things after special training.止血的急救方法正式版

止血的急救方法正式版 下载提示:此操作规程资料适用于指导操作人员处理某件事情的流程和主要的行动方向,并要求参加施工的人员,熟知本工种的安全技术细节和经过专门训练,合格的情况下完成列表中的每个操作事项。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。 头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血:四个手指并拢对准颈部

胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。 上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。 足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用

各种出血的急救方法

各种出血的急救方法 止血前需检查清楚出血情况,根据出血种类而采取不同的止血方法。 1、毛细血管出血 呈小点状的红色血液,从伤口表面渗出,看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后,以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带,即可止血。 2、静脉出血 暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同,但须稍加压力缠敷绷带。不是太大静脉出血时,用上述方法一般可达到止血目的。 3、动脉出血 来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡,需紧急止血、抢救。动脉出血的止血方法有: 指压止血法。用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血流。在不能使用止血带的部位,在身边没有器材或紧急情况下,可暂用指压止血法。 采用加压包扎法止血。伤口覆盖无菌敷料后,再用纱布折叠成相应大小的垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角

巾等紧紧包扎,以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。 采用止血带止血法。四肢较大的动脉出血时,用止血带止血。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。用止血带时,首先在创口以上的部位用纱布或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有纱布或绷带的肢体上,然后打结。止血带不应缠得太松或过紧,以血液不再流出为度。上肢受伤时缚在上臂,下肢受伤时缠在大腿,才会达到止血目的。注意:缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时,应压住伤口,以免大量出血。 而对于其它情况的大量出血,请跟从以下步骤: 1. 让伤者躺下,把伤者的头置于稍微低于其身躯的位置,又或者是稍微抬高伤者的双腿。这样做是为了更好地使血液流向大脑,以减低昏晕的风险。可以的话,抬高一下伤者的出血点。 2. 戴上手套之后,移走伤口上明显的污垢或者残留物。不要移走任何较大或者深藏于伤口里的物体。此时,不要探查伤口,也不要尝试去清理它。要记住的是,你的主要任务是止血。 3. 直接对伤口施加压力。使用一条消毒过的绷带,干净的布

学会四种常用的快速止血方法

学会四种常用的快速止血方法 创伤包括皮肤破损、血管及神经断裂、骨折等,出血非常常见,其中肉眼可见的叫外出血,只要不是大动脉出血,得救的机会就比较多。内出血不易判断,当出血量达到一定程度伤者会休克、疼痛。 四种常用的止血方法 压: 当伤口流血时用手按住出血区。分两种:一种是伤口直接压迫,无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上,阻断运血来源,以达到止血目的。后者需要培训才能学会。 包: 包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包,力度适中。先盖后包,即先在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫),然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口,给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动;包扎过松,止血无效;包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。 塞: 用于腋窝、肩、口鼻或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法,是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞,直至确实止住出血。填实后,伤口外侧盖上敷料后再加压包扎,达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤,同时又将外面的脏东西带入体内造成感染,尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以,除非必要时,尽量不采用此法。 捆: 止血带止血法,通常用于手术时,用以控制肢体出血是有效的,但可能造成神经和肌肉的损伤,也会因肢体缺血引起全身性并发症,不在万不得已的情况下,不要使用此法。 1.止血带不直接与皮肤接触,利用棉织品做衬垫。 2.上止血带松紧要合适,以止血后远端不再大量出血为准,越松越好。 3.止血带定时放松,每40分钟—50分钟松解一次,松解时要用手进行指压止血2分钟-3分钟,然后再次扎紧止血带。 4.做好明显标记,记录上止血带的时间,并告诉接替人员。上止血带总的时间不要超过2小时-3小时。

急救止血法

急救止血法 适用于周围血管创伤性出血;某些特殊部位创伤或病理血管破裂出血;减少手术区域内的出血。 【方法】 1.手压止血法:用手指、手掌或拳头压迫出血区域近侧动脉干,暂时性控制出血。压迫点应放在易于找到的动脉径路上,压向骨骼方能有效,例如,头、颈部出血,可指压颞动脉、颌动脉、椎动脉;上肢出血,可指压锁骨下动脉、肱动脉、肘动脉、尺、桡动脉;下肢出血,可指压股动脉、腘动脉、胫动脉。 2.加压包扎止血法:用厚敷料覆盖伤口后,外加绷带缠绕,略施加压力,以能适度控制出血而不影响伤部血运为度。四肢的小动脉或静脉出血、头皮下出血多数患者均可获得止血目的。 3.强屈关节止血法:前臂和小腿动脉出血不能制止,如无合并骨折或脱位时,立即强屈肘关节或膝关节,并用绷带固定,即可控制出血,以利迅速转送医院。 4.填塞止血法:广泛而深层软组织创伤,腹股沟或腋窝等部位活动性出血以及内脏实质性脏器破裂,如肝粉碎性破裂出血。可用灭菌纱布或子宫垫填塞伤口,外加包扎固定。在做好彻底止血的准备之前,不得将填入的纱布抽出,以免发生大出血措手不及。 5.止血带法:止血带的使用,一般适用于四肢大动脉的出血,并常常在采用加压包扎不能有效止血的情况下,才选用止血带。常用的止血带有以下类型:(1)橡皮管止血带:常用弹性较大的橡皮管,便于急救时使用。 (2)弹性橡皮带:用宽约5cm的弹性橡皮带,抬高患肢,在肢体上重叠加压,包绕几圈,以达到止血目的。 (3)充气止血带:压迫面宽而软,压力均匀,还有压力表测定压力,比较安全,常用于四肢活动性大出血或四肢手术时采用。 【注意事项】 1.止血带绕扎部位:扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3,下肢为股中、下1/3交界处。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经,应视为禁区。 2.上止血带的松紧度要合适:压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧,应该以出血停止,远端以不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉,使静脉血液回流受阻,反而加重出血。 3.持续时间:原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1小时左右,最长不超过3小时。 4.止血带的解除:要在输液、输血和准备好有效的止血手段后,在密切观察下放松止血带。若止血带缠扎过久,组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜放松止血带。 5.止血带不可直接缠在皮肤上,上止血带的相应部位要有衬垫,如三角巾、毛巾、衣服等均可。 6.要求有明显标志,说明上止血带的时间和部位。

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