监理工作表格试验台账

表B-1 通用试样台账

表B-2 钢筋试样台账

表B-3 钢筋连接接头试样台账

表B-4 混凝土试件台账

注：1、试件类型是指抗压强度试件和抗渗试件；2、养护方式包括：标准养护、同条件养护或同条件养护28天转标准养护28天。

表B-5 砂浆试件台账

注：1、砂浆种类是指水泥砂浆或混合砂浆；2、养护方式包括：标准养护或同条件养护。

(安全生产)安全监理台账_

安全台账项目名称：时间：

一、施工安全监理要求（一）、工程开工前，监理工程师应审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案是否符合强制性标准，审查合格后方可同意工程开工。审查重点是： 1、安全管理和安全保证体系的组织机构，包括项目经理、专职安全管理人员、特种作业人员配备的数量及安全资格持证上岗情况。 2、是否制订了施工安全生产责任制、安全管理规章制度、安全操作规程。 3、施工单位的安全防护用具、机械设备、施工机具是否符合国家有关安全规定。 4、是否制订了施工现场临时用电方案的安全技术措施和防火措施。 5、施工现场布置是否符合有关安全要求。 6、生产安全事故应急救援预案的制订情况，针对重点部位和重点环节制订的工程项目危险源监控措施和应急预案。 7、施工人员安全教育计划、安全交底安排。 8、安全技术措施费用的使用计划。（二）、施工过程中，审查重点是： 1、审查分包单位资质、安全生产许可证，管理人员及特种作业人员资格证书等。 1、监理工程师在巡视检查过程中应监督施工单位按专项安全施工方案组织施工，若发现施工单位未按有关安全法律、法规和工程强制性标准施工，违规作业时，应予制止。对危险性较大的工程作业等要重点巡视检查，如发现安全事故隐患，应立即书面指令施工单位整改；情况严重的应签发《工程暂停令》要求施工单位暂停施工，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，监理工程师应及时向有关主管部门报告。 2、督促施工单位进行安全生产自查工作、落实施工生产安全技术措施，参加施工现场的安全生产检查。 3、建立安全监理台帐。安全监理台帐由分管安全的监理工程师负责填写。监理人员应将每次巡视、检查，发现的涉及施工安全的情况、存在的问题、监理的指令及施工单位处理的措施和结果及时记入台帐。总监理工程师应定期审查签字。 4、对于具有时效性的文件（安全生产许可证、管理人员资格证书、特种作业人员上岗证、施工起重机械设备准用证等）应实施动态管理登记。

(安全生产)安全监理台账_最全版

（安全生产）安全监理台账 _

安全台账项目名称：时间：壹、施工安全监理要求（壹）、工程开工前，监理工程师应审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案是否符合强制性标准，审查合格后方可同意工程开工。审查重点是： 1、安全管理和安全保证体系的组织机构，包括项目经理、专职安全管理人员、特种作业人员配备的数量及安全资格持证上岗情况。 2、是否制订了施工安全生产责任制、安全管理规章制度、安全操作规程。 3、施工单位的安全防护用具、机械设备、施工机具是否符合国家有关安全规定。 4、是否制订了施工现场临时用电方案的安全技术措施和防火措施。 5、施工现场布置是否符合有关安全要求。

6、生产安全事故应急救援预案的制订情况，针对重点部位和重点环节制订的工程项目危险源监控措施和应急预案。 7、施工人员安全教育计划、安全交底安排。 8、安全技术措施费用的使用计划。（二）、施工过程中，审查重点是： 1、审查分包单位资质、安全生产许可证，管理人员及特种作业人员资格证书等。 1、监理工程师在巡视检查过程中应监督施工单位按专项安全施工方案组织施工，若发现施工单位未按有关安全法律、法规和工程强制性标准施工，违规作业时，应予制止。对危险性较大的工程作业等要重点巡视检查，如发现安全事故隐患，应立即书面指令施工单位整改；情况严重的应签发《工程暂停令》要求施工单位暂停施工，且及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，监理工程师应及时向有关主管部门报告。 2、督促施工单位进行安全生产自查工作、落实施工生产安全技术措施，参加施工现场的安全生产检查。 3、建立安全监理台帐。安全监理台帐由分管安全的监理工程师负责填写。监理人员应将每次巡视、检查，发现的涉及施工安全的情况、存在的问题、监理的指令及施工单位处理的措施和结果及时记入台帐。总监理工程师应定期审查签字。 4、对于具有时效性的文件（安全生产许可证、管理人员资格证书、特种作业人员上岗证、施工起重机械设备准用证等）应实施动态管理登记。危险源识别台账

安全生产监理的台帐制度示范文本

安全生产监理的台帐制度示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

安全生产监理的台帐制度示范文本使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。台帐资料具有真实记录和反映本单位安全生产工作管理情况的作用，在台帐资料的收集整理过程中，有助于本单位自我发现安全生产管理中存在的缺陷和需要改进的工作，有利于提高本单位安全生产监管水平。同时也是自我督促、落实安全生产责任制，落实安全生产管理制度的一项有效措施，并为责任追究提供有效凭据。一、本单位必须建立监理安全台帐，由安全监理人员负责当年所有安全生产工作会议、活动、检查等资料的建立、收集、整理工作。二、要对台帐资料的记录做到完整、及时、准确。三、台帐资料的整理按《关于安全生产管理台帐资料整理要求的通知》处理，做到分类、按序、有目录、有页

码，便于查阅。四、监理办有业主布置的安全生产管理台帐的，应使用业主的台帐，以便业主考评。其台帐中有与本单位同一类内容的台帐的，不再重复建立，未涉及到的，则仍需按规定建立。请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

监理单位安全表格台账(浙)

监理单位安全表格台账（浙）施工单位安全保证体系审查记录 AQ-JT301 项目名称: 编号: 监理单位: 监理合同段: 施工单位合同段审查内容审查情况描述监理评价安全管理规章制度制定情况安全操作规程制定情况安全生产责任制落实情况现场安全生产监管机构建立情况安全生产管理人员配备情况审查人: 日期: 年月日监理审查意见驻地监理签名: 日期: 年月日(章) 施工单位“三类人员”核查记录 AQ-JT302 项目名称: 编号: 监理单位: 监理合同段: 施工单位合同段合同价万元核查日期年月日核查人员核查情况说明类别、岗位姓名评价这书证书到位情况技术职称其他说明原件查验有效性项目经理项目项目副经理

负责安全负责人人技术负责人专职安全员项目负责人实际人数: 符合人数: 符合率: %，配备是否符合要求: 汇总专职安全员实际人数: 符合人数: 符合率: %，配备是否符合要求: 监理核查人签名: 日期: 年月日核查意见驻地监理工程师签名: 日期: 年月日(章) 施工组织设计、专项施工方案审查记录 AQ-JT303 项目名称: 编号: 监理单位: 监理合同段: 施工单位合同段方案名称工程地点审查内容审查情况描述监理评价安全管理制度、责任制、操作规程制定情况强制性标准(条文)执行情况安全技术措施情况安全验算情况及验算结果临时用电方案设计情况施工场地布置是否符合安全要求施工设备进场验收(检测)情况特种作业人员配备数量及持证情况安全防护用具、施工机具是否符合安全规定施工人员安全教育、安全技术交底计划安全技术措施费使用计划危险源、重大安全隐患监控措施情况应急预案及应急人员及应急设备、物资情况

安全监理台账

安全监理台账精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

安全台账项目名称：时间：一、施工安全监理要求（一）、工程开工前，监理工程师应审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案是否符合强制性标准，审查合格后方可同意工程开工。审查重点是： 1、安全管理和安全保证体系的组织机构，包括项目经理、专职安全管理人员、特种作业人员配备的数量及安全资格持证上岗情况。 2、是否制订了施工安全生产责任制、安全管理规章制度、安全操作规程。

3、施工单位的安全防护用具、机械设备、施工机具是否符合国家有关安全规定。 4、是否制订了施工现场临时用电方案的安全技术措施和防火措施。 5、施工现场布置是否符合有关安全要求。 6、生产安全事故应急救援预案的制订情况，针对重点部位和重点环节制订的工程项目危险源监控措施和应急预案。 7、施工人员安全教育计划、安全交底安排。 8、安全技术措施费用的使用计划。（二）、施工过程中，审查重点是： 1、审查分包单位资质、安全生产许可证，管理人员及特种作业人员资格证书等。

1、监理工程师在巡视检查过程中应监督施工单位按专项安全施工方案组织施工，若发现施工单位未按有关安全法律、法规和工程强制性标准施工，违规作业时，应予制止。对危险性较大的工程作业等要重点巡视检查，如发现安全事故隐患，应立即书面指令施工单位整改；情况严重的应签发《工程暂停令》要求施工单位暂停施工，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，监理工程师应及时向有关主管部门报告。 2、督促施工单位进行安全生产自查工作、落实施工生产安全技术措施，参加施工现场的安全生产检查。 3、建立安全监理台帐。安全监理台帐由分管安全的监理工程师负责填写。监理人员应将每次巡视、检查，发现的涉及施工安全的情况、存在的问题、监理的指令及施工单位处理的措施和结果及时记入台帐。总监理工程师应定期审查签字。 4、对于具有时效性的文件（安全生产许可证、管理人员资格证书、特种作业人员上岗证、施工起重机械设备准用证等）应实施动态管理登记。危险源识别台账

南通市交通在建工程驻地监理组安全管理台帐

南通市交通在建工程驻地监理组安全管理台帐 Prepared on 22 November 2020

附件2: 南通市交通在建工程驻地监理组安全管理台帐一、驻地监理组安全监理规章制度1．安全生产责任制 (1)驻地监理组安全职责 (2)监理人员岗位安全职责 (3)驻地监理组安全管理考核细则及奖惩规定 2．安全监理制度 (1)安全技术措施(方案)审查制度 (2)安全会议制度 (3)安全检查督办整改制度

(4)安全教育培训制度 (5)监理组内部安全管理制度 (6)其他保障安全生产的制度注：以上制度宜集中装订成册二、驻地监理组安全监理台帐资料 1．安全监理台帐 (1)人员、设备登记台帐 ①安全监理工程师、监理员登记表；②安全管理、技术人员登记表◆；③特种作业人员登记表◆；④特种设备登记表◆。 (2)安全教育培训台账 ①安全教育培训登记表；②安全教育记录。 (3)安全会议台帐 ①安全会议记录表；②安全会议签到表。 (4)安全检查台帐 ①安全隐患整改通知书；②安全隐患整改反馈表◆。 (5)危险源监控台帐 ①施工现场危险源分布图◆；②施工现场临时用电验收单等验收表格和证明材料 ◆；③安全监理图片等。 (6)安全监理日志说明：标注“◆”的内容由项目部经理上报，驻地监理组核查备案。

2．安全监理资料 (1)安全生产合同、协议书 (2)项目安全生产组织机构及网络（含联络表） (3)施工安全监理大纲 (4)安全保证措施(施工安全技术方案)审查记录 (5)安全监理总结分析报告（年、季、月度） (6)安全事故应急救援预案 (7)其他安全管理文件、资料三、驻地监理组安全监理大纲编制导则（一）范围 l、本导则原则规定“施工安全监理大纲”的编写程序和内容。 2、本导则适用工程项目驻地监理组。（二）依据 l、编制大纲的依据：《安全生产法》；《建设工程安全生产管理条例》；《江苏省交通建设工程安全责任制度》；《公路工程施工安全技术规程》；《交通建设工程施工安全监理规范》；其他涉及的国家标准和行业标准。 2、引用文件：驻地监理组所属监理单位的规定；工程项目所在地政府、主管部门的规定；建设单位合同内容的要求。（三）基本要求

监理工作主要台账清单

关于发布监理工作主要台账清单及其样表的通知 HTJL/QR-GJB-2010-12 各项目监理部：随着监理工作的深入细致，对监理资料的整理提出了更高的要求。面对大量繁杂的监理资料，特别是施工单位送来的报验表、试验单等，如何把它分类整理，使人看了眉目清晰，有条有理，这就需要一个分类目录。这个目录就是台账。我们把各项目监理部目前使用的台账形式进行分析、综合、提高，编制了一套台账清单及其样表，现予发布。请各个项目部参考使用。这次发布的台账清单分两部分。第一部分为表1—表13，是原材料复试、工程报验和施工单位申报监理单位审批的文件台账。这部分台账数量大，头绪多，是资料工作控制的难点；第二部分为监理单位为完成监理工作自己生成的文件台账，见表14。这部分文件的目录已在公司文件“关于监理文件编写、收集、整理、归档、移交的规定”中明确。这里要求建立台账，是要真实记录项目监理部实际生成文件的情况，检查是否达到公司规定的要求。这次清单中没有列入的台账，各项目监理部可根据需要，参考相近表格自行建立台账。一个台账就是这部分监理文件的封面和目录。台账记录了这部分文件的名称、主要内容和审核结论，记录了监理人员的过程控制。便于资料员的管理和总监及上级的检查。是资料管理上的一个提高。在使用这套台账清单及样表的过程中，若发现有不适用或不好用

的地方，请及时和公司工程部联系，以便修改完善。请项目监理部把你们实施的台账清单和各种台账，作为监理文件一并整理归档。特此通知公司工程监理部二〇一〇年十月十五日附：1、监理工作主要台账清单 2、各种台账样表编写人; 刘义智批准人：

监理工作主要台账清单 1、钢筋进场复验报告台账 2、钢筋焊接连接（机械连接）抽样复验报告台账 3、水泥进场复验报告台账 4、混凝土标养试件强度检验报告台账 5、混凝土同养试件强度检验报告台账 6、水泥（混合）砂浆试件强度检验报告台账 7、商品混凝土坍落度检测记录台账 8、（）分部工程报验审核台账（含地基、基础、主体、水暖、通风、空调、电气、装饰、电梯、防水等分部工程的检验批审核） 9、施工组织设计（方案）报审台账 10、分包单位资格报审台账 11、各种合同台帐 12、工程款支付审批台账 13、人工地基承载力检测报告台账 14、监理机构自身监理文件台账

监理安全台帐分类及内容(范例)

监理安全台帐分类及内容（请各位参考；建立安全台帐，台帐表比较简单，我填写几个示范，各监理部可重新设置）一、法规标准文件类：法律法规；部门规章和文件；标准规范；企业文件二、监理资料I类：安全监理方案；安全监理实施细则；安全监理人员证书；有关部门检查检录；工程建设参与各方往来文件三、监理资料II类：告知；指令及回复；会议纪要；书面报告；安全监理巡视检查记录；监理日志；安全监理工作月报四、报审核验备案资料类：施工单位安全方案、生产规章制度；安全生产许可证、三类人员报审表及附件；建设单位与施工总包单位、施工总包单位与施工分包单位的安全生产协议书；施工单位特种作业人员报审表及附件；施工组织设计方案报审表及附件；危险性较大工程报审清单；大、中型起重机械报审清单；安全防护、文明施工措施费用使用计划和签证；安全事故处理记录资料五、危险性较大工程资料类：安全监理实施细则；专项施工方案报审表及附件；施工单位报审的危险性较大工程安全管理资料；危险性较大的分部分项巡视检查记录；危险性较大工程告知、指令及回复、复查记录。 1.安全监理台帐 (1)安全会议台帐 (2)安全检查台帐 (3)安全教育培训台账 (4)监理工程师安全监理日志 2..资料 (1)工程项目施工安全监理大纲 (2)安全技术措施（方案）审查记录 (3)安全监理指令、通知单、联系单、回复单 (4)整改通知单及反馈情况 (5)施工安全监理月度汇总分析

施工安全监理一、工程开工前，监理工程师应审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案是否符合强制性标准，审查合格后方可同意工程开工。审查重点是： 1、安全管理和安全保证体系的组织机构，包括项目经理、专职安全管理人员、特种作业人员配备的数量及安全资格培训持证上岗情况。 2、是否制订了施工安全生产责任制、安全管理规章制度、安全操作规程。 3、施工单位的安全防护用具、机械设备、施工机具是否符合国家有关安全规定。 4、是否制订了施工现场临时用电方案的安全技术措施和电气防火措施。 5、施工现场布置是否符合有关安全要求。 6、生产安全事故应急救援预案的制订情况，针对重点部位和重点环节制订的工程项目危险源监控措施和应急预案。 7、施工人员安全教育计划、安全交底安排。 8、安全技术措施费用的使用计划。二、监理工程师应审查分包合同中是否明确了施工单位与分包单位各自在安全生产方面的责任。 1、监理工程师在巡视、旁站过程中应监督施工单位按专项安全施工方案组织施工，若发现施工单位未按有关安全法律、法规和工程强制性标准施工，违规作业时，应予制止。对危险性较大的工程作业等要定期巡视检查，如发现安全事故隐患，应立即书面指令施工单位整改；情况严重的应签发《工程暂停令》要求施工单位暂停施工，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，监理工程师应及时向有关主管部门报告。

监理台账汇总

监理台帐T-1 月度工程进度计划台帐 T-2 月度工程形象进度情况分析台帐 T-3 检验批、隐蔽工程验收台帐 T-4 分项分部工程验收台帐 T-5 单位工程验收台帐 T-6 施工试验（）报审台帐 T-7 施工试验（混凝土、砂浆）报审台帐 T-8 混凝土、砂浆配合比试验报审台帐 T-9 施工试验（钢筋连接、焊接）报审台帐 T-10 施工试验（钢筋原材）报审台帐 T-11 施工试验（水、电、暖通）报审台帐 T-12 工程材料、构配件、设备进场报验台帐T-13 工程付款凭证台帐 T-14 工程变更及洽商台帐 T-15 装饰材料抽检台帐 T-16 质量问题及处理情况台帐 T-17 见证取样台帐 T-18 混凝土浇筑令台帐 T-19 混凝土开盘鉴定台帐 T-20 安全文明施工及改进情况台帐

T-1 月度工程进度计划台帐工程名称：施工单位：第页序号项目名称单位数量类别月月 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 注：1为总进度计划 2为施工单位进度计划 3为实际进度

T-2 月度工程形象进度情况分析台帐工程名称：施工单位：第页序号施工单位计划部位完成日期月末实际到达部位完成计划程度（%）完成情况完成情况分析计划实际材料机械劳力图纸变更资金气候电力组织其它

T-3 检验批、隐蔽工程验收台帐工程名称：施工单位：第页序分项检验批、隐蔽工程名称验评结果验评时间监理签认报验单编号备注号

公路建设安全管理台帐(参考)用表

云南曲靖东过境高速公路有限公司安全管理台账目录

监理单位安全管理台帐用表（目录1）施工单位安全管理台帐用表（目录2）

安全生产监督管理制度第一章总则第一条为加强道路建设工程的安全生产管理，杜绝重特大安全事故，防止和减少一般安全事故，保障人民群众生命和财产安全，根据国家和云南省有关安全生产的法律法规，结合实际，制定本制度。第二条道路建设工程的安全生产管理，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针和“管生产必须管安全”以及“谁主管，谁负责”的原则。第二章安全生产责任制第三条施工单位承担施工安全生产的主体责任，监理单位承担施工安全生产的监理责任。第四条项目管理单位、施工单位、监理单位应按照《道路建设工程安全生产责任制度》的要求，建立健全安全生产责任制，根据项目情况建立安全生产管理机构或配备安全生产管理人员，完善各项规章制度，明确从业人员的安全职责。第三章安全教育培训第五条施工单位应按照《道路建设工程施工单位安全教育培训制度》的要求，建立安全教育培训制度。根据项目情况，落实安全教育培训工作。第六条施工单位应保证安全生产三类人员、特种作业人员等各类安全关键岗位人员经过相关的培训、教育、考核并具备相应的技术等级和从业资格，并及时报监理单位备案。监理单位应审查其从业资格。第四章安全生产检查第七条施工单位、监理单位应按照《道路建设工程安全生产检查制度》的要求，建立安全生产检查制度。安全生产检查的内容

和频率不得降低。第八条项目管理单位、监理单位应结合实际、突出重点，开展安全生产检查工作，对发现的问题和安全隐患，责令施工单位及时进行整改，必要时停工整改。第五章安全生产例会第九条项目管理单位、施工单位、监理单位应按照《道路建设工程安全生产例会制度》的要求，建立安全生产例会制度，对安全生产工作进行总结、分析和部署。第六章重大危险源监控管理第十条施工单位应按照《道路建设工程重大危险源监控管理制度》的要求，根据工程特点和环境因素，对施工过程进行安全分析，对可能出现的危险因素进行识别，并进行风险程度评估，对重大危险源建立监控制度。第十一条施工单位应单独编制危险性较大的分部、分项工程安全专项施工方案，必要时应组织专家论证其可行性。安全专项施工方案须经监理单位批准后实施。监理单位应对重大危险作业进行旁站监理。第七章事故应急预案第十二条项目管理单位、施工单位、监理单位应按照《道路建设工程生产安全事故应急预案》的要求，落实各项职责和措施。第十三条施工单位应根据相关法律法规的变化，以及应急处置过程中和各类应急演习中发现的问题和出现的新情况，及时修订应急预案。第八章事故报告和处置第十四条事故发生单位应按照国务院《生产安全事故报告和调查处理条例》、交通部《交通行业建设工程安全生产事故统计报表制度》以及《道路建设工程生产安全事故报告制度》等要求，及时做好施工人员伤亡事故的逐级报告和事故处置工作。

监理单位安全表格台账(浙)

项目名称：2011年县乡公路危险桥梁加固改造工程监理单位：大学士工程管理有限公司施工单位安全保证体系审查记录 AQ-JT301 编号： __________ 监理合同段：一标段施工单位“三类人员”核查记录

AQ-JT302

本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持! 项目名称：2011年县乡公路危险桥梁加固改造工程 ___________________ 编号： ___________ 监理单位：大学士工程管理有限公司监理合同段：一标段核查情况说明施工组织设计、专项施工方案审查记录项目名称：2011年县乡公路危险桥梁加固改造工程 ___________________ 编号: 施工单位浙江嘉桥交通建设有限公司合同段一标段合同价万元核查日期核查人员类别、岗位姓名到位情况技术职称这书原件查验证书有效性其他说明评价项目经理项目负责人项目副经理安全负责人技术负责人专职安全员项目负责人实际人数: 专职安全员实际人数: 符合人数: 符合人数: 符合率: 符合率: %，配备是否符合要求: %，配备是否符合要求: 监理核查意见核查人签名: 日期: 驻地监理工程师签名: 日期: 年月日（章） AQ-JT303

监理单位：大学士工程管理有限公司本文档如对你有帮助，请帮忙下载支持! 监理合同段：一标段监理审查意见施工单位浙江嘉桥交通建设有限公司合同段一标段方案名称工程地点审查内容安全管理制度、责任制、操作规程制定情况强制性标准（条文）执行情况安全技术措施情况安全验算情况及验算结果临时用电方案设计情况施工场地布置是否符合安全要求施工设备进场验收（检测）情况特种作业人员配备数量及持证情况安全防护用具、施工机具是否符合安全规定施工人员安全教育、安全技术交底计划安全技术措施费使用计划危险源、重大安全隐患监控措施情况应急预案及应急人员及应急设备、物资情况审查情况描述监理评价驻地监理签名: 日期: 年月日（章）施工单位浙江嘉桥交通建设有限公司合同段一标段特种作业人员审查记录项目名称：2011年县乡公路危险桥梁加固改造工程__________________ 编号：监理单位：大学士工程管理有限公司监理合同段：一标段审查人签名: 审查日期: AQ-JT304

监理安全工作考核表

监理安全工作考核表工程名称：序号考核内容和要求标准分检查评分办法考核评分安全监理资料检查 1 专职安全监理机构的设置（总监、专职监理） 3 未设置安全监理机构0分；监理机构人员不在岗扣2分 2 安全监理规划、细则编制和审批 5 未编制安全监理规划、细则的0分；无审批记录的扣3分 3 安全施工的监理：审批施工组织设计（方案）安全文明施工部分，对重大危险源专题方案的审批 1、高边坡开挖、基坑支护与降水工程； 2、模板、脚手架工程； 3、起重吊装工程； 4、爆破工程； 5、高支模施工方案； 6、通道、防护棚、挑架、卸料平台临时设施方案 7、临时用电； 8 监理机构未及时审批施工组织设计（方案），又没有催要记录的0分，重大危险源专项方案审批漏项的每个扣2分 4 安全人员的控制：专职安全人员、特种作业人员的上岗证件核实情况。 4 没有对安全施工人员证件进行查询签认记录0分，证件与现场人员不符的，又未及时催办的扣3分，有催办记录的扣1分 5 安全日记 5 无安全日记的0分；安全记录检查情况不完整的扣2分；检查情况没有整改记录的 3分，无总监每周签认的扣1分 6 安全旁站记录 5 无安全旁站记录的0分，（支模架搭设、外脚手架、起重机械安拆、基坑支护等）一项无旁站记录的每项扣2分，无施工单位签章的扣1分 7 危险源验收记录 5 无任何验收记录的0分，（支模架、外脚手架、卸料平台、起重机械安装、基坑支护等）验收每少一项扣1分 8 安全监理通知 5 无安全监理通知的扣3分，未及时回复的扣2分 9 安全监理台账记录 5 未建立安全监理台账的0分，台账记录不完整的扣3分 10 安全检查情况 5 每月未进行至少一次安全检查的扣2分，检查的情况未落实整改的扣3分 11 现场安全文明施工情况检查，现场监理情况检查 1、三宝、四口、临边防护情况； 2、临时用电情况； 3、施工机械安全使用情况； 4、现场文明施工情况； 50 1、三宝、四口、临边防护不到位的扣10分 2、临时用电不规范的扣10分 3、施工机械使用不规范的扣5分 4、现场零乱，不整洁的扣10分 5、对存在的重大隐患未及时签发整改通知的扣15分

监理安全台帐分类及内容(范例)

一、法规标准文件类：法律法规；部门规章和文件；标准规范；企业文件二、监理资料I类：安全监理方案；安全监理实施细则；安全监理人员证书；有关部门检查检录；工程建设参与各方往来文件三、监理资料II类：告知；指令及回复；会议纪要；书面报告；安全监理巡视检查记录；监理日志；安全监理工作月报四、报审核验备案资料类：施工单位安全方案、生产规章制度；安全生产许可证、三类人员报审表及附件；建设单位与施工总包单位、施工总包单位与施工分包单位的安全生产协议书；施工单位特种作业人员报审表及附件；施工组织设计方案报审表及附件；危险性较大工程报审清单；大、中型起重机械报审清单；安全防护、文明施工措施费用使用计划和签证；安全事故处理记录资料五、危险性较大工程资料类：安全监理实施细则；专项施工方案报审表及附件；施工单位报审的危险性较大工程安全管理资料；危险性较大的分部分项巡视检查记录；危险性较大工程告知、指令及回复、复查记录。 1.安全监理台帐 (1)安全会议台帐 (2)安全检查台帐 (3)安全教育培训台账 (4)监理工程师安全监理日志

2..资料 (1)工程项目施工安全监理大纲 (2)安全技术措施（方案）审查记录 (3)安全监理指令、通知单、联系单、回复单 (4)整改通知单及反馈情况 (5)施工安全监理月度汇总分析施工安全监理一、工程开工前，监理工程师应审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施或专项施工方案是否符合强制性标准，审查合格后方可同意工程开工。审查重点是： 1、安全管理和安全保证体系的组织机构，包括项目经理、专职安全管理人员、特种作业人员配备的数量及安全资格培训持证上岗情况。 2、是否制订了施工安全生产责任制、安全管理规章制度、安全操作规程。 3、施工单位的安全防护用具、机械设备、施工机具是否符合国家有关安全规定。 4、是否制订了施工现场临时用电方案的安全技术措施和电气防火措施。 5、施工现场布置是否符合有关安全要求。 6、生产安全事故应急救援预案的制订情况，针对重点部位和重

安全标准化管理台账表格

目录 1-2. 目录 3. 危险源动态辨识清单表 4. 设备、设施安装验收表 5. 脚手架验收表 6. 防护用品发放表 7. 安全会议记录表 8. 安全会议签到表 9. 专项施工方案审批登记表 10. 应急预案审批登记表 11. 施工现场临时用电验收记录 12. 龙门吊（起重机械）定期检查表 13. 安全费用登记表 14. 安全生产责任制会签表 15. 安全责任制考核记录 16. 工程项目安全目标管理考核记录表 17. 二标段安全生产事故隐患排查治理情况统计分析月报汇总表一 18. 二标段安全生产事故统计月报汇总表二 19. 安全生产治理行动、宣传教育行动情况统计表三 20. 青海省高等级公路建设管理局安全生产工作统计月报表四 21. 伤亡事故快报表 22. 隐患整改通知书 23. 工伤事故登记表 24. 安全生产检查报告 25. 南绕城高速公路总监办安全环保巡查通知处理结果回执

26. 动火作业审批表 27. 电工巡视维修记录 28. 机械设备保养记录 29. 基坑支护工程验收表 30. 安全技术交底记录 31. 安全教育登记表 32. 变换工种安全教育记录 33. 新工人入场登记表 34. 安全教育考核记录 35. 安全活动记录 36. 漏电保护器检测记录 37. 文明工地、环境卫生检查表 38. 防火安全检查记录表 39. 危险、爆炸品登记清单 40. 大型设备、特种设备登记表 41. 三类人员花名册 42. 特种作业、机械作业人员花名册 43. 安全标准化管理

危险源动态辨识清单表

设备、设施安装验收表

脚手架验收表

监理旁站记录表

旁站监理记录日期气候工程地点桥段旁站监理部位或工序号墩身混凝土灌注（DK + ）旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：现场施工技术员、质检员、试验员，施工人员人，模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑符合规范和设计要求，钢筋数量、焊接、垫块、保护层符合设计和规范要求。（单位：kg，每盘□/每方□用量）/水泥（）：中砂（）：5～16mm碎石（）：10～20mm碎石（）：20～31.5mm碎石( )：粉煤灰（）：矿粉（）：高效减水剂（）：水（）；留置试件编号：。

监理情况：根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。新旧混凝土接合面凿毛处理情况：，综合接地情况：，混凝土等级为、塌落度，入模温度；混凝土保护层厚度cm、垫块每m2 个，混凝土运输车辆台、振捣棒台，混凝土采用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模采用、振捣棒振捣，混凝土设计方量 m3、实际方量m3，接地电阻。见证试件编号：发现问题：处理意见：备注：站监理人员（签字）：

旁站监理记录表期：年月日日期气候工程地点桥段旁站监理部位或工序号墩号桩基混凝土灌注（DK + ）旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：现场主要人员有：施工技术员、质检员、试验员，施工人员人；（单位：kg，每盘□/每方□用量）/水泥（）：中砂（）：5～10mm碎石（）：10～20mm 碎石（）：20～31.5mm碎石( )：粉煤灰（）：矿粉（）：高效减水剂（）：水（）；钻机型号为：，钢筋笼采用安装，钢筋笼中心偏差、标高偏差、固定吊筋长、固定方式；